Unit 1 Hello!教案1 三课时

第一篇：Unit 1 Hello!教案1 三课时

课题：Unit 1 Hello!

单元备课

教材分析：

本单元教学内容为PEP英语三年级上册第一单元。本单元主要内容是学习如何与别人打招呼、介绍自己，如何询问他人的姓名并会回答，如何与别人道别；主要的语言结构与功能：Part A ：Hello!/Hi!I’m...Part B: What’s your name? My name is„ Goodbye./Bye。本单元共学习10个词语，ruler，pencil eraser crayon ,bag pen pencil box book no your.其中8个ruler，pencil eraser crayon ,bag pen pencil box book 为听、说、认读三会词语，其中no your只做听、说要求。学生分析：

学生已有的生活经验：学校生活是学生生活的一部分，学生对这个话题很熟悉，因此对所学单词不陌生。

学生的学习习惯和方法：三年级学生经过两年的英语学习，有了一定的预习习惯，大部分孩子在预习单词过程中能看到英语知道汉语，能将自己不会的内容做出标记。在课上汇报的过程中能积极的说出自己较难掌握的内容，学习中将主要内容做上标记。

学生的心理品质：三年级是培养孩子学习能力和学习习惯的关键期，孩子的学习动机从直接动机向间接动机开始转化，即便没有直接的奖励，为了得到老师、家长、同学和其他人的肯定性评价，他们也会努力达到较好的效果，是培养学习习惯，激发学习兴趣的关键期。学习目标

1.知识与技能 句型：能听懂会说句型！Hello!/Hi!I’m...What’s your name? My name is„ Goodbye./Bye.并能在情境中运用；能够听、说、认读Hello单词Part A: ruler，pencil eraser crayon Part B bag pen pencil box book 2.过程与方法：通过预习、自主探究学习，了解本单元的主要学习内容和自己不会或学习较困难的地方，通过自读、领读、跟读、同桌互读、小组交流等形式练习熟读词语及句型，利用学生文具、多媒体课件教具辅助教学，激发学习兴趣；学生再利用彼此问候这个情景，练习、巩固和拓展本单元的词语、句型和对话，在生活中运用英语知识。

3.情感态度与价值观：与别人打招呼，大方的介绍自己；养成爱惜文具、热爱学习的情感；能够建立单词音、形、义之间的联系，整体学习单词。学习重点: 能够能听懂会说句型！Hi!I’m...What’s your name? My name is„ Goodbye./Bye.并能在情境中运用；能够听、说、认读Hello单词Part A: ruler pencil.eraser

crayon , Part B: bag pen pencil box book 学习难点:在日常生活中灵活运用句型。

课程资源：单词卡片（ruler，pencil eraser crayon ,bag pen pencil box book）录音机、课件（打招呼、文具）、实物（文具）等。预存的问题与解决建议：

1.单词的长短音学生易发错，注意单词读音相比较，如单词ruler 和单词pencil中的字母u和字母e；还有字母e的发音在两个单词中发音有不同，如pencil eraser;在授课时，可以简单的渗透音标中的长短音，让学生刻意得加以注意；再列举相关的且学生熟知的词如;book tree 2.主题句切忌脱离具体语境。

创设特定的语境，利用小学生喜欢的游戏法，一方面将知识融入到游戏中，另一方面有对本课的教学内容进行有效的拓展与延伸。

Unit1 Hello！

第一课时

学习目标： 1.知识与技能：

a.听懂会说Hello./ Hi.Goodbye./ Bye-Bye.I'm...并能够在实际情境中运用。b.能听说认读本课时主要生词（Hello./ Hi.Goodbye./ Bye-Bye.I'm...）。c.听懂所说指示语，并能按照指令作相应的动作。2.过程与方法：

通过自学感知单词的读音，初步了解本课的重点词汇，再与小组内同学进行交流学习。分角色读、男生读、女生读。3.情感态度与价值观：

与他人打招呼，大方的介绍自己；喜欢（或有这个意愿）用英语与别人打招呼。学习重点：

本部分主要是见面打招呼、自我介绍及道别用语的会话学习，使学生在不同的情境中听懂、会说 Hello！/ Hi！Goodbye./Bye-Bye.I'm...并会运用。学习难点：

自我介绍用语I’m „的发音不容易到位，学习起来较难。课程资源：1.学习目标。2.主情景图。

前置性作业：

1.预习对话，找出本课的重点句型，要求将不会的单词、词组做上标记。2.见到熟人如何打招呼？如何向他人介绍自己？ 学习过程:

一、情境创设：

1.Greeting: Hello!Boys and girls, Nice to see you again.2.Free talk：Hello ,I’m„/ My name’s„等句型

二、出示学习目标：

1.自己读句子，标记出疑难。

2.熟练地读Hello！/ Hi！Goodbye./Bye-Bye.I'm „ 3.跟小组同学创设情境熟练地运用这几个句子。

三、检查预习：

1.小组内检查预习完成情况，组长给与评价。

预想：多数学生能较好的完成预习作业1的内容，对于预习2的作业内容只有个别学生能完成。

措施：通过利用奖励个人的办法鼓励学生积极的完成预习作业，对于较难的问题可以要求学生自选完成，通过奖励机制学生争取早日形成良好的预习习惯。

2.小组交流：我的预习收获

预想：个别学生能熟读本部分内容，多数学生能说出本部分的新单词和新句子，但内容有些混乱。

措施：先提出组内交流的要求，如： a.找出本课的新单词或短语，并读一读。b.说一说本课的重点句型，读一读并了解句意。c.说一说自己不会的词或句子，再交流学习。

d.Hello!/ Hi!Goodbye./Bye-Bye.I’m„的用法。再在全班汇报交流中进一步学习、复习。

四、展示提升：

1.全班汇报：

a.本课的新词或短语。b.本课的重点句型。c.小组内没有解决的问题。

d.Hello！/ Hi！Goodbye./ Bye-Bye.I’m„的用法。

预想：

1.Miss White一词多数学生都不会读。2.打招呼的说法学生说得不完整。措施: 1.教师给出Miss White的音标，学生先试着读一读，再通过领读、同桌读练习读熟，接着认读并了解汉意。

2.先了解人名首字母必须大写，再讲解汉意。3.分组读词读句子说汉意。

预想：在读句子时，个别学生将I’m，Mike，Hi嘴张得小，易读错。措施： 将读错的分别板书并做标记，学生再认真看一看后读一读，同桌互相纠正练习。

五、达标测评：

（一）英译汉： 1.Hello！I’m Zoom 2.Hi!I’m John.What’s your name? 3.My name’s Sarah.（二）情景交际

()1.与别人打招呼应怎样说？？ A.Hello!B.Goodbye!()2.应怎样询问别人的名字？

A.I’m Zip.B.What’s your name?()3.与别人道别应说：

A.Goodbye B.Hi!预想：二题中一小题与别人打招呼学生易混； 措施：认真读题，在具体的语境中进行巩固训练。

六、课后作业：熟读对话，尝试表演对话。板书设计：

Unit1 Hello Hello!/Hi!Ruler pencil eraser crayon Goodbye./Bye.I’m„

What’s your name? My name is„ 反思:

Unit 1

Hello!A Let’s talk＆learn

第二课时

学习目标

1.知识与技能目标：

a.能听、说、认读单词ruler pencil.eraser crayon；并能在“I have„句型的答语中运用这些词语。

b.能熟读Let’s talk部分，并能做替换词练习或分角色表演对话。2.过程与方法：

a.自主探究找到学习的难点，在班级中通过交流解决问题。

b.通过竞赛（小组之间）、游戏（看谁反应快）等活动，养成主动思维、用英语思考以及解决某些问题的能力。

c.结合实际生活，创设真实情境，引导学生用英语进行简单的交流。3.情感目标：养成英语学习的兴趣和热情，提高学习的积极性和主动性。学习重点：

听、说、读单词ruler pencil.eraser crayon；并能在“I have„”句型的答语中运用这些词语；熟读Let’s talk 部分。学习难点：

较准确读出各单词，尤其是crayon，eraser 两个单词的发音；在具体语境中很熟练用I have„句型替换本课所学词语。

课程资源：1.课件：教学目标 4个文具单词图片。2.录音机 学生的文具。

前置性作业：1.预习Let’s talk和learn 部分

2.标出不会读的单词、句子。教学过程

一、情境创设：

1.Free talk.T: Good morning, boys and girls！Ss: Good morning, teacher.T: Nice to see you!Ss: Nice to see you, too.T: How are you?

Ss: I’m fine, thank you!2.Sing ABC song.二、出示学习目标：

1.听、说、认读单词ruler pencil.eraser crayon；并能在“I have„”句型的答语中运用这些词语；熟读Let’s talk 部分。

2.熟读A部分Let’s talk部分，并做替换词练习或分角色表演对话。

三、检查预习：

1.小组内检查预习完成情况，组长给与评价。预想：个别学生的汉语意思写的不清楚。

措施:在检查过程中，发挥小组长的作用，由组长设定自己小组的预习标准，节约检查时间。

2.小组交流：a.我的预习收获

b.替换词练习或表演对话

预想:1.新的汇报内容学生不会读或读得不准确，汇报的效果应该不是很理想。2.eraser crayon单词较长，读起来有难度。

3.在利用I have„句型进行替换练习时，文具前的冠词易用错。措施:1.在合作学习前学生先说一说汇报内容后再进行学习，教师及时指导。2.先出示音标，学生先观察后尝试拼读；教师纠正，领读，学生同桌互相读纠正语调，再全班读。

3.学生先观察然后牢牢地记住。

四、展示与提升: 1.全班汇报：

a.本课的新词或短语。b.本课的重点句型。c.小组内没有解决的问题。2.替换词练习或表演对话。

预想：在表演对话时，多数学生不会注意模仿语音语调。

措施：在小组合作练习对话前，先听录音，学生模仿语音语调，再在小组内练习；在表演时教师的评价侧重语音语调。

五、达标测评：

（一）英汉互译

1.ruler.2.eraser3.pencil4.crayon

（二）选择：

（）1.Hello!___Miss White.A.What’s B.I’m()2.What’s ____name? A.your B.you 预想：二题中的2题两个词学生不易区分。

措施：先让学生说一说应填什么，再让学生说说汉语意思，之后让学生说一说为什么选A。

Homework: 一星：听、说、读ruler pencil.eraser crayon；几个词语，熟读Let’s talk。二星：听、说、读、写ruler pencil.eraser crayon；几个词语，熟读Let’s talk。三星：听、说、读、写ruler pencil.eraser crayon；几个词语，复述Let’s talk，理解Let’s talk部分的汉语意思。板书设计：

Unit 1 Hello!ruler I have a/an...eraser pencil crayon 反思:

Unit 1 Hello!

第三课时 新授

学习目标：

1.知识与技能: a.能听、说、认读单词bag pen pencil box book ；并能在“Let’s do”活动中运用这些单词。

b.熟读B 部分Let’s talk，并做替换词练习或分角色表演对话。

2.过程与方法：通过自主探究、合作交流的学习方式让学生发现问题解决问题，再通过交流运用、竞赛、分角色表演等方法巩固练习。

3.情感态度与价值观：养成英语学习的兴趣和热情，培养学生运用英语的能力和说英语的良好的习惯。

学习重点：

能听、说、认读单词bag pen pencil box book ；并能在“Let’s do”活动中运用这些单词。能熟读B 部分Let’s talk，并能做替换词练习或分角色表演对话。学习难点：pen pencil box发音不到位易读错。课件：1.教学目标。

2.文具图片或实物。前置性作业：

1.预习B部分的Let’s learn和Let’s talk部分。2.收集与文具有关的短语。教学过程：

一、情境创设：

1.Free talk.T: Good morning, boys and girls！Ss: Good morning, teacher.T: Nice to see you!Ss: Nice to see you, too.T: How are you? Ss: I’m fine, thank you!2.Free talk.(表演对话)

二、出示目标：

1.听、说、认读单词bag pen pencil box book ；并在“Let’s do”活动中运用这些单词。能熟读B 部分Let’s talk，并能做替换词练习或分角色表演对话。2.能熟读Let’s talk部分，并能做替换词练习或分角色表演对话。

三、检查预习：

1.小组内检查预习完成情况，组长给与评价。预想：个别学生第二个预习作业完成的不好。

措施：由小组长检查评价，在小组内说说自己收集的有关文具的短语，再在组内读一读。

2.小组交流： a.我的预习收获 b.替换词练习或表演对话 c.介绍自己的文具。

预想: 1.新的汇报内容学生不太熟，汇报起来有点难度。2.缩写学生读音易读错，如：What’s , name’s。措施: 1.在合作学习前学生先说一说汇报内容后再进行学习，教师及时指导。2.同桌互相检查指出错误，及时出示音标。

四、展示与提升: 1.全班汇报：

a.本课的新词或短语。b.本课的重点句型。c.小组内没有解决的问题。2.替换词练习或表演对话。3.指学生介绍自己的新教室。预想：

1.在表演对话时，多数学生语音语调模仿不正确。2.在介绍自己的文具时，部分学生的读音不熟练。措施：

1.在小组合作练习对话前，先听录音，学生模仿语音语调，再在小组内练习；在表演时教师的评价侧重语音语调。

2.提醒学生介绍自己的文具时，一人介绍，另一人注意倾听，同桌间互相纠正、修改。

五、达标测评：

1.英译汉

Bag pen pencil box book 2.连词成句: ①your What’s name ②John name’s My ③Mike I am 预想： My name’s John.容易出错。

措施：和学生一起总结句式结构，结合汉语记忆，学生再练习。

六、课后作业：

一星：听、说、读bag pen pencil box book ；几个词语，熟读Let’s talk。

二星：听、说、读、写bag pen pencil box book ；几个词语，熟读Let’s talk。三星：听、说、读、写bag pen pencil box book ；几个词语，复述Let’s talk，理解Let’s talk部分的汉语意思。

板书设计： Unit 1 Hello!Bag book Pen pencil What’s your name? My name反思:

’s...10

第二篇：1三查七对的内容(精)

三查七对的内容？答：三查：操作前，操作中，操作后 七对：对姓名，床号，药名，浓度，剂量，时间，方法。吸氧时设有“四防”的标志是什么？答：防热，防油，防火，防震。3 测血压时应保持什么在同一水平? 答：心脏。一般患者测量呼吸需要多长时间？呼吸不规律的患者测量需要多长时间？ 答：一般患者测量呼吸需要30秒。呼吸不规律的患者测量需要1分钟。6 测血压时袖带松紧以什么能放入为宜？下缘距肘窝的距离是多少？ 答：测血压时袖带松紧以放入一指为宜。下缘距肘窝的距离是2—3厘米。7 脉搏短绌的患者按要求应该一名护士测什么？另一名护士测什么？测量多长时间？答：一名护士测心率。另一名护士测脉率。测量一分钟。静脉输液患者应根据患者年龄，病情，药物性质调节滴速，一般成人多少滴，儿童多少滴？答：一般成人每分钟40—60滴，儿童每分钟20—40滴。静脉输液的注意事项？

答：1）．严格执行无菌操作和查对制度。2）.穿刺静脉的选择应粗直, 弹性好, 相对固定, 避开关节和静脉瓣。对长期输液患者，应当注意保护盒合理使用静脉，一般从远端小静脉开始，交替使用。3）.注意药物配伍禁忌。根据病情需要，有计划地安排输液顺序，尽快达到治疗效果。4）.防止空气进入血管形成气栓，及时更换输液瓶，输液完毕后及时拔针。5）.确保针头在血管内方可输入药液，以免造成组织损害，增加患者痛苦。6）.一般情况下，根据患者病情，年龄，药物性质调节滴速。7）.输液过程中加强巡视，主动与患者沟通，满足其需要。8）.连续输液24小时以上者，须每日更换输液器或输液瓶。9）.保证安全输液。10）.留置针一般可保留3-5天，不超过7天。臀大肌注射的定位方法是什么？

答：1）“十”字定位法，从臀裂顶点向左或向右划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂线，将一侧臀部分为四个象限，其外上象限避开内下角为注射部位。

2）联线定位法，取髂前上棘与尾骨联线的外上1|3处为注射部位。1.常用静脉输液的目的是什么？

答：通过静脉输液补充液体，目的是：补充水和电解质，维持酸碱平衡。补充营养，供给热量，促进组织修复，获得正氮平衡。输入药物，控制感染，治疗疾病。增加血容量，维持血压，改善微循环。

2.静脉输液常用溶液有哪几类? 答：静脉输液常用溶液有4类：晶体溶液、胶体溶液、利尿溶液和非肠道高营养液。

3.静脉输液晶体溶液包括哪几类溶液？举例说明。答：葡萄糖溶液：10%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液 碱性溶液：5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液

等渗电解质溶液：0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液 高渗溶液：20%甘露醇、25%山梨醇、20%-50%葡萄糖溶液 4.静脉输液胶体溶液包括哪几类？举例说明。答：右旋糖酐：中分子有旋糖酐、低分子右旋糖酐 代血浆：羟乙基淀粉、氧化聚明胶、聚乙稀吡咯酮 血浆制品：5%白蛋白、血浆蛋白 5.颈外静脉输液的适应症是什么？

答：颈外静脉输液适用于：1）长期输液、周围神经不宜穿刺者2 长期静脉内滴注高浓度或有刺激性的药物，或行静脉内高营养疗法3）周围循环衰竭的危重处于病人用来测量中心静脉压。

6.静脉输液中点滴系数的概念什么? 答：点滴系数的概念是指每毫升溶液的底数。目前临床常用静脉输液中点滴数是20。

9.静脉输液的途径及方法有哪些？

答：静脉输液途径有周围静脉输液、颈外静脉输液、锁骨下静脉输液、静脉切开输液。方法有开放式输液法和密闭式输液法。

10.静脉切开的适应症是哪些？

答：静脉切开适用于抢救严重失血、休克、中毒和感染，而周围静脉穿刺困难和失败的病人，争取抢救时机，保证输液通畅。

11.静脉切开常选择哪些部位？

答：表浅静脉切开常选则足踝部大隐静脉，它位于下肢内踝隆突的前上方1厘米的地方。

12.静脉输液常见液体不滴的原因是什么? 答：静脉输液常见液体不滴的原因是针头滑出血管外、针头、面紧贴血管壁、压力过低、静脉痉挛。

13.常见的树叶反应有哪些？

答：常见的输液反应有发热、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞。14.惊醒肺水肿的常见原因是什么?

答：急性肺水肿的常见原因是由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起再是病人有心肺功能不良，尤多见于急性左心功能不全者。

15.输液反应中急性肺水肿的应急预案是什么? 答：1）在输液过程中，要密切观察病人情况，老人、儿童、心肺功能不良的病人尤其要注意滴注速度和输液量

2）出现症状，立即停止输液并通知医生，进行紧急处理。如病情允许时病人可取端坐位，双腿下垂，减轻心脏负荷负担。必要时进行四肢轮扎。

3）给与高流量氧气吸入，以提高肺泡内氧分压，改善低氧血症。遵医嘱给予镇静剂，平喘、强心、利尿和扩血管药物，以舒张周围血管，减少回心血量，减轻心脏负担。

5）安慰病人，解除病人的紧张情绪。16.急性肺水肿的症状是什么？

答：级心法肺水肿的症状是突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽。咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液可慈宁宫口，鼻涌出，听诊肺部布满湿罗音，心率快节律不齐。

17.静脉输液中空气栓塞的原因是什么？

答：原因是输液导管内空气未排尽，导管链接不紧，有漏气；再是给予加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针。

18.发生空气栓塞的血液动力学原理是什么? 答：发生空气栓塞是由于进入静脉的空气形成气栓，随血流首先被带到右心房，然后进入右心室，如空气量少，则被右心室随血液压入肺动脉并分散到小动脉

内，最后经毛细血管吸收，损害小；如空气量大，空气在偶心事阻塞肺动脉入口，使特别血液不能进入费内，气体交换发生障碍，引起机体严重缺氧而立即死亡。

19.空气栓塞的症状是什么？

答：病人可感到异常不适或胸骨后疼痛，随之出现呼吸困难和严重发绀，有濒死感，听诊心前区闻及响亮的、持续的水泡声，心电图呈现心肌缺血和机型肺源性心脏病的改变。

20.空气栓塞的应急预案什么？

答：输液前认真检查输液器的质量，排尽输液导管内的空气。

输液过程中加强巡视，输液中及时更换输液瓶；输液完毕及时拔针；加压输液时应有专人守护。发生栓塞立即让病人取左侧卧位并头低脚高，以便气体能浮向右心室尖部，避开动脉入口，随着心脏舒缩，将空气混成泡沫被吸收；同时搞流量氧气吸入，提高病人的血氧浓度，纠正缺氧状态；严密观察病人病情变化，如有异常及时对症处理。

21.输液微粒污染的概念什么？

答：输液微粒污染是指在输液过程中，将树叶微粒带入人体，对人体造成严重危害的过程。

22.血液制品包含多少种类？及其特点。

答：血液制品分成：全血、成分血、其他血液制品。

全血分为：1）新鲜血、库存三天以内的血，特点是基本上保留了血液中原有的成分2）库存血：仅保留了红细胞及血浆蛋白，在4度的冰箱中冷藏可保存2-3周。

成分血分为：血浆、红细胞浓缩悬液、血小板浓缩悬液，各种凝血制剂，其他血液制品分为：白蛋白液、纤维蛋白原、抗血友病球蛋白浓缩剂。

23.成分血具有哪些特点？

答：成分血具有4个有点：1）纯度高，体积小，比全血疗效好，副反应少。2）成分血稳定性好，便于保存和运输3）成分血比全血含钾、氨、和枸橼酸盐都低，故更适合心、肝、肾功能不全的病人。

4）成分血一血多用，达到节约用血、有针对性使用的目的。24.交叉相容实验的概念是什么? 答：为了保证输血安全，即使是同型血在输血前应作交叉相容实验。将供血者的血细胞与受血者的血清，再将供血者的血清与受血者的血者的血细胞作交叉相容实验，双向均无凝集是方可输入。临床上以输同型血为原则。

25.静脉输血的临床意义是什么？

答：临床意义是1）补充血容量，改善循环能力2z 增加血红蛋白，促进携氧功能。3）输入新鲜血可以补充抗体，增加机体抵抗力。4）增加蛋白质，纠正低蛋白血症。5）输入新鲜血可以补充凝血因子。6）输入可以兴奋骨髓及网状内皮系统，增强造血功能。

26.输血前应做好哪些准备工作？

答：1）采集血样进行血型鉴定，交叉配合实验

2）病房护士与血库人员共同做好三查、八对。“三查”即查血的有效期。血的质量、和输血装置是否完好；“八对”即对姓名、床号、住院号、和血瓶(袋）号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。查给血者的姓名、血型、血袋号、血量、交叉配合试验结果。

3）血液要现取现用，一般在取回30分钟内进行，以免放置时间过长，取血过程中避免震荡，以免红细胞破坏。

4）输血前，须与另一护士再次进行核对，确定无误后方可输入。27.安全用血中三查、八对的内容是什么？

答：三查：即查血的有效期。血的质量和输血装置是否完好；八对：即对姓名、姓名、床号、住院号、血瓶（袋）号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。

28.输两袋血之前时如何处理？

答：每两袋血之前用生理盐水冲洗后再换一袋。29.输血发热反应的原因是什么？

答：1）致热源：保养液、输血用具被致热源污染。2 违反无菌操作原则，造成污染。

3）多次输血后，受血者血液中产生抗体而引起发热。30.发生溶血反应的原因是什么？

答：1 输入异型血；2 输血前红细胞已破坏；3）RH 因子所致溶血。31.发生溶血反应后，余血如何处理？

答：立即将余血连同输血器送血库，必要时重新采集血样进行血型鉴定和交叉配合试验。

32.常见的输血反应有多少种？

答：常见的输血反应有：发热反应、过敏反应、溶血反应、大量输血后反应。

33.输血出现发热反应如何处理？

答：1）暂停输入血液，给与生理盐水滴注，维持静脉通路

2）对症处理，如病人畏寒、寒战时给予保暖，高热时给予物理降温或遵医嘱用药物降温。

34.输血出现过敏反应如何处理？

答：1）轻者减慢输液速度，严密观察病情变化，严重者立即停止输血。2）出现呼吸困难，给予氧气吸入；喉头水肿严重者立即行气管切开；出现过敏性休克时，给予抗休克治疗。

3）根据医嘱给予0.1%盐酸肾上腺素0.5ML 皮下注射或用抗过敏药物治疗。35.溶血反应的临床表现是什么？

答：溶血反应的临床变现时恶心、呕吐、面部潮红、胸腰背部剧烈疼痛、四肢麻木、高热、寒战、血红蛋白尿，严重者呼吸困难、发绀、血压下降、休克甚至死亡。

36.溶血反应的临床病理变现是什么？

答：第一阶段：大量红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，可引起头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷。第二阶段：由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，可出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、急促和血压下降等症状。第三阶段由于大量血红蛋白从血浆中进入肾小管，遇到酸性物体变成结晶体，致使肾小管阻塞；又因血红蛋白的分解物产使肾小管内皮细胞缺血、缺氧而坏死脱落也可导致肾小管阻塞，病人出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状，严重者可导致死亡。

37.溶血反应的概念是什么？分为几种？

答：溶血反应的概念是指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏，而引起的一系列临床症状。分为两种：血管内溶血和血管外溶血。

38.溶血反应的应急预案是什么？

答：1）立即停止输血并通知医生，保留血瓶。必要时重新采集血样进行血型鉴定和交叉配合试验结果，安慰病人缓解恐惧和焦虑。

2）维持静脉通路，以备抢救时用药。

3）口服或静脉滴注碳酸氢钠，碱化尿液，防止肾血管痉挛，保护肾脏。4）密切观察病情变化，认真记录护理记录单，对无尿或少尿，按急性肾功能衰竭护理，出现休克症状时立即配合抗休克治疗。

39.大量输血后反应包含哪些反应？

答：大量输血后反应包含循环负荷过重、初学倾向、枸橼酸中毒反应。40自体输血有几种形式? 答：共有三种。术前渔村自体血、术前稀释血液回输、术中失血回输。41.急性肺水肿病人乙醇湿化氧气的原理是什么？

答：急性肺水肿病人用20%-30%乙醇湿化氧气，可以降低泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂弥散，改善气体交换，减轻缺氧症状。

【病情观察及危重病人的抢救和护理】

42.中枢性呕吐的特征是什么？常见于哪些疾病？

答：特征为不伴随恶心，呕吐呈喷射状，常见于脑水肿、脑出血、脑炎、脑膜炎等颅内压升高的病人。

43.消化道疾病所致呕吐的特征是什么? 答：其特点与进食时间有关，发生时间有规律性，呕吐物中可发现治病菌且呕吐后可缓解不适感。

44.如何判断呕吐物的形状? 答：一般呕吐物含有消化液及食物，偶尔有呕吐寄生虫者幽门梗阻时，呕吐物常为宿食；高位小肠梗阻者，呕吐物常伴胆汁；霍乱、副霍乱病人的呕吐物为米泔水样。

45.什么是一时障碍？分为几种？

答：是指个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态。一般可分为：嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。昏迷时最严重的意识障碍按其程度可分为浅昏迷和深昏迷。

46.对意识状态如何观察？

答：对意识状态的观察，应根据病人的语言反应，了解其思维、反应、情绪活动、定向力等，必要时观察瞳孔对光反应、角膜反射、对强刺激（如疼痛）的反应、肢体活动等来判断其有无意识障碍及其程度。也可用格拉斯哥昏迷评分量表（GCS），对意识障碍及其程度进行观察与测定。还应观察意思障碍伴随症状与生命体征、营养。大小便、水和电解质、活动和睡眠。血气分析值的变化。

47.格拉斯哥昏迷评分量表（GCS）有哪些项目？其分值为多少？

答：包括睁眼反应、语言反应、运动反应3个项目。总分范围3~15分，正常为15分，总分低于7分着为浅昏迷，低于3分着为深昏迷。

48.观察瞳孔要注意什么? 什么是正常瞳孔？

答：要注意两侧瞳孔的形状、对称性、边缘、大小及对光反应。

49.什么是正常瞳孔? 答：正常瞳孔呈圆形，两侧等大等园，位置居中，边缘整齐；在自然光线下，直径为2~5mm，调节反射两侧相等；对光反应灵敏。并于光亮处瞳孔收缩，昏暗处瞳孔扩大。

50.什么是瞳孔缩小？常见于那些疾病？

答：病理情况下，瞳孔直径小于2mm 称为瞳孔缩小，小于1mm 为针尖样瞳孔。双侧瞳孔缩小，常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒；单侧瞳孔缩小常提示同侧小脑幕裂孔疝早期。

51.什么是瞳孔散大？常见于那些疾病? 答：瞳孔直径大于5mm 称为瞳孔散大。双侧瞳孔散大，常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及频死状态；一侧瞳孔扩大、固定，常提示同侧颅内病变（如颅内血肿、脑肿瘤等）所致的小脑幕裂孔疝的发生。

52.应用引流管时，应注意观察什么？

答：应注意观察引流液的性质、颜色、量等，引流管时否通畅，有无扭曲、受压、引流不畅的现象，引流袋（瓶）的位置等。

53.锁骨下静脉穿刺后的病人，应注意什么？ 答：应注意有无胸闷或呼吸困难。54.药物治疗是应注意观察什么？

答：应注意观察其疗效、副作用及毒性反应。如应用退热药物后，应注意体温的变化，有无虚脱或休克的发生。

55.抢救过程中如何做好查对工作？

答：各种急救药物须经两人核对，正确方可使用。执行口头遗嘱时，须向医生复诵一遍，双方确认无误后方可执行，抢救完毕需及时由医生补写遗嘱和处方。抢救中各种药物的空安瓿、输液空瓶（袋）等应集中放置，以便统计和查对。

56.抢救物品执行哪“五定”制度？

答：即定数量、定点安置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。57常用抗休克药、抗过敏药有哪些？

答：常用抗体药有去甲肾上腺素、盐酸肾上腺素、异丙肾上腺素、间羟胺、多巴胺等；常用抗过敏药有异丙嗪。苯海拉明等等。

58.什么是基础生命支持？主要包括哪些技术? 答：基础生命支持（BLS）又称为现场急救，是心肺复苏中的初始急救技术。主要是针对任何原因所致的心搏骤停和呼吸停止的急症病人加以施救。（BLS）技术主要包括：开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压。

59.如何判断心搏、呼吸停止？

答：（1）突然面色死灰。意识丧失；（2）大动脉搏动消失；(3呼吸停止；（4）瞳孔散大；(5皮肤苍白或发绀（6）心尖搏动及心音消失；（7）伤口不出血。其中以意识突然丧失和大动脉搏动消失这两项最为重要，仅凭这两项即可作判断，并立即开始实施BLS 技术。

60.如何判断大动脉搏动消失？

答：因颈动脉浅表且颈部易暴漏，作为首选，颈动脉位于气管与胸锁乳突肌之间，可用食指、中指指端先触及气管正中，男性可先触及喉结，然后滑向颈外侧气管与肌群之间的沟内，触摸有无搏动；其次选股动脉，股动脉位于股三角区，可于腹股沟韧带下方触摸有无搏动。由于动脉搏动可能缓慢、不规律，或微弱不易触及，因此，触摸脉搏一般不少于5~10秒。

61.心跳、呼吸骤停的原因有哪些？

答：（1）意外事件；（2）器质性心脏病；（3 神经系统病变；（4）手术和麻醉意外；(5水电解质及酸碱平衡紊乱；（6）药物中毒或过敏。

62.心前区捶击术如何实施？其适应症与禁忌症是什么？

答：抢救者右手握空心拳，小鱼际肌侧朝向病人胸壁，由20~25cm高的地方，垂直向下捶击胸骨下段1~2次，每次1~2秒主要适用于心电监测有心室搏动过速（VT、心室纤维颤动（VT 的病人或目击心搏骤停者，但婴儿禁用。

63.开发气道时，若异物梗在喉部无法取出时，如何处理？

答：在腹部剑突下、肚脐上用手向上、下推挤数次，再用手将异物取出。64.手法开发气道的方法有哪几种？凝有颈部损伤的病人如何开放气道？ 答：（1）托颈压法；（2）仰头抬颏法；(3）托颌法。凝有颈部损伤的病人禁用托颈压额法，可实用托颌法。

65.除手法开发气道的方法外，还有哪几种开发气到得方法？ 答：（1）环甲膜穿刺；(2气管插管术；（3）气管切开术。66.口对口人工呼吸时，通气适当指征是什么？

答：看到病人胸部起伏，并于呼吸时听到或感到有气体逸出。67.人工呼吸的频率是多少？通气量是多少？

答：频率：成人14~16次/分；儿童18~20次/分；婴幼儿30~40次/分。每次吹气量800~1000ml，一般不超过1200ml。

68.口对鼻人工呼吸法的适应症什么？

答：用于口部严重损伤或牙关禁闭的病人。69.口对口鼻人工呼吸法的适应症是什么？ 答：适用于婴幼儿。70.胸外心脏按压的方法？

答：（1）心泵学说；（2）胸泵学说。71.胸外心脏按压的禁忌是什么？

答：胸外严重畸形、广泛性肋骨骨折、心脏外伤、血气胸、心包填塞等。72.胸外心脏按压的方法？

答：一手掌握部放于胸骨上，即胸骨中、下1/3交界处，另一手掌根部压于此手背上双手交叉抬起或双手指均后翘，双肘关节伸直，借臂，肩和上伴身的力量垂直向下用力按压，使胸骨下陷3~5cm，而后迅速放松，反复进行。

73.婴幼儿如何心脏按压？

答：幼儿可用单手掌根部按压，使胸骨下陷2~3cm,对婴幼儿可用2~3个手指即可，按压幅度1~2cm。

74.胸外心脏按压的按压频率是多少？

答：按压频率：80~100次/分；按压与放松时间之比为1：2.75.人工呼吸与胸外心脏按压之比是多少？ 答：一人操作时为2：15.二人操作时为1：5。76.操作中途换人时如何进行? 答：应在按压及吹气间隙进行，抢救中断不得超过5~7秒。

77.心肺复苏的评价标准什么？

答：（1）病人呼吸、心跳恢复，在复苏过程中并发症发生。（2）能触及大动脉搏动，肱动脉收缩压大于60mmHg。（3）面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转为红润。（4）散大的瞳孔缩小。（5）吹气时可听到肺泡呼吸音或有自主呼吸，呼吸改善。（6）意识逐渐恢复，昏迷变浅，可出现反射或挣扎。

（7）有尿。（8）心电图检查，波形有改变。78.心肺复苏的并发症有哪些？

答：（1）颈或脊柱损伤；（2）胃膨胀；（3）肋骨骨折、胸骨骨折、血气胸、肺挫伤、肝脾脏撕裂、脂肪栓塞等。

79.洗胃的目的是什么？

答：（1）解毒；（2）减轻胃粘膜水肿；（3）为某些手术或检查做准备。80.服毒后几个小时内洗胃最佳？幽门梗阻病人何时洗胃？

答：服毒后6小时内洗胃最佳。幽门梗阻病人洗胃，可在饭后4~6小时或空腹进行。

81.洗胃的适应症是什么？禁忌症是什么？

答：适应症：非腐蚀性毒物中毒、如有机磷、安眠药、重金属类与生物碱等及食物中毒的病人。禁忌症：强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔病人禁忌洗胃；上消化道溃疡、癌症病人不宜洗胃。

82.毒物性质不明时，如何准备洗胃溶液？

答：可备温开水或等渗盐水10000~20000ml，温度25~38`c。

83.可以使用1/15000~1/20000高锰酸钾溶液洗胃的毒物种类有哪几种？禁用于哪种毒物？

答：敌敌畏、敌百虫、氰化物、芭比拖累、异烟肼、磷化锌中毒时，均可选用高锰酸钾溶液洗胃；1605、1059、4049（乐果）中毒时禁用，可用2%~4%碳酸氢钠溶液洗胃。

84.敌百虫 中毒时禁忌什么药物? 为什么？

答：禁忌碱性药物，因敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，其分解过程随碱性的增强和温度的升高而加速。

85.漏斗胃管洗胃法的原理是什么？一次灌入量是多少？

答：利用虹吸作用，引出胃内液体，使其流入污水桶，一次灌入量以300~500ml为宜。

86.洗胃并发证有哪些？

答：急性胃扩张、胃穿孔、大量低渗液洗胃致水中毒、水电解质紊乱、酸碱平衡失调、昏迷病人误吸或过量胃内液体返流致窒息、迷走神经兴奋致反射性心脏骤停。

87.洗胃过程中应注意观察什么？一次灌入量是多少？

答：应随时观察洗出液的性质、颜色、气味、量级病人面色、脉搏、呼吸和血压的变化，有无并发症的发生。洗胃并发症的征象：病人感到腹疼，洗出血性液体或出现休克现象。

88.人工呼吸器适用的目的是什么？

答：（1）维持和增加机体通气气量；（2）纠正威胁生命的低氧血症。89.简易呼吸器的组成？人工呼吸分哪几种？

答：简易呼吸器由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩及衔接管组成；人工呼吸机分定压型、定容型、混合型等。

90.使用简易呼吸器使，挤压频率是多少/潮气量是多少？

答：挤压速度：16~20次/分，一次挤压可有500~1000ml空气进入肺内。91.人工呼吸机与病人气道连接方法有哪几种？

答：（1）面罩连接；（2）气管内插管连接；（3）气管套管连接。92.如何观察使用呼吸机的病人？

答：病人两侧胸廓运动对称，呼吸音一致，机器与病人同步呼吸，提示呼吸机已进入正常运行；观察神志、脉搏、呼吸、血压等变化及病人面色、口唇等缺氧症状有无改善。定期进行血气分析和电解质测定；注意呼吸机工作是否正常，有无漏气，各接头连接处有无脱落；观察各参数是否符合病情需要。

93.使用呼吸机时如何预防和控制感染？

答：（1）每日更换呼吸机管道，更换集水瓶、螺纹管及呼吸机滤过装置；（2）定期进行空气消毒；

（3）严格无菌吸痰技术，常规作痰培养。94.呼吸机撤离指征是什么？

答：神志清楚，引起呼吸困难的原因解除，缺氧完全纠正，内环境正常；肺功能良好，吸入氧分数（Fi02 小于0.4，Pa02为100mmHg，呼吸频率小于30次/分，血气分析正常；心功能良好，循环稳定，严重心律紊乱发生；无威胁生命的并发症。

95.危重病人的支持性护理包括哪些？

答：（1）严密观察病情变化，做好抢救准备；（2）保持呼吸道通畅；（3）加强临床护理；（4）肢体被动锻炼；（5）补充营养和水（6）维持排泄功能；（7）保持各类导管通畅；（8）确保病人安全；

（9）心里护理。96.如何保持呼吸道通畅？

答：清醒并热应鼓励定是做深呼吸或轻拍背部，以助于分泌物咳出；会米病人常因咳嗽、吞咽反射减弱或消失，呼吸道分泌及唾液等积聚喉头，而引起呼吸困难甚至窒息，故应使病人头偏向一侧，及时吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。并通过呼吸咳嗽训练、肺部物理治疗、吸痰等，预防分泌物淤积、坠机性肺部张等。

97.“六勤一注意”是指什么？

答：是指对卧床病人应勤观察、勤翻身、勤洗手、亲按摩、勤更换、勤整理、注意交接班。

98.肢体被动锻炼的方法及意义是什么? 答：病情平稳时，应尽早协助病人进行被动肢体锻炼，每天2~3次，轮流讲病人的肢体进行伸曲、内收、外展、内旋、外旋等活动，并同时作按摩，以促进血液循环，增加肌肉张力，帮助恢复肌腱、韧带退化，肌肉萎缩。关节僵直、静脉血栓形成和足下垂的发生。

99.如何确保危重病人的安全？

答：对瞻望。躁动和意识障碍的病人，要注意安全，合理使用保护具，防止意外发生。牙关禁闭、抽搐的病人可用牙垫、开口器，防止舌咬伤，同时室内光线易暗，工作人员动作要轻，避免因外界刺激而引起抽搐。准确执行医嘱，确保病人的安全。

100.加强临床护理，重点从哪几个方面做起？

答：（1）眼睛护理；（2）口腔护理；（3）皮肤护理。临床精华

1、甘露醇降低颅内压的机理是什么？

答:静脉注射高渗溶液(如甘露醇 后, 可使血液渗透压迅速升高, 使脑组织和脑脊液的部分水份进入血液, 而使脑组织脱水, 起到降低颅内压的作用.故输甘露醇时应快速输入, 一般250毫升应在20～30分钟滴完.口服不能起上述作用, 故不能口服.2、快速静脉推注硫酸镁会产生什么后果、如何急救？

答:硫酸镁静脉推注速度过快, 可使血液中的镁离子浓度增高, 抑制中枢神经系统和心脏, 并有阻断运动神经肌肉与接头等反应, 引起血压下降, 肢体瘫痪及呼吸麻痹.发生以上情况, 应立即停药, 静脉注射10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙注射液解救.3、静脉推注氨茶碱时要注意什么？

答:静脉推注氨茶碱必须稀释后注射, 并严格掌握注射速度和剂量, 儿童更要慎用.心肌梗塞伴血压降低的病人忌用.4、全静脉营养的意义是什么？

答;是从腔静脉插管输入高渗葡萄糖, 蛋白质, 电解质及维生素等病人所需的各种营养的一种方法.使热量, 氨基酸, 电解质与维生素的补充达到较满意的程度, 代替胃肠道补充营养, 以维持组织的修复与机体生长的需要.5、什么叫心肺复苏A,B,C ？

答:对心跳呼吸骤停的患者采取迅速有效的方法使之恢复, 称为心肺复苏.所谓A,B,C 是指确定心跳, 呼吸停止, 即按A,B,C 顺序进行复苏.“A”(Airway指开放气道, 方法是:头后仰, 托颈, 托下颌, 从而使气道开放;“B”(Breathing指人工呼吸, 方法是:口

对口或口对鼻将气吹入;“C”(Circula-tion指人工循环, 方法是:用拳猛击病人心前区, 即拳击起搏等.6、心搏骤停时临床有哪些表现？ 答:心搏骤停时临床表现有: 1）急性意识丧失及喘息后呼吸停止;2）桡动脉, 股动脉或颈动脉搏动消失;3）心音消失;4）急性苍白或紫绀;5）出现痉挛性强直;6）瞳孔急性无力性散大(心脏停搏后30秒开始;7）脑电图波低平;8）心电图改变.7、临床上对休克患者观察的要点是什么 ？

答:意识和表情, 皮肤色泽, 温度, 湿度, 周围静脉充盈度, 血压及脉压差, 脉率, 呼吸频率和深度, 尿量及尿比重.8、严重休克为什么无尿？

答:严重休克患者可发生微循环功能的障碍, 引起组织灌流极度不足, 此时肾血流量因之明显减少以至造成肾缺血, 肾素增多, 引起了肾血管进一步收缩, 肾小球滤过更为减少甚至停止, 造成少尿或无尿.与此同时, 休克引起的肾实质损伤, 亦造成少尿或无尿的加重.9、为什么要求在清晨留尿标本？

答:因清晨排出的尿, 尿量及各种成份的含量比较稳定, 且没有受到食物的影响,PH 值最低.有利于保持有形成份如细胞和管型等完整.10、尿潴留患者一次导尿不能超过多少毫升？为什么？

答:尿潴留一次导尿不能超过1,000毫升.因为大量放尿可以导致腹内压力突然降低, 大量血液停留于腹腔血管内引起血压突然下降, 产生虚脱.另外, 膀胱突然减压可引起膀胱粘膜急剧充血, 发生血尿.11、昏迷病人容易发生哪些合并症？

答:昏迷病人容易发生:(1褥疮;(2呼吸道并发症:如吸入性肺炎;(3角膜干燥, 发炎, 溃疡或结膜炎;(4口腔炎.12、为病人选择正确卧位的目的是什么？

答:选择正确卧位的目的是使病人:(1感到舒适, 减少疲劳;(2减轻某些疾病的症状;(3有利于病人的检查, 治疗及手术.13、搬运内脏出血的病人应注意什么？

答:内脏出血最常见的有:肺结核大出血, 上消化道大出血, 肝脾破裂等.内出血发生多为急性, 病人常处于严重休克状态, 因此必须分秒必争的进行抢救, 休克好转后, 再行搬运.(1若为肺结核大出血者, 已知咯血病灶位于哪一侧, 则应在患侧放置冰袋或沙袋压迫止血, 搬运前可给小量输血或静脉注射脑垂体后叶素止血, 采取半卧位, 头偏向一侧, 以防突然咯血发生窒息.(2若为消化道出血时, 应采取头高脚低位, 使血液流向腹腔, 稳托腰背部, 避免抱胸腹部, 以免加重出血.(3若为肝脾破裂出血者, 因其出血量大, 休克发生快, 也应先输血补液, 休克好转后再搬运.肝破裂时取右侧卧位, 脾破裂时, 取左侧卧位以减少出血, 若为开放性脾破裂时, 应迅速用无菌温水棉垫或止血海绵填塞止血后再搬运.(4注意输液器的皮管勿折曲, 保持输液通畅.14、青霉素过敏反应的原因是什么？

答:过敏反应系由抗原, 抗体相互作用而引起, 青霉素G 是一种半抗原, 进入人体后与组织蛋白质结合而成为全抗原, 刺激机体产生特异性抗体, 存在于体内.当过敏体质的人遇有相应抗原进入机体, 即发生过敏反应.15、青霉素过敏性休克的抢救要点是什么？ 答:要点是要迅速及时, 就地抢救.(1立即停药,平卧, 保暖, 给氧气吸入.(2即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1毫升, 小儿酌减.如症状不缓解, 可每20～30分钟皮下或静脉再注射0.5毫升.同时给予地塞米松5毫克静脉注射, 或用氢化可地松200～300毫克加入5%～10%葡萄糖溶液中静脉滴注.(3抗组织胺类药物:如盐酸异丙嗪25～50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射.(4针刺疗法:如取人中, 内关等部位.(5经上述处理病情不见好转, 血压不回升, 需扩充血容量, 可用右旋糖酐.必要时可用升压药, 如多巴胺, 阿拉明, 去甲肾上腺素等.(6呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂, 如尼可刹明, 山梗莱碱等.必要时行人工呼吸或行气管切开术.(7心搏骤停时, 心内注射强心剂, 并行胸外心脏按压.(8肌肉张力减低或瘫痪时, 皮下注射新斯的明0.5～1毫克.在抢救同时应密切观察病情, 如意识状态, 血压, 体温, 脉搏, 呼吸, 尿量和一般情况等, 根据病情变化采取相应的急救措施.16、怎样预防青霉素过敏反应？

答:(1询问有关青霉素过敏史, 以后再做过敏试验, 凡有过敏史者禁忌做过敏试验.(2过敏试验阳性者禁用.(3阳性者, 应在其病历上做特殊标记并告之患者及其家属.(4患者使用过青霉素, 已停药三天后如仍需注射膏霉素, 应重新做过敏试验.(5青霉素溶液应现用现配.17、链霉素, 破伤风抗毒素及细胞色素C 皮试液的浓度各是多少？

答:链霉素皮试液每0.1毫升含250单位;破伤风抗毒素每0.l 毫升含15国际单位;细胞色素C 每0.1毫升含0.075毫克.18、何谓要素饮食 ？

答:要素饮食是可以不经消化而直接吸收的高营养饮食, 或称元素饮食, 即使在没有消化液的情况下, 也可以由小肠完全吸收.其特点是:营养价值高, 营养成分全面而平衡, 成分明确, 无渣滓不含纤维素, 有压缩性, 排粪少, 携带方便, 易保存.19、记出入液量的意义？

答:(1记出入液量对危重, 昏迷, 手术中, 手术后及各种严重创伤病人的治疗提供重要依据, 以便观察机体需要和消耗是否平衡及治疗反应.(2调整治疗措施, 对液体出入量, 水电解质, 酸碱平衡和营养供给等, 随时进行调整, 保证疗效.如果不能准确记录出入液量, 将给病情发展造成错误判断, 给治疗措施带来不利, 使其在生理, 病理上发生改变, 出现代谢障碍, 影响病变的恢复, 因此准确记录出入量的意义是十分重要的.

第三篇：1三创简报红光村0308

红光村以实际行动推动 “创业、创新、创优”活动

在“创业、创新、创业”活动开展以来，新兴区红光村迅速作出安排和部署，结合红光村实际，坚持拉动农民创业，创新党建机制、树立创优榜样，扎实开展“创业、创新、创优”活动。

1、党员干部帮扶创业，助推农民致富。结合本村实际环境，为创业者提供优质的服务、解决困难问题，调动村民创业积极性，发展本村经济，深入开展农村党组织创业行动，促进农民增收致富，村级组织积极牵头兴办各类专业合作组织，组建了红光村蔬菜专业合作社成，该合作社由门广宇等三名村级党员干部牵头进行管理，合作社成员共计30余人，27栋温室，占地面积为40亩，农民投入资金90万元，主要生产无公害蔬菜和花卉。蔬菜有茄子、辣椒、芹菜、香菜、韭菜等，花卉有串红、孔雀草、各色矮牵牛花等草本花卉。这两项年可创造利润达30余万元。农民蔬菜专业合作社的成立为农民搞好农业生产结构调整，为农民增收，实现农业生产标准化，产业化，规模化，降低农业生产成本起到了一定的作用。

2、创新干部教育培训机制，培训农村党员干部。把互联网、远程教育等现代技术引入农村党建工作，拓宽教育培训渠道，构建了“远程教育网”信息互动系统全方位学习的平台，定期组织农村党员学习农村实用技术，推动教育培训经常化。“三创”活动开 展以来，通过远程教育网对农村党员村中进行了19次远程教育培训，其中农业知识培训、新型农业实用技术培训等13次，其间受益党员群众200余人。直接为春耕生产打下良好基础，为新一年农民增收做好铺垫。

3、创优先进典型，提升榜样领带水平。围绕新农村建设、产业结构调整、发展集体经济等重点工作，开展树立典型、宣传典型工作。在村活动室悬挂“先进典型”的个人事迹及创业致富和农业致富过程中好经验、好做法，利用现代远程教育和简报方式树立宣传“致富能手”并通过张贴标语等形式加大宣传力度，先后表彰了门广宇、姜长宽等一批“致富能手”。把广大党员群众吸引到了活动中来，自觉地参加“创业、创新、创优”活动。

第四篇：个人整改方案1三治三提

个人整改方案

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根据《商丘市“三治三提”专项活动整改提高阶段实施方案》的通知（商三治办„2011‟19号）精神，我办积极召开了转段会议，布置下一步工作实施方案。近期通过认真学习商丘市第三届委员会第十一次全体会议精神，深刻认识到开展“三治三提”专项治理活动，是解决党员队伍存在的突出问题，提高党组织创造力、凝聚力和战斗力的迫切需要。对照共产党员的先进性标准要求和不合格党员的主要表现，以此为镜子，认真查找自身存在的问题和不足，主要有以下几点：

一、存在的主要问题

1.与“三治三提”活动要求对照，理论学习方面还没有完全做到全面系统。虽说平时比较注重学习，集体组织的各项活动和学习都能积极参加，并且认真记录、认真思考，但平时拘于日常工作，主动学习的自觉性不高。特别是学习的内容缺乏系统性、全面性，对很多新事物、新知识学习不够透彻，掌握和运用还不够好。在学习上侧重于与本职工作有关的内容，强调学以致用，缺乏全面系统的知识升华。只满足完成本职工作，没有自觉地去学习，结合自己的思想实际的少，思想政治素质还不完全适应形势发展的要求。

2、与 “三治三提”活动的要求对照，工作作风方面还

没有完全做到深入细致。工作缺乏全面、深入细致地了解和掌握，在知人、知事、知情上还有一定差距。一是深入基层调查研究、指导工作不够细致。虽然自己能够经常深入到各个县区和乡村调查研究，了解情况，但真正扑下身子，带着问题到基层调查研究取得第一手资料少。二是对同志关心不够。在工作中，安排工作多，压任务、压担子多，与同志们思想交流少，坐下来谈心少，思想工作做得不够，体贴关心不够。

3、与“三治三提”活动的要求对照，工作方法方面还没有完全做到统筹兼顾。在工作中还存在一些薄弱环节。一是抓落实的力度还不够。在整体工作的安排布置上，都能尽量做到周密细致，有布置、有检查，但有时受一些阶段性工作的影响，不能很好的统筹兼顾。二是在推动工作方面，督查力度不够。考虑基层同志工作具体、难度大，干事不容易的成分多，采取强力推进手段少。三是创新力度小。面对当前工作中发现和出现的困难与问题，只是推推动动，不推不动，有创新的冲动，没有创新的决心和动力。

4、与廉政建设的要求对照，工作纪律应当从严要求。在“三治三提”活动开展之前有时有迟到早退现象，下乡时有时接收受一些土特产现象。

二、整改措施

通过剖析自己存在的问题，也找出了存在问题的根源，今后要在一下几个方面进行整改。

1、加强学习，提高自己的思想政治水平。认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想，坚持科学发展观，认真学习胡锦涛总书记“七一”讲话精神。坚持参加中心组学习、党支部学习并坚持自学,提高政治自觉性，增强政治敏锐性，解放思想、转变观念，与时俱进。积极参与市委开展的“三治三提”活动，提高宗旨意识、责任意识、服务意识，提高服务质量，提高办事速度，提高工作效率，为群众好事办实，实事办好。

2、贯彻落实党在农村的各项路线、方针、政策，认真抓好**工作。积极学习2011年中央10号文件关于 “深入开展开发式**，逐步提高**标准，加大**投入，加快解决集中连片特殊困难地区的贫困问题，有序开展移民**，实现农村低保制度与**开发政策有效衔接”及“实行地区互助政策，开展多种对口支援，加大革命老区、民族地区、边疆地区、贫困地区扶持力度”等**开发的工作的论述，增强干好工作的信心和决心，切实做好分管的整村推进、两项制度有效衔接、科技**、产业化**、互助资金项目工作。近期结合商丘实际，要制定好我市“十二五”**开发整村推进规划。工作中，一是加强调研。要真正扑下身子，带着问题到基层调查研究取得第一手资料，了解贫困农民最需要什么，想为他们所想，急为他们所急。二是严格抓工作落实。在整体工作的安排上，尽量做到周密细致，有布置、有检查，加大督导检查力度。三是积极学习借鉴外地经验，结合商丘实际，创

新**开发思路，提高**开发效益。

3、改进作风、服务群众。牢记全心全意为群众服务宗旨，始终把群众满意不满意作为工作的最高标准。日常工作中自觉做到热情服务、主动服务、耐心服务、文明服务，做到来有迎声，问有答声，走有送声，干部、群众一样尊重；忙时、闲时一样耐心；来早、来晚一样接待；认真落实“首问负责制”，负责到底地为群众办事，尽最大可能为群众提供方便。

4、搞好团结，营造良好的工作范围。工作中尽职尽责干好自己的工作，多向一把手汇报，不越位、不越权。履行岗位职责，维护班子团结，多与班子成员、主管科室负责人沟通，充分听取同志们的意见，不把自己的意见强加与人。工作中和工作之余多关心下属，尽可能帮助解决工作、生活中遇到的困难和问题，为他们做好**工作营造良好的氛围。

5、切实做到勤政廉政，始终绷紧廉政建设这根弦。自觉遵守各项法律法规，自觉接受群众监督，洁身自好，做到廉洁自律，勤政廉政，防微杜渐，当好人民的公仆，始终绷紧廉政这根弦。

二○一一年十一月

第五篇：课时教案

[教案]1.1《体味文化 》

第一单元 文化与生活

一、综合解说 【地位作用】

本单元作为全书的起始，在全书中起着开篇立论和探究导引的作用，后面各单元都是在此基础上展开并进行深入探究的，学好本单元，你就会明确学习本书的意义和方向，从而为本书的学习奠定良好的基础。文化生活对人们交往方式、思维方式和生活方式有重要影响，通过感受文化，了解文化对人的影响，利用文化塑造人生，增强人的精神内涵和精神力量；进一步理解文化与经济、政治相互交融的意义。

【主要内容】

本单元阐述了文化与生活的关系，说明文化与经济、政治一起构成了社会生活的三个基本领统阐述了文化的产生和作用。根据新课程的要求，本单元分为两课：第一课——文化与社会；第二课—一文化对人的影响。

第一课又分两个框题．一是体味文化；二是文化与经济、政治。主要内容文化是人们社会实践的产物；作为人类精神活动的成果，文化对社会具有引导和制约作用；积极的文化生活，能够促进人的全面发展；在当代社会，文化与与政治、经济相互交融，在综合国力竞争中的地位和作用越来越突出。

第二课也分为两个框题，一是感受文化的影响；二是文化塑造人生。主要内容包括：文化对人们交往行为和交往方式的影响，对人们实践活动、认识活动和思维方式的影响；世界观、人生观、价值观对人的综合素质和终身发展产生深远持久的影响；文化影响的特点：潜移默化、深远持久；文化对丰富人的精神世界、对增强人的精神力量的作用；文化对促进人的全面发展、塑造辉煌人生的作用。

二、知识结构：

三、课程标准： 1.1观察不同区域、不同人群和不同阶层的文化生活，体察广大人民的文化需求，知道文化是人类社会特有的现象。

1.2评述文化生活对人们交往方式、思维方式和生产方式的影响，说明现代社会中文化与经济、政治相互交融的意义。1.3 赏析优秀文化产品，感悟积极向上的文化生活对于丰富人们的精神世界、增强人们的精神力量的意义，确信其促进人的全面发展的重要作用。

四、单元导语：

走进社会，我们可以感受到文化需求日益强烈，文化活动日益丰富。可是，你是否认真思考过：文化到底是什么?文化对于社会的进步有什么作用?文化怎样影响人的成长?这些都是本单元所要探究的内容。通过学习，我们将会看到：文化是人类社会实践的产物；作为人类精神活动的成果，文化对社会发展具有引导和制约的作用；积极向上的文化生活，能够促进人的全面发展；当代社会，文化与经济、政治相互交融，在综合国力竞争中的地位和作用越来越突出。

第一课 文化与社会

第一框题 体味文化

一、【课程标准】： 1.1观察不同区域、不同人群和不同阶层的文化生活，体察广大人民的文化需求，知道文化是人类社会特有的现象。

二、【新课教学】：

本课导言告诉我们，“文化”虽然是一一个我们十分熟悉的词汇，但我们却不一定真正懂得“文化”的真正内涵。比如，有人认为文化是知识，有人认为文化是艺术。本课就此提出问题：究竟什么是“文化”?要求我们从“文化”的内涵(即什么是文化)与文化的力量(即文化的作用)两个方面去探究。

一、体味文化

(一)、文化“万花筒”

◇点拨：教材插图：踢踏舞《大河之舞》，《长征组歌》，杂技《科技灵光一一晃圈》，芭蕾舞《天鹅湖》，旨在向同学们展示丰富多彩的文化现象，使同学们对“文化”概念有一个感性的认识。

◇课堂探究：(1)你通常采川什么方式欣赏自己：喜欢的文艺节目?(2)你怎样对这些舞台艺术市进行归类?(3)有人以为，文化就是音乐、戏剧等艺术。你是否赞同这种看法?

◇探究提示：上述探究课题旨在检测同学们对文化概念的理解和认识程度。(1)欣赏方式包括观看电视、电影，收听MP3，网上点播等。(2)如戏剧、歌舞、曲艺、音乐等。(3)仅仅把文化看作是艺术，这是片面的，艺术只是文化的重要内容之一，而不是文化的全部，文化有着更为丰富的内涵。1．文化现象无时不在

回顾人类社会发展历程，从原始部落的“图腾崇拜”到现代社会的“信息高速公路”，文化现象无时不在。2．文化现象无处不在

环顾我们身边的生活，有丰富多彩的校园文化、社区文化，还有转瞬问已不再新奇的网络文化等，文化现象无处不在。

◇点拨：教材此处的插图及辅文(读书俱乐部、上网、晨练)，旨在使同学们体味生活中处处充满着文化，如校园文化、社区文化、网络文化等。

◇课堂探究：(1)你参加过学校和社区的哪些文化活动?能说说参加这些活动的感受吗?(2)有人说，芯片的发明不仅为社会带来了技术进步，而且为我们这个时代创造了一种新的文化景观。你赞同这个看法吗?

◇探究提示：(1)略。同学们可各抒己见。

(2)芯片就是集成电路。各种高科技芯片为社会的发展带来了技术进步，这一点毋庸赘述。而作为其中一族的各种文化芯片，如语音音乐芯片、ID卡玩具芯片、手机监听芯片等各种信息产品，正日益改变着我们的生活。

3．文化现象丰富多彩 不同的区域，有不同的自然环境，也有不同的文化环境。无论身处繁华的都市、新兴的乡镇，还是偏居边远、古朴的村落，人人都有自己的文化生活。这些文化生活，无不呈现出各自特有的色彩。

在都市，摩天大楼、城市雕塑、公园、游乐园、音乐厅、美术馆、书店、体育馆、电影院等，构成了繁华的文化景观。在乡镇，人们利用农闲时间、集市和民间传统节日，开展各种生动活泼的文化活动。在人口分散、交通不便的边远地区，文化活动更具特有的乡土气息。再如，川剧的变脸让人感到神奇莫测；东北二人转，唱出东北人的淳朴豪爽；骑马、摔跤等则体现蒙古人豪迈奔放的性格；等等。

◇课堂练习：

1、下列活动属于文化现象的有()

①工人、农民从事生产活动②参加学校运动会③参加演讲会、辩论会④购买蔬菜水果⑤参加文学社、书画协会、读书俱乐部⑥合唱团、舞蹈队、装表演队⑦浏览网站，领略世界各地风土人情⑧某国议员竞选

A．①③⑤⑦ B．②④⑥⑧ C．②③⑤⑥⑦ D．①②④⑦⑧ 答案：C

解析：社会活动包括经济活动、政治活动和文化活动，把握这一点，对各种现象进行分类就不难了。(二)、文化是什么

1．文化是一种精神现象

我们讲文化生活，这里的“文化”是相对于经济、政治而言的人类全部精神活动及其产晶。其中，既包括世界观、人生观、价值观等具有意识形态性质的部分，又包括自然科学和技术、语言和文字等非意识形态的部分。

◇小辞典：(1)什么是意识形态?意识形态是关于社会制度和生活方式的一种系统化的思想观念体系。

(2)什么是世界观、人生观、价值观?简单地讲，世界观是人们对世界各种现象和事物的总的看法，其中包括社会观、自然观以及伦理观、审美观等。有了世界观，也就会产生人生观和价值观。人生观主要是指人们对人生问题的总的看法，包括人生的意义、目的、态度和理想等。价值观主要是指人们对客观事物有无价值以及价值大小的一种认识和评价。2．文化是一种社会现象

文化是人类社会特有的现象。文化是由人所创造、为人所特有的。纯粹“自然，的东西不能称为文化。有了人类社会才有文化，文化是人们社会实践的产物。

准确把握文化的概念应注意两点。第一，文化是人类社会特有的而不是自然所具有的；第二，文化是精神的而不是经济的和政治的。

◇课堂探究：(教材插图略)你能否用这个图示，描述人类文化创造和演进的历程?

◇探究提示：例如。文字的发明--„记数的发明(如阿拉伯数字)一一中国古代四大发明——工业革命——1969年美国阿波罗登月行动——载人航天行动。3．文化又是人们的一种素养（1）文化素养的形成

每个人所具有的文化素养．不足灭生的，也不是在后天自发形成的。面足通过对社会生活的体验．特别是通过参与文化活动、接受知识文化教育而逐步培养出来的。文化素养的形成，离不开生活、实践和教育。人们在社会实践中创造和发展文化．也在社会生活l}I获得和享用文化。

◇点拨：教材在此处的“相关链接”引用了中固古籍中的有关论述，强调了教育感化在治理固家中的重要作用。（2）文化素养的表现 人们的精神活动离不开物质活动，人们的文化素养总是要通过他在U常生活中的青行、在社会实践活动中的表现等体现出来。这样。我们通过观察人们的社会行为，就可以从中透视人们的精神世界和精神生活。

(3)社会文化和精神产品离不开物质载体，一个时代的文化和精神产品，往往足这一时代社会发展轨迹的反映。

例如，一个时代的文化、审美等等，必然表现在这一时代的文学作品、影视作品，甚至表现在这一时代的雕塑、建筑、时装等各种文化艺术形式中。而这些文化艺术形式的发展。也记载着社会的发展和变迁。因此．我们阅读书籍。欣赏艺术品。参观历史文物．都叮以看到历史上的和现实巾的文化，认识文化的传承和发展。

◇课堂探究：这是一组发生在公交车上的镜头(教材插图略)．你认为。这两个镜头中西装革履的男青年和稚气未脱的学生，谁更有“文化”?

◇探究提示：教材安排的这一探究活动．目的在于让同学们体会文化的含义．这里的“文化”是“文化素养”“文明”的意思。显然，从图中二人的表现看，稚气未脱的学生比西装革履的男青年更有“文化”。4．正确理解文化的内涵

这是教材对本部分内容经过逐层分析后的得出的最后结论。

“文化”一词在实际运用中具有多义性，把握“文化”的含义主要从以下三方面入手：

（1）广义的“文化”是对人类改造世界的一切活动及其创造的物质成果和精神成果的统称，刚，用来区分自然现象和社会现象、区分自然界的物质运动和人的活动。

这种广义的“文化”概念与“文明”的含义相近。例如，考古学中讲的“文化”(大汶口文化、河姆渡文化等)通常就是这种广义的文化。

（2）狭义的“文化”专指文学艺术和科学知识，或指人们受教育的程度。

（3）我们所讲的“文化”，是建设中国特色社会主义文化中的“文化”，它既不同于那种广义的“文化”，也不同于那种狭义的“文化”。◇小辞典：什么是中国特色社会主义文化?

中国特色社会主义文化以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以培育有理想、有道德、有文化、有纪律的公民为目标，发展面向现代化、面向世界、面向未来的民族的科学的大众的文化。这一文化主要具有以下基特征：科学性、时代性、民族性、开放性、群众性、创新性。◇课堂练习：

1．下列属于文化现象的是()

①西双版纳的植物王国②张家寨、九寨沟的自然风光③敦煌莫高窟的飞天壁画 ④大汶口文化遗址⑤宗教活动、宗教教义和宗教建筑 ⑥克隆技术⑦伦理道德观念⑧生产资料所有制和分配制度⑨乡镇企业⑩军队、警察、法庭、监狱等国家统治机器 A．①②③④⑤ B．⑥⑦⑧⑨⑩ C．③④⑤⑥⑦ D．③⑤⑦⑨⑩ 答案：C

解析：解答本题关键在于准确把握文化的概念。第一，文化是人类社会特有的而不是自然具有的；第二，文化是精神的而不是经济的和政治的；第三，文化又是人们的一种素养。

2．人们所具有的文化素养是天生的吗?如何培养文化素养? 答案：(1)每个人所具有的文化素养，不是天生的，也不是在后天自发形成的，而是通过对社会生活的体验，特别是通过参与文化活动、接受知识文化教育而逐步培养出来的。

(2)文化素养的培养，离不开生活、实践和教育。培养公民的文化素养，国家要大力发展科学、文化和教育事业，为个人成长创造良好的社会和文化环境；作为公民个人，要努力学习，积极实践，汲取文化营养以发展自己。

解析：解答本题，关键是弄清文化素养的培养离不开教育、生活和实践。

（三）、文化的力量 1．文化的形式是多样的

文化具有非常丰富的形式，如思想、理论、信念、信仰、道德、教育、科学、文学、艺术等都属于文化；人们进行文化生产、传播、积累的过程都是文化活动。2．文化是一种社会精神力量

文化作为一种精神力量，能够在人们认识世界、改造世界的过程中转化为物质力量，对社会发展产生深刻的影响。这种影响，不仅表现在个人的成长历程中，而且表现在民族和国家的历史中。

◇点拨：“教材插图”(图略)，“马克思、恩格斯和《共产党宣言》”及辅文内容，以事实说明，文化作为一种社会精神力量，对社会发展及个人成长有着深刻的影响。

（1）文化对个人成长的影响。

文化作为一种精神力量，先进的、健康的文化是个人成长的催化剂，反动的、腐朽没落的文化则会把人们引向歧途。

1920年，《共产党宣言》第一个中译本出版。青年毛泽东潜心研读后，完全接受了马克思主义。他说：“从此以后，我对马克思主义的信仰就没有动摇过。”历史上，马克思主义

帮助无数有志青年成长为伟大的共产主义战}：，周恩来、朱德、刘少奇、邓小平„„

马克思主义哲学足人类智慧的结晶，是伟大的认识工具。获得“国家杰出贡献科学家”荣誉称呼的钱学森同志在给一位朋友的信中说：“我近_二r年来一直在学习马克思_丰义哲学，并总是试图用马克思主义哲学指导我的工作。马克思主义哲学是智慧的源泉!”

2004年2月26日，中共中央、国务院颁布了《关于进一步加强和改进未成年人思想道德建设的若干意见》，《意见》指出：加强和改进未成年人思想道德建设，培育有理想、有道德、有文化、有纪律的，德、智、体、美全面发展的中国特色社会主义事业建设者和接班人，必须净化未成年人的成长环境，坚持不懈地开展“扫黄”“打非”斗争，加强文化市场监管，坚决查处传播淫秽、色情、凶杀、暴力、封建迷信和伪科学的出版物，加强对互联网服务营业场所和电子游戏经营场所的管理；加强对营业歌舞娱乐场所、电子游戏厅、录像厅等社会文化场所的管理。

（2）文化对社会发展产生深刻的影响。

文化作为一种精神力量，对人类社会的发展产生着深刻的影响，先进的、健康的文化对社会的发展产生巨大的促进作用，反动的、腐朽没落的文化则对社会的发展起着重大的阻碍作用。这一点我们在下一框内容中还会学到。1848年《共产党宣言》的发表，标志着马克思主义的诞生。150多年来，《共产党宣言》作为科学社会主义第一个纲领性文件，被译成200多种文字在世界各国出版，对世界范围内的社会主义实践，产生了不可估量的影响。

在欧洲，马克思主义的广泛传播，直接催生了列宁主义和第一个社会主义国家的诞生；十月革命一声炮响，给中国送来了马克思主义，从此以后，中国的面貌为之焕然一新。1921年，中国共产党诞生了，从此以后，中国共产党领导中国人民经过28年艰苦卓绝的斗争，终于建立大成就；今天，我们正高举邓小平理论和“三个代表”重要思想伟大旗帜，为实现现代化和全面建设小康社会的目标而努力奋斗。

人类社会发展的历史证明，一个民族，物质上不能贫困，精神上也不能贫困，只有物质和精神都富有，才能自尊、自信、自强地屹立于世界民族之林。

为推动公民道德建设，大力弘扬和培育民族精神。中共中央印发了《公民道德建设实施纲要》，《纲要》提出“爱国守法、明礼诚信、团结友善、勤俭自强、敬业奉献"20字公民基本道德规范，既包含了传统美德、革命道德的内容，又弘扬了时代精神，体现了时代特色。2003年中央文明委把党中央印发《公民道德建设实施纲要》的9月20日定为“公民道德宣传日”。公民道德建设必将成为我国实现全面小康、构建和谐社会的巨大精神力量。

◇注意：文化对个人成长和社会发展的作用具有双重性。先进的、科学的文化对个人成

长和社会发展产生巨大的促进作用，反动的、腐朽没蓉的文化则对个人成长和社会发展起着重大的阻碍作用。

◇课堂探究：根据你所学过的历史知识，说说《共产党宣言》的问世对社会主义运动产生的影响。

◇探究提示：《共产党宣言>的发表，标志着马克思主义的诞生。从此，开始了马克思主义与工人运动的结合，无产阶级进行反对责产阶级的斗争有了科学理论的指导．社会主义运动开始蓬勃发展。如，1864年第一固际的成立使田际社会主义运动进入了一个新阶段，1821年巴黎公社运动更是社会主义运动的一个高潮。

◇点拨：教材此处的“相关链接”旨在说明马克思主义是科学的、先进的文化，它对世界的影响将是长期而深远的。◇课堂练习：

2001年9月中共中央印发了《公民道德建设实施纲要》2004年2 月，中共中央、国务院颁布了《关于进一步加强和改进未成年人思想道德建设的若干意见》党的十六大报告强调，按照面向现代化、面向世界、面向未来的要求，大力发展民族的科学的大众的文化，建设中国特色社会主义文化。党和国家之所以如此重视思想道德文化建设．这是因为()

①文化是一种巨大的精神力量影响②文化对社会发展及个人成长有着深刻的影响③文化是个人成长的催化剂④先进的、健康的文化对个人成长和社会的

A、①②③ B、②③④ C、①②④ D、①③④

答案：C

解析：③的说法是不准确的。故舍去。