孕妇TORCH感染的检测分析

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第一篇:孕妇TORCH感染的检测分析

孕妇TORCH感染的检测分析

调查分析延安市孕妇TORCH感染的情况。方法:采用捕获ELISA方法对700例孕妇的血清进行TORCH-IgM抗体检测。结果:孕妇TORCH-IgM抗体总阳性率为3.86%,其中CMV、TOX、RV及HSVⅡ感染的阳性率分别为1.86%、0.86%、0.43%、0.71%。结论:TORCH感染与优生优育有重要关系,应继续加强对育龄妇女和孕妇的宣传教育和TORCH筛查。

TORCH是Nahmias 于1971年撰造的,专指发生在孕期的各种微生物感染,T是弓形虫(Toxoplasma,Tox),R指风疹病毒(Rubella virus,RV),C是巨细胞病毒(Cytomegalo virus,CMV),H是指疱疹病毒(Herpes virus,HSV)。TORCH感染是宫内感染的重要危险因素,孕妇被感染其中一种或多种病原体后,可通过胎盘传播给胎儿或通过产道引起围产期感染,导致流产、死胎、早产、先天畸形和智力障碍等不良结局,在围产医学中称为TORCH综合症。故TORCH的感染影响着人口素质,与优生优育有重要关系。所以很多国家和地区将TORCH的筛查列入孕期必检的项目。而且,有调查显示[1],TORCH感染有明显的地区差异,为了解延安市妊娠妇女TORCH感染现状,进一步开展优生优育工作,我们对2008.4-2010.7来我院进行产前检查的孕妇进行了TORCH特异性IgM抗体检测,现将结果报告如下。

1对象与方法

1.1 研究对象

检测对象为2008.4-2010.7期间来我院进行产前检查的孕妇700例,年龄21~40岁。

1.2试剂及实验方法

检测所用试剂盒由华美生物工程公司提供,MK3酶标仪、洗板机芬兰产。空腹抽取静脉血4~5ml并分离血清,用捕获ELISA法检测IgM抗体。严格按试剂盒说明书进行操作,所有试剂均在有效期内使用。

1.3结果判定

结果判定以cut off值作为临界值(cut off值=阴性对照平均值+0.1×阳性对照平均值)。每次检测的阳性血清均要复查,复查结果为阳性确定为阳性病例。

2结果

孕妇TORCH感染状况(见表1)。表1显示,在700例孕妇中TORCH感染者27例,总感染率3.86%,其中CMV感染率最高,为1.86%,与其它3种病原体比较,感染率有显著差异(p﹤0.01),HSVⅡ、RV、TOX之间阳性率比较差异无显著性(p﹥0.05)。

3讨论

TORCH感染呈世界性分布,非常普遍。孕妇受TORCH感染可累及胎儿或新生儿,可致流产、早产、死胎或先天畸形,智力低下等症状。TORCH-IgM抗体可提示新近或活动性感染,因此,检测TORCH-IgM抗体能达到早发现的目的。本文结果显示,TORCH感染总感染率

3.86%,高于文献[2,3]报道。这种检出率的差异可能与感染状况、地区差异、经济文化、卫生条件、人群构成、饮食习惯及生活方式等因素有关。从感染的趋势看,TORCH感染分布情况是CMV﹥TOX﹥HSVⅡ﹥RV,与其它地区的情况有所不同,说明TORCH感染有区域差异。人类对CMV普遍易感,是引起先天性感染最常见、最危险的病原微生物。孕妇感染后,可导致胎儿宫内感染,影响胎儿细胞增殖,导致胎儿组织和器官出现缺陷,从而影响到优生优育和人口质量。调查结果显示CMV-IgM阳性率最高(1.86%),与文献报道相一致[4],与其它三项相比较差异有统计学意义(p﹤0.01)。

弓形虫病是一种常见的胎儿宫内感染性疾病,TOX感染可出现典型的三大临床表现,即脑积水,脑内钙化和视网膜脉络炎[5]。孕妇先天性感染弓形虫,可致胎儿畸形且病死率高,是目前困扰优生优育的问题之一。本资料TOX-IgM阳性率为0.86%,位居第二,这可能与该地区居民的卫生习惯、饮食习惯、生活习惯及饲养宠物等有密切关系。近年来,随着家庭饲养猫、狗等宠物的兴起以及思想观念的进一步开放,TORCH感染率正在逐年上升。RV感染时一种经呼吸道传播,临床症状轻微,预后良好,易被忽视的急性病毒传染病,但孕妇感染后,病毒可通过血液、胎盘屏障、羊水等感染胎儿,引起流产、早产、先天性风疹综合症(CRS)。风疹病毒感染有三大主症,即先天性白内障、心脏畸形和先天性耳聋。本实验结果RV-IgM阳性率最低,占0.43%,说明本地区孕妇体内缺乏风疹病毒抗体或抗体滴度低,该群体对风疹病毒有易感性,感染风疹病毒后对胎儿各个器官造成损害是引起早期流产的主要原因之一。

孕妇由于孕激素上升,抑制细胞免疫,易于感染HSV。HSV造成的胎儿损害主要是生殖道疱疹(即HSVⅡ型),孕妇感染HSVⅡ型可通过血液、胎盘、产道传染给胎儿,其中经产道感染最常见,占80%以上。随着改革开放,过早性行为,性紊乱增多,此中病毒感染率也明显增加。在本研究中HSVⅡ-IgM感染率为0.71%。

综上所述,孕妇TORCH感染对围产儿的危害不容忽视。应加强其对TORCH危害性的认识,自觉在孕前进行TORCH筛查,以便治疗或注射疫苗,达到优生目的。有研究显示TORCH 感染致畸与胎龄有直接关系, 胎龄与致畸率成反比。因此在妊娠早期及中期检测出TORCH-IgM 阳性建议终止妊娠。对于妊娠晚期或不愿终止妊娠的孕妇应积极治疗,并行超声检测,如发现胎儿畸形应建议终止妊娠,以提高人口生育质量。

第二篇:人群艾滋病梅毒及丙型肝炎感染检测结果分析

人群艾滋病梅毒及丙型肝炎感染检测结果分析

了解泰州市男男性接触者(MSM)人群中艾滋病病毒(HIV)、梅毒螺旋体(TP)及丙型肝炎病毒(HCV)的感染状况,为制定有效的控制策略和措施提供依据。方法 通过滚雪球法招募MSM人群进行问卷调查,采集静脉血进行HIV、梅毒、HCV抗体检测。结果 共调查MSM220人,HIV、梅毒、丙型肝炎感染率分别为11.36%、14.54%、1.36%。感染状况与被调查对象的年龄、婚姻状况、文化程度和活动场所密切相关。结论 MSM人群中HIV、梅毒感染率较高,存在局部流行的可能性,应及时采取针对性的干预措施,控制其流行及向一般人群的传播。

男男性接触者(Man who have sex with man,MSM)由于多性伴、无保护性肛交等因素,已成为艾滋病/性传播疾病(STDs)高危人群[1]。根据中国艾滋病防治联合评估报告,在2007年新感染HIV的5万人中,男男性传播约占12.2%[2]。为了解我市MSM人群艾滋病、梅毒、丙型肝炎感染现状,为开展艾滋病/性传播疾病防治供科学依据,我们于2009年7月—2010年12月对该人群进行了问卷调查和血清学检测。1 对象与方法 1.1 调查对象

在泰州市居住,年满18周岁,调查前1年内与男性发生口交或肛交性行为的男性。1.2 调查方法

采用滚雪球法招募调查对象,在自愿和保密前提下,由经过培训的专业人员进行面对面问卷调查,调查内容主要包括人口学特征、性行为特征、HIV/性传播疾病知识等。调查结束后,采集静脉血5ml以进行实验室检测。1.3 实验室检测

HIV抗体筛查采用美国雅培公司HIV(1/2)快速检测试剂及珠海丽珠试剂有限公司的酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂测定, 阳性者使用新加坡Genelabs Diagnostic公司HIV免疫印迹试验(WB)试剂确认。梅毒螺旋体采用甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST)初筛,试剂由珠海丽珠试剂有限公司生产,阳性者使用日本FUJIREBIO公司梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)试剂确证。HCV抗体采用北京万泰生物药业公司ELISA试剂测定。试验操作和结果判断严格按照试剂说明书进行,所有试剂均在有效期内使用。1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0 for windows软件进行统计分析,各组间比较采用χ2检验。2 结果

2.1 一般情况

共调查MSM220人。平均年龄(31.48±7.56)岁(19~ 60岁),中位数31岁,以20~39岁居多,占69.55%;未婚占61.82%,已婚占32.73%,离异/丧偶占5.45%;户籍以本市为主,占82.73%;大专及以上学历占41.85%,高中/中专占22.27%,初中及以下占35.91%;认为自己是同性恋者占49.09%,双性恋者占44.54%,异性恋者占6.36%;寻找性伴最常去的场所中酒吧型占19.55%,浴池型占25.45%,公园型占9.09%,网络型占45.91%;过去1年接受过干预服务的比例为68.18%,过去1年接受过艾滋病咨询检测服务比例为39.54%,艾滋病防治知识知晓率达到了89.09%。

2.2 HIV、梅毒、HCV感染情况 对220份血样进行HIV、梅毒及丙肝抗体检测,发现HIV抗体阳性25例,感染率为11.36%;梅毒阳性32例,感染率为14.54%;HCV抗体阳性3例,感染率为1.36%;其中5人同时感染HIV和梅毒,合并感染率为2.27%。年龄为40岁以上的人,HIV感染率达21.43%,梅毒感染率达28.57%,不同年龄段HIV、梅毒感染率差异具有统计学意义;已婚者HIV感染率达19.44%,差异具有统计学意义;文化程度为初中及以下者,HIV感染率达18.99%,,梅毒感染率达22.78%,文化程度越低,感染率越高,差异具有统计学意义;浴池型MSM人群的HIV感染率达23.21%,梅毒感染率达28.57%,不同活动场所人群HIV、梅毒感染率差异具有统计学意义。见表1。讨论

本次检测结果显示,泰州市MSM人群HIV感染率为11.36%,梅毒感染率为14.54%。其中HIV感染率与李春梅在重庆的调查结果相接近[3],但要高于许娟在北京、哈尔滨、郑州的调查结果[4];而梅毒感染率稍高于李春梅、Ruan Y分别在重庆、北京的调查结果[3,5];HCV感染率为1.36%,感染率相对较低可能与样本含量不够充足有关。HCV经血传播已被肯定,有文献报道HCV有经性接触传播的可能性,且在性乱等高危人群中有较高的感染率[6]。如此高的HIV、梅毒感染率,说明我市MSM人群中已经存在艾滋病性病局部流行的条件,对该人群开展行为干预工作迫在眉睫。

调查发现,本市MSM人群中的青壮年比例较高,这一年龄组的人正处于性活跃阶段,加之思想较开放,更易发生一些艾滋病相关高危行为,如多性伴、一夜情、保护的性行为等。被调查的MSM人群中32.73%的人已婚,双性恋比例占44.54%,这部分人群既与男性发生性行为,又与配偶发生性行为,容易成为HIV从高危人群传至普通人群的“桥梁”。被调查对象的HIV、梅毒感染率随着年龄增加而增高,已婚者的HIV感染率相对较高;文化程度越低,对艾滋病的了解越少,安全意识就越薄弱,HIV、梅毒感染率越高;浴池型MSM人群HIV、梅毒感染率显著高于其他活动类型的人群。浴室是MSM重要的聚会场所,由于场所特殊性,在此极易发生高危性行为,很容易被感染上疾病。

由于社会文化因素,MSM不被社会认同,为避免歧视,MSM的身份和活动处在隐蔽状态,给防制工作的开展造成了阻碍,且总体数量庞大,防制任务十分艰巨。从本次调查结果来看,MSM人群中存在局部流行的可能性,是HIV/STDs感染的高危人群,并有向一般人群扩散的危险。因此,应加强对该人群进行调研,采取有效的综合防控措施,控制HIV/STDs在MSM人群中的流行,并防止其向一般人群传播。

参考文献 [1]Koblin BA , Husnik MJ,Colfax G, et a1.Risk factors for HIV infection among men who have sex with men[J].AIDS,2006,20(5):731-739.[2]卫生部,联合国艾滋病规划署,世界卫生组织.2007年中国艾滋病防治联合评估报告[R].2007.

[3]李春梅,萧燕,刘建波,等.重庆市男男性行为者艾滋病病毒和梅毒的感染情况及其影响因素[J].中华流行病学杂志,2009,30(2):126-130.

[4]许娟,韩德琳,刘征,等.中国四座城市男男性行为人群HIV感染状况及其危险因素[J].

中华预防医学杂志,2010,44(11):975-980.

[5]Ruan Y, Li D,Li X,et a1.Relation ship between syphilis and HIV infection among men who have sex with men in Beijing, China[J].Sex Transm Dis, 2007, 34:5922597.[6]Diamond C,Thiede H,Perdue T, et a1.Viral hepatitis among young men who have sex with men prevalence of infection,risk behaviors,and vaccination [J].Sex Transm Dis.2003, 30(5):4252432.

第三篇:孕妇糖筛的检测过程

孕妇糖筛的检查过程

1.时间:

一般在孕24-28周采血化验筛查。

2.孕妇50克糖筛查方法:

筛查前空腹12小时,将50%葡萄糖注射液100ml(5支)加入100 ml 温水中或葡萄糖粉50克溶于200ml水中,5分钟内喝完,喝第一口开始计时,准确1小时抽血查血糖。血糖值≥7.8mmol为糖筛查异常,需进一步行葡萄糖耐量试验(OGTT)。

3.葡萄糖耐量试验(OGTT)方法:

试验前空腹12小时(试验前一天晚餐后不再进食,空腹过夜(8-14小时)。次日晨空腹抽血。),上午9点前先空腹抽血查血糖,然后将50%葡萄糖注射液150ml(7.5支)加入150ml 温水中,或将葡萄糖粉75克溶于300ml温水中,5分钟内喝完,喝第一口开始计时,准确30分钟、1小时、2小时、3小时抽血查血糖。

4.判断:

正常值标准为:空腹<5.6mmol/L,1小时<10.3 mmol/L、2小时<8.6 mmol/L、3小时<6.7 mmol/L,其中有2项或2项以上达到或超过正常值,则可诊断为妊娠期糖尿病,仅1项高于正常值,则诊断为糖耐量异常。

5.适龄人群:

对于存在糖尿病高危因素的人群,如有糖尿病家族史、体重指数大于

24、有高血压史、前次妊娠有GDM史、巨大儿分娩等孕妇在初诊时应进行糖筛查,在孕30~32周可重复筛查一次。

6.物品准备:

50%葡萄糖150ml或葡萄糖粉75g、温水、水杯若干、量杯或量筒(刻度包含10ml、50 ml、100 ml、150 ml、300 ml)10个、砂轮10个。

7.注意事项:

⑴检查前三天停用影响糖代谢的药物(如胰岛素等),可正常饮食(每天碳水化合物量一般控制在250-300g)。试验前一天晚餐后不再进食,空腹过夜(8-14小时)。次日晨空腹抽血。

⑵将75g葡萄糖粉溶于300ml温开水中或在150ml50%葡萄糖水中加水至300ml,3-5分钟喝完,喝第一口糖水开始计时,指导患者试验过程中停服一切药物,试验结束后方可饮水,试验过程中禁止吸烟及剧烈运动,保持情绪稳定。

第四篇:淮南地区孕妇产前四项传染病指标检测结果分析

淮南地区孕妇产前四项传染病指标检测结果分析 章

【摘要】目的 了解淮南地区孕妇乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病的感染状况,探讨检测的临床意义。方法 对我院2011年9月~2012年4月3122例住院孕妇进行乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、艾滋病病毒抗体(抗-HIV)、梅毒螺旋体(TP)四项血清学标志物进行检测分析。结果

HBsAg、抗-HCV、TP阳性率分别为3.36%、0.16%和0.38%,明显低于国内报道的阳性率10.0%、0.4%和0.9%。抗-HIV阳性率为0.03%。对抗-HCV阳性标本用ELISA方法进行复检,符合率为99%,对TP阳性标本用梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)测定滴度,确诊试验用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA),TP的符合率为91.6%,而TRUST的符合率为81.8%。同时,本次研究发现梅毒的感染率在逐步上升。抗-HIV的确诊实验是由淮南市疾控中心提供。结论

但是对孕妇进行四种传染病感染标志物检测非常必要,对避免医务人员职业感染,阻断母婴传播及优生优育具有十分重要的意义。

【关键词】孕妇 乙肝

丙肝

艾滋

梅毒

优生优育

为了最大程度的给孕产妇提供预防艾滋病、丙肝、梅毒、乙肝母婴传播的综合防治,尽量减少新生儿的传染病感染机会,淮南市妇幼保健院对所有入院的孕产妇都进行传染病四项指标检测,保证了母婴安全。1 资料与方法

1.1 对象

收集2010年9月9日~2012年4月9日产科住院病人3122例感染四项检测结果,进行回顾性研究。

1.2 试剂 HBsAg试剂由杭州艾康公司生产、抗-HCV和TP由厦门英科新创公司生产,抗-HCV ELISA试剂和抗-HIV试剂由北京华大公司生产,TRUST 试剂由上海荣盛公司生产,TPPA由日本富士株式会社生产。

1.3 方法

HBsAg、抗-HCV、TP均采用胶体金法筛选,抗-HCV阳性标本用ELISA方法复检,抗-HIV也用ELISA方法。

1.4仪器

酶标仪和洗板机都是郑州安图公司生产。

1.5 统计

统计学处理采用SPSS12.0软件进行统计分析。计数资料采用X2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

结果

2.1如表1所示,HBsAg、抗-HCV、TP的阳性率是3.36%、0.16%和0.38%,明显低于国内报道的阳性率10.0%、0.4%和0.9%[1]。

表1 四项检测结果对比

目 例

数 阳性例数 阳性率(%)阳性构成比% HBsAg 抗-HCV 抗-HIV TP 3122 3122 3122 3122

5 1 12

3.36 0.16 0.03 0.38

86.06 4.09 1.01 9.8 合计 3122 123 3.83 100.05 2.2如表2所示,TP具有较高的符合率,阳性率为0.38%,确诊实验TPPA的阳性率为0.35,差异无显著性,P﹥0.05,但是TRUST的阳性率为0.25%,与TPPA相比,差异有统计学意义,P<0.01。可见,TP可以作为理想的梅毒筛选方法,简单、经济、快速,还具有较高的灵敏度和特异性。

表2 梅毒三种方法检测的比较

目 例

数 阳性例数 阳性率(%)符合率(%)TP 3122 8 11

0.38 0.25 0.35

91.6 81.8 TRUST 3122 TPPA讨论 3122 本次研究发现淮南地区的孕产妇HBsAg的阳性率低于文献报道[1],与淮南地区有效的大面积接种乙肝疫苗有关系,但还是在一个高感染的状态,在产前检查乙肝病毒,可以加强新生儿乙肝免疫接种、指导哺乳,降低母婴垂直传播。

丙肝主要是输血等血液传播,更能够垂直传播给婴儿,本次孕产妇丙肝感染率也低于国内报道,与淮南市用血管理规范有关。梅毒近年来呈现了发病率逐年上涨的趋势,孕妇早期发现可以早期治疗,减少宫内感染机会。

本次研究梅毒的三种方法显示,TP可以作为理想的梅毒筛选方法,灵敏度和特异性都很高,TPPA是目前国内推荐的确诊梅毒的重要方法,它是使用纯化的致病性螺旋体抗原成分包被活致敏红细胞和明胶颗粒,其结果可靠,具有极高的敏感性和特异性,是目前国内外被公认的准确度较高的梅毒血清学确证试验,但由于其操作比较繁琐,不利于大样本的检测,因此,它主要运用排除用非特异性抗体检测所致的假阳性[3]。,TPPA和TP在检测梅毒的阳性率明显高于TRUST,且差异有统计学意义(P<0.05),而TRUST法利用心磷脂为抗原来检测梅毒抗体,决定了该方法导致假阳性的局限性。而且采用肉眼观测,其漏检率较高,故特异性、敏感度较低,但其价格低廉、操作简便。TRUST试验在抗体含量过高时可出现前带现象,生物学假阳性反应可出现于孕妇、疟疾、麻风、猩红热、吸毒、乙肝、系统性红斑狼疮、结核、类风湿性关节炎等疾病,常导致过激治疗[2]。当人体感染梅毒螺旋体后约4~10周产生一定数量的抗心磷脂抗体,且随病情进展有增加趋势,但经治疗后又可降为正常,因此对梅毒患者的疗效监测过程中可采用TRUST,如果能够联合筛选试验与确诊试验,将对梅毒的诊治提供重要的参考,也可为梅毒的早发现、早治疗赢得时间。也可将3种试验方法结合应用,可以减少漏诊、误诊率。

艾滋抗体在本次研究中阳性率为0.03%,这是因为研究的时间区间较小,同时,研究的对象又是临床的孕妇,阳性率自然低于普通的人群,近几年来,我院收治了3例均确诊的艾滋抗体阳性产妇,这说明淮南的艾滋防治形势依然严峻。在产前诊断出艾滋抗体,不仅可以采取有效的措施降低新生儿感染率[3]。同时,也降低医护人员感染的风险。

总之,产妇检测乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病的感染状况,不仅有利于患者传染病的早发现、早治疗,减少婴儿的感染率,也有利于医院加强隔离措施,减少院内感染,临床意义显著。

参考文献

[1]贺云骤 北仑区孕妇产前传染病感染指标检测结果分析 浙江预防医学2009,21(10):55-56 [2] 叶应妩, 王毓三, 申子瑜.全国临床检验操作规程[M].第3版.南京:东南大学出版社,2006 [3]陈冬莲 产前术前及输血患者相关传染性指标的检测及临床意义 实验与检验医学 2009,27(4):391

第五篇:感染性疾病的免疫学检测

感染性疾病的免疫学检测

一、病毒性肝炎 包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎。1.甲型肝炎

人感染HAV后,血液中首先出现抗HAV-IgM,于发病后2-3周达高峰,4-8周后迅速下降,3个月后基本消失,因此,抗HAV-IgM是诊断甲肝早期感染的指标。

抗HAV-IgG一般在急性感染后3-12周出现,滴度缓慢上升,至6个月后达高峰,然后逐渐下降,可终身存在,因此抗HAV-IgG可作为人群甲肝既往感染的一个指标。2.乙型肝炎

乙型肝炎是我国乃至全世界最重要的传染病之一,免疫检测指标包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体及乙肝核心抗体IgM.表面抗原 可作为乙型肝炎早期诊断的指标,与其他标志物联合检测可诊断表面抗原携带者、急性乙型肝炎潜伏期、急性和慢性肝炎患者。表面抗原阴性不能完全排除乙肝感染。

表面抗体 是机体感染或接种乙型肝炎疫苗接种有效的标志。定量检测表面抗体对于评估疫苗接种效果具有重要意义。如果表面抗体浓度较低(≤10mIU/ml),应进行疫苗加强注射。

HBeAg 是病毒活跃复制的标志。一般表面抗原和核心抗体伴随阳性。

HBeAb 多出现于急性肝炎恢复期的患者,比表面抗体转阳要早,也可出现在慢性乙肝、肝硬化等患者,并可长期存在。

HBcAb 在乙型肝炎急性感染、慢性乙肝中均会出现,而且持续时间长。

HBcAb-IgM是新近感染和病毒复制的标志。3.丙型肝炎

丙肝抗体是丙型肝炎的病原体,先是IgM,然后是IgG.有ELISA法、胶体金纸条法、CLIA法。

临床意义:HCV是输血后肝炎和散发性非甲非乙型肝炎的主要病原,HCV感染可导致慢性肝炎、肝硬化、肝癌等多种肝脏疾病。

抗HCV阳性常伴有(70%-80%)病毒核酸HCV-RNA的存在。4.丁型肝炎

HDV核心含单股负链共价闭合的环状RNA和HDV抗原,其外包括HBV的HBsAg不能独立复制增生,只有在HBV的伴随下才能造成感染,常用的检测为抗HDV-IgM和HDV-IgG。5.戊型肝炎 抗HEV-IgG检测

戊肝的临床症状和流行病学都与甲肝相似。

二、人类免疫缺陷病毒(HIV)

HIV是获得性免疫缺陷综合征即艾滋病的病因。HIV属于反转录病毒。其血清学检测指标包括抗HIV、P24抗原等。与抗病毒药物治疗效果相关的检测包括病毒载量和CD4+淋巴细胞计数。血清学检测方法包括筛查和确认。筛查方法常用ELISA、CLIA、免疫渗滤层析试验等。确认方法为免疫印迹法。

临床意义:抗HIV确认阳性表明受检者感染了HIV,并可作为传染源将HIV传播他人。HIV感染机体后,P24抗原在急性感染期就可以出现,而一般抗HIV要在感染后3-8周才能检测出来。

三、梅毒

属于性传播疾病,主要有IgM、IgG两类。

TP-Ab 检测方法为胶体金法 快速血浆反应素试验(RPR)TPPA 明胶颗粒凝集试验

操作:定性检测只做4孔(从1:10开始,系列倍比稀释)

半定量(测抗体滴度)做12孔(从1:10开始,系列倍比稀释)

四、TORCH 包括弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒。主要用于优生优育。还可用于使用免疫抑制剂治疗如器官移植、肿瘤和自身免疫病等患者的感染监测。

五、呼吸道病毒

主要包括流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、麻疹病毒、SARS冠状病毒。

六、肠道病毒

包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、肠道病毒71型、埃可病毒、轮状病毒。

七、其他

包括登革热,人乳头瘤病毒,EB病毒,细菌类如沙眼衣原体、肺炎支原体、肺炎衣原体,立克次体,伤寒、副伤寒,布鲁菌、军团菌免疫检测,结核分枝杆菌、幽门螺杆菌免疫学检测,抗O、类风湿、C反应蛋白,降钙素原等

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