第一章-心理咨询与实务绪论-读书笔记

第一篇：第一章-心理咨询与实务绪论-读书笔记

阅读教材绪论部分有感

心理咨询是现代社会中一项独特的、专业化的人际帮助活动。人类从来到这个世界起就开始面临着两个终生的课题——适应社会、谋取发展。

可是社会变迁使得现代人面临着空前的适应挑战，各行各业分工越来越精细，这种分工只要求生产者具有某项非常单一的能力，并在该项能力上有卓越的发展，而他们的思想、感情、创造力等变成了多余的累赘。这不禁让我想起了古代秦始皇为了巩固千秋帝业，吗？

相对有限，出一个个竞争“瓶颈”这种状态中的人们常常会有强烈的焦虑之感，也许用数十生活条件似乎永远向个价值迷糊的时代，我们的身心备受折磨。

其二是帮助别人。希望当下各国政府都能从人民的使人民身心健康得

201021xxxxXXX心理学

第二篇：心理咨询与辅导读书笔记

刑事司法系法学0943班0920301327刘安邦

心理咨询的基本原则读书笔记

心理咨询的基本原则中很重要的一点是在咨询者与来访者之间建立一种坦率、信任的关系，是咨询过程中头等重要的事情，是有效咨询的前提条件。建立良好咨询关系的关键在于咨询者，咨询者对来访者所表现的无条件的积极尊重、精确的共情与发自内心的真诚是至关重要的。在我看来有以下三大要点，同时内部细分为很多重要的细节。

第一，是尊重、共情与真诚。具体有：

首先，无条件的积极尊重。它是指绝对的、不加判断地把对方作为一个独特而有价值的人对待和接纳。这主要有一下四个基本要求：

1.绝对接纳来访者

在心里咨询中不论来访者的任何背景、人格特征、心理问题的性质和内容等，咨询者必须把每一个来访者不仅视作是平等的人，而且视作是有价值的、独特的人，没有任何理由轻视对方。这不仅仅要在认识上具备这样的观念，在情感表达和行为举止上更应该得到充分的体现。

2.完整的接纳来访者

完整接纳，一是指把来访者的几个方面作为一个独特整体的组成部分全面接纳，并不仅仅接受其光明的一面和长处而拒绝阴暗的一面和短处；二是指咨询者不能依据自身的价值观和习惯爱好对来访者的信息予以排斥或接纳。完整的接纳来访者，并不意味着要求咨询者同意、迎合、赞成来访者的一切方面，只是需要咨询者承认存在的事实并如实地接受这些事实。

3.充分信任来访者

咨询者首先要确立“来访者是一个有价值的人”的信念。信任来访者就意味着不因为某个（些）行为价值而对作为人的价值产生怀疑，甚至否定；也意味着咨询者坚信来访者有着自我发展和自我完善的潜力，只要提供必要的条件和帮助，来访者完全有能力解决现在的问题，获得充分的发展。同时，在整个咨询过程中始终与来访者平等相处。

4.无私关爱来访者

尊重意味着关爱，尊重需要通过关爱来体现。关爱来访者就是要对来访者拥有无私的爱心、热情、耐心、细心、礼貌相待，维护来访者的权益，保护来访者的自尊和隐私，为来访者分忧解愁、出谋划策、尽心尽力，以来访者为中心，提供审慎、积极有效的咨询服务。因此，无私奉献是咨询者应有的职业道德。小结：无条件的尊重是建立良好的咨询关系，使来访者的心理问题得到解决的关键之一。第一，来访者前来咨询是想从咨询者那里得到帮助，为此，他们需要知道咨询者是否了解他、理解他、接受他和如何评价他的。无条件的尊重，使来访者感受到被接纳和理解，从而信任和接纳咨询者，敢于向咨询者坦露自己的情感和要求，乐于与咨询者密切配合。第二，无条件的尊重，为来访者创造了一种安全和温暖的氛围，这种氛围使他感到轻松和愉快，而且这种氛围使他可以最大限度地表达自己，无所顾虑。第三，无条件的尊重，使来访者获得自我价值感，从而激发其自信心，为达到良好的咨询效果打下基础。

其次，精确的共情。共情是指咨询者试着将自己融入当事人的感觉世界中，设身处地地从当事人的立场去体会当事人所察觉的及未曾察觉的经验，并将此种了解作为咨询者自己的词汇反映给当事人，使之了解咨询者已经知道其感受与经验，同时也促使当事人进行更加深入的自我探讨，已达到自我了解的目的。

共情的基本含义有两个方面：

一是咨询者站在来访者的立场上，从来访者内在参照体系出发，去感受、理解来访者表达和尚未表达、感知和尚未感知的内容和感情。二是咨询者不仅能感知、理解来访者的思维和感情，还需要用自己的语言和非语言方式（如表情、动作等）准确地表达出来，反馈给对方。这样才能使来访者意识到咨询者已了解、认识自己，意识到咨询者与自己产生了共鸣。

共情分五个层次：

一，咨询者似乎没有留意来访者所表达的内容和感受，因此他没有表达出来访者已表达的内容和情感；

二，咨询者理解并基本表达了来访者所表达的内容，但却忽视了来访者所表达的感情成分；

三，咨询者理解并表达出了来访者所表达的内容和情感，但对来访者未能表达的深层的、隐匿于言语背后的意义和感受没有作出反应；

四，咨询者的反应是一种增加性的反应，即能理解和表达出来访者未能表达或尚未察觉的深层感受；

五，这是最精确的共情，即咨询者能更多、更深刻、更全面地表达出来访者为表达或未察觉的更深层感受。

咨询者起码要达到第三层次的共情才能在咨询过程中产生有效的结果，而只有达到第四、第五层次时，共情反应才是最高层次和准确的。

最后就是发自内心的真诚。真诚与前述的无条件的积极尊重、精确的共情相互联系，在这三种态度中它是最基本的，前两者都只能建立在真诚的态度上。真诚不等于有什么就说什么，想到什么说什么，想怎么说就怎么说。有些咨询者认为，真诚就是要坦率，要开诚布公，要直截了当。其实，这是对真诚的教条式的理解，我们要注意表达的方式、时机和程度。

真诚是对来访者无私的爱心和高度责任感的流露，其真谛或者说其实质就是把来访者视为朋友，真诚地希望能给来访者提供帮助，使他能自己解决问题并得到发展。

真诚在心理咨询中具有重要的作用，主要表现有以下三个方面：

1.咨询者真诚的态度，是来访者感到亲切、亲近、被接纳、没有虚假，好像面对知己，因而容易对咨询者产生信任感，缩短与咨询者之间的心理距离。

2.咨询者的真诚，对来访者是一种榜样，唤起、激励来访者对心理咨询、对咨询者的真诚，从而有效地促进来访者的自我开放。

3.如同尊重和共情一样，真诚也具有治疗价值。真诚是一种支持、接纳、助人的态度，将会使来访者收到鼓舞，获得希望。这种精神力量对于为心理所困，因而情绪低落、压抑的来访者具有降低焦虑、缓解紧张的积极作用。同时，又能激励来访者大胆敞开心扉向咨询者表达。

小结：无条件的尊重、精确的共情和真诚这三种态度，是建立积极地咨询关系，获得良好咨询效果的基础。研究表明，来访者获得帮助的程度与这三种态度明显相关。已有研究发现，这三种态度和来访者的成功成正比。

第二，保密、自愿与价值中立。

第一，保密原则。强调保密原则不仅是保护来访者的隐私的需要，同时也是心里咨询专家进行自我保护的一种必不可少的措施。在初次会谈时咨询者应该向来访者做出承诺。保密原则包括以下几个内容：第一，不在任何场合谈论来访者的隐私；第二，不向来访者的单位领导、同事、同学、父母、配偶等谈及来访者的隐私，除非征得来访者的同意；第三，不允许任何人（包括心理咨询专家的单位和来访者的单位）查阅心理咨询档案。

第二，自愿原则。只有自己感觉不适，为此来咨询的人才能够获得为的解决。来者不拒，去者不追。这是心理咨询工作中所应遵循的原则。心理咨询室的大门向任何求询者永远敞开着。

第三，价值中立。人们的言行举止千差万别，其原因是因为人们有个性心理差异，这些差异主要来源于各自不同的价值取向。为了保持非批判性态度，咨询师在和求助者谈话时，不要轻易发表自己的意见，特别是评论性意见，只能持一种非评判性态度。即使在认知疗法中，强调求助者出现问题的起因在于错误的认识方式，也只是强调他的认识和观点有与现实不相适应的地方，对于求助者本人并不能进行刻意的批评和责怪。

第三，限定时间和感情。

第一，限定时间。心理咨询活动中最易受忽视，影响最大，也最难做好的就是时间设置以及和时间相关联的其他问题。其中主要囊括了时间设置的内容、时间设置的基本原则（清晰、明确原则；周全原则；稳定、不轻易改动原则）、时间设置的意义与存在问题的原因（受咨询师过去工作习惯或同事工作习惯的影响、受咨询师日常人际相处习惯的影响、受咨询师意识和潜意识心理的影响）

第二，限定感情。正常咨询关系的主干应当是“理”，而不是“情”。“情”必须必须在“理”的限制下才能发挥积极作用。“共情”只要能达到设身处地去理解求助者的不良情绪和情感就可以了，这不是同情，而是善解人意、感通身受。

第三篇：合同法理论与实务读书笔记

合同法理论与实务读书笔记

通过本学期对合同法理论与实务的学习，读书笔记如下：

一、合同与合同法概述

（一）合同，合同是平等主体的自然人、法人、其他组织之间设立、变更、终止民事权利义务关系的协议。婚姻、收养、监护等有关身份关系的协议、使用其他法律规定。

合同的法律特征：

1、合同是一种民事法律行为

2、合同是两个或者两个以上当事人的民事法律行为

3、合同是以设立、变更、终止民事权利义务为目的的民事法律行为

4、合同是当事人意思表示一致的民事法律行为

合同关系，是当事人通过订立合同所形成的彼此之间的合同权利与义务的关系。它与其他民事法律关系一样，由主体、内容、客体三个要素组成。

合同的分类：

1、有名合同与无名合同

2、双务合同与单务合同

3、有偿合同与无偿合同

4、诺成合同与实践合同

5、要式合同与不要式合同

6、主合同与从合同

7、一时性合同与持续性合同

8、确定合同与射幸合同

（二）合同法，是调整平等主体之间合同关系法律规范的总称

合同法的实用范围，《合同法》是适用范围是指《合同法》对哪些合同具有约束力。根据《合同法》第2条规定，《合同法》主要适用于平等主体之间的自然人、法人、其他组织之间设立、变更、终止民事权利义务关系的协议。

合同法的基本原则：

1、平等原则

2、自愿原则

3、公平原则

4、诚实信用原则

5、遵守法律和维护社会道德原则

6、法律保护原则

二、合同的订立

（一）合同订立的主体资格，合同订立时合同当事人在平等基础上，为实现一定目的，就相互间的权利、义务关系进行协商，并达成一致意见的过程。

合同能力，又称缔约能力，是指当事人缔约合同的主体资格，根据《合同法》规定，当事人订立合同，应当具备相应的民事权利和民事行为能力。

合同代理，是指本人不便或者不能亲自实施民事法律行为时，通过他人以本人名义代为实施的一项民事法律制度。

（二）合同订立的内容和形式

合同的内容，内容是基于合同而产生的合同权利和合同义务，具体表现为当事人协商一致所形成的合同条款。合同条款是合同内容的具体体现。

合同条款的种类：

1、主要条款和普通条款

2、格式条款和非格式条款

3、实体条款和程序条款

4、有则条款和免责条款

合同的形式：

1、口头形式

2、书面形式3其他形式

（三）合同定订立的程序：1一般程序，是合同法对双方当事人进行协商，取得一致意见，达成协议过程中具有实质价值因素加以抽象概括出来的一般过程范式。一般需经过要约和承诺两个步骤。

2、特殊程序，竞争缔约、强制缔约、建议缔约

（四）合同成立的时间和地点

合同成立一般要件有三个：

1、缔约人主体资格合格

2、当事人的意思表示一致

3、实现了合同订立的过程

合同成立的时间，是和同当事人通过要约、承诺等方式确立债权债务关系的时间 合同成立的地点，是指当事人完成合同订立程序的地点。

（五）缔约过失责任，是指当事人在订立合同过程中，故意或者过失实施违反诚实信用原则导致合同不能成立，被确认无效或被撤销时，给对方当事人造成损害而应承担的法律责任。缔约过失责任的构成要件

1、缔约一方违反先合同义务

2、对方当事人受到损失

3、违反先合同义务与该损失之间的因果关系

4、违反先合同义务者有过错。

缔约过失责任的类型：

1、假借订立合同，恶意进行磋商

2、故意隐瞒事实或者提供虚假情况

3、泄露或不正当使用商业机密

4、其他违反城市信用原则的行为

三、合同的效力

（一）合同的生效要件，是指已经成立的合同因符合法定的生效要件，从而产生法律效力。合同生效的要件：

1、合同生效的一般要件：（1）行为人具有相应的缔约能力（2）意思表示真实（3）不违反法律和社会公共利益

2、合同生效的特别要件是指合同除应具备一般生效要件外，还需要具备法律、行政法规定或者当事人约定的其他特定条件才能生效的合同要件。合同生效时间：

1、合同自成立时生效

2、合同自批准、登记时生效

3、当事人约定生效条件，合同自条件具备时生效

4、当事人约定生效期限，合同自期限届至时生效。

（二）附条件合同和附期限合同

附条件合同，是指合同当事人约定的，以将来客观上不确定的事实，决定合同效力发生或者消灭的合同特别条款

附期限合同，是指合同当事人约定的，以将来客观确定到来的事实，作为决定合同效力发生终止的合同附加条款

（三）无效合同，是指合同虽然已经成立，但因其内容违反法律、行政法规的强制性规定和社会公共利益，而不产生法律效力的合同。

无效合同类型：

1、一方以欺诈、胁迫的手段订立合同，损害国家利益

2、恶意串通，损害国家、集体或者第三人利益

3、以合法形式掩盖非法目的4、损害社会公共利益

5、违反法律、法规的强制性规定

合同中的无效免责条款：

1、造成对方人身伤害的免责条款

2、因故意或重大过失造成对方财产的免责条款

（四）可撤销合同，是指合同已经生效，但因其意思表示有瑕、疵，法律允许撤销权人通过行使撤销权对其予以撤销或变更的合同

可撤销合同的类型：

1、因重大误解订立的合同

2、显失公平的合同

3、因欺诈、胁迫订立的合同

4、乘人之危订立的合同

（五）效力待定合同，是指合同成立时是否发生效力尚不能确定没有带与其他行为才能使

之确定的合同。

效力合同的类型：

1、限制民事行为能力人订立的合同

2、无权代理人订立的合同

3、无处分权人订立的合同

效力待定合同的效力确定：

1、追认和拒绝

2、催告和撤销

四、合同的履行

（一）合同履行的原则和概念，是指当事人按照合同约定的内容全面完成各自承担的义务实现合同全力的行为过程。

合同行的原则：

1、全面履行原则

2、协作履行原则

3、情变更原则

（二）合同履行的法定原则

合同空缺款的履行原则：

1、合同空缺条款的协议补正2同空缺款的规则补正

3、合同空缺款的律补正

合同履行的其他履行规则

1、提前履行

2、部分履行

（三）合同履行中的抗辩权，是指在符合法定条件时当事人一方对抗对方当事人的履行请求权暂时拒绝履行其债务的权利。

同时履行抗辩权：

1、同时履行抗辩权的概念

2、同时履行抗辩权的适用条件

3、同时履行抗辩权的适用范围及其效力

后履行抗辩权：

1、后履行抗辩权的概念

2、后履行抗辩权的适用条件

3、后履行抗辩权的效力

不安抗辩权，是指双务合同中应当先履行一方有确切证据证明后履行一方财产状况恶化丧失或者可能丧失履约能力时，在后履行一方没有履行或者没有提供担保前享有终止履行自己债务的权利

不安抗辩权的适用条件：

1、合同义务履行时间有先后顺序

2、先履行一方以届履行期

3、有证据证明后履行一方丧失或者可能丧失履约能力

4、后履行一方为提供适当担保

不安抗辩权的效力，不安抗辩权具备其成立要件时先履行一方在后履行一方未为对待给付或提供适当担保前有权拒绝自己的给付

（四）合同债权保全

合同债权保全，是指合同债权人在合同债务人财产不当减少或者应当增加而未增加给当事人危害时发展给予债权人用以保证其债权实现的法律制度

债权人的代位权，是指因债权人怠于行使其到期债权，给债权人造成损害，债权人为保全自己的债权，向人民法院请求，以自己的名义代位行使债权的权利

债权人代位权的构成要件：

1、债权人与债务人之间存在合法的债权债务关系

2、债务人对第三人享有权利

3、债务人怠于行使其债券

4、债权人有保全的必要

债权人的撤销权，是指债权人对于债务人所为的有害债券行为，可以人民法院予以撤销的权利。

五、合同的变更和转让

（一）合同的变更，是指合同内容的变更，即合同成为后，尚未完全履行前，基于当事人的约定或者法律的直接规定，不改变合同关系主体，仅就合同关系的内容所做出的修改或者增删。

合同变更的条件：

1、须存在有效的合同关系

2、需当事人协商一致

3、须合同内容发生变化

4、须遵守法定的变更形式。

合同变更的效力：

1、合同变更后，修改后的合同替代了原有的合同内容。

2、合同变更没有溯及力

3、合同成立后如果发生变更，有时会给一方当事人造成损失，但不能影响当事人要求赔偿损失的权利。

4、合同的变更不影响当事人请求损害赔偿的权利。

（二）合同的转让，是指当事人依法将合同的权利义务全部或部分让与第三人的民事法律行为。

合同转让类型：

1、合同权利转让

2、合同义务转让

3、合同权利义务概括转让。

合同转让的条件：

1、存在合法有效的合法关系

2、转让人与受让人成转让协议

3、经合同向对方当事人

4、合同本身具有可转让性

（三）合同当事人合并、分立后权利义务的承担

合并，是指两个或者两个以上的组织，通过一定的程序组成一个新的组织行为

分立，是指一个组织依照一定的程序，分为两个或者两个以上组织的行为。

六、合同的权利义务终止

（一）清偿，是指当事人按照合同约定履行债务、实现债权目的，致使合同权利义务终止的行为。

代为清偿，是指第三人为清偿人的清偿。

清偿费用，是指清偿时所需的必要费用，但不包括合同必要标的本身的价值。

清偿抵充，是债务热队同一债务人负担数宗同种债务，债务人的履行不足以清偿全部债务时，决定该履行抵充何种债务的行为。

（二）合同解除，是在合同有效期间，因具备解除条件，依当事人一方的意思表示使得合同关系消灭的行为

合同解除：

1、事前约定解除

2、事后协商解除

法定解除：

1、法定事由解除

2、法定任意解除

（三）抵消，是指当事人双方互负债务时，以各自所享有的债券相互抵偿各自的债务，使得当事人之间的债务对等额内相互消灭的行为。

法定抵消：

1、当事人双方相互享有债券、负有债务

2、抵消的标的物种类、品质相同

3、当事人互负的债务均已届清偿期

4、当事人互负的债务具有可抵消性

合意抵消，是双方当事人协商一致将各自的的债务相互抵消的债务

抵消权的行使，当事人主张抵消应当向对方作出抵消的意思表示，在表示中明确主张抵消债权与债务的情况，表明抵消目的。

抵消的效力，使当事人在具备法定或者约定条件下，按照规定的方式行使抵消权而发生的法

律效果。

（四）提存，是指由于债权人的原因，债务人在无法履行或者难以履行债务的情况下，将标的物交由提存机保存，以终止合同权利义务关系的行为。

提存要件：

1、提存主体合格

2、有合法的提存原因

3、提存标的物符合要求

提存的效力：

1、债务人与债权人的效力

2、提存人与提存机关的效力

3、债权人与提存机关的效力

（五）免除和混合合同

免除，是指债权人以消灭债务人为目的而抛弃债务的意思表示

免除的要件：

1、免除的意思表示应向债务人作出

2、债权人须具有处分能力

3、免除不得算还第三人利益

混同，是指债务和债权同时归于一人，致使合同关系归于消灭的事实。

混同的原因，实践中，导致混同的两种原因主要有两种，即概括承受和特定承受。

第四篇：心理咨询与治疗实务训练报告

心理咨询与治疗实务训练报告

心理咨询的各种理论与技能我们已经学了很多了。从大二开始的《心理咨询学》，老师讲的全部都是有关心理咨询的知识，各种案例，各个流派所用的咨询方法，以及老师和同学进行了现场的案例模拟；然后是《临床心理学》，老师更加系统地讲了从初诊接待到晤谈的各种技能与方法；甚至在《变态心理学》的课堂上，老师同样穿插着给我们讲了很多有关心理咨询的理论与技术，一起体验了放松训练的神奇效果，甚至还请了不少同学在台上模拟心理咨询的场景，老师也给我们讲了很多有关她的成功案例。我自己也在上学期考了心理咨询师三级，接受了为期十多天的培训。林林总总，各种咨询的理论与技巧，不同的老师都教给了我们很多。

心理咨询已经离我们很近了，近的我们张口就能说出一二三来，包括心理咨询室该如何布置啦，初诊接待该注意什么问题啦，该怎样制定心理咨询的方案，什么是保密原则和保密例外啦……等等。只是，当一个个案真正放在我们面前，我们真的能做下去吗？我们有底气做下去吗？

我记得在大二结束的那个暑假，我作为暑期“三下乡”社会实践队的一员，来到了南昌市鸿杰少年学校，那是我第一次亲身接触心理咨询。我们作为实习老师，每天都要空出一定的时间给学员们做心理咨询。在鸿杰，有真正的心理咨询室，环境很不错，但是，我们都认为自己在咨询时遇到了很多麻烦。很多时候，我们甚至很难完成一个个案。咨询期间的各种沉默，都让我们感到很尴尬。如果那时候说，我们缺乏理论与知识，那么现在呢，我们全副武装以后，还能胜任吗？

当我们在学院三楼的活动室里再一次尝试咨询的时候，我发现自己做得还是那么不好。就算是最简单的，咨询员应当做到落落大方，似乎我还有一些差距。咨询期间，咨询员应当保持一个舒适而得体的姿势，不要有多余的小动作。在这个小小的要求上，在后来的小组训练中，观察员还是纠出了我的一些习惯性的小动作，如说话时会不经意地上下点头。其实在日常生活中，我就是一个特别随意的人，随意地坐，随意地站，很不“淑女”。没想到，要成为一名合格的咨询员，竟有了这么多讲究。

记得我很喜欢的一档节目，是上海东方卫视的《幸福魔方》。节目里总是会邀请一位名叫张怡筠的心理学女博士作为心理专家在现场帮助遇到困惑的嘉宾们。每次在节目里看到她的时候，她就给我一种感觉：嗯，对，心理咨询师就该是她那种气质的，我心目中的咨询师就是她那样的。张怡筠博士很端庄，她坐在那里的时候给人一种很娴静的感觉。虽然她是台湾人，说起普通话语气有点怪怪的，但是，丝毫没有影响她说话、点评的效果。她说的话总是那么给人信服力。一次次，我忍不住想，我该到什么样的境界才能像她那样？我不知道，她是不是也经过这样的训练才有她今天的气质！

总之，我还差得远吧！也许观察员没有发现，我在做咨询员的时候，在提不出问题的时候，紧张得轻轻发抖了。其实生活中，我也发现自己有很多缺点，比如特别紧张的时候腿会发抖，不是很擅长表达，尤其是在公共场合，我会紧张得辞不达意。有时候一个问题明明一句话就可以表达清楚，而我却要费很大劲，还颠三倒四。不是因为我的语言表达能力差，而是平常太缺乏在公共场所锻炼的机会了。总是不习惯大声在众人面前说话，我想，这点我也必须好好努力吧！

在第一次进行小组训练的时候，小组成员们都没有做好准备。除了观察员，来访者和咨询员都无所适从，因为来访者没准备好问题，所以随便瞎掰了一个。最后，不止是咨询员无语，来访者也诉说不下去了。来访者与咨询员面面相觑，整个咨询不到五分钟就进行不下去了，要不然就是以笑场结束。

这一次可以说是最差的一次咨询，但是我体会了一把咨询员、来访者与观察员，从不同的角度感受了心理咨询。作为新手，咨询员的处境是最令人担心的，总是不知道该对来访者说些什么，或者

不知道该怎么收集资料。而来访者似乎也不怎么好当，如果没有进入情境，也不好办。观察员的活儿就轻多了，咨询员暴露的一切缺点，观察员都可以看在眼里。

第一次训练后我们三位好好进行了反思。在第二次咨询的时候，我们都做好了准备。作为来访者，我把心里的烦恼一股儿向咨询员倾吐出来，这时候，因为一切都是心底的话，我有话说了，咨询员也能很好地共情，这一次我们感觉都很好。收集资料较上一次已经进步很多了，能够多方面进行搜集。但是这一次我们又遇到了新的难题，收集了很多资料却不知道该怎么使用，帮来访者解决问题。当咨询员认为收集好了所有资料以后，咨询员不知道该怎么进行下去了。

虽然在咨询的过程中，大家都碰到了很多困难。但是，我认为，当所有缺点都暴露出来的时候，我们才能看清，才能改进，才能进步。每一次的训练是十分有必要的，所有我要更加认真对待。

第五篇：《心理咨询案例分析》读书笔记

《心理咨询案例分析》读书笔记

《心理咨询案例分析》是一本薄薄的小册子，内容却不少，理论性非常强，读了还是很有收获的。我觉得这本书侧重于心理治疗而不是心理咨询，书中的称呼也用的是“医生”和“患者”。记得岳晓东博士说过，心理咨询和心理治疗最大的区别在于心理师和来访者的关系，在心理咨询两者是平等的互助关系，而在心理治疗则是一般的医患关系。

心理紊乱的分类：

一、心理问题

所谓心理问题是指那些近期发生的、内容比较局限而尚未泛化、反应强度不甚剧烈并未严重影响思维逻辑性的暂时心理紊乱。我们在平时的义诊中遇到的绝大部分应该都是心理问题，比如生活中的困惑、左右为难、伤心失望等等。

二、心理障碍

所谓心理障碍是指初始反应剧烈、持续时间长久、内容充分泛化和自身难以克服的精神负担。由于长期的精神折磨，有时伴有人格缺陷。

三、心理疾病的边缘

这种类型的心理紊乱是比较严重的，它已接近精神疾病的边缘，或者它本身就是某种精神疾病的早期阶段，其主要表现是：注意涣散、偏执、意志薄弱，有强迫症状或精神分裂症的局部症状（如幻觉或不系统的妄想），但自知力仍部分保留或基本完整，在精神紊乱的基础上产生某些怪异行为。

有精神症状的患者，即便是目前无充分根据诊断为精神分裂症或其它重型精神病，但这类人是精神病的易感者，在精神健康水平的人群分布中，他们的确处在正常与异常的边缘状态。因此，在进行心理治疗时必须保持高度警惕其转化为精神病的可能。

心理紊乱的病因

造成心理紊乱的病因具有逻辑上不能分割的统一性，我们对病因的分类也只有相对意义，是在承认综合因素的前提下，相对地突出某种因素，以便找到咨询和治疗的起点与目标。

一、社会因素

社会因素致病是指由于人的社会交往、人际关系、社会生活的突然变化，经由人的认知评估后引起重大情绪反应和因此而导致的心理紊乱。这类因素致病当然中介了人的认知——情绪过程，也是在原有身——心基础上发生的，但直接的应激刺激源是社会性的，所以把社会因素称为关键因素。

二、认知因素

所谓认知因素致病是指由于对事物的理解、概念的使用、推理的逻辑和包括自我评价在内的偏差与失误所造成的心理问题和心理障碍。

致病的认知因素可分为两大类：一类可称为知识性的认知偏差，如错误使用概念、对事物缺乏深刻了解；第二类可称为个性认知偏差，这一类多表现为逻辑使用失误或固执的思维方式。

三、生物因素

对于人的心理问题和心理障碍来说，纯生物因素是不存在的。生物因素的作

用，总是通过社会性的和精神性的形式表现出来。但是，这并不意味着生物因素永远不可能对人的心理活动起决定作用。临床医学中常见的与脑动脉硬化，高血压，心脏病等疾病伴随的情绪障碍，都属于生物因素起关键作用的心理紊乱。

释梦在心理诊断中的价值

这部分内容让我觉得深受启发。

梦到底对人的精神活动有没有价值和意义呢？这个问题已由梦剥夺的实验研究所证实，证明梦非有不可，强行终止梦境将破坏正常的心理活动。

梦是特殊意识状态下的思维与情绪活动。很显然，在这种特殊状态下，思维无法维持必要的逻辑性。

值得注意的是梦中的情绪。在梦中的情绪，往往表现出在失控或部分失控状态下的情绪，这正好是被压抑的或无法在清醒状态下发泄的情绪。梦剥夺实验证实，这类情绪得不到宣泄，将在清醒状态下扰动正常思维和其它心理过程，从而出现精神和行为症状。

梦的内容并不一定有重要意义，但是，情绪的性质是有意义的，梦的形成中，患者当时的情绪总可以或大部分可以标志患者现实生活中的情绪状态。

按照梦所反映的情绪状态把它分为以下种类：紧张梦、恐惧梦、厌恶梦、冲突梦、愤怒梦、期望梦、退缩梦、忧思梦、焦虑梦、性梦、饥渴梦、欢乐梦、松弛梦和压抑梦等十二种。

书中还讲到了医生的“光环效应”。心理医生应具有善良和理解他人的心，有平等、和蔼、坦诚待人的外在气质，这些都是初诊接待中消除患者重重疑虑的关键。但是，随着咨询的深入，患者可能会对医生产生崇拜和感情上的依赖。开始时医生可以有限地使用患者对医生的“光环效应”，帮助患者建立信心，但随着治疗工作的深化，最终应消除这种效应，要逐渐把光环效应引导到现实中来，建立平等的关系，以便把治疗工作的中心转向患者自身。

关于咨询中的阻抗，书中提到了“沉默法”。有心理障碍的人，往往有“病因否认”倾向，这种倾向实际是自身压抑的结果。“病因否认”有两种，一是患者有意掩饰，二是患者自己并不太清楚，沉默法对第一种患者有效。沉默时应注视患者，面部表现出充分自信的表情，其含义是“你不说，我也已经知道了你的内心世界”。这时，对患者的任何试探性问话，都要表示理解，但不予以正面回答。对第二种患者，则需要更多的细心与耐心。

这本书中有一段让我印象很深的话：“咨询的第一次谈话中可以看到这对夫妻所面临的是即将死亡的婚姻。我们必须承认，这即将死亡的婚姻给双方带来的是极大的痛苦。然而，我们企图在帮助这对夫妻的时候，着眼点不是死亡的婚姻，而是婚姻的死亡。也就是说，我们必须了解这对夫妻的婚姻是因为什么而渐渐失去活力的。”

也就是说，在做咨询的过程中，我们不应把思路限制在具体的事情上，而应“透过现象看本质”。给咨客提具体的建议该如何解决痛苦的事情是没有任何意义的，要看到痛苦的事情背后的心理原因。就像那句常说的话：心理咨询的意义，不在于帮咨客解决了实际的难题，而在于通过这件事，使咨客得到了自我成长。

—— 咨询部 陈若晴