农村社区卫生组织体系建设的现状分析及政策建议★

第一篇：农村社区卫生组织体系建设的现状分析及政策建议

近年来，人民群众“看病难，看病贵”的问题越来越得到党和政府的高度重视。政府对农村卫生工作的投入在加大，对“新型合作医疗”的补贴在增加。这些举措充分说明中国领导人已经把农民的健康和医疗问题放在了一个十分显著的位置上，是“执政为民”理念的一个重要体现。为从源头上打破“小病不治拖成大病，治大病又需要消耗更多资源” 这样一个恶性循环，为了积极应对传染病控制和慢性病增加的双重挑战，有效解决农村广大人民群众的基本医疗保健问题，我们建议政府把下一阶段农村卫生工作的重点转到加强农村社区卫生组织体系建设上来。

对现状的分析

目前农村卫生的发展难题，是在有限资源紧约束的条件下，如何对高端（住院医疗）与低端（基本卫生服务）兼顾发展还是优先发展做出抉择，这个抉择因价值观、评价指标、评价方式不同而众口不一。我们发现，农村“看病难、看病贵”的主因，不仅仅由于投入不足，“重治轻防”、“重住院治疗轻基础医疗”，还有卫生服务体系的机制和体制障碍，也导致了覆盖低、服务差、收费高、受益少，和负面因素的控制难度加大。

目前的突出问题，一是新型合作医疗对农村卫生发展的推动方向过于单一，以大病为主，只给大病患者以补贴，致使政府补偿大部分流向地段和地段以上医院，基层卫生更加边缘化了。医院的补偿人次占总人次的 48.3%，补偿金额占到总额的 71.83%。而在不同级别的医院，医疗费用相差很大。例如云南大理，阑尾切除术的总费用乡卫生院 996 元，市医院 2365 元，市乡倍差 2.4 倍；孕妇正常生产总费用乡医院 339 元，地段医院 668元，市医院 1531元，市地段倍差 2.3倍，市乡倍差 4.5 倍。二是政府补贴农民的资金有相当部分被乡镇和地段级卫生机构以牟利手段吞掉。据北京大学医学部 2005年对河北等地的调查，农民从新型合作医疗中得到的报销额仅占大病花费的8%。三是没能找到推动农民直接参与监管的方式，致使新型合作医疗运作几年，仍旧只有政府的积极性,制度的管理成本过高。政府的管理成本尽管按规定在新型合作医疗制度补贴之外另出，不过据中部和西部 6地段调查，低的地段份人均 2.37元，高的地段份甚至达到人均 4.83 元这些问题启示我们：第一，农村卫生难题很多，错综复杂，政策决策的优先安排要针对实际情况进行调整；第二，体制转轨时期的农村卫生发展必须同时配套改革，尤其是卫生机构改革和政府治理改革；第三，农村卫生发展与改革只是农村问题的一个子系统，而把它放置到十一?五规划提出的新农村建设这个历史任务当中，就成为政府与农民联手投入新农村建设的一种机会。农村社区卫生组织体系建设应该成为新农村建设的一个重要的组成部分。

政策建议

一、把下一阶段农村卫生工作重点转到加强农村社区卫生组织体系建设上来。

所谓“社区卫生服务”就是针对一个社区人群的常见病和多发病所提供的一揽子基本预防保健与医疗服务。如果我们把卫生服务的整个过程比作一条连续不断的河流，社区卫生服务的重点是做“上游”的无病早防(控制危害健康的危险因素)以及有病早治(防止小病拖成大病)的工作。社区卫生服务的成本低，效果好。预防胜于治疗是传统的智慧。加强农村社区卫生组织体系建设不仅对于建立真正有效的公共卫生体系具有打基础的作用，也是及时预防和控制常发、多发和慢性病(治疗成本高)的有力措施。卫生部两次全国卫生服务调查结果显示：农村儿童计划免疫建卡率从 1993 年的 87%下降到 2003 年的 56%，这与农村“三级预防保健网”的网底破裂有关。与此同时，农村前两位的慢性病(循环系统和消化系统疾病)的患病率在10年间增加了近两倍(从1993年的1.6%和2% 分别上升到2003年的 3.1%和 2.5%)。由于许多慢性病都与不良饮食习惯和行为方式有关,通过加强卫生宣教(社区卫生服务的一项重要内容)可以有效控制慢性病的发生与发展，而仅仅通过“保大病”的“新型合作医疗”难以解决日益增长的医疗费用。原创文章，尽在文秘知音www.xiexiebang.com网。

加强农村社区卫生服务是一项重要的“便民工程”和“惠民工程”，全国卫生服务调查发现：61%的农村病人是在村一级医疗机构就医，而 2003年全国农村尚有 23%的行政村没有村卫生室。有村卫生室的地方，绝大多数村医成了靠卖药维持生计的个体医生，包括预防保健在内的真正意义上的社区卫生服务并没能开展起来。即使是建立了“新型合作医疗”制度的地区，虽然一部分患“大病”的群众得到一定的费用补偿，绝大多数群众就近就医的环境也没有得到改善，边远山区缺医少药的问题仍然十分严重。针对这个问题，个别地方政府和农民组织例如湖北省恩施土家族自治州政府和陕西省洛川地段“旧地段镇农民医疗合作社”从实际出发，大力抓了“重点村卫生室”或统领周边几个村的“社区卫生服务站”的建设，深受群众欢迎。

二、引导建立农民健康合作组织，推动社区卫生服务和机制创新。

与城市改制不同，农村社区卫生服务属于体制和制度创新，其关键是解决推动体制、制度创新的动力、能力和压力机制的问题。陕西洛川地段旧地段镇以组织农民医疗合作社为突破口进行社区卫生服务试点，取得了明显效果。在当地政府支持下，旧地段镇农民医疗合作社（镇农医合）于 2004 年 月建立，全镇农民成为社员，各村选农医合代表，形成村代表到镇代表会的代议制的农民自治组织。镇农医合通过集体筹款、集体签约、集体购买、集体监督的方式，要求乡镇卫生院向下布点建立卫生站，提供规定内容的社区卫生服务，推动需方（镇农医合）对供方（镇卫生院）既补偿又制衡，在互动中走向动态平衡。农医合镇（小）统筹试图与当地新型合作医疗的地段（大）统筹相配合，探索一个大小统筹结合、地段乡卫生服务结合的农村卫生服务新模式。试点的效果是：

1、以集体筹资买社区服务的方式补偿卫生人员的服务成本，规定药价降低到进价的 7%以下，且收支两条线，服务人员的收入一律工资化，与卖药牟利彻底脱钩，解决了动力机制的问题。

2、农医合与镇卫生院签署规定明确的社区卫生服务协议（统一进药、统一定价、免费医疗、预防保健、健康档案、慢病追踪、康复随访、健康教育、24小时值班等 7 项社区卫生服务），且各村农医合代表（34人），每月以信息传递卡和服务反馈卡对农户进行满意度调查，形成切实可行的监督制度，建立了一支活跃在农村基层的农民卫生监督员队伍，解决了压力机制的问题。

3、以成本效益为原则、筹集社会资金模拟政府为社区卫生组织体系进行规划、融资、排产、监督，试图探索能力（硬件、软件）机制建设的路径。

实践经验证明：第一，以农医合组织启动社区卫生服务小统筹的方式能够得到大多数农民的真心拥护。课题组对试点镇和对照组（非试点镇）的抽样调查表明，试点镇对各项服务的满意度参差，但都比对照组高。对药费合理、看病方便、慢病服务、预防服务、急诊及上门服务的农民满意度，试点镇与对照组的数据分别是 74.8%(36.9%)、74.2%(59.4%)、43.9%(34.6%)、54.5%(42.4%)、60%(35.3%)，而当试点镇的农民被问及对社区医疗服务站是否感到物有所值时，回答很值得和还算值的占到 84.6%，是各类医疗服务机构中评价最高的。

还有，试点镇的 89%，对照镇的 82.8%的农民都赞成成立农民医疗合作社，由农民代表直接反映对卫生服务的意见，试点镇的86.1%，对照镇的67.2%的农民还赞同以民选和公开竞争的方式选农民代表。第二，只要精心规划、认真施行，特别是在借助农村尚存的社区信任关系基础上形成农民合作组织对社区卫生机构既补偿又制衡的机制，完全可能控制社区卫生组织体系的建设成本，获得较高的成本效益。试点经验证明，农村社区卫生组织体系的硬件建设并不是一个“无底洞”。

首先，一次性硬件投入的水平可以承受。当地依服务半径 1.5 公里，服务 1000-3000 人的布局原则，旧地段镇卫生院建立了覆盖全乡 13665 人的 6个社区卫生服务站，首次投资仅 1.32 万元,平均每站 2200元，每个农民不足 1 元。经过两年运转，又添置设施 1.1 万元，完全可以支撑服务站的基本运转。其次，社区卫生服务的日常运转经费也是可以接受的。旧地段镇6个社区服务站共有13名卫生人员，第一年全年支出工资81294元，月均工资521 元，运行费加管理费用 21650元，总额为 102944 元，分到每个农民的费用只有 7.53 元。

三、以乡镇卫生院机构改革为中心进行农村卫生服务体系改革

近年来对乡镇卫生院建设的社会认识统一到非但不能取消还必须强化上，方向是正确的。自去年以来中央政府投资支持乡镇卫生院房屋和设备改造也是对的。只是，发展政策若得不到改革政策的配套支持，不解决乡镇卫生院的补偿机制、监管机制和管理体制的问题，仍旧各行其是下去，一些地区乡镇卫生院以国家投资为经营本钱，不搞社区卫生服务只热衷于赚钱养人，甚至自行提价损害农民利益的现象将难以避免。农村卫生发展需要一个长期、稳定、有限竞争的半市场的公共服务环境，而要达到这一宏观目标，微观机制的配套改革，尤其是形成乡镇卫生院公办民营的托管与农民监管相结合的运营机制是问题的核心。以往改革的缺陷集中于一点，是没能将外部环境的改善与内部机制的改革同步。尤其是内部改革难度过大（在人事问题和基本药品定价问题上最突出），缺乏来自外部对机构改革的必要政策支持和政策保护。

具体建议本着动力、能力、压力机制“三力建设”一起抓，充分调动各方积极性的原则，我们对于如何加强农村社区卫生组织体系建设提出以下初步建议：

(一)以改革的精神规划农村社区卫生组织体系，重建农村卫生服务三级网的网底。

社区卫生服务站建设是农村卫生公共设施的网底工程，要以覆盖农村全部人口为目标，而不应择优投入几个“重点村卫生室”以示政绩。社区卫生服务站是乡镇卫生院的下属机构，网底的硬件建设投入要结合乡镇卫生院的配套改革通盘规划。要以乡镇卫生院机构改革、体制改革基本到位作为政府投入的前提，凡是达不到标准的可暂缓投入。投入资金可来自中央政府拨专款及地方政府配套资金。凡投入硬件的卫生院和下属的社区服务站，均须进行外界评估。要特别说明的是，三级网的网底原为村卫生室。但据实地考察，村卫生室大都名存实亡，原有的村医或成行医个体户或将卖药视为家庭副业经营。国家投入到村卫生室的资金演变为对个体农民的馈赠（其中不少是村干或者其亲戚），大都使得富户更富，未能产生所期望的公共效益。国家真正需要的是以成本效益为原则，逐个筛选，将合格且又愿意入网的村医和家庭户作为社区卫生服务站网络建设的资源，一旦入网，就要依照统一规范进行公共管理。

（二）落实社区卫生服务运营经费来源，整合农村卫生发展政策。

根据试点经验，人均 10-15 元左右基本上可以保证一个 1.3 万人口乡镇的 “社区卫生服务站”的全年运行经费需要。这笔钱既可考虑从中央和地方新增加的“新型合作医疗”的投入资金中出，又可考虑从农民投保新型合作医疗个人账户的资金中出，还可以考虑配比法。即无论大病小病，住院保障还是社区服务，都采取农民和政府按一定比例合作出资的方式，不过，不再保留个人账户（目前农民存在个人账户的钱大都成为死钱，主要起心理安慰作用，不能投入运转）。如农民目前每人每年为新型合作医疗出资15 元，政府补贴 30 元。可以将 45元中的 15元用于社区卫生服务，30 元用于大病和住院保险。由此，以大病为主的新型合作医疗政策就可以自然地扩展为包含社区卫生服务在内的系统整合的农村卫生发展政策。原创文章，尽在文秘知音www.xiexiebang.com网。

(三)以发展社区卫生服务为目标推进乡镇卫生院改革，培育补偿与制衡并举的机制。

乡镇卫生院改革的目的不是为了自身赢利，而是发展社区卫生服务。在做好社区卫生服务的网底建设规划后，以中央政府为首的各级政府负责进行软硬件的能力投资，社区政府（地段、镇）负责支持农民组织进行监督，乡镇卫生院负责内部改革。在宏观环境得到改善的条件下，乡镇卫生院完全可以根据发展的需要调配人力。在职人员凡不服从分配下基层者一概以自动下岗论处；同时可不拘一格地招聘合格的社区卫生人员，实行社区服务站竞聘上岗制。上岗者一律采取基本工资加奖金(根据工作表现)的政策，新旧人员使用、培养一律，社会保障制度也要逐步走向一律。在补偿制度落实的同时加强制度制衡：社区卫生服务项目免费或收取材料费，基本药品的销售实行低差价或零差价。

（四）制订农村社区卫生服务规范，提高农村社区卫生服务水平。

政府应当组织力量(包括专家和有丰富农村基层卫生工作经验的乡村医生)研究农村社区卫生服务规范，制订不同级别的农村社区卫生服务人员的上岗资格以及考核标准，编写农村社区卫生服务培训教材，支持与组织各种形式的培训活动。

（五）培育农民健康合作组织。

以社会组织登记政策和政府发动各类基金会给予大力支持的方式，在有条件的地方，培育和推进农民医疗合作社或健康合作社，以探索有组织的农民群众参与卫生监督的制度化或者半制度化模式。

(六)支持综合性试点。

以上各条均可先试点，后推广。建议中央政府责成有关机构牵头，允许和鼓励相关研究机构与试点地段挂钩，进行社区卫生服务、乡镇卫生院改革与新型合作医疗相互配套的农村卫生服务体系整体改革试点，给予这类试点一定的政策空间。

第二篇：我国农村流通体系建设_现状_问题与政策建议

探讨与争鸣

我国农村流通体系建设：

现状、问题与政策建议

农村市场是我国最大、最具潜力的市场。搞活农

村流通，繁荣农村市场，对于促进农民增收、引导农

村消费，保持农业和农村经济稳定发展具有重要意

义，是推进社会主义新农村建设的重要内容。程国强 通业态开始从城市走向农村。一是农产品交易由过 去的传统集市贸易扩展到专业批发、“订单”购销、拍２００７ 年第 １０ 期

一、我国农村市场流通现状

经过近３０ 年的改革开放和发展，我国农村基本

实现了从计划经济体制向社会主义市场经济体制的转轨，正在从自然经济向现代经济过渡，市场机制逐

步成为农村资源配置的决定性因素，形成多层次、多

类型、多渠道、多主体的农村流通体系新格局，农村

市场体系建设取得重要进展。

第一，农村市场规模不断扩大。改革开放以来，我国农村消费结构实现了跨越式发展，农村市场消

费水平不断提高。２００５ 年我国县及县以下社会消费

品 零 售 总 额 达 到 ２．２ 万 亿 元，比 改 革 开 放 初 期 的１９７８ 年增长 ２１ 倍，比 “九 五 ”末 的 ２０００ 年 增 长 １．５

倍（接近同期全国社会消费品零售总额增长 １．８ 倍的水平）。农村市场的扩大，对促进国民经济持续快速

增长发挥了积极作用，是今后扩大内需、促进新一轮

经济增长最具潜力的市场。

第二，交易方式和流通业态逐步提升。目前我国

农村既有传统的集贸市场，也有各种综合市场、专业

市场、批发市场和期货市场 ； 连锁经营、物流配送、电

子商务等现代流通方式，小型超市、便利店等新型流

卖和期货交易等现代方式，农产品综合市场、专业市

场、电子商务等发展迅速。如到 ２００５ 年底，我国有亿 元以上的农产品综合市场 ５３９ 个，成交额 ２４１２ 亿 元，比 ２０００ 年增长 ６．１％。二是农资连锁配送发展势 头较好，分销、直销、超市、总代理、总经销等多种经 营模式蓬勃发展。目前我国开展农资连锁经营的企 业近千家，连锁门店 ３ 万多个，为农民创造了方便、安全和实惠的农资购买环境。三是农村日用消费品

流通以小百货、食杂店、夫妻店等传统方式为主，连 锁经营、超市、便利店等新型业态开始走向农村市

场。商务部 ２００５ 年启动的“万村千乡市场工程”，逐 步以连锁经营、统一配送等经营方式改造农村“夫妻

店”、“代销店”，建设标准化“农家店”。２００６ 年全国有 ２２８７ 个企业在 １８１７ 个县进行试点，全国累计建设农 家店 １６ 万个，带动地方和企业投资约 １１７ 亿元，吸 纳富余劳动力 ６５ 万人，扩大农村消费近６００ 亿元，使 １．４ 亿农民受益。供销合作社系统运用现代流通方 式改造农村传统经营网络，自建、合建连锁、配送网 点近１０ 万个，５０％的消费品零售已纳入连锁经营和 配送体系。

第三，农村市场主体呈多元化格局。农民经纪

人、农产品运销大户和农村流通合作组织，是目前农 产品流通的核心主体。据统计，目前我国从事农产品 购销经营活动的农村合作经济组织已超过 ２ 万多

个，从事农产品流通、科技、信息等服务活动的农村 经纪人达 ６００ 万个。农资经营已形成由供销社农资 公司、农资生产企业、农业“三站”、个体工商户等多

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探讨与争鸣

种市场主体、多种流通渠道共同参与的格局。超市等新型业态发展滞后。目前发达国家农产品超

市销售比例在 ７０％以上，其中美国、德国达到 ９５％，二、当前我国农村市场流通存在的突出问题

但从整体上看，目前我国农村流通体系不健全，流通方式落后，农村现代流通体系基础薄弱，在根本 上不适应扩大农村消费、发展现代农业和建设社会 主义新农村的需要。

第一，城乡市场规模差距呈持续扩大趋势。１９７８ 年我国城市社会消费品零售额 ５０５ 亿元，占社会消 费品零售总额的 ３２．４％，而县及县以下为 １０５３ 亿元，占 ７７．６％，是国民经济增长的主要支撑力量。随着我 国经济的快速发展，城市市场规模迅速扩展。到 １９９５ 年，城市社会消费品零售额首次超过县及县以下，城 乡市场规模相差 １．２ 倍。到 ２００５ 年，城乡市场规模差 距扩大到 ２ 倍。占全国 ２／３ 的农村人口，社会消费品 零售额占全国社会消费品零售总额仅 １／３。从长期趋 势看，随着我国工业化、城市化的发展，城乡市场规 模差距呈继续扩大趋势。农村市场规模过小、农村消 费不足，将越来越成为我国新一轮经济可持续增长 的深层次矛盾和根本性问题。

第二，农村市场流通的地区差距逐步拉大。总体 而言，我国市场流通体系发展不平衡、布局不合理，差距逐步拉大。一方面，表现为农村市场流通东大西 小、东强西弱的发展态势。具体表现在，以连锁经营、物流配送、电子商务为代表的新型业态和交易方式

在东部地区发展迅速，中西部地区比较缓慢 ； 中、西 部地区的农村流通体系发展程度明显低于东部地

区。如 ２００５ 年，亿元以上农产品综合市场成交额，东 部地区占全国的 ７８．９％，中部和西部地区分别只占 １２．４％和 ８．７％。另一方面，大中城市等农产品集中消 费地区，批发市场设施条件较好，农产品配送、零售 网络比较健全 ； 而农产品产地市场基础设施条件、经 济效益比较差，特别是中部粮棉油、蔬果主产区以及 西部特色农业地区的产地批发市场，交通、通讯和市 场交易条件差，发展明显滞后。

第三，流通方式和经营业态仍然较为落后。一是 传统流通方式居于主导地位，现代流通业态和经营 方式发展不足。目前我国农村市场实行连锁经营的交易额占农村总交易额的比重不足 １０％，夫妻店、食 杂店仍然是农村生活消费品流通的主要形式，农村

第三篇：农村幼儿园现状分析与建议

农村幼儿园现状分析与建议

自2001年，新的《幼儿园教育指导纲要（试行）》颁布实施以来，全国上下掀起了幼儿教育改革的新一轮高潮，农村幼儿园也被卷入了这样的一个热潮之中。为了适应教育改革的需求，加快农村教育发展的步伐，我们也在广泛吸取经验，寻求和探索自身发展之路。几年来，在不断的探索与实践中，农村幼儿园的整体办园水平有了明显的提高，但审视当前农村幼儿教育的发展，还依然存在着许多困惑和问题：比如：首先面临的问题是体制不顺，它不属于公办幼儿园也不属于名办幼儿园，而是村办幼儿园，村办幼儿园经费的来源依托村委支持，由于体制不清，关系不明，很难得到政策上的扶持，所以发展依村委的重视程度不同而造成了园所间的不均衡性。

其次教师工资待遇低造成师资队伍不稳定，师资力量欠缺。

再次家庭教育因素。农村家长对孩子成长不予重视、家长对幼儿教育视角的偏差、家长的素质、家庭环境、家庭经济状况等诸多因素都制约着农村幼儿园发展的步伐。但不同的幼儿园由于地域、经济条件、思想观念等方面存在着差异，也造成了发展的不均衡性。所以，作为管理者，首先要正视现状，寻求幼儿园发展之路，既不能盲目跟风、也不能执照客观因素，必须立足本园实际，针对园所现状，找准切入点，才能有效地促进幼儿园发展。

我于今年九月刚调入义井幼儿园，义井幼儿园地处城乡结合地区，近几年随着农村新建高标准幼儿园的兴起和私立幼儿园的不断增多，人口自然增长率的降低等原因，家长选择的空间增大，而义井幼儿园的园所设施滞后，收费又低又没有公办园财政拨款的优势，又没有私立幼儿园的机制灵活，加之村委的投入力度不够，致使幼儿园的处境十分尴尬。近几年生源呈现逐年下降的趋势。（2005年上学期145人下学期155人3006年上学期84人下学期121人20007年上学期74人下学期88人2008年上学期104人）因此，我们首先面临的一个问题是园所环境的改善，而经费的严重不足，致使发展举步维艰。

其次，师资力量薄弱、教师队伍不稳定，是影响幼儿园发展的又一大因素。当前我园共设大、中、小年龄班共5-6个，教职工共9名，每班配备一个教师，后勤、食堂、会计、保健等岗均需兼职，也没有专门的保育员。教师的工作量大，工资待遇低（村委每月付教师工资每人330-340元），造成了教师队伍的不稳定，从9月份我到义井幼儿园工作先后有2名教师辞职，招聘教师成了我很棘手的问题，通过网上报名、登报招聘的方式吸引了几位年轻、学历、专业对口教师，但由于工资待遇太低，很难保证不流失。

再次，生源素质问题。也是我们需要面临和解决的一个问题。义井地区的外来人口居多，本地及条件相对好的外地人口基本选择环境相对优越的幼儿园，而入本园的幼儿多数为家长对孩子的教育不予关注，为了孩子顺利入小学，将孩子直接送人中班或小班，孩子的行为习惯及素质相对较差，从而成为影响保教质量提升的一个因素。

第四，家长的观念。

综合分析以上因素，我园发展还存在诸多问题，但幼儿园要发展，管理师关键，只有立足园所实际，激活内部管理机制，构建一套适宜自己发展的办园模式，才能有效推进农村园所发展的步伐，针对我园的现状及园所实际，我们将努力从以下几个方面着手做工作：

1、树立服务意识，用自己良好的服务赢得社会及家长的信赖、支持。

针对多数家长对幼儿园教育不够重视及认识偏差的现状，首先做好宣传工作，我们通过开放日活动、家长会、宣传橱窗、调查问卷、设立家长信箱等多种形式与家长互动，组织、吸引家长主动参与到幼儿园的活动中，通过活动让家长了解幼儿园教育的重要性、价值，引导家长逐步的转变教育观念。其次，从家长关注的问题入手、细节问题入手、提高幼儿园保教服务质量，让家长满意、放心。如：入园中午就餐问题，为了给家长提供便利，我们开设了午餐服务。为了方便家长工作我们适当调整离园的时间（推迟20分钟）。在幼儿教育方面，我们不放松每个细节，从“规范”两字入手。真正把幼儿园生活活动的每一个环节作为教育的内容。如:幼儿的礼貌教育、卫生习惯的养成、生活方面的护理等，让家长真切地感受到孩子入园的变

化。再次，从教师入手，塑造良好的服务形象。教师的态度、言行、工作方式是一种无形的宣传。因此，我们注重强化教师的服务意识、行为，在园营造出一种健康、规范、有序的园所环境。赢得了家长的信赖与支持。

2、加强课程的管理，提高保教质量。

当前，许多农村家长对幼儿园的课程理解还存在误区，认为幼儿园教学主要以“读、写、算”为主。而往往忽略了幼儿综合素质和能力的培养的重要性。针对这一现状，我们结合《纲要》新《课程指南》精神，开展幼儿园教学活动研究，通过开放日活动让家长了解幼儿园课程的特点。同时通过活动也帮助教师要进一步领会《纲要》的精神实质，理解《纲要》的目标、内容和教育价值。其次，积极探索研究开发本土课程资源，形成自身特色。针对农村幼儿园的现状，我们坚持从“农”字入手，充分挖掘周边农村资源，提出四项开发策略：一是利用农村幼儿熟悉的、与幼儿生活实际紧密联系的农作物为资源；二是利用农村家庭生活的废旧物品为资源；三是利用大自然资源；四是利用民间传统文化资源。我们将确立具体课题研究方案，在实践中开展研究，逐步形成具有自身特色的课程体系。

3、加强培训，促进教师专业发展。

从需要出发，灵活培训：根据园所实际从教师的需要出发制定培训内容。尽可能在较短的时间内，把最基本、最实用的内容传授给教师。坚持学用结合，根据教师最困惑和最急需解决的问题入手开展培训工作。如：新教师入园最棘手的就是如何组织幼儿的一日活动，我们采用帮、带、亲自示范的方法让年轻教师尽快成长，为青年教师制定近期的发展目标及规划，让教师找到自身努力的方向，减少工作的盲目性。其次，围绕教师在实践教学中困惑的问题开展研究，培训，突出培训的时效性。

其次，发挥教师本身的资源优势，在园内开展自培。如：青年教师在英语方面有独特的有事，为了充分发挥教师的特长，在园开展英语教学，我们提供平台在园内开展自培活动，逐步引导教师形成相互学习、共同促进的良好氛围。

再次，针对教师整体薄弱的方面进行培训。如：通过教学我发现我园在音乐教学方面比较薄弱。针对问题我一方面亲自深入教学做示范，另一方面聘请专业教师进行音乐知识的培养。只有针对园所实际，把最需要、最直接有效的方法提供给教师，才能不断促进教师的专业化发展。

第四篇：社区警务室建设现状分析

社区警务室建设现状分析

警务室建设是我市加强创新社会管理工作的一项特色举措，为贯彻落实好这一工作，我街道成立了由书记为组长，主任及主管副职为副组长的社区警务室建设领导小组，领导小组成立后，与所辖派出所主要领导进行了积极沟通，在各社区办公用房十分紧张的情况下，想方设法为警务室腾出办公用房，并按要求配备了办公桌椅、档案柜等设施，相关制度已上墙，目前我街道辖区共有社区警室务6个。

存在问题

社区警务室成立后，在调解矛盾纠纷、人口管理、社区治安等方面发挥了一定的作用，但是必须看到，社区警务室在工作和管理规范上还存在着很多问题需要在下步工作中不断改进和完善，具体表现在以下几个方面

1、警务室作用发挥不明显。当前一些警务室建设仅停留在表面工作上，一间房子、一个牌子、一张桌子、一本台帐、填报一些数据、应付上级领导的检查，而没有真正地发挥职能作用。

2、“有室无警”的现象依然存在。当前虽然大多数社区均建立了警务室，并确定了驻社区民警，但在实际工作中，部分驻社区民警没有真正地深入到警务区开展工作，而是被分配到所辖

派出所内工作，一些警务室经常空无一人，形同虚设。

3、社区警务室的管理需进一步明确。社区警务室驻社区民警直接隶属于派出所管理，开支渠道也归属于人事局及公安分局拨付，与街道和社区没有任何联系，致使街道及社区对警务室缺乏必要的管理手段和约束力。

工作建议

1、建立健全考核机制。建立健全警务室民警考核、考评制度。紧紧围绕警务室民警所承担的职责任务，以社区警务室民警要严格落实的各项任务为主要内容，制定相应的考评考核机制，进行定期考核。

2、大力加强警务室硬件设施建设。进一步加强与上级主管部门的联系和沟通，在警务室用房建设、硬件设施建设、经费保障等方面，争取得到大力支持，及时解决社区警务室建设中的重大疑难问题，为深入推进警务建设提供支撑，增添后劲。

3、加大街道社区对警务室的管理权。将社区警务人员的考核及工资发放部分纳入到街道和社区中来，使街道和社区对社区警务室建设真正拥有“发言权”。

XXX街道办事处

2012年X月X日

第五篇：市农村流通体系建设现状调查报告

为在流通领域贯彻党在农村的“三农”政策，扩大农村内需，方便农牧民消费和农产品销售，从今年5月下旬开始，我们深入到扎鲁特旗、开鲁县、科尔沁区，就**市农村流通体系建设现状进行调查研究，下面就**市农村流通体系建设现状、问题及对策建议提出报告如下：

一、**市农村流通体系建设基本情况**市目前有8个旗县市区和**经济开发区，2005年总人口310.92万，其中农牧民223.9万，乡镇苏木165个，嘎查村2757个,农产品批发市场8个，农贸市场17个,集贸市场105个。2004年农牧民人均纯收入2889元，比2001年的2067元增加了822元。自1999年哲里木盟撤盟设立地级**市以来，随着“三化”（工业化、城镇化、产业化）进程的加快，农牧民收入的逐年增加，**市农村流通体系市场建设逐步完善，农村牧区流通网络已基本形成，农牧民的消费环境和观念有了很大改善，过去农牧民“买难、卖难”的问题，随着市场和经济的发展已得到基本解决。[找文章到大☆秘☆书☆网-/www.xiexiebang.com-一站在手，写作无忧！]

（一）经济发展，农民增收，扩大了农村的消费和需求。农村商业新型业态发展较快，小超市、便利店等新型业态在我市乡镇地域内较为普及,每一个乡镇、苏木、村、嘎查都建起了各种所有制形式的商店、售货点,其中多数以私营为主,经营业态多种多样,非紧密型的农牧区流通网络基本形成。农牧民的日用品基本上从本村都可以买到,农资产品在乡镇政府所在地也可以买到。

（二）农牧民的消费结构和消费观念发生了明显变化。经过农村消费结构调查,我们发现农村的日常消费过去主要集中在吃、用两大方面,随着农村消费观念的转变、消费心理的成熟和消费需求层次的提高,农牧民消费也从过去的吃喝穿戴的满足,转变到对扩大再生产和教育、文化的需求,用于改善居住条件、购置家具设备和文化教育卫生方面的消费都有所增加,从过去的生活必需品的消费,到现在的开始追求生活质量和品位提升。(三)农牧区流通市场的不断发展。农牧民生产的农畜产品可以便捷地通过各种交易形式出售,如主产地的各种农民合作经济组织和农民流通经济人的订单农业、合同收购,以及农牧民通过集贸市场自己交易、小商贩上门收购等多种形式都有效的解决了农村卖难的问题。**市农牧区现有的流通市场形成主要方式,一是自发形成的集贸市场,它是由农牧民自发组织、以乡镇、苏木为集中地,例如开鲁麦新镇的农贸市场,库伦扣河子集贸市场等,都是以镇政府所在地为集中地,辐射周围。据不完全统计农牧区集贸市场达到 105 个,基本覆盖了各个乡镇、苏木。二是地方政府有意培养的有特色的农畜产品市场,如科尔沁区余粮堡牲畜交易市场市场,开鲁的蔬菜批发市场,经过当地政府和商务部门的培育和扩建,社会效益和经济效益日益显著。目前**市农牧区集贸市场有以下特点,一是交易方式多种多样,有批发,有零售,有易货等,在支付方式上也基本上以对手交易为主,即一手交钱,一手交货。二是交易时间以定期为主,农牧民自发性的集贸市场交易日期是定期的,即固定在单双号开市,或每隔3天、5天进行交易。三是交易量季节性强,瓜果、蔬菜的大批量交易集中在夏季,牛、羊等牲畜交易集中在秋季(其中育肥牛常年交易),交易集中期的交易量占市场全年交易量的70%以上。过去农牧民买难、卖难的问题,随着农村流通领域消费网点的建设和发展已经得到了初步解决。(四)加快农村流通体系建设所采取的主要措施。一是政府高度重视,各部门积极配合大力支持,形成合力。随着中央连续就农村问题发出“中央一号”文件 ,“三农”问题已越来越受到各级党委、政府重视和全社会的关注,我市把解决“三农 ”、“三 牧”问题作为全市经济工作的重中之重。如:开鲁县委政府提出了工业富县、商贸活县的经济发展战略。市商务局、发改委、财政局、农牧业局、工商局、国税局、地税局、供销社等部门密切配合积极贯彻落实自治区有关部门印发的《关子进一步做好农村商品流通工作的实施意见》等有关政策法规。二是充分发挥龙头企业的带动辐射作用。近年来,**市农牧业产业化龙头企业、知名品牌不断涌现,各乡镇、旗县立足本地优势,把建设农业特色产业和龙头企业作为农业产业结构调整的重点来抓,通过扶持农业产业龙头企业带动农民增收致富,增强农民抵御市场风险、自然风险和开拓市场的能力,达到扶持一个企业、致富一方群众的目标。科尔沁牛业公司、蒙牛乳业公司的发展带动了育肥牛业和奶牛业的发展，金锣集团公司的建立和发展带动了养猪业的发展。农业龙头企业的发展壮大不仅有效解决了大宗农产品销售难的问题,而且进一步增强了对农村经济发展的带动能力,加快了农村经济结构调整的步伐。三是发挥具有资源优势的农畜产品市场的带动作用。我市围绕优势农畜产品集中产区,建设产地批发市场,发挥市场信息相对灵敏的优势,把市场信息、适用技术、管理经验等及时传递给农牧民,组织开展农畜产品购销,发挥辐射带动作用。例如开鲁县红干椒市场,就是依托当地优势农业红干椒的种植优势,针对农户缺乏市场信息,资金、技术、销售渠道受到多方限制的现实,建立起以开鲁道德红干椒市场为中心,向周边辐射,年吞吐量达到近1亿公斤的红干椒交易市场,由此带动了**、赤峰和辽宁、吉林等周边地区的红干椒到开鲁县交易,提高了其知名度,推动了开鲁县红干椒产业化经营和区域特色经济的长足发展。四是积极引导农村流通经纪人和农村合作经济组织及协会的发展。农村经纪人和农村合作经济组织是市场经济的产物,随着结构调整的深化和农业产业化进程的加快,迅速兴起,方兴未艾,它适应了农村、农业和农民的发展需求,利用经纪人和农村合作经济组织的信息灵通、服务优良,信誉好等优势,在生产厂商和农村之间筑起沟通的桥梁,我们把培育和发展农村经纪人和农民专业合作经济组织作为提高农民组织化程度和农产品市

场竞争力的重要措施来抓,通过整合生产、流通、服务等各方面的力量,积极引导、扶持发展农村专业合作经济组织。据不完全统计,目前全市共有农牧民经济人8000多人,主要经营瓜果、蔬菜、杂粮、药材、牲畜、皮毛、水产品、农机配件、农资产品等,涉及农、林、牧、副、渔等各行业。多年来,农民由于信息闭塞,对于市场的需求不太了解,农产品产量高,收益反而小的现象时常发生,农村流通经纪人很大程度上解决了农民增产不增收的被动局面。一是经纪人可以及时提供农产品供求信息。二是农产品订单,合同销售,解决了销路问题。三是产供销一条龙服务,农民减少了运费开支,降低了生产成本,确保农民增收。在农村市场流通中,经纪人在很大程度上解决了农村商品流通中的买难、卖难和农民增收滞缓问题。如开鲁县的农民红干椒协会、蔬菜协会和科左中旗的葵花仁协会等在连接产销、活化流通、推进农村产业化和促进农牧民增收方面都发挥了桥梁和纽带作用。

二、**市农村流通体系建设存在的主要问题我市农牧区流通网络虽然已初步形成,但与经济和市场发展,农牧民需求相差甚远。主要表现在:

1、农村流通网络基础设施建设严重滞后。流通领域是我国率先改革开放的领域,在经济发展的进程中,城市商业网点的改造升级已经跟上了现代流通业的发展需求,甚至存在投资过剩的问题。但是农村市场一直处于自然发展状态,几乎没有基础设施的投入。原因在于:一是经济体制改革以后,国家对农村流通领域停止了投入;二是投资者追求高回报,对投资农村市场没兴趣。由于基础设施投入不足,农村流通市场的环境改善缓慢、交易手段落后、信息不灵,影响了农村流通网络的深入发展。基础设施的落后,使农畜产品不能调节季节性销售,加上加工能力不足,影响了产业化的形成和农畜产品的升值,农牧民增收缓慢。如开鲁县红干椒交易市场，由于缺少财政投入和支持，社会资本由于投资汇报率低也不敢进行大规模投资，至使市场的软硬件建设一直处于停滞状态，其作用的发挥受到了严重的影响。

2、缺少支持农牧区流通网络发展的融资渠道。据我们的调查,在农牧区市场的发展中,都存在着资金的困扰。主要原因:一是原有的商业银行网络在收缩，现在工商、建设、中国银行在农村没有网点，农业银行也逐步从农村收缩撤出;是信用社布点少,资金不足,放贷办理时间长,不能适应农村流通业的发展需求。由于资金市场的缺位,民间的“钱庄”黑市盛行,大部分流通经纪人在急需资金时不得不借“高利贷”，抬款以应急用。借“高利贷”的流通经纪人又压低收购价,打压农民利益,以保证他们自身的利润空间,这也是造成农牧民增产不增收的一个重要原因,农牧区流通经纪人和农牧民经济合作组织对资金问题反映最强烈,也是制约他们发展的首要问题。

3、农牧区流通经纪人、经济合作组织还有待加强引导和规范。当前农牧民流通经纪人队伍和各种经济合作组织虽然已得到了快速发展,但与市场发展的需求相比仍然有很大差距。一是政府信息引导不够,农畜产品资源与市场需求信息不对称,部分农畜产品仍不能顺畅卖掉,形成积压和价格损失;二是部分偏远地区的农畜产品习惯于经纪人上门收购,由于经纪人不足或经纪人资金不足,使农畜产品错过最佳销货期，加上农畜产品不好储存,造成了损失;三是流通经纪人、经济合作组织的规模小,抗风险能力差。由于目前经纪人大都是各自经营,经济合作组织的规模也很小,尚不能承担农畜产品市场与大企业的链接作用,应对市场变化的抗风险能力差,对市场发展壮大的推动不足。四是部分经纪人和经济合作组织不能够守法经营，还不同存在着向农村倾销过期食品、劣质价高商品等坑农害农行为。

4、农产品批发、零售集贸市场软硬件档次低、管理水平差。**市农产品批发、零售集贸市场大部分起点低，投入不足，管理水平也大部分停留在卖摊位、出租摊位和收费的水平上，市场的建设和管理还基本处于自发的阶段上。如：**市白音太来果菜批发市场，占地8万平方米，年交易额达1.8亿元，辐射**、赤峰、兴安盟等广大地区。但由于软硬件环境层次低，特别是管理水平差，已经严重制约了市场的发展和作用的发挥。

三、加快农村流通体系建设的对策和建议农村流通体系建设是个系统工程,必须站在“执政为民,加快发展”的高度，以为“三农”服务的视角，采取综合配套的政策措施，才能够达到促进农牧民增收，扩大农村内需，提高农牧民消费的目标。

（一）、健全农畜产品交易市场体系，畅通销售渠道，使农产品能够卖的出、卖的好,促进农牧民增收。要抓住国家对农产品市场实施促进市场上规模、促进市场上档次的机遇，大力发展有资源特色的农畜产品交易市场。促进现有农畜产品交易市场提高质量和水平，提升农畜产品市场档次,扩大交易量,促进农产品生产的规模化和专业化,打造品牌农畜产品市场。发展有资源特色的农畜产品交易市场,其宗旨就是以资源为依托,以特色创品牌，提高知名度,扩大辐射力,发挥以点带面的作用,即一个市场带动一片农牧区经济发展,脱贫致富。**市有资源特色的农畜产品交易市场,都是依托当地丰富的农畜产品资源,其生产条件较好,产品质量较优,产量大,生产地域相对集中,有良好市场发展前景,经重点培育,能进一步提高市场知名度和辐射力,可以获得良好的经济效益。特色农畜产品交易市场主要有：

1、瓜果蔬菜交易市场：如：白音太来果蔬批发市场；开鲁蔬菜批发市场；开鲁道德红干椒批发市场。

2、粮食交易市场：如：**玉米批发市场，科尔沁区大林粮油批发市场。

3、牲畜交易市场：如：余粮堡牲畜交易市场，舍伯吐牲畜交易市场。

4、其他各类综合农贸市场：如：三角公园农贸市场，金通农贸市场等。针对我市农产品批发、零售集贸市场软硬件档次低、管理水平差的实际,农村市场体系建设的重点是促进现有农畜产品市场上档次,上规模,提高质量和管理水平上。首先要加强大型重点市场建设，发挥龙头带动作用，建设具有一定影响力和辐射力，对农牧业经济有拉动力的大型现代化的农畜产品市场。其次,要加强农畜产品市场的服务管理,健全农产品质量检测体系,把好市场准入关,提升市场档次;最后,要鼓励农畜产品市场统一品牌,统一包装,实施原

产地名牌战略,大力培育具有市场前景的名牌农畜产品,提高农畜产品的深加工能力,延长产业链,加大附加值,提高科技含量和规模效应,增强农畜产品的竞争力。(二)、创建农村现代消费网络，促进工业品下乡，构筑便民消费平台。要抓住商务部在全国农村实施”万村千乡”市场工程的战略机遇,用3—5年的时间,对现有农村商业资源进行整合,逐步形成以大型商场、超市、物流企业为龙头，以物流配送、连锁经营为纽带，镇村两级农家店为基本单位的新型农村现代流通网络。首先要选择信誉好，有一定经济实力的农村百货店，采取鼓励措施，对其改造扩建，使其成为符合连锁要求的农家店。其次，对信誉好，实力强的大型商场、超市、物流企业，实施政策引导，鼓励其开拓农村市场，与农家店加盟，采用物流配送、连锁经营的方式，创新工业品、农业生产资料下乡的新网络、新模式。三是以县城和中心城镇为重点,鼓励多条经营渠道、多种经济成份、多种经营形式活跃农村市场,积极培育和发展不同形式的连锁经营、物流配送、电子商务等现代流通方式,大力发展小型超市、仓储式商店、专卖店等新型流通业态,提高农产品、食品安全性和流通效率,形成生产、消费的良性循环。

（三）、改革和完善农村信贷体制，创造良好的融资环境。随着商业银行市场化改革的加快，由于农村、农业、农民大都处于弱势的产业和地域，各大商业银行纷纷从农村牧区撤出，农村经济发展遇到了融资难的新挑战。因此，必须要以改革的思维建立完善农村信贷体系，为活跃农村经济创造良好的融资环境。一是要改革农业发展银行的信贷政策。现行的农业发展银行的信贷政策是粮食市场封闭不放开的条件下的政策安排，随着粮食市场的放开和市场化，其信贷政策也要做相应的改革调整。变现在的只向国有粮食企业贷款为同时向国有粮食企业、民营粮食企业、农村经纪人、农村经济合作组织贷款。二是深化农村信用社体制改革，壮大经济实力，转换运行机制，通过改革使之成为方便农牧民贷款的功能健全，网络完善的农村现代金融机构。三是优化农村融资环境，打击地下钱庄和抬款等高利贷行为，保护农牧民的合法权益。

（四）、积极发展农牧区流通经纪人队伍和各种经济合作组织。要采取政策措施对经纪人队伍和各种经济合作组织予以支持和引导:一是要享受过去国有粮食企业享受的信贷政策，给他们创造公平的信贷环境；二是对从事为农牧民提供生产生活服务的一些领域给予一定的税费减免优惠，特别是在发展初期和起步阶段,让他们像农牧民免除农业税一样实实在在的得利,使他们在3-5年时间里有一个快速的发展。三是引导经纪人和各种农牧民经济合作组织,发展自己组织内部的收购储备金,吸收组织内的个人股。收购储备金主要用于农畜产品的收购储备,调节余缺。四是对在活跃农村市场中成长起来的优秀经纪人和经济合作组织给予资金政策等支持，对少数不讲信誉、坑农害农的不法经纪人和经济合作组织予以取缔和打击。