社会保险经办业务考核自查情况汇报

第一篇：社会保险经办业务考核自查情况汇报

临朐县社会保险事业管理中心 关于社会保险经办业务情况汇报

各位领导：

临朐县社保中心高度重视社会保险经办业务工作和能力建设，针对新成立社保中心的实际，紧紧围绕保障和改善民生这条主线，进一步优化人员组合，突出城乡社保工作，倾力扩面征缴，不断完善规范经办程序，强化基金管理，努力提升服务水平，使各项经办业务开创了新局面。特别是上级部署经办业务综合考核工作以来，我们及时召开主任办公会进行研究部署，统一思想认识，明确目标责任，成立了考核工作领导小组和工作小组，主要领导亲自抓，分管领导靠上抓，组织专门力量，按照通知的要求和标准，从七个方面入手，对社会保险经办业务进行了认真细致的自查，现将主要自查情况汇报如下：

一、强力扩面，足额发放，超额完成各项社保目标任务 2011年，全体干部职工凝心聚力、真抓实干，强力推进社会保险扩面征缴工作，按时足额发放各项社会保险待遇，全面超额完成市下达的各项任务。在扩面工作中：企业养老保险、医疗保险、工伤保险、生育保险、城镇居民医疗保险分别净增2119人、5332人、2931人、1039人、81668人，分别完成市下达计划的192.64%、266.6%、195.4%、115.4%、154.09%；在征缴工作中：企业养老保险、机关养老保险、医疗保险、工

伤保险、生育保险分别征缴30147万元、18146万元、13613万元、1523万元、733万元，分别完成市下达计划的108.5%、117.07%、113.44%、121.84%、112.77%；全年拨付各项社会保险待遇53294万元，拨付率均为100%。

二、创新思路，攻坚破难，经办业务亮点纷呈

（一）突出“抓创新”，强力推进城乡居民养老保险工作。我们创新工作思路，强化指导服务，打出了“快、准、稳、新”四招“组合拳”，推动了城乡居民养老保险工作稳妥、有序进行。建立了县政府统一领导、部门共同参与的工作机制，被县委、县政府确定为2011年为民办好的 “十件实事”之一，将其列为对镇街年度科学发展综合考核的重要内容。建立了“镇街有机构、村居有专人、覆盖无死角”的经办服务网络，工作发动呈现一个“快”。按照“村不漏户”、“户不漏人”的原则，进行了横向到边、纵向到底的宣传动员，累积发放《致广大居民的一封信》、城乡居民养老保险测算表等宣传材料150余万份，举办业务培训班12期，培养了2400多名明白人，工作开展呈现一个“准”。成立了10个包靠指导小组，对全县各镇街城乡居民养老保险开展情况进行检查调度，做到一天一通报，工作推进呈现一个“稳”。工作中，探索提出了“五不漏”和“六个一”的工作方法，采取了“边摸底、边收缴、边发放”的“三边工作法”，三步并作一步走，工作举措呈现一个“新”。截至目前，全县已参保登记49.8万人，收缴保费1.43亿元；60周岁参保登

记12.2万人，发放养老金5182万元，创造了收发两个百分百的佳绩，在全市考核中名次位居第一，被列为全国试点县。我县的经验做法多次得到省市领导的充分肯定，被中央电视台、中国劳动保障报等多家新闻媒体宣传推介。

（二）突出“三强化”，加强基层经办队伍建设。在社会保险经办业务工作中，我们坚持“以人为本”的服务理念，加强基层经办能力建设，实现了政策信息下基层、社保服务到基层，促进了各项社会保险工作的顺利开展。一是强化能力建设。通过强化人员配备、培训和设配购臵，建立了“镇街有机构、村居有专人、覆盖无死角”的经办服务网络。二是强化效能建设。使服务重心下移，尽可能的使各项经办业务在基层完成，为参保群众提供了更加高效、方便、快捷的服务。三是强化制度建设。通过制度建设，明确岗位职责，规范经办程序、量化工作指标，充分发挥基层社保服务平台的优势，有效的促进了各项社会保险经办业务的开展，城镇居民医疗保险扩面工作进展顺利，再创新高；社会保险扩面征缴工作取得新突破，40多家镇（村）办企业办理了参保手续；社会化服务网络得到进一步延伸和扩大，让更多的企业离退休职工享受到了更好的社会化管理服务。

（三）突出“抓重点”，城镇居民医疗保险扩面再创新高。完善政策措施，加大力度宣传，突出重点人群，优化服务方式，城镇居民医疗保险扩面再创新高。积极争取财政支持，提高财

政补贴，未成年城镇居民和一般城镇居民缴费由原来的政府补贴80元、120元调整为200元。为参保单位提供包靠式服务，变坐等单位上门参保缴费为主动到参保单位提供零距离、全方位服务，将全县有参保任务的学校、镇（街）、县直部门分工包靠到人，责任到人。截止目前，全县参保人数81663人，完成市下达任务计划的154%，在全市考核中名次位居第一。

（四）突出“三着力”，倾力打造便民利民优秀服务窗口。以“打造一流队伍、提供一流服务、创造一流业绩”为奋斗目标，在“规范行为、提高效能、优化服务”上下功夫。一是着力抓服务规范。坚持以人为本的服务理念，严格落实一次性告知、首问负责制和“事不过三”制度。二是着力抓阳光便民。将经办工作重心下移，服务位臵前移，主动走出大厅，深入基层，现场办公，为服务对象开辟“绿色通道”。三是着力抓考核监督。开展了“一诺双评”活动，主动接受社会监督。服务水平实现了质的飞跃，连续三年被评为市“优秀服务窗口”，连续两年被评为县“巾帼文明岗”，6同志被推选为“优秀服务标兵”。

（五）突出“外延化”，多渠道加快惠民社保卡发放进度。在社保卡信息采集工作中，我们采取定点采集、重点采集、上门采集多种渠道，努力将服务“外延”，强力推进工作进度。先后组织人员上门为80岁以上高龄、残疾、重病卧床等特殊参保人群进行“一站式”社保卡办理服务，为1350名破产企业回原籍的参保职工进行了社保卡信息采集。“特别的爱给特

别的你”，我县社保卡信息采集便民措施受到了广大参保人员的一致好评，被《中国劳动保障报》在全国宣传推介。截至目前，有60198人社保卡制卡完毕，等待发放。

（六）突出“四个点”，全方位多角度开展信息宣传工作。按照“围绕中心，突出重点，关注热点，捕捉亮点”的“大宣传”工作思路，努力在聚焦点上寻信息，在着力点上出特色，在敏感点上出精品，在闪光点上出成效，全方位、多角度地开展信息宣传工作。去年以来，先后在《中国劳动保障报》、《中国社会保障》、《潍坊日报》等新闻媒体发表文章130余篇，为推动社会保障工作持续发展提供了强大的精神动力和良好的舆论支持。省社保局对我县信息宣传工作进行了通报表扬。

三、创新机制，科学考核，激励干部职工创先争优

（一）健全完善岗位目标责任考核制度。以岗位职责和年初确定的目标为依据，从主要业务工作完成情况、民主评议、信息宣传、考勤、卫生等方面，按照“目标到岗，奖惩到人”的要求进行全面量化考核，激励全体干部职工在新起点上实现新作为，创造新业绩。

（二）严格落实扩面征缴目标责任制度。本着“领导带头、科室负责、联合扩面、滚动奖惩、名次争先”的原则，先后制定完善了《企业社会保险扩面考核办法》、《城乡居民医疗保险扩面考核办法》、《城乡居民养老保险扩面考核办法》等考核办法，将扩面任务层层分解、落实到人，建立了以社保中心为主

体、相关科室配合的社保扩面联动机制、社保稽核促缴机制、全员参与责任共担机制。严格考核兑现奖惩，进一步激发了干部职工的工作积极性，确保了社会保险扩面征缴工作的顺利进行。

四、优化配置，强化学习，打造一流社保团队

（一）理顺职责关系，优化人员配备。2011年4月份，我们按照县编办“三定方案”的要求，结合中心实际情况，采取全出竞进的办法，通过竞争上岗完成了内部机构设臵和人员调整组合，进一步理顺了职责关系，完善了运行机制，优化了机构设臵，实现了各项职能和人员的优化融合。形成分工合理、决策科学、执行顺畅、监督有力的经办体制。

（二）创新学习方式，开设“员工讲坛”。采取“科长带头、自定选题、逐人循环”的方式，利用每周集体学习时间，轮流上台进行法律法规政策、业务知识、工作技能辅导培训。定期进行学习成效测试，并将考试成绩纳入个人工作绩效考核中。“员工讲坛”的开设，改变以往“一人讲、众人听”的单一学习方式，实现了学习资源共享、学习内容交融、学习效果互促，营造了“人人讲、人人听、人人学”的良好氛围，力求使全体干部职工成为业务精通、程序熟练、动手能写、开口会说、一心干事、能干成事的复合型人才。全体干部职工在去年的各种学习活动中，每人写笔记3万多字，撰写心得体会7篇。

（三）创新学习载体，扎实开展主题实践活动。紧紧围绕

全县经济社会发展大局，立足部门职能，深入开展了以围绕便民利民，贴近职工群众，提升服务水平；围绕经济发展，贴近企业需求，提升办事能力；围绕和谐稳定，贴近基层实际，提升大局意识为主要内容的“三围绕、三贴近、三提升”主题实践活动，积极创建学习型、创新型、服务型、效能型、廉洁型“五型机关”，有效促进了各项社保经办工作的顺利开展。

五、存在的问题和下一步打算

在肯定工作成绩的同时，我们也清醒地看到当前工作中还存在一些问题和不足，主要表现在社保经费短缺，人员配备不足，社会保险扩面征缴压力较大等方面。2012年，我们将紧紧围绕社保经办业务的中心任务，大力倡导“凝心聚力、认真扎实、真抓实干、攻坚破难”的良好风气，以更加奋发有为的精神状态，推动社会保险事业在新起点上实现新突破。

二○一二年二月九日

第二篇：社会保险网上经办业务承诺书

社会保险网上经办业务承诺书

一、我单位自愿向青岛市人力资源和社会保障局申请办理社会保险“网上经办”业务（网址：http://）。

二、我单位承诺严格按照劳动保障有关政策和青岛人力资源和社会保障局“网上经办”工作管理办法以及青岛人力资源和社会保障局赋予的操作权限进行“网上经办”业务操作，并保证所有申报的业务数据真实有效。

三、我单位承诺由专人负责社会保险“网上经办”的操作和管理，并保证不恶意破坏、攻击社会保险“网上经办”系统，同时采取有效的防病毒和安全措施。

四、我单位若违反劳动保障相关法律法规和社会保险“网上经办”工作管理办法进行业务操作，以及因我单位及操作人员的原因造成不良后果的，由我单位承担全部责任。

五、本承诺书签署后即刻生效。除明示外，本承诺书一直有效。

单位盖章：

经办人签字：

年月日

第三篇：潮州市社会保险经办业务指南

潮州市社会保险经办业务指南

信息来源：本站 日期：2007年12月06日

一、办理社会保险登记须知

新参保单位必须先到社保局保险关系科（股）办理社会保险登记，领取《社会保险登记证》。已参加社会保险的单位，但未办理社会保险登记的，应补办社会保险登记手续。

1、所需资料

（1）《社会保险登记表》（一式两份）；

（2）国家质量技术监督部门颁发的组织机构统一代码证书（复印件）；

（3）工商行政管理部门印发的营业执照或有关主管部门批准成立的文件、登记证、许可证等；（4）有异地分支机构的，登记时应附《所属分支机构情况表》；（5）参保人员基本情况表。

2、办理程序

（1）单位应自领取营业执照（或获准成立）之日起30日内申办社会保险登记；（2）经办人员接收社会保险登记申请资料后，将当场对资料进行审核，符合条件的出具《受理回执》。不符合条件的不予受理。

（3）受理后，将在10个工作日内办完相关手续；

（4）10个工作日后，单位凭《受理回执》到保险关系窗口领取《社会保险登记证》。

3、其他事项

（1）独立法人单位原则上应作为独立的缴费单位办理社会保险登记。已参加社会保险的单位中，如果一个缴费单位包含两个或两个以上的法人单位的，登记时应附书面说明；

（2）参加省直养老保险统筹的单位，应凭省社会保险基金管理局发放的《社会保险登记证》（正本）到所在地社保局办理工伤、失业、医疗

保险登记手续，并领取《社会保险登记证》副本。

二、社会保险登记年检须知

社会保险登记跨过后，单位每年均应到社保局保险关系科（股）窗口办理社会保险年检。

（一）年检所需资料

（1）《社会保险登记证》；

（2）《社会保险登记证年检表》；

（3）组织机构统一代码证复印件

（4）单位职工工资表；

（5）劳动年审合格证（副本）。

（二）办理程序

（1）单位应于每年的10月1日-12月31日办理年检；

（2）经办人员接收资料后,将当场对资料进行审核,符合条件的,应在登记证上加盖社保经办机构验证专用章,不符合条件的不予办理;（3）验证满四次的予以更换《社会保险登记证》。

三、新参保单位（个人）须知

按国家和省规定应参加我市社会保险统筹的单位，应按税务登记隶属关系到当地地税征收部门办理参加社会保险费的申报、并到指定银行缴纳社保费。

一、参保范围

市行政区域内所有国家机关、事业单位、社会团体、各类企业、其他经济组织、个体工商业户及其员工（不包括外籍人员、华侨及港澳台同胞）、自由职业者，均应按规定参加养老保险、失业保险、工伤保险、医疗保险等社 会保险统筹。

二、办理程序

（1）到地税部门征缴大厅申报缴纳社会保险费。

（2）到社保局保险关系科（股）办理社会保险 登记,核对参保人基本情况表，并附有关材料。

（3）国有和县以上集体单位有离退休人员的，向待遇核发科（股）填报《离退休人员名册表》，并附函说明有关情况。

三、其他事项

（1）企业养老保险费、失业保险费、工伤保险费实行按综合费率征缴，由缴费单位每月10日前向地税部门申报缴纳。医疗保险费及机关养老保险费，由缴费单位在每月20日前向社保局申报次月缴费情况，在每月10日前由地税部门向单位征收。

（2）每年2－4月份社保局将打印上一个人帐户对帐单供被保险人核对缴费情况和个人帐户存储情况，由单位到保险关系科（股）统一领取并分发给职工。

（3）在电脑网络未完善之前，参保人在地税缴纳社保费后，应按规定持《养老保险手册》到社会保险经办大厅予以确认。

四、社会保险关系转移须知

参加企业养老保险的参保人员在我市范围内调动或流动,不需要办理社会保险关系转移,只需转出单位申办停保,并结转养老保险手册,转入单位于该参保人员停保的次月申办参保即可。调出市外，需办理社会保险关系转出的参保

人员，可向社保局保险关系科（股）申请办理社会保险关系和基金转移手续。

一、所需资料

（一）《社会保险关系转出申请表》；

（二）调令或转入地社会保险经办机构同意转入的证明；

（三）养老保险手册；

（四）本人身份证原件和复印件。

二、办理程序

（一）单位先为该参保人员办理停保手续；

（二）单位或个人提出转出申请；

（三）经办人员接收资料后，将当场对资料进行审核，符合条件的当场予以办理（因故不能即时办理的，出具《受理回执》）。不符合条件的不予受理；

（四）转出办理完毕，经办人员应打印《社会保险关系转出查询单》给申办人；

（五）申办人可以在办理转出的两个月后凭《社会保险关系转出查询单》到转入地查询到帐情况。

五、申请养老保险退保须知

一、退保条件

参保人员未达到法定退休年龄，但符合下述条件之一的，可申请一次性退还个人帐户储存额（农民合同工只退回个人缴费部分），终结养老保险关系（简称退保）；

（一）在职死亡；

（二）出境定居的；

（三）因工致残，领取残疾退休金的；

（四）农民合同工终止劳动关系后回原籍的。

二、所需资料

（一）《养老保险退保申请表》一式两份；

（二）养老保险手册；

（三）在职死亡的，提供死亡证明；

（四）出境定居的，提供《出境定居》或出境定居证明原件和复印件：农民工回原籍的，提供最后一个单位解除劳动关系的证明；

（五）领取残疾退休金的，提供《残疾退休金审 批表》及劳动能力鉴定表。

（六）身份证或户口薄原件和复印件。

三、办理程序

（一）申请人向保险关系科（股）提出退保申请；

（二）保险关系科（股）工作人员接收申请资料后，将当场检查申请是否符合条件，所附资料是否完整，并根据具体情况作出受理或不受理的答复，受理的给予《受理回执》；

（三）受理后，应于１个工作日内对退保待遇进行核定。

（四）单位或申请人按《受理回执》上所约定的时间，到保险关系科（股）取回《养老保险退保核定单》；并办理退保领款手续；

（五）申请现付的按以下程序办理；

1、申请时在《申报表》上注明“现付”；

2、持保险关系科（股）出具的待遇核定单和身份证原件（如果是代领，还需出示委托书和代领人身份证，到计划财务科（股）打印《一次性待遇现付通知单》；

3、持《一次性待遇现付通知单》到银行领取现金。

四、其它事项

（一）申请人如果对计发的个人帐户储存额有疑问，应当及时提出。经保险关系科（股）解释后仍对待遇核定情况有异议的，可到综合调研科（股）申请复核。

（二）退保后，本人缴费年限和个人帐户记录将注销，养老保险关系将终结。如果本人在本市范围内再就业且参保的，两年内不得再次申请退保；

（三）农民工申请退保只能由本人申请，不能委托他人代办。

六、申领养老保险待遇须知

一、申领条件

（一）参加社会养老保险的人员，达到法定退休年龄，办理退休手续的（按规定可不办理退休手续的人员除外），可以申报领取养老金待遇。现行法定退休年龄是：

1、正常退休：正常情况下，男年满60周岁，女年满50周岁（女干部年满55周岁）；

2、特殊工种提前退休：从事特殊工种须提前退休的，男年满55周岁，女年满45周岁；

3、因病或非因工致残提前退休：经劳动能力鉴定委员会鉴定，完全丧失劳动能力须提前退休的，男年满50周岁，女年满45周岁。

4、政策性提前退休：国家和省有特别规定可以提前退休的，按有关规定执行。

（二）退休养老待遇包括定期养老金和一次性养老待遇。

参加企业社会养老保险的，具体条件如下： 1、1998年7月1日后参加工作（简称“新人”），达到法定退休年龄，缴费年限累计满15年的，可按月领取基本养老金直至死亡；缴费年限不满15年的，只能一次性领取个人帐户储存额，终结养老保险关系。2、1998年7月1日前（不含本日）参加工作并参加社会养老保险（简称“中人”），达到法定退 休年龄，缴费年限累计满10年的，可按月领取基本养老金，直至死亡；缴费年限不满10年的，只能一次性领取老年津贴和个人帐户储存额，终结养老保险关系。

二、申领程序

（一）单位应在参保人员达到法定退休年龄并办理退休手续后的当月向待遇核发科（股）提出领取退休待遇的申请；

（二）待遇核发科（股）工作人员接到申请养老待遇资料后，将当场检查申请人是否符合申报条件，所附资料是否完整，并根据具体情况作出受理或不受理的答复，受理的给予《受理回执》；

（三）受理后，对不符合领取养老保险待遇条件的，待遇核发科（股）将于10个工作日内通知申报单位；符合领取养老保险待遇条件的，待遇核发科（股）工作人员应于15个工作日内对养老保险待遇进行核定，并打印《潮州市社会养老保险待遇审批表》；

（四）单位按《受理回执》上所约定的时间，到待遇核发科（股）取回《潮州市社会养老保险待遇审批表》及退休人员人事档案等材料；（如果是每月20日前办妥手续的，单位应于当月20日之前到待遇核发科（股）办理退休人员增员手续；如果是20日后办妥手续的，单位于次月20日之前到待遇核发科（股）办理退休人员增员手续）。

（五）符合享受养老金条件的（社保局审批后且单位已经向待遇核发科（股）办理退休人员 增员手续的），从批准的次月起，每月10日后到指定的银行或邮政局储汇分局领取养老金。

（六）符合一次性领取养老待遇条件的，若由单位申请，一次性待遇经单位帐户支付，若由个人申请，按以下程序办理领款手续；

1、申请时在《申报表》上注明“现付”；

2、持待遇核发科（股）出具的待遇核定单和身份证原件（如果是代领，还需出示委托书和代领人身份证）；到计划财务科（股）打印《一次性待遇现付通知单》；

3、持《一次性待遇现付通知单》到银行领取现金。

三、其它事项

（一）办理待遇核定的日期为每月1-20日（节假日除外）；

（二）如果职工的待遇核定时间与达到法定退休年龄的时间不一致，由于社保局的原因延误的，予以补发延误期间的养老金；由于用人单位原因造成延误的，由单位负责补发其应得的待遇；由于个人原因造成延误的，延误期间的养老金不予补发。

（三）基本养老金一般每年７月份根据上全市职工平均工资的增长情况进行调整。养老金需调整时，社保局将发文通知有关单位，并打印《XXXX离退休人员养老金调整名册表》，通过单位进行校对。

（四）单位或申请人如果对计发的养老金有疑问，应及时与待遇核发科（股）核对，确实有误的，应申请重核。若错误是由单位原因造成的，单位应重新提供准确的资料。经待遇核发科（股）解释后仍对养老金情况有异议的，可到综合调研科（股）申请复查。

七、申领离退休人员死亡待遇须知

参加社会养老保险的离退休人员死亡后30天内，单位或其亲属应到社保局办理申领死亡待遇的手续。

一、所需资料

（一）《离退休人员死亡待遇申报表》；

（二）死亡证明书、火葬证明。

（三）有供养直系亲属的，需提供所供养直系亲属的劳保登记卡、居委或派出所证明、户口簿、身份证的原件和复印件；供养直系亲属是在校学生的还需提供在校证明。

（四）参加企业养老保险并在1998年7月1日后退休的，还需提供原退休时审批的《潮州市社会养老保险待遇审批表》。

二、申领程序

（一）待遇核发科（股）工作人员接到申请死亡待遇资料后，将当场检查申请人是否符合申报条件，所附资料是否完整，并根据具体情况作出受理或不受理的答复，受理的给予《受理回执》；

（二）受理后，对于不符合享受死亡待遇条件的，待遇核发科（股）将于10个工作日内通知申报单位，符合享受死亡待遇条件的，应于15个工作日内对死亡待遇进行核定。

（三）单位按《受理回执》上所约定的时间，到待遇核发科（股）取回《离退休人员死亡待遇申报表》（如果是20日前办妥手续的，单位于当月20日之前到待遇核发科（股）办理增加死亡待遇手续；如果是20日后办妥手续的，单位于次月20日之前到待遇核发科（股）办理增加死亡待遇手续）。

（四）申请现付的按以下程序办理：

1、申请时在《申报表》上注明“现付”；

2、持待遇核发科（股）出具的待遇核定单和身份证原件（如果是代领，还需出示委托书和代领人身份证）；到计划财务科（股）打印《一次性待遇现付通知单》；

3、持《一次性待遇现付通知单》到银行领取现金。

三、其它事项

（一）办理待遇核定的日期为每月1－20日；

（二）离退休人员死亡后，单位应在15日内为其办理终结养老保险关系手续和待遇申领手续。暂时无法提供《死亡证明》等资料，应先书面报请待遇核发科（股）办理暂停支付养老待遇，待资料齐全后再申请死亡待遇。因没有及时报告而造成多领养老金的，社保局将从其死亡待遇中扣回已经领取的养老金。延迟３个月以上才上报，除了追回多发的养老金外，还将处以非法所得三倍的罚款；构成犯罪，由司法机关依法追究刑事责任；

（三）参加机关养老保险单位的离退休人员死亡遗属生活补助费按月发放，供养对象条件发生变化的，单位应当及时报告。

（四）单位或申请人如果对计发的死亡待遇有疑问，应及时与待遇核发科（股）核对，确实有误的，应申请重核。经待遇核发科（股）解释后仍对待遇核定情况有异议的，可到综合调研科（股）申请复查。

八、申报失业保险待遇须知

一、领取失业保险金的条件

同时具备下列条件的失业人员，可以领取失业保险金，并按规定享受其它失业待遇：

（一）按规定参加失业保险，所在单位和本人已按规定履行缴费义务满一年或者缴费不满一年但本人仍有领取失业保险金的期限的；

（二）非因本人意愿中断就业的；

（三）按规定已办理申请领取失业保险金手续，并有求职要求的。

二、需提供的资料

１、原单位应提供失业人员的详细名单； ２、解除或终止劳动关系的证明；

３、失业人员领取经济补偿金、或安置费等情 况；

４、失业人员的档案资料、身份证、失业人员相片４张、《失业证》、《流动人员就业证》求职登记情况、未有就业的有关证明等材料；

５、个体工商户雇主及私营企业主应出具税务登记、工商营业执照注销依据； ６、失业保险关系转移情况表。

三、申领程序

（一）用人单位应当在与职工终止劳动关系起７日内，将终止或者解除劳动关系人员详细名单、终止或者解除劳动关系证明报最后缴费地的社保局备案。

（二）失业人员或受失业人员委托办理失业保险待遇申报的单位应当在终止、解除劳动关系或者劳动争议的裁决、判决生效之日起六十日内，持身份证、终止或者解除劳动关系的证明材料和失业证或者流动人员的就业证，到待遇核发科（股）办理申请领取失业保险待遇手续，同时提供社保局要求提供的有关资料。

（三）待遇核发科（股）工作人员接到申请失业待遇资料后，将当场检查申请人是否符合申报条件，所附资料是否完整，并根据具体情况作出受理或不受理的答复，受理的给予《受理回执》。

（四）受理后，对不符合领取失业保险待遇条件的，待遇核发科（股）将于10个工作日内通知申报单位（或个人）；符合领取失业保险待遇条件的，待遇核发科（股）工作人员应于10个工作日内对失业待遇进行核定，并打印《潮州市失业保险待遇审批表》。

（五）按《受理回执》上所约定的时间，单位或个人到待遇核发科（股）取回《潮州市失业保险待遇审批表》、及原提供的有关材料。

（六）失业保险金自办妥申请领取手续的下月 起发放。

（七）每月24日至25日（节假日顺延）为失业人员次月领取失业保险金的登记日期。

失业人员应当凭身份证、《失业证》或者《流动人员就业证》、户口所在地居委（派出所）或劳动行政保障部门指定的公益性职业介绍机构出具的未有就业的有关证明，亲自按月到社保局或社保局委托的机构办理领取资格验 证，经验证具备领取资格的，凭社保局开具的单证，在指定的日期到指定的发放机构领取失业保险金。

九、申报工伤保险待遇须知

一、申报条件

参加工伤保险的职工，因下述情况之一负伤或死亡的，应到缴费单位所在地社保局医疗保险科（股）办理工伤登记。

（一）工作时间在本单位从事日常生产、工作；

（二）从事单位临时指派的工作；

（三）经单位同意，从事与本单位有关的科学研究及试验，发明创造或技术改造；

（四）在紧急情况下，未经单位领导指定而从事有益于本单位的工作，或进行抢险救灾、救人等维护国家，社会和人民群众利益的行为；

（五）在本单位从事某种专业性工作而引起职业病达到评残等级；

（六）在上下班及必经路线上，发生非本人主要责任的交通事故，或遭受不可抗拒的意外伤 害；

（七）因工外出期间，发生非本人主要责任的交通事故或其他意外伤害以及因意外事故失踪；

（八）驾驶员工作期间发生交通意外事故；

（九）在执行本单位安排的生产工作任务中因 突发疾病而造成死亡或完全丧失劳动能力；

（十）经劳动能力鉴定机构鉴定确认为因工致残旧伤复发。

二、办理程序

（一）单位发生工伤事故，应按就近便利的原则对伤者进行救治，并在24小时内电话报告社保局。待伤情稳定后，应将伤者转入社保局指定的医院进行医治；

（二）发生工伤事故后15天内，单位应正式向医疗保险科（股）提交《工伤事故报告书》，交代事故发生的时间、地点、事故原因、伤亡者姓名、身份证号码、伤情、抢救措施等；

（三）在报送正式工伤事故报告书时附送：

1、工伤职工的本人身份证原件及复印件；

2、书面工伤事故报告书；

3、最少二位以上现场证明人的书面证明书；

4、提供工伤职工的参保编号；

5、第一次入院抢救治疗的诊断结论。

（四）医疗保险科（股）在接到《工伤事故报告书》15天内，将对事故情况进行调查核实，出具《享受工伤保险待遇资格认定书》，确认申请人能否享受工伤保险待遇。

三、注意事项

1、发生工伤事故后，单位逾期不报告的，由单位按《广东省社会工伤保险条例》规定的待遇标准支付工伤费用。

2、凡未经社保局批准而停止缴纳工伤保险费的，发生工伤时，由单位按条例规定的待遇项目和标准负担各项费用开支。

十、定期领取养老、失业、工伤保险待遇人员须知

（一）享受逐月领取养老金人员须知：

按月领取养老金的退休人员，每年６月20前应向社保局提供由单位或户籍管理部门当年3—6月份出具生存证明，才能继续领取待遇。逾期不能提供生存证明的，社保局将从７月起暂停支付有关待遇，待补报资料后予以补发。

（二）享受失业保险待遇人员须知：

（1）办理失业保险待遇核定的时间为每月的1—20日。

（2）失业人员应当在规定的期限内办理资格验证手续，无正当理由连续两个月不按规定办理资格验证手续的，视同已重新就业，停止享受失业保险待遇。

（3）在领取失业保险金期间有下列情形之一的，停止领取失业保险金：

1、已重新就业的（包括从事个体经济收入达到或超过失业保险金）；

2、应征服兵役的；

3、移居境外的；

4、享受基本养老保险待遇的；

5、被判刑收监或者被劳动教养的；

6、无正当理由，连续两次或者累计三次拒不接受当地劳动保障行政部门或者其它指定机构介绍工作的；

（三）因工伤致残逐月领取残疾退休金或补助费人员，每年６月份和12月份应向社保局出具生存证明，才能继续领取待遇。逾期不能提供生存证明的，社保局从下一个月起暂停支付有关待遇，待补报资料经查实后予以补发。

十一、申报劳动能力鉴定须知

一、申请条件

职工符合下述条件之一的，可以向劳动能力鉴定委员会办公室申请劳动能力鉴定：

（一）参加工伤保险的职工，因工负伤或患职业病致残，医疗终结后；

（二）参加养老保险统筹的职工，因病、非因工伤致残的；

（三）有关部门出具证明书委托鉴定的。

二、申请程序

（一）本人向单位提出书面申请，凭单位证明到劳动能力鉴定委员会办公室申请鉴定，到指定医疗机构或职业病防治机构进行医疗鉴定检查和诊断。单位不出具证明的工伤职工可以向劳动能力鉴定委员会办公室直接申请，由劳动能力鉴定委员会办公室出具证明到指定的医疗机构进行伤病程序的检查诊断；

（二）在获得医疗诊断结论20日内，由单位或本人向劳动能力鉴定委员会办公室申请评定伤残等级和鉴定劳动能力。申请伤残等级评定或劳动能力鉴定时，应附如下材料：

1、被鉴定人身份证原件及复印件；

2、事故调查处理报告及认定书；

3、原始病历或病历复印件；

4、各项检查报告单、X光片；

5、历次疾病诊断书；

6、由指定医疗机构或职业病防治机构签发的工伤职业病医学鉴定诊断书（《职工伤病诊断表》）；

7、《劳动能力鉴定申请书》一式三份；

8、上一次劳动能力鉴定材料（仅限于旧伤复 发者）；

9、证明人证明材料。

（三）劳动能力鉴定委员会办公室收到申请后，将出具《受理回执》，并在20个工作日内进行审核并提出处理意见。符合条件的，按有关规定进行残疾等级评定，作出鉴定结论，并出具《伤残等级评定结论书》（或《劳动能力鉴定结论书》）；材料不全的，根据具体情况要求单位或个人补齐材料，也可以要求被鉴定人到指定医院重新进行医学技术诊断，之后在20个工作日内根据诊断结果作出鉴定结论；

（四）被鉴定人对劳动能力鉴定委员会办公室作出的鉴定结论不服的，应在15日内申请重新鉴定或行使复议。

十二、申报基本医疗保险待遇须知

一、享受的条件

基本医疗保险实行“缴费与待遇挂钩、不缴费不享受”。凡按时足额缴纳医疗保险费的单位，其所属的被保险人患病就医，在基本医疗保险的范围之内的，可以享受医疗保险待遇。

二、享受的程序

（一）被保险人在定点医院住院治疗的，须凭《潮州市职工基本医疗保险手册》（或IC卡）和身份证及医师开出的入院通知书到医保服务点登记，然后到住院办理处办理住院手续并交押金。其医药费用采取记帐方式，由社保局与医院结算。

（二）被保险人住院后确需转院的：

由病人家属（或单位）填报申请表，经主诊医生出具证明并经病人所在科主任签署意见，报医院领导同意，并报社保局审核同意后，方可转院。其医疗费用先由被保险人垫付，凭医院的病情资料（详细清单）到社保局报销。

（三）被保险人因急病不能到定点医院就诊的：可就近在公立医院临时急诊，但应在72小时内报告社保局，其医疗费用先由被保险人垫付，凭单位证明、疾病证明书、急诊病历及处方、医药费收款凭证等到社保局报销。

（四）被保险人市外住院的（限于非营利性医疗机构）： 由被保险人所在单位提出书面申请，经社保局审核同意，其医疗费用先由被保险人垫付，凭当地医院的疾病证明和病情资料（详细清单）到社保局报销。社保局按本市同级定点医院的定额标准结算，未达到定额标准的，按实际费用结算。

（五）被保险人在市内非定点医院住院的：由被保险人所在单位提出书面申请，经社保局审核同意，其医疗费用先由被保险人垫付，凭当地医院的疾病证明和病情资料（详细清单）到社保局报销。

（六）被保险人出国或赴港、澳、台地区所发生的医疗费用：先由被保险人垫付，凭当地公立医院的病情资料（详细清单）到社保局审核报销。社保局

按本市二级定点医院的定额标准结算，达不到定额标准的，按实际费用结算，超过定额标准的，按定额标准结算。

（七）申请门诊特殊病种治疗的：

由被保险人所在单位提出书面申请并提供县级以上医院的疾病证明，报社保局审核同意。就诊时需告知接诊医生：本人为基本医疗保险参保人；并要求医生提供处方附件及明细。结算方式为：每（当年7月至次年6月）缴一次起付点，按三级医院住院费用的比例结算；医疗费由参保人先垫付，每半年到社保局结算一次．

三、享受的待遇。

（一）基本医疗范围按国家劳动和社会保障部、卫生部、财政部等部门联合制定的《基本医疗保险用药范围》、《基本医疗保险诊疗项目管理暂行办法》、《基本医疗保险诊疗项目管理医疗服务设施支付范围标准意见的通知》及本省、市制定的有关办法确定。

（二）被保险人凭社保局发给的《潮州市医疗保险手册》、《潮州市医疗保险病历处方本》和IC卡到定点医院、定点药店就诊、购药。

（三）被保险人门诊费用和住院医疗费用自付部分在个人帐户中支付，凭IC卡结算，个人帐户不足支付时不足部分由个人自付。

（四）被保险人患病住院的医疗费用在起付标准以上，最高支付限额以下的，由统筹基金和个人按比例负担。统筹基金起付标准按就诊医疗机构的级（类）别确定：最高支付限额为参保人上缴费工资的4倍。被保险人每次住院医疗费用，在统筹基金起付标准以上，最高支付限额以下的，根据人员类别和就诊医院的级（类）别，按以下比例支付：在一级（类）医院住院的，在职人员个人支付20%，统筹基金支付80%；退休人员个人支付15%，统筹基金支付85%。在二级（类）医院住院的，在职人员个人支付25％，统筹基金支付75％；退休人员个人支付20％，统筹基金支付80％。在三级类）医院住院的，在职人员个人支付30％，统筹基金支付70％；退休人员个人支付25％，统筹基金支付75％。被保险人多次住院的。年累计超过最高支付限额的医疗费用，统筹基金不予支付。

四、其他事项

（一）办理住院手续前发生的医疗费用，不列为医疗保险医疗费范围。

（二）被保险人有下列情形之一的，不享受本医疗保险待遇：

1、基本医疗范围以外的医疗服务；

2、未征得社保局同意，在非定点医疗单位就诊的；

3、因酗酒、自杀、自残、斗殴、吸毒等法律、法规规定由个人承担责任的行为所产生的医疗费；

4、依法应由责任人承担责任的交通事故、医疗事故等；

5、工伤、生育等医疗费用；

6、医院出具出院证明或医疗终结后产生的住院费用；

7、施行美容手术或对先天性残疾进行非生理功能需要的矫正治疗；

8、预防保健、康复、疗养等费用；

9、其他按上级规定不属于职工基本医疗保险 范围而产生的费用。

（三）已参加医疗保险的单位，欠缴社会保险费的，其所属的在职职工或从业人员、退休人员暂不享受欠费期间统筹基金支付的住院医疗费用。

（四）门诊特殊病种项目：

1、肾功能衰竭的透析治疗；

2、器官移植术后的抗免疫治疗；

3、恶性肿瘤的化疗、放疗；

4、瘫痪治疗的药品；

5、糖尿病的降糖药、高血压的降压药。

第四篇：2011社会保险重点考核项目自查汇报

2011开发区社会保险重点工作目标考核

自 查 汇 报

一、信息化平台建设情况

（一）网络信息建设及管理情况。开发区人力资源和社会保障大厅内，主要应用的业务系统包括劳动就业系统、社保系统、城乡居民养老保险系统等，根据业务发展需要与市局社保系统和省厅业务系统进行互联，相应增加安全防护设备及进行网络改造，着力加强信息化基础设施建设，通信光缆已覆盖全区，乡镇通过VPN接入方式接入业务网络，接入率已达100%。建成了以开发区人力资源和社会保障大厅为中心的光纤主干网络，全区信息化网络的硬件环境建设初具规模，基本满足了信息化需求，网络内部业务节点与设备进行了统一分配。

（二）信息安全建设及管理情况。采用现代化网络工具可以将业务管理人员使用的单机联成一体，达到数据共享，减少重复工作、提高工作效率。在边界安全方面，通过一体化网关，实现不同安全域之间的逻辑隔离、访问控制以及审计等，进而访问内部业务系统；在应用安全方面，配臵三层交换机，根据业务的不同，划分不同的虚拟网段，隔离广播风暴，有利于业务管理，形成相对独立的网络系统，同时，在开发区人力资源和社会保障大厅内，外网是通过无线路由设备登陆浏览，严格实现了内外网的物理隔离，并有专职技术人员对设备的日常运行情况进行正常纪录，建立完善的安全管理档案。

（三）“劳动99”系统应用情况。开发区依托就业管理、失 1 业管理、再就业优惠、零就业家庭管理、职业介绍、劳务输出等业务模块，深入开展就业信息和劳动力资源调查，重点建设了企业用工信息、求职信息、失业人员信息和特困人员信息数据库，通过软件对数据库进行动态管理。依托信息化系统，广泛搜集发布用工、求职、培训和就业优惠政策信息，开展就业困难人员“一对一帮扶”，提供劳动保障事务代理服务。截止目前，已通过就失业管理进行就失业登记150人，劳动保障、人事代理录入3100人，登记招聘单位百余家，登记招聘岗位300余个，登记求职人员500余人，通过软件直接进行“岗位”与“求职工种”进行匹配，职业介绍成功率达到80%以上，所有失业人员通过失业支付模块领取失业金，通过就业培训模块进行再就业培训的期次、班次分配，通过再就业优惠模块办理优惠证及享受相关优惠政策。

（四）社会保险管理信息系统应用。开发区的养老保险、医疗保险、工伤保险、生育保险、失业保险五个险种的收缴业务全部通过“核心平台”业务系统办理，真正实现了“一票征缴”，做到了 “一个大厅、一个窗口、一张票据”缴纳五项社会保险。今年以来开发区更新换代电脑硬件设备及软件系统，上线运行了核心二版业务系统，实现了与市级的联网，有效满足五种保险“一票征缴”的要求。对工作人员进行统一调配，选调素质高、能力强、技术硬的业务骨干从事征缴工作，进一步充实提升了工作力量，确保了“一票征缴”的顺利实行。通过对机关事业单位、企业等科学分类，设立不同服务窗口，实行登记申报、缴费、政策咨询等业务“一站式”服务。进一步健全规章制度，明确责任分工，规范操作程序，细化工作流程，为“一票征缴”工作提供了 强有力的制度保障。

开发区社会保险触摸屏查询系统已正式投入使用。该系统可向办事群众提供社会保险的相关政策法规、业务职责、机构指南和个人信息查询等服务，参保对象只要输入身份证号码或本人的个人编号，就能方便查询出自己的基本养老保险个人账户缴费情况和账户总金额、离退休人员的基本离退休金额、医疗保险个人账户金额及资金使用情况。社会保险触摸屏查询系统的正式运行，使开发区的信息化程度进一步提高，使开发区社会保障的一站式服务能力进一步增强，使参保人员的缴费信息、退休金发放进一步公开透明，账户查询变得更加人性化，方便广大参保对象及时、准确查询自己的缴费情况、待遇享受情况。

（五）社会保障卡建设。开发区高度重视信息数据整合工作，根据市局《关于进一步开展社会保险数据整合工作的通知》文件要求，社保数据的充分整合是实行社保“一票征缴”工作和发行社会保障卡的基础。开发区充分认识到社保数据整合工作的重要性和紧迫性，专门成立了数据整合工作小组，号召全体工作人员发扬“五加

二、白加黑”的敬业精神，科学布臵工作，通过认真部署，集中力量，将信息数据全部整合完毕。使数据库数据的准确性、及时性、权威性和使用效率大为提高，基础信息数据管理和使用进一步规范。为社会保障卡发行奠定坚实基础。

二、基层公共服务平台建设情况

开发区自开展基层公共就业服务平台建设以来，各级党委、政府高度重视，通过不断推进基层公共就业服务制度化、专业化和社会化，平台机构已由区延伸到全部七个街道、乡镇，服务项 目也由最初的就业促进逐步拓展到社会保险、权益维护等，初步实现了“五统一、六到位”，为扩大和稳定全省城乡就业、促进社会保障等工作做出了突出贡献。

（一）项目规划和服务场所建设。开发区组织专人指制定了《关于印发<开发区人力资源和社会保障基层公共（就业）服务平台建设规划实施方案>的通知》并下发各乡镇。成立了以管委领导任组长，各局分管领导任成员的领导小组，并要求各乡镇也要成立相应的领导小组。开发区的基层平台机构已由区延伸到全部七个街道、乡镇，服务项目也逐步覆盖了就业促进、社会保险、权益维护等。截止2011年11月底，全区共设立基层公共就业服务平台7个，建成率为100%。

（二）工作经费落实情况。管委会已经将各乡镇的基层平台建设经费列入预算。

（三）服务设施配备情况。开发区7个基层服务平台均为独立办公，管委会为各乡镇（街道）投入了一批高标准、高质量的办公设备，共配臵传真打印一体机7台、台式计算机20台、笔记本7台、二代身份证识别仪14台、LED室内显示屏9部、生存认证机7台，每个平台配臵传真打印一体机1台、台式计算机1台、笔记本1台、二代身份证识别仪2台、2MLED室内显示屏1块。

（四）人员配备情况。各乡镇（街道）按照“平台建设规划实施方案”的要求，先后从各个部门配备、调剂工作人员共计35名，每个乡镇（办事处）工作人员5名，达到了省、市考核验收的要求。

（五）服务工作开发区情况。开发区为了保证各项业务工作4 的开展，加大了对基层平台网络建设的投入，截止2011年11月份通信光缆已覆盖全区，乡镇光纤接入率达100%。建成以开发区人力资源和社会保障大厅为中心的城域光纤主干网络，已经实现了开发区与全部七个乡镇的网络连通。

三、企业养老保险

（一）基金征缴情况。开发区建立欠费监控制度，多措并举，确保完成扩面征缴任务。目前开发区执行费率为27%，其中单位19%，个人8%。截至2011年11月底，市下达征缴任务2510万，实际征缴基金3120万元，完成市下达全年任务的124%；当期养老保险收缴率100%。

（二）扩面完成情况。截至2011年11月底，开发区企业养老保险参保人数6598人，市下达扩面任务930人，实际净增917人，完成市下达全年任务的99%，距离完成全年任务还有13人。目前已经有三家企业提交社保登记资料，参保人数40余人，年底前超额完成扩面任务。

四、机关事业单位养老保险

（一）基金征缴情况。截止2011年11月底，实际征缴养老保险费2070万元。市下达征缴基金全年任务1187万元，完成市下达全年任务的174%；完成阶段性任务的190%，超额完成市下达的任务目标。无欠缴养老保险费现象，征缴率100%。

（二）扩面完成情况。养老保险实现全员参保。开发区党工委、管委一直高度重视开发区社会保险工作，自2000年启动机关事业单位养老保险以来，一直实行全员参保。所有机关事业单位在册人员全部参加养老保险，实现了养老保险全覆盖，参保率为 5 100%。截至2011年11月底，机关养老保险参保人数3063人，实际净增126人；市下达全年扩面任务20人，完成全年任务的630%，完成阶段性任务的689%。

（三）统计工作开展情况。认真做好信息网络统计工作。我处把信息网络统计工作抓紧抓实，始终由专人负责信息网络的管理、维护和统计报表工作。为提高信息网络和社会保险统计报表的质量，我处按照上级要求，通过理论和实际相结合的方式，不断提高信息网络统计人员的业务和操作技能水平。针对业务工作中存在的问题及时提出具体的纠正措施，并定期进行检查监督，较好地完成了市社保部门信息网络统计工作任务。确保了统计报表数据真实、准确，上报及时。

五、医疗保险。截至2011年11月底，开发区医疗保险参保人数18001人，其中农民工445人，市下达参保人数为16500人，完成市下达全年任务的109%；征缴基金1735万元，市下达征缴任务1150万，完成市下达全年任务的151%，超额完成市下达的任务目标。

六、工伤保险

截至2011年11月底，我区工伤保险参保单位190个（企业145个，机关43个），参保人数8685人，市下达全年任务660人，净增781人，完成市下达全年任务的118%；农民工参保人数1940人，市下达任务1923人，完成市下达任务101%；事业单位完成工伤保险全员参保；征缴工伤保险费176万元，市下达征缴基金任务120万，完成市下达全年任务的147%。

七、生育保险

截至2011年11月底，我区生育保险参保单位共140个，参保人数4963人，净增1343人，市下达全年任务850人，完成市下达全年任务的158%。征缴生育保险费97万元，市下达征缴基金任务89万，完成市下达全年任务的109%。

八、失业保险

截止2011年11月份失业保险参保人数8043人，市下达人数6850人，实际净增1218人，完成市下达全年任务的117%；市下达征缴任务270万，实际征缴基金478万元，完成市下达全年任务的177%。

九、城乡居民社会养老保险试点工作

（一）基金征缴情况。城乡居民社会养老保险参保人数117060人，覆盖率97.9%；市下达任务2000万元，实际基金收入3145万元，其中保险费收入968万元，利息收入30万元，财政补贴收入2147万元（省级财政补贴1598万元，区财政补贴549万元）完成市下达全年任务的157%；征缴率100%。

（二）待遇支付情况。为30793名符合待遇领取条件的参保人员发放养老金1846万元，拨付率、社会化发放率均100%。当期结余1299万元，累计结余2431万元。

（三）基础工作开展情况。为保障城乡居民养老保险的顺利开展，开发区通过各种手段加强基础工作建设。一是设立固定服务厅。社保大厅设有专门的城乡居民养老保险业务办理窗口，各乡镇（街道）均设立了固定服务厅和业务办理窗口，并将业务流程和岗位职责张贴在场所醒目位臵，并严格按照业务流程和岗位职责实行“一站式”服务、“一条龙”服务。二是加强体制建设。7 开发区党工委、管委一直高度重视城乡居民社会养老保险工作，专门成立了以书记为首的领导小组对工作中遇到的困难和问题及时给予协调解决。为配合城乡居民社会养老保险试点工作的顺利开展，开发区下辖七个乡镇全部设立了劳动保障所（以下简称劳保所），并将城乡居民社会养老保险工作作为劳保所的重点工作来抓，设立了专门的城乡居民养老保险办理窗口，为参保人员提供了便捷高效的服务。三是规范参保登记。开发区的参保人员由本人填写《经济开发区城乡居民社会养老保险参保申请表》，村（社区）对申请材料初审汇总后报镇（街道）劳保所，由镇（街道）劳保所复审并录入基本信息后报送开发区社保大厅。严格按照《经济开发区城乡居民社会养老保险参保流程》的要求进行操作，没有出现未按规定办理的现象。开发区设立了城乡居民养老保险统计工作岗位，对统计岗位职责加以明确，配备了统计报表专报人员。按照统计工作的要求和报表制度，采集、填报、汇总、上报各类报表数据，要求开发区各乡镇每月人员增减等报表实行零月报制度，相关单位及相关责任人对上报报表负责，增强各劳保所的责任意识；各项统计信息做到了内容完成、数据准确、按时上报。四是严抓稽核工作。开发区高度重视城乡居民社会养老保险的稽核工作。对户籍、年龄以及特殊参保群体和是否已经参加其他社会养老保险审查率达到100%，对领取条件、领取标准稽核率达到100%，对生存状态的资格认定稽核达100%，为了保证待遇支付的公平公正，开发区于四月份对领取养老金人员进行了公示，并设立了监督电话，接受群众监督，在公示期内随机抽取30%的村进行调查，在查出重复领取或冒领待遇的，追回冒领的待遇，8 并由政工部进行通报批评。下一步，将用生存认证机，在每年对领取待遇人员进行资格认定工作，并将资格认证工作列入考核的重点工作，进一步加强生存状态的认证，防止冒领、多领现象发生。五是做好档案管理。根据《社会保险业务档案管理规定》和《省社会保险档案管理办法》的规定，切实加强对社会保险档案工作规范化管理的组织领导。成立了社会保险档案工作规范化管理领导小组，建立健全完整的档案管理领导机制。在原有档案管理工作的基础上，我们进一步完善档案管理工作的各项规章。在市局的具体指导下，结合社保处实际情况，建立健全八项档案管理制度，并悬挂上墙。加强档案基础设施建设。根据省市文件要求，我们配备了办公桌椅、空调、灭火器等办公设施，使档案室在管理、监测方面有可靠的物质保障。六是加强宣传。为使广大群众更好地了解城乡居民养老保险政策，提高他们的参保意识，我区通过多种方式进行了广泛的宣传。采取了“入户宣传与媒体宣传相结合、耐心讲解与硬性灌输相结合”的原则，大力营造宣传氛围，增加群众知晓率。印制了致全区城乡居民的一封信、待遇领取一览表等宣传彩页二十多万份，组织包村干部、村组干部深入一线，发放宣传页，使广大群众更清楚的了解城乡居民养老保险的好处。充分利用广播、悬挂横幅、张贴标语等形式不间断连续宣传城乡居民养老保险政策，提高居民对城乡居民养老保险制度的认识。在*等报刊媒体深入宣传解读城乡居民养老保险的政策。与退管文艺汇演相结合，积极组织农村老年人参加文艺活动，在今年的文艺汇演中，由东城周边村老年人表演的“健身球”等节目赢得群众的好评，积极的展现了开发区老人的健康状态，取 9 得了很好的宣传效果。

十、退管服务工作

（一）基本信息库建立情况。建立退休人员基本信息库（卡）比例达到100%。对退休人员实行微机管理，建立健全了企业退休人员基本信息数据库，223名离退休人员信息全部录入信息库并实行动态管理。根据已初步建立的退休人员基本情况数据库内容，对录入信息管理系统的退休人员信息资料统一核对，并进行核查、疏理和汇总，对重复、错误的信息进行删除和纠正，对遗漏的信息重新落实，还接收了离退休人员的档案，确保退休人员社会化管理服务信息资料的准确和完整。

我们自2002年起，一直坚持为纳入社会化管理的退休人员发放人手一张的“社会化管理服务联系卡”，把我中心的地址、联系电话及负责人一并填写在联系卡上，做到退休人员一人一卡，并做好宣传解释工作，使退休人员清楚了解联系卡的作用和内容，以方便退休人员进行联系、沟通，及时得到相关的服务。

（二）退休人员自管组织情况。为引导和动员退休人员发挥余热，开展活动，为繁荣社区文化、促进社区建设，根据中共中央办公厅国务院办公厅关于转发劳动和社会保障部等部门《关于积极推进企业退休人员社会化管理服务工作的意见》的通知（中办发[2003]16号），劳动和社会保障部《关于做好企业退休人员社会化管理服务四项基础工作的通知》（劳社险中心函[2003]37号）等文件规定，结合开发区实际，制定了《关于成立开发区退休人员自管组织的实施方案》。

（三）社区管理情况。开发区下辖七个办事处，办事处都设 10 立了退休人员社会化管理服务工作站，具体负责本辖区社会化管理服务工作。

（四）文化活动开展情况。通过积极组织各乡镇开展退管文艺汇演的预演活动，为全区的文艺汇演挑选优质节目。各个办事处及用人单位积极响应，认真组织，选送了一批主题突出、健康向上、形式多样、特色鲜明的节目，为全区文艺汇演的成功举办打好了基础。2011年8月22日成功举办了第三届“社保情”-“退管服务健身年”文艺汇演,本次汇演以太极健身为主题，得到了广大干部群众及各用人单位的广泛好评，取得了良好的社会宣传效果，得到了市局领导的高度认可。本次汇演评选出优秀组织单位12个、优秀节目26个，其中《和谐家庭》、《陈氏太极》两个优质节目被选定为市级表演节目，并在市局举办的文艺汇演中分别取得了特等奖、一等奖的佳绩。老年朋友们的激情演绎展示了我区退休人员真诚炽热的爱国热情和积极向上的精神风貌，充分展示了老有所养，老有所乐的退管工作新成果，折射出党和政府对广大企业退休职工浓浓的关爱之情。

“九九”重阳节之际，开发区退管办开展了走访慰问离退休人员活动，登门慰问了80岁以上的离退休老职工并送上慰问品，感谢他们对开发区建设事业做出的贡献。在慰问活动中，还详细了解了他们的身体状况、生活情况，认真倾听老人们的建议、意见，使退休人员切实感受到党和政府的温暖。

（五）资格认证情况。我们坚持每年集中一次对企业退休人员生存状况进行调查，根据企业退休人员的居住情况、身体状况等特点，分别采取面对面填表登记、上门调查、寄信照相协助认 11 证、举报监督等多种方式，严格按照程序规定进行企业退休人员领取养老金资格认证。2011年11月份开发区开展了离退休人员领取养老金资格认证工作，共认证企业离退休人员及遗属265人（离退休人员223人、遗属42人）认证率100%。

此次资格认定，运用了先进的指纹认证方式，有效的防止了冒领养老金现象的发生。本次认证工作做到了时间安排到位、宣传工作到位、认证把关到位、服务到位四到位。在认证现场配备了饮水机、休息椅并安排专人引导,周到热情的服务得到了退休人员的一致好评。对于行动不便的退休人员，我们协同指纹认证工作人员采取了上门服务的方式。到退休人员家中进行指纹采集。对异地退休人员领取养老金资格认定时，采取居住社区和户籍管理部门协助调查认证的办法，开展异地养老金领取资格协调认证工作。2011年，对市外的1名企业退休人员、进行养老金领取资格异地协调认证。

对异地退休人员领取养老金资格认定时，采取居住社区和户籍管理部门协助调查认证的办法，开展异地养老金领取资格协调认证工作。2011年，对市外的1名企业退休人员、进行养老金领取资格异地协调认证。

（六）建立退休人员健康档案

为更好地完善退休人员社会化管理、关心了解退休人员身体健康状况，领取养老金资格认证期间，请来脑科医院医生为退休人员建立健康档案，档案包括个人身体基本状况、疾病史、遗传史、疾病动态、慢性病的预防和保健。健康档案的建立，一是为了掌握和了解了退休人员的健康状况和疾病史，做到早发现、早诊断、早 12 治疗。二是促使院根据健康档案中反映的情况，有针对性地开展健康教育讲座和定期免费义诊服务，真正实现了预防、保健、医疗、康复、健康、教育综合性服务。三是为了有效预防各种慢性病、非传染性疾病。通过此次建康档案的建立，掌握了退休人员的健康状况，为进一步做好社会化管理服务工作打好了基础。

（七）档案管理情况。充分重视档案管理管理工作。根据《社会保险经办系统档案工作规范化管理评价考核意见》的通知，我们把档案工作当作一件大事来抓，充分认识开展这项活动的重要性，为了加强退休人员的档案管理工作，我们采取了以下措施。一是成立了社会保险档案工作规范化管理领导小组，建立健全完整的档案管理领导机制，切实加强对退休人员档案规范化管理的组织领导。二是在原有档案管理工作的基础上，我们进一步完善档案管理工作的各项规章。按照《档案法》和《档案条例》的规定，在市处的具体指导下，结合社保处实际情况，出台了《开发区退休人员档案保管制度》、《开发区退休人员档案查阅制度》、《开发区退休人员档案统计制度》、《开发区退休人员档案整理制度》等四项档案管理制度。三是加强档案基础设施建设。根据省市文件要求，我们配备了办公桌椅、空调、灭火器等办公设施，使档案室在管理、监测方面有可靠的物质保障。今年10月份开发区组织专人对现有档案进行了一次全面整理，对档案管理工作中的不足进行了整改，保证了档案管理工作的准确化、规范化、完整化。

第五篇：社会保险事业管理局业务经办明白纸汇总

社会保险事业管理局业务经办明白纸

企业职工养老保险

1、参保登记：用人单位首次参保需提交营业执照或批准成立的证件、法人证书及其身份证、职工花名册等资料；灵活就业人员首次参保需提交本人身份证原件及复印件、1寸照片（2张）。办理地点兴隆县社会保险服务大厅（以下称县社保大厅）。

2、申报缴费：参保单位携带职工花名册、养老保险费申报表（电子版）、灵活就业人员携带本人保险手册，于每月1—10日到县社保大厅申报、核定，到县地税局大厅缴纳养老保险费。

3、缴费基数、标准：（1）参保单位以上一职工工资总额为缴费基数按28%缴纳基本养老保险费，其中单位缴纳20%、职工个人缴纳8%。职工本人月平均工资低于全省在岗职工平均工资60%的，按全省在岗职工月平均工资的60%缴纳；超过全省在岗职工平均工资300%的，按全省在岗职工月平均工资的300%缴纳。（2）个体工商户和灵活就业人员参加基本养老保险缴费基数为全省上在岗职工平均工资，缴费比例为20%，其中有雇工的个体工商户雇主缴纳12%、雇工个人缴纳8%，参保人员可根据本人经济情况及个人意愿，按全省上在岗职工平均工资的40%、60%或100%缴纳社会养老保险费。

4、待遇领取条件：（1）年龄条件：①正常退休：企业职工男年满60周岁、女工人年满50周岁、女干部年满55周岁；②特殊工种提前退休：实际从事高空和特繁重体力劳动工作累计满10年，从事井下、高温工种累计满9年，从事有毒有害工种累计满8年，脱离特殊工种岗位不满5年，男年满55周岁、女年满45周岁；③病退：因病、非因工负伤经鉴定完全丧失劳动能力，男年满50周岁、女年满45周岁；④个体工商户、灵活就业人员男年满60周岁、女年满55周岁。（2）缴费条件：缴费（含视同缴费）年限满15年以上且必须有实际缴费年限。

5、办理退休：需提交退休申请、养老保险手册、身份证原件及复印件（2张）、一寸彩色照片（3张）。办理单位为所在单位或本人人事档案托管单位，灵活就业人员直接到县社保大厅办理。

6、死亡结算：（1）在职人员死亡，家属需携带本人身份证及死亡人员保险手册、死亡证明原件及复印件到县社保大厅办理社会保险结算手续，退回死亡人员个人账户全部储存额中个人缴费部分的本息；（2）离退休人员死亡，家属需携带本人身份证及死亡人员退休金领取证、火化证、户籍注销证明原件及复印件到县社保大厅办理待遇结算手续，领取2个月丧葬费，遗属无经济来源领取6个月的遗属补助。

7、离退休人员身份认证：每年的4—8月份，领取养老金待遇人员本人需携带身份证、退休金领取证到县社保大厅进行指纹认证，逾期不进行认证的当年9月份起停发养老金。停发期间的养老金，待办理认证手续后予以补发。

职工基本医疗保险

1、参保流程：参保单位填报申请报医疗保险经办机构审批；申请审查合格后，通知单位进行申报，单位携带相关资料进行申报。申报材料包括：企业单位需提供营业执照副本及复印件，单

位与员工签订的劳动合同及备案花名册，单位上一的工资表；行政事业单位提供法人登记证或编办文件，职工的人事手续，单位上一工资表和统计报表；下岗失业人员需提供与原用人单位解除（终止）劳动合同协议书。

2、缴费流程：单位到医保大厅1号窗口拷录数据；医疗保险机构核定缴费额；单位到建设银行缴费后回医疗保险大厅3号窗口开具财政收据。

3、基本医疗保险缴费基数：机关和财政全额拨款事业单位为在职职工上工资总额；其他单位在职职工工资总额高于承德市上一社会平均工资的，以实际工资作为缴费基数，低于上一社会平均工资的，以承德市上一社会平均工资作为缴费基数。

4、基本医疗保险缴费比例：单位缴纳6.5%，个人缴纳2%；退休人员不交费。

5、补充医疗保险缴费：单位缴纳60元，个人缴纳36元。

6、缴费时间：单位每年12月份拷取本基础数据，次年1月1日至3月31日单位缴费；下岗职工每年4月1日至30日缴纳当年医疗保险费。

7、门诊药费： 45周岁以下（含45周岁）在职职工，以本人上工资总额的1.2%计入个人账户；46岁以上在职职工，以本人上工资总额的1.4%计入个人账户；退休人员以本人上退休费总额为基数，按3.8%计入个人账户。

8、基本医疗保险住院核销：

（1）起付标准：承德范围内首次住院一级医院

300元，二级医院400元，三级医院500元，一个内多次住院起付标准逐步

降低，最低至200元；承德范围外起付标准按三级医院执行。

（2）床位费标准：一级医院

9元、二级医院14元、三级医院20元。

（3）报销比例：承德范围内住院（退休人员），一级医院报销92%，二级医院报销90%，三级医院报销85%；承德范围内住院（在职人员），一级医院报销89%，二级医院报销87%，三级医院报销82%；经批转承德范围外治疗发生的住院费用，报销80%。

每连续实际缴费满5年的参保人员，住院费用在原基础上提高2%，但最高不超过95%。凡中断参保缴费或停保3个月以上者，其享受待遇的连续实际缴费年限重新计算。

基本医疗保险一个最高支付额为6万元。

9、补充医疗保险住院核销：承德范围内住院报销90%；承德范围外住院报销85%。

补充医疗保险一个最高支付额为14万元。

10、特殊病种类：恶性肿瘤、白血病、重症尿毒症、肾移植、丙型肝炎、肝移植术后（骨髓移植术后）服用抗排异反应用药、乙型肝炎干扰素治疗、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症（低危组）。

11、特殊病门诊报销比例：在定点医疗机构使用相关处方药，报销75%。

工 伤 保 险

1、缴费基数、标准：用人单位工伤保险缴费基数为直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额（简称工资总额），本人工资高

于上全市社会平均工资300%的，按照上全市社会平均工资300%为缴纳基数；对难以确认工资总额的单位或本人工资低于上全市社会平均工资的，以全市上社会平均工资为缴纳基数。费率按照不同行业的工伤风险程度划分为五个企业类别，基准费率如下：

第一类：事业单位、社会团体和民间非营利组织，金融保险业，商务服务业，餐饮住宿业等行业，按照工资总额的0.6%缴纳工伤保险费。

第二类：公共设施和物业管理业，居民服务业，食品加工业，服装、皮革加工业，医药制造业，邮政业、广播、电视、电信和其他传输服务业，热力生产和供应业，公共交通运输业，驾驶员培训等行业，按照工资总额的1.2%缴纳工伤保险费。

第三类：汽车修理维护业，机械制造业，电力、燃气生产和供应业，金属制品业，建筑安装业，物流仓储、装卸搬运和其他运输服务业等行业，按照工资总额的1.5%缴纳工伤保险费。

第四类：石油、化工及销售，炸药生产企业，烟花炮竹生产及销售企业，采矿业及矿选业等行业，按照工资总额的4%缴纳工伤保险费。

第五类：建筑施工企业按项目参加工伤保险的单位，按照工程造价《河北省建设工程施工招标中标通知书》中议定的中标价25%做为基数，按1.98%的行业费率进行核定缴纳。

2、申报、缴费：参保单位应于每月1—10日到县工伤保险所申报、审核，到中行大厅缴费。

3、工伤申报：发生工伤（亡）事故后，参保单位应在24小时内电话告知同时填写《职工工伤（亡）事故情况快报表》报县工伤保险所和县人社局工资福利股，并于30日内向工资福利股提交工伤认定手续，逾期不报发生的医疗费用工伤保险基金不予以核销。

4、治疗、费用核销：工伤职工应到工伤保险定点医疗机构进行抢救治疗，情况危急可就近在非定点医疗机构抢救，脱离危险后应及时转到定点医疗机构治疗，发生费用由用人单位先行垫付，如需转诊、转院到外地治疗需填写《工伤职工转诊转院审批表》，经县工伤保险所批准后方能到异地定点医疗机构进行治疗，否则所垫付的费用，工伤保险基金不予以核销。工伤职工出院或治疗一个阶段后，参保单位应携带《职工工伤认定决定书》、身份证复印件、诊断书、用药机打处方、入院病历、门诊费用清单、发票、出院记录、住院费用清单及《工伤职工鉴定确认事项申请表》到县工伤保险所办理核销手续。

5、工伤职工治疗工伤所发生的医疗费用，必须符合国家工伤保险药品目录、诊疗项目目录和住院服务标准。使用自费、非对症和药品目录以外的药品、诊疗项目、医疗服务设施及超标住院床位费，工伤保险基金不予以支付。工伤职工的停工留薪医疗期一般不超过12个月，情况严重或特殊，经市级劳动能力鉴定委员

会确认可以适当延长，但延长最多不能超过12个月。

6、工伤职工医疗期结束后，应做二次手术或经市劳动能力鉴定委员会确认旧伤复发需进一步治疗的，须单位同意并填写《单位工伤职工旧伤复发鉴定申报表》，由定点医院提出治疗意见并签章，经县工伤保险所批准后方可治疗。康复期工伤职工的住院医疗期：轻中症一般为3个月；重症为6个月。如需延长，须由康复协议机构出具诊断意见和延长康复建议书，经承德市工伤康复专家咨询委员会确认后适当延长。

7、工伤职工需配臵拐杖、轮椅、假牙、假肢等伤残辅助用具，必须填写《单位伤残职工安装康复器具审批表》，经承德市工伤保险中心审批后，与定点配臵机构直接核算。发生交通事故或其他事故造成职工因公致残有第三方负责并且已经给付医疗费和伤残辅助器具费用的，工伤保险基金不再支付相关费用。

8、待遇支付标准：(1)职工工伤致残被鉴定为1—4级的，保留劳动关系，退出工作岗位，工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为一级27个月、二级为25个月、三级23个月、四级21个月的本人缴费工资；工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级为本人缴费工资的90%，二级为本人缴费工资的85%，三级为本人缴费工资的80%，四级为本人缴费工资的75%。（2）职工工伤致残被鉴定为5—6级的，工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为五级18个月、六级16个月的本人缴费工资；保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排

适当工作，难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴。经工伤职工本人提出可与用人单位解除劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。

（3）职工工伤致残被鉴定为7—10级的,工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为七级13个月、八级11个月、九级9个月、十级7个月的本人缴费工资；经工伤职工本人提出可与用人单位解除劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金。

（4）职工因工死亡的，以下各项待遇从工伤保险基金中支付：a、丧葬补助金：为6个月统筹地区上职工月平均工资。b、供养亲属抚恤金：按照职工本人缴费工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。配偶每月40%，其他亲属30%。

c、一次性工亡补助金：标准为上一全国城镇居民人均可支配收入的20倍。

9、工亡待遇领取手续：职工因工死亡，参保单位应持民政部门的火化证明、公安部门的死亡注销证明、身份证复印件、供养直系亲属的户籍证明及身份证原件及复印件、乡政府、村委会出具没有经济收入和劳动能力的证明材料, 到县工伤保险所办理核销手续。

10、定点医疗机构：

医院名称 等级 单位地址 1.华峰医院 一 级平安堡镇土城头村 2.兴隆县人民医院 二 级 兴隆镇南土村 3.承德市附属医院 三 级 南营子大街36号 4.承德市中心医院 5.承德市二六六医院 6.北京同仁医院 7.北京协和医院 8.北京积水潭医院 9.北京大学人民医院 10.北京大学第一医院 11.北京天坛医院 12.首都医科大学宣武医院 13.首医大学附属北京友谊医院 14.首医大学附属北京朝阳医院 15.中日友好医院 16.北京博爱医院 17.解放军总医院（三零一）18.解放军总院第一附属医院（三零四）19.北京大学第三医院 20.中国中医研究院广安门医院

三 级三 级三级甲三级甲三级甲三级甲三级甲三级甲三级甲 三级甲 三级甲三级甲三级甲三级甲三级甲三级甲西大街路北22号 承德市大佛寺北500米

东城区崇内大街2号、75号 东城区王府井帅府园1号 西城区新街口东街31号 西城区西直门南大街11号 西城区西什库大街8号 崇文区天坛西里6号 宣武区长椿街45号 95号 朝阳区白家庄路8号 朝阳区和平里樱花东路 丰台区角门北路10号 海淀区复兴路28号 海淀区阜成路30号 海淀区花园北路49号 宣武区北线阁5号

三级甲宣武区永安路

21.北京市胸部肿瘤结核病医院

三级甲 通州区北马厂97号

★北京市工伤保险定点医院电话咨询：010-114

失 业 保 险

1、参保登记：用人单位首次参保需提交营业执照或批准成立的证件、法人证书及其身份证、职工花名册等资料，到兴隆县失业保险所办理。

2、申报缴费：参保单位携带职工花名册于每月1—10日到失业保险所申报、核定，到县地税局大厅缴纳失业保险费。

3、缴费基数、标准：（1）参保单位以本单位工资总额的2%缴纳失业保险费，参保职工按照本人工资的1%缴纳失业保险费。缴费基数低于社会平均工资60%的，按60%缴费。

4、待遇领取条件：（1）失业前用人单位和本人已经缴纳失业保险费满一年的；（2）非本人意愿中断就业的；（3）已进行失业登记，并有求职要求的。

5、待遇支付标准：失业保险金的标准不得低于城市居民最低生活保障标准，现行失业保险待遇标准为：累计缴费满1年不满5年的，失业金580元每月、医疗补助金58元每月；累计缴费满5年不满10年的，失业金630元每月、医疗补助金630元每月；累计缴费满10年不满17年的，失业金680元每月、医疗补助金68元每月；累计缴费时间17年以上的失业人员，从领取失业保险金的第13个月起增发当地最低工资标准的10%。

6、待遇领取期限：失业人员失业前用人单位和本人累计缴费满1年不足5年的，领取失业保险金期限最长为12个月；累计缴费满5年不足10年的，领取失业保险金期限最长为18个月；累计缴费满10年以上的，领取失业保险金期限最长为24个月；重新就业后再次失业的，缴费时间重新计算，领取失业保险金的期限与前次失业应当领取而尚未领取的失业保险金期限合并计算，最长不超过24个月。

7、领取失业金程序：（1）参保职工失业后由其失业前所在的用人单位为其出具终止或者解除劳动关系证明。（2）用人单位应将失业人员的名单、档案等材料，自终止或者解除劳动关系后15日内，告知兴隆县失业保险所。（3）职工失业后申领失业保险待遇的，应当持本人身份证明、单位出具的终止或者解除劳动关系证明等材料，及时到兴隆县就业服务局办理失业登记（办理《失业证》）。（4）失业人员持失业登记证明（《失业证》）和个人身份证明，以及是否参加医疗保险等相关资料，到失业保险所办理领取失业保险金的手续。失业保险所对领取失业保险待遇的申请进行审核。对不符合领取条件的失业人员告知其理由；经审核符合申领条件的，应当为失业人员办理领取失业保险待遇的有关手续。（5）经失业保险所办理领取失业保险金手续后，失业人员按月到失业保险所签领失业金后（失业人员也可凭本人的营业执照一次性领取失业保险金），到兴隆县建设银行领取失业保险金。

8、特困高校毕业生领取困难补助程序：应届高校特困大学毕

业生，在半年内未就业的，到兴隆县就业服务局办理失业登记（办理《失业证》）后，到失业保险所填写《失业补助金申领登记表》、《河北省应届高校毕业生困难家庭调查认定表》（要求携带身份证、户口本、毕业证，失业证原件及复印件、学生档案或存档证明），办理来年1——6月的困难补助，到兴隆县建设银行领取。

9、失业人员基本医疗保险：失业人员在领取失业保险金期间，参加职工基本医疗保险，享受基本医疗保险待遇。失业人员应当缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付，个人不缴纳基本医疗保险费。

10、停止领取失业保险金的情形：（1）重新就业的；（2）应征服兵役的；（3）移居境外的；（4）享受基本养老保险待遇的；（5）无正当理由，拒不接受当地人民政府指定部门或者机构介绍的适当工作或者提供的培训的。