在县属医疗卫生机构债务清理工作会议上的讲话

第一篇：在县属医疗卫生机构债务清理工作会议上的讲话

在清理化解基层医疗卫生机构债务工作会议上的讲话

当前，我县以实施基本药物制度为抓手，统筹推进基层医疗卫生机构综合改革，取得明显进展和成效。但是，随着改革的深入推进，基层医疗卫生机构债务问题集中凸显，由于多年来政府对卫生院的投入严重不足，历史陈欠债务问题困绕着我们众多基层单位，严重影响了我们的正常工作秩序。现在，我们迎来了化解历史债务的良机，中央有关部门出台了文件，省政府办公厅转发了省财政厅、省发展改革委、省卫生厅、省审计厅、省监察厅、财政部驻江苏专员办《关于清理化解基层医疗卫生机构债务的实施意见》，并召开了清理化解基层医疗卫生机构债务工作电视电话会议。今天，就我县基层医疗卫生机构债务清理工作，我强调三点：

一、全面理解，吃透政策

在实行基本药物制度后，基层医疗卫生机构失去了药品差价这一重要偿债资金来源，我们卫生院再也无力清偿历史陈欠债务，历史陈欠债务的偿还责任和今后的能力建设投入都将由政府来承担，此次开展的清理化解基层机构债务，是落实政府责任的需要，是“保基本、强基层、建机制”的必然要求，顺应了改革的形势，为全面推进改革创造了新的条件。在政策上，我们要吃透三点：

1、纳入本次债务化解范围的基层医疗卫生机构是指由政府举办的乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构。

2、纳入化解范围的债务是基层医疗卫生机构发展建设过程中形成的长期债务，主要包括发生于业务用房、辅助用房建设维修和医疗设备购置等与基层医疗卫生机构发展建设直接相关的债务。对有基础资料能证明用于基层医疗卫生机构建设的医务人员集资款和拖欠工程款可纳入化债范围。

3、债务计算时间原则上截至2011年6月30日。

二、紧跟步骤，不拖后腿

省有关部门在两份关于清理化解基层医疗卫生机构债务的文件中明确了各阶段工作，对各阶段工作都提出了明确的时间要求，我希望各个单位能够按照要求，扎实做好工作，在本周内，各单位要高质量完成清理工作，并做好接待有关部门调查核实的准备工作。在接下来的核实阶段，要有理有节接待各级相关部门的调查核实，不能给全县工作造成负面影响。

三、严肃纪律，明确责任

1、在本次债务清理工作中，要做细做实，要做到“真实的债务一笔不能漏，虚假的债务一笔不能有”，彻底锁定旧债，对因工作不实不细，给单位或政府造成损失的，将严格追究责任。我在此明确，各单位一把手为第一责任人，各单位总账会计为直接责任人。对已离职的原单位负责人、总账会计和其他知情人，要无条件配合债务填报单位的清理工作，如因不配合工作而造成损失的，视同现职人员，追究相应责任。

2、在清理化解历史债务的同时，我们要严格禁止新债的发生。各单位要认真县政府规定，不得举借新债，未经批准、资金未落实的项目一律不得实施；经批准的项目在实施过程中不得随意扩大建设规模、提高建设标准。对违反规定搞建设、上项目、借新债的单位，视情节轻重和数额大小，依法、依规追究有关单位负责人和相关人员的责任。

第二篇：--基层医疗卫生机构债务清理工作汇报

***市基层医疗卫生机构债务清理

工作情况汇报

根据《国务院办公厅转发发展改革委财政部卫生部关于清理化解基层医疗卫生机构债务意见的通知》（国办发„2011‟32号）和《***市基层医疗卫生机构债务清理审计工作方案》的统一要求，***市卫生局与审计局专门成立债务清理工作组，负责此次工作的具体实施，此次债务清理的范围是指基层医疗卫生机构发展建设过程中形成的长期债务（含基层医疗卫生机构账面上未显示的隐性长期债务），主要包括发生于业务用房、辅助用房建设维修和医疗设备购置等与基层医疗卫生机构发展建设直接相关的债务。债务计算时间原则上截止到2009年12月31日，2010年1月1日至本意见印发之日形成的债务，由当地参照《发展改革委财政部卫生部关于清理化解基层医疗卫生机构债务意见》进行化解，不纳入中央财政补助计算范围。偿债资金来源有一是统筹安排地方一般预算收入、上级财力性转移支付资金；二是中央财政安排的基层医疗卫生机构实施基本药物制度“以奖代补”资金和用于支持化解债务的专项补助资金；三是基层医疗卫生机构实施基本药物制度前的收支结余资金；四是

从基层医疗卫生机构在“核定任务、核定收支”后超收的资金中安排一定的比例用于偿债；五是通过统筹有关非税收入途径筹集资金；六是社会捐资赞助的偿债资金。鼓励有条件的乡镇积极筹资用于偿债。

为了确保此次债务清理工作的顺利进行，债务清理工作组首先组织召开了***市12家基层医疗卫生机构院长及财务人员参加的债务清理工作会，明确工作目标、任务及申报截止时间，要求各单位做到不虚报、不漏报。

2011年10月12日至2011年10月31日，债务清理工作组根据各单位申报的债务情况，对***市12家基层医疗卫生机构2009年12月31日前形成的截至审计日尚未偿还的债务情况进行了审计认定。审计工作得到了有关医疗卫生机构的支持和配合，审计工作顺利完成。经审计确认***市12家基层医疗卫生机构发生于业务用房、辅助用房建设维修和医疗设备购置等与基层医疗卫生机构发展建设直接相关的债务截至审计日债务余额为3571792.86元，其中：基本建设方面债务2909772.10元，购买医疗设备债务662020.76元。

第三篇：凤山县基层医疗卫生机构债务清理工作情况汇报

凤山县基层医疗卫生机构债务清理

工作汇报

根据广西壮族自治区财政厅、卫生厅《关于印发清理基层医疗卫生机构债务工作方案的通知》（桂财社〔2011〕144号）和河池市人民政府办公室《关于印发河池市清理化解基层医疗卫生机构债务工作实施方案的通知》（河政办发〔2011〕233号）要求，我县认真组织各部门对基层医疗卫生机构开展债务清理核实工作，并针对基层医疗卫生机构开展的债务进行初步审核、登记、归类。现将我县基层医疗卫生机构债务清理工作开展情况汇报如下：

一、基层医疗卫生机构债务清理情况

1、全县各基层医疗卫生机构均按文件要求清理本单位长期债务。本次共清理全县11个乡镇卫生院，存在未偿还债务的卫生院有3个，均为具备独立法人资格医疗卫生机构。按未偿还债务来源拆分本次清理共5笔，债务总余额为627360元。其中平乐瑶族乡卫生院2笔共338560元；乔音乡卫生院2笔共226800元；中亭乡卫生院1笔62000元。

2、债务分类及用途。本次债务清理分为显性负债和隐形负债两类，其中显性负债565360元；隐形负债62000元。用途均为医疗设备购置。

3、各债务分布情况。2009年及以前递延尚未偿还的 1

长期债务总额为312000元，其中显性长期负债250000元；隐形长期负债62000元；2010无负债；2011年当年形成的长期债务总额为315360元，均为显性负债。

二、存在的问题 1、2011年形成债务在总债务余额中所占份额较大，不属于中央和自治区财政补助范畴。

2、中亭卫生院产生的债务用其他专项经费垫支，造成其他专项经费缺口。

三、下一步工作打算。

按照区、市文件要求，制定基层医疗卫生机构债务化解方案，积极开展债务化解工作，并及时报送基层医疗卫生机构债务清理化解工作的执行情况。

凤山县医改办 二〇一一年十一月十七日

第四篇：区长在清理化解基层医疗卫生机构债务会议上的讲话 总结

区长在清理化解基层医疗卫生机构债务会议上的讲话: 总结 在全区基层医疗卫生机构清理化解债务 会议上的讲话 2011年12月25日 同志们 今天召开会议专题研究部署基层医疗卫生机构债务清理化解工作。会前区委书记、区政府区长专门听取了汇报并提出了工作要求。刚才区发改局局长传达了市政府办公室《关于转发市发展改革委等部门关于清理化解基层医疗卫生机构债务的实施方案的通知》明确了基层医疗卫生机构清理化解债务的主要任务和要求。过一会区长还要作进一步安排部署。希望大家认真学习、深刻领会、把握实质、贯彻执行。下面围绕清理化解债务工作我讲三点意见。

一、统一思想、提高认识切实抓住清理化解债务的难得发展机遇近年来各级党委、政府高度重视基层医疗卫生服务体系建设财政投入力度逐年加大制定出台了一系列政策措施先后实施了“360”、“1127”、“扩内需、保增长建设卫生重点项目”等工程。各基层医疗卫生机构在党委政府的坚强领导下抢抓机遇加大投入狠抓业务用房建设、必要设备配臵等基础设施建设基层医疗卫生机构面貌焕然一新服务能力和水平明显改善健康“守门人”作用得到进一步发挥。但是随着综合医改的逐 2 步深入和国家基本药物制度的实施破除了 “以药补医”的旧机制基层医疗卫生机构失去了药品加成这一主要收入来源很难再依靠自身能力解决历史债务问题。如果债务问题不能及时有效解决不仅会影响基层医疗卫生机构的改革发展和队伍稳定还会影响到医改惠民政策在基层的落实。7月19日国务院医改办就基层医疗卫生机构债务清理化解等问题专门召开全国视频会议进行了安排部署。11月22日省医改办对这项工作进行了具体部署。市政府也专门下发了莱政办发

201154号文明确了政府承担清理化解基层医疗卫生机构债务的责任并承诺市财政将结合中央、省财政补助政策对各区进行适当补助。这是落实政府责任促使基层医疗卫生机构回归公益性的必然要求是加快推进基层综合医改“保基本、强基层、建机制”的重要举措。各级各部门要高度重视提高认识增强责任抓住机遇密切配合克服困难确保高标准、按时完成清理化解基层医疗卫生机构债务的各项工作任务。

二、理清思路、明确任务切实做好基层医疗卫生机构债务清理化解工作 基层债务清理化解是一项复杂细致的工作涉及面广、政策性强。各级各部门要按照“制止新债、锁定旧债、明确责任、分类处理、逐步化解”的总体要求遵循“谁举债谁负责、先清理后化解、先承诺后补助”的基本原则进一步明确目标任务抓住关键环节加大工作力度用2年左右时间全面清理化解基层医疗卫生机构的长期债务。3 一是要摸清底数锁定债务。这次纳入化解范围的债务是指在基层医疗卫生机构发展建设过程中形成的长期债务主要包括发生于业务用房、辅助用房建设维修和医疗设备购臵等与基层医疗卫生机构发展建设直接相关的、偿还期限超过1年的债务。债务计算时间截止到2009年12月31日。各相关部门要按照省市文件要求认真研究清理化解工作。此前各基层医疗卫生机构对债务进行了摸底统计。此次由区医改办牵头抽调区发改、审计、财政、卫生、监察、镇政府街道办等相关部门组成的清产核资工作小组对基层医疗卫生机构的每项、每笔债务认真清理核实锁定实际债务查明债务形成原因。要坚持程序公开、过程公开和结果公开在一定范围内进行公示接受群众监督。对群众有异议或有

举报的债务要及时予以查实确保债务数据合法、真实、完整和准确。对2010年1月1日至目前形成的债务也要按照相同方案逐一核定清楚。二是要明确化债主体分类化解债务。要根据锁定的债务按照举债主体、债务来源、债务用途等进行分类严格划分政府、和基层医疗卫生机构的责任将审核认定的全部债务从基层医疗卫生机构剥离出来交给政府实行分类逐步化解。要区分轻重缓急明确偿债次序。要优先偿还医务人员集资等个人的债务确保医务人员个人利益不受损失维护思想稳定和工作秩序。三是要落实政府投入责任坚决制止发生新债。各级各部门要严格按照《市人民政府办公室关于建立健全基层医疗卫生机 4 构补偿机制的意见》政办发�6�72011�6�814号的文件要求落实政府办基层医疗卫生机构的基本建设、设备购臵、经常性收支差额补助等各项经费不留经费缺口。基层医疗卫生机构建设项目和设备购臵要按程序申报经批准后实施所需资金由政府纳入财政预算足额安排。未经批准、资金未落实的项目一律不得实施经批准的项目在实施过程中不得随意扩大建设规模、提高建设标准。所有政府办基层医疗卫生机构都要认真执行国家有关规定不得举借新债。要加强源头控制确保基层医疗卫生机构建设与政府财力水平相适应不得将应由地方政府承担的资金转给基层医疗卫生机构承担。

三、加强领导、明确责任确保基层医疗卫生机构债务清理化解工作规范有序进行 清理化解基层医疗卫生机构债务是一项复杂而又细致的工作各级各部门要充分认识化解基层医疗卫生机构债务的重要性和紧迫性把化债工作摆上重要议事日程主要领导要亲自抓、负总责。区政府成立基

层医疗卫生机构债务清理化解领导小组对基层医疗卫生机构债务化解工作进行组织、指挥、协调和督导。成立专门工作小组由发改、审计、财政、监察、卫生及镇街道抽调责任心强、业务能力高的人员组成于12月26日至29日用四天的时间分两组完成基层医疗卫生机构债务的清理工作。区医改办负责对化债工作的统筹协调财政部门负责债务确认、资金筹集和考核补助并按债务的来源和用途设计相关表册做好 5 债务的详细登记审计部门负责组织对上报的债务数据以及化解债务的真实性进行审计核查监察部门负责监督检查各项政策的落实查处债务化解过程中的违法违纪行为卫生行政部门、镇政府及基层医疗卫生机构负责债务清理核实、提供相关基础资料确保数据真实可靠完整。在清理化解债务时各镇街道和各基层医疗卫生机构要高度重视维稳工作。要向职工做好政策宣传和正面引导债务的形成与单位管理、发展和投入等有关还有一些特殊的原因和背景。债务的化解要按照上级政策规定按时间节点逐阶段完成不可能一蹴而就不能有急躁情绪要坚决保持稳定在稳定的环境中开展各项工作。同时也借这个机会强调一下其它几项重点卫生工作。一是基层医疗卫生机构人员分流安置工作。国庆期间对全区医务人员进行了集中考试和民主测评并进行了公示。人社、发改、财政、卫生等部门联合下发了《区基层医疗卫生机构未聘人员分流安臵办法》对未聘人员规定了系统内统筹调剂、学习培训、提前退休、三年待聘、自谋职业等5种安臵办法174名医务人员提出了自愿提前退休申请编办、人社、卫生等部门对人员资格进行了审查。人员提前退休工作是综合医改的关键环节是实施竞

聘上岗和落实绩效工资的前提各镇街道要高度重视明确政府是医改的主体责任积极筹措资金按有关规定缴纳社会保险费。组织各基层医疗卫生机构与区人社、卫生等部门对接尽快办理人员退休手续以促进综合医改的深入开展。二是对各基层医疗卫生机构清产核资工作。基层医疗卫生机构债务清理锁定 6 后区发改、审计、财政、监察、卫生等部门和各镇街道组成的债务清理化解工作组不解散马上对各基层医疗卫生机构的收支、资产等基本情况等进行全面清理和清查真实地统计出基层医疗卫生机构的资产和财务状况为综合医改的实施、为领导决策提供依据。此项工作争取用十天左右的时间在2012年1月13日前完成。同志们清理化解基层医疗卫生机构债务工作事关医改全局和人民群众根本利益。我们一定要以更加积极的姿态更加务实的作风更加有力的措施确保完成工作任务为顺利推动医改各项工作提高全区人民群众健康水平做出新的更大贡献。

第五篇：关于清理化解基层医疗卫生机构债务的实施方案的通知[范文模版]

四川省人民政府办公厅转发省发展改革委财政厅卫生厅

关于清理化解基层医疗卫生机构债务的实施方案的通知

川办发[2011]56号

各市（州）、县（市、区）人民政府，省政府有关部门：

省发展改革委、财政厅、卫生厅《关于清理化解基层医疗卫生机构债务的实施方案》已经省政府领导同志同意，现转发给你们，请认真贯彻执行。

四川省人民政府办公厅

二〇一一年九月二十七日

关于清理化解基层医疗卫生机构债务的实施方案

省发展改革委 财政厅 卫生厅

为贯彻落实《国务院办公厅转发发展改革委财政部卫生部关于清理化解基层医疗卫生机构债务意见的通知》（国办发〔2011〕32号）精神，确保我省基本药物制度顺利实施，促进基层医疗卫生机构建立新的运行机制和持续健康发展，结合我省实际，特制定我省清理化解基层医疗卫生机构债务实施方案。

一、债务化解目标

各市（州）、县（市、区）要按照“制止新债、锁定旧债、明确责任、分类处理、逐步化解”的总体要求，在严格制止发生新债的基础上，用2年时间全面完成基层医疗卫生机构长期债务的清理化解工作。

二、债务化解范围

纳入本次债务化解范围的基层医疗卫生机构是指由政府举办的乡镇卫生院和社区卫生服务机构。纳入化解范围的债务是基层医疗卫生机构发展建设过程中形成的长期债务，主要包括发生于业务用房、辅助用房建设维修和医疗设备购置等与基层医疗卫生机构发展建设直接相关的债务。债务计算时间原则上截止到2009年12月31日。2010年1月1日至2011年7月5日形成的债务，各地参照本方案进行化解，不纳入省级财政激励性财力补助计算范围。基层医疗卫生机构债务有关口径按照《四川省人民政府办公厅关于开展清理核实基层医疗卫生机构债务工作的通知》（川办发〔2011〕48号）有关规定执行。

三、债务化解办法

（一）清核认定债务数额。清理核实和审核认定债务是偿还基层医疗卫生机构债务的基础和前提。各县（市、区）政府要统一组织发展改革、审计、财政、卫生、监察等部门，按照川办发〔2011〕48号要求 1

对每一个基层医疗卫生机构的每项、每笔债务按照债务来源和用途逐笔登记造册，认真清理核实，剔除不实债务，锁定实际债务，建立债务台账和债权债务数据库，并根据审核认定结果修改完善地方性政府债务管理信息系统相关数据。要坚持程序公开、过程公开和结果公开，在一定范围内公示各项债务情况，接受监督。按照举债主体、债务来源、债务用途对债务进行分类，严格划分县乡政府、卫生行政部门和基层医疗卫生机构等的责任，基层医疗卫生机构已划转到上级政府或卫生部门的债务，不得再转给基层医疗卫生机构承担。在2011年10月15日前，省直有关部门要完成对上报的基层医疗卫生机构债务的审核和认定工作，各地要将审核认定的全部债务于2011年11月30日前，从基层医疗卫生机构剥离出来，交给县（市、区）人民政府，纳入地方政府性债务管理信息系统予以锁定，作为化解债务的依据。

（二）签订化债承诺书。由省医改办与各市（州）、扩权试点县（市）医改领导小组签订责任书，各市（州）、扩权试点县（市）承诺用2年时间全部完成基层医疗卫生机构债务化解任务。省财政对在规定期限内完成债务化解任务的地方给予激励性财力补助；省医改办对各地债务化解工作统一组织考核，并将考核结果同激励性财力补助资金挂钩，未在规定期限内完成债务化解任务的扣回省级财政相应激励性财力补助资金。

（三）实施债务化解和验收。各地要区分轻重缓急，明确偿债次序，分类逐步化解债务。要优先化解已实施基本药物制度的基层医疗卫生机构的债务，优先偿还医务人员集资等个人债务。规范债务偿还程序，实行偿债销号制度，逐笔登记偿还信息，做到偿还一笔、登记一笔、销号一笔。已销号的债务要及时通知债务人，做好相应的账务处理，确保化债工作平稳有序进行。完成化债任务后，各地应及时在债务系统内进行债务销号，债务系统不得再有2009年12月31日以前基层医疗卫生机构债务余额。各市（州）要对所辖县（市、区）（含扩权试点县〈市〉）化债工作进行督促检查、验收和总结，发现问题，及时整改，完善工作程序，确保偿债工作正常进行。

（四）落实偿债资金来源。各市（州）、县（市、区）要积极调整支出结构，多方筹集化债资金，确保偿债资金落实。资金筹集渠道主要包括：

1.统筹安排地方一般预算收入、上级财力性转移支付资金。

2.上级财政安排的基层医疗卫生机构实施基本药物制度“以奖代补”资金和用于支持化解债务的专项补助资金。

3.基层医疗卫生机构实施基本药物制度前的收支结余资金。

4.从基层医疗卫生机构在“核定任务、核定收支”后超收的资金中安排一定的比例用于偿债。

5.通过统筹有关非税收入途径筹集资金。

6.社会捐资赞助的偿债资金。

7.闲置资产处置收入。

8.其他资金来源。

各级用于化债的资金必须在预算或计划中作出安排，不得借新债还旧债，不得向群众摊派，不得挤占

挪用其他专项资金，不得影响基本药物制度在基层的全面实施。

四、建立债务化解激励机制

参照化解农村义务教育“普九”债务和乡村公益性债务资金补助办法，省财政建立化债激励机制，按照先化解后奖励的原则，在经省政府确认锁定的债务余额范围内对各地化债额按平均不低于50%的比例计算给予激励性财力补助。省财政根据相关因素，按照公平、公正的原则分配化债激励性财力补助资金。同时，适当提高革命老区、盆周山区、民族地区、国家扶贫开发重点县及财力较低地区的化债补助系数。具体办法由财政厅另行制定。

五、工作要求

（一）加强组织领导。各级人民政府和省直有关部门必须高度重视，站在深入贯彻落实科学发展观、维护党和政府的威信、促进社会和谐稳定和经济平稳较快发展的高度，充分认识化解基层医疗卫生机构债务的重要性和紧迫性，切实把化债工作摆上议事日程。基层医疗卫生机构债务的清理化解工作主要由县（市、区）人民政府负责，实行地方行政首长负责制，省政府负责统筹规划，市（州）人民政府负责督促检查。各级医改办和卫生行政部门要研究制订化债实施方案，参与县（市、区）债务的抽查复核工作，指导督促各地开展化债工作，组织考核验收等；财政部门负责拟订化债激励性财力补助资金的使用管理办法，化债激励性财力补助资金的筹集、分配和拨付，参与化债实施方案的制订、化债工作的指导督促和考核验收等工作；审计部门负责牵头组织对县（市、区）基层医疗卫生机构债务进行清理核实和审核认定工作，对债务的真实性、合法性进行抽查确认，并参与化债工作的考核验收和指导督促等；监察部门负责查处化债过程中的违法违纪行为。各市（州）、县（市、区）人民政府要明确化债目标责任和义务，精心组织实施，深入实际，就地、及时解决工作中出现的矛盾和问题，确保化债工作扎实推进、圆满顺利完成。

（二）制订实施方案。各地要按照省确定的工作计划，制定详细的分项目、分具体化债计划。在本方案印发30个工作日内，各市（州）、县（市、区）人民政府要按照本方案要求，结合实际制订本地区清理化解基层医疗卫生机构债务的实施方案，拟订切实可行、任务分解、责任落实的偿债计划，明确化债资金来源和工作进度，妥善安排偿债资金，确保化债工作顺利推进。化债实施方案由县级人民政府负责制订并组织实施，市级人民政府负责指导督促，并在2011年11月底前将清理化解基层医疗卫生机构债务的实施方案经市（州）人民政府汇总后报省医改办、财政厅和卫生厅备案。

（三）实行偿债资金专户管理。参照化解农村义务教育“普九”债务支付办法，基层医疗卫生机构债务资金通过在预算中特设专户，单独列支用于化解基层医疗卫生机构债务的支出，相关资金不作为预算安排正常卫生支出的基数。各级财政安排用于化债的补助资金列入“化解乡镇其他公益性债务支出”预算科目。偿债资金直接偿还到债权人，切实做到分账核算，专项用于化解基层医疗卫生机构债务。

（四）加强监督检查。为提高化债工作的严肃性，确保偿债资金的规范、安全和有效，发展改革、财政、卫生、审计、监察等部门要密切配合，建立起事前、事中、事后相结合，检查和抽查相结合的全方位监督体系和制约机制。严肃纪律，严禁举借新债、弄虚作假、虚报冒领、截留挪用、套取财政补助资金及造成资金损失的行为，一旦发现，取消对该单位的化债激励性财力补助，并追究主要负责人和当事人的责任，所涉债务由该县（市、区）自行化解。