优质服务上水平 网损控制见成效概要

第一篇：优质服务上水平 网损控制见成效概要

优质服务上水平网损控制见成效

2009年是云南文山电力股份有限公司（简称文山电力）融入南网的第三年，也是破解难题、打好基础、提升服务水平的关键的一年。一年来文山电力深入学习实践科学发展观，认真践行南网方略，坚持“3213”工作思路，贯彻“1149”战略实施工程，始终坚持以廖泽龙总经理来文山调研时强调的“强电网、打基础、顺体制、上水平”12字方针为核心扎实开展各项工作，成绩显著，比较突出的是优质服务水平的提升和网损控制方面。

一、优质服务上水平

一年来，文山电力多管齐下，将“服务永无止境”理念贯穿于企业生产经营全过程、坚持“不断创新服务内容，完善服务手段”、“追求诚信、便捷、精湛、优质的服务”，以此来推动优质服务上水平。一是以城农网改造为契机，重点把握好0.4千伏以下的人性化服务，全州八县广大农村用电户只需要出200元的电表费，更新改造的低压线路直至灯头全部安装到位，并安排工作人员挨家挨户耐心讲解安全用电常识，配合各个分公司组织的安全文化进家庭活动，安全用电图册发放5万余份，全方位、多层面提供细致的用电服务。二是强化“电力110”功能。抽调20多名“精兵强将”，24小时值班，受理用户电力报警、投诉，及时帮助群众解决用电过程中出现的难题和各类突发事件。三是加强培训，着力提高营业员综合素质。公司先后送员工出去培训和请中介机构 来单位培训，1000多人次受到服饰、标牌、礼节、语言、流程“五统一”的专业培训。如今，各分公司营业厅不仅设备先进，信息畅通，服务质量也大为提高。四是定期召开行风监督员座谈会，听取在不同行业领域聘选的９名监督员的意见，及时对工作中存在的问题和不足进行整改，调整电费催收方式，坚持人性化服务，采取有效措施进行控制，确保电费足额回收。

创新服务无止境，细微之处见真情。一是密切关注重点行业、重点客户的生产经营情况。对居民用户，在采取预缴电费、电话告知的同时，积极开展温情服务，短信提示，杜绝停电催收简单粗暴的行为。二是以推进“市场为导向、客户为中心、快速响应市场变化”的营销机制建设为基础，把差异化服务和普遍服务有机地结合起来，开展精细化经营，对居民小区等重要用户和大用电客户给予电力服务、信息服务、安全服务等方面的倾斜。三是开展“万家灯火，南网情深”客户关怀活动。加强客户走访，及时了解其生产、生活状况，认真听取客户对供电服务工作的建议。为了把优质服务做实做细，公司领导经常利用周末、节假日休息的时间，深入用电企业，了解企业经营情况，与客户建立感情，在主动走访客户中，为企业科学合理用电出谋划策，不仅帮助企业渡过难关，也促进了电费及时足额回收，赢得了广大用电客户的一致好评。

二、网损控制见成效 2009年度文山电力的综合网损率4.5%，比计划数6%下降1.5个百分点，同比降低了2.1个百分点。这样的网损控制率来之不易。2009年11月12日，云南电网公司赵炳松副总经理在文山县马塘供电所听取汇报后说：“文山电力的线损率控制得较好，像文山分公司、砚山分公司线损率控制在2.5%至3%左右，特别是10千伏以下直至灯头，这样的线损控制水平是相当高的，这说明线路运行维护得很好，方式方法值得好好总结一下，好的经验我们要在全省范围内推广。”

线损的控制，一方面得益于管理的精、细、严，另一方面得益于国家政策和云南电网公司“一张网覆盖、一盘棋布局”的大气候，加快了输配电网架建设步伐。2009年，文山电力完成电网基础项目建设3.3825亿元。截止到12月31日，完成新建110千伏变电站4座；35千伏变电站技改增容5座；完成新建110千伏线路5条，总长178.568千米；新建35千伏线路一条，总长25千米；完成输变电分公司土库房变电站二期工程。

在大力实施电网建设与改造的同时，文山电力开展了三相负荷不平衡调整，在配电线路、台区和用户侧加装了无功补偿装置，提高了设备的健康运行水平。同时，加强计划内和计划外停电管理，缩短客户停电时间。加强与政府相关部门的沟通，积极配合政府城市规划、工业发展规划等做好电网规划和改造，切实解决新增或技改增容用电客户的用电需求。优化用电报装流程，建立 绿色通道，推行业扩“一站式”服务，缩短装表接电时间，兑现服务承诺。做好需求侧管理，动态调整电力供需平衡。密切跟踪上下游行业市场变化情况，主动应对市场变化，积极向政府建言献策。

（潘先顺 4

刘南江）

第二篇：2011年水损控制工作总结

2011年水损控制工作小结

截止2011年9月，新涌口供水公司供水量为1763吨，售水量为1523吨，水损率13.60%。我公司在水损方面主要做了如下工作：

1、加强报装、增容用户水表的管理，严格控制水表报装口径。

2、加强对流量计计量的效验和管网治漏排查工作，对发现渗漏和暗漏的管道及阀门进行及时维修；抄表员各发一套维修工具，做到小漏可修的及时治漏。

3、对广大热心群众打电话报料的爆漏，我公司及时维修，使漏水时间缩短；因外施工单位施工造成的水管爆漏，漏失的水量及时予已追讨。

4、管网分片区进行巡查爆漏水情况，对大用户水表、消防水表、渔塘水表、临时建筑工地水表进行不定期查抄、监督，坚决打击偷漏水事件。

5、加强水表查抄的管理，对镇区内水表进行大普查，清理违规水表。

6、做好水表管理、用水分析工作，每旬进行大表巡查分析，如发现行度异常的水表及时更换，对滞行的水表以及抄错的水表进行重计水量。

7、对使用年限到期的水表强制更换，且选用滴水型水表，堵截了滴水不走不用交水费的现象。

8、有针对性对农村残旧管网进行改造，管道选用优质管材，同时严把工程质量关。

第三篇：第七章 成本控制概要

第七章 成本控制 第一节 成本控制概述

一、成本控制的意义

二、成本控制的要求

三、成本控制的原则 小结 学习自测题

第二节 定额成本计算方法

一、定额成本计算方法概述

二、定额成本的计算

三、定额差异的计算

四、定额变动差异的计算

五、定额成本计算法举例 小结 学习自测题

第三节 标准成本制度

一、标准成本制度概述

二、标准成本的制定

三、标准成本差异的计算

四、标准成本计算举例 小结 学习自测题

第四节 作业成本法和倒推成本法

一、作业成本法

二、倒推成本法 小结 学习自测题

第四节 基层成本控制

一、班组成本控制

二、车间成本控制 小结 学习自测题

第四篇：SiteView TC流量控制概要

SiteView TC流量控制

概述

今天，信息技术在中国各个行业中的应用都得到了前所未有的重视，“以信息化带动工业化”已为各级决策部门所共识,各个行业在IT方面都有很大的投入，进行了大量的系统建设和应用开发。在实际情况中，用户长时间的下载、上传文件，占用大量的带宽，影响正常的Email收发、实时视频会议等及时通信或商务活动。因此，有效地管理IT资源，合理的分配利用网络资源，已经成为一件刻不容缓须要解决的事情。为保证企业合理使用Internet资源，通过带宽监视和流量限制技术，能有效防止对Internet资源的滥用。合理分配每个IP使用流量。

SiteView TC是基于Linux操作系统的网络流量监测与管理系统，适用于各种规模的企业和政府的网络，能有效解决网络应用性能问题，保护IT投资，降低运营成本，从而提高用户的生产力。SiteView TC解决方案提供了直观的界面使网络管理人员能够随时随地了解网络带宽使用情况，而且能对网络用户进行分组上下行带宽限制。并且，一旦系统出现可疑异常状况，预警可通过声音、E-mail、滚动消息等方式及时通知相关人员或自动进行常见故障处理，从而最大限度的降低系统平台出现故障的可能，减少可能给企业带来的损失。完善的日志分析报告，更能帮助网络管理人员预防可能出现的故障，为企业网络的战略规划提供依据。

易用快捷的操作方式，SiteView TC采用Web界面，“一键一击”的引导式界面设计，全面提升用户体验。

成熟稳定的系统平台，基于Red Hat Enterprise Linux开发，内核性能优秀稳定，经过全面严格的网络性能测试，对于各种网络环境进行特别参数优化，使得系统可用性大大加强，最大程度上避免产品当机状况的发生，减轻网络管理员繁重的维护及管理工作。

先进的远程协同工作方式，方便多用户操作，当系统遇到突发状况，网络管理员可以通过系统的远程技术支持模块获取技术支持工程师实时在线支持。

完善的系统修复设计，网络管理员可以通过一键备份和一键修复模块，将系统配置自动还原到以前所定义的还原点，更可以通过系统操作记录，获知以前可能存在的误操作，对操作进行修正。

丰富的报警方式，无论系统管理人员身在何处，都能及时了解网络系统可能出现的故障。系统的各种日志报告，更能帮助网络管理人员快速追踪问题根源，找到网络误配置部分，从而杜绝日后出现同样问题。

全面的日志分析报告很好的满足了不同网络管理人员的需求，详尽的文本报告和直观易懂的带宽图表，方便网络管理人员对网络流量状况的了解。对于高层决策人员而言，更能从中提前发现隐患,给企业信息建设战略规划提供依据。功能介绍

1.工作原理 所用的数据包都会流经SiteView TC,通过流量分析引擎按照IP地址，或是协议对数据包进行分类，打上标记。然后，通过流量分析引擎，每三分钟对每个IP的上行流量，下行流量总的统计，以及细化到每个IP的几种基本协议流量统计，并以报表的形式把统计结果保存下来。在通过流通量控制引擎，检查已经受到限制的IP的流量，是否已经达到管理员所限制的最大值。如果已经达带到上限，则通过我们制定的算法对数据包发送的速率进行有效的控制、及整形。

1.1实时流量监控

通过实时获取流过SiteView TC的所有IP地址网络传输速率和流量，为网络管理员的网络建设和管理工作提供参考，并能从异常流量中，分析网络中存在的隐患。在对传输流量监视基础上，可以进一步对单个IP的上下行传输速率进行手动控制，为网络用户区分优先级，对不同优先级的用户提供不同的网络服务，同时SiteView TC还支持按协议控制流量，比如对常见的http、ftp、telnet、ssh、p2p等协议进行流量控制，保证正常的企业上网流量。

另外SiteView TC也可以通过以组的方式或者以一个网段的方式对用户的流量设置，进行统一的管理.2.系统管理

SiteView TC多功能网关不仅功能十分强大，而且通过Web界面进行操作也十分易用。2.1支持远程启停机 可以远程控制机子的关机。2.2网关状态查看 可以很方便地查看网关的硬盘空间、CPU利用率、系统授权文件情况等等。2.3支持远程启停网关各功能模块

以直观的方式提供网关各功能的状态的查看。

管理员可通过点击按钮来完成重启、停止、启动各功能模块。2.4 开机和关机设置 网关重启或关闭时，需要预先启动或关闭的服务，都可以在这里设置。2.5 修改密码

登陆用户可以随时修改登陆密码，增加系统安全性。2.6 计划任务

类似Windows操作系统的计划任务程序，可以通过定义这个模块来定时进行一些自定义任务，比如数据库统计，信息搜集等等。

2.7 支持本地DNS SiteView TC可以缓存查询过的DNS充当本地DNS域名服务器，更快地解析域名。2.8支持DHCP 在255台以下机器的企业网络中，客户机器只需设定自动获取IP地址，就可以通过DHCP服务 获得可以上网的IP地址。

2.9 网络工具

提供PING、TraceRoute、WEB执行命令窗口等日程命令工具集，避免管理员在多平台间切换，直接在Web页面查看输出结果。

2.10 实时连接查看 SiteView TC可以保存所有通过TC的内网机器连接状态，通过SiteView TC进行的数据分析，可以实时查看内网机器的当前状态，比如访问的外网IP地址以及对应的地理位置，端口，标志位等信息。

2.11网络隧道配置

在中大型企业网络中，当企业各组织机构被划分到不同的网段中时，可以通过配置网络隧道，在两台SiteViewTC系统或者一台SiteViewTC系统和一台支持GRE格式封装的路由器之间进行网络隧道对接，轻松实现各部门互访，如同在同一子网。

2.12日志文件大小监控

对系统日志磁盘使用状况进行监控，当日志文件大小超过定义的阀值时，系统会自动发送E-Mail到管理员邮箱提醒注意。

2.13一键备份与恢复

提供对系统配置文件的备份与恢复，可以一键点击备份所有配置文件，也可单独选择特定配置文件进行备份，这适用于重装或升级系统时，大大减少网络管理人员重复工作量，提升工作效率。2.14在线技术支持

这是游龙科技提供给正式版用户的特有服务，每个正式版License都会附送一年的技术支持服务，遇到重大问题无法自行解决时，网络管理人员可以通过点击连接按钮，使得SiteView TC自动连接远程服务器通知游龙科技技术人员，技术人员会进行在线实时维护修复。

第五篇：第九章 偏倚及其控制概要

第九章 偏倚及其控制

一、学习要求

1.应掌握内容 偏倚的概念，以及流行病学三种主要偏倚的概念；控制混杂偏倚的分层分析方法的基本思路。

2.需熟悉的内容 研究真实性的概念，分类；选择偏倚、信息偏倚及混杂偏倚产生的原因及对结果真实性的影响。

3.需了解的内容

研究结果变异的概念及来源；分层分析的计算方法。

二、学习要点

（一）研究结果的变异性

1.变异性的概念

研究结果包括描述性和分析性数据（指标）的变动或波动，称为研究结果的变异性（variability）。

2.变异性的来源与水平

（1）变异的来源：包括生物学真实变异和测量误差，其中测量误差可再分为随机误差和系统误差。

（2）变异的水平：包括个体水平、群体水平和样本水平三个层次。个体水平的变异性是指某个体特征测量值的变化，它可以是个体真值随时间的改变，也可以是由于测量误差引起的变化。群体水平的变异性可以看成是各个体的累计变异，因为构成群体的各个体具有不同的遗传素质并受到不同的环境影响。样本（研究）水平的变异性是指通过不同样本的研究所得结果的差异性。

（二）研究的真实性

1.真实性的概念及与研究变异性的关系

（1）研究的真实性或效度（validity）是指研究收集的数据、分析结果和所得结论与客观实际的符合程度。

（2）研究的误差是研究真实性的反面，反映了研究数据的测量误差的程度，因此包括系统误差和随机误差两部分。研究中的系统误差部分称为偏倚（bias）。研究中的随机误差大小用信度（reliability）来反映，信度越高则随机误差越小，反之则随机误差越大。

2.内部真实性和外部真实性

（1）内部真实性（internal validity）：是指研究结果与实际研究对象真实情况的符合程度，它回答一个研究本身是否真实或有效。

（2）外部真实性（external validity）：是指研究结果与推论对象真实情况的符合程度，它回答一个研究能否推广应用到研究对象以外的人群。

（三）研究的偏倚

1.偏倚（bias）的概念

研究误差中的系统误差部分称为偏倚。2.偏倚的分类

（1）选择偏倚（selection bias）：是在研究对象的选取过程中，由于选取方式不当，导致入选对象与未入选对象之间存在系统误差，由此而造成的偏倚成为选择偏倚。选择性偏倚的来源及控制方法见表9-1。

表9-1 不同类型研究选择性偏倚的来源及控制方法

研究类型 描述性研究

选择性偏倚的表现 样本对总体的代表性不强，结果外推局限

分析性研究 进入或不进入研究对象的人群特征与研究暴露因素或处理因素存在关联，增大或减少研究因素与结局效应的关联

控制措施

随机抽样；特定人群研究结果

外推应谨慎 注意样本的代表性；

增加应答 减少失访 严格遵循对象选取原则

（2）信息偏倚（information bias）：信息偏倚又称测量偏倚或观察偏倚，是来自于测量或资料收集方法的问题，使获取的资料存在系统误差，又称为错分偏倚（misclassification bias）。错分偏倚的分类、表现及控制方法见表9-2。

表9-2 错分偏倚的分类、表现及控制方法

错分偏倚分类 无差异性错分偏倚

偏倚的表现

控制措施

暴露或疾病的错误分类在研制定判断暴露或疾病的公究分组间分布均衡

使研究效应的估计值偏低

认（或“金”）标准

差异性错分偏倚 暴露或疾病的错误分类在研盲法调查

究分组间分布不同，效应的估控制回顾调查期限，使用计值被高估或低估。包括回忆生物学标志物测量暴露或偏倚和调查者偏倚

结局效应

（3）混杂偏倚（confounding bias）：是指暴露因素与疾病发生的相关程度受其他因素的歪曲或干扰。混杂偏倚的判断原则为：比较混杂因素控制前后的暴露因素效应估计值，如果存在有意义的差异，则认为产生了混杂偏倚。在因果关联分析中混杂偏倚可能引起两种假关联即继发关联和歪曲直接因果关联。

1）继发关联（secondary association）：即怀疑的病因（暴露）E与疾病D并不存在因果关系，而是由于两者（E，D）有共同的原因C，E，D同C存在关联，从而继发产生E与D的关联。

2）歪曲直接因果关联：暴露因素可通过直接关联和间接关联两种途径影响结局，如果分析时将间接关联的效应综合在直接关联中，则就会歪曲暴露因素与结局的直接关联，即出现混杂偏倚。混杂偏倚在研究各阶段的控制措施见表9-3。

表9-3 混杂偏倚在研究各阶段的控制措施

研究阶段 设计阶段

控制措施 随机化 配比 限制

分析阶段

标准化率分析 分层分析 多变量分析

（4）混杂偏倚的分层分析步骤

1）对可能的混杂因素进行分层，计算各层的ORi或RRi

2）判定层间ORi或RRi是否相等或相近；若相等或相近，则可判断层间同质，否则不同质。

3）层间同质的资料，可以用M-H法将各层的ORi或RRi综合起来，即得到控制混杂后的调整RR或OR。（层间不同质的资料则可能存在交互作用，应对交互作用进行估计。）

4）层间同质的资料，将调整RR或OR与分层前的粗RR或粗OR（cRR或cOR）进行比较，一般而言，如果差值有0.5以上的改变（RR或OR>1时）或者有0.1以上的改变（RR或OR<1时），就可以下“存在混杂偏倚”的结论。

三、典型试题分析

（一）单项选择题

1.有关混杂因素和混杂偏倚的说法正确的是

A.有混杂因素存在一定会产生混杂偏倚

B.混杂因素主要指年龄、性别、职业这些人口学特征因素

控制原理

人为使得混杂因素在研究分组中分布一致，则该因素对结局的效应为“零”

控制混杂因素的效应，估计研究变量的真实效应量 C.混杂偏倚引起的继发关联是典型的混杂偏倚类型，而引起的间接关联则不是混杂偏倚

D.在分析阶段控制混杂的方法多采用多元分析，不仅能分析暴露因素的效应也能估计混杂因素的效应

E.暴露因素和混杂因素的概念是绝对的，有些因素只能是暴露因素，而另一些因素一定是混杂因素 答案：D [评析] 本题考点：混杂偏倚产生的原因及效应。

混杂偏倚是混杂因素在比较组间分布不均时产生的。在设计阶段认识到混杂因素，通过限制、匹配、随机化等方法加以控制则可以避免混杂偏倚，故[A]不正确。混杂因素不是特定的某些因素，也不是绝对的概念。而是可能与研究结局相关的因素，只是在研究中不再关注这类因素的效应。因此[B、E]不正确。若暴露因素与结局存在直接关联和间接关联的因果联结方式，则混杂因素引起的间接关联会歪曲直接关联的效应，因此[C]不正确。多元分析的原理即是控制了其他因素的变化后，其中一个因素变化一个单位引起结局变量变化的大小。因此，在多元分析模型中，纳入模型的自变量（暴露因素或混杂因素）的效应均能估计出来，[D]正确。

（二）多项选择题

1.关于真实性与变异性的关系说法正确的是

A.真实性的反面是变异性，因此，真实性高的研究是无变异的 B.内部真实性高的研究应能反映的是样本来源人群的生物学变异 C.外部真实性高的研究应该能反映推论人群的生物学变异 D.真实性高的研究系统变异和随机变异均应较小

E.信度反映的是随机变异的大小，同时也反映研究的真实性的一部分 答案：BCDE [评析] 本题考点：研究的真实性和变异性的关系。

研究的真实性是指研究收集的数据、分析结果和所得结论与客观实际的符合程度。[A]真实性的反面是研究误差，包括系统误差和随机误差两部分，而变异性除了系统误差和随机误差外，还包括研究对象的生物学变异，这部分变异是真实的，且应为研究所揭示。故A不正确。[B]内部真实性是指研究结果与实际研究对象真实情况的符合程度。[C]外部真实性是指研究结果与推论对象真实情况的符合程度。它回答一个研究能否推广应用到研究对象以外的人群。[D]正确，理由同前。[E]正确，研究的可靠性或信度，是反映研究结果中随机误差大小的程度，随机误差小则研究信度高。

四、习题

（一）单项选择题 [A1型题] 1.个体水平的变异不可能来源于以下哪个方面

A.个体真值随时间改变 B.仪器标度或精密度差 C.抽样方式误差 D.环境因素改变 E.测量者记录误差

2.以下关于研究真实性的描述正确的是

A.研究的真实性反映了结果随机误差的大小 B.内部真实性高的研究结果结论外推具有普遍性 C.外部真实性回答了一个研究本身是否真实或有效 D.真实性的反面是研究误差, 主要是系统误差

E.真实性好的研究能反映研究对象及目标人群的真实变异 3.The corporate reason between exposure and disease is A.Accidental association B.Secondary association C.Indirect causation association D.Direct causation association E.Statistical correlation 4.某研究者对女性被动吸烟与乳腺癌的关系进行研究。随机选取现患乳腺癌患者300人（年龄40~65岁），同时在健康体检人群中选取同一年龄段并且职业相同的女性400名进行调查。采用这种方法选择样本人群的目的及方法是

A.控制年龄和职业的混杂偏倚，限制 B.控制年龄和职业的选择偏倚，限制 C.控制年龄和职业的混杂偏倚，匹配 D.控制年龄和职业的选择偏倚，匹配 E.方便调查，限制纳入标准

5.未采用盲法收集资料的临床药物疗效实验研究，最容易产生的偏倚是

A.选择偏倚

B.无差异错分偏倚

C.有差异错分偏倚 D.混杂偏倚

E.以上都是

（二）多项选择题

1.以下关于信息偏倚的描述不正确的是

A.无差异错分偏倚因其错误分类与研究分组无关, 故不需要控制

B.差异错分偏倚因其错误分类与研究分组有关, 故需要控制

C.差异性信息偏倚通常来源于回忆偏倚和调查者偏倚

D.无差异偏倚通常是分类标准误差造成的

E.盲法收集信息是控制信息偏倚的有效且实用的方法

2.关于混杂因素的描述正确的是

A.混杂因素是观察结局效应的危险或保护因素 B.混杂因素存在时一定干扰研究的真实性

C.混杂因素的效应可以通过配比、随机化、限制等方法消除 D.混杂因素是判断是否存在混杂偏倚的唯一标准 E.混杂因素可以通过增大样本量控制

（三）名词解释 1.validity

2.internal validity

3.external validity

4.bias

5.selection bias

6.information bias

7.confounding bias

（四）简答题

1.Take an example to describe the connection and significance of internal validity and external validity.2.举例说明无差异错分偏倚和差异性错分偏倚的原因及控制方法有何不同。3.Please describe how to control confounding bias.（五）论述题 1.Please describe false association of confounding bias in causal association study, take an example.五、参考答案

（一）单项选择题

1.C 2.E 3.B 4.A 5.C

（二）多项选择题 1.AE 2.AC

（三）名词解释

1.效度（validity）：是指研究收集的数据、分析结果和所得结论与客观实际的符合程度。

2.内部真实性（internal validity）：是指研究结果与实际研究对象真实情况的符合程度。

3.外部真实性（external validity）：是指研究结果与推论对象真实情况的符合程度，外部真实性又称为普遍性（generalizability）。

4.偏倚：研究误差中的系统误差部分称为偏倚（bias）。

5.选择偏倚（selection bias）：是在研究对象的选取过程中，由于选取方式不当，导致入选对象与未入选对象之间存在系统差异，由此造成的偏倚称为选择偏倚。

6.信息偏倚（information bias）：又称测量偏倚或观察偏倚，是来自于测量或资料收集方法的问题，使得获取的资料存在系统误差。

7.混杂偏倚（confounding bias）：当我们研究某个因素与某种疾病的关联时，由于某个既与疾病有制约关系，又与所研究的暴露因素有联系的外来因素的影响，掩盖或夸大了所研究的暴露因素与疾病的联系。这种现象或影响叫混杂或混杂偏倚，该外来因素叫混杂因素。

（四）简答题

1.内部真实性和外部真实性是考察研究结论真实度的两个方面，其中，内部真实性反映的是研究结论对研究对象的符合程度，要达到内部真实性好则需要研究对象的特征尽可能相同，干扰因素尽可能少，如选择同一年龄段、同一种职业或同一地区居住的居民等；而外部真实性反映的是研究结论对样本所代表的总体情况的符合程度，要达到外部真实性好则要求样本对总体的代表性好。二者是对立统一的，对象选择限制条件越多的研究，同质性高，内部真实性越好，但外推的人群局限，则外部真实性较差。

2.无差异错分偏倚主要是由于判断暴露或结局的依据发生了偏差，而导致分析时观察结果与真实结果不符，但这种偏差在研究分组间无差异，即两组发生误判的概率是一样的。如对观察肥胖组与正常体重组血糖异常率的差异时，若血糖异常的标准低于或高于公认的金标准，发生误判的概率是10%，则在肥胖组和体重正常组均有10%的对象会发生误判。有差异错分偏倚主要来源于被调查者和调查者。如实验研究中容易发生的霍桑效应，以及实验研究的调查者对研究对象有差异性地收集信息均会导致信息偏倚，并且这种信息误判率在分组间分布不均。鉴于两种信息偏倚的产生原因不同，采取的控制方法也不同，在制定划分结局或暴露的标准时采用公认的金标准，以控制无差异的错分偏倚；采用盲法调查，加强调查中的质量控制则可以控制差异性错分偏倚。

3.混杂偏倚的控制可分为两个阶段，在研究设计阶段，可采取随机化、配比和限制的方法进行控制，使混杂因素在研究分组中分布一致，从而不会干扰暴露因素对结局的影响。此时，混杂因素在研究中与结局的关联被人为控制为“无关联”，值得注意的是这种无关联的现象并非混杂因素的真实效应。在分析阶段，可通过标准化率、分层分析以及多变量（多元）分析方法控制混杂因素。其中标准化率计算和分层分析均是以混杂因素在不同研究组间的构成不同，赋以不同的权重，再计算暴露因素调整的关联度（如调整OR或RR），一般不估计混杂因素的作用大小。而多变量分析是通过统计分析模型，将混杂因素和暴露因素对结局的独立效应均估计出来。

（五）论述题

1.因果研究中由混杂偏倚引起的假关联包括继发关联和直接因果关联被歪曲。①继发关联是一种纯粹由混杂偏倚产生的关联，即怀疑的病因（暴露）E与疾病D并不存在因果关系，而是由于两者（E，D）有共同的原因C，E，D同C存在关联，从而继发产生E与D的关联。②直接因果关联的歪曲

如果怀疑的病因（暴露）E与疾病D既存在直接关联，又存在间接关联或与其他危险（保护）因素F存在相关，E与D的总关联等于E-D直接关联 同 E-F-D间接关联之和。如果直接关联与间接关联混在一起，而将其作为直接关联的估计，就会出现混杂偏倚。

（四川大学华西医学院

李佳圆 栾荣生）