黄崖洞镇中心卫生院创建文明单位工作计划（五篇范例）

第一篇：黄崖洞镇中心卫生院创建文明单位工作计划

黄崖洞镇中心卫生院

创建文明单位工作计划

2012年，我院精神文明建设创建工作，坚持以邓小平理论、党的十六大精神和“三个代表”重要思想为指导，以科学的 发展观为统领，以“全心全意为人民服务”为宗旨，进一步加强“三德、三规”教育，已正在开展的干部思想教育做整 顿为契机，坚持以人为本的服务理念，全面提高我院医护人员素质，不断提高医疗质量和服务水平让患者满意为重点，积极开展丰富多彩的创建活动，推动我院精神文明创建活动 向深层次发展，促医院各项工作健康、持续、快速发展。根据我院实际情况，特制定二 0 一 0二年精神文明建设创建工作计划。

一、工作目标： 积极抓好文明单位创建，争取获得县级文明单位，为我院创建文明单位打下良好基础。

二、工作重点：

1、深入学习贯彻党的十七大精神，全面提高我院干部 职工的思想素质。以党的十七大精神为思想武器，推进干部职工思想大解放。把学习贯彻党的十七大精神与实践“三个代表”重要思想有机结合在一起，全面落实科学发展观。引导干部职工行为统一，学用并重，在实践中加深对十七大精神的理解，引导学习不断深入，发扬理论联系实际的学风，善于发现学理论、见行动的好典型。同时紧密联系干部队伍中存在的思想、工作和作风方面存在突出问题，边学边改，力求取得实效，把思想统一到党的路线政策上来，把行动统一到加快改革发展上来。

2、加强组织建设，增强争创文明标兵单位意识。成立创建精神文明建设领导小组，明确责任，有计划、分步骤地开展创建活动工作，力争达到“四个进一步增强” 目的，即要使党建创新意识进一步增强；执政为民意识进一 步增强；求真务实意识进一步增强；为民服务意识进一步增强。要在提高党员素质、促进各项工作上下功夫，把全面落 实科学发展观同推进我院文明创建工作紧密结合，相得益彰。

3、扎实开展“学、比、创、建”活动，推动文明创建工作再上一个新台阶。为了进一步增强文明创建活动的针对性、可操作性和实 效性，推进文明创建工作再上新水平，2012年我院将继续开展 “学、比、创、建”活动。“学”，即深入抓好“学理论，比 技术、创文明”活动。用科学理论武装头脑，用先进科技增 长才干，用先进模范人物事迹激励奋进。要突出学习重点，一是学习十七大精神和“三个代表”重要思想，全面落实科 学发展观。二是学习卫生法律法规和医德医风，大力倡导为 人民服务的道德规范。三是学习胡锦涛同志的重要讲话。牢 固树立“立党为公，执政为民”的思想和管理工作新理念。“创”，即按照创建的要求，围绕文明行业的总目标，结合 我院工作的实际情况，突出重点，深入开展文明单位的创建 活动。“建”，即体现时代特点和文明行业创建目标要求，努 力把我院建设成为学习型、诚信型和服务型管理体系。

三、工作措施：

1、增进全员参与意识。结合召开干部职工大会，对干 部职工进行动员、教育，增进创建意识。同时，开展全方位文明细胞创建工程，积极开展文明家庭、先进科室、先进个人的文明系统创建活动。

2、开展载体活动，提高服务水平。开展文明单位建设、“民主评议行风”“岗位大练兵大比武”“业务知识竞赛”、等载体活动，进一步提高开展活动的创建成效。

3、建立健全精神文明创建工作制度。要争创文明标兵单位，并且一年上一个档次，在争创文明标兵单位的过程中，按文明标兵创建台帐要求规范建档，完善创建文明行业的活动制度，建立创建活动的标准体系，建立规范的管理制度。开展文明单位创建活动，把文明创建活动工作再推上一个新 台阶。

后附：创建文明领导组

黄崖洞镇中心卫生院

二0一二年一月

黄崖洞镇中心卫生院

创建文明卫生工作领导组

组

长：韩晋平（卫生院院长）

副组长：王向荣（卫生院副院长）

成员：张红兵

白铃霞

霍林勇

李文霞

王联春

黄崖洞镇中心卫生院

二0一二年一月

第二篇：黄崖洞镇中心卫生院创建文明单位工作计划

黄崖洞镇中心卫生院

创建文明单位工作计划

2012年，我院精神文明建设创建工作，坚持以邓小平理论、党的十六大精神和“三个代表”重要思想为指导，以科学的 发展观为统领，以“全心全意为人民服务”为宗旨，进一步加强“三德、三规”教育，已正在开展的干部思想教育做整 顿为契机，坚持以人为本的服务理念，全面提高我院医护人员素质，不断提高医疗质量和服务水平让患者满意为重点，积极开展丰富多彩的创建活动，推动我院精神文明创建活动 向深层次发展，促医院各项工作健康、持续、快速发展。根据我院实际情况，特制定二 0 一 0二年精神文明建设创建工作计划。

一、工作目标： 积极抓好文明单位创建，争取获得县级文明单位，为我院创建文明单位打下良好基础。

二、工作重点：

1、深入学习贯彻党的十七大精神，全面提高我院干部 职工的思想素质。以党的十七大精神为思想武器，推进干部职工思想大解放。把学习贯彻党的十七大精神与实践“三个代表”重要思想有机结合在一起，全面落实科学发展观。引导干部职工行为统一，学用并重，在实践中加深对十七大精神的理解，引导学习不断深入，发扬理论联系实际的学风，善于发现学理论、见行动的好典型。同时紧密联系干部队伍中存在的思想、工作和作风方面存在突出问题，边学边改，力求取得实效，把思想统一到党的路线政策上来，把行动统一到加快改革发展上来。

2、加强组织建设，增强争创文明标兵单位意识。成立创建精神文明建

设领导小组，明确责任，有计划、分步骤地开展创建活动工作，力争达到“四个进一步增强” 目的，即要使党建创新意识进一步增强；执政为民意识进一 步增强；求真务实意识进一步增强；为民服务意识进一步增强。要在提高党员素质、促进各项工作上下功夫，把全面落 实科学发展观同推进我院文明创建工作紧密结合，相得益彰。

3、扎实开展“学、比、创、建”活动，推动文明创建工作再上一个新台阶。为了进一步增强文明创建活动的针对性、可操作性和实 效性，推进文明创建工作再上新水平，2012年我院将继续开展 “学、比、创、建”活动。“学”，即深入抓好“学理论，比 技术、创文明”活动。用科学理论武装头脑，用先进科技增 长才干，用先进模范人物事迹激励奋进。要突出学习重点，一是学习十七大精神和“三个代表”重要思想，全面落实科 学发展观。二是学习卫生法律法规和医德医风，大力倡导为 人民服务的道德规范。三是学习胡锦涛同志的重要讲话。牢 固树立“立党为公，执政为民”的思想和管理工作新理念。“创”，即按照创建的要求，围绕文明行业的总目标，结合 我院工作的实际情况，突出重点，深入开展文明单位的创建 活动。“建”，即体现时代特点和文明行业创建目标要求，努 力把我院建设成为学习型、诚信型和服务型管理体系。

三、工作措施：

1、增进全员参与意识。结合召开干部职工大会，对干 部职工进行动员、教育，增进创建意识。同时，开展全方位文明细胞创建工程，积极开展文明家庭、先进科室、先进个人的文明系统创建活动。

2、开展载体活动，提高服务水平。开展文明单位建设、“民主评议行风”“岗位大练兵大比武”“业务知识竞赛”、等载体活动，进一步提高开展活动的创建

成效。

3、建立健全精神文明创建工作制度。要争创文明标兵单位，并且一年上一个档次，在争创文明标兵单位的过程中，按文明标兵创建台帐要求规范建档，完善创建文明行业的活动制度，建立创建活动的标准体系，建立规范的管理制度。开展文明单位创建活动，把文明创建活动工作再推上一个新 台阶。

后附：创建文明领导组

黄崖洞镇中心卫生院

二0一二年一月

黄崖洞镇中心卫生院

创建文明卫生工作领导组

组长：韩晋平（卫生院院长）

副组长：王向荣（卫生院副院长）

成员：张红兵白铃霞霍林勇李文霞王联春

黄崖洞镇中心卫生院

二0一二年一月

第三篇：黄崖洞镇中心卫生院创建平安医院实施方案

黄崖洞镇中心卫生院

开展创建“平安医院”活动实施方案

为贯彻落实卫生部等7部委和省、市卫生行政部门关于开展创建“平安医院”活动的工作部署，根据县卫生局黎卫字【2013】8号文件精神要求，结合我院实际，制定本方案。

一、总体目标

全面开展“平安医院”创建活动，通过采取相应措施，使医疗执业环境明显改善，医疗服务质量明显提高，医院内部医患纠纷、治安事件和安全隐患明显减少，医院治安防控能力明显增强，医患关系更加和谐，努力形成平安医院建设长效机制，为人民群众创造安全有序的诊疗环境，促进我院持续健康发展。

二、指导思想

全面贯彻党的十八大精神，牢固树立科学发展观，坚持以人为本，紧密结合医院实际，扎实开展“平安医院”建设，维护正常的医疗秩序，为深化医院改革和发展创造良好的环境，为构建和谐医院、维护社会稳定提供保障。

三、主要任务和措施

1、积极配合政府职能部门，切实做好创建“平安医院”工作。平安建设是新时期加强社会治安综合治理的重要举措，是政法和社会治安综合治理部门服务社会主义和谐社会建设的保障工程、民心工程和基础工程。要在政府的统一领导下，将创建“平安医院”作为加强医院管理的重要内容，进一步完善防范化解医疗纠纷和医疗事故处理程序，努力把矛盾和纠纷解决在萌芽状态，避免因医患纠纷引发的治安案件和群体性事件。

2、加强医院安全管理，确保安全。要加强医疗法律法规、规章制度学习教育，不断提高医院安全管理意识。要把创建“平安医院”与医院管理相结合，以“质量、安全、服务、费用”为主题，认真落实医院管理的各项措施，加强医院基础管理，全面提升医院服务水平和质量。要把医疗质量和安全的核心制度落实到每个部门、每个科室、每个岗位、每位医务人员，强化制度意识、规范意识、质量意识、安全意识。

3、改进医疗服务，提高医疗服务质量。医疗质量安全事关群众的健康安危，是医疗服务的生命线，是医院管理的核心内容和永恒主题。要继续深化“以病人为中心”的服务理念，持续改进医疗服务质量。为患者提供及时、方便和人性化的医疗服务。深入贯彻《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》，加强药品、医疗器械采购、储存、使用的监督管理，保证医疗仪器设备合法、合理、安全使用，避免发生医疗差错和事故。落实医疗护理核心制度，严格技术准入制度，规范医疗执业行为，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。为创建平安医院打下坚实的业务基础。

4、加强医患沟通，妥善处置医患纠纷。要落实院务公开，严格执行医药价格政策，规范医疗价格行为，切实减轻患者医药费用负担。建立医疗费用公开透明制度，住院病人实行一日一清单制度，要加强医患沟通，完善沟通内容，注重沟通效果，改进沟通方式，努力化解各类医患纠纷，构建和谐医患关系。

5、强化安全措施，维护医院治安。定期组织安全生产学习培训，落实各项内部安全保卫措施。落实安全生产责任制，抓好水、电、气以及医疗器械的安全使用。定期和不定期地对消防安全进行全面检查，严格落实科室安全责任制，及时排查不稳定因素，发现问题立即整改。确保全院不出现重大安全责任事故。

6．加强医德教育，纠正不正之风。积极开展医德医风教育活动，以新时期医德医风规范教育为主题，加强行业作风建设和职业道德教育，增强服务意识，恪守服务宗旨，提高服务质量，促进行风建设。建立完善的工作制度和措施，促进平安医院建设。

四、组织保障

为确保我院“平安医院”创建工作的顺利开展，成立医院创建“平安医院”活动领导小组，负责“平安医院”的创建工作。

五、工作要求

1、统一思想，提高认识。建设“平安医院”是创造和谐稳定的社会环境、全面建设小康社会的必然要求，是促进卫生事业发展的重要保证。各科室要高度重视，落实安全生产责任制，切实解决职工在民主意识、法制观念、服务意识等方面存在的问题，提高职工队伍的思想政治素质。

2、突出重点，重在落实。要始终把医院的稳定、患者和职工的生命、财产安全作为建设“平安医院”的重中之重，把“平安医院”的建设作为一项经常性的工作来抓，对带有普遍性问题予以高度重视，统筹考虑，将“平安医院”建设的各项工作任务落到实处，务求取得实效。

3、加强宣传，营造氛围。“平安医院”的建设是造福广大职工和患者的一项重要举措，也是需要广大职工共同参与的一项重要工作。要通过多种形式的广泛宣传，努力营造人人关心、人人支持、人人参与“平安医院”建设的浓厚氛围，充分调动广大职工参与建设“平安医院”的积极性和创造性。

4、加强督导，完善机制。医院创建“平安医院”领导小组要发挥作用，加强与政府各有关部门联系，积极配合有关部门的工作，要经常深入临床各科室加以督导，及时解决创建难题。各科室要不断总结经验，适时推进创建工作，提高创建质量。要把创建活动与医院的其他工作紧密结合起来，互相促进，互相提高。努力推进创建活动的制度化、规范化建设。

后附：创建平安医院领导组

2014年1月5日

第四篇：黄崖洞镇镇中心卫生院2011年卫生工作总结

黄崖洞镇中心卫生院

2011年工作总结暨2012年工作思路

2011年是推进医改工作的最后一年,也是卫生院面临机遇与挑战的一年。我院在上级主管部门和各级党委政府的正确领导和大力支持下，深入贯彻落实科学发展观，认真贯彻落实县卫生工作会议精神，以深化医改提高人民健康水平为目标，坚持“预防为主、治疗为辅”的原则，转变理念，紧紧围绕农村医疗、预防、保健积极开展工作。并且狠抓了党风廉政、医德医风建设，借助公共卫生平台，增强服务理念，努力构建和谐医患关系，通过加强行风建设，进一步增强全院职工的竞争意识、创新意识、质量意识，全面提升了医院形象，努力塑造名牌科室，专科医院，取得了较大的成绩，开创了医院可持续发展的新局面，并较好的完成了今年的各项工作任务目标，现将我院2011年工作情况总结如下：

一、坚持学习、不断提高全院职工的综合素质

我院坚持以病人为中心，创一流文明优质服务；以创先争优为动力，倡导竞争、敬业、进取精神；以人才培养为根本，努力提高全员素质；以开展优质服务活动为载体，全面提升医疗服务水平，积极构建和谐医患关系；以质量治理为核心，不断提高医疗质量。

我院要求领导、职工与时俱进，广泛涉取科学知识，掌握新技术，提高专业素质，而且要强化“思想心理”等素质。一年来我院全体职工以党的十七大精神为指导，全面贯彻落实科学发展观，转变作风与时俱进，开拓创新，依法管理卫生事业，以病人为中心，社会效益为准则，增强服务意识，自觉抵制医药行业的不正之风，加强自身职业道德修养，努力构建和谐医患关系，积极稳妥地探索医疗改革。我院今年4月实行药品“0”差率以来，紧紧围绕用比较低

廉的费用，提供比较优质的医疗服务这一目标，继续开展文明、道德、自律教育活动，进一步加强职业道德建设和党风廉政建设。我们成立了行风建设领导组，有措施，有资料，并让每个职工写出了自己的剖析材料，从而使全院职工在思想上、认识上有了一个很大的提高，为我院卫生事业的健康发展打下了良好的基层。

二、改善医疗设备、创建优质服务环境

我院妇产科微波治疗仪由于设备老化，不能正常工作，经院领导决定今年投资3800余元为妇产科购买了微波治疗仪。规范了预诊室、预防接种室、卫生监督室、妇幼保健室各种制度，为我镇适龄儿童预防接种以及卫生监督、妇幼保健等工作提供了一个良好的工作环境。

三、卫生支农工作

农村是我国卫生工作的重点，也是整个卫生服务体系中最薄弱的环节，卫生支农是在现实条件下加强农村卫生工作，缩小城乡卫生差别，提高农民健康素质的有效方式。多年来，全国卫生系统坚持“以农村为重点”的卫生工作方针，积极开展多种形式的卫生支农工作，缓解了农民群众“看病难、看病贵”问题，保障了农民群众的身体健康，得到了社会各界的肯定和欢迎。我院支农专家李远北、王蝉兰、赵宝奇三位来我院领办卫生院后，特别是李远北、王蝉兰两位专家吃住在医院，开展了各种妇科、外科等手术，2011年1—12月共收住院病人608例，出院病人602例。其中：手术191例（妇科81例、外科98例、骨科16例）。接生顺产108个，门诊人次9095人次。专家讲课2次，这样既起到了传帮带作用，又提高了我院医疗技术，整体素质上了一个新台阶，我院的经效益和社会效益得到了双丰收，受到了当地群众的好评同时也减轻了患者的经济负担，解决了农村患者看病难、看病贵等问题。

四、加强农村卫生所建设

1、今年我院对卫生所以会代训12次，6月、12月进行了两次相关知识考试，合格率达到了98%。

2、我镇共有卫生所36所，今年在县卫生局的正确领导和督促下，在各村卫生所人员的共同努力下，我镇四室分开并达到验收标准的有32家卫生所（40平方米的卫生所有9家；50-60平方米的卫生所有17家；65平方米以上的有6家），基本合格的1家，不合格3家。

五、新型农村合作医疗工作

1、加大宣传，积极宣传农村合作医疗政策。我院在日常的诊疗工作和在参合农民医疗费用补偿过程中，工作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传、解释《管理办法》条款和各项管理规定，认真解答参合农民提出的各种问题，努力做到不让一位农民带着不满和疑惑离开，使新型农村合作医疗服务窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所，更是宣传新型农村合作医疗政策的重要阵地。通过设置专栏定期对外公布全乡参合农民医疗费用补偿信息，让广大参合农民及时了解补偿情况，看到发生在身边的补偿实例，真正感受到新型农村合作医疗政策带来的看得见、摸得着的实惠，体会到新型农村合作医疗政策的优越性，从而转变观念，积极、主动参加、支持新型农村合作医疗。

2、强化管理，努力为参合农民提供优质服务。定点医疗机构服务水平的高低直接影响到农民参加新型农村合作医疗的积极性，我院始终把为参合农民提供优质、高效的服务作为工作的重中之重。院领导亲自抓，并确定了专人负责新农合工作，全面有力的推进了我院新农合的顺利开展。

3、制定新农合管理制度，做好补偿工作。认真执行《住院管理规定》、《服务项目和药品管理规定》等规章制度，做到坚持合理收治病人，合理用药，病

历、处方保存良好，为参合农民就医营造一个良好的医疗氛围，让广大参合群众真正得到优质、高效、便捷、价廉的医疗服务。4、2011年10月我镇对2012新型农村合作医疗款个人部分进行了收缴，应缴13582人，实缴12605人，参合率92.8%。

5、参加合作医疗补偿，2011年1—12月合医住院450人，补偿561730.60元；分娩80人，补偿20904元；门诊统筹3137人，补偿81573.00元。

六、基本公共卫生服务工作开展情况

2011年，我院按照县卫生局统一部署，高度重视，精心组织，各项工作紧张有序向前推进，制定了本辖区 基本公共卫生服务项目实施方案，成立了基本公共卫生服务项目领导小组，根据各自的分工，较好完成工作任务，充公利用各种媒体，特别是当地乡医在本村的影响力，采用多种形式在全镇营造良好的宣传氛围，让广大群众和医务工作者充分认识实施公共卫生服务项目的重大意义，真正让广大医务工作者从思想上、认识上、实际行动上到位，确保让广大的百姓从中受益。各村卫生所和本院医务人员是公共卫生项目最直接的执行者，因此我们特别注重抓好基层医务人员的学习，了解制度内容，把握任务要求，先后多次组织本院医生和乡村医生对健康教育、居民健康档案、慢性病、老年健康管理、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、重性精神病例管理等相关服务内容进行了技术培训，确保为当地人民群众提供优质的公共卫生服务。

1、卫生防疫：今年1—12月份出生儿童160人，健卡160人，健卡率100%。基础疫苗接种1344人次，基础疫苗接种率达97%以上。今年9月、12月非别对全镇适龄儿童进行了麻疹、糖丸的强化工作，为控制我镇相应传染病的发生，打下了一个坚实的防御堡垒。

2、抓好传染病、地病管理和监测，今年协助上级有关单位，完成了传染病及地病检测，全年无突发传染病及公共卫生事件发生，传染病无迟报、漏报现象。

3、健康教育工作我镇每月都在院内固定宣传栏上出墙报一期，全年健康教育讲座4期，各卫生所每季度更换健康教育宣传栏一次，并结合“4.25”计划免疫宣传日活动，碘缺乏病宣传日等大力宣传计划免疫接种知识，和地方病防治知识，使群众对预防接种、疾病预防有了更进一步的认识。

4、妇幼：2011年0—7岁儿童体检1364人，系统管理1293人，管理率96%。新生儿死亡1人。全年活产数180人，3岁以下管理698人，管理率85%。产妇179人，系统管理174人，管理率97%。、妇幼工作在县妇保院指导下，借“降消”项目实施有力推动，加强孕产妇保健，切实做好产前健康检查，积极开展妇女病普查治工作，提高住院分娩率，今年共建孕产妇保健卡180人份，住院分娩170人次，住院分娩率达94%。发放叶酸片70人份，积极完成了各种妇幼保健报表，较好地完成了全年妇幼保健任务。

5、居民健康档案建立与体检。我镇从今年9月开始对全镇农户及非农户进行了居民健康信息档案的填写与体检。全镇共建立个人信息档案13631人，其中：农户13440人，非农户191人。其中：65岁以上老人建档970人、0—3岁儿童建档584人、孕产妇建档250人、高血压建档601人、糖尿病建档86人、精神病建档23人。体检8225人，其中：65岁以上老人体检918人、0—3岁儿童体检385人、孕产妇体检245人、高血压体检444人、糖尿病体检79人、精神病体检23人。

七、安全生产工作

制定并成立了以院长任组长的安全生产及社会治安综合治理工作领导小组，制定了安全生产实施方案，和反恐工作预案。定期对我院各科室及生活角落进行了安全大检查，杜绝了安全隐患，使我院在工作中没有发生一次任何安全事故，并每月上报当月检查情况。

八、医院感染管理

为了适应我院发展需要，站在提高医疗护理质量的高度，把医院感染管理工作列为医院总体管理的重要内容之一来抓，使医院感染管理工作与医院的快速业务发展相适应，使整个医院感染管理工作初步进入了制度化，规范化管理。

今年我院制定了工作计划，成立了感染管理领导组，组织职工认真学习了医院感染管理办法等技术资料和一次性医疗用品的管理知识及消毒程序规范化管理等知识，并与各科室签订了由于感染管理责任书，通过学习和职工的共同努力，今年没有发生一例院内感染。

九、业务收入情况

1、今年1—12月份总收入1519612.83元，与去年同期收入相比（去年同期实际业务收入1341588.54元），增收178024.29元，增收13%。

2、支出今年1—12月份共支出2875629.39元。其中：工资605301.70元；药品支出885948.68元；材料支出91493.77元；招待费28223元；修缮费42749元；交通费13542元；其他公用经费1156962.04元。

十、存在的不足

虽然2011年我们取得了一些成绩，但离卫生行政部门的要求还差距甚远，主要是思想不够解放，小进则满，医务人员知识结构不合理，素质偏低，部分

专业技术人员未取得执业资格，给医疗质量带来隐患，人才培养将是来年工作中的重中之重。

2012年工作思路

2012年的工作将严格参照卫生体制改革方向，紧紧围绕县卫生局会议及文件精神开展工作，主要体现在增强职工积极性、改善环境、注重人才培养、提高业务质量等方面。

一、加强基础设施建设，改善就医环境。

我院门诊楼始建于1973年，年久失修，根基早已出现裂纹，这将对我院职工及广大农村患者带来不安全因素，因此2012年我院已上报项目改建综合门诊楼，只要审批，我院将尽最大努力在2012年建成并投入使用，这样既解决了因房屋狭小致使辅助科室不能正常开展业务的局面，又规范了各个临床、公共卫生等科室，改善了患者就医环境，同时又消除了不安全隐患。

我院部分医疗器械老化已基本不能用，2012年要向上级积极争取全自动血球分析仪和电解质分析仪各一台。

二、大力培养人才，引进人才，注重人才培养，壮大卫生队伍。人才是卫生院得以生存和发展的最重要因素，而我院目前卫生技术综合素质偏低，全院中级以上职称的卫技人员比例不足，门诊医师尤其是骨干医师较为缺少，人才缺乏，无后备力量。因此，再困难也要挤出经费加大培训力度。一方面制订完善进修深造计划，分批定期公派进修。2012年，计划选派1-2人带资进修，逐步提高整体业务水平，吸引广大患者来我院就诊。另一方面要加强院内业务学习，质量管理，不断提升职工技能水平。第三是积极探索高层次人才(尤其是中医人

才)的引进工作，聘请市、县医院知名专家来我院坐诊，提高卫生服务质量，增加经济效益和社会效益。

三、加大公共卫生投入力度，强化公共卫生人才建设，2012年1月我院要集中培训参与公共卫生服务的所有人员，并把九项公共卫生服务项目分解到人，责任到人，从1月就开始体检，对重点人群按规定进行回访，逐月统计数据进行体检回访。及早完成全年工作任务。

黄崖洞镇中心卫生院

二0一一年十一月二十三日

第五篇：黄崖洞镇中心卫生院执业行为自查自纠报告

黄崖洞镇中心卫生院

乡村医疗机构执业行为整顿规范自查报告

为了认真贯彻落实卫生局（黎卫字【2012】35号文件）精神，进一步加强医疗质量，规范医疗行为，消除安全隐患，保障患者就医安全，我院领导班子高度重视，安排有关人员到村卫生室督查，认真查找在医疗活动过程中存在的问题，开展自查自纠工作，现将有关自查情况汇报如下：

一、认真开展自查自纠

（一）机构人员自查情况：我院及辖区的41个村级卫生所均具有黎城县卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，无违法行医诊所。我院现有职工22名，其中：主治医师2名、医师4名、医士5名、技师1名、技士2名、检验士1名、护士2名、药师1名、药士1名、其他3名。均取得相关执业资格并注册，我辖区的村卫生室共有乡村医生43名，均取得《乡村医生执业证书》并严格按照核准登记的诊疗科目开展预防、保健和一般的医疗服务，从未进行与执业范围不相关的诊疗活动。

（二）规范公共卫生服务工作：我院及预防接种人员均具备卫生行政部门颁发的预防接种门诊证书，预防接种人员资格证，严格按照《预防接种工作规范》要求接种有关疫苗，所用疫苗均为县疾病控制中心配送，储运全程冷链运转，所用注射器为一次性自毁型注射器，一人一针。接种门诊有明显的标识，并有完善的工作制度，工作流程及注意事项，且公示内容上墙。

（三）妇幼保健工作：妇幼保健人员均取得相关执业证书，严格规范各项技术操作，认真开展普查普治工作，无儿科感染事件发生。

（四）医院感染管理工作：院内感染是我院防范的重点，我院严格执行《医院感染管理办法》等法律法规及规章制度，并对相关人员进行医院感染管理知识及职业防护知识培训。严格按照《医疗废物管理条例》的规定对医疗废物进行规范化管理，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录。一次性医疗用品证件齐全，储存符合要求。村卫生室按照《山西省行政村卫生室改革方案》中的科室要求进行设置并具备各种规格的消毒用具。

（五）不良事件监测报告及双向转诊工作：认真落实首诊负责制和双向转诊制度，对药品及医疗器械的不良事件进行规范填表并上报。

（六）落实基本药物制度：我院及村卫生室均使用基本药物，实行省级网上集中采购，统一配送，村卫生室所用的基本药物均由我院代其采购，且药物存放符合要求，同时在醒目的位置公示基本药物的药品价格及相关信息，药品的调配、审核人员均具有药学技术职称。

二、存在的问题：

（一）医院管理制度落实不够：个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制及双向转诊制度不能很好落实。

（二）医院感染监控力度不够：院内感染是我院防范的重点，由于条件受限，医院感染的监控力度不够。

（三）医院基础设施配备不够：由于经费不足，有些医疗设备得不到及时的更新，房屋布局、结构不合理，环境不能适应新的要求。如洗手设施的不健全，使医务人员不能按照手卫生规范的要求洗手，为院内感染的发生埋下了安全隐患。

（四）部分卫生所科室布局不规范，人员各项素质差，不能适应现代医学及社会发展需求。

三、整改措施

（一）进一步加强医院管理制度的落实：对全体医务人员进行医疗相关法律法规，规章制度，各级人员职责的培训，完善相关制度建设，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。

（二）进一步加强医院感染的监控力度：要进一步在医院感染病例监测，消毒灭菌效果监测，环境卫生监测等工作上下功夫，严格执行各项医院感染管理制度，进一步加大监督力度，降低医院感染事件的发生。

（三）进一步改善医院基础设施建设：加大对医疗设备，基础设施的投入，改善医疗环境，增设职业防护设施，有效预防医院感染事件的发生。

（四）加大对村卫生所人员培训，严格监督并督促村卫生所按照《山西省行政村卫生室改革方案》中的科室要求进行设置并具备各种规格的消毒用具。

我院要以这次专项检查为契机，进一步采取措施，强化医疗质量管理，规范医疗行为，落实核心制度，明确工作思路，持续改进和全面提升医疗质量，确保医疗安全。

黄崖洞镇中心卫生院

二O一二年五月二十五日