滨州医学院附属医院参保患者住院管理文件[范文]

第一篇：滨州医学院附属医院参保患者住院管理文件[范文]

滨州医学院附属医院

参保患者住院管理规定（暂行）

一、总则

第一条为严格执行省、市关于城镇职工和城镇居民基本医疗保险及农村合作医疗定点医疗机构管理暂行规定，履行医院与市、县医疗保险、新农合管理部门签定的医疗服务协议，确保医保工作在我院顺利实施，制定本规定。

二、住院程序

第二条医师要严格掌握患者入院标准。科室不得拒收危重参保患者。

第三条参保患者住院时，出示参保证（卡）或身份证。首诊医师认真核对后，开具住院票，经住院处办理住院手续。

第四条住院处办理住院手续，应认真审核参保证（卡）或身份证，对患者身份作出标志，以利于病房管理及医保管理人员核实患者身份。

第五条参保患者入院后，科室要及时认真核对参保证（卡）或身份证，对其身份进行确认。发现可疑患者，应及时通知医疗保险与合作医疗处，视情形按有关规定处理。医疗保险与合作医疗处应定期抽查核实在院参保患者身份。

—2—

三、住院管理

第六条严格执行山东省基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准(以下称三大目录)及新增目录范围，贯彻因病施治原则，做到合理检查、合理治疗、合理用药，不得将目录外项目串换为目录内项目报销，不得为参保患者或其他人员搭车检查和搭车开药。

第七条使用医疗保险“三大目录”外服务项目时，应征得患者或其家属的同意并在“目录外用药、目录外诊疗项目自费协议书”上签字，并将其附在病历中。

第八条患者药品费用占总住院费用的比例应低于50%。城镇职工、城镇居民患者目录外费用占总费用的比例应控制在5%以下，新农合患者目录外费用占总费用的比例不高于20%。

第九条参保患者住院期间,每天发生的各项费用要在“住院费用一日清单”上分类列出,交患者或其家属阅知。

第十条科室在参保患者出院结帐前一天首先进行自查，内容包括：

（一）病历中各种记录单是否符合要求，未执行的医嘱要有注明；

（二）医嘱与费用明细是否一致，检查报告单是否齐全；

（三）超范围自费项目是否有医患双方签字的协议书；

（四）出院带药是否符合规定；

自查无误后方可办理出院结算手续。

—3—

第十一条参保患者出院报销时，患者持管床主治医师及责任护士为其开具的住院证明方可办理报销手续。无“住院证明”者，财务人员不得办理报销手续。

四、转院管理

第十二条限于技术和设备条件不能诊治的疾病或不能确诊的危重疑难病症，由科室专家进行会诊，副高以上医师填报转诊转院审批表，到医疗保险与合作医疗处登记备案，报市或（区）医疗保险处审批后方可转院。

第十三条患者自行转院后，医师不得再补办填报转诊转院审批表。特殊情况经市或（区）医疗保险处批准方可办理。

五、奖罚规定

第十四条对检举冒名顶替者，经医疗保险与合作医疗处核实，给予检举人200元奖励。

第十五条处罚规定：

（一）首诊医师不认真核对患者姓名、年龄，造成错误的，每出现一次扣责任人50元；

（二）住院处办理入院登记窗口因不认真核对患者身份、姓名、年龄，造成错误的，每出现一次扣责任人50元；

（三）住院处结算窗口无“住院证明”办理出院，由各地医保管理部门发现患者身份不符处罚医院造成医院经济损失的，损 失金额由经办结算责任人承担。

（四）科室责任医师及主管护士不认真核实患者身份开具 —4—

“住院证明”，由各地医保管理部门发现患者身份不符处罚医院 造成医院经济损失的，损失额由科室承担。

（五）对医患勾结骗取保险基金的，一经查实，对有关责任医师按医院损失额的两倍处罚并同时取消定岗医师资格。

（六）出院带药不按规定，由各地医保管理部门扣罚金额，由责任医师全额承担。

（七）医嘱与费用清单不符，不按规定收费，被各地医保、合作医疗管理机构拒付的款项，医院按拒付额处罚到相关科室。

（八）医疗保险与合作医疗处每月将各科住院患者费用公示，对达不到医保、合作医疗规定目录内使用标准的科室，每降低1个百分点扣科室奖金100元。

（九）如将不符合住院条件的参保患者收入院或挂名住院、分解住院,经查实，其医疗费用由相关医师承担。

六、附则

第十六条本规定解释权归医疗保险与合作医疗处。第十七条本规定自发布之日起执行。

第二篇：滨州医学院附属医院考勤管理暂行规定

滨州医学院附属医院

考勤管理暂行规定

第一章 总则

第一条为进一步深化医院各项改革，调动全院职工积极性，提高工作效率，更好地为医院建设和发展服务，结合我院实际情况，制定本规定。

第二章 请假程序

第二条请假首先由本人下载、填写请假条，并经部门、科室负责人签字批准后，到人事处办理请假手续。

第三条休假时间由部门、科室负责人统筹安排，以不影响科室正常工作为准，休假时间超过2周必须经分管院领导批准并签字，超过1月必须经院长批准并签字。

第四条部门、科室负责人请假，须经医务处或护理部和分管院长签字批准后，到人事处办理休假手续。

第五条在人事处办理请假手续后，由本人将请假批准通知单交部门、科室负责人登记备案，部门、科室负责人请假需将请假批准通知单交医务处或护理部登记备案。

第三章 休假制度

第六条 法定节假日：

—1—

执行国家和医院规定。凡属于全民的假日，如逢星期六（或 星期天）不作连续计算，予以扣除；属于部分群众的假日，如 逢星期六（或星期天）则连续计算，不予休假。法定节假日享受全额工资、福利待遇。

第七条探亲假：

（一）探父母假：职工与自己的父母分居两地的（指100公里以上），可享受探父母假。未婚职工探望父母每年一次，已婚职工探望父母每四年一次，每次假期20天，来回路程时间不包括在内。未转正定级和转正定级的当年不享受探父母假。

（二）探配偶假：已婚职工与配偶分居两地的(指100公里以上)，每年给与一方探配偶假30天，来回路程时间不包括在内。

（三）探亲往返路费(包括车船费、市内交通费)：在本人标准工资30％以内的，由职工本人自理，超过部分由所在单位负担。探亲假享受全额工资、福利待遇。

第八条病假：

职工病假首先抵消公休假、探亲假，抵消完后可续休病假，已休完公休假、探亲假的除外。病假须由门诊部开的病假证明 单，到人事处办理病假手续。

病假在2个月内享受全额工资；超过2个月，自第三个月 起，工作年限不满10年的发给本人工资的90%，工作年限满10年的工资照发；超过6个月，自第七个月起，工作年限不满10年的发给本人工资的70%，工作年限满10年及10年以上的发给 本人工资的90%。病假期间享受生活福利待遇。

—2—

第九条事假：

职工事假首先抵消公休假、探亲假，抵消完后可续休事假。事假在1个月内享受全额工资、福利待遇；事假超过1个月，从第二个月起扣除本人工资的20％，第三个月扣除40％，依此类推，超过6个月按自动离职处理。试用期职工事假超过1个月，不予以聘用。

第十条婚丧假：

法定婚期1周，晚婚假2周，婚期遇节假日不顺延。教职工直系亲属（父母、岳父母、公婆、配偶和子女）死亡，给予假期5天。规定的婚、丧假期内工资照发。特殊情况需续假者，按事假对待。婚丧假享受全额工资、福利待遇。

第十一条产假：

（一）法定产假为90天（含产前假15天），晚育者增加产假2个月；难产者增加产假15天；多胞胎生育，每多生育一个婴儿，增加产假15天。产假遇假期不顺延。

（二）女职工怀孕不满4个月流产的，给予产假15天；怀 孕满4个月以上流产、引产的给予产假42天。

产假期间享受全额工资、福利待遇，不发误餐补助。第十二条哺乳假：

有不满一周岁婴儿的女职工，每天工作时间内给予两次哺乳（含人工喂养）时间，每次30分钟。多胞胎生育的，每多哺乳一个婴儿，增加哺乳时间30分钟。

—3—

各类休假期的星期天连续计算，不另作扣除。国家统一规定的属全民的法定节假日则不连续计算，予以扣除，另作补休。休假必须在保证完成各项工作任务的前提下，由科主任、护士长统筹安排。考勤以元旦为起点，当年假期应在当年休完，当年休不完的第二年作废。

第四章 劳动纪律

第十三条旷工1天扣3天的基本工资、福利、3个月的业绩津贴（不计），扣发的工资、福利、业绩津贴归院。连续旷工两天，内累计旷工3天，院内待岗处理；连续旷工15天，累计旷工30天，予以除名。

第十四条部门、科室负责人迟到、早退者，每发现一次扣发业绩津贴500元，职工迟到、早退者，每发现一次扣发本人业绩津贴200元、扣科室负责人业绩津贴100元。内迟到、早退累计3次者，院内待岗处理。

第十五条上班脱岗、串岗、干私活、看娱乐性书籍、杂 志，医疗、医技人员中午班睡觉，护理人员中午班、夜班睡觉，上述现象发生于部门、科室负责人，每发现一次扣业绩津贴600 元；发生于普通职工，每发现一次扣当事人业绩津贴300元，扣部门、科室负责人业绩津贴200元。以上现象年内累计两次 者，院内待岗处理。

第五章 考勤上报

第十六条科室考勤必须由部门、科室负责人具体负责，—4—

可指定一名工作人员协助执行。

第十七条根据职工上班天数如实填报考勤，填报不属实的（指虚报、瞒报等），每发现1次扣部门、科室负责人1个月业绩津贴，内发现2次及以上者，取消评优资格。

第十八条为保证全院考勤的按时汇总和工资福利的及时发放，每月的考勤表必须于下月5号前上报人事处。

第六章 附则

第十九条本规定适用于我院在编职工和人事代理职工。第二十条本规定未尽事宜，按上级有关规定执行。第二十一条本规定由人事处负责解释。

第二十二条本规定自公布之日起实施，以前有关考勤和职工请假的规定同时废止。

第三篇：滨州医学院附属医院“护理服务之星”患者评选票

滨州医学院附属医院

“护理服务之星”评选票

尊敬的病员同志：

您好！为了更好为您提供优质护理服务，我们开展了“护理服务之星”评选活动。在您出院时，请您拿起手中之笔，在自愿的前提下为您心目中优秀的护士投上珍贵的一票，感谢您的参与！

您心目中的“护理服务之星”：___________（限投3名）

___________________________________________________________

滨州医学院附属医院

“护理服务之星”评选票

尊敬的病员同志：

您好！为了更好为您提供优质护理服务，我们开展了“护理服务之星”评选活动。在您出院时，请您拿起手中之笔，在自愿的前提下为您心目中优秀的护士投上珍贵的一票，感谢您的参与！

您心目中的“护理服务之星”：___________（限投3名）

第四篇：新乡医学院第一附属医院文件

新乡医学院第一附属医院文件

院发字〔2017〕95号

关于印发《2017-2018年新乡医学院第一附属 医院民主评议行风工作实施方案》的通知

各科室：

现将《2017-2018年新乡医学院第一附属医院民主评议行风工作实施方案》印发给你们，请认真学习并贯彻执行。

2017年9月25日 根据全省卫生计生纠风工作部署，为全面加强医院行业作风建设，缓解群众“看病难、看病贵”问题，切实做到合理检查、合理用药、合理治疗、规范收费，为民服务，群众满意，按照河南省卫生计生委《2017-2018年全省民主评议医院行风工作实施方案》及《2017年全省卫生计生纠风工作要点》文件的要求，结合医院实际,制定本方案。

一、总体要求

全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会和十八届中央纪委七次全会精神，深入落实总书记系列重要讲话精神，按照省十次党代会、省委十届二次全会和十届省纪委二次全会工作部署，进一步深化主体责任落实，转作风、正行风、树新风。坚持“标本兼治、纠建并举”，以民主评议为手段，推进加强医德医风建设，着力解决损害群众利益的突出问题，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

二、组织领导

医院2017年行风评议工作在医院党委、行政的统一领导下组织实施，医院成立行风评议工作领导小组，负责全院行风评议工作的指导、检查、督促考评。领导小组人员组成如下：

组 长：邵金远 赵国安

副组长：宋景贵 郭明好 李国玉 张毓洲 任继娟

杨达胜 韩培立 田中伟 陈颂坡 余文发

赵东方

成员：（以姓氏笔画为序）

王世进 王生平王建国 王淑娟 王献忠

卢乙众 田玉军 石太新 朱玉花 邢金锋

宋传莲 张培锋 张清贵 李金现 杨

宾

周文科 林玉山 苗占会 范新全 高伟民

赵金英 秦

华 郭

峰 崔

玉 崔秀琴

黄

卫 魏

森 杨

楠 杜学军 张建文

闫大海

领导小组下设办公室，办公室设在监察室。

办公室主任：杨达胜（兼）办公室副主任：林玉山

办公室成员：魏

蕾

王新建

王素玲

三、评议内容

医院行风评议工作要紧密结合“两学一做”学习教育常态化制度化工作，落实加强医疗卫生行风建设“九不准”，查评结合，重点评议以下内容：

（一）行风建设情况。

1.健全行风建设组织体系和工作机制，落实纠风工作责任制，把行风建设纳入党风廉政建设目标责任，与整体工作统一研究部署、统一组织实施、统一督促检查、统一考评激励。（责任科室：党办、院办、纪委、监察室）

2.塑造行业新风尚, 以新风正气引领行风建设方向。（责任科室：党办、院办、纪委、监察室、宣传科）3.深化示范教育、警示教育和岗位廉政风险防范教育。（责任科室：党办、院办、纪委、监察室）

（二）行业纠风情况。1.开展重点领域专项治理情况

主要包括深入贯彻落实“九不准”；落实懒政怠政为官不为问题专项监督工作；落实医药购销领域和医疗服务不正之风专项治理，是否规范医疗设备捐赠和相应试剂耗材招标采购，有无工作人员借参加学术会议变相旅游；医院中层以上领导干部廉洁自律情况等。（责任科室：党办、院办、纪委、监察室、药学部、临床药学办、医学装备部）

2.落实“三合理一规范”情况，主要包括：

（1）有无不合理打包检查；有无滥用抗生素及不必要的辅助治疗药物；有无滥用自费高值耗材、滥用胶原蛋白类材料。（责任科室：医务科、护理部、药学部、临床药学办、物价办、各临床、医技科室）

（2）有无自立项目收费、超标准收费、分解项目重复收费、无医嘱检查收费、套用项目标准收费。（责任科室：物价办、各临床、医技科室）

3.着重问题整改，对历次行评和专项治理检查以及医院日常工作督导检查中所发现问题要责令责任科室即时、限期进行整改，并将整改情况上报监察室。（责任科室：医务科、护理部、药学部、临床药学办、医学装备部、物价办）

（三）为民服务情况。1.践行为民服务宗旨，推动实实在在为群众办实事办好事，为群众办实事办好事有实质内容、实质意义，有事实、有成效、有总体支出金额或减负金额，主要体现在帮扶困难患者、贴心服务，减轻群众就医负担。（责任科室：党办、院办、工会、门诊部、医务科、护理部、医疗事业发展部）

2.落实河南省以病人为中心优质服务60条，增强服务意识，改善服务态度，优化服务环境，提高服务质量，构建医患和谐等情况。（责任科室：党办、院办、工会、门诊部、医务科、护理部、医疗事业发展部、财务科、医保办）

3.认真执行《医院投诉管理办法》，针对投诉问题认真调查处理，落实整改，建章立制，积极回应群众诉求、社会关切。（责任科室：医患关系办、监察室）

4.深入推进平安医院建设，无重大医疗事故和不良事件发生。（责任科室：医务科、护理部、保卫科）

五、评议方法步骤

根据省卫计委要求，评议工作遵循实事求是、简便易行、有据可查、客观公正的原则进行，要以“走群众路线，请群众评议，让群众满意”为主题，积极开展形式多样的创建活动。

（一）督导检查。全院各科室要参照评议方案，深入开展自查自纠，认真对照存在的问题整改建制。医院纠风领导小组将根据评议工作进展情况适时进行督导检查。对检查中发现的好典型、好经验、好做法予以全院通报表扬，结合医德考评工作，评选出医德医风建设先进个人。

（二）日常评议和群众满意度测评。认真落实满意度问卷调查制度，坚持每月进行门诊患者、住院患者满意度问卷调查，定期电话回访出院患者，征求患者对医院医疗服务质量、医德医风和行风建设等方面的意见建议，进行满意度测评。社会群众通过医院网站、短信、微信等平台，了解医院运行、发展状况、医疗信息，同时对医院行风工作进行监督和评价。

（三）畅通患者投诉渠道，认真接待患者来信来访。在医院门诊大厅、住院部、影像楼等多处设立举报信箱，公布投诉电话，畅通患者投诉渠道，设专人接待受理患者来信来访，并及时处理及反馈；采取多种形式收集群众对医院行风问题的投诉反映，严肃查处各种违法违纪违规行为，严格责任追究，处理结果作为医德医风考评依据。

（四）社会及第三方评价。医院特聘院外医德医风监督员，对我院医德医风等情况进行监督，定期召开医德医风监督员座谈会，听取监督员们的意见和建议；每季度组织召开一次住院患者座谈会，听取住院患者或家属对医院医疗服务、医德医风等多方面的意见和建议；邀请第三方调查机构对我院进行社会调查与评价等。采取多种形式对医院环境、管理、质量、服务等方面客观调查，以提高和保证群众满意度调查的公正性、准确性、有效性，科学评议、高效考核。

六、工作要求

（一）提高认识，加强领导。行风建设是一项需常抓不懈的工作任务，是加强医院管理、树立医院形象的必然要求。要提高认识，坚持抓行风与抓业务、抓管理相结合，认真落实“一把手”负责制，主要领导亲自抓，分管领导重点抓，使评议工作真正落到实处。

（二）突出成效，强化责任。要坚持把解决群众反映的突出问题，规范医疗服务，培育良好医德医风，办好人民满意的医院，作为民主评议医院行风工作的出发点和落脚点，作为检验评议工作成效的标准。抓住群众反映集中的突出问题开展专项评议，突出成效，强化责任。各科室要认真学习《实施方案》，把行风评议工作抓实抓好，医院各责任科室要抓住关键环节进行督导检查，认真解决本科室存在的不正之风问题，深入推进行风建设，确保评议工作取得实效。

（三）定期评议，及时上报。

1.全院各科室按照行风评议内容，每季度对本科室进行一次自查，对存在的问题要制定整改措施，自查情况和整改措施形成文字材料，在下季度第一个月的10日前报监察室。

2.各责任科室要按照行风评议内容，每月督查评议一次，评议结果月底汇总，下月五日前报监察室。

3.不按期上报的科室，医院将对科室及科室责任人进行相应的处罚。

第五篇：滨州医学院附属医院正式启动“管理效益年”活动

我院正式启动“管理效益年”活动

为深化“三好一满意”活动，加强医院内涵建设，提高管理效能，进一步增强各部门、科室大局意识、责任意识和服务意识，近日，医院下发《关于印发<滨州医学院附属医院“管理效益年”活动实施方案>的通知》（以下简称《通知》），正式启动“管理效益年”活动。

医院管理效益年的指导思想将以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，认真学习党的十八届三中全会精神，围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”，体现“以病人为中心”、“为临床一线服务”，以职能部门为重点，实现精细管理、规范服务、提高效率、开源节流、节能降耗的目标，促进各项工作提速、提质、提效，探索建立医院科学管理的长效机制，为促进医院又好又快发展提供有力保障。

管理效益年活动主要措施包括精细管理、规范服务、提高效率和增收节支、开元节流四个方面，主要涵盖党政联席会议督查落实、“三公经费”管理、质量绩效考核、“作风建设年”活动开展、远程会诊、优质护理、治安综合管理、降低平均住院日、信息化建设、人力资源成本控制、预算管理等26项内容。

《通知》要求，要加强组织领导，形成院领导分工负责、各部门、科室齐抓共管、广大干部职工共同参与的工作机制，深入推进活动开展；要加强宣传教育，让职工充分认识开展“管理效益年”活动的重大意义，切实增强参与活动的积极性和主动性，创造性的开展工作，要进一步加大宣传力度，营造“向管理要质量、向管理要效益、向管理要服务”的良好氛围；要强化督导检查，确保活动取得实效，对工作推进不力的部门，加大通报和处理力度，切实把“管理效益年”活动打造成医院的品牌工程。