关于集中开展医疗机构基本药物配备使用管理活动的通知

第一篇：关于集中开展医疗机构基本药物配备使用管理活动的通知

临沂市卫生局文件

临卫药政发„2011‟7号

关于集中开展医疗机构基本药物配备使用管理活

动的通知

各县区卫生局，临沂高新区教卫办、经济区卫生局、临港区教卫局，市直各医疗机构：

为深入实施国家基本药物制度，推动医疗机构优先选择并合理使用基本药物，进一步提升管理水平和服务能力，保障人民群众基本用药安全，根据《临沂市医疗机构基本药物配备使用管理暂行办法》规定，确定在全市医疗机构集中开展基本药物配备使用管理活动。现将有关事项通知如下：

一、目的意义

以科学发展观为指导，贯彻落实国家基本药物制度有关要求，从我市实际出发，切实规范和加强医疗机构基本药物配备使用管理，保证基本药物的公平可及、足额供应和合理使用，满足群众的基本用药需求；确保基本药物价格合理下降，减轻群众药费负担；规范医疗机构用药行为，引导优先选择和合理使用基本药物，保障群众用药安全和身体健康；转变医疗机构“以药养医”运行机制，不断提高基本医疗服务能力。

二、活动内容

各级各单位要紧紧围绕基本药物的配备、采购、使用、销售、报销等环节，逐条梳理、逐项核查、逐一对比，集中进行规范化、精细化管理，确保医疗机构优先配备和合理使用基本药物。

（一）严格基本药物配备。明确各类医疗机构的基本药物配备政策和品种数量，鼓励一体化管理的村卫生室和非政府举办的基层医疗卫生机构实施基本药物制度，围绕解决基层医疗卫生机构定性定位的问题，坚决杜绝分院（站）不实施、一个机构双牌双目录、非基本药物超标及基本药物占比不达标等现象发生。

（二）建立合理使用制度。明确各类医疗机构的基本药物使用比例和首选原则，鼓励推行基本药物临床应用指南和处方集、优先选择和合理使用基本药物，围绕规范医疗机构诊疗、用药行为，坚决杜绝大处方、滥用抗生素和激素及通用名开具不规范等现象发生。

（三）规范网上采购机制。明确各类医疗机构的基本药物采购渠道和配送关系，主动参加省级网上集中采购，围绕解决基本药物的足额供应、价格低廉和合理库存问题，坚决杜绝配送不及时、二次议价及网外采购等现象发生。

（四）落实销售报销政策。明确各类医疗机构的基本药物作价销售和医保报销政策，提高信息化管理水平和实行价格公示制度，严格执行基本药物实行零差率销售和货款实行省级统一结算规定，坚决杜绝加价销售、货款结算不及时和基本药物未全部纳入新农合药品报销目录等现象发生。

（五）加强组织监督管理。明确各级各单位对基本药物配备使用的管理职责，鼓励将基本药物配备使用情况纳入绩效考核、年度考核内容，围绕解决基本药物使用动态监测评价的问题，坚决杜绝对基本药物的配备使用管理重视不够、责任不清、推进不实、监管不力等现象发生。

三、实施步骤

本次集中开展基本药物配备使用管理活动从10月份开始，至年底结束，共分两个阶段实施。

第一阶段：自查自纠阶段（2011年10-11月中旬）

各级、各单位根据《临沂市医疗机构基本药物配备使用管理暂行办法》和活动安排，组织对基本药物配备使用现状进行全方位认真排查梳理，建章立制，强化措施，对存在的问题和不足及时加以整改。于11月15日前形成书面自查报告，报市卫生局药政科。

第二阶段：巩固提高阶段（2011年11月下旬-12月）

各县区对所属医疗机构工作落实和问题整改情况开展专项督导检查。市卫生局组织对各类医疗机构基本药物配备使用情况进行督查考核，及时总结经验，完善政策措施，推动基本药物制度深入实施。

四、工作要求

（一）统一思想，提高认识。在基本药物制度实现基层全覆盖、基层医疗卫生机构综合改革基本完成之际，进一步加强医疗机构基本药物配备使用管理，直接关系基本药物制度的实施效果。各级、各单位要把集中开展基本药物配备使用管理活动作为进一步统一思想，提高认识的有力手段，要以基本药物配备使用专项管理为切入点和突破口，切实规范医疗机构诊疗、用药行为，宣传引导群众积极使用基本药物，努力提高管理水平和服务能力，为基本药物制度的全面、规范实施奠定坚实基础。

（二）加强领导，精心组织。各级、各单位要切实加强对医疗机构基本药物配备使用管理活动的组织领导，明确任务分工，切实将这次活动抓实、抓细，抓出成效。要充分发挥基本药物合理使用指导专家的作用，加强对基层医疗卫生机构基本药物使用的检查指导。要严格责任追究，对未达到基本药物有关要求的医疗机构，责令其限期改正，情节严重的，按政策、法规追究有关人员责任。

（三）及时总结，不断提高。活动结束后，各单位要及时回顾总结经验，查摆问题，找出不足，建立基本药物使用激励和约束机制，不断提高基本药物配备使用管理水平，确保基本药物制度深入实施。附件：1.临沂市集中医疗机构基本药物配备使用管理活动领导小组

2.医疗机构基本药物配备使用情况自查表医疗机构基本药物配备使用情况自查表.xls

（此页无正文）

二○一一年九月二十九日

主题词：卫生 基本药物 配备使用 活动 通知

临沂市卫生局办公室

2011年10月8日印发 附件1

临沂市集中开展医疗机构基本药物配备使用

管理活动领导小组

组 长：XXX 市卫生局党委书记、局长

副组长：XXX 市卫生局党委副书记、副局长，市红十字会常务副

会长

成 员：XXX 市卫生局办公室主任

XXX 市卫生局人事科负责人

XXX 市卫生局医政与医疗服务监管科科长 XXX 市卫生局规划财务科科长

XXX 市卫生局基层卫生与妇幼保健科科长

XXX 市卫生局中医药管理科科长

XXX 市卫生局药物政策与基本药物制度科科长

XXX 市卫生局药物政策与基本药物制度科科员

领导小组下设办公室，XXX兼任办公室主任。办公室具体负责医疗机构基本药物配备使用管理活动的组织、协调、联络等职责。

第二篇：医疗机构使用基本药物管理暂行规定

海南省医疗机构使用基本药物管理暂行规定

第一条 为促进医疗机构合理使用基本药物，保障人民群众基本用药，根据《关于建立国家基本药物制度的实施意见》，依据有关医疗药品管理法律、法规、规章，制定本规定。

第二条 本规定的医疗机构是指政府举办的基层医疗卫生机构（城市社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室）和县级（含县级）以上各级各类医院、国有企事业单位所属医院。

第三条 医疗机构要根据国家有关医疗机构药品使用管理规定，合理使用基本药物，严格规范医师处方行为。

第四条 政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用国家基本药物。

第五条 政府举办的县级（含县级）以上各级各类医院、国有企事业单位所属医院要将基本药物作为首选药物，其品种覆盖率应达到国家和我省相关规定的比例。

第六条 政府举办的县级（含县级）以上各级各类医院、国有企事业单位所属医院基本药物使用比例按海南省基本药物销售额占全部药品销售额比例的方法计算,基本药物销售比例应比上递增，并达到国家和我省相关规定的比例。

第七条 非目录药品应执行招标采购、统一配送、零差率销售等国家基本药物制度相关政策和规定。政府举办的基层医疗卫生机构非目录药品销售额不应超过药品总销售额的30%。

第八条 医疗机构应公示基本药物价格，接受社会监督。第九条 医疗机构使用属于国家基本药物目录中麻醉、精神以及计划生育药具、免疫规划疫苗、免费治疗的传染病用基本药物按国家有关法规、规定执行。

第十条 医疗机构中的基本药物保管、购进、不良反应的监督管理应当遵守国家法律、法规、规章。

第十一条 医疗机构要制定本单位基本药物使用管理办法，制定有效的激励与处罚措施，完善基本药物处方点评制度、医师处方监督检查和药师处方审核制度，对医院日常用药行为进行监督管理。

第十二条 医疗机构应建立健全药事管理机构，对基本药物处方进行统计分析。每月定期公示不合格和不合理处方，干预不合理用药行为。

第十三条 加强医师基本药物合理使用的培训，鼓励医师优先合理使用基本药物，规范基本药物临床使用，发挥临床药师指导合理用药与药品质量管理的作用，为药物治疗的合理、安全、有效提供保障。

第十四条 医师应当根据患者的病情，开具所需药品。对药品的有关情况有告知的义务。患者或其家属有权知悉处方所列药品的相关情况，有优先选择治疗效果相同或相近的基本药物权利。第十五条 医师开具基本药物处方应遵循《处方管理办法》，使用情况纳入医师定期考核的内容，其考核结果与职称晋升、年终考核、职务聘任挂钩。对未按规定要求使用基本药物的医师，责令其限期改正，情节严重的，医疗机构按有关规定予以处理。

第十六条 省卫生厅负责全省医疗机构基本药物使用管理，并负责具体实施和监督评估工作。

县级（含县级）以上地方卫生行政部门负责辖区内医疗机构基本药物使用的监督管理和评估工作。

第十七条 卫生行政部门应将医疗机构基本药物采购配送、药品加成、配备使用等情况纳入本单位工作目标考核内容。要会同有关部门加强对医疗机构基本药物使用的检查，定期通报考核结果。对未达到基本药物使用要求的医疗机构，责令其限期改正，逾期未改的按国家和我省相关规定处罚。

医疗机构使用基本药物考核情况纳入各级各类医疗机构登记、评审内容。

第十八条 卫生行政部门和医疗机构应加强全民合理用药舆论与教育引导工作，提高公众合理用药知识，普及公众合理用药意识，改变不良用药行为，提高公众对基本药物的认知度和信赖度，形成有利于基本药物制度实施的良好社会氛围。

第十九条 非政府举办的医疗机构可参照同级政府办医疗机构基本药物制度的有关规定执行，鼓励其参加全省的药品招标采购，暂按国家有关药品加成政策确定具体基本药物零售价格。

第二十条 本办法由省卫生厅负责解释。

第二十一条

本办法自发布之日起施行。

第三篇：关于开展基层医疗卫生机构使用基本药物情况检查的通知

关于开展各乡镇卫生院使用基本药物

情况检查的通知

各乡镇卫生院：

自2011年5月，国家基本药物制度在我县基层医疗卫生机构已全部实施，为进一步加强基本药物的规范使用和管理，经研究，近期对全县基层医疗卫生机构基本药物制度执行情况进行全面检查，现将有关事项通知如下：

一、检查范围

全县所有使用基本药物的医疗机构。

二、检查内容

1、基本药物配备使用情况。是否按规定配备使用基本药物；配备和使用的药品是否符合规定，是否存在基本药物目录外药品；基本药物目录及价格公示情况。

2、基本药物合理使用知识培训情况。是否开展《基本药物临床使用指南》和《基本药物处方集》的学习培训工作，能否做到安全合理的使用基本药物。

3、基本药物网上采购配送情况。是否按规定执行基本药物网上采购，是否按规定及时编制本单位药品采购计划，有无不执行网上采购的现象；是否存在弄虚作假、网下采购药品的现象；村卫生室是否从所属镇卫生院调拨药品，有无私自进目录外药品现象；基本药物供应配送是否及时迅速，有无断货缺货现象，药品质量是否安全。

4、基本药物零差率销售情况。是否全部药品零差率销售，有无加价销售现象。

三、检查方式

本次检查采取县卫生局组织检查的方式，各基层医疗卫生机构接通知后，组织相关人员对本单位及所属村卫生室执行基本药物制度情况进行认真自查，县卫生局将于近期组织督查。

四、工作要求

各基层医疗卫生机构主要负责人为实施基本药物制度第一责任人，各单位要高度重视，制定切实可行的自查方案，对在平时自查中发现的问题，要及时反映情况并整改到位；县卫生局对督查中发现的问题，将进行通报批评，并实行严格问责制度。

巴马瑶族自治县卫生局

二0一二年五月二十二日

第四篇：基本药物配备使用及临床合理用药工作检查自查报告

基本药物配备使用及临床合理用药工作检查自查报告

根据XX省医疗机构基本药物配备使用及临床合理用药工作检查要求，我院对基本药物配备使用及临床合理用药进行自查，现就自查结果及整改意见、措施落实汇报如下：

一、存在问题：

1、专项处方点评中：尚未对国家基本药物、血液制品、中药注射剂、肠外营养制剂、激素等临床使用及超说明书用药进行检查；

2、处方点评结果应用与持续改进中：对不合格处方、不合理用药和超常处方进行点评和干预，采取“诫勉谈话”无持续进行；

3、尚未利用信息技术建立处方点评系统，实现与医院信息系统的资源共享。

二、整改措施：

1、进一步完善专项处方点评制度，对尚未列入检查的项目通过制度修订加以落实；同时做好用药检查培训；

2、对不合理用药医师进行“诫勉谈话”常态化，同时做好相关谈话记录，并与医师医德考评相挂钩；

3、逐步建立利用信息技术建立处方点评系统，实现与医院信息系统的资源共享。

2014年12月30日

第五篇：全县抗菌药物专项整治配备使用基本药物三双行动汇报材料

全县抗菌药物专项整治、基本药物配备使用、“三双”行动工作汇报

广饶县卫生局

（2011年10月21日）

首先欢迎各位领导、专家莅临我县检查指导工作！今年以来，按照省卫生厅和市卫生局的工作安排，我县相继开展了抗菌药物专项整治、二级医疗机构配备使用基本药物和以“双降”“双控”“双规范”为目标的“三双行动”等三项工作，县卫生局及各医疗卫生机构对于以上活动高度重视、扎实组织、强化措施、务求实效，工作取得了阶段性成效，下面，将三项活动开展情况做简要汇报。

一、强化责任意识，积极开展抗菌药物专项整治活动

（一）加强领导，落实责任。县卫生局高度重视抗菌药物临床应用工作，与县食品药品监督管理局、经信局、畜牧局联合印发了《2011年全县抗菌药物联合整治工作实施方案》（广卫字„2011‟77号）、《2011年全县抗菌药物临床应用专项整治活动方案》（广卫字„2011‟109号）等文件，成立了由主要领导任组长的活动领导小组，召开专题会议对抗菌药物临床应用专项整治工作进行了安排部署，按照坚持“标本兼治、重在治本”的原则，通过自查自纠、督导检查、总结三个阶段稳步推进，达到抗菌药物临床应用“加强管理、优化结构、提高水平、规范应用”的目标，最终实现有效遏制细菌耐药，保证医疗安全的目的。县卫生

局与各医疗机构负责人签订了抗菌药物使用目标责任书，明确了院长作为抗菌药物使用管理的第一责任人，要求各医疗机构将抗菌药物临床应用管理作为医院管理重要内容纳入工作安排，建立、健全抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制，层层落实了责任。把抗菌药物合理应用作为院长任期综合目标考核、科室主任晋升、评先评优的重要指标。各医疗机构也成立了相应的领导小组，结合本单位实际，制定了活动实施细则，针对存在的突出问题，采取标本兼治的措施加以解决，进一步完善抗菌药物临床应用管理有效措施和长效工作机制，促进了抗菌药物临床合理应用能力和管理水平持续改进。

（二）突出重点，强化监管。根据方案要求，各医疗机构认真开展院、科两级抗菌药物临床应用情况调查，排查梳理抗菌药物临床应用中的问题，发现问题，及时整改，并将自查自纠工作贯穿始终。通过自查，在发现本单位抗菌药物临床应用中存在的突出问题的同时，制定了切合实际的整治措施。在此基础上，县卫生局又组织人员对县直医院、各乡镇（街道）卫生院抗菌药物使用情况进行了督导检查，通过对抗菌药物临床应用中的突出问题和关键环节进行集中治理，进一步完善了抗菌药物临床应用管理的长效工作机制，确保活动取得实效。

（三）加强培训，扩大宣传。我县紧密结合在全系统开展的“医疗质量万里行”、“三好一满意”、平安医院创建等活动，积极开展对广大医务人员科学合理使用抗菌药物的教育与培训活动，培训的内容包括抗菌药物分级管理原则、细菌耐药预防、相关制度规范、相关法律责任等。同时采取有效措施和多种途径，加大对社会面的宣传力度，引导广大患者加强对科学使用抗菌药

物的知识的认识，主动配合医疗机构和医务人员科学合理使用抗菌药物，共同遏制抗菌药物滥用。

二、加大工作力度，认真落实二级医疗机构基本药物配备

按照市卫生局转发省卫生厅《关于做好二级以上医疗机构基本药物配备使用工作的通知》要求，为切实做好我县二级医疗机构基本药物配备使用工作，保障群众基本用药权益，我先结合公立医院改革方案要求，对县人民医院、县中医院的基本药物配备提出了明确要求，把基本药物配备使用作为目标考核医院的一项重要指标，要求基本药物的采购全部参与山东省药品集中采购平台采购。各相关医疗机构认真组织实施本单位基本药物配备和使用工作，摸清了本单位的药品配备数量及比例，目前，县人民医院配备基本药物品种数占基本药物品种总数的40%，基本药物销售额占全部药品总销售额的比例为30.4%；县中医院配备基本药物品种数占基本药物品种总数的85%，基本药物销售额占全部药品总销售额的比例为40%。县人民医院已经制定了药品配备计划，尽快配备到位。

三、注重工作实效，认真开展“三双行动”

为有效控制医药费用过快增长，减轻患者医药费用负担，根据《东营市控制医药费用“三双行动”实施方案》要求，制发了《广饶县控制医药费用“三双行动”实施方案》，在全县县级医院开展“三双行动”。各医疗单位根据方案要求，认真组织实施，活动取得了很大成效。经统计，2011年，县人民医院药品收入占业务收入比重下降至43%，比去年指标下降了5.18个百分点，卫生材料支出占医疗支出的比重总体控制在17%以下；县中医院药品收入占业务收入比重下降至47.74%，比去年指标下降了下降2.76

个百分点，卫生材料支出占医疗支出的比重为5.3%。全县县级医院成本支出增长幅度低于业务收入增长幅度，门诊人次平均收费79.5元，较去年下降2.1个百分点；住院床日平均收费323元，较去年362元下降10.8个百分点。化验收入、检查收入、放射收入占医疗收入的比例低于2010年水平，大型设备检查阳性率达到80%以上，处方点评合格率达到了95%以上。

我县抗菌药物专项整治、二级以上医疗机构基本药物配备使用、“三双行动”工作进展顺利，但仍存在许多问题和不足。今后我们将继续深入贯彻上级有关要求，以此次督导检查为契机，在巩固已经取得成绩的基础上，不断查找存在的问题，开拓工作思路，创新工作方法，确保工作取得更大的成效，真正让群众受益，促进各项卫生工作健康、全面发展。