第一篇:2002年入科教育
2003年度内科入科教育 各位同学:
作为一个医生必须有良好的医德医风…(具体见医德教育讲稿)
一、科室简介
自去年增设ICU病区后,我内科现分三个区:内一区为内分泌、消化、肾病、呼吸、血液内科。
二、实习时间安排
实习时间共12周其中内
一、内二各5周,感染科2周。ICU病区为只作见习,暂不安排实习。
三、实习生管理制度(据《广州医学院学生守则》制定)离开学校来到医院实习,是由课堂知识转变成临床的一个过程,亦是培养未来临床医生的关键阶段。为进一步加强实习生管理,全面提高实习教学质量,特制定如下规定:
1、实习生必须树立救死扶伤,实行社会主义人道主义,全心全意为人民健康服务的精神,视病人如亲人。自觉遵守医务人员医德规范,严格遵守医院的各项规章制度,自觉履行职责,不得擅离职守。
2、要按照毕业实习大纲要求主动刻苦学习,团结互助,不怕苦,不怕累不断改进学习方法,深入病房观察病情,理论联系实际,注意临床思维能力和动手能力的培养,虚心接受带教老师的指导,不断提高自己的医学水平和综合素质。
3、实习生每周5天半工作日,每天早上提前半小时到科室准备,周一至周五晚上坐班从7:30-10:00时,星期天晚上8:00-10:00时。下夜班者要查房,完成医嘱经带教老师同意在上午10时后方可离开,当晚要返回科室坐班。值夜班未在病区内休息者,第二天无补假。有事必须正当手续请假,无故缺席作旷课处理,正常上班时间旷工一天按7学时计算,晚坐班缺席一晚按3学时计算,严重旷课者将按《广州医学院学生违纪处分暂行条例》给予处分并停止实习退回学院。同时将在转科综合鉴定成绩中扣分,晚坐班缺席一次扣5分,以后逐次加倍扣分,正常上班缺席一天扣10分,半天扣5分,第二次再犯则加倍扣分。
4、实习期间病、事假必须先办理请假手续,请假半天以内由所在科室领导批准,超过半天或连续请假必须由医院医教科审批。
5、实习生每人管理病床8-10张 ,每一个病区书写完整病历不
得少于3份,以后所管病床新收病人全部书写住院病历且要在24小时内完成,实习生要及时把病历交给带教教师批改并按照
老师的意见改正。同时要按时完成自己所管病人的病程记录及
各种医疗文件的书写。
6、实习生要求有良好的医德医风,凡拒收红包或收到感谢信在该科的综合评定中增加5分,如有病人投诉,经查实按情节轻
重予以处分,严重者停止实习交学院处理。
7、严格医疗操作规范,各种治疗、操作均需带教老师同意。因
责任心不强出现医疗差错甚至事故,视情节扣分或行政处理。
8、医教科将不定期组织学生举行病历书写竞赛及基本操作竞
赛,对优胜者酌情给予奖励。
9、在每一科实习结束前的一周,应完成实习生的自我鉴定和实
习小组鉴定,并及时上交给该科的兼职班主任进行鉴定、评
分。每拖延一周从该科综合成绩中扣10分。
10、实习生必须无条件地服从医院及所在教研室的工作安排。
四、内科实习内容
1、位实习医生管理病床张(按实习科室情况而定),在老师指导
下完成各项医疗工作和规定的护理工作,熟悉门诊、急诊工作的特点与方法,办理各种手续.2、科书写完整病历3份.提出病情分析、诊断计划及治疗原则,熟悉掌握各种病历书写的格式与内容及口头报告方式.3、准确填写各种申请单、会诊单等医疗文件.4、掌握各种实验室常规检查及特殊检查的正常值及临床意义。
5、掌握各种常用药物及特殊治疗药物的作用剂量、用法疗程、副作用及处方书写等。
6、掌握下列疾病及其并发症的诊断、鉴别诊断及防治方法。其
中呼吸科:上呼吸道感染、支气管炎、支气管哮喘、支气管扩
张、支气管肺癌、肺炎、肺气肿、肺脓肿、胸膜炎、肺结核、自发性气胸、大咯血、呼吸衰竭等。心内科:风湿心、高血压
及高血压心、冠心病、(包括心绞痛、心肌梗塞)、肺心、常
见心律失常及心功能不全、心包炎、心肌炎、心跳骤停等。消
化内科:急性胃炎、消化迟到溃疡、胃癌、肝硬化、肝癌、胰
腺炎、克隆氏病、慢性结肠炎、急性腹痛、腹腔结核、上消化
道出血、慢性腹泻、肝性脑病、黄疸鉴别诊断等。血液内科:
缺铁性贫血、再障、溶性贫血、白血病、淋巴瘤、血小板减少
性紫癜、白细胞减少症等。肾内科:慢性肾炎、肾盂肾炎、血
尿及急慢性肾功能衰竭等。内分泌:甲亢、糖尿病、酮症昏迷
及高渗性昏迷、低血糖昏迷、酸碱及水电解质平衡失调等。感
染科:病毒性肝炎、结核、流行性出血热、恙虫病、钩端螺旋
体病、伤寒、流行性脑炎及霍乱等。其它:系统性红斑狼疮、类风湿、急性中毒等。
7、正确掌握下列常用诊疗技术操作:血、尿、粪常规检查、血
块收缩时间、出血及凝血时间、红细胞脆性试验,血红蛋白尿
及大便潜血检查、尿三胆试验,尿糖定性、束臂试验、酚红排
泄试验,尿浓缩稀释试验,胃管插入及胃液抽取,十二指肠引
流,三腔管使用、胸腔穿刺及人工气胸箱的使用、腹腔穿刺、腰椎穿刺及奎克氏试验。骨髓穿刺、胸外心脏按摩、人民呼
吸、复苏、导尿、吸氧、灌肠、洗胃,肌肉及皮下、皮内、静
脉注射,输血输液及各种实验室检查标本的采集、保养。
四、实习生的考核鉴定
在转科实习结束前的一周内,应完成实习生的自我鉴定和实
习小组,每科在实习结束前一周内,由实习科室指定专人在该病
区组织进行内容包括操作技能考核和临床病例考试,并在实习
结束后的一周内根据实习生的考试成绩及综合表现进行全面鉴
定、评分,并报科主任审批,不合格者不能转科。
内科教研组
2003年6月20日
第二篇:2002年入科教育
2003内科入科教育
各位同学:
作为一个医生必须有良好的医德医风…(具体见医德教育讲稿)
一、科室简介
自去年增设ICU病区后,我内科现分三个区:内一区为内分泌、消化、肾病、呼吸、血液内科。
二、实习时间安排
实习时间共12周其中内
一、内二各5周,感染科2周。ICU病区为只作见习,暂不安排实习。
三、实习生管理制度(据《广州医学院学生守则》制定)
离开学校来到医院实习,是由课堂知识转变成临床的一个过程,亦是培养未来临床医生的关键阶段。为进一步加强实习生管理,全面提高实习教学质量,特制定如下规定:
1、实习生必须树立救死扶伤,实行社会主义人道主义,全心全意为人民健康服务的精神,视病人如亲人。自觉遵守医务人员医德规范,严格遵守医院的各项规章制度,自觉履行职责,不得擅离职守。
2、要按照毕业实习大纲要求主动刻苦学习,团结互助,不怕苦,不怕累不断改进学习方法,深入病房观察病情,理论联系实际,注意临床思维能力和动手能力的培养,虚心接受带教老师的指导,不断提高自己的医学水平和综合素质。
3、实习生每周5天半工作日,每天早上提前半小时到科室准备,周一至周五晚上坐班从7:30-10:00时,星期天晚上8:00-10:00时。下夜班者要查房,完成医嘱经带教老师同意在上午10时后方可离开,当晚要返回科室坐班。值夜班未在病区内休息者,第二天无补假。有事必须正当手续请假,无故缺席作旷课处理,正常上班时间旷工一天按7学时计算,晚坐班缺席一晚按3学时计算,严重旷课者将按《广州医学院学生违纪处分暂行条例》给予处分并停止实习退回学院。同时将在转科综合鉴定成绩中扣分,晚坐班缺席一次扣5分,以后逐次加倍扣分,正常上班缺席一天扣10分,半天扣5分,第二次再犯则加倍扣分。
4、实习期间病、事假必须先办理请假手续,请假半天以内由所在科室领导批准,超过半天或连续请假必须由医院医教科审批。
5、实习生每人管理病床8-10张 ,每一个病区书写完整病历不得少于3份,以后所管病床新收病人全部书写住院病历且要在24小时内完成,实习生要及时把病历交给带教教师批改并按照老师的意见改正。同时要按时完成自己所管病人的病程记录及各种医疗文件的书写。
6、实习生要求有良好的医德医风,凡拒收红包或收到感谢信在该科的综合评定中增加5分,如有病人投诉,经查实按情节轻重予以处分,严重者停止实习交学院处理。
7、严格医疗操作规范,各种治疗、操作均需带教老师同意。因责任心不强出现医疗差错甚至事故,视情节扣分或行政处理。
8、医教科将不定期组织学生举行病历书写竞赛及基本操作竞赛,对优胜者酌情给予奖励。
9、在每一科实习结束前的一周,应完成实习生的自我鉴定和实习小组鉴定,并及时上交给该科的兼职班主任进行鉴定、评分。每拖延一周从该科综合成绩中扣10分。
10、实习生必须无条件地服从医院及所在教研室的工作安排。
四、内科实习内容
1、位实习医生管理病床张(按实习科室情况而定),在老师指导下完成各项医疗工作和规定的护理工作,熟悉门诊、急诊工作的特点与方法,办理各种手续.2、科书写完整病历3份.提出病情分析、诊断计划及治疗原则,熟悉掌握各种病历书写的格式与内容及口头报告方式.3、准确填写各种申请单、会诊单等医疗文件.4、掌握各种实验室常规检查及特殊检查的正常值及临床意义。
5、掌握各种常用药物及特殊治疗药物的作用剂量、用法疗程、副作用及处方书写等。
6、掌握下列疾病及其并发症的诊断、鉴别诊断及防治方法。其中呼吸科:上呼吸道感染、支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、支气管肺癌、肺炎、肺气肿、肺脓肿、胸膜炎、肺结核、自发性气胸、大咯血、呼吸衰竭等。心内科:风湿心、高血压及高血压心、冠心病、(包括心绞痛、心肌梗塞)、肺心、常见心律失常及心功能不全、心包炎、心肌炎、心跳骤停等。消化内科:急性胃炎、消化迟到溃疡、胃癌、肝硬化、肝癌、胰腺炎、克隆氏病、慢性结肠炎、急性腹痛、腹腔结核、上消化道出血、慢性腹泻、肝性脑病、黄疸鉴别诊断等。血液内科:缺铁性贫血、再障、溶性贫血、白血病、淋巴瘤、血小板减少性紫癜、白细胞减少症等。肾内科:慢性肾炎、肾盂肾炎、血尿及急慢性肾功能衰竭等。内分泌:甲亢、糖尿病、酮症昏迷及高渗性昏迷、低血糖昏迷、酸碱及水电解质平衡失调等。感染科:病毒性肝炎、结核、流行性出血热、恙虫病、钩端螺旋体病、伤寒、流行性脑炎及霍乱等。其它:系统性红斑狼疮、类风湿、急性中毒等。
7、正确掌握下列常用诊疗技术操作:血、尿、粪常规检查、血块收缩时间、出血及凝血时间、红细胞脆性试验,血红蛋白尿及大便潜血检查、尿三胆试验,尿糖定性、束臂试验、酚红排泄试验,尿浓缩稀释试验,胃管插入及胃液抽取,十二指肠引流,三腔管使用、胸腔穿刺及人工气胸箱的使用、腹腔穿刺、腰椎穿刺及奎克氏试验。骨髓穿刺、胸外心脏按摩、人民呼吸、复苏、导尿、吸氧、灌肠、洗胃,肌肉及皮下、皮内、静脉注射,输血输液及各种实验室检查标本的采集、保养。
四、实习生的考核鉴定
在转科实习结束前的一周内,应完成实习生的自我鉴定和实习小组,每科在实习结束前一周内,由实习科室指定专人在该病区组织进行内容包括操作技能考核和临床病例考试,并在实习结束后的一周内根据实习生的考试成绩及综合表现进行全面鉴定、评分,并报科主任审批,不合格者不能转科。
内科教研组
2003年6月20日
第三篇:普外科入科教育
普外科实习生入科教育
一.一般情况介绍
外五科病房是普外科病房,核定床位36张,常见病种有腹部疾病(肝胆胰脾及胃肠疾病)、甲状腺疾病、乳腺疾病以及烧烫伤等。本科室有副主任医师1名,主治医师2名,住院医师
4名。
二.教学活动
1.小讲课:每周一次,由高年住院医师或主治医师主讲;2.教学查房:每周一次,由主
治医师主持。讲课时间及查房时间由主持医师通知。
三.主要工作内容:
1.撰写完整(大)病史:2.记病程录:一般病人:每三天记录一次;术后病人:术后
三天每天记录一次,以后每三天记录一次;危重病人和病情发生变化者:随时记录;书面告
病危者:每天记录一次主任查房意见;3.出院小结:二份出院小结表格,一份病程其它病历
中书写内容:4.转科录、阶段小结、交接班记录;5.填写特殊检查申请单、病理单、会诊单。
6.伤口换药和一般性操作:胃管、导尿管;7.查房、参与中小型手术;8.书写夜交班记录;
9.粘贴检查报告单。
四.学生纪律及实习规章制度
1.学生按带教老师排班准时上班,要求提前30分钟入病房。上班时间:值班、责任组
7:30-12:00,14:00-17:00,严格遵守医院规章制度,不得迟到早退。
2.请假制度:1)实习期间病假须本人来院请相关科室有开病假资格的医师开具病假条,加盖保健科印章方为有效,非本院的医疗证明一律无效。事假须按学校规定学校、实习医院
均同意有效;2)病假、事假连续一周以上需补实习,补实习时间安排在实习结束。3)未按
规定办妥请假手续或未经请假擅自离开工作岗位不上班、擅自调班,无故不参加小讲课或护
理查房,一律按旷课处理。旷课处理办法:迟到三次补实习一天,旷课一天补实习一周,旷
课一周补实习一月。4)按时参加带教老师组织的讲课和教学查房、理论考试。
五.实习服务态度须知
实习生进入临床科室,首先要树立一切以病人为中心、一切从病人角度出发的服务理念,关心、爱护病人,敬业爱岗。本科室以老年病人居多,称呼病人时注意使用尊称。在与病人
有不同意见时勿与病人争执,时刻注意自身的行为举止,避免引起不必要的误会,建立良好的护患关系。遇到困难及时汇报老师,使问题及时得到解决。
六.实习注意事项
1.学生上班时间穿戴整齐,化淡妆。头发不得过肩,禁止涂指甲油、戴戒指、耳环。上班时
不允许聚众聊天,对病人隐私注意保密。尊重病人的人格和权利。2.在给病人做任何操作时,均应向病人解释,遇到病人提出疑问时,应及时查清,耐心解答,不推托。
七.出科考试介绍
1.每位同学在本科出科前由科带教和本科带教负责人进行出科考核。要求掌握相关病历
情况,专科体检属于一项操作考核项目。2.出科时进行理论考核笔试,成绩占理论总成绩
60%。
第四篇:《急诊科入科教育》
急诊科入科教育
欢迎你来到急诊科进行临床学习,为了你能尽快融入本病区,现将本病区情况及学习注意事项告知如下,希望对你的实习有所帮助。
一.
一般情况介绍
急诊科包括抢救室、注射室、输液室,有输液床位54张,包括四张观察床,抢救室由抢救班负责抢救病人的救护及护理书写。注射室的带教人是符慧珠老师,抢救室、输液室的带教人分别是朱晓峰、胡银花老师。
二.、服务理念
一切以病人为中心、一切从病人角度出发,创温馨优质服务。
三.服务承诺
1.为输液病人做好查对,登记,保障用药安全。
2.护理服务语言、行为规范:
接待病人及来人时,护士要面带微笑,主动询问
“您好”请问有什么需要帮助?”。安排病人入室留观时,由专门人员领入病室,并告知呼叫器的用法,卫生间位置。仪表仪容规范,衣帽整齐,不佩戴饰物。进入治疗室及进行无菌操作时戴口罩。
3.落实首问负责制:
及时周到接待病人及来人,首诊护士及时分诊病人、通知医生,指引就诊科室或医技检查地点方位准备。采取站起来,走出去的方式为病人导诊,必要时提供全程服务。地点指引首先指明那幢楼?
几楼、东西方向
4.危重病人开启急救绿色通道,先救治、后交款。检查、住院先联系,主动介绍病人情况,医护人员全程陪护,备齐抢救用品。
5.环境管理
(1)留观病室病人离开后及时清理卫生、物品归位,保持备用床。
(2)每日晨间护理,更换床单,如遇污染随时更换。
(3)病区干净整洁,无垃圾、无杂物,洗漱间、公共卫生间干净。
(4)抢救室整洁、物品规范放置,急救设备24小时保持备用状态。
四.仪容仪表
护士服整洁,庄重,衣帽整齐统一。春、秋、冬季穿长袖工作服,配白色长裤,工作鞋;夏季穿短袖工作服(内穿衣不外露),配白色长裤,工作鞋,衣领及裙边不外露。佩戴胸牌上岗。不浓妆上岗,上班不戴耳环、戒指、手链、脚链及有色眼镜,不染有色指(趾)甲,不戴彩色头饰,不染彩色头发,头发前不遮眉中不过耳后不过颈,长发盘起佩戴头花。精神饱满,仪表端正,着装规范,仪态端正,站立、走姿优美,步态轻盈敏捷,符合护士礼仪要求。
五.劳动纪律及实习规章制度
1.学生按带教老师排班准时上班,要求提前15分钟入科。上班时间:白班、抢救班7:20-11:00,13:00-16:30,早班7:20-15:00;帮班7:20-11:00,15:00-20:30(10月—3月),(4月—9月为21:00下班)中班16:00-24:00;夜班24:00-08:00。严格遵守医院规章制度,不得迟到早退。
1.请假制度
1)
实习期间病假须本人来院请相关科室有开病假资格的副主任以上医师开具病假条,加盖医院印章方为有效。事假须按学校规定学校、实习医院均同意有效。
2)
病假、事假连续一周以上需补实习,补实习时间安排在实习结束。
3)
未按规定办妥请假手续或未经请假擅自离开工作岗位不上班、擅自调班,无故不参加小讲课或护理查房,一律按旷课处理。
4)
旷课处理办法:迟到三次补实习一天,旷课一天补实习一周,旷课一周补实习一月。
5)
按时参加带教老师组织的小讲课和教学查房、理论考试。
六.
安全管理制度
1.每位实习生由相对固定、有带教资格的老师带教。实习期间要求态度端正、认真负责。
2夜班学生为保证安全请在护士值班室休息。
3上班时各项治疗、护理严格三查七对及按护理规范进行,各项操作应在老师指导下完成,危险系数高的操作(如PICC管护理各项高危导管护理等)只能见习,不允许动手操作。有疑问及时请教带教老师,对病人的提问应耐心讲解,有不懂应请教带教老师后回答或请带教老师解答,请勿对病人说“不知道,不是我的事。。。”,而是说“我是实习的,我问一下老师再回答您”。对已发生的差错事故不隐瞒,及时告知带教老师采取补救措施。
4使用微量注射泵时,根据药物性质选择合理注射速度,看清键面上的小数点。
5为病人输液解瓶时应进行双人核对(核对输液单、医嘱执行病历本),并做到反问核对(询问病人叫什么名字),核对无误方能接瓶。
6静脉输液时穿刺一次不成功须由老师完成,并向病人道歉。
9、本科病人病情大多急、复杂、变化快,往往涉及多科,要做好各种防护,防止坠床、跌倒、烫伤等意外。同时要做好自我安全防护,请勿对病人及家属说:“你的病没事,检查没问题”等草率的回答,而是说“我是实习的,我问一下老师再回答您”要谨言慎行。
7注意保护自己,做到标准预防。不慎发生针刺伤,应迅速从近心端向远心端挤压受伤部位,冲洗,碘伏消毒,并报告老师。
七.
新入科人员服务态度须知
新入科人员进入临床科室,首先要树立一切以病人为中心、一切从病人角度出发的服务理念,关心、爱护病人,敬业爱岗。本科室为服务窗口,病人流动性较强,与病人、家属沟通时注意文明用语。在与病人有不同意见时勿与病人争执,时刻注意自身的行为举止,避免引起不必要的误会,建立良好的护患关系。遇到困难及时汇报老师,使问题及时得到解决。
八.
带教目标介绍
第一阶段,熟悉病区环境,了解各班次护士的工作职责及各种规章制度,加强安全知识和法律知识的学习。介绍本科室环境布局:包括输液室、注射室、抢救室、相应的处置室。细化到:床位号顺序、病房结构、传呼系统、常用物品、药品的放置;抢救物品、药品的放置、消防设施等。介绍专业特点、护理常规、技术操作、应急预案、人员分工等;了解各班次护士的工作职责及各种规章制度。
第二阶段,强化基础护理操作技能,掌握疾病的常规护理及技能操作和护患沟通技巧:带教老师首先让新人科人员从理论上熟悉操作程序,再通过实践掌握。第一遍操作由带教老师边示范边讲解,第二遍开始由护生独立操作。老师帮助完成。操作完毕进行讲评,指出问题所在,再让其强化训练;注重三基训练基础理论、基础知识、基础技能的训练贯穿整个临床护理教学的全过程;注重培养新入科人员的沟通技巧和口头表达能力,建立良好的护患关系。
第三阶段,急救技能知识学习与急救技能操练,培养新入科人员的急救的“急”字意识但要做到急而不乱,灵活应变,及时协助老师开通绿色通道。培养院内、院外的急救配合技术及120的联动配合。加强理论知识学习参加护理部定期组织业务学习,以掌握新知识、新理论。结合各专科工作实际情况,带教老师每周组织新入科人员进行科内知识小讲课1次,使其了解掌握专科知识,能够理论与实际相联系,指导临床实践;在工作中穿插讲解疾病知识。
九.出科考试介绍
1.每位同学在急诊科出科前由科带教和本科带教负责人进行出科考核。包括理论、操作考试。需要准备2份抢救病案及两项抢救仪器使用的操作用物。要求掌握抢救病案情况,提出3个护理问题及护理措施。院内心肺复苏属于一项必须掌握的操作考核项目。出科时进行急诊科理论考核笔试,成绩占理论总成绩60%。
2.请同学们在急诊科出科前一天及时将周记、实习目标、实习手册等交给科内带教老师、护士长查阅,以免影响你实习计划的完成。
急诊科护理
2014-2-20制定
—
END
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第五篇:内分泌科入科教育
内分泌科入科教育
地点 :内分泌科办公室
主持人:唐先格,邓仰欣教授
参加入科教育教师名单:张新焕,黄东辉
参加入科教育实习医师名单:
一.介绍内分泌科的一般情况
内分泌科是省卫生厅重点学科的重点专业、硕士研究生培养点、泰安市糖尿病防治协会所在地、山东省护理服务示范病房。
科室成员:
科室共有专业医生8人,其中副主任医师、副教授4人,主治医师4人,医学博士1人,医学硕士5人。在诊断和治疗1型、2型糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、垂体瘤、尿崩症、肥胖症、骨质疏松症、矮小症、内分泌性高血压及遗传性疾病等内分泌疾病方面取得了显著的疗效。
科室分组:
内分泌一区:医生:邓仰欣,石昌红,张新焕,宋晓
床位:4-12;17-25.内分泌二区:医生:唐先格,郭征东,黄东辉,孙田歌
床位:1-4;13-17,25-38.二.宣布实习医师纪律
1、临床实习期间,以实习小组为单位,实习组长负责。
2、实习医生必须服从实习医院科教处的管理,遵守实习医院的各项规章制度。
3、实习医生应有高度的人道主义精神,尊重病人隐私,严格遵守保护性医疗制度。
4、实习医生应尊重各级带教老师,积极认真地完成其布置的各项临床任务。
5、实习医生应爱护医院的一切设备,如损坏医疗器械、药物及其他财物时,应按实习医院有关规定赔偿。
6、实习医生在业务上直接对带教医师负责,对诊疗工作负有一定责任。
实习医生必须服从上级医师的处理决定。
7、实习医生在实习期间严禁出现伪造病史、篡改病史等行为;在进行毕业课题研究及论文写作时,严禁造假、剽窃的行为,违者将依据医院和学校有关规定作出相应的行政处分或延缓毕业等处理。
三、临床实习制度:
1、实习医生在病房实习时,应在带教医师及护土长的指导下,随时掌握所管理病人的病情、情绪、饮食及医嘱执行等情况。在检查病人时,态度要认真严肃,男实习医生作妇科检查时,必须有其他医护人员在场。发现特殊情况时,实习医生应作为第一接诊医生立即进行诊视,并及时报告上级医师,在上级医师指导下进行处理。
2、实习医生在门诊实习时,应每天做好开诊前的准备工作;门诊结束后,做好诊室的清洁整理工作。在病房实习时,实习医生必须提前半小时进入病房,做好询问病情、测量血压等查房前的准备工作;下班前应进行所管床位病人的晚查房。实习医生有义务维护好示教室或办公室的整洁。
3、实习医生可根据病情开具化验单、x线等检查通知单及一般医嘱处方等,其所写的各项记录、医嘱、处方、检查单、病假单等都必须经上级医师签名盖章后,才能生效执行。实习医生应及时认真地书写病程记录,规范地将各种检查报告贴在病史卡上。
4、实习医生接到新病人入院通知后,应作为第一接诊医生立即去病房,在上级医师指导下,认真检查,及时处理,并在24小时内写好完整病史。
5、对危重病人的记录应迅速及时完成,必须随时将病情变化、处理与检查结果及上级医师处理意见记入病程录,抢救记录,要及时、准确、完整、详细,各项记录还必须有明确时间记载,字迹清楚,不准涂改。
6、如遇所管床位病人需请其它科室会诊时,应全程陪同会诊医师诊治,并及时准确地记录其会诊意见。
7、如遇病人转科、转院(包括转入、转出)时,应及时写好转科、转院记录或病史小结。病人出院或死亡后,应在上级医师指导下,及时完成出院记录或死亡记录。
8、实习医生必须完成所在实习科室的实习要求,在病房时应负责管理床
位3~10张,书写并上交科教处住院规范病史每周1份;应完成规定的技能操作要求,通过该科室的出科考与技能考核,不能达到以上要求者,该科室实习成绩即为不合格,并且必须在毕业前完成该科补实习且成绩合格方能毕业。
9、在主任、主治医师或上级医师查房时,实习医生应站在病人的左侧,详细汇报病史、检查结果及诊疗意见,并详细记录主任、主治医师或上级医师查房时的医嘱,以便执行。
10、根据科教处安排,认真参加每一次的老中医专题教学查房以及学术讲座,每一次参加出勤率与学分挂钩。
11、实习医生在完成一个科室实习任务后,必须写好交班录。在新科室实习开始时,必须写好接班录。病房交接班时,必须作到床边交班。
12、实习医生在完成医疗工作的同时应兼学护理,主动协助护士做好所管理床位的护理工作。
13、实习医生在班时不得擅离职守,有事暂时离开时,须向上级医师或所在科室的其他医生以及值班护士交待去向,并将自己所管理的病人情况向值班医生交代清楚。
14、在病房实习时,值夜班的实习医生一般应于第二天查房处理完毕后方可离去。凡参加节假日值班的,原则上可按医院住院医生休息的规定处理,但补休天数不得超过三天,周六、周日休息按照各科室的安排。
四、实习医生考勤制度
1、实习期间不放寒、暑假。
2、实习医生在上级医师指导下,参加门急诊、病房工作,实习期间实行12小时值班制,并实行24小时负责制。实习生须每天7时30分进各自实习病区做准备工作,下午门诊和病房均为1时正上班,晚5时下班。
3、若当日病区有危重患者,在该科实习的学生应主动放弃中午和晚间休息时间,时刻观察病人,参与抢救。
4、对于夜间突发的重大抢救,如学生接到医院有关部门或班干部的通知后必须立即赶到现场参加抢救。
5、凡医院安排宿舍的学生周一至周五必须在医院住宿,擅自无故离院者,将视情节轻重给予处理或责令退宿。
6、实习期间,实习医生原则上不准请事假,特殊情况必须说明理由,并经医院科教处和学校审批同意。因病请假者,应持有规定的医疗单位的医疗证明单,并及时报告所在实习科室。而利用其他方式请假的一律无效,作旷课论。因病、事假累计达该实习科目时间的l/4者,不给予成绩,待毕业实习结束后补实习。
7、一学年中旷课累计达3天以上者,视情节轻重给予纪律处分。如在同一实习科目内旷课达3天或3天以上者,除给予必要纪律处分外,该科实习成绩按不及格论,视其表现,决定在毕业实习后是否给予补实习。如若一学年中旷课累计达l 0天或l 0天以上者,可令其退学。
8、对迟到、早退者,带教老师应进行批评教育,并按迟到、早退的实际次数每次扣考核分1分。情节严重者给予纪律处分。
9、实习医生不得无故缺席实习科室的学习、病例讨论会以及科教处安排的各项教学活动,其出席情况参照以上考勤制度执行。