探索富裕地区乡镇卫生院的发展思路

第一篇：探索富裕地区乡镇卫生院的发展思路

随着医疗体制改革的不断深入，医疗服务市场的竞争将会愈演愈烈，富裕地区乡镇卫生院如何在竞争激烈的医疗服务市场站稳脚跟，求得生存、发展和壮大，院的领导者和决策者面前的一个严峻又不能回避的问题。

关键词 富裕地区 乡镇卫生院 发展思路

乡镇卫生院在我国农村卫生服务体系中历来居于“三级网”的中心环节和关键地位，在为广大农村居民提供公共卫生服务和基本医疗服务方面发挥了重要作用。改革开放以来，随着经济的快速发展，富裕地区农村居民的卫生、健康意识不断提高，以及农村基本医疗保险的实施，对乡镇卫生院的医疗卫生技术、服务质量提出了

高的要求。随着医疗体制改革的是摆在当前每卫生不断深入，医疗服务市场的竞争将会愈演愈烈，如何在竞争激烈的医疗服务市场站稳脚跟，求得生存、发展和壮大，这是摆在当前每个医院的领导者和决策者面前的一个严峻又不能回避的问题。我院创建于1958年6月，是由平洲地区6间诊所、2间卫生所合并而成，当时仅有医务人员69人，门诊用房400m2，除2张候产床以外，没设住院部。经过40多个春秋的艰苦创业、辛勤耕耘，尤其是改革开放以来，不断引进新技术和人才，不断探索乡镇卫生院的发展思路，使医院旧貌换新颜，取得了令人瞩目的成绩。

医院医疗技术力量雄厚，医疗设备先进，专业分科齐全，服务质量上乘，环境优雅，已达二级甲等医院规模与水平。占地面积近2万m2，建筑面积3万m2，有停车位80个，固定资产总值5600多万元。现有病床370张。年门诊量达140余万人次，年住院量1万余人次，每年中等以上手术近3000人次。2001年业务收入8197万元，2002年业务收入8952万元，2003年业务收入超亿元，达10001万元。由中心医院、5个分院、10个卫生所站和3个工厂医疗室组成一个疾病防治网络。是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急诊为一体的综合性一级甲等医院。我院的发展和壮大除了得益于当地的经济发展和政府的大力支持外，最主要做好了以下两个方面工作。内强素质，苦练内功

1.1 认清形势，解放思想 医院管理者要解放思想，研究新问题。富裕地区经济发达，人口众多，医疗市场庞大，但随着医疗市场的开放，医疗市场的竞争日趋激烈。尤其是在新的《医疗事故处理条例》、《执业医师法》等新法律法规颁布实施的今天，更要跟上时代发展步伐，更新知识，转变观念，努力构建适应市场经济运行规律的新型乡镇卫生院。

1.2 强化以人为本的观念 大胆改革人事制度，形成适应医疗市场竞争的用人机制。大力引进人才，医疗市场的竞争说到底就是技术的竞争，而技术的竞争也就是人才的竞争，首先是在对医院现有人才进行全面、系统分析的基础上，配合医院经营策略和发展需要，明确人才引进、培养的类型和层次。筑巢引凤，在硬件建设和软件管理方面下了很大的决心，并一改过去等人上门的做法，在人才引进方面主动出击，组织人员到本省各地和外省医药院校、人才中心招聘急需的医疗技术人才。

1.3 改革现行的分配制度 打破吃大锅饭的传统，专门成立核算组进行成本核算，实行效益和收入挂钩。

1.4 实行全院全员聘任制 对科主任实行年度聘任制，职工进行年度合同制，形成强者上、能者上、弱者下的局面，任期或合同期满考核合格者继续聘任或聘用，考核不合格者采取缓聘、待岗培训、解聘等。

1.5 加大医疗技术人才的培养，建立良好的人才梯队 多年来，建立起一套完整的人才培养计划，采取定期派人外出进修学习，邀请专家来院指导，院内讲大课，科内讲小课等方式，使在职的各级技术人才得到快速成长，并形成了合理的人才梯队，为医院下一步的发展打下了良好的基础。

1.6 加强领导班子的自身建设 发挥领导班子的核心作用和榜样作用。医院的领导班子是医院整个团队的龙头，在整个团队中起着至关重要的作用。多年来，我院的领导班子十分重视自身的建设，不断提高自身的思想政治业务水平和管理能力，经常深入科室了解情况，主动为职工和病人办好事和实事。

外树形象，开拓市场

2.1 以医疗质量占领市场 医疗质量是医院生存、竞争、发展的根本，应切实抓好。

2.1.1 强化全员质量意识 通过意识教育，使“质量就是生命”的观念深入人心。

2.1.2 设立医疗服务质量监控机构 成立以分管领导和职能科室为中枢，科室领导为骨干，全院人员自我监控为基础，自上而下的质量管理体系。

2.1.3 制定规范的、切实可行的质量管理方案 保障医疗质量管理的顺利实施。

2.1.4 实施全过程的质量管理 既抓基础质量、终末质量，更注重抓环节质量，变质量控制的事后监督为事前预防，有效地提高全过程的医疗质量。

2.1.5 加强安全医疗教育 切实做到依法行医，确保医疗安全。经常深入临床一线了解情况，对医疗过程中可能存在的安全隐患能做到及时发现、及时纠正，以杜绝一切事故的发生。

2.1.6 从基础医疗质量着手，全面推行诊治规范化 诊治规范化工作是医疗质量管理的基础工作，重点要加强病例、病案的规范管理。从制度入手，建立起良好的管理运行机制、社会监督机制和内部制约机制，坚持强化五大监控组织作用，坚持三级查房制度，健全和完善医疗质量评估组织和考核制度。进一步强化护理责任制，护理责任到人，不断提高护理工作质量，坚持把医疗质量工作作为医院管理的重点工作来抓，使管理日趋科学化、规范化。

2.2 以满足需求适应市场 为满足病人的治病需求我院共设有21 个特色专科。内科有糖尿病专科，神经（脑血管）专科，心血管专科，呼吸专科，肾病专科。儿科有新生儿专科，外科有腰腿痛专科、肛肠专科、泌尿专科、乳腺专科。中医有肝炎专科，中医痹症专科。由经验丰富专家主诊，受到了的青睐。心血管内科、内分泌内科、神经（脑血管）内科、呼吸内科、颅脑外科、骨外科、泌尿外科、综合ICU及口腔科为医院重点专科科室，对急危重病人的救治起到了关键的作用。

2.3 以专家名医效应吸引市场 要正视乡镇医院技术力量薄弱的事实，采取主动“走出去、请进来”的方式通过与高等院校和技术力量雄厚的医疗单位合作，把技术水平高，经验丰富的专家、教授“借”到医院来，通过开办特色专科、教学查房，讲座、会诊、手术等形式就地培养人才，为此我院已与中山大学附属孙逸仙纪念医院合作成立联合医疗中心。极大地提高了乡镇小医院的竞争力和发展后劲。

2.4 提升医院的核心竞争力赢得市场 医院要顺应社会经济的发展，顺应大众日益增长的健康需求，其核心问题就是竞争力。竞争力表现为一个企业比其他的企业更有效向消费者提供产品和服务，并且获得自身发展的能力或者综合素质。根据市场的需要我院先后成立“臀肌挛缩矫治中心”，“口腔医疗中心”，“泌尿外科碎石、前列腺汽化电切中心”，“防保中心”，“影像中心”（与南方医院合作可开展远程会诊）。前两个“中心”在省内均居技术领先地位，甚至在国内、港澳地区均有一定名气，不少人是慕名而来。“重症臀肌挛缩的诊断标准及手术方法探讨”科研成果通过广东省卫生厅鉴定，达到国内先进水平。“经尿道汽化电切术在高危前列腺增生症的应用”科研成果通过佛山市科技局鉴定，达到国内先进水平。“佛山市第二届口腔医学研讨会”、“2003年佛山放射学年会”在我院召开，我院口腔治疗中心、影像中心均获好评。通过这些“中心”的影响力和知名度，以点带面，在广大群众心中树立起良好的形象。

2.5 走出医院，上门为群众提供多功能医疗服务以拓展市场 乡镇卫生院必须以市场经济规律为导向，按供求规律和竞争规律，实现由卖方市场向买方市场的观念转变，将医院办成一所无墙的医院。因此，我院组织医务人员主动到基层社区，实行社区卫生服务面向全体居民，以“个人为中心，家庭为单位，社区为范畴”，提供全程、连续、综合、安全的预防、保健、治疗、康复、计划生育、健康教育服务，在电脑上免费建立和维护电子化的健康档案，并运用先进的数码科技免费为全体居民连续性地记录和维护每次就诊的诊疗过程数据、体检数据及其它服务数据等。为群众就近提供综合的、连续的健康服务。

2.6 以优质的服务巩固市场 医院坚持以病人为中心，优质服务为宗旨，树立“团结求实、进取求精、严管求效”的风气。把“改进服务态度，提高服务质量”作为提高医院竞争力不可缺少的手段，强化医院“窗口”服务，规范服务。从制度上实行奖罚制，使医院的服务水平提高到了新的高度。曾先后被南海市、佛山市政府评为“文明单位”、“先进集体”、“科技先进单位”，1998年被广东省卫生厅授予“广东省百家文明卫生院”称号。“只有发展才是硬道理”。处在竞争激烈的医疗市场

中，乡镇卫生院要生存与发展，必须依靠科技进步、必须结合自身特点发展自己的特色强项，树立自己的品牌，以优质服务去占领市场，拓展生存、发展的空间。

第二篇：浅谈乡镇卫生院改革发展的思路

浅谈乡镇卫生院改革发展的思路

乡镇卫生院是我国农村卫生工作的基础，是农村“三级卫生网”的中心环节，在为广大农村居民提供公共卫生服务和基本医疗方面发挥着重要的作用。国家卫生体制改革以来，随着我国经济的迅速发展，农村居民的卫生和健康意识不断提高，基本医疗保障体系不断完善，这些都对我们乡镇卫生院的发展提出了更高的要求。我作为冯卯中心卫生院的副院长及一员，主抓业务工作，需要以一个全新的工作思路来思考该院的技术发展情况，同时以清醒的政治头脑、敏锐的嗅觉来执行各方面的政策、方针及条例。从以下几点发表一下自己的想法和思路：

一、科学发展、更新观念，坚持业务技术服务为宗旨，强化人员素质，优化结合。重视医疗卫生技术人才的培养和引进。从历史的角度来看，乡镇卫生院发展的关键不是你有多少钱和其他的什么，而是你是否拥有支撑医院发展的人才，我们要重视人才的培养和引进，把本院的人员送出去培养、深造，让他们不断的更新知识，提高业务素质。同时，注重引进专科人才，开拓新业务，增加新的经济增长点。

二、以病人为中心，以质量为核心，长久坚持“两好

一满意”活动，以医疗安全为总抓手。真抓实干，搞好医疗人员的服务理念。开展“白衣天使微笑服务”和“假如我是一个病人”等活动，开展优质服务，奖优罚劣，提高创建名牌意识意识，真正做到让群众高兴而来、满意而归。

三、坚持以上级领导及院领导的总体思路，共谋医院发展良策。做好优势科室，发扬以小做大的思路，完善设备与人才不足之实际，共同协调。必要时竞争上岗、择优选用，采取请进送出的方针，全面提升本院的凝聚力和形象，同时改善就医环境，使患者感觉到舒心的就医条件。并把规章制度的执行放到首位，从严管理、从严要求。

四、坚持公共卫生服务及新型农村合作医疗所带来的机遇，对于村卫生室采取以公立方式统一管理，共同把本乡镇的防病治疗、妇幼保健、预防保健、依法执业等公共事业办好。同时解决群众看病难。看病贵的现象，及时给予相应的补偿，采取快捷、便捷的服务通道，以优质的服务做到让政府放心，让百姓满意。

总之，乡镇卫生院的发展是涉及党的惠农政策的重要环节，是农村卫生的重要组成部分。我们要按照党和政府的要求，不断深化卫生改革，开拓创新，争创卫生服务名牌。力争在尽可能短的时间内让冯卯中心卫生院的各项工作更上一层楼，取得更好更快的发展。

以上仅是我作为业务副院长的一点想法和看法，作为在基层工作多年，本人思想可能狭隘，思路赶不上改革发展的步伐，敬请局领导谅解。

第三篇：乡镇卫生院2012年工作要点及发展思路

**医院

2012年工作要点及发展思路

一、指导思想

2012年是实施“十二五规划”的开局年，也是深化医药卫生体制改革的关键年。以科学发展观为指导，深入贯彻落实市第五次党代会、第六届人代会精神，巩固改革成果、建立长效机制、创新卫生管理、改变发展方式、转变服务模式；以“内强素质、外树形象、人才强医、提高质量”为抓手；以深化医改和扩权强镇为契机，实现跨越式、持续、健康、快速发展。

二、工作目标

1、医疗业务收入实现二千万，门诊人次递增15%，住院人次递增10%，人均贡献15万，人均工资上升20%。

2、实现国有资产增值率达8%以上，资产负债率控制在40%内，非生产性支出占业务收入比重在上年的基础上下降五个百分点。

3、抓好公共卫生服务体系建设和一体化管理阵地建设，确保2个村卫生室创省示范，确保新农合、医保管理规范、运行健康，无违法、违规、违纪现象发生。

4、以“医疗质量求生存，医疗安全求效益”规范医、护、药、技、基本药物规范运行。

5、新建住院部六层楼开工、使用，改建老住院部，增设综合内科、ICU病房、门诊急救科室。

6、筹备“六十年”院庆。院容院貌大改观、住院条件大改善、医疗质量大提高、院风院纪大转变。

7、职工高层宿舍楼规划、筹备完成，与胡集副中心城市的发展相适应，让职工安居乐业，住宿舒心、上班安心、工作顺心。

8、严格卫生执法，打击非法行医、打击“两非”行为，实行全行业卫生管理，全年无群体食物中毒、无责任性医疗事故、无计划外生育发生。

9、恢复中心卫生院名称，向上争取项目，逐年化解过去债务和遗留问题。

10、加重党风廉政建设，做好信访维稳，创建平安和谐医院，落实上级各项工作任务。

三、工作措施

1、坚定加快发展的超新理念

回顾我院的发展历程，我们从困境中走到今天，靠的是信念。“逆水行舟，不进则退”，医疗市场竞争激烈的今天，只能自己才能救自己，靠的是只争朝夕的发展观念；超越自我的发展信念；创新管理的发展理念。

2、提升规划水平，夯实综合实力

①加强硬件建设：新修六层住院部一幢，增加住院床位100张、增设综合内科、ICU病房、门诊急救科室、健康体检中心、改建旧病房、增容变压器、将工作区与生活区分开。

②加强重点建设：提升医院规划水平，整改院容院貌，科学定位发展方向，坚持“规划一张图，建设一盘棋”。走出去，请进来，利用现有设备“腹腔镜技术”配套胆道镜，使腹腔镜技术在普外、泌外、妇科方面要有新起点，疼痛科与骨科要开展“腰椎间盘突出病”的微创治疗技术，内科要积极开展糖尿病治疗新技术，专科技术要在胡、双、磷形成本院特点。

③实施“人材强医”战略，招聘本科生筑巢引凤，给予优厚待遇，提供良好环境，有计划安排在岗人员到省市医院学习深造。

3、着力做好“三条腿”走路，真正实现快速发展 ①**区域医疗市场潜力较大，以医疗质量求发展，抓好“八抓一改”实现医疗业务收入突破二千万，“十二五”规划达到三千万。

②**区域城乡居民逐年增多，以村卫生室为网底，抓好公共卫生服务管理，实现国家公卫经费全额到位。

③***区域矿企业居多，以健康档案为诱饵，抓好健康体检和“扩权强镇”的权力下放，实现体检收入达百万。

4、创新医院管理，打造医院活力，发展医院文化 ①解放思想是先导，真抓实干，以时不我待的紧迫感，承担重担的责任感，舍我其谁的使命感，克难奋进。②创新人事，绩效工资改革，最大限度的激发医护人员的活力。依法管理、制度管人、科学管理、人性管理，形成权力与责任相匹配，绩效与工资相统一，待遇与任务相挂钩。

③固本强基，持之以恒，常抓不懈，坚持抓好党员干部、中层干部建设，使广大党员、中层干部始终保持奋发向上的朝气、奋勇争先的锐气、奋起直追的正气、克难奋发的勇气，恪尽职守，勇于担当。面对难题敢抓，面对矛盾敢管，面对风险敢闯。不断增强他们的创造力、凝聚力、战斗力、执行力、服务力，真正让善谋事、勤理事、不惹事、干成事的干部职工有干头、有甜头、有盼头。

④求实、务实、落实。坚持把“落实”作为第一院务，加强执行力建设，深入治理“庸、懒、散、奢”，着力培养“闻风而动、雷厉风行、风雨无阴”的工作作风。把心思用在实干上，把措施放在实事上，把精力花在落实上，不为问题找借口，只为落实想办法，在真抓实干中推进跨越发展。

同志们，风正气顺正当扬风破浪，任重道远更须策马扬鞭。当前新的一年“十二五”蓝图已绘，发展思路和发展目标催人奋进。让我们在市卫生局和党委政府的正确指导下，团结带领全院干部职工抢抓机遇、迎接挑战、开拓进取、扎实工作，创造出无愧于党、无愧于职工、无愧于时代的辉煌业绩，作出新的更大贡献！

2012年元月

第四篇：乡镇卫生院发展

乡镇卫生院发展思路

1、合理规划，分类发展。将14个乡镇卫生院按优化配置、适宜发展的原则，分为重点卫生院、一般卫生院和偏远小型卫生院三类。重点卫生院5个（樟湖、王台、西芹、峡阳、南山），按照中心卫生院功能需求，扩建医疗用房，设立急诊科，加强产科规范化建设，配备相应齐全的急救设备，能够开展一般常见手术和急救处理等工作。一般卫生院5个（炉下、大横、夏道、塔前、太平），按“填平补齐”的原则，对医疗用房以改造为主，按“新五件”标准配备医疗仪器，主要提供农村预防保健和为农民提供常见病、多发病处理等服务。偏远小型卫生院4个（巨口、茫荡、洋后、赤门），以提供农村预防保健和门诊基本医疗服务为主，添置简单医疗设备。

2、完善设施，稳定队伍。一是加强乡镇卫生院建设。在积极争取省“年百所乡镇卫生院改造提升工程”建设项目的同时，每年安排一定的卫生专项经费用于医疗设备添置。二是建立农村卫生人才激励机制。鼓励卫生技术人员到农村工作，大专以上医学院校毕业生和部分紧缺专业人员可直接入编入岗，缺编乡镇卫生院每年公开招聘卫技人员；医学院校毕业生到乡镇卫生院特别是边远地区工作上浮1档工资，并优先选送进修；乡镇卫生院可根据核定的专业技术岗位数自主聘任专业技术人员，对因专业岗位不足而未能聘任的技术骨干，下达专项聘任指标，重点卫生院可按

未定等级的县级医院标准设置专业技术岗位；连续在乡镇卫生院工作5年以上的医学院校本科毕业生一次性奖励5000元；连续在乡镇卫生院工作30年以上的卫生技术人员，退休时给予一次性奖励。三是改革用人制度。实行全员聘任制，并相应进行医院工资、津贴分配制度改革；推行乡镇卫生院院长公开选拔聘任制度。四是建立农村卫生技术人员培训制度。组织医生到上级医院进修学习；实行卫技人员全员轮训；采取与省内外医学院校联合办学等形式，多渠道培养卫生技术人员和乡村医生。积极推进省“千名医师帮扶乡镇卫生院”项目，规范管理下派帮扶医生，不断提高基本医疗服务水平。五是建立农村卫生人员经费保障机制。落实农村卫技人员的医保、社保，为乡村医生建立社会养老保险，推行定岗核编、财政全额保障、同岗同酬。

3、明确定位，更新理念。强化乡镇卫生院的功能定位，立足当地，以服务于新型农村合作医疗为主导，推行农村社区卫生服务，深入农村社区、学校、家庭，提供预防保健、健康教育和基本医疗服务，满足农民的基本医疗需求。

第五篇：乡镇企业 富裕乡镇

乡镇企业 富裕乡镇

乡镇企业除私人在地方创办的一些企业外，还包括集体组织创办的集体性企业和小型加工厂等，如各地方的土特产联合生产合作社和食品加工厂等。

在上世纪80年代中期，这一类企业开始大量出现，如沿海地区专一性生产的纽扣生产厂、拉链生产厂等，并在90奶奶带末期形成规模，形成了“一县一品”“一乡一品”“专一化程度高”等特点。企业之间资源共享，联合成集团共同应对国内外市场，具有相当大的市场竞争力，这就是著名的“温州模式”。这些企业忠大部分由集体投资创办，利润用于公共开支，如医疗卫生事业、道路工程、社会保障等。现今这些企业进一步扩大，大大提高了乡镇内部收入，改善了公共基础设施。在沿海地区乡镇企业使得一些乡镇一年的收入就相当于西南内部地区一个县一年的收入，已完全有能力解决本镇经济方面的基本问题。这些实例都强有力地证明了乡镇企业对于一个乡镇的重要性：一个乡镇要想不靠上级拨款扶贫，就必须拥有自己的企业，一个符合当地实情的乡镇企业。

符合本地实情即是指创办有本地特色的企业，本地有条件创办的企业。比较典型的有兴义的仓更、沧江、洛万板栗产业集群、册亨的桐油、安龙的刘老伯饵块粑、鸡枞油、贞丰县的花椒协会合作社等，这些都是依据当地特色所创办的较为成功的乡镇企业。

根据我一个多星期的调查，本镇除了可以开办一些小型的矿产企业之外，还可以创办一个符合本地实情的食品加工厂。回龙每年都

会有大量的农产品被运往外地，如五谷子、葱果、土豆等，但这些都是被低价收购的，经过加工后有些有以高价返销。其实这些加工完全可以由我们来做，高额利润由我们来赚取。

在春冬交际时期，本地大量的白萝卜成熟；在春夏之际又盛产葱果；在秋季农产品普遍成熟，有土豆、红薯、五谷等。这也就是说如果本地创办一个食品加工厂，那机器是不会停止运转的，在不同季节可加工不同产品，一年四季都可赚取利润。

而创办这一企业也是不算难的，可由集体投资，个投资户年底分红，企业管理也可聘请专业的管理者，有利于掌握市场信息，扩大企业规模。这样企业办好了，大家的收入也增加了，乡镇的税收也增加了，总之创办乡镇企业是一项非常有利的项目。

从农业和农村长远发展来看，只有乡镇企业发展起来了，才能增加农业投入，支持农业现代化。也只有大力发展乡镇企业，才能解决农村富余劳动力问题，增加农民收入，保证农村社会的稳定。