xx县创新“四项机制”,提升民主效果（定稿）

第一篇：xx县创新“四项机制”,提升民主效果（定稿）

某某县创新“四项机制”，提升民主效果 增强民主意识，落实民主权利，是提高选人用人公信度的内在要求。我县通过创新完善“四项机制”，进一步扩大基层民主，匡正选人用人不正之风，逐步形成以实绩选干部、以德才用干部的用人导向，有效激励广大党员干部在实施于田县跨越式发展中创先争优。创新完善干部培养机制。在“选、育、管”上下功夫，着力建设一支团结、务实、勤奋、廉洁的党员干部队伍。在“选”方面，建立了乡镇党政正职后备干部库和大学生村官人才档案库，通过公开选拔、组织推荐等渠道，进一步规范后备干部选拔程序。在“育”方面，制定了党员干部教育培训规划，建立了教育培训制度，通过采取上级调训、选派挂职、外出学习、专家授课等方式，不断提升党员干部争先创优的能力。在“管”方面，建立了传帮带制度、动态管理机制和档案管理制度。

创新完善干部选用机制。坚持正确的用人导向，按照“主体清晰、程序科学、责任明确”的要求，坚持和完善从基层一线选拔干部制度，将培养选拔年轻干部、女干部、少数民族干部和非中共党员干部纳入全县领导班子和干部队伍建设总体规划。加大竞争性选拔干部工作力度，为部分优秀人才脱颖而出搭建了平台。

创新完善干部考核机制。全面开展乡科级领导班子和领导干部动态跟踪考核管理，建立了选拔任用党政领导干部实绩报告应用制度、实绩月报告制度暂行办法等考核管理制度。初步构建了有机联系、相互配套、全面衔接、有效运行的考核评价机制，将过去承担在班子正职身上的“压力”由点向面传递，逐步形成以实绩选干部、以德才用干部的选人用人导向。

创新完善干部监督机制。认真贯彻落实“四项监督制度”，通过逐级签定学习贯彻“四项监督制度”承诺书，达到了领导干部熟知，组工干部精通，一般干部了解的效果。严格执行干部考察预告、任前公示和干部考察过程纪实制度，全面实行干部选拔任用工作“一报告两评议”，开展拉票治理工作测评，开通举报电话、举报邮箱、网上举报平台，有效防止了选人用人的不正之风，进一步提高了党员群众对干部选拔任用工作的满意率。

第二篇：阜城县创新四项机制提升农村党建工作水平

阜城县推行“四项机制”提升农村党建工作水平

在创先争优活动中，阜城县不断探索党建工作新思路，通过大力推行“五议三公开”机制、联村党总支运行机制、农村干部“四定”管理机制和农村干部科学培训机制，创新党建工作载体，打造党建工作亮点，努力提升农村党建工作整体水平。

一是推行“五议三公开”工作机制，提升村级事务民主决策水平。该县以创先争优活动的深入开展为契机，创新思路，重点推行“五议三公开”机制，并将此作为促进农村工作规范化运行的重要抓手。工作中，按照“抓两头、带中间”的步骤逐次推进“五议三公开”机制，在先进村，规范议事程序，发挥其示范引导作用；在后进村特别是信访村，由乡镇干部包村，强化落实“五议三公开”破解工作难题；最后，以先进村的示范引导和后进村的转化实施来带动中间村自觉实行“五议三公开”工作法。“五议三公开”机制的广泛推行，既提高了农村党员干部处事办事的能力，又优化了党员队伍，使全县村务管理更加公正严明。东街村地理位置优越，人口较多，该村大到修路、兴办集体企业，小到低保户的办理，都严格按照“五议三公开”工作法的程序办事，每次召开会议都有镇上的包村干部和村民代表参加，严格程序，照章办事，2008年5月新班子上任以来，没有发生过一件上访事件，并通过扎实工作，规范的办事程序，得到群众的认可和支持。

二是推行联村党组织运行机制，提升农村基层党组织凝聚力战斗力。该县在创先争优活动中，积极谋划农村新型党组织设置，按照“地域相邻、产业相近、便于活动”的原则，建立了198个联村党总支、783个功能性党支部、1983个产业型党 1

小组。为解决“重建轻管”问题，该县把创新党组织设置与规范化管理结合起来，统筹推进，主要建立了三项运行机制。“先任后选”的书记选配机制。对新设置的新型农村党组织，一般在征求党员意见的基础上，采取由乡镇党委直接任命的形式产生，下次村党组织换届时再进行正式选举。“统分结合”的工作运行机制。联村党总支主要负责统全局，讨论决定联村重大事项；功能性党支部主要是抓服务，制定产业发展规划，带领群众共同致富；产业型党小组主要围绕推进产业发展，组织开展党内活动，提高党员的专业技能和素质。“双岗带头”的党员发挥作用机制。建立新型党组织后，党员组织关系一般不变，在原组织中实行属地管理，参与村务活动；在新组织中实行登记式管理，设立服务岗位，双重参与，双岗带头。码头镇井庄与小孟、小端、孟头、刘辛组建富景联村党支部，李双荣任联村党支部书记。联村党支部成立三年来，为各村共新打深井9眼，硬化道路7.38公里，铺设防渗管道2.8万米，建成养猪场3个，新建春秋棚500多亩，实现了“五联村”共同发展。

三是推行农村干部“四定”管理机制，提高农村干部干事创业热情。为充分调动农村干部干事创业积极性，该县在完善《阜城县农村“两委”正职岗位目标管理实施办法》，探索实施了以“注重实际效用定职责、划分不同类型定目标、根据群众满意定档次、依据考核结果定奖惩”为主要内容的“四定”管理机制，年初各村“两委”正职承诺工作目标，由乡镇党委集体研究并上报县委组织部汇总备案，并在乡镇和村内进行公示，接受监督。年终按照“双述双评一定”程序评定“两委”正职考核等次，考核结果与本人岗位工资、奖惩、任用直接挂钩。逐步形成了年初承诺、年终兑现、严格考核、奖优罚劣的农村干部规范管理长效机制。目前，全县610个村“两委”正职承诺事项已完成1900多项，占年初承诺的86%。“四定”机制的实施，使农村党员干部示范带动作用得到充分发挥，他们积极制定农村发展规划，壮大特色产业，解决突出问题。

四是推行农村干部科学培训机制，提高农村干部整体素质。结合党员干部“双育”工程，围绕“党组织全员学习、党员终身学习”的目标，该县在创先争优活动中，总结近年农村干部培训经验，进一步加大了农村干部的培训力度，探索出了“需要什么就培训什么，用什么就学什么”的按需科学培训机制。通过科学制定培训计划，按照分级负责、分层培训要求，采取集中授课、交流研讨、参观考察、域外培训等灵活多样的形式，开展农村干部轮训。由县委组织部负责培训农村“两委”正职，乡镇党委负责培训其他“两委”干部和党员骨干。今年初，该县举办了1180多名农村“两委”正职参加的“发展与和谐”主题培训班，着力提高农村干部贯彻落实党的农村政策的能力，发展壮大集体经济的能力，带领群众致富的能力，加快村庄改造、改善村容村貌的能力，廉洁奉公、公正处理村务的能力。通过培训，全县农村干部在创先争优活动中，纷纷争当“领头雁”，形成了干事、干成事，创业、二次创业的热潮。

第三篇：创新四项机制加强维权建设

创新四项机制加强维权建设

县总工会杨先进

加强机制建设是维权工作走向规范化、制度化，取得持久实效的重要保证。工会要在维护职工合法权益方面发挥作用，一个直接的要求就是要将劳动法律和劳动标准的实施作为自己的中心工作，主要应该围绕劳动标准的实现而开展。要按照完善党和政府主导下的维护群众权益机制的要求，加强工会维权的规范化、制度化和法制化建设，引导职工以理性合法的方式表达利益诉求。

一要建立健全以劳动合同和平等协商集体合同制度为主要内容的职工劳动权益维护机制。劳动合同是职工与企业建立劳动关系的法律契约，对于稳定劳动关系起着重要作用。工会组织要积极配合劳动部门抓好劳动合同工作，指导和帮助职工与用人单位签订劳动合同。集体合同对劳动合同有规范作用，必须坚持在协商、谈判的基础上形成集体合同，并加强履约监督。

二要坚持和发展以职工代表大会制度为基本形式的职工民主管理机制。工会组织要认真落实职代会各项职权，并以职代会为载体，继续开展厂（事）务公开、民主评议领导干部工作，完善程序，深化发展。要积极推动规模以上非公有制企业尽快建立职代会制度，并大胆进行机制创新。要把以职代会为基本形式的职工民主管理制度，纳 1

入建立现代企业制度之中，以推动现代企业制度的完善。

三要建立和完善劳动关系三方协商机制。当前机构上要推动政府解决劳动关系三方协调机制中缺位、越位、不到位问题；同时，工会组织要努力适应建立这一机制的要求，提高参与能力和协调水平。尽快建立劳动关系三方协商机制，并积极推动其向乡镇、街道延伸拓展；要进一步完善工作制度，坚持定期会商、工作联动、目标考核，充分发挥作用。

四要努力构建新型的以劳动争议调处为重点的联合维权机制。工会组织要主动与司法部门联系，基层单位内部难以调解的劳动争议，由总工会主持调解。要争取劳动争议仲裁委员会的支持，凡涉及职工的劳动争议案件，都由工会仲裁员独任仲裁或组庭仲裁。要成立职工法律援助中心，力争把工会法律援助融入当地法律援助体系。争取人民法院对工会代诉的劳动争议案件，由工会维权工作人员进行有效的庭前调解，并提请法院采取法院采取“快立、快审、快执”的三快措施，在劳动争议处理上充分体现公平、正义和效率。维权机制建设在产业和企事业单位应有不同的要求，基层工会应加强基本制度建设，充分发挥作用；产业工会则应该加强对维权新机制的总结、探索和实践，创造出灵活多样、适合需求、效果明显的维权机制，从而形成中国特色社会主义工会维权机制。

第四篇：四项机制

法院深化和推进四项机制情况汇报 在创先争优活动中，创新活动载体，继续深化和推进“全面对标、认真承诺、夺旗争星、亮旗示范”等四项机制，进一步激发党员的争创动力，推动活动深入开展，具体情况如下：

一、全面对标。坚持高目标高起点，高标准严要求，科学分析自身所处位置，对照全市先进法院南和法院，围绕创先争优，加大便民利民措施，最大限度激发干警工作热情和工作动力，调动广大法官拼搏进取、大干快上、只争朝夕的进取精神。

二、认责承诺。一是在工作中从改善立案庭设施入手，在立案庭设立导诉法官和值班员，悬挂立案须知、诉讼和执行风险告知等公示牌，建立立案、审查、收费、排期开庭、送达等一体的柜台式服务，发放各种诉讼流程指导手册，并积极推进预约立案、预约接访、电话咨询和双休日立案等便民措施，使群众充分了解法院各项审判工作的流程。二是坚持推行院长接待日活动和院长约见当事人制度，还实行了院党组成员和各庭庭长实行轮流挂牌接待当事人制度，更好地深入审判一线，及时掌握情况解决问题。三是大力加强对弱势群体的保护，对确实付不起诉讼费的当事人进行减、缓、免，使那些经济确有困难的人也能打得起官司。四是法庭积极与镇、办、社区联系，巡回办案，公开开庭，尽最大努力

化解矛盾、平息纷争，努力实现解决一案、教育一片的目的，促进社会和谐安定。

三、在工作中，广泛开展夺旗争星、亮旗示范活动。根据法院工作业务特点，全院设立了业务先锋，党建先锋，管理先锋，服务发展先锋四面流动红旗，组织各部门围绕实现对标目标，开展评比竞赛活动。在党员干警中设立爱岗敬业模范、服务群众模范、遵纪守法模范、学习与工作创新模范、执行政策模范，开展办案能手、调解能手、记录能手、执行能手等针对具体业务的各种评比活动，引导党员干警争先进、创佳绩，营造了“学先进、比奉献、争先锋、促发展”的良好氛围，提高了党组织的凝聚力和向心力，调动和激活了党员干警的主体意识，促进了法院各项工作的发展与进步。

2011年8月26日

第五篇：创新机制提升能力

创新机制 提升能力

努力开创卫生改革与发展新局面

哈尔滨市卫生局党委书记、局长慕莹

2012年2月7日

同志们：

今天的会议是经市政府同意召开的一次重要会议。会议 的主要任务是：深入贯彻落实党的十七届六中全会和市委十 三次党代会精神，学习贯彻全国、全省卫生工作会议精神，总结2011年全市卫生工作，部署2012年工作任务。

下面，我讲四点意见：

一、2011年主要工作

2011年是“十二五”的开局之年，也是推动全市卫生事 业科学发展取得显著成绩之年。一年来，全市卫生系统干部 职工在省卫生厅指导下，在市委、市政府正确领导下，深化 医改，攻坚克难，扎实推进卫生工作“2333”发展战略,实 现了常规工作有提高，难点工作有突破，重点工作有创新，圆满完成了年初确定的各项工作任务。

(一)医药卫生体制改革取得新突破。新农合医疗保障水平进一步提高。参合人数达到361.9万，参合率达到99.69％；筹资标准人均提高到2 3 0元，筹资总额达到8.32 亿元。各统筹地区县乡定点医疗机构住院政策范围内报销比 例达到70％，封顶线普遍达到5万元以上；累计为372万人 次参合农民补偿了6.5亿元医药费，其中4425人得到万元 以上补偿。国家基本药物制度和综合改革全面实施。全市政 府举办的251家基层医疗卫生机构配备使用了基本药物，并 实行了零差率销售。基层医疗卫生机构初步改变“以药补医” 机制，群众就医费用明显下降。截止到12月末，全市零差 率药品销售总金额达到1.2亿元，让利比例为34.2％，群 众累计少花药费6815.1万元。同时，全面推进了基层医疗 卫生机构综合改革，完成了编制核定、机构负责人公开选拔 及全员竞聘工作，安置分流人员1454名；实施了绩效考核 和绩效工资制度，初步建立了财政补偿机制。医疗卫生服务 体系进一步健全。2011年实施60个卫生建设项目，累计完 成投资6.9亿元。市直医疗单位3个建设项目竣工，新增医 疗业务用房6.6万㎡。城市两级医疗格局初步形成，全面推 广社区家庭医生式服务模式，开展了示范社区卫生服务中心 评审工作，社区卫生服务机构的内涵建设不断加强。农村三 级医疗服务网络逮步完善，6个地区基本完成创建改革试验 区工作，乡村医疗卫生机构转变服务观念，开展巡回医疗 1500余次，受益群众达120.3万人次。基层卫生队伍能力建 设得到强化，对3.4万名基层卫生人员进行业务培训。公共 卫生服务均等化取得明显成效。基本公共卫生服务人均筹资 标准提高到25元，全年筹资总额达到2.39亿元。全市居民健康档案建档份数达767．1万份，录入居民电子档案521．9 万份；共为47.1万名65岁以上老人免费体检；高血压患者 管理人数达到80．2万人；糖尿病患者规范管理人数4.8万 人；重性精神疾病患者管理1.7万人。农村妇女“两癌”筛 查1.3万人，完成农村孕产妇叶酸补服4.4万人、住院分娩 补助3.8万人。完成3000例白内障患者复明手术。公立医 院改革试点积极稳妥推进。在32家二级以上公立医院开展 院长绩效考核。医疗服务流程不断优化，二级以上医院普遍 实行了预约诊疗服务，推广设立了便民服务中心、电子叫号、门诊“一卡通”等15项优化门诊流程新举措。全市50家二 级以上医院254个临床科室开展了临床路径管理试点，累计 入径治疗病例1.8万例。全市63家医院开展优质护理试点 工作，三级医院优质护理服务覆50%以上的病房，二级医 院覆盖35％以上的病房。道里区引导公立医院与基层医疗卫 生机构建立“双向转诊”机制，转出病人社区康复转回率达 91.9％，这个做法在卫生部工作简报中给予刊发。

(二)卫生立法与监督执法不断加强。卫生立法实现突 破。出台的《哈尔滨市防止二手烟草烟雾危害条例》，是全 国首部完全符合《世界卫生组织烟草控制框架公约》要求的 地方性控烟法规，同时开展了四类公共场所无烟环境创建工 作。出台了《哈尔滨市新型农村医疗合作管理办法》，是全 国较早的有关新型农村合作医疗管理方面的地方性规章。出 台了《哈尔滨市公共餐饮具消毒管理办法》，弥补了我市在 公共餐饮具方面执法主体的空白。组织开展了卫生监督执法“三个战役”。一是开展了生活饮用水专项整治战役，监督 供水单位1880家，有效保证了群众的用水安全；二是开展 了4类公共场所量化分级管理，住宿和游泳场所管理率达到 100％，沐浴场所达到81.1%；美容美发场所达78.8％；三 是开展了打击非法行医5个专项行动，取缔黑诊所216家，查处群众投诉举报案件69起，有效规范了医疗服务市场秩 序。创新卫生行政审批工作模式。在全市卫生行政审批窗口 推行“五零工作法”。市审批窗口全年共接受咨询6000余 件，受理及办结审批事项623件，获得省级创建三优文明城 市工程先进窗口，市改善发展环境优化服务水平优秀公务员 集体。

(三)医疗机构管理水平得到提高。积极参加医院等级 评审工作。市儿童医院、市妇产医院、市第一专科医院通过 三级甲等专科医院评审；双城市人民医院在全省率先通过三 级乙等医院评审；尚志市、阿城区、方正县、宾县、延寿县 人民医院通过二级甲等医院评审；市妇保院通过三级甲等妇 幼保健院评审。市一院血液内科通过国家级重点专科评审，获得500万元国家经费支持。市五院获得全省烧伤专科质控 中心资质。市二院增设市职业病院名称和资质。

(四)卫生防病能力显著增强。免疫规划工作取得显著 成效，258家基层医疗卫生机构建成规范化预防接种门诊； 常规免疫疫苗接种率继续保持95％以上。消除麻疹行动取得 阶段性成果，全市共报告麻疹病例30例，累计发病数比去 年下降98.5％。有效防范了脊髓灰质炎输入性疫情。结核病防治工作扎实推进，投入1500万元加强基层结防机构建设，新涂阳病人治愈率为92.2％；首次将结核病纳入高中新生入 学免费体检，共检查1.5万人，发现确诊结核病例26例，消除了传播隐患。全面加强艾滋病防治工作，手足口病、流 感等季节性传染病得到有效控制。拓展慢病防控领域，重性 精神疾病、儿童口腔疾病、癫痫病防治成效显著，地方病防 治水平逐步提高。妇幼保健工作顺利通过国家级“两纲”验 收。

(五)卫生应急工作保障有力。及时处理了3起市政管 网水污染突发事件，调查4起群体疑似食物中毒事件，对2 0 余起重大事故实施了紧急医疗救援。切实做好了冰雪节、哈 洽会、韩国周等大型活动医疗卫生保障。延寿县、香坊区、方正县、五常市、通河县通过省级卫生应急示范县验收，启 动了国家级卫生应急示范县创建活动。完成了8个卫生应急 预案论证工作，《哈尔滨市生活饮用水污染应急预案》下发 实施。院前急救取得突出业绩，全年出车急救8万余次，同 比增长5.94％。无偿献血工作保持全国领先地位，全年完成 采血量42.4吨，同比增长8.9％。

(六)重点学科人才队伍和信息化建设取得进展。医学 重点学科人才梯队建设与科研工作取得丰硕成果。市五院烧 伤科获得省级重点学科人才梯队，市第一专科医院精神科和 市儿童医院小儿影像科获得市级重点领军人才梯队；市一院 消化外科等15个学科获得市级领军人才梯队；117名优秀专 家获得领军后备人才梯队称号。科研成果、新技术应用和对外科技交流取得较大进展。人才引进工作机制逐步冗善。通 过公开招聘引入急需专业技术人员816名；出台了《柔性引 进人才工作暂行办法))。卫生信息化建设扎实推进。争取卫 生信息化建设经费1430万元。全市疾病预防控制、院前紧 急救援、妇女儿童保健、采供血等公共卫生信息化建设不断 加强；市、县两级医院管理信息化建设明显加快；社区卫生 服务中心、乡镇卫生院及新农合管理等信息化建设深入推 进。成功申报国家第二批电子病历试点城市。

(七)“健康哈尔滨行动"取得阶段性成果。启动了“健 康哈尔滨行动”，组建了健康讲师团，开展了“百、千、万” 活动，举办市级健康专题讲座10场，举办区、县健康专题 讲座100余场，社区各类健康讲课500余次；建立了市健康 广场，举办世界卫生日等12个大型卫生宣传日活动，受益 人群达百万人。与哈尔滨日报合作开展“健康哈尔滨行动” 百题知识竞赛，开展了健康教育“六进”活动试点和创建健 康促进慢病防控示范区工作，居民健康基本知识知晓率达到 76.3％。

(八)中医工作创新发展。市中医医院肛肠科和中风脑

病科，骨伤医院骨伤科通过国家级重点专科项目终期验收。10个县级中医医院14个专科(专病)被评定为省级重点。木 兰、方正县中医医院被确定为国家农村中医药适宜技术推广 项目单位。道里区在金省率先开展公共卫生服务中医药项目 试点。我市获得全国中医社区示范先进单位称号。(九)食品安全综合协调工作稳步推进。开展了打击食品非法添加和滥用食品添加剂专项整治，对违规的300余家 餐饮服务单位做出行政处罚。开展问题乳粉清查清缴工作，共检查乳制品生产经营企业6920户次。严格开展地沟油和 餐厨废弃物整治工作，杜绝了“地沟油”流入食品生产经营 和使用环节。加大了乳制品源头治理，全力推行“票证通” 食品安全监管信息化系统，积极推进了肉菜流通追溯体系建 设。

(十)各类专项活动扎实有效开展。全面开展“三好一 满意”活动。对100余家二级以上医疗卫生机构进行“三好 一满意”活动专项督导检查，督促落实整改意见300余项。深入开展政风行风建设年活动。严格执行“医疗卫生双十” 制度，对全市二级以上医疗单位纠正医药购销和医疗服务不 正之风的专项治理情况和创建群众满意医院活动进行了效 果评价；针对医疗服务“五个突出问题”纳入纪委书记巡查 工作范畴，开展明查暗访233家次，发现并纠正医疗卫生服 务不规范问题404起。卫生队伍思想建设取得成效。以创先 争优和建设学习型党组织活动为主线，以庆祝建党90周年 为契机，以“两坛、双星、三点”和“先锋行动”为载体，通过制作电视专题片，编辑书籍画册，举办演讲会、报告会、红歌演唱会以及丰富多彩的竞赛活动等形式，振奋了人心，凝聚了力量；深入挖掘整理并广泛宣传各类先进，特别是援 疆医生典型事迹，提炼升华具有行业特点的职业精神和核心 价值观，引导广大卫生工作者立足岗位，争做贡献，树立了 卫生工作者新形象。

回顾一年来的工作，我们取得了很多可喜的成绩和有益 的经验，有四点体会：一是只有坚持把人民群众的利益放在 首位，才能保证我们的工作不偏离方向；二是只有坚持政府 主导和各相关部门的积极配合，才能形成发展卫生事业的合 力；三是只有转变干部职工思想观念和服务理念，激发其参 与改革的热情，才能发挥医务工作者的主力军作用；四是只 有坚持一件事抓到底抓出头的工作态度，才能取得实实在在 的工作效果。

二、准确把握“十二五’’医改重点工作

我们要认真总结以往的工作，分析面临的形势，明确未 来改革的工作重点。经过三年的医改，我市居民就医费用增 长趋势已明显放缓。根据2011年全市统计数据显示，每门 诊人次平均费用为171.17元,同比上涨5.71％，按可比价格 微涨0.31％；每住院床日平均收费712.85元，同比上涨 7.92％,按可比价格上涨2.52％,同上年可比价格上涨6.2％ 相比，有一定幅度的下降；每出院者平均住院费用7,773.01元，同比上涨10.32％,按可比价格上涨4.92％,同上年可比 价格上涨9.77％相比也有一定程度的下降。可以预见，随着 各项医改政策措施的不断落实，人民群众通过医改将得到更 多实惠。

虽然改革取得了一些成效，但我们也要清醒看到，医改 还面临着一些亟待解决的问题。一是基层医疗卫生服务机构 的补偿机制不完善；二是基层医疗卫生服务能力尚显薄弱； 三是各区、县(市)综合改革进展不均衡；四是基层人才队 伍建设亟待加强。这些问题的存在，在一定程度上影响了医 改各项任务的顺利实施，也增加了群众的就医困难。

按照国务院医改领导小组第10次全体会议精神以及全

国、全省卫生工作会议部署，结合我市实际，医改工作在“十二五”期间要着力突破“八大”关键问题。

(一)全面取消以药补医。陈竺部长在全国卫生工作会 议上明确指出，“十二五”期间在所有公立医院全面取消以 药补医，彻底革除机制性弊端。我们要按照卫生部、省卫生 厅和市委、市政府的要求，积极落实相关政策，争取“十二 五”期间稳妥有序解决以药补医问题。

(二)全面推进支付制度改革。“十二五”期间，要发 挥卫生部门既管新农合、又管提供服务的优势，率先推进新 农合支付制度改革，用总额预付、按病种、按服务单元、按 人头等支付方式替代按项目付费。把临床路径与支付制度改 革结合起来，确保支付制度改革与取消以药补医同步推进。

(三)全面强化新农合风险保护机制。重点是建立稳定 的重特大疾病保障机制。今年政府对新农合补助将提高到 240元，按照国家要求，配合省从新增资金中划出一定比例，建立省级统筹基金，用于重特大疾病保障，并与医疗救助有 效衔接，使重特大疾病补偿水平达到90％左右。同时通过单 病种限价，做好费用控制。

（四）全面巩固完善基层医疗卫生机构运行新机制。要 切实巩固基本药物制度实施效果，推动基本药物制度在城乡 基层医疗卫生机构常态化运行；要按照国务院有关文件，落实好乡镇卫生院人员工资和乡村医生各项待遇。

(五)全面建立信息公开制度。重点解决好供需双方信 息不对称问题。“十二五”期间，要建立医疗服务信息公开 发布制度，将辖区内的医疗机构的服务安全、质量、费用等 信息进行排序，定期向社会发布。

(六)全面落实基本公共卫生服务均等化。要创新组织 方式，以开展“健康哈尔滨行动”作为平台，形成政府牵头、部门合作、社会参与的工作机制和全社会齐抓共管的系统工 程；要创新工作方式，整合管理、服务、技术、资金资源，形成面向群体、面向社会、面向家庭，协调高效的服务团队。要优先解决农民工等流动人口均等化享有基本公共卫生服 务问题。

(七)全面推进药品集中采购。要统一药品采购平台、统一采购办法，实行质量优先、招采合一、量价挂钩。要逐 步将耗材、设备采购纳入集中招标采购范围。对部分专利药、高值耗材、大型设备探索面向国内外生产厂家集中采购。

(八)全面创新人才培养和分配激励机制。“十二五” 期间每一个社区卫生服务中心和乡镇卫生院至少要有一名 全科医生。建立和实施住院医师规范化培养制度，大力培养 护理、公共卫生、中医药、药剂、卫生管理等各类紧缺人才 和高层次医教研人才。扩大岗位工资实施范围，实现同工同 酬同待遇。医院收支结余着重用于改善医务人员待遇

三、2012年总体思路和主要任务

全市卫生工作的总体思路是：以邓小平理论和三个代表重要思想为指导，深入贯彻科学发展观和党的十七届六中全 会精神和市委十三次党代会精神，全面落实全国、全省卫生 工作会议精神，围绕深化医药卫生体制改革这个中心，以提 高医疗卫生服务水平为着力点，以转变卫生发展方式为切入 点，以促进全民健康素质为落脚点，坚持促平衡、建机制，提能力，大力开展卫生文化建设，加快推进实施“2333”发 展战略，全面开创卫生事业改革发展新局面。

重点工作任务11项：

(一)继续提升新农合医疗保障水平。2012年人均筹资 标准提高到290元，参合率稳定在9 8%以上。提高补偿标准，乡镇卫生院报销比例提高10％，其他定点医疗机构报销比例 提高5％，封顶线提高到8万元以上;全面开展门诊统筹，提 高门诊补偿水平。加强重大疾病保障，将儿童白血病、先心 病、终末期肾病、重症精神病、乳腺癌、宫颈癌、耐多药肺 结核、艾滋病机会感染8种疾病补偿范围扩大到全市所有统 筹地区；探索将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢 性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、I型糖 尿病、甲亢、唇腭裂等12种特殊疾病纳入重大疾病保障范 围。逐步推进新农合基金市级统筹。在10个以上乡镇卫生 院试行参合农民基本医疗服务全额补偿。整合新农合与重大 公共卫生服务项目中农村孕产妇住院补助政策，农村孕产妇 在指定的新农合定点医院住院分娩，免收正常产基本医疗服 务费。开展门诊总额付费、按人次定额付费、按病种和按住 院床日付费等支付方式改革。探索商业保险机构经办新农合业务和利用新农合基金购买商业大病保险试点。探索建立新 农合管办分开、政事分开的运行机制。加大《哈尔滨市新型 农村合作医疗管理办法》执行力度，规范基金使用和管理。做好新农合经办机构建设，协调落实县级新农合编制、人员 和办公经费。

(二)巩固国家基本药物制度，完善基层医疗机构管理 体制和运行机制。扩大国家基本药物制度实施范围，在非政 府举办的社区卫生服务机构和村卫生所(室)全面实行基本 药物零差价销售。开展基层综合改革“回头看”，对各环节 的政策、措施、任务和工作目标落实情况进行检查，完善薄 弱环节。巩固完善补偿机制，落实资金投入。健全经费管理 制度，做到专款专用。创新医务人员分配激励机制，完善绩 效工资制度。推进乡村卫生服务一体化工作，实行乡村卫生 机构人员、财务、药械、绩效考核等“七统一”管理。开展 乡镇卫生院“债务”化解工作。

(三)贯彻预防为主方针，加强公共卫生服务项目管理。开展公共卫生服务项目完成情况大检查，提高11类41项基 本公共卫生服务项目完成质量。加强公共卫生服务项目绩效 考核，落实按考核结果兑现补助经费政策。落实农村孕产妇 住院补助、增补叶酸和农村妇女“两癌”筛查等任务，将乳 腺癌检查试点地区扩大至阿城区、双城市、尚志市、依兰县。以流入地为主，优先解决农民工等流动人口均等化享有基本 公共卫生服务问题。开通“12320”公共卫生公益电话。

(四)均衡发展医疗卫生服务体系，提升服务能力。实施“院县合作共建”项目，加快建设县域医疗中心。全面开 展创建“规范化乡镇卫生院”和“农民满意村卫生所(室)” 活动。深化星级社区卫生服务机构创建工作，推进国家级、省级示范社区创建活动。在农村开展“公共卫生服务项目培 训强化年”活动，在城市开展社区卫生人员“专业化团队” 培训，培育优秀专业化团队示范社区和优秀全科医师实践基 地。完成6个市直医院项目建设任务，启动市妇婴医院 新建项目，完成6个区县(市)级医院项目和20个社区卫 生服务中心项目的建设任务；实施县级中医院(综合医院)补充建设项目和23所乡镇卫生院建设项目。

(五)积极开展公立医院改革试点，推进体制机制创新。修订《哈尔滨市医疗机构设置规划(2012—2015)》，加强薄 弱区域和薄弱领域服务能力的建设，巩固城市两级医疗格局 和农村三级医疗服务网络。围绕“四个分开”，加快推进道 里区公立医院体制机制综合改革试点。选择1-2家县级医院 开展综合改革试点，全市二级以上公立医院同步开展改革探 索。探索组建医疗集团和医疗联合体，引导医疗资源合理流 动，实现资源共享。加强市区内区域医疗中心和县域医疗中 心培育建设。建立区域医疗中心与基层医疗卫生机构的分工 协作机制，逐步实现基层首诊、分级医疗、双向转诊规范化、制度化。落实鼓励社会资本办医各项政策，形成多元化办医 格局。推行临床路径管理，严格成本核算，控制医药费用不 合理增长。推行预约诊疗、优质护理服务、便民门诊等便民惠民措施，优化就诊环境和流程，探索推进“先诊疗、后结 算”模式。

(六)加强疾控工作，提升防病能力。推进疾病预防控 制机构规范化建设和科学管理，完善各类疾病防控方案，加 强传染病监督执法检查。开展“免疫规划形象年”活动，健 全预防接种门诊管理制度，规范二类疫苗管理。实施消除麻 疹策略，努力将麻疹发病率控制在1/100 万以内。落实艾滋 病防治“四免一关怀”政策，逐步完善防控网络。深化“三 位一体”结核病防治服务模式，重点推进社区卫生服务机构 结核病防治规范化试点工作；扩大高中新生入学结核病专项 体检范围。对手足口病等肠道传染病高发的无证托幼机构开 展专项打击行动，严密防范脊髓灰质炎疫情输入及传播，降 低出血热发病率，做好流感、流行性腮腺炎、水痘等季节性 传染病防控。加强慢病防治工作，推进省级慢性病综合防控 示范区和省级牙防示范县建设。做好救助贫困重性精神病 人、儿童口腔疾病综合干预、农村癫痫防治等国家项目实施。加强地病的常规监测，强化鼠情监测，开展鼠疫疫源地调查，建立鼠疫应急机制。

(七)加强医疗服务管理，保障医疗安全。加快推进医 疗纠纷人民调解和医疗责任保险制度建设，深化平安医院创 建工作。建立医疗卫生服务信息公开发布制度，定期发布辖 区内医疗机构服务安全、质量、费用等信息。建立健全1 0 个以上市级医疗质量管理控制中心，开展医疗质量安全专项 检查，落实医疗质量安全事件报告和告诫谈话制度。实施抗菌药物临床应用专项整治活动。推行责任制整体护理模式，加强医院感染管理控制工作。推进5家市直医院三级甲等医 院评审和3家县级医院二级甲等综合医院评审；开展中医医 院、二级乙等以下医院和县级妇幼保健院等级评审。加强康 复医疗服务体系建设，开展长期护理服务试点工作。完善无 偿献血队伍建设，强化血液安全管理，建立临床用血考核评 价体系。深化“三好一满意”活动。

(八)加强卫生法制建设和执法监督工作。推进《哈尔滨市爱国卫生工作条例》、《哈尔滨市医患纠纷预防与处置办 法》立法项目和《哈尔滨市预防性卫生监督管理办法》调研 项目。加强《哈尔滨市新型农村合作医疗管理办法》、《哈尔滨市防止二手烟草烟雾危害条例》、《哈尔滨市餐饮具集中消毒管理办法》等新出台法规宣传和执法骨干培训工作推 动执法工作开展。健全控烟机构，落实工作责任。加快实施 卫生监督信息化管理，扩大卫生监督范围实现横向到边，纵 向到底。全市城乡卫生监督协管服务机构覆盖率达到50％。开展市政供水单位和商场卫生监督量化分级管理；推进职业 病防治机构建设和能力建设；建立打击非法行医常态管理工 作机制。完成18个区、县(市)卫生监督所项目建设，落实设备装备。在全市推行卫生行政审批工作“五零工作法”。试行网上卫生行政审批，实现市与区、县(市)卫生审批信 息互联互通，卫生审批与卫生监督部门的信息共享。

(九)加强卫生应急、妇幼卫生和食品安全综合协调工 作。加强卫生应急体系建设，完善各类卫生应急预案，健全市、县、乡三级卫生应急工作体系，将卫生应急网络延伸至 社区卫生服务机构和村卫生所。筹建市级卫生应急物资储备基地和卫生应急培训中心。加快推进省级卫生应急综合示范县创建活动，年底前各区、县(市)全部达标。同时开展国家级卫生应急综合示范县(市、区)创建活动。完成120信息指 挥平台与市政府卫生应急指挥系统互通对接。建设急救医疗 信息无缝连接系统平台，提高急诊病人抢救成功率。贯彻落 实“两纲”，促进和保护妇女儿童健康。加强“降消”项目 管理，推进专家驻区、县(市)开展技术指导。完善食品安 全事故调查处理办法和应急预案，提高突发食品安全事件应 急处理能力。建立全市食品安全监管信息化网络平台，实现 食品安全信息互联互通和资源共享。落实国家、省部署开展 的各项食品安全整顿工作。

(十)继续推进“健康哈尔滨”行动。全力推进“百千 万”健康宣传工程(百名专家讲师团、千场健康讲座、百万 群众参与)。开展健康科普知识宣传，组织省、市专家进行 专题、专场讲座，普及健康素养知识与技能，拓展健康广场，组织健康宣传、知识竞赛、全民健身等全民健康活动，营造 健康氛围。开展全民健康生活方式创建活动，推广以“控烟、减盐、限油、低糖”为重点的慢病防控措施，培养良好的健 康生活方式和行为。引导社会关注抗菌药物的合理使用，教 育群众正确认识用药安全，提高群众在医务人员指导下合理 用药的意识。推广中医预防保健适宜技术，向群众传播中医 “治未病”的理念，倡导“养生保健，防患于未然”的观念，使广大群众主动接受“简、便、验、廉”的中医服务。加大 二手烟草烟雾危害宣传力度，巩固无烟医疗卫生系统创建成 果，全面推行公共场所禁烟工作。推进创建国家卫生城市工 作和通河县创建国家卫生县工作。开展爱国卫生示范社区、示范单位、示范村创建活动。开展农村地区饮用水质监测和 调研工作，实施农村无害化厕所项目工程建设。

(十一)进一步将加强中医工作。出台《哈尔滨市人民 政府扶持和促进中医药事业发展实施意见》。推进农村中医 先进单位建设，争取1至2个县(市)通过国家评审。加快 县级中医院改造，实施中医院设备装备项目；加强综合医院 中医科、中药房建设，提高综合医院中医药服务能力。完成 30名县级中医临床骨干和30名社区中医全科医师转岗培训。在全市社区卫生服务机构开展中医公共卫生服务试点。

四、开展能力建设年活动

面对新形势、新目标、新任务和人民群众的新期待，我们必须比以往任何时候都更加注重自身建设，更加注重提 高服务能力，更加注重人民群众对卫生工作的满意度。2012 年要开展能力建设年活动，主要工作思路是：抓管理、提效 能，抓队伍、强素质，建机制、促平衡。加强卫生系统干部 职工思想建设，增强责任意识和改革意识，提高工作主动性、积极性、创造性；加强人才队伍和学科建设，增强医疗卫生 服务技术能力和水平，提高人民群众均衡获得基本医疗卫生 服务可及性；加强医疗卫生行业和机构内部管理，提高工作 效率和质量。重点抓好四项工作：

(一)抓好职工队伍思想和文化建设。总体目标是在继 承、弘扬优秀传统文化和传统医药文化基础上，以促进发展 为重点，以诚信服务为基石，以人本管理为核心，以学习创 新为动力，努力建设具有行业特色、时代特征和地方特点的 卫生文化。以文明单位创建和升级活动为抓手，在物质文化、制度文化建设基础上，着力加强精神文化建设，总结提炼符 合社会主义核心价值体系的卫生行业核心价值观，创新文化 载体，培育先进典型，塑造服务品牌，全面提升卫生行业文 明程度。筹建卫生文化新闻中心，加强组织协调，全方位地 共享资源，加强对内教育、对外宣传及文化产品策划和制作； 召开全市卫生新闻宣传和卫生文化建设工作会议，建立市直 单位新闻发言人制度。广泛开展群众文化活动，提升文化生 活品味和层次，努力营造有利于促进卫生事业发展的文化氛 围。继续推进“三创”活动、“先锋行动”、“关注民生，服务发展”群众满意单位评议活动，“创建群众满意医院”、“三好一满意”等活动，强化服务理念，树立行业形象，优化医患关系，提高群众满意度。

(二)抓好卫生人才队伍建设。构建以国家和省级重点 学科(临床重点专科)人才梯队为龙头，以市级重点和市级 领军人才梯队为骨干，以优秀技术带头人才和优秀实用人才 为基础的优秀人才梯队建设的基本框架。完成优秀技术带头 人和优秀实用人才的选拔工作，做好省市重点优秀人才梯队 的推荐和人才储备以及政策研究工作。加大人才引进力度。落实《哈尔滨市卫生局柔性引进人才工作暂行办法》，用好人才弓l进绿色通道。加强与区、县(市)人才需求信息交流，落实乡镇卫生院招聘免费定向生工作。要拓展外联渠道，扩 增外联覆盖面，根据专业需求、人才需要，多渠道、多角度 拓展与国内外专业机构和专家合作与交流。市级重点专科必 须与国家优质医院相应重点专科建立协作关系。

(三)抓好卫生信息化建设。要加快实施((卫生信息化 建设“十二五”规划》，积极筹措资金启动国家第二批电子 病历试点城市项目建设。推进实施“卫生云”信息平台试点 项目；推进市县两级医院管理、新农合、社区卫生、公共卫 生应急、食品安全协调、爱国卫生与健康教育促进等信息化 建设，提高卫生行政管理、疾病预防控制、院前紧急救援、妇女儿童保健、采供血等公共卫生信息化建设水平。(四)抓好考核考评机制建设。以促平衡、建机制、提 能力为导向，围绕全局中心工作和重点目标，加强区县目标、院长绩效和公共卫生服务项目绩效等各项考核，建立全面系 统的考核评价办法。建立指标科学、内容全面、重点突出、可操作性强的考核指标体系，确立的工作目标不仅要在原有 基础上有提高，还要横向与先进地区比较中求进步，实现跨 越发展。考核评价要突出客观性和指导性，考核方式上采取 日常考核和年终考核相结合，以日常考核为主；考核情况要 定期公布，增加工作透明度，提高考核评价运用效果。同志们，让我们在市委、市政府的坚强领导下，在省卫 生厅的具体指导下，动员并紧紧依靠全市卫生工作者，再接 再厉，团结奋斗，努力完成2012年各项卫生工作任务，为提高全市人民的健康保障水平，促进经济社会协调发展做出 新的更大贡献。