妇幼医院(中心)制度（5篇模版）

第一篇：妇幼医院(中心)制度

护理部工作制度

一、护理部有健全的领导体制，在中心主任领导下实行总护士长与护士长二级管理体制。

二、有护理管理标准和护理工作发展规划，有护理技术操作规程和护理文书书写标准，并经常督促检查执行情况；护理部成员职责分工明确，完成各科室每月多项质控，月有检查重点，有记录，有汇总，有反馈。

三、建立健全护士长的考核标准、各项护理管理制度、疾病护理常规及各级护理人员岗位责任制度。

四、严格遵守规章制度，坚持每周深入科室进行临床护理质量检查，严格督促护士长及护士的职责履行。

五、工作有年计划、季度计划、周工作重点，并按计划组织推进实施，做好半年及年终工作总结。

六、有组织有计划开展护士长管理技巧技能培训，坚持护士长例会学习交流制度，提高护理管理工作水平。

七、开展形式多样的全院护理业务活动；抓好心肺复苏急救培训，在危重病护理抢救时进行现场考察指导。

八、实事求是进行差错事故调查，与科室积极沟通，运行切实可行的护理措施，总结经验，完善护理工作环节。

九、重视护理学习培训，重视道德培训，重视业务培训，倡导护理人员自学考试及晋级考试；根据科室业务情况及实习护士情况安排工作轮转，抓好实习、见习临床学习培训。

十、了解全院护理人员的业务学习、思想生活状况，必要时给予一定的关心与指导，并专此档案管理。医院感染管理制度

一、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定。

二、建立健全中心的医院感染监控组织，配备专(兼)职人员，并认真履行职责。

三、有医院感染监控方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，并将评价结果作为妇计中心评审的重要条件，定期或不定期进行核查。

四、注重技能考核，对医务人员的消毒、隔离技术操作进行定期考核与评价。

五、建立健全医院感染控制的在职教育制度，定期对中心职工进行预防医院感染的宣传教育。

六、建立健全医院感染监制度，中心必须建立特殊区域(如手术室、消毒供应室、产房、婴儿室、新生儿病房、治疗室等)保洁、消毒或无菌的监控制度和措施，定期检查。

七、建立合理使用抗菌药物的管理办法，定期进行抗菌药物应用检查与指导。医院感染预防制度

一、健全管理机构(感染管理委员会、医院感染管理科、临床科室管理小组)。

二、明确妇计中心的医院感染管理人员职责，完善医院感染管理的各项规章制度。

三、压力蒸汽灭菌必须进行工艺监测、化学监测和生物监测。工艺监测应每锅进行，并详细记录。化学监测应对每个消毒包进行，手术包尚需进行中心部位的化学监测。预真空压力蒸汽灭菌柜每天灭菌前进行B-D试验。生物监测应每月进行，新灭菌器使用前必须先进行生物监测，合格后才能使用；对拟采用的新包装容器、摆放方式及特殊灭菌工艺，也必须先进行生物监测，合格后才能使用。干烤箱进行工艺监测和生物监测，发现质量问题及时检修并复查灭菌效果。

四、环氧乙烷气体灭菌：必须每锅进行工艺监测，每包进行化学监测，每月进行生物监测。

五、消毒药械、一次性无菌医疗用品的进货、使用及用后处理必须严格遵守《消毒管理办法》和有关的规章制度。

六、使用中的消毒剂、灭菌剂：应进行生物监测和化学监测。

(1)生物监测：消毒剂每季度一次，其细菌含量必须≤l00cfu/ml，不得检出致病性微生物；灭菌剂：每月监测一次，不得检出任何微生物。

(2)化学监测：应根据消毒、灭菌剂的性能定期监测，如含氯消毒液每日进行监测(试纸)；灭菌剂，如戊二醛每周监测(试纸)。

七、手术室、产房、导管室、透析室、母婴室、新生儿室、骨髓移植室、ICU室、供应室的无菌区及治疗室、换药室等重点科室，对其空气、物体表面、医护人员手每月做检测。

八、医院感染管理科对消毒药械、一次性无菌医疗物品及卫生用品的进货证件、储存、使用情况及一次性无菌医疗物品用后的处理、消毒效果和环境等进行监督、检查。

九、合理使用抗菌药物，临床监测医师、护士每月对本科室用药情况进行监测，药剂科、感染管理科有计划地进行调整、分析并提出建议。

十、感染管理科监测医院感染情况并进行专题研究，提出改进措施。

十一、医护人员必须严格遵守无菌操作技术和消毒隔离制度，并做好自身防护。医院感染控制制度

一、各科监测医护人员必须执行医院感染监测、报告制度。

二、妇计中心发生感染流行或暴发，感染管理科应于24小时内报告主管副主任，并通报相关部门。

三、经调查证实出现医院感染流行时，妇计中心应于24小时内报告当地卫生计生行政部门。

四、临床科室必须及时查找原因，协助调查，对感染患者进行隔离并采取相应消毒措施，切断感染途径。

五、确诊为传染病的医院感染病例，按《中华人民共和国传染病防治法》有关规定进行管理和报告。

六、医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理，证实流行或暴发，计算罹患率，查找感染源，查找引起感染的原因，制定、组织落实的控制措施及分析调查资料，写出调查报告。

七、调查报告及时报主管领导，以便进一步采取措施。

八、其他医疗机构发生医院感染流行或暴发时，本中心应对同类潜在危险因素进行调查并采取相应措施，同时有针对性开展讨论学习。

医院感染管理培训制度

一、目的

1、有效地预防医院感染，保障患者和医护人员健康。

2、提高医护人员预防意识。

3、更新有关预防医院感染的知识。

二、培训人员

1、全中心医护人员，重点为全中心监测医生、护士。

2、新毕业大学生、中专生及其他人员的岗前培训。

三、培训时间

1、监测员每年l～2次。

2、医护人员及其他人员每年1次。

3、遇有新知识、新疫情、新问题随时进行培训。

四、培训内容

1、有关卫生计生部门的法规、制度，有关的新业务、新知识。

2、医院消毒隔离制度及医院感染的诊断标准。

3、微生物与医院感染。

4、医院感染与抗菌药物的合理应用。

5、预防医院感染的重要性，监测中的问题与注意事项。

6、正确洗手、采样方法和注意事项，医疗废弃物的处理。

7、参加各种学会和疾病控制中心举办的业务培训的内容。

医疗废物管理制度

为了规范和加强医疗废物的管理工作，有效预防病原微生物的二次污染，依照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，制定本规定。

一、严格执行医疗废物责任落实制。中心主任为第一责任人，科主任为各科室第一负责人，护士长具体分管医疗废物管理工作并制订具体落实措施，总务后勤科为收集、转运、暂时储存等管理的主要科室，护理部、供应室为一次性注射器、输液器的主要回收、运转科室，医务科为医疗废物安全管理监控并负责急救实施的科室。

二、严格执行规范处理制度。各科护士长负责各科医疗废物的收集、消毒毁形、临时贮存和外运处臵工作。

三、严格执行医疗废物登记制。登记内容包括医疗废物的来源、种类、重量数量、交接时间、处臵方法、最终去向，并签名。

四、严格执行定点贮存制。各科不得随意丢弃或露天存放医疗废物,不得在非贮存区倾倒堆放或将其混入其他废物垃圾。

五、严格执行医疗废物监控制度。各科室指定专人负责医疗废物管理，积极进行医疗废物监控。

六、严格执行管理培训制。定期组织进行医疗废物消毒处理和个人防护的培训工作，指导规范管理及防护措施。

七、严格执行医疗废物关口检查制。加强医疗废品出入口检查工作，严禁外来收买医疗废品，查处医疗废物流失、盗窃等。

八、严格执行医疗废物扩散急救制。发生医疗废物流失、泄露、扩散时，应紧急处理，并对致病人员提供医疗救护救援。

九、严格执行医疗废物扩散责任追究制。在紧急处理和追查中及时分析扩散原因，积极向所在地卫生行政部门报告详情，及时向可能扩散的单位和居民通报。

十、认真执行危险废物转移联单管理制，及时将医疗废物交由医疗废物集中处臵单位。负责医疗废物运送工作的承包单位，对医疗废物的收集、运送、暂时贮存必须按本规定执行。财务科工作制度

一、正确贯彻执行各项财经政策，加强财务监督，严格执行财经纪律，要以身作则，奉公守法。

二、按照《医院会计制度》，根据中心发展计划，正确办理各项会计事务及科室经济管理工作，及时编制年度和季度的财务计划(预算)，及时报送会计季报和年报(结算)。

三、加强妇计中心经济管理，定期进行经济收支报表分析，及时汇报业务收支等财产管理情况，为领导决策提供真实可靠的数据。

四、认真做好内部审计工作，建立健全中心内部控制制度，合理组织收入，严格控制支出，会同有关部门做好经济管理预决算的管理工作。

五、与有关科室配合定期对固定资产进行监督，及时清查库存，防止浪费和积压。

六、加强印鉴和空白支票管理，专人负责，印票分管，不得将银行账户外借；严格监督执行医疗收费标准。

七、严格核对银行对账单项，并做出余额调节表。收入现金要当日送存银行，库存现金不得超过银行规定限额，出纳和收费人员不得以长补短，如有差错,由经手人详细登记。

八、原如凭证、账本、工资清册、财务决算等资料，以及会计人员的交接，均按财政部门的规定办理。财务管理制度

一、根据出纳转过来的各种原始凭证进行审核，审核无误后，编制记账凭证。

二、根据记账凭证登记各种明细分类账。

三、月末作计提、摊销、结转记账凭证，对所有记账凭证进行汇总，编制记账凭证汇总表，根据记账凭证汇总表登记总账。

四、结账、对帐，做到账证相符、账账相符、帐实相符。

五、编制会计报表，做到数字准确、内容完整，并进行分析说明。

六、将记账凭证装订成册，妥善保管。

七、会计人员要及时清理债权债务，防止拖欠，减少呆帐。

八、对外采购开支等一切会计事项，均应取得合法的原始凭证，凭证必须有经手人、验收人、主管负责人签字后，方能依据报销。九、一切空白纸条，不能作为正式凭证(据)，出差或因公借支，须经领导批准，任务完成后及时办理结帐手续。办公室工作制度

一、办公室在办公室主任的领导下，负责完成中心主任、副主任交给的妇计中心行政管理和文秘工作。

二、坚持四项基本原则，落实科学发展观，贯彻党和国家的卫生工作方针和政策，在全体职工中加强思想工作和医德教育，树立以医疗工作为中心、全心全意为人民服务的思想。

三、遵守医疗卫生管理法律、行政法规，遵守中心的各项规章制度，实事求是，坚持原则，创造性地做好职能工作。

四、坚持会议制度，做好中心院务会、院周会等会议编程议程、召集记录等工作；模范执行各种请示报告制度。

五、加强中心工作的科学安排，分清轻重缓急，及时、准确、高效地完成办文、办会、办事等各项工作任务。

六、定期收集卫生行政的动态信息，定期深入科室调查研究，广泛掌握医务、教研、管理及政策信息，为领导决策当好参谋。

七、加强档案文书管理，有序做好收发文件的编号、登记，按时分发传阅，归档保存；按规定进行文件报告的起草、审批、打印、发送工作。

八、做好办公室工作日志的记载、日常事务；做好车辆调度、印鉴管理和部门工作人员的考勤等。

九、以单位利益为中心，重视部门间团结协作，求同存异，统筹推动工作；做好外勤公关、通讯联络、人员接待及群众来信来访等工作。

十、严格遵守保密工作纪律，重视安全工作，强化法制观念，提高政策水平，不断改进中心行政管理工作。总务科工作制度

一、在中心主任的领导下，负责拟定妇计中心物资供应及物资采购工作计划并组织实施。

二、严格遵守中心各项规章制度，遵循职业道德，做好总务后勤工作，确保医疗服务一线的工作需求。

三、严格遵守各种采购制度，进行一般设备、医疗设备、试剂耗材等采购，做好入库管理。

四、严格遵守资产管理制度，做好后勤物资管理，定期检查库房，坚持请示汇报制，进行计划采购，确保医疗服务一线的工作需求。

五、严格遵守总务物资发放、回收、报废制度，做好入库出库管理，确保医疗服务建设规范，工作正常运转。

六、定期对总务科工作人员进行指导，及时收集发现的问题并按规定解决，重大问题做好汇报请示工作。

七、定期检查中心的正常供水、供电、供气、制冷等，确保正常供水、供电、供气等，必要时请示领导并积极进行采购维修或联系部门维修，避免漏水、漏电等异常。

八、加强后勤安全教育工作，加强门卫安全管理，注意防火、防盗、防暴、防触电等事故的发生。

九、在中心主任的领导下，有计划地进行院容院貌及绿化卫生等硬件建设。

十、做好各种工作记录，物资发放有登记，数据要完整，资料要规范。门卫工作制度

一、明确工作责任。门卫人员必须要提高警惕进行单位门户管理，必须服从管理，保持岗位整洁与个人的仪表，遵守服务公约，认真做好本职工作，配合值班科室全权处理本班的一切事务。

二、严格按章办事。要把好各种物品出院关，凡有物资出院，必须经检查、核实后，方可放行；严禁书报广告发放、商品推销等进院进科室。

三、加强秩序管理。要做好门前车辆秩序管理，严禁任何车辆违章占道。严禁未经允许设摊、进院拣废品等，搞好“门前三包、门内达标”工作。

四、加强安全管理。做好单位设施公物安全管理；积极做好水、电、火管理，严禁易燃易爆物品堆放；确保消防、防涝、防盗等应急渠道有效、畅通。

五、加强卫生管理。保持院内外清洁整齐，要求地面无痰迹、污物、墙壁不乱贴纸条；确保生活垃圾日产日清，医疗废物按规定收集并定点处臵。

六、加强值班管理。坚守岗位，不得空班，认真做好值班记录，紧急情况下必须提前四小时向值班领导汇报；值班时发现异常严密监视，记录时间、地点及等并及时上报处理。

七、强化劳动纪律。自觉遵守劳动纪律，严禁擅自离岗、打瞌睡、干私活、迟到早退。值班期间不准酗酒、打牌，有急事须事先请假，未经批准不得离岗。基层保健科工作制度

一、在中心主任的领导下，坚持以保健为中心，以基层为重点，面向群体，以保健与临床相结合的方法，做好本县妇女、儿童保健技术指导和管理工作。

二、按照陕西省卫生和计划生育委员会、市妇幼保健院有关规定，健全三级保健网，做好两个系统化管理，提供孕产妇保健及儿童保健指导，宣传保健知识，落实出生缺陷三级预防措施，降低孕产妇死亡率、５岁以下儿童死亡率及出生缺陷发生率。

三、加强本县流动孕产妇及儿童的管理工作，制定管理规范，保证我县流动孕产妇及儿童的生命安全，提高生活生存质量。

四、制定年度培训计划，组织业务培训班，有计划的对基层保健人员进行技术培训。

五、坚持每季度督导、检查、考核、验收制，查看各种资料的填写及数据质控等，督促基层保健工作实施落实。

六、按要求定期搜集，整理，分析，上报各种妇幼卫生信息数据。

七、积极进行信息化管理，做到数字准确，资料完整，承担全县孕产妇幼对象死亡登记、统计和死亡监测工作。宣传工作制度

一、严格遵守思想政治工作制度，坚持协助职工政治学习制度，认真学习法律法规，认真学习《医德医风教育委员会章程》、《爱国卫生运动委员会章程》等，做好宣传工作，提升中心知名度，树立品牌形象。

二、配合党委开展思想政治宣传，紧抓精神文明建设，弘扬救死扶伤的人道主义；配合有关部门开展宣教，促进我县和谐发展。

三、按照相关规定，巩固完善以宣传科为主体，以各科室主任为依托的覆盖全院的宣传网络，加强宣传队伍的建设。

四、严格遵守规章制度，认真履行岗位职责，团结友爱，分工协作，传播正能量，策划新工作，制作新资料，营造新氛围。

五、严格遵守新闻媒介宣传制度，在中心主任领导下，及时了解各科室情况、宣传需求及建议，宣传新政策、新知识，报道新动态，传播正能量。

六、各科委托制作的展板、标识等宣传资料，严格按照科室提出申请，科室负责人签字，中心主任审批制进行办理。

七、按照主任审批制及时制作、更新和维修院内横幅、标识、标牌、展板，定期与信息科更新电子屏幕信息发布。

八、严格遵守中心的保密性工作制度，不向陌生人和单位透露涉妇计中心相关信息。健康教育工作制度

一、在岗医务人员根据自身岗位特点，及时有效地开展相关健康教育工作，必要时进行指导性健康干预。

二、健康教育培训纳入继续医学教育管理，妇计中心定期分批组织各科室健教骨干参加市级、省级或国家级健康教育专业培训。

三、岗前培训内容必须包括健康教育理论与技能等内容，并对被培训对象进行健康教育理论与技能掌握情况的测试。

四、健康教育科室必须有完善的管理制度、计划、总结及完整的活动记录。

五、在中心领导的指导下，健康教育科室按年初计划组织技术人员开展健康教育活动，每年开展活动不少于4次。

六、在中心领导的指导下，健康教育科定期按要求组织各科室编写常见病的教育内容，经健康教育科统一审核并统一印制。

七、健康教育宣传资料由健康教育科统一存放管理，根据需要定期向各科室进行发放，并做好发放记录。

八、各科室或服务小组必须向服务对象发放健康教育处方，健康教育处方有发放医师的签名，病历上有记载。

九、候诊区、输液区、住院病区设臵健康教育资料架，放臵健康教育小册子、折页、报刊、图书等供病人及其家属取阅。

十、健康教育科按要求收集汇总各科室的健康教育信息，及时上报各种报表，并对重要资料每年度进行装订成册归档管理。

信息科工作制度

一、在中心主任领导下积极主动地做好全中心信息管理工作。严格执行岗位职责和请示报告制度。加强对服务中心总目标的贯彻。

二、严格遵守中心的各项规章制度，严格遵守科室综合目标责任考评细则，尽责尽职确保单位信息网络畅通与安全。

三、建立完善的岗位责任制和严格的工作制度，工作有计划、有落实，有检查。做到收集、传递院内外有关信息的及时性，并及时为临床、医技科室提供医疗技术新进展情况。

四、加强网络设备的维护，定期组织督促和检查服务中心信息网络系统的各项工作，充分发挥信息功能作用，向业务科室提供信息反馈资料。

五、定期开展医疗质量和成本效益的数字化分析工作，向中心主任提供医疗、管理信息，为领导决策提供服务。

六、加强业务培训，提高科室成员素质，及时完成领导交给的各项任务。

七、按照国家有关规定，做好信息的保密工作。统计工作制度

一、认真贯彻执行《中华人民共和国统计法》及有关政策，执行上级行政部门制定的卫生计生统计工作制度和统计报表制度。

二、统计人员要准确、及时、保质量完成各种统计任务；统计数据必须由科室或基层提供。

三、任何单位和个人对上级颁发的统计报表不得虚报、瞒报、迟报；更不得拒报、错报和漏报。

四、加强统计工作的检查与指导，确保统计数字要全面、系统、准确、保密，各科室或基层出具统计数字，必须与信息科综合统计相符。

五、坚持中心领导的指导，坚持与实际工作相结合，定期分析工作质量及效率，总结经验，发现问题，改进工作。

六、做好基本数字的统计和原始资料的积累，做好基层调研与对比分析，做好资料收集与整理，按期进行数据汇总。

七、认真做好原始表、记录表格的复核工作，保持各类表格纵横栏数字平衡，确保数据质量，按期向省、市、县卫生计生机构和妇幼保健机构上报各类报表。

八、加强统计资料的管理和保密工作。各种统计资料仅供中心领导及各职能科室使用。科室使用数字必须经所在科室负责人允许。所有资料概不外借。

九、加强统计专业学习，学以致用，提高统计工作质量。病历管理制度

一、严格遵循《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》《医疗机构病历管理规定》等法规，保证病历资料客观、真实、完整，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。

二、遵守病历安全管理制度，设施措施能到位，病历封存或提供病历复印服务应符合上面的法规规定。

三、配备专(兼)职人员，负责全中心病案(门诊、急诊、住院)的收集、整理和保管工作。做好医疗工伤保险、留观住院病历保存。

四、确保病历档案在本中心的编号唯一性及永久性,并对病历进行编号系统归档管理。

五、确保病历的规范性，要求医师按照《病历书写基本规范(试行)》书写病历，加强病历的质量管理，监控住院病历环节质量。

六、确保病历的完整性，病员出院(死亡)时，由医师按规定的格式填写首页后，病案管理人员在出院(死亡)后24至72小时内回收病历，做好疾病与手术名称的分类录入整理装订。

七、确保病历的保密性，除涉及实施医疗活动的医务人员及质量监控人员外，除公检法、医保、卫生行政单位外其他机构和个人不得擅自查阅病历；借阅病案要持介绍信并按期归还，不得涂改、转借、拆散和丢失；摘录病史需经医疗管理部门核准许可。

八、住院病历原则上应永久保存，门诊病历至少保存15 年，住院病历至少30年，涉及患者隐私的内容应按照《保密法》予以保密。消毒隔离制度

一、医护人员上班时要衣帽整洁，严禁着工作服到非工作场所，下班、就餐、开会时脱去工作服；换下的脏被服放于指定处，不随地乱丢，不在病房内清点。

二、严格遵守无菌技术操作规范，诊疗、换药、处臵工作后均应洗手，必要时用消毒液泡洗。

三、无菌器械、容器、敷料罐、持物钳等要定期灭菌，消毒液定期更换；已用过和未用过的物品应有明显标记，并严格分开放臵。

四、各种医疗用具，使用后均须消毒，体温计、压脉带、压舌板要一人一用一消毒，药杯、餐具必须消毒后再用。尽量使用一次性医疗器物，严禁重复使用一次性医疗器物及卫生材料。

五、换药车上用物定期更换灭菌。每月总灭菌一次。换药用具应先消毒处理，然后再进行清洗、灭菌。一次性医疗器物及卫生材料使用后按常规处理。

六、病房应及时通风换气消毒，用湿拖把擦洗地面；床旁桌椅每日湿擦，抹布要专用，用后消毒。病人被服每周至少换洗消毒一次。便器每次用后清查消毒。

七、治疗室与换药室应每天通风换气，用消毒液擦拭物品、地板，用紫外线作空气消毒或用消毒液喷雾消毒。每两周彻底大扫除一次，每月作细菌培养一次。

八、严禁卫生室内设臵生活区，治疗室的抹布、拖把等用具应专用；进入治疗室、换药室应衣帽整洁并戴口罩，私人物品不准带入室内。

九、有严重感染及危重病人和有强烈的传染性的病人，应安臵在单独病室，病室应事先进行清洗。

十、传染病人按常规隔离。儿科门诊应设预检，疑似传染病者，应在观察室隔离，病人排泄物和用过物品，要进行消毒处理。未经消毒的物品，不得带进病房，也不得给他人使用，病人用的被服，应消毒后再交洗衣房清洗。

十一、传染病人应在指定的范转内活动，不准互串病房。到他科诊疗时，应做好消毒隔离工作。出院、转院、转科、死亡后应进行终末消毒。

十二、传染病人按病种分区隔离，工作人员进污染区要穿隔离衣。接触不同病人时，应更换隔离衣，洗手。离开污染区时，须按常规脱去隔离衣。

十三、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人应严格隔离。用过的器械、被服、病室都要严格消毒处理，用过的敷料要烧毁。

医务科工作制度

一、医务科是具体组织实施中心医疗、教学、科研、外事及医疗质量管理等工作的职能科室，是联系协调单位内外业务工作的枢纽。

二、在中心主任的领导下，根据往年业务开展及发展动向拟定医务年初工作计划，实事求是地进行全年业务工作总结。按时收集各医疗业务科室工作计划，定期检查各科工作计划落实情况。

三、结合实情建立健全以岗位职责制为中心的各规章制度，坚持每月检查医疗质量及规范制度落实情况，作到职责清、情况明。

四、定期督导三级查房，定期进行病历、处方质量抽查，月通报新问题及处理情况。对各科室反映的问题，三天内必须答复。

五、定期分析医疗质量和工作效率，不断改进工作。抓好重点专科技术建设，加强对基础医疗工作的质量管理。

六、及时协调好各科室间的关系，确保各项医疗业务尤其重大手术实施和会诊抢救顺利进行，定期检查药械的采购、供应和管理。

七、及时掌握医疗、教学、科研工作动态，以科学的态度督促新技术及成果的推广应用，积极协助学术活动开展，积极指导病案统计、图书管理工作。

八、认真处理院内外医务行政工作的联系，根据工作需求邀请并配合院外会诊，按要求落实院外医疗任务和基层技术指导工作。

九、有计划组织实施医技人员培训和技术考核，依据岗位情况安排进修、实习；配合人事部门搞好技术人员的晋职、任免和奖惩工作。

十、严防发生医疗事故，对已发生的事故纠纷要及时组织调查并提出处理意见，以精诚的态度接待医疗业务的来信来访及体检工作。医疗安全制度

一、认真贯彻执行国家关于药品的管理规定，定期检查药房工作情况，定期检查科室用药情况，确保各个环节的用药安全。

二、各科室认直履行请示报告制度，对发现或发生的医疗隐患及时通报相关科室并汇报中心领导。

三、遵守妇计中心各项医疗管理规章，严格执行诊疗护理规范、常规。

四、医疗人员执业岗位与执业范围相一致，严禁超范围执业和无证执业。

五、为加强医疗安全管理，健全医疗安全目标责任制，落实医疗安全防范措施，各科室定期对本科的医疗安全进行自查。

六、各有关职能科室要根据科室自查结果进行重点检查，凡未认真检查或检查报告不实、虚报者，要报请中心领导责令该科室重新复查或补查。

七、科室医疗安全检查结果作为考核医疗安全目标程度的依据和制定新年度医疗安全目标的依据。质控办工作制度

一、根据全面质量管理要求，在中心主任的领导下，负责妇计中心医疗质量的监督控制和管理工作。

二、按照妇计中心相关规定，制订质控工作的计划方案、检查标准、评价方法及奖惩措施，并将考核指标纳入年度目标考核。

三、按照实事求是的原则，定期监督各科室质量自查，收集科室和质控小组反映的医疗质量问题，协调各科室质量控制中的矛盾，促进各科室间的配合。

四、根据质控规范要求，定期检查病历书写的规范性与及时性，定期检查医疗核心制度的贯彻执行情况，定期检查医疗技术操作规程和职责的执行情况，定期检查合理用药、用血及其知情告知情况，定期检查医疗质控缺陷及重点环节情况。

五、用科学的方法，做好临床科室的新业务、新技术的审核，组织监督院内外会诊、重急危等病情抢救、疑难病讨论、重大手术、废除性手术的讨论及其审批工作。

六、本着提高质量的态度，每季度召开一次医疗质量管理会议，总结交流经验，讨论分析问题，提出整改意见，评估落实效果。

七、对医疗质量工作过程做好文字记录，以医务通讯的形式下发各科室，做好质控问题的答疑；并将检查结果、分析情况上报中心领导，为提高服务质量提供依据，形成奖惩的参考和依据。

绩效考核制度

一、绩效考评内容

１、绩效考核办对科室年度工作目标，重点工作、医德医风建设、效能建设、团结协作等方面进行绩效考评。

２、科室对工作人员的绩效考评，主要内容包括德、能、勤、绩、廉五个方面。“德”着重考核思想品德和学习等方面的情况；“能”着重考核组织能力、管理能力、业务学习、政策水平、专业水平等；“勤”着重考核爱岗敬业、责任心、主人翁意思、办事效率、出勤率等情况；“绩”着重考核完成工作任务、工作创新等情况；“廉”着重考核廉洁自律、抵制不正之风等情况。

二、绩效考核办法

１、定理考评。可以量化考评的将绩效考评的内容细化为可操作的考核指标体系。

２、定性考评。对不易量化但必须考评的内容，依据合理的标准，进行定性考核。

３、群众评议。运用召开征求群众意见座谈会、发放调查问卷等方法，组织职工进行评议。

４、年终考核。由医院根据考评内容和标准，对考评对象履行职责、发挥效能和工作目标完成情况进行评估打分，作为最终考评结果的主要依据。

５、领导评议。由分管领导对科室人员的绩效进行综合评价。

６、考核结果与职称聘任、评先评优、晋级升职挂钩。出生证明管理工作制度

一、认真遵守医院各项规章制度和技术操作规程，室内外清洁卫生，物品放臵有序，保持良好的工作环境。

二、热情接待办证者，耐心解答询问，塑造良好的行业形象。认真审核办证资料，符合要求的尽快办证。做好登记和签名。

三、对不符合要求者不能办理。对不能解释清楚的问题，必须及时请示中心领导解决。对办证者态度热情和蔼。

四、向各助产机构进行办理《出生医学证明》政策宣传。

五、及时向产科了解产妇和婴儿情况，微机打印《出生医学证明》时要按项目要求逐一填写，不得漏项，内容准确、字迹要清晰、严禁涂改。

六、打印内容经新生儿父母或监护人确认后在各联均盖《出生医学证明专用章》方可生效。

七、出生医学证明副页，由公安派出所工作人员办理出生人口登记手续时拆切：《出生医学证明》正文由新生儿父母、监护人或其本人保存，副页由公安派出所妥善管理、永久保存。

八、当卫生行政部门或上级妇幼保健机构有新制度时，按最新制度办理《出生医学证明》。医疗质量管理制度

一、建立健全质量保证体系，即建立中心、科室二级质量管理组织，配务专（兼）职人员，负责质量管理工作，并制定切实可行的质量管理方案。

二、质量管理方案的主要内容包括：质量管理目标、指标、计划、措施，进行效果评价及信息反馈等。

三、按照中心医疗质量管理考核办法，实行医疗质量月查制度并综合目标考核挂钩，检查结果与评优、奖励及职称评审相结合。

四、医务科经常深入病房，进行日常驻医疗质量安全情况检查，及时发现问题及时纠正。

五、每月将质量考评情况在中心质量综合分析会上进行通报，各科室在交班会上进行传达。

六、医务科每年结合业务学习安排有关医疗保健质量和安全方面的教育活动和讲座。

七、每半年召开一次质量安全评估，科室每月一次质量控制分析，讨论业务质量问题；对医疗纠纷案件进行分析评估，必要时提交中心周会或医疗质量管理委员会讨论，并及时反馈科室，令其在科会上进行通报。

八、及时进行典型案例分析，对重大手术、危重病人疑难病例、死亡病例进行病案讨论分析，及时总结经验教训。公共卫生专干工作职责

一、在团队长的带领导下，掌握签约居民健康状况，在工作开展过程中，建立并主动使用健康档案。

二、提供人群的预防保健，健康促进服务。例如：健康教育、健康行为干预、危险因素干预健康知识宣传、卫生政策宣传。

三、与全科医师合作组织实施慢性病预防、筛查、随访、控制、监测和阴孕产妇保健、免疫接种、新生儿访视。

四、对村卫生室公共卫生工作开展情况进行检查指导。

五、结合服务村公共卫生和基本医疗工作开展情况，主动向团队提出合理化建议，突出本村工作重点，确保工作质量和效果。

六、完成团队交办的其他任务。责任护士工作职责

一、在团队队长的带领下，掌握居民基本健康情况，在工作开展过程中，建立并主动使用健康档案。

二、与其他团队成员合作，为居民提供预防保健、护理、健康教育、咨询、随访服务，参与重点人群免费健康体检。

三、为服务区域内居民和农民提供必要的护理技术指导。

四、完成团队队长交办的其他任务。团队队长工作职责

一、在彬县妇计中心的整体部署下，全面负责管理本团队的各项工作，细化团队人员职责和分工，明确团队工作流程。

二、掌握签约居民健康状况，组织实施人群分类管理，阶段性的制定团队工作目标及方案。

三、做好团队外部和内部的组织协调工作，合理利用辖区及团队资源，促进工作落实，公树立团队品牌。

四、每季度至少召开1次团队工作会，进行工作质量控制和阶段总结。

五、做好团队工作记录、统计、核实，并参与团队人员的绩效考核。

六、完成单位下达的其他任务。责任医师工作职责

一、在团队队长的的领导下，详细掌握签约居民的健康状况，与团队其他人员合作，每年为签约居民家庭进行1次健康评价。按照人群分级管理方式，定制具体的管理措施。

二、按计划提供基本医疗、转诊预约、慢病随访、健康教育、疾病康复等服务，重点针对老年人、0-6岁儿童、孕产妇、高血压和糖尿病慢性病病人，重性精神病人，传染病人等特殊人群开展规范化管理。

三、在工作开展过程中，建立并主动使用健康档案。

四、完成团队长交办的其他任务。慢性病管理制度

一、设专（兼）职人员管理慢性病管理工作，建立城关镇慢性病防治网络，制定工作计划。

二、对城关镇高危人群和重点慢性病定期筛查，掌握慢性病的患病情况，建立信息档案库。

三、对人群重点慢性病分类监测、登记。

四、针对不同人群开展健康咨询及危险因素干预活动，举办慢性病防治知识讲座，发放宣传材料。

五、对城关镇已确诊的三种慢性病（高血压、糖尿病、精神病）患者进行控制管理。为慢性病患者建立健康档案，实行规范管理，跟踪随访，并详细记录。

六、建立相对稳定的医患关系和责任，以保证对慢性病患者的连续服务。

七、根据辖区内慢性病的发病情况及死因报告，开展慢性疾病监测及干预。

八、建立慢性病随访制度，并认真填写随访记录表，规范化档案、定期诊断、治疗，为健康促进和干预提供良好的基础，对控制不满意患者2周内进行随访。

九、开展咨询服务，定期指导如何合理用药，及时排除心理障碍。

十、开展针对性健康教育，提高居民自我保护能力。健康管理小组长工作职责

一、在团队队长的领导下，配合团队完成各项辖区卫生工作任务，参加团队相关工作的团队培训。

二、协助责任医师定期为辖区独居老人、残疾人等弱势人群进行体检，负责辖区内患者的管理及健康信息，电话预约，对活动有困难的老人、病人给予帮助。

三、协助团队医师在辖区定传12类国家公共卫生服务内容，开展健康教育，健康保健咨询。具体负责收集出生、死亡、孕情等公共卫生信息，每月底及时报告村医。

四、负责召集群众按时参加团队组织的服务活动，督促村医对重点人群按时进行随访。

五、完成团队布臵的临时性工作任务。慢性病工作职责

一、督导检查声码关镇村卫生室慢生非传染疾病综合防治开展情况，监督落实35岁以上居民首诊测血压。

二、根据《国家基本公共卫生服务规范》要求，督导乡医对两病病人发现率、规范建档率、随访完成率、规范管理率和效果评估（血压控制率、血糖控制良好率）进行季、半年、全年监测分析，并制定整改措施。

三、糖尿病、高血压、脑卒中、肿瘤上报资料要准确、完整、及时，有汇总、分析（重点是报告和开展漏报调查）。

四、对应管理的重性精神疾病患者根据随访分类情况进行随访。

五、按考核要求进行健康教育和对乡医进行慢性病防治知识培训。

六、协助妇计中心开展慢性非传染性疾病综合防治规范的创建。乡村医生工作职责

1、在团队队长的带领下，认真落实预防保健、康复、医疗、健康教育和中医药服务等工作。在责任医师团队的指导下认真开展签约式服务。

2、负责收集和管理辖区居民的基本健康信息并上报妇计中心，动员辖区居民进行健康检查，协助责任医师团队进行居民健康体检和建档工作。

3、定期开展健康教育专题讲座，深入学校、农户（居民）家庭开展健康教育，发放健康教育传单。

4、对辖区儿童按免疫程序进行接种及时上报，并按要求做好资料填写及上报；协助开展儿童体检和健康管理服务。

5、做好育龄妇女健康教育工作，动员孕产妇进行产前检查和住院分娩，做好补服叶酸工作，协助服务团队进行产后访视。

6、协助服务团队对慢性病人、结核病人和重性精神病人进行随访管理和健康服务。

7、负责动员辖区65岁以上老年人体格检查，掌握辖区老年人发病情况并进行健康服务。

8、及时发现和上报各类传染病，并协助服务团队进行医学观察和突发公共卫生事件上报工作。

9、承担卫生协管信息员的职能，对辖区从业单位进行摸底调查、协助对学校卫生、公共场所卫生、职业卫生、饮用水卫生进行巡查。

10、配合完成妇计中心，责任医师服务团队下达的其他临时性工作任务。

第二篇：妇幼医院工作总结

妇幼医院工作总结

扶沟县2010年妇幼保健工作，在县委、县政府的领导下，在上级业务部门指导下，在妇联、教育、计生等相关部门配合下，通过各级医疗保健人员的共同努力，圆满完成了各项工作任务，妇幼医院工作总结。为了发扬成绩，查找不足，现将一年来的工作情况总结如下：

一、妇幼保健服务机构与人群

扶沟县辖16个乡、镇、场，411个行政村，总人口744315人。县卫生局辖16个乡、镇、场卫生院，411个村卫生所。全县已婚育龄妇女147645人，7岁以下儿童52582人，5岁以下儿童35364人，3岁以下儿童22010人，当年出生6411人。

二、认真做好围产期保健工作，提高孕产妇系统管理率，降低孕产妇死亡率

围产期保健工作是妇幼保健的重要内容，一直以来党和政府都给予高度重视，特别是新型农村合作医疗制度实施，极大地提高新法接生率和住院分娩率，孕产妇和新生婴儿的生命安全得到大力保障。各级妇幼保健人员，大力开展孕产妇系统管理工作，县妇幼保健院增设围产期保健门诊、高危妊娠门诊及孕妇学校。当年活产数6411人，产妇总数6404人，孕产妇系统管理5503人，孕产妇系统管理率85.84%;产后访视5669人，产后访视率88.43%;住院分娩6173人，住院分娩率96.29%;新法接生6351人，新法接生率达99.06%;孕产妇死亡3例，孕产妇死亡率46.79/10万。

三、扎实做好儿童保健工作，提高儿童系统管理率，降低5岁以下儿童死亡率

儿童保健工作是妇幼保健另一项重要内容，儿童是祖国的希望，民族的未来，倍受各级党委、政府的重视。当年7岁以下儿童保健管理46941人，儿童保健管理率达89.27%;3岁以下儿童系统管理19350人，3岁以下儿童系统管理率达87.92%。5岁以下儿童营养评价，实查29565人，结果显示中重度营养不良患病率1.15%，说明儿童的营养状况有待改善。县妇幼保健院“六一”儿童节前夕，在县教委大力支持下，在各幼儿园教职员工积极配合下，对城镇所属的7所幼儿园集体儿童进行全面系统的体格检查，共体检2109人，检出缺点疾病630人，检出率为29.87%。对检出的轻度贫血176人，佝偻病120人，龋齿350人，腹股沟疝9人，乙肝表面抗原携带者3人，在保护儿童隐私前提下，提出相应的诊疗处理意见，深得家长的好评。通过群策群力的保健措施实施，全县5岁以下儿童死亡79例，5岁以下儿童死亡率12.32‰;婴儿死亡率58例，婴儿死亡率9.05‰。

四、积极做好妇女病普查普治工作，改善妇女整体健康状况，保护劳动力资源

妇女是重要的劳动力资源，是经济建设的主力军，国家一直给予相应的保护政策，工作总结《妇幼医院工作总结》。县、乡医疗保舰计生部门共对79443名妇女进行了妇女病普查普治，检查率为(转载自百分网www.xiexiebang.com，请保留此标记。)161.42%，查出妇科病35808人，妇科病率为45.07%。在县妇联大力支持下，县妇幼保健院坚持一年一度的城镇妇女病查治工作，3—5月份共普查单位98个，普查人数870人。由于普查的项目全，有乳腺检查、妇科检查、b超检查、阴-道镜检查、宫腔镜检查及阴-道脱落细胞学检查，妇女患病率达80.00%，查出子宫颈癌3例，属较高水平。经过相应的规范治疗，妇女整体健康状况得到明显改善。

五、继续做好计划生育技术指导工作，杜绝计划生育手术死亡的发生

计划生育技术指导工作，仍是妇幼保健重要内容。县妇幼保健院作为全县计划生育技术指导单位，一直注重对乡级计划生育工作的规范培训，取得明显效果。当年各项节育手术总数4884例，放取节育器占49.30%，输卵管结扎占2.83%，人工流产率占10.24%，药物流产占20.07%，引产占2.52%，无一例引产死亡发生。

六、做好妇幼卫生监测工作，为全省实施干预措施提供科学依据

自1996年以来，我县一直是省孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡及出生缺陷监测点。孕产妇死亡监测在全县实施，5岁以下儿童死亡监测在崔桥乡实施，出生缺陷监测在县医院和保健院实施。多年来县医院妇产科、小儿科、保健院保健科、崔桥卫生院防保站，始终保持严谨的工作态度，认真的工作作风，踏踏实实、甘干奉献，每季度向上级输送宝贵的科研资料，为全省制定切实可行的妇幼卫生工作方略，做出自己应有的贡献。

七、实施生殖健康 /计划生育国际合作项目，促进我县妇幼卫生工作紧跟时代发展步伐

中国—联合国人口基金第六周期生殖健康/计划生育项目在我县实施以来，极大地提升了全县妇幼保健工作服务能力。以人为本，以人的全面发展为中心，以群众需求为出发点的理念已深入人心。项目信息科学管理、青少年保健门诊及计划生育规范服务培训，以及项目县互访参观学习，使我们大开了眼界，把握住了妇幼卫生发展的时代脉搏。青少年保健门诊、孕妇学校、围产期保舰计划生育服务门诊的规范建立与正常运行，使我县妇幼卫生工作跟上了时代发展步伐，妇幼保健工作面貌一新，优质规范服务及各项健康教育活动的开展，使我县妇女、儿童、男性及青少年受益非浅。

八、实施出生及出生缺陷监测项目，掌握个案信息，锻炼一批专业技术队伍，进一步提高妇幼卫生信息质量

2010年国务院淮河流域癌症综合防治项目全面启动，实施出生及出生缺陷监测项目，各乡、县直医疗保健单位及时网络直接出生、死亡及缺陷信息，保健院保健科负责终审。自2010年6月下旬实施以来，截至到11月22日已累计上报6870例，出生缺陷17例，不但及时掌握了个案信息，拓宽妇幼保健服务内涵，而且锻炼一批专业技术队伍，进一步提高妇幼卫生信息质量。

第三篇：中心制度

教师资格认定指导中心考勤请假制度

第一章总则

第一条为保持良好地工作秩序，提高工作效率，根据《中华人民共和国劳动法》及有关相关规定，结合中心的实际状况，制定本办法。

第二条本规定适用于除中心主任批准不做日常考勤岗位的中心所有人员。第三条本规定由作风和纪律考评小组具体实施。第二章考勤

第四条考勤实行上下班刷卡制度，早上上班前十分钟内签到，下午下班后十分钟内签退，为有效时间。

第五条由于外出办事等特殊情况未及时签到（签退）应提前向部门负责同志说明并写出假条，请假条每月由部门负责人汇总交考纪小组，以备做纪检考评情况登记表使用。

第六条中心的工作时间：每周五个工作日，上班时间视季节时令调整为准。特殊工作时间可根据工作性质调整，调整后由作风和纪律考评小组做好相关记录。

第七条在规定上班时间后、90分钟之内到岗为迟到；下班时间之前无故离岗的为早退。

第八条工作人员有以下情况之一为矿工：

1.未经批准，不上班的；

2.迟到超过1.5小时以上，未请假的； 3.不签到又没有书面说明情况的； 4.矿工的最小时间单位为半天。第四章请假 第三章出勤

第九条假期种类包括：病假、事假、婚假、丧假、带薪年假、产假、陪产假、补休假等。所有假期均须写假条，完成审批程序后，交作风和纪律考评小组备案。

第十条休婚假、带薪年假、陪产假，应提前5个工作日向教师资格管理办公室主任（副主任）提出书面申请，经审批后，报作风和纪律考评小组备案。

第十一条请病假、丧假、事假，在紧急情况下不能提前申请的，可以在休假发生的当天以口头（或电话）形式向中心主任（副主任）或部门负责人请假，请假条于当月月初由部门负责人交作风和纪律考评小组备案。

第十二条病假

1.病假在三个工作日以内的，无需开病假证明；

2.三个工作日以上的，应由县级及以上医院的病假证明和病历复印件，住院须有《住院通知单》和病历复印件，并将此证明附在请假条后；

第十三条事假

1个工作日以内的事假，由部门负责人审批；1个工作日以上的事假由中心主任（副主任）审批。部门负责人请假均须由中心主任（副主任）审批。审批后的请假条须交作风和纪律考评小组备案。

此条同样适用于婚假、产假、丧假、陪产假、带薪年假的审批。

第十四条婚假

婚假一般为3个工作日，实行晚婚（指男25周岁以上，女23周岁以上）的职工婚假为15日（如遇周末及法定节假日合并计算）。

婚假应当提前5个工作日按请假审批权限进行审批，最后报作风和纪律考评小组备案。

第十五条丧假

中心工作人员的直系亲属死亡，可获得5个工作日丧假；旁系亲属可获3个工作日丧假。家住市外或省外适当给予路途时间。

第十六条带薪丧假

1.工作人员自与中心签订劳动合同之日起，累计工作已满1年不满10年的，年休假5天；

已满10年不满20年的，年休假10天；已满20年的，年休假15天。

国家法定休假日、休息日不计入年休假的假期。

2.职工有下列情形之一的，不享受当年的年休假：

（一）职工依法享受寒暑假，其休假天数多于年休假天数的；

（二）职工请事假累计20天以上且单位按照规定不扣工资的；

（三）累计工作满1年不满10年的职工，请病假累计2个月以上的；

（四）累计工作满10年不满20年的职工，请病假累计3个月以上的；

（五）累计工作满20年以上的职工，请病假累计4个月以上的。

3.中心根据工作的具体情况，并考虑职工本人意愿，统筹安排职工年休假。

4.休假前必须安排好个人工作，以保证工作正常进行为前提。

5.工作人员带薪年假须在当年内休完，不得累计，且两年年假不能连休。

第十七条产假

1.女职工产假135天，其中产前休假15天。晚婚晚育的，产假为180天。休假须于

预产期前六周向作风和纪律考评小组申请，并出示准生证及其他相关证明；

2.难产增加产假15天；

3.多胞胎生育的，每多生育一个婴儿增加产假15天；

4.女职工在产假休满到婴儿一周岁以前，每天享受两次，每次30分钟的哺乳假，两

次哺乳时间可以合并使用，但不得超出一小时。

5.女职工非婚生育时，不享受产假。其需要休养的时间不享受工资及其他福利。

第十八条陪产假

晚育者产假期间给男方护理假3日。晚育又领取独生子女父母光荣证的，给男方护理假7日。

第十九条补休假

1.工作人员上班时间因工作需要加夜班的，可以给半天补休时间。

2.各部门负责人要合理安排本部门工作人员补休时间，以不影响正常工作为前提。

第二十条工伤假

工作人员因公负伤假期及工资待遇按国家及当地人民政府有关规定执行。

第五章监督和管理

第二十一条中心工作人员上下班必须签到，由作风和纪律考评小组负责监督。

第二十二条工作人员因公、私事不能按时上下班签到的，应当事先向领导请假，事后向作风和纪律考勤小组补交请假条。

第二十四条考勤统计的日期为当月1日至此月1日。

第二十五条纪检考评情况登记表由值班员于次月月初负责统计制作，并在两日内传阅中心每位同志，无异议，由领导审签后转至财务室。

第六章扣款

第二十六条迟到或早退处理方式

每月迟到早退超过2次的，每次罚款20元。

第二十七条旷工处理方式

无故旷工超过一天以上的，每次罚款50元。

第二十八条未签到并未在规定时间内进行说明，则视为为正常出勤，每次按实到时间以迟到、早退、矿工计算。

第二十九条工作人员休婚假、丧假、年假、产假、陪产假及补休假期间，工资待遇视同于正常出勤。

第七章 附则

第三十条本规定由河南省教师资格认定指导中心作风和纪律考评小组负责解释。

第三十一条 本办法自印发之日起生效实施。

第四篇：妇幼医院听力筛查总结

关于执行《中国妇幼保健协会医疗救助示范项目》

新闻报道

遵照《中华人民共和**婴保健法》、《新生儿疾病筛查管理办法》等法律法规要求，经民政部审批立项，今年，中国妇幼保健协会在河北省实施救助示范项目。为了切实做好项目实施工作，于2012年6月-25日，“河北省新生儿免费听力筛查项目”在省妇幼保健中心启动。会上省卫生厅副厅长下达了项目目标、项目范围、项目安排、和工作要求。

我院被列入此次项目开展的项目县之一，我区卫生局领导对此项工作高度重视，为切实落实河北省执行《中国妇幼保健协会医疗救助示范项目》的实施方案。我院先组织专家进行全区调研评估，结合我区实际情况，按照项目方案要求，认真谋划，细化措施，于2012年7月初召开新生儿听力筛查启动会，会中要求每一个医疗机构，抓好项目实施工作，工作落实到人落实到位。成立xx矿区项目工作领导小组，制定xx矿区新生儿听力筛查实施方案。全面加强项目宣传，达到群众对新生儿听力筛查工作、儿童听力障碍筛查、治疗、康复相关知识的认识、理解、支持。

区卫生局负责全区听力筛查工作，制定工作计划和技术规范，建立听力筛查网络，组织开展听力筛查工作的考核评估、人员培训、质量控制等。与残联等部门共同建立“听力筛查、诊断、治疗、康复”服务网络。我院抽出专职技术人员，遵循新生儿家属知情同意自愿选择的原则，在全区全面细致开展工作。从7月7日开始至8月18日，xx矿区已筛查新生儿500人，其中未通过人数49人，同期死亡未筛人数1人，其他原因未筛人数6人，复筛1人通过。

总之“示范项目”工作受到广大群众的认可和好评，群众参与积极性很高，随着“示范项目”工作进一步开展，广大群众和医务人员积极要求项目工作能常年开展。对此我院就此项工作发展，提出了三级预防方案即在重点怀疑和高危人群中，大力开展普及遗传性耳聋知识科普教育的一级预防；主要实行产前筛查和产前诊断，减少出生听力障碍胎儿出生的二级预防。同时做好早期发现、早期诊断、早期干预听力障碍的第三级预防工作，为提高出生人口素质，提高有听力残疾儿童康复率，减少残疾发生而努力。

xx妇幼保健院 2012-09-03

第五篇：医保中心制度

质量承诺 保证货源正规 保证药品合法 保证没有假药

医保定点零售药店服务公约

1.店堂整洁，环境舒适 2.指导用药，当好参谋 3.价格合理，诚信服务 4.规范管理，保证质量

服务公约 信守承诺 遵纪守法 公平竞争 一视同仁 品种齐全 确保质量 价格合理 便利快捷 周到细致 主动热情 站立服务 用语文明 高度负责 杜绝差错 接受监督 不断改进

晋城市医疗保险管理中心

市直定点零售药店医疗保险政策宣传栏

1.严格执行定点《医疗服务协议》。

2.建立处方药和非处方药专柜，严格执行物价部门规定的药品价格，明码标价，一药一价。

3.热情为参保人员提供购药服务，切实维护参保职工的合法权益，并准确辨别甲、乙类药品。

4.不向参保职工配售、销售假冒伪劣和过期药品。5.对外配处方分别管理、单独建账、以备核查。

6.基本医疗保险甲类药品备药率应达80%以上。参保人员购药时所缺失备药品在两日内配齐。7.不以药换物、物药互换。

8.不得用IC卡购买营养保健品、食品、化妆品、医疗器械等。9.参保职工用IC卡购买同一产地、剂量、种类的药品时，价格不得高于利用现金购买的价格。

10.不得采取涂改、伪造、变造票据等不正当手段骗取医疗保险基金。

晋城市医疗保险管理中心

市直参保职工IC卡须知

1.医保卡密码设置：医疗保险卡是参保人员医疗保险个人账户的支付凭证，卡内记载了参保人员的基本信息和个人账户资金情况，只要个人账户上有余额，参保人员及其家人在市直联网定点药店购药，在定点医疗门诊就医，治疗时，可用医疗保险卡上个人账户资金支付有关费用（即刷卡），还可用于住院费中个人负担的住院费。卡内需设置个人密码，以确保个人账户资金安全。参保职工持身份证，医疗证，驾驶证等有效身份证明到医保中心或定点医院，定点药店进行密码设置与修改。

2.医疗卡需由职工本人妥善保管。如不慎丢失或损坏时，凭本人有效证件及时到医保中心进行挂失，并申请补换。以免个人账户资金被人盗用。

3.医保个人账户资金只能用于支付在定点医疗机构或零售药店发生的，符合基本医疗保险药品目录，诊疗项目范围，医疗服务设施标准所规定项目范围内的医疗费用，以及支付本人在定点医疗机构的体检费。

4.参保人员持本人医保IC卡和医疗保险证在市直已实现住院网络结算的医院刷卡备案进行住院，不需办理《住院审批表》审批，出院直接网上结算，IC卡资金可支付住院费用自付部分，也可支付家人就医住院时由个人负担的费用。

5.各定点医疗机构在实际操作中，不能存在以下行为：

（1）不得以物换药，以药换物。

（2）不得将基本医疗保险目录外药品串换成基本医疗保险目录内药品进行刷卡消费。

（3）不得将保健品、日用品、医疗器械等串换成基本医疗保险目录内药品进行刷卡消费。

（4）不得肆意改变药品价格，不得将自费药品与基本医疗保险目录内药品混淆计价，严格执行物价部门规定的药品零售价格，实行明码标价，医保范围内医保刷卡购药与现金购药价格同等。

（5）不得销售假冒，伪劣及过期药品。

（6）不得将基本医疗保险卡上的个人账户资金套取成现金。

晋城市医疗保险管理中心

2016.1.10