第一篇:护士晨会交接班程序的规范
护士晨会交接班程序的规范
①护士仪容仪表:交接班者提前5 min做好仪表准备,环境清洁。护士站立有序、着装整齐、化淡妆、挂牌上岗、仪表端庄,不佩戴饰物。②语言规范:护士应注意病人床旁交接班的内容,不恰当的语言会引起病人负面影响。同时使用医学术语,交接内容真实,富有条理性。③交接班内容要求:夜班护士应详细交代病人的病情、心理状况、治疗、护理、用药、检查情况,包括本班已完成和下一班需要完成的,如正在点滴的药物和需要继续添加的药物等。接班护士应该核实交班内容,昏迷、瘫痪、活动受限、卧床等病人的皮肤情况,安全防范措施是否得当,查看抢救药品准备,各类贵重仪器是否处于备用状态,毒、麻限类药品基数是否相符。④保持交接班的严密性:护士应学会尊重和保护病人的合法权益,注重交接班工作的严密性。对特殊病人、疑难病人的病情应至办公室进行交班讨论,以免引起不必要的纠纷或给病人带来不安和心理压力。
1.2.3晨会交接班实施程序
①交接班前的准备工作:交班前30 min做好晨间护理,保持病区环境整洁,护士长和责任护士提前15 min上岗,巡视所负责的病房,了解病人的病情、治疗及护理重点,查看新入院病人的血、尿、便标本留取及各种器械检查如B超、心电图等检查情况。②护士站交接班:全体医护人员在护士站进行交接班,夜班护士应重点突出、简明
扼要地报告病人的病情、流动情况、危重、抢救、入院病人数以及特殊的病情变化、检查、处置。接班护士认真听取交班内容,不清楚的可以提出疑问。本班工作未完成需下一班继续完成的,应重点交接,如外出病人的血标本抽取。护士长评估并合理安排当天的护理工作,并提出工作重点和注意事项。③床头交接班:护士站交接工作结束后进行床头交接班,进入病房的顺序:责任护士和夜班护士在最前面,然后按照职务高低排列。床头交接班时,责任护士和夜班护士站在病人床头右侧,其他护士依次站立,护士长站在病人左侧,督查交接班情况,首先责任护士向病人问好,体现人文关怀,然后自我介绍:“早上好!我是xx,是您的责任护士,这是xx护士长,您有什么要求,我们将尽最大努力满足您!按病人序号逐一进行,重点对象是新入院病人、危、重病人以及需特殊观察的病人进行交接,责任护士根据病人需求和具体情况,有重点、有针对性地进行初步健康教育,如饮食、活动、疾病的相关知识。④讲评与提问:交接班结束后,由护士长进行讲评,包括:交接内容是否全面、确切,护士仪表、仪容是否符合要求,语言是否规范,护士是否认真听取交班内容,病人的反馈情况等,同时,强调当天的工作重点并布置任务,根据交班时间的长短,护士长可以适当提问相关的专业知识和交班报告内容的反馈[2]。
第二篇:护士晨交接班程序
护士晨间交接班
护理交接班是护理工作中的一项重要内容;是保证护理工作连续性的有效措施;是保证患者的治疗、护理不间断的必要措施;是护患沟通的重要时机。护理交接班程序标准化、规范化的实施,可以明确各班的责任,避免工作中的遗漏,有效防止护理差错事故的发生,从而保证护理工作的延续性、安全性和有效性。
一、规范交接班的形式和流程
临床护理交接班工作包括晨会交班和床边交接班
(一)护士交接班形式:有口头交接班、书面交接、床旁交接3种形式,这3种形式相互交叉、相互补充。
(二)交班流程
1、护士长、责任护士提前10-15分钟到病区。接班前对病区的患者及夜班的工作情况进行大概的了解。2、7点30分集中交班,由夜班护士与所有在班护士集体交班。
【站位】:正前面:护士长,左侧斜对:交班护士,面向护士长和接班护士,护士长对面:接班护士(按年资排位)【入室顺序】:交班护士、护士长、责任护士、接班护士(按年资排位)
【出室顺序】:护士长、交班护士、责任护士、接班护士(按年资排位)
3、巡视病房一对一交接班 集中交班后,由夜班护士与白班护士交班,护士长、责任护士站在病人的右侧,交班护士、其他接班护士均站在所负责患者左侧床旁,由夜班护士逐一介绍每一个病房的情况,责任护士认真接班,有疑问随时提出。内容包括:患者的体位是否舒适,床铺是否平整,病情有无特殊变化,各种管道是否通畅,引流瓶有无负压,出入量登记情况,卧床患者皮肤是否完整。护士在一对一接班时按床位顺序将本班每位患者的护理重点记录下来,做到心中有数。、对于重症、新入院患者责任护士汇报患者护理重点内容及需要落实的有针对性的护理措施,再由护士长对当班工作情况进行讲评,提出需要改进的问题,指导当日护理观察及护理措施要点。由护士长根据实际情况进行晨会提问。
二、规范交接班内容
1、夜班护士交班内容 在护士办公室内对全体接班护士进行交班,交班内容包括:陈述本病区的患者总数、本班新入院人数及所患疾病、病危人数、今日出院患者、昨日手术及特殊检查完成情况、当日手术及特殊检查准备情况等。、手术患者 交接当日手术患者回病房的时间,手术中大概情况,意识及生命体征,体位要求,手术伤口敷料情况及引流情况,患者是否排尿;次日手术患者需做的术前准备是否完成。、病危患者 患者的生命体征,本班病情变化及特殊治疗,各种管道如胃管、尿管、鼻导管是否通畅及更换时间、氧流量及吸痰频率,患者的口腔是否清洁及皮肤是否完整等。、出院患者 当日出院患者与家属是否联系,出院带药是否送到等。、一般患者 指病程较长,处于恢复期的患者。如病情无变化可一带而过
三、晨交要求
1、护士应着装整齐,精神饱满,态度和蔼,充分体现人文化。
2、交班准时,程序规范,站立有序,注意力集中。
3、交接班内容要求清晰、简明、扼要。
4、各班交接内容符合要求,巡视病房交接患者情况到位,一对一交接符合要求,护士长讲评是否到位等。
四、晨交注意事项
1、加强特殊对象的交接,除常规交接外,特别注重对新入、危重、诊断不明患者、病情反复患者、特殊检查及治疗的患者、有特殊需求及手术患者的交接。在病人一览卡上设置预警标志,提醒护士之间及各班之间的交接。
2、鼓励和培养护士间的团结合作精神,工作中相互提醒、相互监督,对患者的病情、治疗操作、处理结果等多问一句话,多进行一次关注,可唤起相互间的深情友谊,弥补工作中的缺陷或漏洞,从而有效地防范护理差错。
3、建立护理记事本在交接班中,可根据本科室的情况决定是否设立,可记录病人当日未完成的标本采集、辅助检查的准备与落实情况;发热患者、超过3天未解大便患者;请假、欠费、欠药,输液、输血反应及其他治疗出现不良反应的实物封存,科室间借物(贵重仪器及药物),其他应急事件及处理等。
五、意义:
严格交接班制度是保证临床医疗护理工作连续进行的一项重要措施,临床护理交接班的规范程度和认真程度直接影响着护理服务和质量,规范化的交接班可有效避免发生护理纠纷。
六、护士长每天做到5次查房内容
一查:晨间对夜班工作的检查,重点检查夜间护理工作及落实情况。
二查:上午对基础护理质量进行检查
三查:中午下班前,检查落实医嘱的执行情况 四查:下午上班对中班工作质量进行检查
五查:下午下班前对全天整体护理工作进行检查,交代夜间交接班特殊注意事项及工作,从而保证护理工作的连续性
七、交接班存在的问题及分析
1、护理工作是连续的,患者的治疗、护理是不间断的,但是每一位护士不是连续工作的,如果护士交接班时思想不集中,对病房的重点患者(新入院、疑难危重、手术前后、接受特殊检查和治疗、情绪不稳定等病人)和急需完成的工作交接不全面、不突出,易导致发生一些护理问题
2、护理过程是一个不断发现问题和解决问题的过程。年轻护士由于工作时间短,临床经验不足,大多存在对交接班中存在的风险意识不强,不能发现问题,或忽视小问题的交接,又不能很好地解决问题,致使护理工作不到位,而造成患者对护士缺乏信任
3、平时工作中没有养成良好的交接班习惯、缺乏护理质量观,使护士不能对患者进行全面交接,如护士之间及护士长督促、检查力度不够,也会使交接班制度执行不严格而流于形式
第三篇:医院晨会及交接班流程
晨会及交接班流程
所有参加交接班的护士整齐站立一排,认真听取夜班护士交班→夜班护士流畅阅读交班报告→护士长应对交接班内容、夜班护士工作情况进行综合评价、提出问题及改进措施、安排当天工作→护士长带领接班护士和交班护士共同到危重、新人院、术后、有特殊病情变化等患者床旁,进行床头交接→先问候患者→交班者详细交代患者意识、瞳孔、生命体征、主诉、皮肤、饮食、睡眠、各种管道、卧位、监护情况、治疗情况及实施护理措施后的效果等→接班护士仔细认真检查患者→护士长补充强调。
第四篇:晨会交班规范
晨交班规范
一、集体交班:全体医护人员在医护办公室进行晨会交班,夜班医生与夜班护士站在中间或最前面(靠窗口),科主任、当日值班医生、其他医生则按职称从高到低与夜班医生站在左边;护士长、责任护士、其他护士则按职称从高到低与夜班护士站在右边。科主任、护士长对科室人员仪表进行岗前监测,由科主任(或护士长)宣布交班开始。
1、护士口头交班:
1)患者数量:住院患者总数、出入院、转科(院)、手术(分娩)、病危、病重、死亡人数。
2)病情:新入院、当日手术、明日手术、分娩、抢救、病危、病重患者诊断、病情、治疗、护理问题、护理措施及特殊检查治疗的患者等内容。昨日手术及特殊检查完成情况,当日手术及特殊检查需做的准备是否完成。
3)夜间临时处理及病情变化,目前存在的护理问题和下一班继续做的治疗、特殊检查等。病区内异常体温、血压、瞳孔、出入量、血糖值等。(如:发热,只有一次,就直接说是几点发热,怎样处理,处理结果;如果是持续或间断发热就交体温波动在×度~×度之间)。
4)对危急值、请假患者、有争议患者实行“零”报告。
2、医师口头交班
新入院患者、危重患者、当日手术患者、病情发生变化患者、其他需要提醒值班医师注意观察的患者。各科室医师在交班前应将上述患者的情况和观察注意事项记入交接班记录本中。
3、科主任(主任不在授权高年资医师)进行讲评,安排当天工作及需要进行三级医师查房的病人。
4、护士长进行讲评,提出需要改进的问题,布置当日各班工作重点。根据情况进行晨会提问。必要时简要传达与护理工作有关的院、护理部会议精神。
二、护士床头交班:由夜班护士向责任护士交班。要求护士长、夜班护士、分管本病房的责任护士、接班护士必须参加。有三级医师查房的病人,责任护士参加三级医师查房。
1、进入病房的顺序应依职务高低排列,交班者在前,依次为护士长、责任护士,其他接班者按年资高低依次排列。
2、在病床前交班护士站在患者左侧,接班护士、护士长、其他护士按职称高低站在患者右侧。
3、来到患者床前,首先应问候患者,体现人文关怀,再由交班护士对每个患者夜间情况实行逐个交接。一般病人责任护士简要叙述患者一般情况(床号、姓名诊断、病情),对新入院、手术、危重患者应按病人八知道内容重点介绍(从入院到现在),重点交接。
4、重点查看内容:① 神志 生命体征 ;② 体位;③ 伤口敷料、各类导管;④ 液体;⑤ 皮肤易受压部位; ⑥ 饮食、服药情况
三、注意事项
1、做好准备工作:夜班护士在交班前除做好病人病情方面的准备外,还应做好交班时的周围环境准备。交班环境要清洁、整齐。接班人员着装整齐,提前5分钟进入交班地点等待交接班。责任护士上岗前提前熟悉分管病人的病情。
2、保护患者的秘密和隐私,注意交接班的严谨性,对特殊患者的病情不必让患者知道的,应在办公室讨论,以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力。
3、科主任、护士长点评内容:针对夜班患者情况和病房情况,提示应注意的事项,特别是急、危、重症患者情况和有纠纷苗头患者的处理。具体安排到人,如仍有困难,上报到医务科或护理部,同时安排当天或近日工作。
第五篇:仓库晨会规范[推荐]
华奥物流仓库晨会规范
一、目的
规范公司晨会,快速进入工作状态,畅通工作指令,提高沟通效率,改善精神面貌,激励团队士气。
一、范围
适用东莞华奥物流仓库所有员工。
会议组织
时间:每天上午8:00 地点:仓库 主持人:车华丽 参会人:仓库所有员工
会议内容:每天工作中出现的问题及改进方法。会议要求:
1、准时参会,不得迟到,早退,开会期间手机静音,不得交
头接耳,议论纷纷与大声喧哗。
2、因事不能参会,须事先向主持人请假,经批准后方可。
有违规者处罚方式如下:
1、初次者做口头警告。
2、再犯者免费义务加班半小时。
3、晨会会议记录十二点前交至行政部。必要时召开晚会,临时会议,具体时间酌定即可。其他酌情处理。