人口老龄化加速 传统养老遇挑战

第一篇：人口老龄化加速 传统养老遇挑战

人口老龄化加速 传统养老遇挑战

信息来源：www.xiexiebang.com

编者按：第六次全国人口普查的数据表明，我国60岁及以上人口占13．26%，老龄化进程逐步加快。家家有老人，人人都会老。老年人是社会和家庭的重要成员。解决好养老问题，使老年人能够安度晚年，是建设和谐社会的重要基础。本报从今天起推出系列报道《关注城市养老问题》，对我区城市养老的现状、养老的社会保障和法律保障进行报道。

长期以来，我国实行以家庭养老为主的养老模式。随着计划生育基本国策的实施及经济社会的转型，家庭规模日趋小型化，“421”家庭结构（指4个老人、1对夫妇、1个孩子）日益普遍，空巢家庭不断增多。在城市化发展过程中，养老问题不断出现新情况。

5月30日至6月4日，自治区人大常委会执法检查组深入南宁、柳州、桂林等地，对各地贯彻实施《中华人民共和国老年人权益保障法》的情况进行执法检查。检查发现，各地市在破解城市养老难题时各有妙招，取得了显著成绩，但一些地方、单位、个人由于尊老爱老助老观念淡薄，“421”家庭养老形势严峻。

60岁及以上人口逾600万

“从1999年开始，广西进入人口老龄化社会，是全国进入人口老龄化社会最早的省区之一。”5月30日，在自治区人大常委会关于老年

人权益保障法执法检查座谈会上，自治区民政厅厅长、自治区老龄委副主任陈利丹说。

目前，广西60岁及以上的老年人口633万，占全区总人口的13.59%。其中，65岁及以上老年人口471万，占全区总人口的9.56%；80岁以上老年人口89万；100岁以上的老年人口近4000人。

在桂林市，60岁以上人口为794979人，占全市总人口15.53%。其中荔浦县60岁以上人口比例高达17.19%。桂林市副市长黄济贤介绍，近年来，桂林市老年人口年均增长率为4%，高于总人口年均增长率，老年人口净增数超过人口增长数，已进入人口老龄化加速发展时期，呈现出老龄化、高龄化、空巢化加速发展的新特征。

“家庭规模的小型化，使传统的家庭养老模式出现危机。”南宁市民政局负责人说。南宁市区60岁以上老年人口有42.11万。在城市家庭中，“421”家庭非常普遍。

老年人社会保障水平逐步提高

近年来，自治区加强政策引导，加大财政投入，逐步建立健全以基本养老、基本医疗、最低生活保障和医疗救助等相结合的老年社会保障体系。目前，城镇企业职工基本养老保险覆盖了城镇各类企业及其职工、企业化管理事业单位及其职工，覆盖率达90%；企业退休人员基本养老金月人均待遇提高到1370元，比2010年增加150元，增幅高于

全国平均水平，执行基本养老金社会化发放人数138.13万人，发放率100%。参加城镇基本医疗保险人数达935.49万人，参保率达

96.54%，将19.75万困难企业退休人员全部纳入城镇职工基本医疗保险。城镇居民建立健康档案308.43万人，建档率为45.05%。“十一五”期末，全区城市和农村分别有60多万和310多万低收入群众享受到低保补助，城市和农村低保标准达到人均月补助155元和52元，基本实现应保尽保。2011年，自治区财政安排资金2.9亿元，进一步加大对老年福利服务设施建设的投资力度。

此外，我区在老年人权益保障和优待、老年人参与社会发展、老年文化体育事业等方面，均取得显著成绩。

家庭养老负担加重

过去人们常说“养儿防老”。过去，我国的养老模式以家庭养老为主。如今，这种传统的养老模式遇到严峻挑战。

5月31日，在南宁市贯彻实施老年人权益保障法情况汇报会上，南宁市民政局就当前城乡家庭养老面临的情况和问题向自治区人大常委会检查组作了汇报。

问题一，老龄人口高龄化趋势加重了家庭养老负担。据统计，截至2009年底，南宁市60岁以上的老年人口110.29万，占总人口的15.8%。其中，市区60岁以上老年人口有42.11万。大量老年人因

儿女不在身边而独守空房，成为“空巢老人”。同时，高龄人口丧偶和患病的几率高，自理能力差。人口老龄化带来的养老负担问题不仅体现在经济供养方面，生活照料和精神安慰方面的问题也日趋突出。

问题二，家庭老年户不断增加。过去，受经济条件的限制，许多子女婚后没有独立的住房，与父母住在一起。随着住房制度改革实施，如今，人们对家庭户居形式选择的自由度大大提高，加之老年人与子女因生活习惯、兴趣等相异而分开居住，从而导致纯老年户不断增加。

问题三，养老设施严重不足，不能适应新形势下的养老需要。目前，南宁市国办养老福利机构只有1所，即市福利院。6城区中，只有2个城区建国办养老机构各1所，这些机构基本是满负荷运行，其余4个城区的国办养老机构建设处于空白状态。正常运行的民办养老机构有31家，2277个床位。民办养老机构设施较简陋，发展后劲不足。黄济贤说，随着改革的不断深入，人们价值观念正在发生深刻变化，人口的流动以及“421”家庭的出现，家庭人口数量的减少，给照顾老人带来困难。

尊老观念有所弱化

“孝敬老人的观念弱化，家庭养老纠纷增多，养老质量参差不齐。”黄济贤对当前家庭养老的复杂化感到担忧。

6月1日，一群大学生志愿者到南宁市西乡塘区明秀南社区慰问孤寡老人、空巢老人时，遇到一件意外的事：当志愿者来到友爱路30号一生活小区内慰问80多岁杨婆婆时，发现老人躺在床上已3日滴水未进。

原来，杨婆婆50岁时改嫁，成了两个孩子的继母。在孩子们的眼中，杨婆婆性格倔强，脾气古怪，与家人的关系不好。两个孩子长大结婚成家后，先后搬离这个家。杨婆婆的丈夫去世后，子女与她来往越来越少。

陈利丹说，目前有的人尊老爱老助老的观念比较淡薄，个别多子女家庭在赡养老人问题上有“踢皮球”的现象。歧视和虐待老年人的情况时有发生，老年人得不到瞻养、生活无保障等问题在有些地方还比较突出。

第二篇：浅谈人口老龄化和养老

浅谈中国的人口老龄化与养老

摘要：随着我国经济的发展，科技水平的提升，我国人口的预期寿命也随之延长，再加之计划生育政策的实施，我国在二十世纪末期已进入了人口老龄化的行列，并且如今还有不断加速发展的趋势。而在这一老龄化背景下，我国的养老问题也日渐严峻，因此，本文就根据老龄化背景下的养老问题进行了思考。

关键词：老龄化养老四一二家庭银发浪潮

一、现状分析

1.老龄化特点：2013年中国老年人口2.02亿，老龄化水平达14.8%，且每年以

近800万的速度增加。

具体来看：①老年人口基数大。60岁以上老年人口是世界老年人口总量的1/5，是

亚洲老年人口的1/2。

②老年人口增长速度快。从1980年到1999年到1999年，在不到20年的时间里，我国人口年龄结构就基本完成了从成年型向老年龄的转变，而英国完成这一过程大约用了80年，瑞典用了四十年。

③高龄化趋势明显。近年来我国80岁以上高龄老人以约4.7%的速度增长，明显快于60岁以上老年人口的增长速度。目前80岁以上老年人口达1300万，约占老年总人口的9.7%。

④地区老龄化程度差异较大。上海大约是在2010年左右才进入，相差约30年。

⑤人口老龄化与社会经济发展水平不相适应。欧美一些发达国家在进入老年型社会时，人均国民生产总值一般在5000至10000美元左右，在我国目前尚不足1000美元，是典型的“未老先富”国家。预计到2030年，中国每四个人都会有一个超过60岁的人，“银发浪潮”已不容忽视。

2.养老现状：如今，随着独生子女的增多，使一对夫妇养育四个老人的情况也随处可见，年轻夫妻，不仅面临工作压力，还肩负着养老与教育子女的责任。而且，就目前而言，我国在养老制度完善上已取得了一些成效，但仍难满足人口快速老龄化的态势。

二、写作目的通过对我国老龄化和养老的现状分析，找出目前我国养老方面存在的问题，然后依据自己的专业知识提出相应的解决措施，为我国那些老年人提供一个新型的养老模式，既可以缓解四二一家庭的沉重负担，也可以通过调动各方面的积极力量，引起大家对养老问题的关注。

三、养老出现的问题

1.家庭

①代际冲突。老人随着年龄增大和长期的赋闲在家，一方面老人内心的孤独感也会增加，总会感觉无所事事；另一方面由于与子女相处时间越来越长，与子女由于生活习惯、观念不同等出现的代际冲突也会越来越多，而且有的家庭是三世同堂或四世同堂，这样年轻一辈和老年人之间所持有的人生观和价值观都有明显的差异，从而各种矛盾也会随之滋生。

②子女负担加重。由于年龄的增大，老人们的身体势必会或多或少有各种各样的问题，而现今“四二一”家庭越来越多，中年子女开始面临事业、孩子和养老三方的问题，是以造成 “四二一”家庭面临巨大的精神与经济压力；越来越重的经济负担使得养老单依靠家庭力量已有些不足。

2.养老机构：

①床位缺乏。由于老龄化的激增，老年人数越来越多，使老年人对于机构养老越来越热衷，但是养老机构设施不全，无法完全提供充足的床位和房间。据有关统计显示，我国现有各类老年人养老服务机构4万余个，床位约170万张。按照现有

1．45亿老年人口、5％的老人需要人住养老院来计算，将需要约700万个床位，这与现有17万个床位相距甚远，仅占总需求0.24%，总体来说，我国养老机构床位缺口数大、入住率低，形势不容乐观。

②功能单一，无法满足老人的实际需求。我国绝大多数养老机构仍是以“养”为主，仅满足于让老年人吃好、住好，康复、医学护理、精神慰藉服务项目很少，甚至是空白，不符合老年人生理和心理特征。

③服务人员素质低下。服务人员专业素质低部分养老机构中的管理人员缺乏专业知识，聘用的服务人员则多是没有经过专门培训的人员,而且上岗后得到专业训练的机会又很少，对于老年病的护理和一些基本生活护理技术缺乏了解。更有甚者，由于养老机构的工作相对繁重和枯燥，使得有些服务人员出现态度差、虐待老人现象，使得老人对养老机构形成了一种极差的印象。

四、应对措施

1.家庭：

为了解决家庭中出现的代际冲突和子女负担过重的问题，我们可以选择告别传统的全天居住，换为一种“托老所”的方式，即是平常子女上班时可把老人送到机构，而在子女周末和节假日休息的时候可将老人接回，这样一方面缓和了子女与老人之间的代际冲突，也通过老人们之间的多样活动，让他们的晚年更加多彩，缓解了年老孤独的感觉，给他们心灵带来慰籍。另外，不用整日在养老机构居住，这样也能在一定程度上减轻上班子女的负担，在一定程度上缓解了子女在照料父母及工作的冲突。

2.养老机构:

①在床位缺乏的情况下，政府应该出台一些具体的政策支持养老机构床位的增加与各项基础设施的建设，使得老年人的机构养老生活能够过得舒适和安逸。同时也可以发挥其号召力，不断宣传养老问题，引起社会的关注，以吸引社会募捐，获得社会各界的支持，使得机构养老获得充足的资金支持。

②面对功能单一，不能满足老人们的实际需求的问题，养老机构可以从以下几个方面着手：

a.多招募志愿者来和老人一起来参加社区文化活动，不仅增加热闹的气氛，而且年轻人的到来也会让老年人感受到青春的活力，另外，志

愿者的支持也会减少对养老机构人员的使用。

b.养老机构可在节日时候，邀请老人的家人一起参加家庭活动，既可以

增加子女对老人所在的养老机构的了解，从而放心的将老人交给养老

机构，又可以增进老人与子女的感情。

c.养老机构应该不断宣传推广，让更多的人投入养老的队伍中，尤其可

以争取一些主营休闲、娱乐的企业的支持，例如，一些农家院、采摘

园等，为老人提供一些户外活动。

③在服务人员素质低下的问题上，我认为养老机构应该不断加强对服务人员的培训，提升服务人员的质量和水平，让老人有一种家的归属感，同时养老机构也可以博得政府的支持，让政府坚强监管力度，对服务人员的行为进行监督，另外，养老机构也可以采取奖惩措施，让老人投票选择服务水平和态度比较好的人员进行奖励，对那些态度较差的人员采取劝说教育的方式，使其改正，严重者采取罚款或辞退，或者送交行政部门惩处。

五、结束语

在如今的养老环境下，虽然政府已做了很大努力来改善养老状况，但是养老关系着社会各项发展，要想成功解决老龄化对于养老造成的压力的问题，还需社会各界的共同努力。最后，期待以后通过政府、家庭和社会的共同努力，使得老年人能够有一份安适的老年时光。

六、参考文献

1.牟 莹《浅析人口老龄化背景下的中国养老制度》

2.林宝《人口老龄化对养老保障制度带来的挑战和改革方向》

3.李业俊 何瑞银《 我国人口老龄化背景下的养老问题思考》

4.谢霞《养老之忧何解？》

5.苏永刚《中国人口老龄化问题和健康养老模式分析》

第三篇：人口老龄化挑战中国

人口老龄化挑战中国

中国社会的老龄化特征已经非常明显，其发展呈现这样五个基本特征：一，老龄化人口绝对值为世界之冠；二，人口老龄化发展速度快；三，人口未富先衰，对经济压力很大，而且这种压力将持续相当长的历史时期；四，老年人口在区域分布上不均匀；五，老龄人口高龄化趋势十分明显。至2010年年底，中国大陆60岁以上的老年人口，已经达到2.23亿；一个紧迫的问题：人口老龄化将至少伴随中国一百年。养老制度、奉老传统、多老现状，中国如何直面未富先老的窘境？人口问题专家杜鹏清晰把脉人口国情，将这些现实问题的严重性及其理性思考，清楚地讲给了我们。

最近，我们就正在面临50年代出生的人陆续进入60岁的老龄阶段的高峰期，这是因为，50年代是我国人口出生的第一个高峰期。随后，这种性质的高峰期就将不断周期性出现。由于我国人民生存质量的日益改善，人口的平均寿命不断延长，东部沿海城市人口的平均寿命已经超过了80岁。在这样的背景下，人口老龄化的问题必然会更加严重。在这样的人口日益呈现老龄化的社会状况之下，我们所面对的挑战至少要有这样一些主要方面：养老问题日益突出，现在的老年人，尤其是农村中的老年人，没有养老的社会保障，完全要借助家庭的力量进行养老，而日益严重的养老负担对于许多家庭来说，是难以承受的。这样势必造成严重的社会问题。劳动人口中的年龄严重失衡，长期支撑中国经济高速发展的“人口红利”优势将逐渐消失，企业和社会、职场中的年轻人，都将面对日益严重的老龄社会的突出压力。大量的老年人从工作岗位上退了下来，但他们中的许多人身体很好、精力充沛、经验丰富，如何使他们老有所为？既能为社会奉献其聪明才智，又能使自己的晚年生活多姿多彩、更加丰富充实，这也是个非常实际的社会问题需要我们面对。

看来，上个世纪五十年代那场对马寅初先生“新人口论”的错误围剿，所造成的中国人口突飞猛进的后患，现在已经开始毫不留情地惩罚我们了，而且这种惩罚将残酷地延续至少100年。抱怨、后悔都没有用，惟一有用的就是理性面对。况且，这是现代社会、现代文明都会遇到的一种必然现实，比如西方世界遭遇老龄化社会的挑战比我们要早很多。他们的许多做法我们完全可以借鉴啊。只是，我们的人口基数更大、社会保障体系的建设严重滞后，城乡差别过于悬殊，这一挑战对于今天、今后的中国而言，就显得更加严峻罢了。

关于这个问题我们之所以要格外重视，并非因为它是国家、民族的发展大事，更是与我们每个家庭、每个国人都紧密相关的问题。对于我们这些50后的一代，非常现实的问题至少就有这么三个：其一，我们的父辈都已经过了古稀之年，许多已经跨越了80岁的门槛，属于高寿的阶段了，在为父母的高寿高兴之余，必须面对的就是对老人抚养问题的日益突出，至少有关这方面的准备会考虑、准备得更多些。其二，我们这些人中，也将陆续进入退出一线工作岗位的年龄，步入无奈的老年阶段，这也是不以人们的意志为转移的客观现实。这是人生的又一个重大转折，在精神、物质等各个方面都要进行认真的准备才行，而据我的观察，我的这些同龄人们大都缺乏这方面的准备。其三，我们这代人的子女正在陆续进入职场、开始各自的婚姻家庭生活了，他们在独自面对各种职业和家庭、社会各项挑战的同时，还必须面对非常现实的照料多位老人的生活现实。尽管对于多数家庭而言，经济上的压力也许不是最突出的，而精力的牵扯、感情的分散，都将非常现实地摆在这些80后一代年轻人的面前。必须承认，这也是个非常重大的挑战，以致我们这一代人都不曾遇到过，而这些下一代能否承担得起，恐怕至少是个未知数吧。

也许有人会五十这些问题的存在，古人都说：难得糊涂啊。没必要啥事都想得那么清楚，车到山前必有路嘛。但愿等那一天到来的时候，我的同龄人们都能坦然处理好别离职场岗位后的那种内心失落，我们的儿女们也能够担起父辈都不曾担当过的那份重担。其实，这种情况一定是一种必然，人类社会就是这么在不断地解决各种新问题的过程中持续进步的嘛。但如果我们能够事前进行各种必要的充分准备的话，那么，这种进步的过程就会更加从容不迫，更加井然有序呀。

我们该如何面对

改革开放以来，在党中央、国务院的领导下，我国老龄事业有了较快的发展。1994年12月，国家计委、民政部等部门联合制定了《中国老龄工作七年发展纲要（1994-2000年）》；1999年10月，党中央、国务院决定成立全国老龄工作委员会；2000年8月，党中央、国务院又下发了《关于加强老龄工作的决定》。从新世纪开始，根据《中华人民共和国老年人权益保障法》、《中共中央、国务院关于加强老龄工作的决定》和《中华人民共和国国民经济和社会发展第十个五年计划纲要》，结合我国人口老龄化的实际，制定《中国老龄事业发展“十五”计划纲要（2001－2005年）》，有力地推动了我国老龄事业的发展。老年人的经济供养与医疗保障得到改善，老年福利、文化、教育、体育事业有了较快发展，老年人合法权益受到重视，敬老、养老、助老的社会氛围逐步形成，老年人生活质量明显提高，老龄组织健康发展，各级老龄工作委员会及其办事机构正在健全和加强。

但是，我国老龄事业总体上仍滞后于人口老龄化的要求和社会经济的发展。社会保障制度不够完善，老年设施、产品、服务短缺，老年精神文化生活不够丰富，侵犯老年人合法权益的现象时有发生，适应社会主义市场经济体制的老龄事业发展机制尚待建立和完善。

目前已步入老龄阶段的人群，都是在60年代以前参加工作的，他们在解放战争和新中国建设事业中做出了巨大贡献，为国家积累了丰富的经验和财富。但他们长期以来在收入低、劳动报酬没有全部到位、生活质量差的情况下，过度透支，提早退休。一些效益差、濒临破产的企业，不能享受足额的退休金和医疗保障，相当一部分退休人员生活窘迫，农村老人基本不享受社会保障。因此，无论从收入水平、生活质量和健康状况，一亿多老年人的社会生活困难问题必须加以关注，真正落实“老有所养、老有所医，老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐”。

在城镇，要加快建立统一、规范、完善的养老保险体系，确保企业离退休人员基本养老金按时足额发放，全面实行基本养老金的社会化发放；依法扩大基本养老保险覆盖面，鼓励发展个人储蓄性养老保险；进一步完善基本养老金的正常调整机制，随着经济发展和职工工资水平的提高，合理增加基本养老金，使离退休人员共享经济和社会发展成果；多渠道筹集社会保障基金，为应对人口老龄化高峰作好准备。

在农村，要逐步建立和完善土地保障、家庭赡养和社会扶持相结合的农民养老保障体系。农民养老以家庭赡养为主，倡导赡养人之间签订“家庭赡养协议”；鼓励低龄健康老人提高自养能力；对无劳动能力、无生活来源、无赡养人和扶养人，或者赡养人和扶养人确无赡养能力或者扶养能力的老人继续完善以保吃、保穿、保住、保医、保葬为内容的“五保”供养制度，逐步提高供养水平；有条件的地方可实行对老年人的集体福利制度；根据情况逐步建立独生子女户和两女户的计划生育养老保障制度；注意探索和解决城镇化过程中老年人的养老保障问题，按照政府救济和社会互助相结合的原则，构建多层次、多元化、多项目的贫困老人救

助体系，对特殊困难的老人实行临时性救助。

在医疗保健上，要完善和推进城镇职工基本医疗保险制度。按照规定，将符合条件的社区卫生服务机构纳入城镇职工基本医疗保险定点机构，服务项目纳入基本医疗保险支付范围，积极发展多种形式的补充医疗保险，逐步建立多层次的医疗保障体系；探索多种形式的农村健康保障办法；逐步探索和建立城乡医疗救助制度，改善特困老年人的医疗条件。

充分利用城市现有卫生资源，为老年人提供预防、医疗、护理和康复等多种服务，逐步把老年人的基本健康问题大部分解决在社区；完善县、乡、村三级医疗预防保健网，改善老年人的医疗卫生条件；在老年人中普及卫生保健知识，增强自我保健能力；为老年人参与体育健身创造条件，为高龄老人和残疾老人就医享受优先服务。

国家在充分利用现有设施的基础上，增加对养老设施建设的投入，通过新建和改、扩建的办法，办好示范性的养老设施，同时制定优惠政策，吸引社会力量投资兴办以社区为基础、不同档次的养老服务设施，注意以需求为导向发展护理型养老设施。

城市要有老年公寓、社会福利院、老年护理院；街道要有与老年人需求相适应的养老院或托老所，充分利用城市基层医疗机构的现有资源开展养老服务，逐步形成养老设施网络；社区要发展老年照料服务，优化老年人居家养老的社会和社区环境。

乡（镇）敬老院要进一步加强设施建设，服务范围扩大到周边地区的老年人，逐步满足各类老年人的特殊需求，同时建立管理人员定期培训制度，服务人员培训率达到60－80%，经过考核，持证上岗；重视整合和充分利用现有社区人力资源，大力发展社区志愿服务组织，积极鼓励在校学生以各种形式参加为老服务，形成专、兼职和志愿者相结合的为老服务队伍。

精神文化生活上，充分发挥广播、电视、报刊等大众传播媒体的宣传教育和引导作用，办好老年文化专题节目；文学、影视、戏剧界要积极创作老年人喜闻乐见的优秀作品；新闻出版部门要重视办好老年报刊，出版面向老年人的图书、音像、电子出版物，大力开展适合老年人特点的社区文体活动，对各类专业性老年群众文体组织给予支持和引导，有计划地组织老年文艺汇演、书画展览等活动。

建立老年教育网络，开展适合老年人特点的教育活动，帮助老年人增长知识，陶冶情操，倡导科学、文明、健康的生活方式；鼓励老年人继续参与社会发展，根据社会需要和自愿量力的原则，创造条件，积极发挥老年人在两个文明建设中的作用。在城镇，要重视老年人才资源的开发和利用，引导老年人从事教育、科研、咨询以及维护社会治安、社区服务等社会公益活动；在农村，鼓励健康老人从事种植、养殖和加工业，支持老年人自助互助，充分发挥老年人在基层民主政治建设中的作用。

最后，应根据实际情况，抓紧制订《中华人民共和国老年人权益保障法》实施细则以及有关老年人社会福利等方面的法律法规、地方行政法规和部门规章，加大执法力度，依法处理和打击侵犯老年人合法权益的不法行为。逐步建立较为完善的老年法律服务、法律援助组织网络，基层法律服务和法律援助机构要设立老年人合法权益维护岗，社区要设立法律服务网点，保证老年人能够就地、就近、及时得到有效的法律服务。对无力支付法律服务费用的老年人，按有关规定提供法律援助，给予缓交、减交或免交的优待，帮助老年人学法、懂法、守法，提高法律意识，依法维护自身的合法权益。

加强法律监督。各级老龄工作机构要履行职责，督促和协调各部门依法行政，积极配合和协助司法行政部门，做好维护老年人合法权益的工作。有关部门要对《中华人民共和国老年人权益保障法》的贯彻执行情况定期进行检查。

总而言之，面对社会老龄化，国家、政府、社会还有很多工作要做。

第四篇：应对人口老龄化挑战 大力发展社会养老服务

应对人口老龄化挑战 大力发展社会养老服务

2009-11-09

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5应对人口老龄化挑战 大力发展社会养老服务

江汉区民政局 余军平

2008年11月28日

胡锦涛总书记在党的十七大报告中提出：“加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系，保障人民基本生活。社会保障是社会安定的重要保证。要以社会保险、社会救助、社会福利为基础，以基本养老、基本医疗、最低生活保障制度为重点，以慈善事业、商业保险为补充，加快完善社会保障体系”，把改善民生问题提升到了党和政府的重要议事日程，指明今后一个时期的工作任务。改善民生，其中包括基本养老问题，如何应对我国人口老龄化的挑战，各级政府和相关部门都在认真研究和探索发展社会养老服务的途径。现结合江汉区社会养老服务工作实际，提出几点建议。

一、老龄化社会与家庭养老的矛盾

按照国际惯例统计一个国家老年人达到总人口的10%，表明该国进入老龄化社会。根据民政部的数据显示，目前我国60岁以上老年人已超过1.49亿，占总人口的11.03%，预计2020年老年人口将达到2.4亿，占当时总人口的16%。根据江汉公安分局统计，对全区不同年龄段的老年人口进行分析比较,截止2007年12月31日全区总人口数为456362人（不含水上公安分局人口数），60岁以上的老年人为72885人，占总人口数的15.97%。从年龄段来看,其中，60-69岁有35464人，占老年人口比率的48.65%；70-79岁有27234人，占老年人口比率的37.36%;80-89岁有9090人,占老年人口比率的4.72%；90-99岁有1051人、100岁以上有45人。而且59岁准老年人为25852人,占总人口数的5.66%。以上数据分析表明,江汉区人口老龄化具有以下几个特点:一是老年人口比重呈上升趋势,每年增加3000人左右;二是人口高龄化来势快,特别是80岁以上高龄老人迅速增加;三是老城区人口密集,老年人口多,比率高。

我国人口家庭结构趋向小型化，而且这种趋势仍在延续。据统计，1953年我国家庭平均人中为4.33人，上世纪50年代、60年代、70年代都大体稳定在4.23-4.43人之间。80年代后期至90年代初，随着计划生育政策的推行和家庭意识的变化，独生子女增多，家庭平均人口逐渐下降，家庭结构呈现小型化趋势。2005年为3.13人，23年间家庭平均人口减少了1.27人。目前，在城镇最典型的“421”模式家庭（一个孩子、夫妇两人、上面要赡养四位父母长辈）越来越普遍。再上住房、医疗、教育等生活高负担，令现在不少的中青年人实在难以照顾周全。

社会和家庭结构的巨大变化，使得传统的家庭养老功能逐渐弱化。为数众多的老年人如何养老，不仅是每个家庭需要考虑的问题，而且已经成为丞待解决的社会化问题，社会需要承担起更多的责任和功能。

二、现行社会养老服务的格局

近年来，随着各级政府把改善民生作为各项工作的出发点和落脚点，加强了社会养老服务工作力度，在基础设施建设、资金投入、政策优惠等方面给予了极大的支持，有效地推动了社会养老服务事业的发展。例如江汉区社会养老服务的格局具有一定的代表性。

（一）国办社会福利养老机构

江汉区社会福利院是1964年由政府投资兴办由区民政局管理，属于事业单位。1996年

以前福利院床位仅87张。1996年政府投资新建了三栋7层楼老年公寓，至2008年福利院在职员工181人，其中，定编人员37人、超编人员9人、合同聘用人员135人，入住老人465人，其中，供养“三无”、“孤寡”老人40人，代养老人425人，入住率100%。在财政补贴下收支平衡。2006年，区政府投入3770万元，扩建了一栋17层楼集养老、康复、娱乐于一体的公寓大楼，总面积15500平方米，新增床位377张。2008年又投入500万元对旧公寓楼进行维修改造，新老福利院共计床位842张。有利方面：区社会福利院是政府主管的事业单位，管理规范、服务周到、托养老人收费合理，老年人入住的愿望高。不利方面：政府受财力和城区土地的限制，难于进一步扩大规模，满足不了老年人入院养老的需求。

（二）社会力量兴办福利机构

从1982年至2006年社会力量兴办养老福利机构8家，其中，街办3家、企业单位兴办2家、民营2家、社区居委会兴办1家，共有床位数479张。供养“三无”老人5人、代养老人364人，入住率76%。2007年至2008年，由于政府出台对社会兴办福利机构给予政策性补贴的错施，两年间新增民营社会福利机构7家，新增床位470张，代养老人256人，入住率54.47%。15家社会福利机构共有床位949张，员工200人。按政策给予新建福利机构每床位补贴1000元-1500元，对合格的福利机构中住满6个月以上床位，每床每月按100元（市、区财政1:1）的标准给予补贴，2008年共发放补贴金54.48万元，激发了社会兴办养老福利机构的热情。有利方面：可大量利用社会人力和财力资源兴办福利机构，缓解政府兴办福利机构不足的矛盾，提供部分城市居民就业岗位。不利方面：由于社会力量兴办的福利机构，条件要求严，床位数起点较高，且大多数是租赁房屋和场地，成本较高，而收益相对较低，加上经营管理和服务难于达到代养老人的要求，至使入住率较低，制约了民营福利机构的扩大。

（三）居家养老服务

目前，江汉区由政府购买服务的“三无”老人有36人、“独居”老人有23人。从今年5月起，还对“三无”老人服务费标准由原来每月200元提高到每月250元；对“独居”老人服务费标准由原来的每月150元提高到每月200元。同时，不但扩大政府购买养老服务覆盖面，将我区最低工资收入标准在580元以下的独居老人纳入到政府购买服务的范畴，并建立补贴标准逐年递增机制。全区已建有各种形式的居家养老服务站97个，共有养老护理员352人，为老人服务的志愿者800余人，已为525位老人开展了多种形式的居家养老服务。有利方面：能有效利用老年人自有住房条件和家庭环境提供养老，社会成本低，可因人而协商提供相应的服务。不利方面：由于护理员和服务员都是社区下岗人员和外来务工人员，没有经过专业培训，服务质量不高，并且服务员收取的服务费较低，积极性和责任心难于提高。特别是身患疾病的独居老人24小时需要人服务，而收入较低者，在现有居家养老政策条件下难于得到较好的服务。

三、提高社会养老服务的几点建议

（一）纳入城市建设规划之中，建设规范化的养老福利机构

随着社会的发展进步，老有所养的需求越来越高，城市的养老机构更应随着城市的发展而发展。因此，地方政府要把养老福利机构建设纳入城市建设规划之中，有计划地兴建社会福利机构。

1、长远规划。在城市改造过程中，分时期、分地段把养老福利机构建设规划进去。在规划的范围内建设具有一定规模，集老年医疗卫生、康复护理、文体娱乐、信息咨询、老年教育等服务项目的养老福机构。例如，开发居民住宅小区时，可根据开发商设计规划入住率，按该地区居民人口数量，确定一个标准建造福利机构。

2、多渠道筹集建设资金。一是列入政府财政预算投资，财政有计划地积累资金，从财政的收入中按一定的比例提取资金，作为福利机构建设和福利机构补贴基金。二是民政

部门在主导的慈善机构中设立养老基金，解决养老机构发展的资金需要。三是利用开发商资金。四是招商引资。政府给予一定优惠的政策，鼓励开发商兴建社会福利机构。

3、建立灵活的经营管理模式。建设资金是政府支出，可由政府相关部门经营，或者对社会出租或出售经营。建设资金是开发商或者是招商引资支出，政府可通过与开发商协商，进行回购，也可由开发商按政策规定自主经营管理或者对社会出租或出售经营，提高社会养老服务效能。

（二）加大政策扶持力度，鼓励社会力量兴办中小型福利机构

根据国务院办公厅于2000年2月转发国家民政部等部委《关于加快实现社会福利社会化的意见》，支持和鼓励社会力量兴办福利机构，可采取以下措施。

1、降低开办床位数。从现有兴办的民营福利机构来看，规模有大有小，有个人出资兴办，也有合伙出资兴办的，经营场地大多数是租私人住宅改造成福利院。由于面积小、房间有限，按现有兴办福利机构标准，难于达到要求，主要是受开办床位的限制。可在现有规定的30张床位基础上降低床位数到25-20张，能有效地促进民营福利机构的兴办。

2、确实落实优惠政策。相关部门要按照《关于加快实现社会福利社会化的意见》精神，确实落实社会福利机构用地、用电、用水、电话等方面的优惠政策，减少福利机构营运成本。提高政策性兴办福利机构补贴标准和居家养老服务员生活标准，并建立递增补贴机制。同时，相关部门要协调解决民营福利机构（民办非企业单位）与小规模企业一样融资和贷款问题，推动民营福利机构稳步扩大和发展。

3、建立民营福利机构等级考评机制。由民政部门负责，对社会力量兴办的福利机构进行考核评定，以兴办规模、设施标准、服务质量、管理水平等方面为基础建立考核标准，可设为每两年进行一次进级考评，通过考评进级提高政策性补贴标准，促进社会力量兴办的福利机构正规有序地发展。

（三）加强行业技能教育培训，创新和提高社会养老服务质量

随着生活水平的不断提高，老年人对养老服务的质量和要求在逐步提高，不论是公办福利机构，还是民营福利机构，以及居家养老的服务工作，都面临着规范化、专业化、全方位的提升服务水平和质量。

1、大力培养服务人才。要充分得用现有院校和职业培训机构的教育阵地和师资力量，培养一支业务精、素质好的社会工作者和老年人服务队伍，核发职业证书，充实到各类社会福利机构，起到传帮带的作用。

2、加强福利机构标准化建设。国办福利机构要充分发挥示范作用，加强规范化建设，进一步探索新形势下社会福利机构管理、营运、服务等机制，为民营福利机构运作和居家养老服务起到指导性作用。

3、建立社会化养老服务体系。民政部门要协调相关部门制定社会养老服务行业规划、行业标准等制度和措施，加强对社会福利机构、服务人员的监管，通过财政补贴的形式提高从事养老服务技术人员福利待遇标准，协助社会福利机构招聘和引进优秀服务人员，建立和完善社会化服务体系，推动社会养老服务事业的健康发展。

第五篇：中国人口老龄化加速 养老机构及护理者严重不足

中国人口老龄化加速 养老机构及护理者严重不足

2010年12月23日 20:29中国新闻网【大 中 小】 【打印】 共有评论0

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中新社北京12月23日电（记者 张希敏）由中华慈善总会和香港汇丰银行联合主办的“第六届中国老人院院长论坛”23日在北京举行，论坛以“公建民营、公办民营”为主题，呼吁引导和鼓励社会力量兴办老年公寓、福利院、敬老院等养老机构，应对养老机构及护理人员严重不足状况。

自1999年中国步入人口老龄化以来，老龄化加速发展，并日益呈现老年人口基数大、增长快，高龄化、空巢化趋势明显，需要照料的失能、半失能老人比例呈高发态势。截至2009年底，中国1.67亿老年人中，80周岁及以上的高龄老人1899万。中国目前有失能老人1036万、半失能老人2123万，不同程度地需要提供护理照料服务。

按国际平均每千名老人占有养老床位50张测算，中国老年人共需养老床位800万张，而目前仅有266.2万张；按老年人口与护理人员配备比例3：1测算，共需要养老护理员1000万人，而目前中国养老机构的员工只有22万人，其中取得职业资格的仅有2万多人，供需矛盾十分突出。同时，养老服务队伍的整体素质较低，专业水平、业务能力、服务质量还不能有效地满足服务对象的要求。

论坛中，与会专家探讨实施公建民营养老机构，探索积极推进公办养老机构现代管理方式，培育发展专业化养老服务经营管理机构，激发社会力量参与养老服务体系建设的热情。此外，由汇丰银行资助的第7期中国老人院院长培训班也于今天结束，来自全国各地的100名养老机构负责人，全部完成10天的系统学习后结业，为提升中国养老服务业的管理人员水平，提高养老服务队伍的整体素质、专业水平、业务能力等打下了基础。

中国老人院院长论坛作为“汇丰中华慈善老人关怀项目”的组成部分，自2000年开始至今，已成功举办了五届。