基于专业特色的微生物学和免疫学教学模式思考

第一篇：基于专业特色的微生物学和免疫学教学模式思考

基于专业特色的微生物学和免疫学教学模式思考

【摘 要】随着大学招生规模的不断扩大以及医学教育的不断深入，越来越多的大学生开始学习微生物学和免疫学的教学内容。本文主要指出了当前微生物学和免疫学教学存在的问题，并提出了有效的教学优化方案，希望构建出具有专业特色的教学模式，帮助更多的大学生确立学习目标和方向，使大学生真正学习到微生物学和免疫学的知识内容。

【关键词】微生物学；免疫学；教学模式

微生物学和免疫学在医学教育中占有重要地位，是医学课程中的基础课程之一。如何针对不同专业、不同工作发展性质的学生开展具有专业特色的教学成为大学教师关注的问题。实践证明，只有制定专门的人才培养计划，根据大学生的专业性质开展教学才能达到预期的教学目的。

一、当前微生物学和免疫学教学存在的问题

目前我国很多大学的医学专业都开设了微生物学和免疫学的课程，但是这些课程的教学效果并不很理想，很多学生不能真正掌握其教学内容，甚至不知道为什么要学习这门基础课程。

出现这种问题的原因主要有两点：一是医学专业虽然有很多分支，如临床医学、护理医学、预防医学、中医学等，但是这些分支专业都基本上使用了同一本教学教材，这样会容易弱化大学生的专业特色，使得其学习内容不能与专业知识紧密结合，学生自然就不会融会贯通。二是微生物学和免疫学的知识虽然是基础课程，但是教学内容相对比较枯燥，很多学生没有学习的兴趣和动力，并且学生自身的学习能力有高有低，学生入学时已经掌握的基础知识也不尽相同，因此单一的教学内容和教学模式并不能满足处于不同学习阶段学生的个人需求。因此，转变微生物学和免疫学的教学方式，构建具有专业特色的教学模式是十分必要的。

二、构建具有专业特色的教学模式

1.结合专业特色，制作教案

微生物学和免疫学的教案不应该千篇一律，大学教师应根据所教授专业对基础教案进行修改，删去不贴合本专业学习重点的内容，适当添加基础教案中遗漏的知识点，并且在讲课过程中多结合实际操作，使得教学更有实际意义，从而达到教学效果。例如，检验专业的教案应侧重于教给学生如何使用实验室各种仪器，如何观察分析各种数据结果和图片影像；临床专业的教案应包含各种临床疾病的发展状况和治疗方案，多放置一些疾病病原体的图片以供学生识别和研究；护理专业的教案应包含消毒、取样等与护理工作的内容，从而使得学生学习到可以运用到将来工作中的实操技能；影像学专业的教案中内容应以图片为主，从而使得学生学习到更多的影像诊断图片，有利于专业知识的巩固。总之，只有结合专业特色的教案才能使学生意识到微生物学和免疫学在医学学科中的重要地位，学习到真正有用的知识，并且将这些知识融会贯通，构建一个完整的知识体系。

2.丰富教学方式

丰富的教学方式不但可以增强学生对微生物学和免疫学课程的学习兴趣，也可以让学生更好地理解和吸收所学的知识。例如，在对护理专业的学生进行教学时，教师可以带领学生去医院实地考察和学习，使学生和病人直接接触，从而真正体会到护理工作的工作性质，有助于学生加深对于自身专业的理解；在对检验专业的学生进行教学时，教师可以带领学生前往实验室，拿一些检验工作的仪器进行实际操作，从而使得学生对检验的流程更加熟悉。在实际的教学中，教师也可以改变“我说你听，我讲你记”的单一教学模式，而是让学生主动探索，通过查找资料等方式学习一些有关微生物和免疫方面的知识，或者组成小组进行小组讨论，这些方式不仅可以激发学生的学习热情，也可以活跃学生的思维，使学生具有创新思维和能力，有利于学生的长期发展。

3.优化教学内容

只有符合学生当前理解、学习能力，贴切学生专业的教学内容才是优质的，为此，大学教师需要进一步优化教学内容。优化教学内容主要分为两个方面：一是理论方面，学生所学习的理论知识要能够服务于实践，通过学习学生可以初步了解微生物学和免疫学的基本概念，清楚需要掌握的知识内容；二是实践方面，各个专业都要开展实验课程，不同专业的学生要侧重不同的方面，例如，对于预防专业，要进行“消毒和灭菌”实验，而对于口腔专业，要进行“检查口腔健康”实验。总之，在教学过程中，教师一定要注意理论知识与实践操作相互结合，促进学生全面发展。

三、总结

目前，我国很多大学的微生物学和免疫学的教学仍然存在一些问题，很多学生缺乏学习兴趣和学习动力，并不能真正掌握所学知识。为了提高教学效果，教师们要主动优化学习内容，根据学生各自的专业性质制定教案，探究更为丰富的教学方法，从而构建具有专业特色的教学模式，促进学生的长期发展。

参考文献：

[1]李苗.浅谈如何提高病原微生物与免疫学基础教学质量[J].基层医学论坛，2015（19）.[2]吴莹，王旭丹，贾翎，郝钰.TBL+LBL双轨教学模式在医学免疫学与微生物学教学中的应用[J].中国中医药现代远程教育，2015（3）.[3]魏洁书.独立学院微生物学与免疫学教学方法的探讨[J].科技视界，2015（4）.作者简介：

刘鑫（1980.10～），女，讲师，蒙古族通辽人，研究方向：临床免疫学。

第二篇：微生物学及免疫学-教学大纲

浙江大学城市学院《微生物学及免疫学》课程教学大纲

二、教学内容与基本要求

（一）第一部分 绪论 细菌学概论（理论学时：4学时）

1.教学内容

（1）细菌的形态、结构与分类（2）细菌的营养与生长繁殖、代谢（3）细菌的感染、致病性、检查方法

2.基本要求

（1）掌握革兰阳性菌和革兰阴性菌的细胞壁结构（2）掌握细菌的特殊结构、革兰染色法的原理和意义

（3）了解细菌的生长繁殖、细菌的人工培养、细菌的代谢产物

3.重点与难点（1）重点

细菌的形态、结构、营养与生长繁殖 革兰染色法的原理和意义（2）难点

细菌细胞壁结构、革兰染色法的原理和意义

（二）第二部分 消毒和灭菌、微生物的遗传和变异（理论学时：4学时）

1.教学内容

（1）消毒与灭菌的有关理论和方法（2）微生物遗传的物质基础（3）噬菌体

（4）基因突变的分子基础

2.基本要求

（1）掌握消毒、灭菌、防腐和无菌的基本概念；了解物理消毒灭菌法的种类、原理及应用范围；掌握干烤、高压蒸汽、紫外线灭菌法；了解化学消毒灭菌法。

（2）了解细菌遗传的物质基础，掌握质粒的基本概念，了解基因突变的基本概念，掌握基因转移与重组（转化、接合、转导）。

3.重点与难点（1）重点

消毒与灭菌的有关理论和方法、高压蒸汽的原理和方法 细菌遗传的物质基础、基因突变（2）难点

原核生物基因重组的方法（转化、接合、转导）

（三）第三部分 常见的病原性细菌（理论学时：8学时）

1.教学内容

（1）病原性球菌的生物学性状和致病性。（2）病原性杆菌的生物学性状和致病性。

（3）弧菌、厌氧性细菌、结核杆菌的生物学性状和致病性。（4）放线菌、支原体、衣原体和立克次体的生物学性状和致病性。

2.基本要求

（1）掌握葡萄球菌属的形态、染色、培养特性和抗原构造（葡萄球菌A蛋白），了解生化反应、分类和抵抗力；掌握致病性；了解微生物学检查和防治原则。

（2）掌握链球菌属的形态、染色、培养特性和分类，了解生化反应、抗原构造和抵抗力；掌握致病性；了解微生物学检查和防治原则。

（3）掌握肠道杆菌的共性；掌握埃希菌属的生化反应、致病性和卫生细菌学检查；掌握志贺菌属的致病性；掌握沙门菌属的抗原构造、分型、致病性和肥达试验；了解形态、染色、培养特性、抵抗力、微生物学检查和防治原则。

（4）掌握结核杆菌的形态、染色、培养特性和抵抗力；掌握致病性与免疫性（结核菌素试验）；了解微生物学检查和防治原则。（5）了解破伤风梭菌的生物学性状；掌握致病性和防治原则。（6）了解钩端螺旋体的生物学性状，掌握致病途径；掌握梅毒螺旋体的致病途径。

（7）掌握支原体的培养特性，掌握主要病原性支原体；掌握衣原体的发育周期与形态染色，了解培养特性和抵抗力，掌握主要病原性衣原性；了解立克次体的生物学性状，掌握主要病原性立克次体。

3.重点与难点（1）重点

各种致病性细菌的形态特征、培养方法、致病性、微生物学检查方法（2）难点

各种致病性细菌的形态特征、致病性、微生物学检查方法

（四）第四部分 真菌学、病毒学概论、引起人类疾病的常见病毒（理论学时：6学时）1.教学内容

（1）真菌学概论和主要病原性真菌（2）病毒的结构与化学组成。

（3）病毒的增殖、病毒的人工培养、干扰素。（4）病毒的感染方式与致病机制。（5）呼吸道病毒、肝炎病毒

2.基本要求

（1）掌握主要的病原性真菌的生物学特性和致病性。

（2）掌握病毒的重要特征、了解病毒的大小和形态，掌握病毒的结构与化学组成，了解病毒的分类。

（3）掌握病毒的增殖方式及复制周期，了解前病毒及顿挫感染。（4）了解病毒的干扰现象，掌握干扰素的抗病毒作用机制。（5）了解病毒对理化因素的抵抗力及抗病毒的化学治疗剂。（6）掌握流行性感冒病毒的生物学性状、肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒的致病性和防治原则。

3.重点与难点（1）重点

病毒的生物学特性

呼吸道病毒、肝炎病毒的特征和致病性（2）难点

流行性感冒病毒的生物学性状、肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒的致病性和防治原则

（五）第五部分 免疫学绪论、抗原、免疫器官和免疫细胞、免疫球蛋白（理论学时：4学时）1.教学内容

（1）免疫学的发展及研究内容（2）抗原的概念、特异性及分类（3）免疫器官和免疫细胞

（4）免疫球蛋白的结构和生物学活性

2.基本要求

（1）掌握抗原的概念：了解构成抗原的条件；掌握抗原的特异性、了解交叉反应；掌握半抗原、完全抗原、天然抗原及人工抗原；掌握TD-Ag与TI-Ag的区别；了解医学上重要的抗原。（2）了解免疫系统的组成；了解免疫器官的组成。（3）掌握免疫球蛋白的结构和生物学活性。

3.重点与难点

（1）重点

抗原的概念；免疫系统的组成；免疫器官的组成；免疫球蛋白的结构（2）难点

抗原的特异性、TD-Ag与TI-Ag的区别、免疫球蛋白的生物学活性

（六）第六部分 补体系统、细胞因子、主要组织相容性抗原（理论学时：4学时）1.教学内容

（1）补体系统的组成、激活途径、生物学功能（2）细胞因子的特性和生物学功能、细胞因子受体（3）HLA抗原及功能

2.基本要求

（1）掌握补体系统的组成、激活途径、了解补体的受体（2）掌握细胞因子的特性和生物学功能、细胞因子受体（3）了解人类HLA复合体，掌握HLA分子的分布、结构和功能

3.重点与难点（1）重点

补体系统的激活途径、生物学功能 人类HLA复合体的结构和功能（2）难点

补体系统的激活途径 人类HLA复合体的结构和功能

（七）第七部分 免疫应答、超敏反应（理论学时：4学时）

1.教学内容

（1）抗原递呈、B细胞介导的免疫应答、T细胞介导的免疫应答（2）免疫耐受

（3）各型超敏反应的发生机制及常见疾病

2.基本要求

（1）掌握免疫应答的机制（2）掌握免疫耐受的概念（3）了解超敏反应的发生机制

3.重点与难点（1）重点

抗原递呈、B细胞介导的免疫应答、T细胞介导的免疫应答 超敏反应的发生机制（2）难点

B细胞介导的免疫应答、T细胞介导的免疫应答 超敏反应的发生机制

第三篇：医学微生物学和免疫学教学大纲

医学微生物学和免疫学教学大纲（供临床医学、护理、口腔等专科使用）汕头大学医学院微生物学和免疫学教研室 二00二年五月

医学微生物学和免疫学教学大纲

本教学大纲根据张卓然主编的全国医学专科学校教材《医学微生物学与免疫学》第四版，参考原大纲修改而成。供临床医学专业、护理专业、口腔专科学生（三年制）学习参考。

大纲中各章节内容均分掌握、熟悉与了解三级。凡要求掌握的内容，在文字下面加划直线为标记；凡要求熟悉的内容，在文字下面加划虚线为标记；不加标记者为一般了解内容。

绪 论

医学免疫学与医学微生物学的概念及其发展简史。

微生物的概念和种类、微生物与人类的关系。

我国免疫学与微生物学现状。

第一篇 医学免疫学基础

概述：免疫的概念及三功能（免疫防御、免疫稳定和免疫监视）。

免疫功能的获得方式：非特异性免疫与特异性免疫。

免疫系统的组成和特点。

第一章 抗原

抗原的概念及两种性能（免疫原性与免疫反应性）。

抗原的分类：完全抗原与不完全抗原（半抗原）的概念。胸腺依赖抗原（TdAg）及非胸腺依赖抗原（TiAg）。内源性抗原（自身抗原）与外源性抗原等（异种抗原、异嗜性抗原）、同种异型抗原）。变应原与耐受原。

决定免疫原性的条件：异物性、大分子物质、一定的化学组成与分子结构。

抗原的特异性与交叉反应：特异性、抗原决定簇、抗原结合价及交叉反应的概念。

医学上重要的抗原：病原微生物、细菌外毒素与类毒素、动物血清（对人体的两重性）、异嗜性抗原、同种异型抗原（红细胞血型抗原、人类主要组织相容性抗原）、自身抗原、肿瘤抗原与变应原。佐剂的概念和作用。

第二章 抗 体

抗体和免疫球蛋白的概念。免疫球蛋白的基本结构与功能区、水解片段及意义。

各类免疫球蛋白的结构、主要生物学性状及免疫功能。

抗体的多样性与免疫球蛋白的血清型（同种型、同种异型、独特型）。人工制备抗体的类型（多克隆抗体与单克隆抗体、基因工程抗体）。

免疫球蛋白异常及其意义。

第三章 补体系统

补体的概念、组成、命名与理化特性。

补体系统的激活与调节：经典激活途径与替代激活途径以及二条激活途径比较。补体系统的生物学作用。补体系统激活的调节。

血清补体的检测及异常。

第四章 免疫系统

免疫细胞的概念与分类。

免疫器官：中枢免疫器官、胸腺、骨髓、法氏囊、外周免疫器官；淋巴结脾脏、粘膜相关淋巴组织。

免疫细胞的共性：分化抗原及分化群的概念、膜受体、细胞因子（白细胞介素、肿瘤坏死因子、干扰素等)及其共同特性。

淋巴细胞：T细胞的分化、亚群及其功能、T细胞的主要受体（TCR、IL2R、IgFc-R、有丝分裂原受体和SRBC受体）。B细胞的分化、受体（抗原受体、FcrR、C3R）和功能。单核吞噬细胞表面标志、功能，第三群淋巴细胞：NK细胞、LAK细胞的特点和免疫功能。ADCC的概念。

单核吞噬细胞系统在非特异性和特异性免疫中的重要作用。

第五章 主要组织相容性复合体

组织相容性、人类白细胞抗原（HLA）、主要组织相容性复合体（MHC）的概念。

人类主要组织相容性抗原（MHC-I、MHC-Ⅱ类抗原）的分布、结构与功能。HLA的遗传特征：单元型遗传、高度多态性，连锁不平衡。

HLA与疾病：与疾病相关的HLA；MHC-Ⅱ类抗原异常表达与疾病相关。HLA的鉴定。

第六章 免疫应答

免疫应答的概念、类型及效果。

免疫应答的过程：感应阶段；活化、增殖、分化阶段；效应阶段。免疫应答中细胞的激活（双信号）。

B细胞介导的免疫应答即体液免疫：概念、基本过程（抗原递呈细胞提呈抗原、Th激活、B细 胞的激活与分化、抗体产生及发挥效应）。抗体产生的一般规律（初次与再次应答）及其在医学上的意义。

T细胞介导的免疫应答即细胞免疫：概念、基本过程（提呈抗原、T细胞的激活分化、Td与Tc细胞发挥免疫效应的方式）。淋巴因子的概念、主要淋巴因子的功能。细胞免疫的实际意义。

免疫应答的调节：抗原的调节、抗体的反馈调节（独特型与抗独特型网络调节），免疫细胞的调节和细胞因子的调节。神经、内分泌系统与免疫系统间相互调节。

免疫耐受：概念，形成原因（抗原与机体状况），耐受状态的消除。

免疫耐受与免疫抑制、免疫缺陷的区别。

第七章 超敏反应

超敏反应、变应原的概念。超敏反应的分型。

Ⅰ型超敏反应（速发型超敏反应）：参与反应的物质（变应原、抗体、细胞和介质及其作用）；发病机理、特点及临床常见疾病（过敏性休克、皮肤过敏反应、消化道过敏反应、呼吸道过敏反应）。

Ⅱ型超敏反应（细胞溶解或细胞毒型）：发病机理、特点及临床常见疾病（输血反应、新生儿溶血症、自身免疫溶血性贫血、药物变态反应性血细胞减少症）。刺激型超敏反应。

Ⅲ超敏反应（免疫复合物型）：发病机理、特点及临床常见疾病（血清病、感染后肾小球肾炎、全身性红斑狼疮和类风湿性关节炎、过敏性休克样反应、Arthus氏现象等）。

Ⅳ型超敏反应（迟发型超敏反应）：发病机理、特点及临床常见疾病（传染性变态反应、接触性皮炎、移植排斥反应。

超敏反应的免疫学诊断及防治原则：问过敏史、皮肤试验、寻找并避免接触变应原。脱敏注射和减敏疗法。抗过敏治疗和急救等对症治疗。

第八章 免疫缺陷病与自身免疫病

免疫缺陷病的概念及一般特征。

原发性免疫缺陷病：B缺、T缺、B.T联合缺陷，吞噬细胞缺陷病，补体缺陷病，继发性免疫缺陷病，AIDS，继发于其他疾病的免疫缺陷病。

自身免疫病：基本特征，发病机制。

常见自身免疫病，治疗原则。

第九章 免疫学的临床应用

免疫学诊断：抗原抗体反应的特点、应用原则和常用种类。凝集反应（直接凝集反应、间接凝集反应与间接凝集抑制试验）、沉淀反应（琼脂扩散试验）、补体结合反应的原理和应用。免疫标记技术（免疫荧光技术、免疫酶技术或ELISA、放射免疫测定法）。

细胞免疫功能检测：T细胞总数测定（E花环试验、T细胞特异性抗原检测）；T细胞亚群测定；T淋巴细胞转化试验的原理和应用。

体内免疫检测：抗原抗体反应的皮肤试验、细胞免疫功能检测的皮肤试验。免疫学防治：人工免疫概念及种类。人工自动免疫的概念及常用生物制品（菌苗或疫苗、类毒素）的应用，新疫苗的研制。

免疫学治疗：人工被动免疫的概念及常用生物制品（抗毒素、抗菌和抗病毒血清、丙种球蛋白、特异性人血清免疫球蛋白）的应用。过继免疫疗法常用制剂及用途。免疫增强剂及免疫抑制剂。

第二篇 细菌学基础

第十章 细菌的形态与结构

细菌的大小及测量单位。

细菌的基本形态：球状；杆状；螺旋状。

细菌的基本结构：细胞壁的化学组成、结构与功能；革兰氏阳性与革兰氏阴性菌细胞的不同点及其意义。细胞膜及中介体的结构与功能。细胞质及胞质内超微结构（质粒、核蛋白体和异染颗粒）。核质的功能。

细菌特殊结构：芽胞、荚膜、鞭毛、菌毛（普通菌毛、性菌毛）；各种特殊结构在医学上的实际意义。

细菌形态检查法：不染色标本检查法（悬滴法或压片法）；染色标本检查法（细胞染色的基本原理，单染色法、鉴别染色法和特殊染色法）。革兰氏染色的方法、原理及实际意义。抗酸染色法。

第十一章 细菌的生长繁殖及代谢

细菌的化学组成

细菌的生长繁殖条件：营养物质、酸硷度、温度和气体。专性厌氧菌、专性需氧菌、兼性厌氧菌和微需氧菌对氧气的不同需要。厌氧菌在有氧环境中不长的原因。细菌繁殖（个体与群体）的方式、速度与生长曲线。

细菌的人工培养：方法及意义。常用培养基的种类与用途。细菌在培养基中的生长现象（菌落的概念）。

细菌新陈代谢的产物：分解代谢产物及其生化反应（糖发酵试验、靛基质试验和硫化氢试验）在细菌鉴定上的意义；合成代谢产物（毒素和侵袭性酶、热原质、抗生素、细菌素、色素、维生素等）在医学实践中的意义。

细菌的分类、命名原则：细菌属、种、型及株的概念。细菌的拉丁文双名法。

第十二章 消毒灭菌

细菌在自然界的分布：空气、水、土壤中细菌的分布及其意义。

细菌在正常人体的分布：正常人体各部位常见细菌。正常菌群的概念及其意义；条件致病菌的概念及其致病条件。菌群失调症（二重感染）的概念及其在医疗实践上的意义。

消毒、灭菌、防腐、无菌操作的概念。

物理消毒灭菌法：常用热力灭菌法种类。干热灭菌法（焚烧、干烤）、湿热灭菌法（煮沸法、流动蒸气法、间歇灭菌法、巴氏消毒法、高压蒸气灭菌法）的应用与比较。电磁波射线灭菌（紫外线的消毒作用、电离辐射）。滤过除菌法。

化学消毒法：消毒剂、防腐剂的概念；常用消毒剂的种类、浓度和用途，影响消毒剂作用的因素。

第十三章 细菌的遗传与变异

遗传与变异的概念

细菌性状变异的现象：形态结构的变异（L型变异及特殊结构变异），菌落变异，毒力变异和耐药性变异。

细菌变异的物质基础：细菌的染色体、质粒。噬菌体的概念、性状，噬菌体与细菌的关系（毒性噬菌体、温和噬菌体和前噬菌体）；噬菌体在遗传物质转移中的作用。

遗传型变异的机理：基因突变；基因的转移和重组（转化、转导、接合和溶原性转换）的概念和区别。质粒与细菌耐药性变异的关系。

细菌变异在诊断、治疗、预防和基因工程方面的实际意义。

第十四章 细菌的感染和免疫

传染或感染、致病菌、非致病菌的概念。

细菌的致病性及毒力的概念，细菌致病的物质基础（侵袭力和毒素）。

侵袭力的概念，细胞的侵袭过程。菌毛、荚膜及菌体表面结构，侵袭性酶类（血浆凝固酶、透明质酸酶、链激酶、胶原酶、SIgA酶等）在致病上的意义。

毒素：内外毒素性质、致病作用及主要区别。外毒素的分子结构及其作用机理（以白喉毒素、破伤风毒素、霍乱肠毒素为代表）。

细菌的致病作用与其毒力、数量、侵入门户的关系。

感染的来源（外源性感染、内源性感染）及感染的途径。

感染的类型：隐性感染、显性感染（局部感染和全身感染，注意菌血症、败血症、脓毒血症、毒血症的区别）、带菌状态和带菌者。

机体的抗菌免疫：非特异性免疫与特异性免疫的概念和特点。

非特异性免疫：屏障结构（皮肤粘膜屏障、血脑屏障和胎盘屏障）、吞噬细胞（种类、吞噬和杀菌过程、吞噬作用的结果）、正常体液和组织中的抗微生物物质（补体、溶菌酶、乙型溶素、干扰素）。

特异性免疫：胞外菌感染的免疫、胞内菌感染的免疫、对外毒素的免疫特点。

第三篇 细菌学

第十五章 球菌

化脓性球菌的种类。

一、葡萄球菌属

形态染色与培养、分类及分类依据。抵抗力。SPA的性质及应用。主要的致病物质（血浆凝固酶、葡萄球菌溶血素、剥脱性毒素、杀白细胞素和肠毒素）与所致疾病（侵袭性疾病与毒素性疾病）。注意耐药性在医学实践上的意义（葡萄球菌性肠炎、医院内感染及交叉感染）。免疫性。微生物学检查（致病性葡萄球菌的鉴定依据）。防治原则（类毒素及自身菌苗的应用）。

二、链球菌属

形态染色与培养，溶血性、抗原结构与细菌的分类分型。主要致病物质（透明质酸酶、链激酶、链道酶、链球菌溶血素、猩红热毒素和M蛋白质）及所致疾病（化脓性炎症、猩红热及感染后变态反应性疾病）甲型链球菌致病条件及所致疾病。D族、B族链球菌的致病性。抗O试验的原理和意义。防治原则。

三、肺炎球菌

形态染色、培养与分型。致病物质（荚膜与致病力的关系）及所致疾病。

四、奈氏菌属

脑膜炎球菌：形态染色、培养要求及抵抗力。主要致病物质（内毒素、荚膜与菌毛）及所致疾病（流脑）。标本采集和送检的注意事项，快速诊断法。防治原则。

淋球菌：形态染色。传染方式及所致疾病（淋病）。分泌物直接涂片镜检，快速诊断法。防治原则。

第十六章 肠道杆菌

主要种类及共性：形态染色、培养特性及生化反应、抵抗力、抗原构造。

一、大肠杆菌（埃希菌属）

生化反应特点（对糖类的发酵能力）。致病条件、致病物质（定居因子与肠毒素）与致病的关系。引起腹泻的致病性大肠杆菌：肠产毒性大肠杆菌（ETEC）、肠致病性大肠杆菌（EPEC）、肠侵袭性大肠杆菌（EIEC）和肠出血性大肠杆菌（EHECO，157：H7）。卫生细菌学检查（大肠菌群检出的意义）。

二、志贺菌属（痢疾杆菌）

形态、生化反应、抗原结构与分群、分型。抵抗力与变异性。主要致病因素（菌毛、内毒素和外毒素）及菌痢的临床类型。微生物检查法（取材注意事项、分离培养与鉴定、快速诊断）。防治原则（选敏感抗菌药）。

三、沙门菌属

主要的致病菌种类。生化反应、培养。抗原构造与血清学分类。主要致病因素（侵袭力、内毒素与肠毒素）。感染类型（伤寒与副伤寒、食物中毒、慢性肠炎、败血症）。伤寒与副伤寒的传染源、传播途径及致病的基本过程。免疫特点（体液抗体与细胞免疫）。微生物学检查法：标本种类及其与病程的关系，病原菌的分离培养和鉴定。肥达氏试验的原理、用途和结果分析。带菌者在伤寒流行上的意义与检查。

四、克雷伯菌属

形态。条件致病性。

五、变形杆菌属

形态、动力、培养与生化特点，与立克次体的抗原关系。条件致病性。

第十七章 孤菌属

特性及主要致病菌。

一、霍乱弧菌：两种生物型（古典生物型与El Tor生物型）的形态、染色、动力，培养特性和生化特点。抵抗力。抗原结构及分型。主要致病物质及所致疾病；肠毒素及其致病机理。免疫性。微生物检查法（标本的采集与分离培养、快速诊断）。特异性预防。

二、副溶血性弧菌：形态染色、嗜盐特性。传染方式及所致疾病（食物中毒）。

第十八章 厌氧性细菌

厌氧菌的分类。

一、厌氧芽胞杆菌（梭状芽胞杆菌属）共性。

破伤风杆菌：形态、染色，厌氧培养，抵抗力。厌氧创伤感染的条件，痉挛毒素的致病作用、临床表现。免疫特点。特异性防治（抗毒素与类毒素的应用）。

产气荚膜杆菌：形态、培养与生化特点。致病物质（侵袭性酶及肠毒素等）。致病条件及所致疾病（气性坏疸、食物中毒、坏死性肠炎）。特异性防治。

肉毒杆菌：生物学特性。肉毒毒素的致病作用，引起食物中毒的临床表现。毒素检查及其意义。防治原则。

第十九章 分枝杆菌属与放线菌

共性与分类。

一、结核杆菌：形态、染色（抗酸染色法的原理、方法与用途）、培养特点，对理化因素的抵抗力及其实际意义。变异性（毒力变异和耐药性变异）。传染方式所致疾病（原发感染与继发感染）。免疫性与变态反应，结核菌素试验（原理、判断与用途）。微生物学检查（直接涂片镜检与分离培养）。卡介苗的应用。

二、麻风杆菌：形态特点，临床分型与免疫性。微生物学检查的取材，染色镜检，麻风菌试验的原理和意义。防治原则。

第二十章 动物源性细菌

人畜共患病的概念及病原菌的种类。

一、布氏杆菌属：分类，对动物与人类的传染致病性。微生物学检查的取材血清学诊断的常用方法和意义。病畜管理及疫苗接种在预防上的作用。

二、耶尔森菌属

鼠疫杆菌：典型形态与多形性。内毒素、外毒素及荚膜侵袭力的致病作用，传染方式及临床类型。取材及诊断依据，预防措施。

三、芽胞杆菌属

炭疽杆菌：形态染色、排列特点及培养。致病因素、传染方式及临床类型。特异性预防。

第二十一章 其它致病菌

共性及种类。

一、棒状杆菌属

白喉杆菌：形态、染色（异染颗粒）排列特点及培养特性。白喉外毒素的致病机理。传染源、传染方式及所致疾病。免疫性（锡克试验的原理、结果及判断）。微生物学检查（取材、涂片染色在诊断上的意义；分离培养与毒力鉴定）。特异性防治（类毒素和抗毒素的应用）。

二、嗜血杆菌属

流行性感冒杆菌：形态染色、培养要求（卫星现象）。主要致病物质及所致疾病。

三、鲍特菌属

百日咳杆菌：形态染色、营养要求。主要致病物质及所致疾病。微生物学检查的取材。特异性预防。

四、假单胞菌属

绿脓杆菌：形态、色素及培养特点。条件致病性，致病物质及致病特点。

五、弯曲菌属

空肠弯曲菌：形态、染色及培养特性。主要致病物质、传染方式及所致疾病。

幽门螺杆菌：形态、染色及培养特性。致病性及所致疾病。

六、军团菌属

嗜肺军团菌：形态、染色及培养特性。主要致病物质及所致疾病。

第二十二章~第二十五章 支原体、立克次体、衣原体和螺旋体

一、支原体 概念

特征：形态结构、繁殖方式与培养。

人类主要致病性支原体：肺炎支原体的致病性和微生物学检查。解脲脲原体、人型支原体、生殖器支原体和发酵支原体所致疾病。

二、立克次体 概念

主要种类和共同特点。形态染色与培养、抗原与外斐氏反应的关系。致病性：普氏及莫氏立克次体、恙虫病立克次体的传播方式和致病特点。免疫性。血清学诊断（外斐氏反应的原理及应用）。

三、衣原体 概念

共同特征。繁殖周期与培养特性。微生物学检查。

致病性：沙眼衣原体的传播方式及所致疾病；鹦鹉热衣原体及肺炎衣原体所致疾病。

四、螺旋体

概念。致病性螺旋体的种类及特点。

钩端螺旋体：形态与培养，抗原与常见血清型、抵抗力。致病性（人畜共患病），传染源、传播途径与临床常见病。免疫性。钩端螺旋体的检查与血清学诊断。防治原则。

梅毒螺旋体：形态与培养。传染源、传播途径与所致疾病。微生物学检查。

回归热螺旋体及莱姆氏螺旋体的传播媒介及所致疾病。

第四篇 真菌

第二十六、二十七章 真菌概述、病原性真菌

真菌的概念及对人致病的种类。

生物学特性：形态结构（单细胞及多细胞真菌），繁殖方式、培养特性与菌落类型。

致病性（多种方式致病）与免疫性。

微生物学检查与防治原则。

主要病原性真菌：深部感染真菌（白念珠菌、新型隐球菌）的形态培养，致病条件及所致疾病。微生物学检查法。浅部感染真菌（皮肤癣菌）的特征，致病性微生物学检查法。真菌毒素的致病作用。

第五篇 病毒学

第二十八章 病毒的基本性状

病毒的概念、基本特点。

病毒的形态、大小与测量单位。

病毒的结构：核酸、衣壳（病毒衣壳的构型）、包膜。

病毒的化学组成与功能：核酸、蛋白质、脂类和糖类及其功能。

病毒的增殖：病毒的增殖方式及复制周期（吸附、穿入、脱壳、生物合成、组装与释放）。缺陷病毒与完整病毒颗粒的区别。

病毒的干扰现象：概念、类型、机理及意义。

病毒对理化因素的抵抗力及抗生素的耐受性，常用的化学消毒剂。

病毒的遗传变异：突变、基因重组、表型混合。

第二十九章 病毒的感染与免疫

病毒的感染方式与途径：水平传播与垂直传播。

病毒感染的类型：隐性感染、显性感染和持续感染（慢性感染、潜伏感染和迟发感染）。

病毒的致病机理：病毒与宿主细胞相互作用（杀细胞效应、细胞膜的变化、包涵体形成、细胞转化）；病毒引起的免疫应答导致宿主细胞损伤。

抗病毒免疫：体液免疫的保护作用（中和抗体的概念、作用机理，三类免疫球蛋白的作用）；细胞免疫的保护作用；干扰素的作用（干扰素的概念、种类，抗病毒作用机理及生物学活性）。免疫性的持续时间（终生免疫、短暂免疫）。

第三十章 病毒感染的检查方法及防治原则

病毒感染的检查法：病毒标本的采集和保存运送的注意事项。病毒的分离培养法（鸡胚接种、动物接种和组织培养），病毒在细胞中增殖的指标（细胞病变效应CPE、红细胞吸附现象）。病毒血清学鉴定和血清学诊断的常用方法（红细胞凝集抑制试验、补体结合试验和中和试验）和原理。病毒感染的快速诊断、核酸杂交技术、聚合酶链反应（PCR）。

病毒感染的防治：特异性预防（人工自动免疫及人工被动免疫常用制剂及实际应用）。干扰素与中草药的应用。

第三十一章 呼吸道病毒

常见的病毒种类。

一、流行性感冒病毒：形态结构、抗原构造与分型，表面抗原的变异与流感流行的关系（抗原漂移与抗原转变），红细胞凝集特性。致病性与免疫性。病毒的分离鉴定、血清学诊断及结果判断。防治原则。

二、麻疹病毒：形态结构及培养特点。传染方式与感染特点、所致疾病、SSPE与麻疹病毒感染的关系。免疫性与特异性预防。

三、腮腺炎病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒的致病性与免疫性。

四、风疹病毒：传染方式及所致疾病、垂直传播与先天性畸形的关系。免疫性与特异性预防。

第三十二章 肠道病毒

常见肠道病毒的种类、共同特性。

一、脊髓灰质炎病毒：形态结构、培养及分型。传播途径与病毒在体内播散、隐性感染与显性感染，诱发麻痹的因素。中和抗体和局部SIgA在免疫中的重要意义。特异性预防（灭活疫苗及减毒活疫苗的优缺点及使用注意事项，丙种球蛋白的作用）。

二、柯萨奇病毒和埃可病毒：分型、致病性（感染致病特点）及免疫性。

三、人类轮状病毒：形态结构、致病性（与婴幼儿、成人腹泻的关系）。病毒感染的诊断。

第三十三章 肝炎病毒

人类肝炎病毒的主要种类及所致疾病。

一、甲型肝炎病毒（小RNA病毒科）：形态、结构，培养特点及抵抗力。传染源、传播途径及临床表现。病毒学及免疫学检查。防治（丙种球蛋白作用）。

二、乙型肝炎病毒（嗜肝DNA病毒科）：形态结构（Dane颗粒、小球形颗粒和管形颗粒）、抵抗力。抗原成分（三大抗原抗体系统与前S抗原）。传染源、传播途径，致病性（免疫病理损害）免疫性（抗体和细胞免疫的保护作用）。HBV与原发性肝癌的关系。病毒学及免疫学检查（三大抗原抗体系统检测的临床意义）。特异性预防（乙肝疫苗及乙型肝炎免疫球蛋白的应用）。

三、丙型和戊型肝炎病毒：核酸类型。传染源、传播途径及所致疾病。特异性诊断和预防。

四、丁型肝炎病毒：核酸类型。传播途径及感染特点（共同感染与重叠感染）。特异性诊断。各型肝炎病毒比较。

第三十四章 虫媒病毒

常见种类及共同特性。

一、流行性乙型脑炎病毒：形态结构、培养特性。流行环节（传染源、传播媒介、储存宿主和流行季节）。致病性与免疫性。病毒分离培养的方法及鉴定依据，免疫学诊断。特异性预防。

二、登革病毒：形态、结构、血清型别。传播媒介和所致疾病、致病机理与免疫病理反应。病毒学和免疫学检查。

第三十五章 出血热病毒

一、流行性出血热病毒（汉坦病毒）

肾综合征出血热病毒：形态、结构及培养特性。传染源（带病毒宿主动物），流行季节，所致疾病的临床表现。病毒学与免疫学检查。

二、新疆出血热病毒的形态结构。储存宿主和传播媒介、所致疾病与免疫性。

第三十六章 疱疹病毒

与人类有关疱疹病毒种类与共性。

一、EB病毒：EB病毒感染与传染性单核细胞增多症及鼻咽癌的关系。特异性抗体（VCA-IgA、EA-IgA）及嗜异性抗体的检测在诊断上的意义。

二、巨细胞病毒：培养特性。传染方式及所致疾病。先天性感染。尿中包涵体检查及血清CMV-IgM检查的意义。

三、单纯疱疹病毒：血清型别：HSV-

1、HSV-2的传播途径、感染特点与感染类型（原发感染、隐伏与再发感染），先天性感染与致畸，病毒感染与致癌关系。

四、水痘—带状疱疹病毒：原发感染与再发感染的临床特点。免疫性。

第三十七章 逆转录病毒

逆转录病毒：概念和主要分类。

人类免疫缺陷病毒：病毒学特性。传染源与传播途径，病毒感染和致病特点，所致疾病（艾滋病）及损伤CD4细胞的机理。病毒学及免疫学检查。防治原则。

人类嗜T细胞病毒：生物学特性。致病性与病毒学检查。

第三十八章 其它病毒及朊粒

一、狂犬病病毒：形态结构、内基氏包涵体的特点和意义。传染源与传播途径及临床表现。疫苗接种及注意事项。

二、人乳头瘤病毒的概念及所致疾病。

三、朊粒的概念及所致疾病

第四篇：《医学免疫学与微生物学》实验报告

《医学免疫学与微生物学》实验报告 实验一

［实验名称］：沉淀反应

［实验目的］：通过单向琼脂扩散测定待测血清Ig含量

［实验材料］：１％离子琼脂、白喉类毒素、白喉抗毒素、载玻片、毛细吸管

打孔器

［试验步骤］：（１）将溶解后的离子琼脂冷却到４５０Ｃ，加入适当浓度的抗原混合均匀，吸取３－４毫升加在载玻片上，使其均匀布满载玻片而又

不流失。

（２）琼脂凝固后制成凝胶板，然后隔适当距离打孔。

（３）在孔内滴加待测可溶性抗体。

（４）将凝胶平板放入带盖瓷盘中，下面垫一湿纱布以保持湿度，置于

３７０Ｃ恒温箱中２４小时，观察沉淀环。

［实验结果］：（沉淀环直径）

测量沉淀环直径：。

［实验分析］单向琼脂扩散是一种定量试验，主要用来测定标本中各种免疫球蛋

白或补体成分的含量。

在孔中加入待测抗体使其向四周扩散，经一定时间后抗体与琼脂中

抗原相遇，在比例适宜处生成白色沉淀环。

沉淀环直径与抗体浓度成正比。根据测试样品沉淀环直径的大小，可从已知的标准曲线中查出样品中抗体的含量。

实验二

［实验名称］：间接凝集抑制试验（妊娠试验）

［实验目的］：测定待检尿液中是否含ＨＣＧ（绒毛膜促性腺激素）以诊断妊娠

［实验材料］：孕妇尿液、非孕妇尿液、ＨＣＧ致敏乳胶抗原、抗ＨＣＧ血清、载玻

片等

［试验步骤］：

（１）取一片载玻片，标记出左右。

（２）在载玻片左侧加一滴待检尿液，右侧加一滴非孕妇尿液。

（３）在两侧尿液中分别加一滴抗ＨＣＧ血清，摇动混匀２－３分钟。

（４）在两侧液滴中分别再加一滴ＨＣＧ致敏乳胶抗原，摇动混匀２－３分钟。（５）观察判定结果。

［实验结果］：（凝集和非凝集的描述）

左侧（待检尿液侧）呈现均匀的乳状液状态，无凝集颗粒。间接凝集抑制阳性。右测（非孕妇尿液侧）出现明显的凝集颗粒。间接凝集抑制阴性。

［实验分析］：（结合实验原理）

孕妇尿液中的ＨＣＧ含量显著增高。尿液中的ＨＣＧ与加入的抗ＨＣＧ结合，抗ＨＣＧ被消耗，使得加入的ＨＣＧ乳胶抗原不能再与抗ＨＣＧ结合，不出现乳胶抗原间接凝集反应（凝集被抑制），所以液滴呈现均匀乳状液，为乳胶间接凝集抑制阳性反应。

非孕妇尿液中ＨＣＧ含量极少，不足以抑制抗ＨＣＧ与ＨＣＧ乳胶抗原发生间接凝集反应，所以出现乳胶颗粒的凝集，为乳胶间接凝集抑制阴性反应。

实验三

［实验名称］： 细菌形态、特殊结构观察及显微镜油镜头使用

［实验目的］： 认识细菌的基本形态和特殊结构，学会使用显微镜油镜头

［实验材料］： 显微镜、香柏油、二甲苯、镜头纸、球菌标本片、杆菌标本片、弧菌

标本片、荚膜标本片、芽孢标本片、鞭毛标本片

［试验步骤］：

（一）显微镜油镜头的使用

１、用油镜观察时光线宜强，可将聚光器升高，开大光圈。

２、在标本片上滴加一滴香柏油。

３、眼睛从镜筒侧面观察，同时缓慢将镜筒调至镜头浸入香柏油中（勿接触标本片）。４、眼睛移至目镜。先用粗调焦螺旋缓慢将油镜调离标本玻片直至观察到模糊物象，再用细调焦螺旋调至物象清晰。观察。

５、观察完毕后把油镜头擦拭干净，显微镜复位收好。

（二）细菌基本形态的观察

（三）细菌特殊结构的观察（示教）

［实验结果］：（绘图）根据观察结果绘制细菌基本形态、特殊结构图（不少于两幅）［实验分析］：（结合结构的功能）

１、细菌的基本形态有球形、球杆形、杆形、弧形、螺旋形五种形态。

２、某些细菌在生长繁殖时，可分泌一些粘液性物质包绕在细胞壁外围，称为荚膜，用特殊染色法可将荚膜染成与菌体不同的颜色。荚膜具有抗原性，可以鉴别细菌或细菌分型；细菌的荚膜与其致病性有关。

３、某些细菌由细胞质伸出的细长弯曲的蛋白质丝状物，称为鞭毛。鞭毛是细菌的运动器官，鞭毛具有较强的抗原性，有些细菌的鞭毛与其致病性有关。

４、某些Ｇ－的菌体上有比鞭毛细、短而直、数量多的丝状物，称为菌毛，主要成分

是蛋白质。菌毛分普通菌毛（与细菌致病力有关）和性菌毛（传递遗传物质、使

受体菌获得某些相应性状）

５、某些Ｇ＋在体内外营养物质缺乏的环境下，细胞浆发生脱水浓缩，在菌体内形成一个折光性强、通透性低的圆形或椭圆形小体，称为芽孢。用特殊染色法可将芽孢染成与菌体不同的颜色。芽孢的大小、形态和位置随菌种不同而有差异，有助于细菌的鉴别；芽孢对热、干燥、化学消毒剂和辐射都有较强的抵抗力。

实验四

［实验名称］： 细菌人工培养性状观察及革兰氏染色法

［实验目的］： 观察细菌菌落形态、溶血现象、色素；细菌标本的涂片和革兰氏染色

法检查

［实验材料］： 细菌人工培养性状观察示教片、大肠杆菌菌落、葡萄球菌菌落、载玻

片、生理盐水、接种环、酒精灯、结晶紫染液、卢戈氏碘液、95%酒

精、复红染液、显微镜等

［试验步骤］：

（一）细菌菌落形态、溶血现象、色素等观察（示教）

（二）细菌标本的涂片

１、取两张洁净的载玻片，分别滴加一滴生理盐水。

２、以无菌操作法，用接种环分别挑取少许大肠杆菌菌落和葡萄球菌菌落，分别涂

于两张载玻片的生理盐水中研成均匀混浊的菌膜（不可过厚）后自然干燥。３、将干燥后的标本片在酒精灯的火焰上方快速通过三次，予以固定。

（三）染色将制好的标本片按下列步骤进行染色

１、在两片标本片上分别滴加结晶紫染液初染１分钟，水洗。

２、滴加卢戈氏碘液媒染１分钟，水洗。

３、滴加９５％酒精，摇动载片０．５－１分钟脱色至恰无紫色退下，水洗。４、滴加稀释复红染液，复染０．５－１分钟，水洗，干燥。

５、镜检。葡萄球菌（Ｇ＋球菌）染成紫色，大肠杆菌（Ｇ－菌）染成红色。

［实验结果］：（描述不同细菌菌落的区别，绘图表示革兰氏染色的镜下结果）１、液体培养基中：葡萄球菌呈均匀混浊生长，链球菌呈沉淀生长，枯草杆菌形成菌

膜；在普通琼脂平板上：金黄色葡萄球菌产生脂溶性金黄色色素使菌落呈现金黄色但培养基颜色不变，绿脓杆菌产生水溶性色素使培养基呈现绿色；在血琼脂平

板上：金黄色葡萄球菌菌落周围形成透明的溶血环，甲型溶血性链球菌菌落周围形成狭窄的草绿色溶血环，乙型溶血性链球菌菌落周围形成宽而透明的溶血环。２、绘图表示大肠杆菌、葡萄球菌经革兰氏染色后的镜检结果

［实验分析］：（结合细菌细胞壁构造分析革兰氏染色法结果及意义）

结果：

Ｇ＋菌的细胞壁由肽聚糖（三维空间结构）和磷壁酸组成，在酒精作用下通透性降低，而且Ｇ＋菌的等电点较低，带负电荷多，结合碱性染料多，因此结晶紫与碘的复合物不易被酒精脱除被染成紫色。

Ｇ－菌的细胞壁由肽聚糖（疏松薄弱的二维结构）、脂蛋白、外膜、脂多糖等成分组成，在酒精作用下通透性增高，而且Ｇ－菌的等电点较高，结合碱性染料较少，因此初染的结晶紫被酒精脱色而被复红复染成红色。

意义：

１、鉴定细菌２、指导临床选择药物３、研究和了解细菌的致病性

第五篇：《医学免疫学与微生物学》课程教学设计方案

《医学免疫学与微生物学》课程教学设计方案

一、课程概况

《医学免疫学与微生物学》是由医学免疫学和医学微生物学两门独立的学科合成的一门课程。该课程是医科类各专业各层次学生必修的重要的医学基础课，也是中央广播电视大学高等医学专科护理专业统设必修的一门基础课。

医学免疫学是研究人体免疫系统的组成、结构和功能；抗原物质的种类、特性；以及机体免疫系统与抗原物质作用产生免疫应答的规律、免疫应答的生理和病理效应、免疫学技术应用等内容的一门学科。医学免疫学从早期微生物学的抗感染免疫开始，现已发展为一门独立学科，其研究领域也早已超出抗感染免疫范畴，而涉及临床和基础研究的各个领域，如超敏反应、自身免疫病、移植免疫、肿瘤免疫等。但本课程的教学内容只涉及基础免疫学理论；临床免疫学部分只涉及超敏反应有关内容。学生在学习过程中应注重基本理论、基本知识的学习，并力争用所学知识去理解、联系临床问题。

医学微生物学主要研究细菌、病毒、真菌等病原微生物的生物学性状和致病性。其内容包括病原微生物的形态、结构、抗原物质、抵抗力、遗传变异和培养条件、致病物质、所致疾病、致病机制和免疫性，以及传染病的预防、诊断和治疗原则等内容。本课程按系统可分为细菌学、病毒学和其他微生物学三部分。而细菌学和病毒学又分为总论和各论。总论部分介绍微生物的共性，属于基本知识，即重点内容。各论内容介绍各种微生物的个性。由于微生物的种类非常繁多，所以会感到微生物学的知识比较庞杂和零散，难以记忆。学生在学习时要注意按系统掌握重点内容，以总论部分内容为纲，将各论知识有机地串在总论知识的纲上，便于记忆。教师在辅导时也应注意联系临床病例帮助理解和记忆。

根据高等教育专科培养应用型人才目标的要求，本门课程注重基本知识和基本理论的介绍，同时也适当增加了学科进展方面的知识，以拓宽学生的知识面。同时，医学免疫学和医学微生物学都是实践性和应用性很强的学科，因此在教学中必须既重视理论，又重视实践。地方电大应根据当地的实际教学条件开设全部或选开部分实验课程，使学员通过在显微镜下观察细菌标本，实际操作细菌标本的涂片染色以及基本的免疫学检测，加深对微生物的感性认识和对免疫学理论的理解，为学习后期临床医学课程打下坚实的基础。

中央广播电视大学高等医学护理专业教学计划规定，《医学免疫学和微生物学》课程为5学分，在第二学期开设。课内总学时为90学时，其中电视讲课18学时，实验27学时。学生应切实抓住时间，保证自学的学时数，做好电视课前的预习和课后的复习、练习。只有这样，才能保证学习的效果和良好的考试成绩。

和医学免疫学与微生物学同期开设的课程有人体生理学、医用生物化学。这些课程均为本课程的基础。第三、四学期开设的病理学、病理生理学、药理学和医学遗传学与本学科内容也有联系。因此学生在学习过程中，可能会遇到某些概念及疾病的理解涉及上述相关课程的内容，可参考有关学科的教科书。

二、教学资源

（一）文字材料

1．《医学免疫学与微生物学》

由白惠卿、陈育民、安云庆主编，北京医科大学中国协和医科大学联合出版社出版，第二版。

第一篇免疫学共10章。其中1－5章为机体免疫系统的组成和功能，按免疫器官、免疫细胞和免疫分子（免疫球蛋白、补体、细胞因子）的顺序排列。6－7章介绍抗原系统。8－9章介绍免疫系统识别抗原物质后产生免疫应答的过程、规律及生理和病理效应。第10章介绍免疫学应用，主要包括免疫学防治和免疫学诊断的原理和方法。

第二篇医学微生物学共27章（章节序号与免疫学章节序号连续排列），按学科内容又分为细菌学、病毒学和其他微生物学三部分。其中11－17章为细菌学总论，介绍细菌的生物学性状、致病性和免疫性、消毒灭菌、细菌感染的实验室诊断等有关细菌学的基本知识。18－23章是细菌学各论内容。24－27章是病毒学总论，介绍病毒学的基本知识，包括病毒的形态结构、感染与免疫、感染的防治和实验室诊断等内容。28－32章介绍病毒学各论的内容。其他微生物的内容自33－37章，分别介绍了支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和真菌的基本知识。

2．《医学免疫学与微生物学学习指导》

该书是与主教材《医学免疫学与微生物学》配套使用的辅导用书。全书37章与主教材编排相同，每章（“其他微生物学部分”测试题集中排在第37章后）均由重点难点内容、测试题和参考答案三部分组成。学生可在学习教材的同时学习辅导教材相应章节，以便更好地抓住重点，理解难点，并通过课后练习和自测，加深理解，巩固大纲要求应掌握的基本知识。

（二）音像教材

教学录象：共18讲。其中免疫学7讲，由首都医科大学免疫学系安云庆教授主讲；微生物学11讲，由首都医科大学免疫学系陈海伦副教授主讲。每讲50分钟。录象内容是主讲教师讲授的本门学科重点内容。微生物学部分还包括一些形态学的图片和照片，以增强感性认识。学生在看录象教材之前，应先预习、自学教科书和学习指导中相关章节内容，课后应做练习以巩固所学知识。

（三）网上教学

网上有与文字教材相对应的各章节辅导。每章主要包括学习建议、知识结构图、概念简释、重点难点内容介绍、思考练习和参考答案等内容，分8次播出。第一次介绍概述、免疫器官和免疫细胞（1－2章）。第二次介绍免疫球蛋白（3章）。第三次抗原与HLA（6-7章）。

第四次介绍免疫应答、超敏反应及免疫学应用（8－10章）。第五次医学微生物概述（11－17章）。

第六次介绍微生物各论（18－23章，28－32章）。第七次介绍病毒学各论（24－27章）第八次介绍其他微生物（33－37章）。

三、教学安排

本课程课内总学时为90。电视讲课18学时，每周播出一讲。电视复习课2学时。教学内容按照一学期18周，每周5学时进行安排。学生应结合自己的实际情况适当增加自学时间。下表所列安排可供参考。

教学内容周电视课

次（文字教

材）

第1－2章

免疫学概述、免疫

网上

课后练习辅导 网上

免疫学实验

辅导

器官、免疫细胞免疫球蛋白 补体系统 细胞因子

（1）沉淀反应：单扩散测免疫球蛋白含量（试剂盒）

医学免疫学第3章 3 第4章 4 第5章 第6－7

5章 6

第8－9章

与微生物学

网上作业

1（2）凝集试验：间接凝集抑制试验

辅导测妊娠尿HCG（试剂盒）

网上

抗原、主要组织相

辅导容性抗原系统医学免疫学（3）ELISA试验：测血清乙肝表面抗

与微生物学原（试剂盒）注：免疫应答、超敏反

网上作业2 或次日看结果 应

辅导第10章 免疫学应用

医学微生物学(概述）微生物学概述 细菌学实验 网上医学免疫学

细菌的形态与结辅导与微生物学第11章（1）显微镜油镜头使用 5 作业3 构 10

第12－13章

细菌的生长、繁殖、代谢、遗传与

（2）细菌基本形态观察（3）细菌特殊结构观察

变异第14章 细菌的致病性 12 第15章 抗菌免疫 13 1

4第16－17章 第18－23章

消毒与灭菌 细菌学各论

网上辅导6 网上辅导7

医学免疫学

病毒学各论

网上辅导

教材第17 33－37

章

四、教学媒体播出及使用信息

8其他微生物

与微生物学作业

4（2）革兰染色法

(4)细菌培养性状观察：菌落类型、色素、溶血

第24－1

527章

病毒学总论 16

第28－32章

中央电大开放教育网页（）将提供网上辅导内容及教学研讨会时间。农医部电子邮箱是：lyx@crtvu.edu.cn Tel：010-66490526 主持教师电子邮箱是：tangyt@crtvu.edu.cn Tel：010-66490526

五、教学环节

1．自学为主：本课程以自学为主。学员通过自学文字教材、收看电视课程或录象、参加网上辅导、完成作业、参加实验和小组讨论等多种途径完成本课程的学习。学习进度可参考教学安排表，结合自己的具体情况安排。

2．辅导：网上辅导分8次。同学们平时也可通过电子邮件、电话等进行答疑。教学点的面授辅导可以集中在实验课时个别辅导或酌情安排集中辅导。

3．作业：本课程安排作业4次。免疫学作业两次，微生物学作业两次。以作业本形式下发给每位学员。作业成绩占本课程总成绩的12%。中央电大将不定期地抽查学生作业，检查作业的完成及批改情况。

4．实验：各教学点可根据当地实际条件选做4－5个教学大纲规定的实验并完成实验报告。成绩低于5分者不得参加本课程的期末考试。实验指导见《中央广播电视大学医科统设课程实验指导汇编》。

5．教学研讨：本学期暂定一次网上教学研讨，具体时间届时在网上发布。

六、教学组织建议

（一）自学

远程教育的学生以自学文字教材为主要学习形式。要学会读书，书要反复读，用心读，才能理解、掌握。

（二）电视课

1．受电视课程学时的限制,电视录象课程每一讲内容都高度凝练,信息量集中在最重要的内容上，不能涵盖全部考核内容，也不像在课堂上讲课会反复强调、重复所讲内容。2．免疫学内容理论性较强，各种名词、概念层出不穷，对大多数学生来说都是极为陌生的。因此期望听一讲电视课程即能听懂记住大部分内容几乎是不可能的。

3．由于本门课程的相关基础课程如生理学、生物化学与本门课程同期开设，而关系密切的病理课程在后期开设，所以在学习中会遇到一些概念或疾病不易理解。看电视课主要是解决读书中遇到的问题，加强印象。

（三）辅导

教学点的辅导答疑可以在实验课时进行个别辅导或酌情安排集中辅导。可采用启发式、讨论式、答疑式的教学，注意培养学员分析问题、解决问题的能力。集中辅导的时间不宜超过总学时的1/3。

本课程辅导教学中应注意下列问题：

1．《医学免疫学与微生物学》虽是两门学科，但免疫学是由研究病原微生物及抗传染免疫发展起来并形成一门新的学科。免疫学的新理论随着分子生物学研究的不断深入而日益更新，但本专业学生应着重基础理论学习，并应注意联系微生物学内容，将有助于理解免疫学理论。

2．微生物学是兼有形态学和机能学的课程，研究病原微生物的形态等生物学性状是为了解其致病机制，而最终目的是为临床传染病的预防、诊断和治疗服务。因此，学习微生物学应以病原微生物的致病性为核心，将形态和机能有机联系，有助理解和记忆种类庞杂的各种病原微生物。

3．免疫学和微生物学都是实践性很强的学科，并和临床有密切联系。因此学习中应注意联系临床病例，学会用所学的免疫学和微生物学知识解决临床的实践问题，真正做到学以致用。

4．学习中应注意归纳综合和系统化。讲课时是纵向的按各章节分述，但考核时常是横向的各章节内容混在一起。因为引起一种传染病的有可能是多种不同病原微生物，而一种病

原微生物又可引起多种临床疾病。因此必须通过归纳的方法，建立整体观念，从整体认识疾病的角度去归纳可能的各种病原微生物。

5．在掌握病原微生物共性的基础上理解不同病原微生物的特性。病原微生物种类繁多，而每种微生物都有其形态、培养、抗原性、抵抗力、致病性、免疫性、诊断、预防、治疗等诸多方面的特点，令人难以记忆。因此在学习中一定要分门别类地按系统去掌握共性。在此基础上，再去记忆个别重点微生物的特殊之处。要注意抓纲举目。纲目即共性，属于总论部分的内容，可用其为线索将各论不同细菌的特点即个性串联在一起，万不可杂乱无章地、零散地记忆。

电视课应以学生在家里或在教学点收看为主，在辅导课上可以结合电视课中的内容组织教学和答疑活动。