河北省养老护理员队伍现状、问题及对策(调研报告)[大全5篇]

第一篇：河北省养老护理员队伍现状、问题及对策(调研报告)

河北省养老护理员队伍 现状、问题及对策

摘要：养老护理员是在应对我国人口老龄化急剧发展的形势下应运而生的新型职业群体。本文通过调研分析整理，对我省养老护理员队伍的现状、存在的问题，解决对策，进行了客观阐述。提出了加快培育和发展养老护理员队伍建设的建议和意见。

关键词：社会老龄化、养老护理员、新型职业、社会价值、自身价值、待遇低、地位低、结构不合理、政府支持、社会关注、市场化运行

随着我省人口老龄化急剧发展，为老服务业和养老护理业市场已经呈现出巨大的需求和发展潜力。无论是居家养老、社区养老、还是机构养老都希冀着一支养老护理员队伍的蓬勃兴起。而要求这支队伍政治素质高，专业技能精，切实能承载起对越来越多的老年人的生活照料、专业护理、心理调适、精神慰藉和临终关怀。他们的强与弱，好与坏直接关系到我省乃至京津两地老年人的福祉，间接影响到我省政治、经济、文化的发展和社会的安定。为全面掌握我省养老护理员队伍的现状，寻求推进我省养老护理员队伍适度发展的方略，河北省老年产业协会按照省政府有关部门的要求，专门组成调研组，在全省范围内展开深入调研，广泛征求意见。

在省、市老龄办的大力支持和协调下，调研组先后深入到张家口、衡水、沧州、唐山、秦皇岛以及石家庄市。六个市的老龄办、民政局分别介绍了本地养老护理员队伍的基本情况，提出了二十多条培育和发展养老护理员队伍的建议和意见。我们还先后到张家口春雷养老院、阳光家园爱心托养中心、颐乐养老院；衡水市友立托老康复中心、桃城区幸福园托老所、振华康复托老院；沧州万盛老年公寓、青县中心敬老园、运河区中心敬老院；石家庄市瑞祥老年公寓、金太阳老年公寓；秦皇岛市老来福老年公寓、仁德老年公寓；唐山市福星老年公寓、颐坤园养老公寓等二十来家公办、民办公助、民办养老机构和社区日间照料中心，进行了广泛的调研。到河北省老年病院、河北省优抚医院、省人民医院进行走访，并直接与近40名养老护理员进行近距离接触，了解他们的工作、生活状况。掌握了大量的第一手资料，经过汇总、整理、分析和研究，现将调研情况简要报告如下:

一、现状

在省委、省政府的重视和关怀下，在民政、老龄主管部门的领导、支持下，经过相关单位、各养老机构的积极培育，我省养老护理员队伍特别是近几年有了较大发展，为养老事业做出了贡献。

1、养老护理员获得职业定位，队伍得到长足发展 20世纪末，全国没有明确‚养老护理员‛这一职业定位。我省原有的公办养老福利机构主要承担部分农村‚五保‛老人、城镇‚三无‛老人和荣军老人的养老服务。养老服务人员，属于在编职工，因编制所限，数量很少。随着社会进步和经济发展，人

口老龄化进程加快，高龄老人增多，且421家庭模式的构成使得传统的家庭养老功能弱化，独居老人的护理问题越来越突出，单纯靠政府社会福利型养老已不堪重负。庞大的老年人口规模，直接影响到我国政治、经济、文化的发展。在这样的背景下，政府提倡采取多种形式的社会化和产业化模式，推动养老服务业健康发展。广阔的老年服务市场催生了大量的民营、民办公助、独资、合资、合作的老年公寓、托老所、老年服务中心等养老机构。截止2014年底，仅我省就发展到1300多家。全国近4万多家。这些机构的运营，需要大批的护理员从事养老服务工作。随之，养老护理员作为一种新型职业群体引起党和国家的重视，社会各界也开始关注。2002年，民政部颁布了《养老护理员国家职业技能标准》。2011年11月，人力资源和社会保障部修订发布实施了新版《养老护理员国家职业技能标准》。经修订的《中华人民共和国职业分类大典》，正式将养老护理员界定为从事老年人生活照料、护理和精神慰籍的一种新型职业，纳入新版大典。2013年党中央、国务院，民政部等有关部门密集出台了养老服务业系列政策法规，助推了养老护理员的职业技能培训、职业技能鉴定和职业技能竞赛。养老护理员队伍走上了标准化、规范化轨道，得到长足发展。从我省有关市民政局、老龄办调查得知，据不完全统计，目前张家口市拥有在册养老护理员300多名；沧州市500多名；衡水市300多名；唐山市500多名；秦皇岛市700多名；石家庄市1300多名。全省2014年底已发展到2万多名。现在越来越多的人认识了这个职业，越来越多人的加入这个群体。我省养老护理员人才队伍初具规模。同时，在民政、老龄部门的领导支持下，省市相

继建立起不少养老护理员培训机构，开展了培训工作。2014年唐山福星培训学校共举办4期，培训护理员213名，通过职业技能鉴定202人。衡水友立培训学校培训240名，张家口春雷培训学校培训60多人，全部通过鉴定。河北省老年产业协会培训基地培训两期，培训养老服务管理人员120名；培训养老护理员86人，通过鉴定取得资格证74人。养老护理员的职业技能水平有所提升。

2、养老护理员承载着社会责任，诠释着自身价值。全省两万多名养老护理员，以他们的辛勤劳动，承载着养老事业的重要社会责任，发挥着巨大的作用，诠释着自身价值。一是养老护理员在养老机构中起着顶梁柱作用。在养老机构中的养老护理员，就像医院里的护士、学校里的老师一样有着重要地位。在唐山市福星公寓了解到，该院于2000年10月创办，现又发展了两家分院，建立了养老护理员培训学校。总院建有床位300张；2014年1月与面临瘫痪的利明医院联手创办了唐山第一家‚医养结合‛为特色的福明养老服务中心，床位260张。不仅救活了利明医院，而且开辟出新的养老基地；2014年6月又与缸窑街道办事处、工人医院分院合作，在78号小区开办了明华里分院，设有床位60张，是社区集就近托老、日间照料、居家护理为一体的社区养老服务模式。三家总计床位620余张，全部住满。70多名养老护理员，承担620人的全托、日托、居家服务、流动养老服务等任务。她们以热心、爱心、细心的服务，赢得老人赞誉和家属肯定。经过养老护理员和其他员工不懈努力、艰苦奋斗，福星养老公寓已成为了唐山市养老行业的龙头企业，先后获得了‚唐山市敬老爱老先进单位（集体）‛、‚唐山市城乡养老‘幸福工程’

示范单位‛、‚河北省优秀家庭服务业示范性单位‛、‚全国爱心护理工程建设基地‛、‚全国敬老示范单位‛等多项荣誉。张家口市春雷养老院始建于2008年，现收住老人760多名，建院以来累计收住老人达两千人之多。该院现拥有150多名员工，其中医生、护士及管理后勤人员70人，养老护理员80多人。我们走访的养老机构各有特色，但春雷养老院是全省管理一流、服务一流、卫生一流，最好的养老院之一。整个公寓楼住满了老人。那里用具用品，干干净净，摆放有序；窗明几净，空气清新，尤其值得称道的是，公寓没有一点儿邪味，这是在老年人聚集的地方最难解决的问题，在这里得到了解决。这里文化氛围浓厚，体现着尊老爱老、文明和谐的向上精神。养老护理员不怕脏不怕累，搞卫生不达标不罢休，对老年人照料无微不至。使得自理老人妆容整洁，荣光焕发；半自理老人不少得到康复；失能老人心态平和，颐养天年。老人们十分激动地跟我们说：养老护理员是我们离不开的亲人，春雷养老院是老年人养老所向往的地方。走访的其他养老机构中，诸如张家口阳光家园爱心托养中心、沧州市万盛老年公寓、沧州市青县敬老园、石家庄市老年公寓、衡水市友立托老康复中心、秦皇岛市仁德老年公寓、唐山市颐坤园老年公寓等，都分别获得省市级表彰和奖励。这无不凝结着养老护理员的无私奉献和辛勤汗水。二是养老护理员在医院养老、社区养老和居家养老中发挥着作用。从现实情况看，养老护理员职业分布呈多元化趋势，除养老机构外，还分布在医院、社区、家庭中。医院养老是指老年人发生重大疾病进医院进行长期救治，请护理人员进行全天候照料。这样不仅使老人得到呵护，也为病人家属减轻了

负担。现在越来越多的医院专门设立了老年病科，以满足重危病人需求。河北省老年病院，多数病科都有养老护理员，全院约有20余人。她们负责老人的生活起居，喂饭喂水喂药，翻身擦洗，接尿擦便以及搬移守候等服务，受到老人及家属的赞誉和尊敬。如张巧果，赵县农民，2007年至今在河北省老年病院照护着高位截瘫的老人，24小时守护，几乎没有休息日，还要陪老人一起过年。老人及家属给予了很高的评价。这样的护理人员在省、市、县级医院都能看到她们的身影。我省现有的社区养老主要是在较大社区建立小型的养老机构或日间照料中心，为本社区老人就近提供服务。居家养老主要是老人在家生活，由护理员上门对老人进行一对一生活照料、护理服务，为老人和家庭排难解忧。我省还开展了以：‚12349‛民政服务热线为主的多种模式的居家养老呼叫服务网络建设。目前，全省入网老人达到98万多户，实现了一键通。加盟商达3万多家，为69万多老人提供日常生活照料、康复护理、紧急救援等项服务。旗下拥有一支养老护理员队伍，为养老服务事业贡献着力量。

3、涌现出一批优秀护理人才

在养老服务第一线，养老护理员活跃在不同岗位，涌现出一大批优秀护理员人才，发挥着模范带头和引领作用。例如唐山市福星老年公寓的杨永霞，27岁时至今从事养老护理工作14年。凭着对老人的一片爱心和对事业的热爱，练就了娴熟的护理技能，勤勤恳恳为老人服务，连续十三年获得本单位‚优秀护理员‛称号。先后参加‚唐山市首届家政服务技能大赛‛和‚河北省爱晚红枫杯首届技能大赛‛均获得优异成绩。2013年在全国‚爱心

护理工程‛工作中成绩显著，被授予‚敬老服务杯‛光荣称号。张翠花，42岁，高中文化，2010年来到张家口春雷养老院。五年来，兢兢业业，用心服务，不断摸索，形成了自己的护理特色，连续三年被养老院评为‚优秀养老护理员‛。2014年省总工会、省妇联和人事部门联合举办了30多名养老护理员参加的职业技能大赛，全部进入中级养老护理员行列。大批优秀养老护理员的出现，不仅带动了养老行业的发展，也大大提升了养老服务的水平。

4、养老机构重视护理员队伍建设，积累了丰富的经验。养老护理员的服务态度、文化素质、专业技能的好坏，直接关系到入住老人的安危、生活品质，以及养老机构经营效益。因此养老机构普遍把养老护理员的队伍建设放在首位。从养老护理员的招收、培训、正式上岗、工作流程、业务要求、监督考核，均按照国家职业标准，结合自身运行实际，摸索出一整套较严密的规章制度，使养老护理员的管理逐步纳入规范化、制度化轨道。例如石家庄市老年公寓，运行初期就将养老机构所涉及的方方面面的工作进行规范，经过不断实践和探索，同时吸取兄弟单位的先进经验，2014年6月，组织力量编写了《石家庄市老年公寓管理规范》辑印成册。该规范分为两大部分，一是公寓基本制度。共十一章，其中第十章专门对养老护理员的工作规范做了详尽的阐述及要求；二是养老护理员工作流程。包括交接班记录、特殊老人护理记录、生活照料技术规程、生活服务质量要求等上百条运行服务条款，内容详尽，量化明确，便于操作。公寓狠抓规范的落实，强化培训，使得养老护理员做到应知应会。并通过监督、奖罚等一系列措施，把这些行为规范和操作要求，落实到每一位养老护理员的工作之中。此举有力提高了养老护理员的整体素质，打破了传统落后的养老服务手段，一个现代化全方位的养老服务模式初步形成，同时也使石家庄市老年公寓始终展现出良性发展的势头。张家口市春雷养老院，近几年来一直被誉为全省养老机构的优秀典范。重要一条经验就是，用制度规范养老护理的工作行为，用仁德和真情关怀养老护理员的生活，建立了一支特别能服务的精干的养老护理员队伍。在规范化方面，把技能操作和服务项目，逐条量化，严格考量。还创新性的实施了卫生达标奖惩制度。就连老人身上的一点饭馇、床上一点杂物、地上一点污水以及每一个细节都有奖惩要求。该院设立专门的巡检组，两个小时进行一次检查。以周、月、季、年为单位的组织评比，形成 ‚争先创优‛的浓厚氛围。在生活上，真诚关怀。在待遇上按劳取酬。现人均月工资达到3000元以上，还为他们上了三险。并规定在这里工作十年以上，退休后可享受养老院另给的退休金。养老护理员在这种环境下工作，有一种职业的自信，职业的荣誉感，充分体现了自身价值。又如秦皇岛市仁德养老院，建院时间不长，但对养老护理员队伍建设放在了重要位臵，站位很高。招收的养老护理员注重文化素质和自身发展潜力，既有高中、大专毕业生，还高薪聘请了与养老相近专业的本科生、研究生。养老护理员阵容整齐，年富力强。该院院长说，只要有了人才，养老院的发展就会有良好的前景。

二、存在的主要问题

近年来，我省养老护理员队伍逐步发展，有了一定规模。综合素质和专业水平也在不断进步。但与当前和今后一个时期的养老形势需求相比，有相当大的差距，问题也非常突出，已经影响到我省养老资源的有效利用和养老服务事业的健康发展。主要是：

1、养老护理员缺口大，招收难，流失率高。

从养老需求上看，据预测，到2015年，我省老年人口将达到1200万左右，占全省总人口的15,75%，而且还将以年均3%以上的速度持续增长。2010年省政府发布《关于加快推进养老服务体系建设的意见》至今，我省养老机构建设快速发展，公办和社会办养老机构达到1300多个，床位总数发展到了25万张。按我省规划要求，‚十二五‛末全省养老床位至少要达到50万张。如按1: 5的比例配备养老护理员，需要10万名养老护理员。但截止到2014年，我省总计养老护理员人数仅有2万余人，缺口7万多人。

从民政部人才发展战略目标看，到2020年，全国养老护理员需要达到600万人以上，我省至少要达到20万名，缺口更大。短短不到五年时间，要实现这一目标，绝非易事。

从各市情况看，张家口现有60岁以上的老年人69万，80岁以上老人近7万人，护理员总人数只有约300人；衡水市（含县区）60岁以上老人71.6万，80岁以上6.8万，85岁以上2.4万,只有养老护理员500多人，远远不适应养老事业的需求。

社会经济发展的供求矛盾，对养老护理员的发展提出了挑战。然而，养老机构的养老护理员，大多是农村转移劳动力和城市下岗职工。他们因生活困难，为生存才无奈进入养老行业。因

为社会普遍认为，这一职业是伺候人的差事，又脏又累，责任又大，加之社会地位低下，许多养老院多方招聘，却无人问津。有条件、有能力的人们，特别是青壮年，大多不愿意进入这个行业。据秦皇岛老来福养老院、石家庄金太阳老年公寓、衡水市幸福园托老所等单位反映，每年养老护理员的流失率大约在40%左右。养老院普遍存在护理员难招收，留不住，流失率高的问题。

2、养老护理员结构不合理，年龄偏大、文化偏低。从走访的养老机构看，养老护理员大都是50、40人员，30岁以下的寥寥无几。沧州市运河区中心敬老院，有50多名护理员，50岁以上的占90%以上，最年轻是45岁。衡水市幸福园托老所，24个护理员，年龄全在40岁到50岁以上。另据河北省老年产业协会2014年培训的86名养老护理员情况分析看，40到50岁以上的就有78人，20至30岁的仅8人。可见护理员队伍中年轻人严重缺少，护理员年龄普遍偏大。

从文化素质方面看，文化水平普遍偏低。据河北省老年产业协会培训的86名养老护理员看，大专及以上学历的有11人，多为养老机构管理人员；中专学历是4人，高中学历28人，初中学历32人，小学学历占9人，还有两个文盲。从张家口春雷养老院、唐山福星老年公寓、沧州万盛老年公寓等较好的养老机构看，养老护理员中具有初中、小学文化程度的占总数的85%左右。

3、护理员专业技能水平亟待提高

根据民政部《关于加快实现社会福利社会化的意见》，社会福利社会化要达到‚五化‛的要求，其中之一是服务队伍的专业化,包括专业化的医生、护士和护理员。我省老年护理目前尚处

在起步阶段，当今大多数养老机构的护理，尚不属真正意义上的老年护理，而我国老年护理教育，在课程体系建设、师资建设、实训基地建设等方面的发展严重滞后于澳大利亚、日本等国家，老年护理教育模式尚处在模仿、借鉴阶段。老年护理专科护士几乎是一项空白……‛。

据调研情况看，除张家口春雷养老院、唐山福星养老院、石家庄市老年公寓、衡水友力养老服务中心等几个养老机构大多数护理员经过培训外，在极个别的几个养老机构中，拿到初级证的养老护理员占50%，一般的养老机构只占20%左右。甚至有的养老院没有一个护理员获得国家职业资格证书。全省中高级护理员为数很少，具有技师资格的仅有5人。护理员专业水平较差，职业技能偏低的问题十分突出。在河北省老年产业协会参加培训的养老护理员，培训前，大部分学员没有系统的护理技能，就连血压计使用以及心肺复苏抢救技能都不能按标准完成。多少年来，单靠传统的手段护理老人，存在许多不安全隐患。从这方面看，严重影响了养老护理工作标准的落实，阻碍着养老服务质量的提升。

4、劳动艰苦、责任重大，待遇低，地位低。

养老院中一半以上是半自理和失能老人。大多养老院实行倒班制，养老护理员有24小时一倒、有12小时一倒，少数是8小时工作制。他们不分昼夜，坚守在工作岗位上，对老人进行饮食、排泄、睡眠、清洁、用药、甚至遗体照料，还要进行娱乐活动和康复护理，工作又脏又累又艰苦。他们整天面对的是行将就木的老人，面对的是病痛和死亡，心态受到极大的压抑。还担有一份

风险。一旦老人发生意外，大多不被家属理解，便遭到横加指责，遭受经济损失。例如，沧州市运河区中心敬老院院长介绍，曾有一位老人自己不小心造成脚踝处骨折，家属不问青红皂白，对护理员横加指责，索要3万元赔偿。

工资待遇普遍较低。在公办养老机构的护理员是在编人员，工资水准基本与相应的技能工种相同。多数民营养老机构，养老护理员都是临时工，底薪很低，约在1000元/月左右。在此基础上，多照顾一个老人加50—200元不等。又因养老护理员具有临时性、随意性，流动性大的特点，大多没有三险一金，从根本上不确定劳动合同关系，养老护理员的合法权益不能全面得到保障。

养老护理员把别人的父母当亲人来伺候, 照顾的是一个老人, 减轻的是一个家庭的负担，解决的是社会问题。他们的工作平凡而又伟大, 理应得到社会尊重。然而, 社会对这一职业普遍存有偏见，甚至多有歧视。很多护理员也认为低人一等，不愿对外讲自己的职业和工作。这也是养老护理员招不来，留不住的原因所在。

5、培训经费不到位，护理员持证上岗制度难落实 在提高养老护理员专业技能方面，正规培训是有效途径。《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》（国发“2013”35号）文件中明确要求，从福利基金中拿出一定资金进行护理员培训。民政部要求对养老护理员实行免费培训，政府购买服务，还在全国各省市建起了养老护理员职业技能鉴定培训基地。贵州、甘肃、宁夏、安徽、山东、天津、北京、西藏等省、市、自治区

政府从福利彩票基金中拨出专项培训经费，借助培训基地这一平台，培训了大批养老护理员，许多通过鉴定取得职业资格证书，有力提高了专业技能水平。但是我省的培训经费渠道不畅。民政部于2014年6月28日在河北省老年产业协会设立了民政行业职业技能鉴定培训基地，并予以挂牌。同时，该基地举办了首期河北省养老服务管理人员培训班，120人参加。面对护理员的强烈要求和繁重的培训任务，河北省老年产业协会养老护理员培训基地从省会四家大型医院聘请护理专家、学者20多名，作为师资。准备了教材，组织了备课；做了大量筹备工作，于9月中旬至10月中旬举办了省会86名养老护理员培训班，74人通过鉴定取得初级资格证书，在社会引起良好反映。从筹备到办班，花去近30万元，都是协会会员单位垫资。协会多次申请经费却无着落。协会试图走人社部门对养老护理员技能培训之路，发挥自身优势和作用。但人社部门对于民政部在协会设立的养老护理员技能培训鉴定基地却不予认可。协会只好停止办班。张家口市民政局、人社局和老龄办联合委托春雷养老院分别于2014年6、7、8月份联合举办了三期养老护理员培训班，共培训120多人，至今没有落实经费，培训工作予以搁浅。资金渠道不畅，部门间协调不力，是阻碍养老护理员技能培训的主要瓶颈。

另外，人社部门确定农村转移劳动力、下岗失业人员等四类人员免费培训，要求初级养老护理员培训，必须连续上够200个课时。培训一名并通过鉴定取得资格证，给予的培训费才600元—800元。我们走访的培训机构，一致认为，这一规定，操作性和实际性有待考虑。对于招收社会闲散人员从事养老护理员工作

非常困难；对于在岗养老护理员，都渴望学习技能专业，但他们有固定的护理对象，一个萝卜一个坑，又因养老机构本来就人手不够，拿出连续25天脱岗送养老护理员参加培训，实在不现实。加上培训经费少的可怜，不少人社部门批准的培训输出基地，开展培训的积极性也不高。因此，我省养老护理员的培训鉴定工作至今没有得到很好地发展。如不尽快解决培训经费渠道不畅、培训经费严重不足问题，要实现2020年养老护理员全部持证上岗制度，将是一句空话。

三、几点建议

针对目前我省十分繁重的养老服务工作，从培育和发展适应需要的养老护理员队伍为出发点，以‚招得来，留得住，干得好‛为基本思路，搜集整理的建议和意见主要是：

（一）加强宣传，营造尊重和崇尚养老护理员职业的氛围 养老服务是社会非常需要的新兴产业，养老护理员是养老服务必不可少的主要力量。首先应倡导人们摒弃职业贵贱之分的观念，打破传统的职业歧视，重新认识养老护理员职业的内涵：养老护理是一项知识及技能相结合的职业工种。她们‚帮天下儿女尽孝，为党和政府分忧‛，传承着我国‚大爱、大孝‛的优秀传统文化。工作脏累繁杂且平凡而高尚。没有他们的辛勤细心的工作，就没有千千万万老人的幸福晚年。应通过各种媒体大力宣传养老护理员的职业特点，弘扬他们的职业精神，宣传优秀养老护理员的先进事迹，消除那些做养老护理工作就是卑微低下的封建落后观念。引导人们逐渐认可并尊重养老护理员，最终使养老护理员拥有职业荣誉感。在全社会营造出一种尊重崇尚养老护理员 的氛围。激励现有员工踏踏实实的工作，以服务老人为荣，吸引更多的青年专业人员进入养老护理行业。

（二）采取多种途径, 培养和发展养老护理员队伍

目前我省养老护理员的数量和技能与现代社会的养老需求远远不符，恰恰她们是当今乃至今后很长一个时期社会所急需的必备的人才。在我省人才发展战略规划中，应把对养老护理员培育、发展、提高列入其中，加紧实施。

1、应尽快有计划地在有关大专院校设立养老护理专业；在各级职业院校、劳动技校开辟养老护理技能课程。在三、五年内，培养一批老年康复、护理、保健、营养、心理等方面专业的人才，吸纳充实到养老护理员队伍中。

2、把招收养老护理员与实施下岗再就业工程和大学生就业工程有机结合，让下岗职工投入到养老护理事业中寻找职业归宿，重新焕发职业活力；将难就业的大学生引导到养老服务事业中，借助多方力量，做大做强养老护理员队伍。石家庄市政府2014年把养老护理员列为20个骨干专业之一，这一做法值得借鉴。

3、鼓励借助网络，建立随叫随到的养老服务机制，按照市场经济原则，培育养老护理市场，解决社区、家庭养老护理员缺位问题。

（三）提高福利待遇, 实现公平公正

养老护理员待遇低，与付出不成正比，有失公平公正，这是制约我省养老护理员队伍建设的根本问题。试想如果这个行业的员工能像殡葬行业从业人员那样有一个理想的待遇，即使再脏再累也会有人进入这个行业，也会吸引大批高素质人才。近年来，虽然各级政府不断加大对公共事业的投入，但对养老机构的投入与经济社会发展水平不相适应。各级政府要从履行社会管理和公共服务的职能出发，把老年社会福利事业作为社会保障体系建设的重点，进一步加大对养老护理工作的关注和投入，促进养老护理人员收入的增长。我们建议采取市场调剂和政府扶持的办法，参照其他相应工种，解决养老护理人员的护理收入问题。在政策层面解决如下问题：

1、给予保险补贴。对长期在护理岗位工作的，要签订劳动合同。政府、养老机构、个人三位一体确立养老保险等基本社会保险体系。这要作为刚性要求，必须落实，使养老护理员有归属感。

2、应把养老护理员纳入政府设立的公益岗位。享受像城市环卫工人一样的公益补贴；应将养老护理员列入特殊工种，给予适当补贴。以体现养老护理员的特殊地位，提高护理员待遇，减轻养老机构的经济负担。

3、分级次给予补贴。对目前已经获得职业资格证书的养老护理员应分级次给予补贴，费用应由政府和机构分别承担，激发养老护理员学习和上进的热情。

4、规范养老机构用人制度和养老护理员薪酬制度。养老机构根据养老护理的特性，可建立长期工、临时工、钟点工不同薪酬制的人才库，随时补缺，保证养老机构正常运转。同时应建立正常的加薪机制，养老护理员薪酬不应低于城镇就业人员社会平均工资水平，实现公平公正的按劳取酬合理分配原则。

（四）加强培训, 提高护理人员综合素质和专业技能

要切实提高养老护理员的综合素质和专业技能，打造一支适应现代化养老服务需求的养老护理员队伍，加强正规培训是重要手段之一。国家要求到2020年，养老护理员必须获得职业资格证书，全面实现持证上岗。从养老护理员和培训机构现状看，的确面临严峻挑战，时间紧迫，任务繁重，下大力气抓紧抓好职业技能培训鉴定工作刻不容缓。建议：

1、认真落实省政府一号文件精神，下大力气抓好省、市、县分级培训养老护理员工作。省相关协会，切实开展好中级及以上护理员的培训。政府有关部门应采取积极措施，给予支持和帮助。市、县要承担起初级护理员的培训工作，合理下达培训任务，适时检查验收，敦促培训机构确保完成培训任务；同时还应发挥市场主导作用，新建一批有能力承担培训任务的组织，以适应繁重的培训需要。

2、民政部门、人社部门应协调联动，对培训机构实施统一标准，互为认可，建立强大的培训阵容；

3、加强对培训机构的监管、扶持力度，对那些培训工作开展较好的机构要重点扶持，加强指导，及时总结经验，加以推广，引领全省养老护理员培训工作健康发展。

4、财政、民政、人社部门应统一研究，制定我省培训标准，加大落实力度，确保培训工作正常进行。不能单靠人社部门对四类人员技能培训给予的培训补贴，民政部门在从福利基金中拨付养老服务经费时，应列出一定比例的培训经费，适度达到培训所需的标准。据了解，民政部培训护理员按每人每天300元标准执行。其他省份如贵州、甘肃、宁夏、内蒙古等也参照执行。希望

我省能够参照此标准解决培训经费问题。

5、为全面实施养老护理员持证上岗制度，政府应该制定长远的培训计划，明确责任，层层落实。另外应该制定养老机构的人才配备标准，确定不同职级的配臵比例，在一定时期内养老机构要按照初中高级护理员相应比例合理配臵，到2020年全部实现持证上岗并实现队伍结构层次化、服务现代化。

（五）加强监管，推动养老护理员队伍健康发展

政府应加强对养老机构监管，应按照国家标准，定期进行考核。特别应对那些员工配臵不合理、服务质量不达标的，应提出警示，限令整改；长期得不到改进，老人反映强烈的，应停业整顿，停止发放优惠待遇。敦促养老机构重视养老护理员队伍建设，发挥他们的潜能；分层次组织开展养老护理员技能竞赛，激发员工学习工作热情；及时总结推广养老机构管理方面的先进经验，加强养老机构交流协作；发现和培养优秀养老护理员典型，以榜样的力量带动养老护理员队伍健康发展，促进养老服务质量的全面提升。同时，应把散在医院及居家养老的护理员管理纳入视线。目前市场上已出现员工制养老服务机构，其特点是组建自己的养老护理员队伍，为医院和居家养老的老人提供规范化、标准化的护理服务。有关部门应扶持和引导，使其走上良性发展轨道，避免行业乱象，切实发挥为老服务功能，以满足日益增长的养老服务需求。

第二篇：养老护理员队伍的发展现状

内容摘要

随着社会经济的发展，人类平均寿命正在逐步延长。据报道，我国老年人口已达1.3亿人，占总人口的10.9％，是当今世界上人口老龄化速度较快的国家之一。广阔的老年服务市场催生了大量的老年公寓、托老所、老年服务中心等养老机构，这些机构的建立需要大量的护理员从事养老服务工作。根据民政部《关于加快实现社会福利社会化的意见》，社会福利社会化要达到“五化”的要求，其中之一是服务队伍的专业化,包括专业化的医生、护士和护理员。其中，护理员直接为老人提供生活照料和护理，是养老服务工作中一支重要力量。养老护理就是指从事老年人生活照料、护理和精神慰籍的一种新型职业。在我国4万多个社会福利机构近百万员工中，养老护理员是最大的群体，无疑也构成了这个行业的主力军。他们的服务态度、文化素质、专业技能直接关系到入住老人的安危、生活品质，以及养老机构经营效益。然而, 这支队伍状况令人堪忧，已经影响到我国养老资源的有效利用和养老服务事业的健康发展。本文分析了我国养老护理员队伍状况、存在的问题和产生的原因，试图引起社会关注，妥善解决这支队伍建设过程中存在的问题。老护理是应对人口老龄化形势和老年社会福利事业发展而产生的一个新职业。文中深入分析了我国养老护理员队伍现状、存在的问题, 并提出了加快这支队伍建设的对策建议。

关键词：养老护理员 队伍建设现状 对策

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Abstract

With the development of society and economy, human life expectancy is gradually extended.According to the report, China's aging population has reached 130000000 people, accounting for 10.9% of the total population, is one of the world's population aging speed is one of the countries.Broad geriatric services market ecbolic much older Residence, nursing home, elderly service centers and old-age care institutions, these organizations need a lot of care in nursing service.According to the Ministry of civil affairs“ on accelerating the realization of the socialization of Social Welfare Views”, the socialization of social welfare to achieve “5 change ” requirement, one of which is the service of the professional ranks, including specialized doctors, nurses and nurse attendants.Among them, care workers directly for the elderly living care and nursing, nursing service is an important strength in.Nursing care in the elderly is a life care, nursing care and spiritual consolation of a new occupation.In China more than 4social welfare institutions in nearly a million workers, old-age care workers are the largest group, no doubt also made this the main force of the industry.Their service attitude, cultural quality, professional skills directly related to the safety of the elderly, quality of life, as well as pension institutions operating efficiency.However, the team situation is worrying, has affected our country endowment the effective utilization of resources and the healthy development of the cause of old-age service.The article analysed our country old-age care team status, existing problems and the causes, try to cause social attention, properly solve the team problem during the process of construction.The old nursing is responding to population aging situation and social welfare for the old aged to develop and produce a new occupation.In this paper, in-depth analysis of China's old-age care team current situation, existing problems, and put forward to accelerate the countermeasure proposal that team construction.Key words： Nursing care

Troop construction present situation

Countermeasure

第2页 对养老护理员队伍建设存在问题的思考及分析

一、养老护理员队伍建设的重要性

（一）养老护理员队伍的界定

中国人口老龄化正快速增长，高龄、空巢、失能的老人越来越多，我国正从居家养老向社会化养老转变，越来越多的老人选择走进养老院，养老护理行业市场可谓潜力巨大，目前养老护理员岗位还没有被人们正确认识，完全停滞在一种传统落后的观念上，简单地将养老护理员等同于喂水喂饭、擦屎倒尿的工作，而没有认识到养老护理员是在人口老龄化背景下出现的一种高尚职业。职业定义：养老护理员是指老年人为护理对象的一种护理行业，它的基本任务是根据老年人的生理和心理特点及社会需求，为老年人的日常生活、疾病护理、心理护理等提供常用护理技术等，而养老护理员就是在社会养老服务机构，专职照顾老人的生活并为老人提供整体护理服务的工作而建立的团队。本职业共分四个等级：初级（国家职业资格五级）、中级（国家职业资格四级）、高级（国家职业资格三级）、技师（国家职业资格二级）。

（二）养老护理员队伍建设的重要意义

中国人口年龄结构已进入老龄化阶段，为应对我国老龄化社会的到来，社会上将会出现大量的老年服务机构，需要培养大量的从事老年护理的专业人才才可以满足这些机构的服务需求，而现实社会中，参与该服务工作的人员是少之又少，并且本身也没有更加专业的服务知识。所以，开设老年护理专业教育是社会所需，将大有发展前景。

1.是人口老龄化时代的需求

人口老龄化是世界人口发展的普遍趋势，是科学与经济不断发展的标志，21世纪是人口老龄化的时代。目前，世界上所有发达国家都已经进入老龄社会，许多发展中国家正在或即将进入老龄社会。1999年，中国也进入了老龄社会，是较早进入老龄社会的发展中国家之一。2000年我国第5次人口普查结果显示，65岁以上老年人口达8811万人，占总人口6.96%，60岁以上人口达1.3亿人，占总人口10.2%，已成为世界上老年人口最多的国家，占全球老年人口总量的五分之一。自1982年第三次人口普查到2004年的22年间，中国老年人口平均每年增加302万，年平均增长速度为2.85%，高于1.17%的总人口增长速度。2011年年末全国60岁及以上人口达到18499万人，占总人口的13.7%，比2010年增加0.47个百分点，65岁及以上人口达到12288万人，占总人口的9.1%，增加0.25个百分点。照现在老龄化的发展趋势，预计到2100年，我国老年人口总量将高达3.18亿，将占我国总人口的31.09%。

2.有利于建立和壮大养老工程

随着城市家庭结构模式呈现的“四、二、一”倒金字塔形式（即一对夫妇，生育一个孩子，赡养两对老人），传统的家庭养老功能日趋削弱。老年人的赡养逐渐由家庭转到养老机构养老，为了满足社会的养老需要，民政部研究制定了许多的关于老年服务的规范性制度，如《老年人社会福利机构设置的基本标准》、《老年人社会福利机构服务标准》、《老年人护理分级标准》等文件。据民政部门的统计，我国已有38593家养老机构，其中：国办收养性社会福利机构3454家，集体收养性社会福利机构33736家，民办养老机构1403家。

目前的养老机构数量还远远不能满足社会对于老年人的养老需要，各种养老服务机构急需进一步增加。2006年12月15日，全国老龄工作委员会办公室常务副主任、中国老龄协会会长李本公做客强国论坛，以“老龄工作与和谐社会建设”

第3页 为题与网友在线交流，此次访谈由强国论坛、中国政府新闻、民政部网站联合举办。此次论坛，由各网站搜集整理我国的养老需求数据，得出我国有5%的老人明确提出要进养老机构进行养老，而且这种需求呈现出越来越高的趋势。但是目前专门为老年人提供服务的设施严重不足，按照我国老年人口5%入住养老机构的比例来看，全国需要700多万张床位。目前我国的各种养老机构中，拥有的养老床位仅149万张，仅仅床位缺口就如此之大，再加上养老服务机构中，还存在着护理专业人员数量缺乏，护理人员总体素质偏低的问题，难以满足广大老年人多种养老服务的需求，使得供求矛盾非常突出。

3.有利于养老护理专业人才的培养

目前我国医院中护理人员配置很缺乏，随着老龄社会的到来和养老模式的变化，各种形式的养老机构迅速增加，老年服务人才的需求随之增加，从事老年事业人才缺乏的问题也随之突显出来，其中包括为老年人提供医疗护理服务的护士和参与老年护理的服务者等等。目前的养老机构内，老年护理存在两大问题：一是从事老年护理工作的服务者数量少，工作量大；二是从事老年护理工作的服务者没有经过专门的老年护理专业教育，其知识和技能满足不了老年护理的需要。

社会经济发展的供求矛盾，对我国老年护理的发展提出了挑战。然而，我国老年护理目前尚处在起步阶段，当今大多数养老机构的护理，尚不属真正意义上的老年护理，而我国老年护理教育，在课程体系建设、师资建设、实训基地建设等方面的发展严重滞后于澳大利亚、日本等国家，老年护理教育模式尚处在模仿、借鉴阶段。2006年7月出版的《老年护理学》本科教材指出：我国“老年护理教育明显滞后，老年护理专科护士几乎是一项空白„„”。

4.有利于国家老年护理事业的发展

我国政府对老龄问题的重视程度日益加强，并且已经将此项事业提到议事日程。2006年2月9日，国务院下发《关于加快发展养老服务业的意见》，指出要大力发展社会养老服务机构，要加快培养老年医学、护理学、营养学、心理学、管理学等方面的专业人才，要有计划地在高等院校和中等职业学校增设养老服务相关专业和课程。

二、养老护理员队伍建设中存在的问题

（一）存在的问题

目前我国的养老护理员队伍专业化的现状不容乐观，护理员队伍专业化受到诸多因素的影响，已经近乎停滞不前的状态。导致这种现象出现的原因有很多方面，总结为以下几点：

1.养老护理员结构不合理

（1）年龄结构不合理。目前，从事养老护理工作的人员基本上年纪都很大，老化现象严重，年轻人人很少选择养老护理工作。

（2）人员结构不合理。目前，从事养老护理工作的人员基本上由三类人员组成：计划经济年代安排和解决就业问题吸收进来的人员；下岗再就业人员、失业人员和外来务工人员；大专院校、中等专业技术学校的毕业生。学习该项专业知识的本科以上学校毕业的学生很少，参与该项服务工作的本科人员更是鲜有人在。2.专业人员少、技能差、素质低

大多数养老机构没有配备专业护理、康复保健、老年心理护理、法律咨询、社会工作等方面的专业人员，不能满足老年人的多样化需求，无法实现养老机构的专业化服务功能。现有养护人员普遍存在服务技能和专业知识差的问题，只具备一般的服务技能和护理知识，缺乏医学、心理学知识，无法对老人，特别是半

第4页 自理、不自理老人进行有效的专业护理。养老护理员的人力来源大多是周围农村或进城的农民工。例如上海市的闸北区颐河养老院，此养老院共有从事养老服务的护理员41名，其中，高中、大专学历5人，初中学历27人，小学学历及文盲9人，初中及以下学历占88％。由此看出，养老护理在很多人的眼里就是一般的照料，只要有家庭照料的经验就可以从事养老护理。再加上这样的工作年轻人不屑一顾，从事护理的大多数是35岁以上、年龄偏大的人员，知识老化，队伍整体文化素质偏低，专业知识匮乏，使得老年护理工作难以顺应当代社会的发展，导致了养老事业停滞不前的现象发生。

3.护理员的流动性大

再以上海市的闸北区颐河养老院为例，该院在岗的护理员工龄不足2年19人，几乎占了总数的50％。培养一名护理员，需要耗费大量的人力、物力和时间，往往护理员经过一段时间的带教，刚刚走上正规就离开了，她们离开后养老机构又即将需大批的社会新人来顶替服务工作，有需要对新人进行培养，这样的循环模式导致了资金的大量浪费，也使得养老事业的发展受到了极大的阻碍。造成护理员流动性大的原因主要有以下几个方面：

（1）工资待遇低

护理员大多是临时工，执行城市最低工资标准，工资水平普遍偏低，一旦找到收入更高的工作就跳槽，变换工作很频繁。

（2）受传统观念的束缚

认为护理是伺候人的工作，社会地位低下。尤其是对于老年人的服务，许许多多的人认为是很低下，很不光彩的工作，会造成社会舆论的谴责。

（3）不能适应艰苦的工作环境

很多老人生活不能自理，生活依赖程度高，要为老人喂饭、穿衣、处理大小便等，护理工作繁琐、量大。对于现在的人来说，物质生活质量提高了，自己的优越感也随之增强，不屑于去做这种工作。

（4）有“临时”思想，缺乏归属感

临时工和正式工相比收入差距较大，不认为自己是单位职工，只是临时打工的，心理上缺乏归属感，对单位没有依恋。

4.缺乏系统的培训

养老护理不仅仅是简单的日常照料，还包括老年人的生理、心理及健康维护等方面的内容，需要专业的知识和技能。一直以来，护理员的培训是边做边学，往往是跟班1～2周就开始独立工作，仅局限于实际操作的学习，理论上的培训很少。其原因一是培训与工作的矛盾，从短期来看，安排培训必然影响工作；其二是护理员队伍老化，例如，上海闸北区颐河养老院41名养老护理员，其中45岁以上28人，35～44岁11人，35岁以下2人，35岁以上占总人数的88％。随着年龄的增长，人的记忆力和学习能力逐渐减退，学习专业知识和专业技能有一定的困难，培训效果不尽如人意。

（二）问题存在的原因 1.工作时间长

以上海市某区为例，对该社区进行的调查显示，单日平均工作时间超过8小时者占到了护理员总数的22.19%。不少机构实行包干制，即一名护理员24小时全程负责数名老人日常生活照料，其休息时间只能是忙里偷闲。养老护理服务是一项长期、连续的工作，基本上没有节假日和八小时内外之分。有的机构只要老人有事，就必须赶到，因此，超时工作现象十分普遍。

第5页 2.工作辛苦，既脏又累

目前入住养老机构的老人平均年龄多在75岁以上，需要不同程度的照料护理。很多老人生活不能自理，有的还有认知障碍，生活依赖程度高。护理员每天要比老人起得早，睡得晚，除了日常生活照料外，有时还要干端屎倒尿、搬动老人等脏活累活，护理工作繁琐、量大。且时刻保持警觉状态，生怕老人发生意外，其心理压力可想而知。

3.待遇低

养老护理员低待遇已是不争的事实。就全国而言，养老护理员月工资低的仅有800～1000元，高的也仅有千余元，除少数经济较发达的城市外，绝大多数城市没有为护理员购买社会保险。护理员大多是临时工，执行城市最低工资标准，工资水平普遍偏低，一旦找到收入更高的工作就跳槽，变换工作很频繁。低待遇的主要原因是养老机构收费较低、运营成本较高，在缺少政府补贴的情况下，养老机构只能通过精简员工、降低待遇来维持。其次，在政府监管不利的情况下，不排除少数经营者有克扣员工工资待遇的行为。

4.同工不同酬

国办养老机构仍沿用编制内外的用人“双轨制”。有编制的员工与无编制的员工在待遇上相差数倍，使后者有“临时”思想，缺乏归属感，不认为自己是单位职工，只是临时打工的，心理上缺乏归属感，对单位没有依恋。由此造成无编制、临聘人员心理不平衡而流失。5.缺少对养老护理员的专业培训

我国颁布了《养老护理员国家职业资格标准（试行）》，除一些经济较发达地区推行了养老护理员持证上岗制度外，其他省市基本上未实施。在这方面做得较好的上海，培训的时间仅120小时，内容是由上海护理学会和护理技能培训中心编写的《护工上岗培训手册》，是由各医疗机构及养老院分管的护理部门自行组织培训上岗。即使是推广了持证上岗制度的城市，其持证率也不高。一些地方虽然推行了岗前培训制度，但培训不规范，远达不到培训要求。从护理员本身来看，一是培训与工作的矛盾，从短期来看，安排培训必然影响工作；二是护理员队伍老化及文化程度低，记忆力和学习能力逐渐减退，学习专业知识和专业技能有一定的困难，培训效果不尽如人意。

6.疏于管理

就全国而言，养老服务行业主管部门对养老机构疏于管理，表现在几个方面：没有督促养老机构按规定配备足够的养老护理员，造成员工超负荷工作；没有推行岗前培训和持证上岗制度，造成服务质量低下；没有督促养老机构认真履行《劳动合同法》，保障护理员合法权益；没有实施严格意义上的年审制度，政府的补贴也没有与员工素质挂钩，致使养老机构服务质量长期得不到提高。

7.社会偏见

受传统观念的束缚，社会对这个职业存有偏见，普遍认为护理是伺候人的工作，社会地位低下。少数亲属甚至把他们当作“佣人”、“下人”使唤，连说话语气也常带有责问，这些亲属平时很少看望老人，出了一点小问题便横加指责，甚至谩骂，这些事情的发生，乃至社会舆论的产生，使他们心理承受着巨大压力。

三、解决养老护理员队伍建设问题的对策

随着老龄社会化的不断推进和养老服务事业的迅速发展，我国很有必要建立一支职业道德、业务水平高、服务质量优的专业化服务人员与志愿者的养老护理队伍。因此要通过多种途径加强养老护理队伍建设，对于不同的问题要有不同的第6页 途径来加强养老服务队伍的建设。

（一）要提高福利待遇, 激发护理人员工作热情

近年来，虽然各级政府不断加大对公共事业的投入，但对养老机构的投入与经济社会发展水平不相适应。各级政府要从履行社会管理和公共服务的职能出发，把老年社会福利事业作为社会保障体系建设的重点，进一步加大对养老护理工作的关注和投入，促进养老护理人员收入的增长。为护理员参加各种社会保险，最终消除正式工与临时工的差别，使养老护理员有保障、有归属感，以吸引更多有知识、有文化的年轻人从事养老服务行业。

（二）要加强教育培训, 提高护理人员综合素质

要普遍实行养老护理员持证上岗制度，分批对在职护理人员进行培训，到有关院校或培训机构学习老年服务知识和技能。从业人员必须获得职业资格证书，单位应开展经常性的在岗职业培训，按照《养老护理员国家职业标准》的要求加强护理人员的职业道德教育和岗位技能培训不断提高他们的政治业务素质和服务水平、服务技能。

（三）要采取多种途径, 拓展征集护理人员渠道

根据需要, 有计划地从大专院校养老护理专业毕业生中吸纳老年康复、护理、保健、营养、心理等方面的专业人才充实到养老护理队伍。把开展养老护理服务与实施下岗再就业工程有机结合，把养老护理人员列入财政拨款购买公益岗位的序列。

（四）要加强宣传教育, 营造尊老敬老社会氛围

要高度重视老龄宣传工作，广泛开展多种形式的宣传教育活动深入开展敬老、爱老、养老、助老的美德教育，增强全社会的尊老敬老爱老意识。不断增市民尊老养老的道德水平和法制观念，养老服务是一项社会很需要的新兴职业，应摒弃职业贵贱之分的观念，认识到养老护理是一项集知识与技能为一体的技术工种。注重引导广大老年人转变养老观念更新消费观念，重视发展老年人精神文化产业，鼓励老年人各类有益于老年人身心健康、适合老年人特点的文体活动。同时，加强护理员传统美德教育，老吾老以及人之老，要善待老人，认识到老人的今天就是我们的明天，要热爱本职工作，坚定为老人服务的信念。

（五）要加强织引导, 不断壮大养老服务志愿者队伍

积极动员、组织、引导企事业单位、社会团体、慈善组织和广大市民为有需求的老年人供各种公益性服务。对志愿者资源进行合理配置，健全激励机制，并注重吸纳一批素质高、有专长和有志于为老服务的人员,建立为老服务志愿者队伍。

（六）要健全政策制度, 完善护理人员管理体系

建立健全切实有效的服务质量监督评估体系，对护理员服务工作进行监督对服务质量进行评估,对服务人员进行考评。出台相关优惠政策,进一步推动养老服务工作的发展。

（七）加大政府扶持

养老服务虽说是朝阳产业，但属于微利行业。不管是公办还是民营养老机构，都存在成本核算，有报道称，许多的社区托老所因经费缺乏停止运营。目前一些养老院、托老所能维持运营，主要是劳动力成本低。但是随着新劳动法的全面实施，劳动力成本必然上升，而养老服务的收费标准是根据当地居民的收入状况来确定的，要保证一般老年人能住得起养老院，同时要能留得住养老服务从业人员

第7页 为老人服务，建立稳定的专业化养老护理员队伍，所有的这一切，在养老机构自身努力的情况下，政府的作用是不可或缺的，在各个政府扶持的方法方案中，加大对养老事业的财力支持是对养老事业最大的支持。

第8页 参考文献： 陈卓颐.黄岩松.关于老年服务与管理专业办学的理性思考.中国老年学杂志,2008版 2 黄建琴.彭嘉琳.老年人照护.科学技术文献出版社,2005版 姚梅琪.夏秋欣.一所护士开办的社区托老所的效益与问题分析,中国话护理杂志,2007版 殷磊.老年护理学,北京人农民卫生出版社,2000版 刘雪琴.李漓.Keela Herr.美国老年护理的发展经验对中国护理的启示,中华护理杂志,2005版 郑翠红.姜小鹰.肖惠敏.人口老龄化问题与老年护理,莆学院学报,2005版 7 中国老龄事业发展“十一五”规划.人民日报,2006-09-22版

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第三篇：社区工作者队伍现状、问题及对策

社区工作者队伍现状、问题及对策

沙河口区民政局 崔光德

我国正进入一个社会转型和经济发展的关键时期，加快推进社区工作者队伍建设，对于创新社会管理体制、完善社会保障体系、优化城市社区服务具有重要作用。

一、社区工作者的发展前景

社区工作是社会工作的基本方法之一，它既是一项事业，也是一个专业、一门艺术。社区是在党和政府的领导下，依靠社区力量，利用社区资源，强化社区功能，解决社区问题，促进社区政治、经济、文化、环境协调和健康发展，不断提高社区成员的生活水平和生活质量，也是承接社会管理和服务的重要载体，是有效整合社会资源、提高社会管理水平的重要基地。

社区工作者是指在社区中从事劳动保障和民政福利、党员服务和社区共建、精神文明和群团建设、治安和人民调解、妇联和计划生育、城建和环保卫生等专门性社会服务工作的人员。社区工作者面对的是整个社区的居民，要求通过专业的技巧和方法对社区事务和人际关系进行有效有序的协调，使社区保持健康的状态和良性发展。

1、在我国，“社工”除了具有上述一些专业性职能外，更作为广大人民群众和政府部门之间的沟通桥梁，所以在居委会的基础上，随着职能化、专业化的要求提高，产生了专门的社区组织。而“社工” 1的职能全部体现在社区工作者的业务领域之中。社区工作者遵循社会工作专业知识和方法，帮助个人、家庭、群体，化解社会矛盾，解决社会问题，发展社会功能，并协助政府工作。在社区工作中充分发挥社区工作者的人性化管理、柔性化服务的专业特长，宣传倡导、组织动员的专业优势，有效整合资源、调动各方力量的专业特色，必将推动形成政府行政功能和社会自治功能互补、政府管理力量和社会调节力量互动的社会管理网络。

2、在发达国家和地区，社工体系已经非常完善和专业，社工们是维系社会健康运转的重要力量。他们在预防犯罪特别是预防青少年犯罪、老人陪护等扶持帮助社会弱势群体方面，已经是社会不可缺少的一环。

近年来，党中央提出要以发展社会事业和解决民生问题为重点，强化公共服务职能，优化公共资源配置，实现基本公共服务均等化，逐步形成惠及全民的基本公共服务体系。社区是我国公共服务机构的重要组成部分，社区工作者是提供基本公共服务的重要专业力量。充分发挥社区工作者面向一线、面向群众提供近距离专业服务的优势，必将有利于增加基本公共服务的总量供给，有利于优化基本公共服务的结构和布局，让服务真正惠及广大人民群众。

二、当前社区工作者队伍的状况和存在主要问题近几年来，社区工作者队伍整体素质有了一定的提高，知识结构、年龄结构有所改善，基本能够适应社区工作的需

要。但是，与沙河口区经济社会的快速发展，人民群众生活水平的不断提高，人们与社区的联系越来越紧密，对社区的服务要求越来越高，社区工作领域越来越广的新形势、新变化来说，目前这支队伍的职业素质、专业技能、创新意识等方面有待于进一步加强。

我区现有的1336名社区专职工作者特征表现在：

1、性别比例严重失调。男性工作者只占总数的5%，不利于社会群众工作的开展；

2、年龄结构不合理。呈现“两头小中间大”40至50岁占总人数的70%，新生力量相当薄弱；

3、知识结构不如人意。虽然大专以上学历的近78%，但绝大多数不是在校文凭，没有社会工作专业的学科背景，而且知识更新的进度不理想；

4、社工来源单一。且大多数是通过关系进来的，没有从事过管理工作的经历，普遍缺乏社区工作专业知识和技能。由于社区工作者工资待遇偏低，社会认知度不高，难以吸收高层次的人才，制约了社区工作水平和创新能力的提高。目前我国在行业分类和职业分类中，没有将社区工作者列入其中，因此，专业社区工作者的职业身份还处于辩识之中，对大多数社工而言,他们不知道自己所从事工作的专业归属。还有少数不具备要求的工作者，进社区工作的目的,只是找一份安稳的收入贴补家用，没有把社区工作作为一项职业对待，开拓进取意识不强，工作标准不高，积极性、主动性和创造性欠缺。这些问题和现象的存在，在很大程度上

影响了队伍综合素质的提高，制约了社区建设和社区党建工作的深化和拓展，削弱了社区工作的创新和发展能力。

三、加强社区工作者队伍建设的思考和对策

职业化社区工作者应具备一定的知识、能力和素质。知识包括理论知识、文化知识和与工作相关的专业知识，如现代科学管理、法律知识、公关知识等。能力包括洞察力、组织协调能力、人际交往能力、应变创新能力、社会调查能力、文字表达能力等。

建议要加强社区干部队伍建设，必须制定科学合理的长期的规划，建立健全资格认证制度、注册登记制度、教育培训制度、目标考核制度、评选表彰制度等在内的较为完整的职业体系，通过规范程序，加强社区后备人才的选拔、培养和储备，不断优化社区工作者的年龄和知识结构。

1、建立选拔任用机制。严格、规范社区专职工作者队伍的“入口”，即推行职业资质准入制度，从源头上解决社区工作者的素质问题。构建民主开放的考试录用机制，采取面向社会公开招聘社区专职工作者，规范笔试、面试、考核、聘任等法定民主程序，优先录用相关专业的大中专院校毕业生，吸纳一批年富力强的高素质的社会人才充实到社区工作者队伍中去。

2、健全教育培训机制。根据社区工作实际需要，逐步建立和完善社区专职工作者培训制度，加强社区专职工作者的再教育、再培训工作，全面提高社区工作者的思想政治素质和职业道德水平、专业化水平。可采取正规教育和短期培训相结合的方法，进行系统的岗位培训，规范培训师资、培训教材、培训时间、培训方式及培训内容，增强社区工作者的沟通协调能力、策划活动能力、组织实施能力、掌握运用现代办公手段能力、语言文字表达能力、宣传鼓动能力、调解矛盾能力、应变能力等等。

3、制定竞争激励机制。从政治上、生活上、工作上关心爱护社区工作者，支持和帮助他们依法行使政府赋予的职权，通过举办社工论坛、经验交流、开展社区“立足岗位，争先创优”业务能力竞赛等形式，培养社区业务骨干和行业标兵，塑造现代社区工作者群体形象。选送社区优秀人才进行继续教育，对于有创新思维、工作表现优秀、成绩突出的社区工作者进行广泛宣传，并适当地给予一定的物质奖励和精神奖励，积极倡导社区工作者通过自身努力，提高社会地位、职业威望，赢得社会广泛的尊重。

4、建立健全考核约束机制。积极探索建立符合实际、易于操作的社区工作者晋升、奖惩制度，调动社区工作者积极性和主动性。完善相应的考核机制，制定统一的考核标准和考核模式，发挥考核成果的应用价值。公开考核结果，并把百分量化考核与民主评议结合起来，将考核结果作为评选优秀社区工作者的重要参考，并与每个人的收入挂钩。实

行优胜劣汰，畅通“出口”，形成动力与压力并存、激励与约束相联的考评体系。

5、落实待遇保障机制。建立社区工作者年收入自然增长机制，结合社区专职工作者的实绩，逐步提高他们的工资报酬和相关福利，确保社区工作者的年收入不低于本地职工上一的人均收入水平。适应现代新型社区建设的要求，进一步加大对社区建设的投入，改善社区办公条件和服务设施，不断适应社会建设的发展要求和居民群众的服务需求。落实社会保障政策，激励社区工作者努力为社区建设多做贡献。

随着社会建设进程的加快,社区工作涉及面越来越广, 社区信息化程度越来越高，承担的各种社会化服务保障任务将更加繁重，因此，尽快建设一支与新形势新任务相符合,年轻化、知识化、职业化的高素质社区工作者队伍，成为深化社区建设发展的当务之急。

第四篇：我国养老护理员的生存现状

我国养老护理员的生存现状

2016-11-13 养老新概念

据权威部门测算，目前我国需要养老护理员1000万人左右，全国现仅有专业养老护理员2万多人，其中取得职业资格的不足1万人，缺口很大。张海波，毕业于辽宁中医药大学。自1983年起在基层医疗机构从事医疗工作二十余年。在二十多年的时间里长期与养老机构及老人的密切相处，在中国养老机构经营及养老护理员的培训方面积累了丰富的经验，2010年底起开始接手养老运营工作，2014年任一家1000张床位养老机构的副院长，进行筹建与运营，并迅速赢利，现任北京市丰台区看丹老年公寓院长，该机构以对失能老人的专业化护理为发展重点。新华网养老频道专访北京市丰台区看丹老年公寓院长张海波，结合养老院养老护理员的供需实际和生存现状，了解我国养老护理员短缺、人才流失等一系列的问题，从而助推我国养老护理员人才培训健康良性发展。

新华养老：您认为养老护理员现状是怎么样的？可以结合您实际经验说说吗？

张海波：养老护理员是为老年群体提供日常生活照料的服务人员，根据提供服务的环境分为机构养老服务员和居家养老护理员。

在当前养老需求迅猛发展的背景下，能提出这样的问题无疑对养老行业的发展是有重要意义的，当前养老护理员的普遍现状是 “一高三低、一长两短”、流动性大。

“一高”是指当前养老护理员队伍大多数从业年龄偏高，从事人员大多数为45岁以上的劳动者；通过两家大型养老机构人员进行统计分析，综合福利待遇较好的一家护理员平均年龄为46.3岁，45岁以上的劳动力占80%，45岁以上者达80%，35岁以下者仅占12%。相对另一家机构，护理员每月平均收入低200元，其护理团队成员平均年龄则达到52岁。45岁以上护理员达到87%，可以说护理团队成员白发族占多半。这个年龄段基本上都是处于上有老、下有小的年龄段，她们带着对年迈父母的挂念，怀着晚辈儿孙的眷顾，藏着伴侣的思恋，护理员大多是来自于经济欠发达地区，为了谋求更高一些的经济收入远离家人故土进入养老护理行业。

“三低”分别是社会地位低、综合待遇低、文化程度低

第一个低是社会地位低。护理员是养老事业的基石，没有养老护理员，老年人的护理需求也就无法满足了，这是一个无争议的事实，然而当前社会的普通现象却是对护理员重视的缺失。导致社会地位低的原因是多方面的，在传统观念上历来对服务行业从业人员，尤其是对脏累体力劳动群体的鄙视，甚至有个别人直接把护理员当佣人，比如曾经有一位刚入住养老机构的老爷子问我，“我的佣人是谁？”，我回答说：“我们这没有佣人，只有护理员，是我们最可爱的人！”他强调说“一样”，后来这位老人因为我们护理员长时间的细心照料而感动了，评价说：”我女儿没做到的她们做到了”。老人的这句话，是我们护理员背后用多少辛劳和忍耐才能换来的？就连同一机构内部不同岗位的同事也认为：谁素质高干这个（指护理岗位工作）呀?其实他们没有认识到：没有护理员就没有养老机构！同时护理员自身方面的因素也是导致不被重视的另一原因所在，虽然护理员从事的最可爱的职业，但由于其自身文化基础、综合修养存在现实差距，在与老人及家属、来访者的沟通交流过程难免表现出诸多弱点，加之在工作中很难绝对不出现欠缺之处，从而导致被服务方对护理员的尊重不足。

第二个低是综合待遇低。在全国而言，总体收入、食、宿、保险、节假日休息等诸多方面的福利待遇均处于较低水平，当前一些地区仍处于每月1600元的水平。可喜的是在北京地区，熟练护理员基本工资3000元是普遍水平了，有些还可以拿到绩效工资，平均可以达到3400-3800元/月，从这点可以看出在养老需求迅速提升的地区，护理员的薪资水平同比也在迅速提升，然而即便如此其收入也仍旧明显低于同等付出的其它行业。

第三个低是平均文化程度普通偏低，通过一家机构中某一阶段在岗护理员调查，初中以下文化程度占85%以上，高中未毕业人员占10%，高中毕业人员占5%。

“一长两短”中“一长”是指每天的工作时间较长，平均每天工作在10小时以上，有的甚至更长。每个月能有两天休息就已经是比较好的了，而且没有重大节日休假和加薪，逢年过节与家人团聚成为一种奢望。

“二短”一是指短缺专业的系统培训，护理员只是本着初级技能加上原始本能开展日常基本生活照料工作，基本上无法实现对入住老人的心理护理；二是缺少对护理员长期发展的考虑，很少系统的开展针对护理员的文体娱乐活动、综合素质的培训。

流动性大是指护理员的陆续离职成为常态化，其原因虽然诸多方面，但总体上与“一高三低、一长两短”更密切关系。护理工作是一件很辛苦的工作，尤其是不自理老人的护理，一百几十斤的老人每天床上床下要抱好多次，而且每个护理员要护理几位这样的老人，稍有差错护理员自己就会扭了腰腿；同时养老护理是一个高风险的工作，老人在很多护理员无法顾及的情况下出现意外的比例很高，护理员心理压力较大也是导致护理员转行的重要原因之一。

新华养老：您在护理员培训中遇到的问题有哪些？

张海波：在护理员的培训中出现的问题有整体构架上的布局问题和具体培训中的问题两个层面。

在培训整体构架上，普遍存在三个问题，即重视技术能力，轻综合素质、重实际操作，轻系统理论、重日常生活照料，轻心理护理、精神慰藉。

在具体培训中时常出现的有精力不充沛和理解记忆能力差两种情况。

由于每天工作时间较长加之平均年龄高，加上培训大多安排在班后时间，因为只有在这个时间段才能有更多的护理员参加培训，而此时参加培训的护理员已经是身心疲惫，不同程度的存在“耳朵来了，心没在”。

在具体培训中涉及到多方面的基础知识，可是这些正是平均年龄高、文化程度低的大多数护理员的短板，使得护理员对培训内容的理解成为瓶颈。没有理解的知识点当然记忆效率就低的很多了，反过来理解与记忆效果差，护理员的学习积极性就不容易提高。

新华养老：您认为怎么样做才能使养老护理员爱岗敬业？

张海波：实现养老护理员的爱岗敬业，从社会层面而言，如果媒体能适度关注护理员的真实细致的工作内容，即有利提升社会大环境对护理员的理解与尊重，促进更多的综合素质较高的人员加入到护理员队伍，同时又可以对护理队伍的正能量加以弘扬。

从养老机构运营角度出发，按常规有三个很有成效的方式可以提高工作效率：首先是量力而行合理提高综合薪酬待遇，调整工资和绩效方式，奖勤不罚懒，建立工龄工资体制，有利于保持队伍稳定性。

其二是进行评比表彰优秀护理员，适度给予物质与精神鼓励激发积极进取的工作热情，使团队成员之间有对比、可参照、知方向、能学习。

三是完善企业文化内涵，把具有教育意义的内容融于丰富多彩、喜闻乐见的业余文体活动题材当中去，即可疏解工作中的精神压力又可增强团队凝聚力，提升护理员对企业忠诚度。

这三个方面的工作，都需要养老机构投入一定的财力，然而养老机构有必要深刻的认识到，护理团队的稳定及综合素养的提升，对于养老市场竞争日趋激烈背景下实体养老机构长期迅速发展的决定性意义，事实上一名具有较高综合素质的护理员其稳定的提供优质护理服务实为企业所赢得的价值，会远远超过除工资之外的福利激励，只有有竞争力的员工才可能塑造有竞争力的企业，才能使企业入于长胜之境。

新华养老：您觉得未来中国养老护理员的培训，怎么样才符合当前的养老服务需求?

张海波：从养老行业理念而言，护理员除了要有相应的合格技能，还要有对老人关心爱护的博大胸怀和优良思想品质，而不是完全迫于经济压力的因素而从事养老护理工作。从执业技能而言，在国民物质与精神文化生活均有长足发展的大环境下，随着我国老龄化进程的加速以及国人养老观念的转变，现今入住养老机构所需要的服务内涵与以往产生了很大的区别。

在这样的情况下如果继续沿着以往模式，只限于提供吃喝拉撒的基本日常生活照料是无法满足入住老人服务需求的。中国养老护理员培训要符合当前及今后相当长一段时间内的养老服务需求，就要对时代背景下的老年群体进行研究，他们在日常生活照料的基础上，正在提出着日益高涨的心理、精神文化层面的需求。

因此国家提出了老有所养、老有所医、老有所乐、老有所为的对养老事业具有导航意义的思想理念，从养老护理员的岗位责任来讲，除了为老人提供基本日常生活料理之外，还需要掌握与老人进行有效沟通、提供合格的心理护理的技能，才能算是合格的护理员，也只有这样才能在一定层次上满足养老护理需求，让入住在机构里的老年人享受到比在家里、在儿女身边更多的快乐和开心。然而由于大多数护理员的文化程度相对较低，在短时间内利用业余时间进行理论与实践两部分学习，迅速整体提升是不大可能的，为了使培训迅速取得效果，我们在具体操作过程中，把护理员依其原有优势结合实际需要进行有针对性的分别培训，这样在“高枝上嫁接”可以让护理员能很快收获到学习产生的效果，容易激发学习兴趣和动力，形成学习氛围。

在护理员的日常工作中，基本日常生活照料做好了，但与老人或家属的沟通不到位，也经常出现来自于老人方面的误会或矛盾。因此具体培训内容方面把握日常生活照料、心理护理、沟通交流技巧等方面相继进行的原则，使护理员的综合业务能力连续稳定提升，为入住老人提供身与心两个方面的专业护理。

第五篇：养老问题调研报告

养老问题调研报告

养老问题调研报告

社会养服务老体系具有公共产品属性，是国家社会管理职能的要求，政府必须承担社会养老服务体系建设的社会责任，发挥主导作用，托起老有所养的幸福梦。

一、我县养老工作现状

近年来，我县以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务体系基本初步建立，老年消费市场初步形成，老龄事业发展取得一定成就。60岁以上老年人口已达6.8万人（截止2013年底），占全县总人口的18.6%，高于全国水平（14.8%）近4个百分点。共有各类养老机构22处，其中公办养老机构8处（7处镇（街道）敬老院，1处光荣院），床位1153张，承担了74.45%的农村五保对象、集中供养孤老优抚对象24人，发挥了政府在养老服务中的兜底作用。建成农村幸福院12处，床位240张，已运营3处；建成运营城市日间照料站1处。民办养老机构1处（玫苑老年公寓），床位252张。为336名80岁以上低收入老年人发放了高龄补贴。通过政府购买社会组织（博爱居家养老服务中心）服务，为符合条件的52名（其中８名城市“三无”老人）特困老人每人每月提供20个小时的无偿上门送时服务。目前全县共有养老床位1449张，每千名老年人21.3 张。养老护理员125人。

二、存在的问题

1.与形势任务不相适应。当前，民政部门主管的养老服务工作正在发生深刻变化：在服务人群上，已经由过去主要服务“三无”、“五保”人员，拓展到了包括“三无”、“五保”人员在内的全社会老年人；在行业管理上，已经由过去仅仅管理非营利性养老机构，拓展到全部养老机构，将各类性质的机构统一纳入行政许可范围；在体系布局上，已经由过去仅注重发展养老服务事业，拓展到了养老服务事业和产业并举的养老服务业；在水平要求上，已经由过去简单的、传统的、偏重物质保障，向综合性、专业化、现代化、物质保障与精神满足并重的方向发展。与新形势新情况新变化相比，我们的养老服务工作尚处在起步、爬坡阶段。

2.与顶层设计不相衔接。《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》首次明确提出到2020年我国全面建成小康社会时，全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的，功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系。养老服务产品更加丰富，市场机制不断完善，养老服务业持续健康发展。无论是服务体系、产业规模，还是发展环境，与顶层的目标要求相比，我们还存在很大差距。

3.与社会需求不相协调。总体上看，当前老年人问题的实质就是老年人的有效需求和社会支持系统之间的矛盾，主要表现为社会支持系统建设远远滞后于老年人日益增长的有效需求。养老服务和产品供给不足、市场发育不完善、养老服务扶持政策不健全、体制机制不完善、城乡区域发展不平衡等问题十分突出。如矛盾不能得到及时缓解，必然使老年人群体成为政治压力群体，老年人问题也将演变为老年人政治问题。解决好当前养老服务领域的突出矛盾和问题，进一步加快发展养老服务业，已经成为全社会的共同呼声。

4.与经济发展不相映衬。我县经济取得长足发展，但在养老服务上一直存在各级政府投入不足，各类养老机构运营举步维艰的问题。公办镇（街道）敬老院存在工作运营、设备维护经费挤占供养经费现象，民办养老机构（玫苑老年公寓）运营一直亏损，村办幸福院和社区日间照料中心短期运营中初步测算，即使不配备专职管理和服务人员，仅用水、用电、用暖、用气、电视费、电话费等公用费用每年3—5万元，经济薄弱村根本无力承担。

三、工作方向

1.确立宏观指导思想。从县情出发，把不断满足老年人日益增长的养老服务需求作为出发点和落脚点，充分发挥政府作用，通过简政放权，创新体制机制，激发社会活力，充分发挥社会力量的主体作用，健全养老服务体系，满足多样化养老服务需求，努力使养老服务业成为积极应对人口老龄化、保障和改善民生的重要举措，成为扩大内需、增加就业、促进服务业发展、推动经济转型升级的重要力量。

2.发挥政府主导和引领作用。政府的责任主要有三个：一是托底，着力保障特殊困难老年人的养老服务需求，确保人人享有基本养老服务；二是投入，加大对基层和农村养老服务的投入；三是制定政策，营造参与条件，充分发挥社区基层组织和服务机构在居家养老服务中的重要作用，支持家庭、个人承担应尽责任。具体到推动措施上，研究制定县委县政府《关于加快建设社会养老服务体系和发展老年服务产业的意见》，从全面建成小康社会的全局出发，按照积极应对人口老龄化和打造经济升级版的新要求，实行“三个一起上”，即政府、集体和社会力量一起上，居家养老、社区养老和机构养老一起上，统筹协调城乡养老服务一起上，指导当前及今后一个时期全县养老服务业发展。

3.建好养老公共服务设施。养老服务设施，是养老服务的手段和条件，施承载着养老服务的各项功能。健全的社会养老服务体系必然与完备的养老服务设施紧密相连。2014年起，各级在制定城市（镇）总体规划、控制性详细规划时，必须按照人均用地不少于0.1平方米的标准，分区分级规划设置养老服务设施。凡新建城区和新建居住（小）区，要按标准要求配套建设养老服务设施，并与住宅同步规划、同步建设、同步验收、同步交付使用。凡老城区和已建成居住（小）区无养老服务设施或现有设施没有达到规划和建设指标要求的，当地街道办事处（镇政府）要限期（2015年前）通过购置、置换、租赁等方式配备养老服务设施，不得挪作他用。农村养老服务设施要纳入农村公共服务设施统一规划、优先建设，依托行政村、较大自然村，利用农家大院、闲置校舍等，建设农村幸福院、日间照料中心、托老所、老年活动站，全面推进农村互助养老服务设施建设。

4.发展居家养老服务网络。让老年人不用去养老机构，而是在家庭一样能够享受到多样化的养老服务，核心是核心问题是服务进家庭，政策来支持和引导服务进家庭：一是要发展居家养老便捷服务，做到即使是失能半失能的老人也一样能居家养老。政府要支持建立以企业和机构为主体、社区为纽带、满足老年人各种服务需求的居家养老服务网络，上门为居家老年人提供助餐、助浴、助洁、助急、助医等定制服务。同时，也要发挥社区的作用，支持社区建立健全居家养老服务网点，引入社会组织和家政、物业等企业，兴办或运营老年供餐、社区日间照料、老年活动中心等形式多样的养老服务项目。二是要发展老年人文体娱乐服务，让老年人精神愉悦不愿离开社区。政府要支持社区利用社区公共服务设施和社会场所组织开展适合老年人的群众性文化体育娱乐活动，并发挥群众组织和个人积极性。鼓励专业养老机构利用自身资源优势，培训和指导社区养老服务组织和人员。三是发展居家网络信息服务，让居家老年人有求必应。政府要支持企业和机构运用互联网、物联网等技术手段创新居家养老服务模式，发展老年电子商务，建设居家服务网络平台，提供紧急呼叫、家政预约、健康咨询、物品代购、服务缴费等适合老年人的服务项目。

5.加强养老机构建设。一是增总量，支持社会力量举办养老机构。今后增加养老机构数量和社会养老床位数量主要靠社会力量，逐步使社会力量成为发展养老服务业的主体。二是定准位，办好公办保障性养老机构。公办养老机构要充分发挥托底作用，重点为“三无”（无劳动能力，无生活来源，无赡养人和扶养人、或者其赡养人和扶养人确无赡养和扶养能力）老人、低收入老人、经济困难的失能半失能老人提供无偿或低收费的供养、护理服务。同时完善农村养老服务托底的措施。三是改机制，开展公办养老机构改制试点。有条件的地方可以积极稳妥地把专门面向社会提供经营性服务的公办养老机构转制成为企业，完善法人治理结构，实行公办民营。同时，加快实现医养结合，促进养老服务产业发展。

6.加大政策保障力度。融资难、用地难是制约养老服务业发展的瓶颈，加上养老服务业是投资长、见效慢、回报低、风险大的行业，必须有融资、用地、税费优惠、政府补贴扶持政策作保障，才能吸引民间资本参与其中。