供应室工作体会

第一篇：供应室工作体会

供应室是医院的心脏

我叫夏米习努尔，意思是夏天的光芒。我从小就想当一名医生，因为医生能救死扶伤，是人们眼中的白衣天使。我出生在喀什，但为了支持老公的工作，为了给岳普湖县的医疗卫生事业贡献自己的一份微薄的力量，2010年来到岳普湖县县人民医院工作，我现在是医院供应室的一名普通护士。

医院供应室又称消毒供应室，供应室是医院内各种无菌物品的供应单位，它担负着医疗器材的清洗、包装、消毒和供应工作，是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室。现代医院供应品种繁多、涉及科室广、使用周转快，每项工作均关系到医疗、教学、科研的质量。如果消毒不彻底会引起全院性的感染，供应物品不完善可影响诊断与治疗，因此做好供应室工作是十分重要的，也是医院工作不可缺少的组成部分。供应室的工作质量与医院感染、热原反应的发生、微粒的危害密切相关，直接影响医疗护理质量和效果，甚至关系到病人的生命安危。因此，布局合理、符合供应流、职责分明、制度完善等手段、是确保供应质量的前提。

我在工作中每天像夏天的腊日一样，发挥着自己的炎热，努力做到精神饱满，勤勤恳恳，一丝不苟的工作，我愿在医院的心脏——供应室默默地奉献，做永远发光的一缕光芒。

第二篇：在供应室应如何工作

在供应室如何工作

医院供应室又称消毒供应室，是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室。供应室的工作质量与医院感染、热原反应的发生、微粒的危害密切相关，直接影响医疗护理质量和效果，甚至关系到病人的生命安危。请楼主注意看：消毒供应中心（室）标准工作流程（七个环节）回收----分类----清洗----检查与包装----灭菌----储存----发放

一、回收：

1、器械、物品使用后，科室及时清除明显的污物（常水冲洗），避免干燥，封闭暂存。

2、供应中心（室）工作人员定时、按照规定的路线、使用专用封闭式回收车（或箱）回收至科内。

3、回科后，与清洗人员交接物品数量，避免在科室清点、核对污染器械、物品，减少交叉感染。

4、每次回收后，清洁消毒回收车（或箱），干燥存放。

5、使用后的一次性物品和医疗废物不得回收到消毒供应中心（室）再转运处理。

二、分类：

1、按个人防护要求着装，与下收人员交接回收的物品数量。

2、根据器械的不同材质、性状、精密程度、污染状况进行分类。

2、损伤性废物投入到锐器合内，感染性废物投入黄色污物袋内。

三、清洗：

1、不同类型的器械、物品，采用不同的清洗方法（包括手工清洗和机械清洗）。

2、耐热、耐湿的器械、物品宜采用机械清洗方法。

3、精密、复杂的器械应先手工清洗、超声加酶洗，再用机械清洗方法或手工精洗。

4、清洗基本流程：预洗（自来水）—→ 清洗（手工或机械+酶）—→ 漂洗1（自来水）—→ 漂洗2（去离子水或蒸馏水）—→ 消毒（湿热方法）—→ 润滑（水溶性油）—→ 干燥（烘干或擦干）（1）预洗（3~5min）：用流水去除明显的污物（若污物变干，可多浸泡几分钟）（2）酶洗（2~5 min）：酶可快速分解有机物，抑菌防锈，自然降解，无残留，水温20~40℃，带关节的器械尽量打开。已凝固或污染严重处水面下刷洗。（3）漂洗：先用自来水，再用去离子水或蒸馏水。（4）消毒：宜选用湿热方法（90℃ 5min）。（5）润滑（30~60s）：使用水溶性润滑油，不能使用石蜡油等非水溶性油。（6）干燥：烘干（90℃ 2min）或擦干，不宜采用放置在空气中自然凉干。

四、检查与包装：

1、清洗质量的检查：目测或放大镜检查，有无残留物质、血渍、水垢、锈斑，不合格应重洗。

2、器械功能的检查：检查器械的完好性、灵活性、咬合性等，刀刃器械、穿刺针的锋利度等。

3、包装要求：（1）重量：器械包<7kg、敷料包重量<5kg；（2）体积：<30cm*30cm*50cm

（3）松紧适宜（4）金属器械、盆、碗间用吸水布（纸）相隔

五、灭菌：

1、压力蒸汽灭菌：首选（耐高温、耐高湿的器械和物品）（1）液体、油脂、粉剂、膏剂忌用压力蒸汽灭菌。（2）所有拟灭菌物品需进行彻底的清洗，以免影响灭菌效果。（3）按要求进行灭菌器效能检测，包括：工艺、化学和生物监测、B-D试验

2、干热灭菌：耐高温、不耐高湿的器械和物品选用。（1）油剂、粉剂的厚度<0.635cm 凡士林纱布的厚度<1.3cm（2）物品的体积<10cm*10cm*20cm

3、低温灭菌：不耐高温、不耐高湿的器械和物品选用（1）环氧乙烷灭菌（2）过氧化氢等离子体灭菌（3）低温甲醛争气灭菌（4）过氧乙酸低温灭菌

4、装载要求：（1）装载量：下排气、预真空、脉动真空压力蒸汽灭菌器的最大装载量—分别不得超过柜室容积的80%、90%和95%；预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的最小装载量—分别不得小于柜室容积的10%和5%，以防止“小装量效应”。（2）同类物品同锅灭菌，不同类物品同锅灭菌时敷料包放上层、金属包放下层。易产生水滴物品尽量放下层。（3）装载时使用专用灭菌篮筐，不能堆放，包与包间隔至少2cm。（4）手术器械盘应平放，织物包应竖放，手术盆应斜放。（5）纸塑包装材料的物品应竖放在篮筐内或架子上。

5、卸载要求：（1）压力蒸汽灭菌物品取出后放置于原离空调或空气入口的地方冷却。

（2）检查灭菌物品包装的完整性、干燥情况；及时关闭启闭式容器筛孔。（3）检查化学指示胶带的色泽，未达到要求或可疑时应重新灭菌。（4）灭菌包掉地或误放不洁处应视为污染。

六、储存：

1、无菌物品的储存条件：（1）清洁、干燥、温度在20~25℃、相对湿度<60%。（2）物品必须存放在洁净的柜内或架上，离地面20~25cm、离墙面5~10cm、距天花板50cm。

2、无菌物品的有效期：（1）棉布或硬质容器的有效期10~14天（其它环境7天）。（2）医用皱纹纸的有效期3个月。（3）纸塑包装的有效期6个月。

3、已灭菌与未灭菌物品要严格分开放置。

七、发放：

1、遵循“先进先出”的原则。

2、发出的、过期的无菌物品必须重新进行清洗包装和灭菌。

3、发送至临床时，必须使用专用的车或容器，采取密闭运送。运送工具保持清洁，洁污分开。

第三篇：初入督查室的工作体会

初入督查室工作的体会

转眼间，我来督查室工作已将近一年。在组织的悉心培养和教育下，我逐渐完成了由学生向社会人的转变，无论在思想、性格、能力方面，均有了一定的进步和提高。这段时间是我从校园步入社会后关键的成长期。很自豪，初入社会，就能在这样先进的组织下工作，并且与这么优秀的同事共事。组织的先进性始终鞭策着我不断努力，不断向优秀的同事看齐。很高兴能借助此次机会与在座的各位领导、同事交流我的工作体会，有不足和不妥之处，还望大家批评指正！

我现在负责的工作主要有三项。一是群众来信的督查督办；二是领导批示文件和指示精神的督查；三是督查室内部工作，包括科室内部档案管理、文件印发，内务等事项。过去的10个月里，在领导、同事的指导和帮助下，我协助同事完成了200多封群众来信的处理；盯办了涉拆单位公职人员搬迁进度、三岛协调办关于唐山湾国际旅游岛征地搬迁工作进度及城区工业聚集区重点项目建设进度，共发专报70多期；并撰写过《5月份乐亭县市拉练项目建设进度汇报》。诚然，这些工作对于一个合格的督查工作人员来说，是微不足道的，但对于我来说，是弥足可贵的。经过这段时间，我深化了对督查工作的认知，收获了宝贵的体会和感悟，即培养一种态度，完成两个转变，紧抓三个要点，强化四种意识。

一、培养一种态度 在从事办公室工作的过程中，我体会较深的就是，办公室工作者需要具备一种良好的工作态度，即团结协作、脚踏实地、默默无闻的工作态度。办公室的工作没有量化指标，做出来的成绩往往也是隐性的，但每个人的工作往往是相辅相成的。拿完整的一项督查工作来说，从立项、交办、催办、协调、报告到反馈，每一环节都需要工作人员的相互协调。具备良好的沟通、协作能力，有利于确保工作的延续性和完整性。同时也需要具备对工作的专注精神，对成绩的淡然态度，和对职责的无怨无悔的感情。在科室内部中，有的直接从事科室核心工作，有的主要提供辅助，尤其对于我们刚刚开始工作的人来说，处在业务的边缘，是不可避免的。但做好这些工作也需要大学问。干的好坏，直接取决于你是否摆正了心态，投入了足够的热情、心血、智慧。因此我们不能急于求成，要脚踏实地，一心一意干好自己的本质工作。记得刚来督查室的时候，我对业务一脸茫然，很长时间不能上手，但心里十分着急，展示自己的念头蠢蠢欲动。但真正轮到自己干活儿的时候，却漏洞百出。比如，县委主要领导电子信箱里信件如何登记，什么情况下填写呈批卡，什么情况下填写转交通知，什么时候需要盖公章，很多次我都犯了错误。归结原因，就是我没有把握整个事项办理的本质，而是急于记下这些流程，导致了程序的混乱。在起初这段时间里，我很多日子都没有工作可干，有时仅仅校对。失落和不满的 情绪时常作祟，工作也提不起精神来。后来经过同事开导和自我调整，我渐渐转变了心态，并且充分利用这段时间，仔细研读办公室以前的工作总结、督查通报、会议材料等公文，对业务有了进一步的认识。一曲优美的交响乐离不开任何一种乐器的和旋，不管它是主旋律还是次旋律。每个人都可以在看似平常的工作中，生活的有声有色。正如在克里姆林宫工作了60多年的清洁工波利雅所说，我和总统的职业相似，总统拾掇俄罗斯，我拾掇克里姆林宫。

二、完成两个转变

一是角色的转变。从教师岗位到督查岗位，尽快进入工作角色很重要。俗话说，隔行如隔山。督查工作远远不同于教学工作。督查工作既是一项单一的工作，又是一项复合型的工作。所谓单一性就是抓落实的工作；所谓复合性就是关系到方方面面，包括对决策的认识和理解、决策的形成过程和领导要求、如何督办和形成制度等。对于新参加工作的人来说，都有一个工作适应期，包括了解组织、熟悉业务、锻炼能力、磨合人事，以至于生活方式适应新的工作需要等等。为了能尽快适应工作，我主动与同事沟通，向他们请教工作方法与技巧，并且阅读了大量关于督查工作的书籍和网络文献。这样，我很快熟悉了督查工作的流程和办公室的整体情况，帮助我在较短时间内入门。在工作的适应期，作为年轻的干部，我们应该着重培养正确的从政观，保持良好的心态，克服急躁情绪，发挥工作适应性强的优势，找准定位，脚踏实地，加强修养，用自己的“作为”争取“应有”的地位。

二是文风的转变。督查工作既“办文”，又“办事”。因此，扎实的文字功底和知识积累是“办文”的必备素质。督查工作办文的体现主要是各类督查事项通知的起草、督办事项情况的汇报及督查通报等。我自己的软肋就是文风的把握。由于自己所学专业为英语，长期形成了一定的表达习惯，与公文写作格格不入。此外，我对业务并不熟悉，很多情况掌握不到位，这直接制约着公文的写作。拿撰写《5月份乐亭县市拉练项目建设进度汇报》来说，当时我对我县市拉练项目是哪些都不清楚，感觉领导强人所难。但事后我才感悟到正是这种激励才会激发潜能。按照领导的要求，我从同事找来了所有相关资料，从头学起。学习的过程本身便是认知、积累、总结的过程。由于我没有掌握到一手材料，经过自己消化吸收的材料，有时并不十分可观，因此初稿并不理想。除了基本情况没有把握清除外，最大的问题便是表达不到位。后来经过领导的多次修改，深入了解基本情况，最终定稿。初试公文写作，我的感受颇深。公文是一种完全不同于文学创作的文体，不得夹杂任何主观情绪，语言力求简洁、精准、客观。在今后的工作中，我要努力通过各种渠道学习单位的各项业务知识，深入一线获取最新、最全面的一手信息，仔细研读并归纳整理各种类型公文的套路，认真学习领导讲话，多模仿练笔，力争在修改中进步，在进步中提升。

三、紧抓三个要点

督查工作重在搞督查，抓落实，不能眉毛胡子一把抓，而要在总揽全局的基础上，善于抓住事关改革发展稳定大局的重点、难点和要点。

一是要抓住重点。江泽民同志曾指出，决策的制定和实施方案的部署，事情还只是进行了一半，还有更重要的一半就是要确保决策和部署的贯彻落实。为此，督促检查工作十分必要。开展督促检查是一个重要的领导环节和领导方法，此事切不可放松。所以督查工作要紧紧抓住党委决议、决定中主要任务的落实，这样才能保证党委重大决策的贯彻落实。例如上半年以来，督查工作重点突出以下几个方面：一是县委十一届八次全会、县委常委会、县四大班子工作联席会等重大会议精神的宣传贯彻；二是重点实事工程的督导落实；三是群众来信的处理。自2011年年初到现在，群众来信中反映情况较多的为拆迁问题、干部违纪及行业不正之风、寻求政府帮助等问题，约为总来信量的四分之一。这些问题，从一个侧面折射出了民声民意。处理的好坏，至关老百姓的切身利益。因而，督查工作有序的开展在一定程度上为经济建设提供良好的舆论环境、组织保证和坚实的群众基础。

二是抓难点。所谓难点就是难以落实的问题。有些工作难于掌握标准，不便于督促检查；有些工作直接涉及到有关部门的自身利益，落实阻力较大。对于这些问题，除了采取把工作任务量化、细化的办法进行阶段性检查以外，还应联合其他部门，通过强有力的督查，坚决扫除工作落实过程中的各种障碍，保证政令畅通。记得前段时间，对城区亮化设施进行督导的时候，我督查室就联合了电力公司、城管局、交通局、工商局、教育局等多家单位，对各自负责区域的亮化设施进行检查维修。经过多日的连续督导，城区的亮化不仅能够保证在规定时间开启、关闭，而且有些单位借助此次机会更新、美化了亮化设施，将城市亮化水平提升到了一个新的档次。

三是抓热点。社会热点问题往往是涉及人民群众切身利益的大事、急事，如果不及时加以解决，就会直接损害到群众利益，影响改革发展稳定大局，损害党在人民群众中的形象。今年年初，县城征地搬迁一期工程如火如荼地开展起来。为保证搬迁工作的稳步开展，我督查室与政府督查室联合办公，对涉拆单位公职人员的搬迁进度进行了督查。旧城改造，征地搬迁，是县委、县政府的重点工作，更是社会的热点文体。公职人员的带头示范作用，有利于搬迁工作的顺利开展，同时也有利于公职人员树立良好的形象。在同事的协作下，6 我参与了此次督查活动。从最初下发督查通知，确定责任人，到每日进度汇总，上报情况，每个环节都不可以松懈。比如，刚开始没有明确是联系拆迁户所在单位，还是联系公职人员所在单位，导致了通知下发错误。在工作的过程中，也遇到了很多问题。比如，有些单位没有按时上报进度，或上报进度与拆迁办所报进度不一致等等，这些情况都要一一核实，有时甚至连拆迁户的姓名不一致时，都要打电话确定。同事们这种一丝不苟的工作态度影响并感化着我。盯办搬迁进度的这一个月，是最辛苦，也是最充实的一个月。有任务就有督查，有督查就有进度。在和政府督查室的紧密配合下，我们确保了公职人员在时限内完成了工作任务，有效地推动了第一期搬迁工作的开展。督查工作需要团结协助的精神，只有各个单位努力配合，才使得县委、县政府的重大部署和重点工作得以顺利实施和如期完成。督查工作需要较真的精神。说到底，督查工作是一项面对问题，面对现实，面对矛盾的问题。督查工作是一项艰巨的工作，督办的力度如何直接影响各项工作的进展。因此，要做好每件督办工作，就必须增强责任感，坚持该督办的必须督办，确保各项工作的顺利进行。在督办的同时，注意及时收集信息，将各类信息整理成有价值的调研报告或情况汇报，及时疏理上报，为领导科学决策提供真实可靠的信息。有些重要的问题，要严格按照领导的批示，迅速下发至承办单位，不得有半点延误，并 规定好办结时限。对于不能按时完成工作任务的责任单位，要及时联系负责人，督促其按时完成工作，确属工作存在难题和其他因素的，将提前将原因告知主要领导，做好上传下达。

四、强化四种意识

一是政治意识。讲政治是县委办公室工作的灵魂和第一要求，也是办公室人员的修身之道，谋事之基，成业之本。督查工作人员更应具备强烈的政治意识，不断增强政治敏锐性和政治鉴别力，才能更好的正确贯彻县委的各项决策，准确把握县委精神和意图，自觉地在督查工作中一丝不苟地贯彻落实县委的安排部署，和县委保持高度一致。

二是宗旨意识。督查工作人员要牢固树立“立党为公、执政为民”的宗旨意识，树立群众利益高于一切的意识，在执行督查工作时，充分考虑群众的意愿和利益。要深入基层，了解民生，要带着感情处理好群众工作。

三是发展意识。经济发展是全党工作的中心。当好督查员，切实承担起协助党委抓落实的重要职责。搞好督促检查，抓住领导最关心、群众最关注、社会反映最强烈的大事、难事、急事，真督实查，叫板求真，把县委各项决策落到实处。

四是创新意识。创新是一个民族进步的灵魂。新形势下要不断创新和丰富督查方法。在综合运用现场督查、会议督 8 查、书面督查、和电话督查的同时，有效利用电视、报纸、网络等媒介，对在督查中工作中发现的典型事例和存在问题进行宣传报道。

以上是我初步接触督查工作的体会。在过去的10个月里，在工作上我取得了一点成绩，我深知，这些成绩离不开领导的支持和督查室全体同事的帮助。在看到自身进步的同时，我也看到了自身还存在着很大的不足。

一是工作态度有待端正。由于从事与自己所学专业毫不相干的工作，我时常在工作中提不起兴致，直接导致了工作不够踏实，不够细致，不够认真。经常马马虎虎，急急躁躁，漏洞百出。

二是工作方法有待细化。过去接到领导交待的任务，我时常拿起来就干，缺少认真思考，周密规划，与同事沟通的环节，导致了边干边改正，延误了工作时间，降低了工作效率。

三是业务素质有待提高。这段时间，我仅仅是对督查工作有了初步的感知，而没有真正对其有理性的认识，还没有真正全面的接触督查工作，业务素质还停留在初级阶段。

四是团队协作意识有待加强。办公室就是一个团队，办公室的业绩是离不开科室内部每个人的努力，更离不开整个 科室的团结协作。在工作中，我往往闷着头子自己干，与同事的切磋交流还不够。

在今后的工作中，我要继续虚心向领导、同事学习，以一名合格的共产党员的标准严格要求自己，不断增强政治意识、服务意识，不断修正工作态度，提升业务素质，加强与同事的沟通协作，努力把督查工作提高到一个新水平，争做一名合格的督查工作者，同时也不忘自己的看家本领，学好英语，提升自己的综合素质，为办公室建设贡献自己的一份微薄之力！

第四篇：供应室工作关键环节控制的体会

供应室工作关键环节控制的体会

医院感染控制是影响医院质量的重要因素，是评价医护质量及管理水平的一个重要指标。做好医院供应室消毒灭菌工作，确保消毒灭菌物品质量完全合格，是防止医院感染的重要保证。根据我院供应室装备和技术水平的现状，结合供应室工作实践，就加强供应室管理，谈几点供应室工作关键环节控制的体会。

一合理工作环境 供应室是无菌物品储存、供应的中心，也是污染物品回收、清洁、消毒灭菌的场所。合理的区域划分是确保无菌物品安全有效、控制医院感染的关键。医院在建设中充分考虑到了供应室在医院工作中的重要性，把供应室应设在受供单位中心。其外环境宽敞、干净，交通方便，水、电、气供给充足，墙壁及地面均铺设瓷砖，易擦洗。房间布局为污染区、一般工作区、清洁区及无菌区，各区之间均有隔离屏障。并设置供应室专用回收、输送物品的电梯通道，实现了物品由“污”到“净”的流水作业方式。

二重视人员培训 培养一支高素质的队伍是做好供应消毒灭菌工作的保证。首先，要学好消毒灭菌知识。如：定期开展专科知识讲课、组织工作人员进行无菌操作技术培训、派出人员参加省、市举办的医院感染消毒供应识培训班学习等。其次，对新调入科的同志需严格要求，让熟练人员进行专业指导，使她们尽快熟悉掌握质量标准和各种操作技术，如器械的识别、清洗、保养和如何打包消毒等。

三重视清洗、包装质量 首先，清洗是消毒灭菌必要的前期工作，是决定消毒灭菌质量的关键。对于回收的器械等物品，先根据污染程度、类别等进行分类，严格执行冲洗、浸泡、清洗烘干、上油保养和检查等操作流程，使清洗后的玻璃、金属物品光亮清洁、无污物，腔管类物品表面光滑、管腔通畅。其次，在包装前认真检查各类物品，保证质量。做到包装后物品规格齐全，数量准确，包裹尺寸规范(体积≤30×30×50cm)，包外标志清楚，有灭菌有效期、灭菌标志、包裹名称和责任人签名。不达标不能进行灭菌处理。

四正确的灭菌法 供应室所用的灭菌法有多种，如：热力灭菌、电离辐射灭菌、紫外线灭菌、微波灭菌等。目前，医院供应室使用的是预真空高压蒸汽灭菌器，有灭菌可靠、消毒时间短、效率高、对物品损坏程度轻和操作室内温度正常等优点，为保证灭菌物品的灭菌质量起到了重要作用。工作中需严格执行灭菌操作规程，把握物品包的大小、分类，物品包要竖式摆放，各包之间留有间隙，玻璃瓶等开口向下或侧放以利于蒸汽进入和空气排出。同时，保持装载量在柜式容积的10%~90%之间。灭菌过程中注意灭菌温度、时间、饱和蒸汽等三大要素，确保消毒质量。

五完善工作制度 应当建立健全科学完善的供应室工作制度工作规程和设备环境管理制度，在工作中切实加以落实。定期对高压蒸汽灭菌器进行检查、校验，保持各种仪表功能良好和准确。同时，定期采用化学、物理、B-D试验测试图等方法对物品灭菌效果进行监测，并定期对供应室空气消毒效果进行监测，总结经验，指导供应室消毒灭菌日常工作，确保了自供应室发放物品的合格率为100%。

六消毒后保存法 应重视加强消毒物品的消毒后管理。灭菌后物品均放入无菌间柜内，并按有效日期的先后顺序分类固定放置。实行专专用，专人负责。无菌物品储存柜及运送无菌物品的工具每日用含氯消毒液擦拭2次。无菌间每日清洁并保持干燥，每日紫外线消毒2次，每次30 min，温度保持在18℃~22℃，相对温度35% ~50%[1]，以防止无菌区物品再污染。

第五篇：对分娩室工作模式调整的体会

对分娩室工作模式调整的体会

作者：王作艳 作者单位：湖北荆门，荆门市石化医院妇产科

【摘要】 目的 提高分娩室的工作质量与效率，改善服务。方法 转变产科服务观念、调整人员结构、实行弹性排班、开展导乐陪产、实行分娩室与病区护士长统一管理等措施。结果 分娩室工作质量与效率提高，服务主动性增强，产妇满意率提高，顺产率上升。结论 调整工作模式，加强护理管理，有助于提高分娩室的工作质量与效率。【关键词】 分娩室;工作模式;调整

分娩室是妇产科的一个重要部门，主要以助产士工作为主，专科性强，连续性差，随着产科服务模式的不断更新及服务范围的不断扩大。新的服务模式将传统的以医务人员为主体的干预模式转变为以产妇为中心，保护、支持和促进自然分娩的新模式，并将分娩的三要素改为精神因素与产力、产道、胎儿并列为四要素，鼓励和提倡陪伴分娩[1]。传统的工作模式已无法适应激烈的市场竞争，更不能达到新的产科工作模式的要求。为了提高分娩室的工作质量与效率，我科从2005年10月开始对分娩室的工作模式进行调整，包括人员、工作职责与管理方式的改进，如：相对固定助产士、实行24h弹性工作制、开展导乐陪产、实行分娩室与病区一位护士长统一管理等。经过一年的探索与实践，取得了较好的效果。现将具体方法与体会总结如下。1 调整措施与方法

1.1 转变服务观念，统一思想 产科服务模式直接关系到母婴安全，分娩是一个自然的生理过程，而传统的产科医疗护理常规实行的是以医生为中心，将产妇当作病人，使分娩的正常性和自然性破坏，助产士的工作主要是执行医嘱、接生。以医生为主体的医疗过程，过多的不必要的医疗干预措施不仅增加助产士的工作量，更主要的是产妇在整个分娩过程中会面对多个医护人员，一个助产士要照看多个产妇，使产妇在分娩过程中最需要得到的全面、专一的身心支持没有了，助产士对技术的依赖超过对产妇能力的信任，一些不恰当的干预引起的并发症影响到母婴安全，自70年代末国际上已引起重视，并做了大量随机对照研究，结论是以医生为主体的、以疾病为中心的模式是有害母婴健康的。新的产科服务模式强调以孕产妇及胎婴儿为主体，产妇及胎儿有适应分娩过程的能力，减少医疗干预，保护、支持和促进自然分娩，助产士从以助产技术为主的服务观念向以助产技术及给予产妇身心支持并重的观念转变。通过对产科服务新模式的学习，使大家在思想观念上有了统一认识，积极参与科内调整方案的制定，以适应新要求，使方案更为全面、合理。

1.2 人员结构与管理方式的调整 分娩室根据原有产科床位的要求，最初有助产士4人、护士长1人，负责待产室观察产程、分娩室接生、难产及新生儿处理等工作。与病区分开上下班，实行二班倒的上班模式，管理上也是独立的，助产士3～4个月一轮换，护士长1年一轮换。调整后实行由一位护士长对分娩室及病区统一管理，其中3个助产士实行24h上班，相对固定人员一年以上。护士长负责对妇产科所有助产、护理人员的工作进行调配和管理。把分娩室与病区作为整体，既有分工又有合作，并根据产妇入分娩室的数量和导乐陪产的时间合理安排人员，做好一对一的全程陪伴分娩。在无产妇分娩时，助产士也可以到病区指导母婴护理，与产妇进行沟通和交流，了解产妇对分娩的感受，为下一个导乐陪产积累更多、更好的经验，便于进一步改进工作方法。做到计划与随机相结合，充分发挥每个人的主观能动性。

1.3 服务内容与工作制度的调整 长期以来产房的护理工作一直采用功能制，一名产妇的产程由几个助产士进行分段护理，助产士的工作是按医疗原则观察产程、接生，只要新生儿能顺利的出生就感觉工作做得很好了。虽然节省了人力，便于对孕产妇管理，但是护理工作缺乏系统性、连续性，造成责任不明确，工作不易做细，使产妇及家属对助产士缺乏信任感、安全感，剖宫产率不断上升[2]。随着新服务模式的转变，调整后助产士的工作职责为负责产妇宫口开大2cm～产后2h的全程导乐陪产。实行责任制助产，一对一陪伴产妇，产妇进入产房后由一名有经验的助产士负责其分娩全过程，有充分的时间和精力关注产妇，包括常规护理、产程观察、接生、健康教育、心理护理、生活护理并与家属建立联系，将产妇的产程进展情况随时向家属汇报，使家属能够安心地等待新生儿的降生。助产士担当了导乐员，其工作内容由执行医嘱、定时观察产程及接生向全方位服务转变。2 体会

工作积极性提高，病人满意度上升。分娩室工作调整后，合理安排了助产士，实行病房与分娩室统一管理，科室团队精神逐渐增强，凝聚力得到空前提高。把产程观察的工作责任到人，助产士担当导乐，使分娩过程更加人性化，有助于与产妇建立感情，提高了产妇与家属的满意度，而且对助产士扩展了专业服务范围，顺应了围产医学的发展，对提高产科质量有明显的作用，顺产率上升。文章来源:www.zgbook.net 20801865