第一篇:工伤保险业务操作流程说明
工伤保险业务操作流程说明
一、工伤认定流程说明
1、职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向市级社会保险行政部门提出工伤申请。遇有特殊情况,经报市级社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长,延长时间最长不得超过90天。
用人单位未在30日内提交工伤认定申请的,在此期间发生符合《工伤保险条例》规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。
2、用人单位未在规定的期限内提出工伤申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地的社会保险行政部门提出工伤认定申请。超过规定时限提出工伤认定申请的,社会保险行政部门不予受理。
3、用人单位在发生较严重的工伤事故后应当在24小时内电话报告统筹地区人力资源和社会保障行政部门备案,尔后再按程序以书面形式申报工伤。
4、提出工伤申请应当填写《工伤认定申请表》,并提交下列材料:(1)职工个人的工伤认定申请书;(2)受伤害职工的有效身份证明;(3)劳动合同文本复印件或者与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)、人事关系的有效证明材料;(4)用人单位事故调查报告书(个人申报的不必提供);(5)两人以上的证人证言;(6)医疗机构出具的伤情诊断证明书、初诊病历、住院病历,属职业病的提供合法有效的职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。
5、社会保险行政部门应当自收到工伤认定申请之日起15个工作日内,作出受理或者不予受理决定,书面告知申请人并说明理由。申请人提供材料不完整的,社会保险行政部门应当当场或者在15个工作日之内以书面形式一次性告知工伤认定申请人需要补正全部材料。
6、社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定,出具《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》。
7、职工或者其近亲属、用人单位对工伤认定结论不服的,60日内可以依法申请行政复议,也可以依法向人民法院提起行政诉讼。
二、劳动能力鉴定流程说明
1、职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。
2、劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向市级劳动能力鉴定委员会提出申请,并提供工伤认定决定书和职工工伤医疗的有关资料。县、区属单位职工的劳动能力鉴定申请,需由县、区社会保险行政部门签发意见后上报。
3、用人单位或个人申请因工负伤劳动能力鉴定需提交以下材料:(1)兰州市职工因工伤残劳动能力鉴定申请表;(2)兰州市职工因工伤残劳动能力鉴定表;(3)《兰州市职工工伤认定决定书》原件以及《职工因工负伤工伤证》和身份证复印件各一份;(4)负伤职工治疗医院签署治疗终结意见,用人单位签发是否情况属实的意见;(5)加盖治疗医院病案室红色印章的原始住院治疗全部病历,包括特检资料复印件;(6)职业病诊断证明(或者职业病诊断鉴定书);(7)职工本人要求进行劳动能力鉴定书面申请。
4、市级劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论,并下达《劳动能力鉴定结论通知书》。必要时,作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。劳动能力鉴定结论应当及时送达申请鉴定的单位和个人。
5、对市劳动能力鉴定委员会作出的工伤鉴定结论不服的,被鉴定人或用人单位应当在收到《劳动能力鉴定结论通知书》之日起15日内向省级劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定书面申请。省劳动能力鉴定委员会的鉴定结论为最终结论。
6、工伤职工或者其近亲属,用人单位或者经办机构认为伤残情况发生变化的,自劳动能力鉴定结论作出之日起一年后,可以申请劳动能力复查鉴定。
三、落实工伤保险待遇流程说明
工伤保险待遇支付需用人单位到市、县(区)工伤保险经办机构负责办理。已参保单位由工伤保险基金支付,未参保单位由用人单位支付。
第二篇:工伤案件操作流程
为了便于规范、及时、便捷地处理工伤事故案件,根据相关劳动法律法规,总结出操作流程。
一、委托代理合同签订前
(先明确与本所律师承办案件是否存在利害冲突)。
(一)、详细听取受伤职工事发经过陈述,并作相应谈话记录,并要求委托人签字,主要记录以下内容:
1、受伤职工身份情况;
2、用工单位的大致情况(一般能说出单位名称);
3、何时建立劳动关系,有无签订劳动合同,有无办理工伤保险;
4、工作岗位及相关职责;
5、工资报酬及培训情况;
6、劳动保护及相关防护措施;
7、发生工伤事故的时间、地点、原因、受伤部位;
8、治疗过程,住院时间、医疗费支付情况,受伤后用人单位态度及意见;
9、受伤职工家庭成员及大致情况;
10、受伤职工本人的要求及期望。
(二)、核对相关病历、医院证明是否医疗终结,是否存在过医疗情形;
(三)、到事故现场作调查与核对,并查明以下内容(路程较远的,应在办理委托手续后进行):
1、用工单位的名称、单位或工程项目负责人的姓名及联系电话;
2、单位开办时间事工程的开工时间、竣工时间(应与受伤职工的第一次上班及受伤时间相吻合);
3、工程发包单位诉讼,便于以后财产保全时暂扣工程款;
4、与目击证人(工友)取得联系,并留下联系方式,以便作调查笔录;
5、发生以下情形做相应的证据保全工作:
(1)、用工单位或工程施工项目负责人明确表态不承认受伤职工是其职工或不在用人单位或工程施工地点受伤的;
(2)、用人单位或工程施工负责人有殴打、恐吓、驱逐受伤职工情形的。
(四)、仔细核对,确定是否向劳动监察部门或其它部门进行控诉或要求其主持调解。
(五)其它,如核对受伤事故发生之日起是否超过一年,如超出一年,则超过工伤认定时效,劳动部门不会受理工伤认定。
二、办理委托代理合同时:
(一)、应详细向其告知调查、仲裁诉讼程序中律师能够做出具体事项;
(二)、应明确委托人在办理委托代理合同后应配合律师做的具体事项;
(三)、应告知委托人在仲裁或诉讼中有哪些风险及相关防范措施;
(四)、应送达相关委托文书、质量监督卡等;
(五)、对文化程度不高的委托人,还应详述委托合同的内容及律师收费办法等相关情况以免代理后发生争议;
(六)、对于风险代理或予多交代理费的情形,应在委托合同着重予以书面确认,避免发生分歧或争执;
(七)、对于特别授权或办理委托手续后,委托人就回外地工作生活情形的,应在委托代理合同中明确律师的代理权限及特别授权事项。
三、工伤认定程序(之前也可与对方调解):
(一)、调查事故发生经过,作相关的证据固定工作,对于一些容易更失或被损毁的证据应及时保全,对一些流动性强或无固定职业的证人要及时作调查笔录。
(二)、制作《工伤认定申请书》,并填写《工伤认定申请表》。
(三)、向工伤事故发生地过去部门提交申请书及申请者,并提供以下材料:
1、受伤职工的身份证复印件及用人单位工商登记材料;
2、劳动合同复印件或可证明存在劳动关系或事实劳动关系的材料;
3、事故发生时病历、诊断证明书,法院记录等医疗材料;
4、如系机动车事故伤亡的,应扣交警部门的事故认定书或其他有效证明。
(四)、及时与劳动部门联系,看是否需补充材料。
(五)、领取工伤认定书或不予受理通知书。
如对工伤认定申请、劳动部门的不支持的情形,应考虑如下:
1、是否属其它案由,走其它程序;
2、是否需提出重新认定申请或向劳动主管部门作出书面报告;
3、是否需行政复议或行政诉讼。
四、劳动能力鉴定程序:
(一)、对照《职工工伤与职工病致残程度鉴定》看是否构成伤残及等级程度及护理依赖等级;
(二)、制作《劳动能力鉴定申请书》,并填写《职工丧失劳动能力鉴定表》;
(三)、制作《生活自理障碍鉴定申请书》;
(四)、向劳动部门速交相关申请书及医疗材料(包括病历、CT报告单等);
(五)、领取劳动能力或生活自理障碍等级报告;
(六)、征求委托人意见,是否申请再次鉴定。
五、劳动仲裁程序:
(一)、制作《工伤保险待遇请求清单》;
(二)、与用人单位联系,可否调解;
(三)、向劳动争议仲裁递交《申诉书》及证据材料;
(四)、准备庭前材料并到劳动仲委阅卷了解用人单位的答辩意见等;
(五)、参加庭审;
(六)、庭后和解或调解。
六、民事诉讼一、二审程序(略,参照我所民事诉讼程序规程办理)。
一、提起工伤认定:
二、工伤认定:
1(工伤认定申请表;()伤亡人员本人身份证明;()伤亡人员与用人单位存在劳动关系的证明材料;()医疗诊断证明或者职业病诊断证明()单位营业执照;()委托书()其他特殊情况需提交的证明材料。
215、没有特殊情况,工伤认定部门应在受理后日内作出工伤认定决定。并于作出决定后个工作日内送达申请人以及受伤害职工(或其直系亲属)和用人单位。
如工伤认定部门不予受理,应签发不予受理通知书,申请人可以提起行政复议或行政诉讼。当事人对工伤认定部门作出的结论不服的,亦可以提起行政诉讼或行政复议。
、职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月,伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。
270%、职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。
、职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。
2、自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后,工伤职工或者其直系亲属、所在单位或者经办机构认为伤残情况发生变化的,可以申请劳动能力复查鉴定。
、生活护理费:工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上职工月平均工资的50%、40%或者30%。
2()保留劳动关系,退出工作岗位;()一次性伤残补助金;()按月支付伤残津贴,伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额;()工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后,停发伤残津贴,享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的,由工伤保险基金补足差额。()职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数,缴纳基本医疗保险费。
3()保留与用人单位的劳动关系,由用人单位安排适当工作。难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴,伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由用人单位补足差额。()一次性伤残补助金;()用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。()职工欲于用人单位解除或者终止劳动关系的,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
4()一次性伤残补助金;()劳动合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动合同的,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
5()丧葬补助金,6个月的统筹地区上职工月平均工资;()供养亲属抚恤金,按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属,核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。()一次性工亡补助金,个月至个月的统筹地区上职工月平均工资。
没有劳动合同的工伤认定,如需确定劳动关系,劳动者应在发生劳动争议日内向劳动争议仲裁委员会申请劳动仲裁:
伤残
一级 二级 三级 四级 五级 六级 七级 八级 九级 十级
等级
医疗补助金 24月 22月 20月 18月 16月 14月 12月 10月 8月 6月 就业补助金 90% 85% 80% 75% 月 24 月 20 月 16 月 12 8 月 月
2、交通事故或涉及第三者责任的,根据《交通事故责任认定书》和《交通赔偿协议》,与工伤待遇比较,高于工伤保险待遇的,工伤保险基金不再支付;低于工伤保险待遇的,由工伤保险基金补足差额部分。
3、交通事故因肇事方逃逸无法结案的,企业专管员凭公安交通部门管理部门出具的逃逸证明,待遇由工伤保险基金先行支付;双方已达成协议,因第三者无赔偿能力的,工伤职工应先通过法律渠道解决,如法院认定第三者无赔偿能力,凭法院判决,待遇由工伤保险基金先行支付。
4、经劳动能力鉴定部门复查鉴定后,伤残等级等级提高的,由工伤保险基金按照工伤职工本次鉴定前12个月平均缴费工资为基数核定待遇差。
5、每月20日后,工伤保险打印一次性待遇的《待遇明细》、《汇总表》报财务,财务根据工伤审核信息,生成报盘,报道银行。
6、企业专管员或本人于次月1-10号持《职工因工伤(亡)待遇支付单》、本人及代办人身份证原件到银行领取存折(一般是中山交行,友谊商城对过)。
六、工伤人员医疗待遇支付
1、企业专管员需提供工伤人员的门诊、住院收据、处方或医疗费用明细、出院小结、特殊用药或特殊治疗申请单、《工伤认定决定书》、《职工因工伤残程度鉴定结论通知单》,《社会保障基金专用收据》。
2、在非工伤定点医疗机构发生医疗费提供急诊病志。
3、异地治疗的需提供异地转诊审批表。
4、旧伤复发的需提供旧伤复发审批表。
5、交通事故或涉及第三者责任的,需提供《交通事故责任认定书》、《交通事故赔偿协议》或《法院判决》。
6、工(退)亡人员需提供死亡证明。
7、职业病需提供职业病诊断证明书。
8、无伤残等级,需提供《工伤认定决定书》、门诊、住院收据、处方或医疗费用明细单、出院小结、特殊用药或特殊治疗申请单。
9、企业专管员持《社会保障基金专用收据》及工伤审核窗口审核过的医疗费收据、处方、《城镇企业职工因工伤(亡)医疗费报销单》到财务部领取支票。
七、工伤人员异地转诊就医管理程序
1、申报资料
工伤职工本或直系亲属书面申请、大连市三级医院转诊单(需医保科和主管院长签字)、单位报告并签署意见。
2、审核办理
工伤职工因伤情需要到异地(上一级医院)治疗的,首先由工伤职工或直系亲属提出书面申请,三级医院转诊单(需经医保科和主管院长签字同意),单位提交申请报告并签署意见,医保中心工伤部审核后,建立异地转诊就医档案并将企业和工伤职工的权利与义务以书面的形式告知。
第三篇:BT操作流程说明
MB住宅产业化BT项目信托管理
主要部分情况说明
MB绿色建筑BT信托模式转变房地产发展方式——对全国各地取得土地开发权的土地持有企业提供技术服务、金融服务、公益服务,把房地产开发转变为“地产”与“房产”的合作。不需要通过投资、融资、合资等方式筹措资金进行建设、从千方百计降低成本追求利润的最大化转变为依据传统钢筋混凝土结构投资成本与周边200米范围之内同等质量标准的成交价的差价、核定开发企业应得的合理利润。信托管理期限按钢筋混凝土结构建设的定额工期为准,信托合同终止后开发企业以信托受益人受益权形式,收回前期投入的成本和利润。
今后中国的住宅工程质量、功能质量、环境质量都必须达到绿色建筑国家三星标准,绿色建筑投资成本将大幅度增加,彻底把建筑物的投资与开发企业的利润相剥离,不会降低开发企业的合理利润。(锁定开发企业的利润是依据传统钢筋混凝土结构投资成本与周边200米范围之内同等质量标准的成交价的差价核定开发企业应得的合理利润。)
通过MB绿色建筑BT模式转变房地产发展方式——又好又快完成开发项目,这种BT项目方式的全部资产包括:房地产开发企业取得的开发权(地产权)与总承包企业出资的在建项目(房产权)都必须委托信托公司管理,信托管理期限按钢筋混凝土结构建设的定额工期为准。结构封顶实现预售后信托公司自动清偿匹配信托资金;信托合同终止后开发企业以信托受益人受益权形式,收回前期投入的成本和利润。
把锁定开发企业的利润进入到绿色建筑住宅产业化的投资成本,销售公司按住宅产业化的投资成本价向符合购买普通商品房的居民出售,通过购房补贴方式使大多数居民都能买得起合理的住房扩大住房消费,这样就能确保实施销售收回全部投资和利润。(30%公积金贷款,70%银行按揭贷款,用家庭月收入三分之一归还银行月等额还本付息的贷款,不足部分向住房养老公益基金会申请补助)BT项目只有融投资能力的总承包企业才能承接。在建设过程中的建设资金全部由总承包企业负责筹措,总承包企业必须把匹配开发企业的项目的建设资金全额委托给同一个信托公司进行资金信托管理,这样信托公司才能接受“在建工程”真实财产的信托管理。
传统BT项目是总承包企业全额出资工程款自行支付各生产企业的货款,待建设工程验收合格移交后才能清偿全部工程款一般土建工程约三年。总承包企业要承担支付过程中资金流失和产品质量的全部责任,在三年建设过程中融资本金尽管列入建筑成本而不能为总承包企业带来资本运营收益。
BT信托项目是总承包企业把全额出资的资金委托信托公司资金信托管理,由信托公司专项用于业主工程款支付保函兑现,总承包企业把兑现的资金全部存入银行保证金账户,由银行出据国内信用证,专项用于支付各生产企业的货款。由生产企业凭国内信用证组织企业生产的流动资金,促使生产企业又好又快完成各分包的单项工程。根据中国预售政策,结构封顶即可预售,由于采用了MB新型建筑体系,三个月却能结构封顶,加上推行普通商品住房的轮候选房制度,结构封顶后即能实现全部销售。销售收入全部进入信托公司,按资金信托合同条款,信托公司在收到项目销售款后应立即清偿匹配该项目的信托资金。总承包企业即能收回资金信托的本金和收益。BT项目从三年回收融资本金和6.5%利息转变为BT信托管理三个月收回融资本金和10%收益,BT项目投入资金从原工程项目竣工验收合格后收回转变为预售后收回。总承包企业将收回的本金可以继续委托信托管理,匹配第二个在建工程资金信托收取10%信托收益,总承包企业的年收益与传统BT项目三年周期项目收益率15%相比提高5倍。
总承包企业代替业主支付的一些前期费用,只要能进入投资成本并列入业主工程款支付保函中就不影响总承包企业的收益,反之支付费用越多,总承包企业收益就越高。
这就是使总承包企业的年收益率成倍增长的办法。住宅产业化BT模式的速度激发总承包公司募集资金的积极性,扩大住宅产业化建设资金直接融资渠道。
一、住宅产业化BT工程的合同签订程序:
1、上海现代公司已与担保公司签订长期合作战略合同能帮助开发商办理业主工程款支付担保函。
2、项目咨询服务合同:由开发企业(土地持有人)与项目代理公司签订。
3、项目合作意向协议:由开发企业(土地持有人)与上海现代公司签订。
4、设 计 合 同:由开发企业(土地持有人)设计单位签订设计合同指定采 用MB绿色建筑住宅产业化建筑体系(由设计院与授权专项MB建筑技术设计 院签订加盟合作协议)
5、总承包施工合同:由开发企业(土地持有人)与建筑总承包公司签订
6、项目合作协议:由开发企业(土地持有人)与上海现代公司签订。
7、工程履约担保协议:由担保公司与建筑总承包公司签订。
8、房屋销售合同:由开发企业(土地持有人)与售房公司签订;
9、BT项目资金信托合同: 由建筑总承包公司或者资金持有人与信托公司签订匹配BT项目建设资金信托合同。
10、捐赠协议:由上海现代公司与公益基金会签订。(上海现代公司把应获得的绿色建筑产业化转变房地产发展方式所产生的部分效益和享受减免税费部分捐赠给公益扶助基金会占销售收入的20%,纳入到住宅产业化建设成本。用于对购房人进行补贴。
11、在建工程BT项目资产信托管理合同:由开发企业(土地持有人)与信托公司签订。
二、总承包企业代业主支付的一些前期费用:
1、信托资金、资产管理费:收取销售收入的1%。
2、担保费;收取保函金额的3%。
3、总代理服务费:(项目投资金额的3%)
4、增加部分的设计费:原计划设计费与2002年国家计委指导价的差价。
以上费用属于开发企业(土地持有人)应支付各项费用,在信托资金到位后由信托公司作为提前一次性支付费用,进入投资成本。进入成本的结算的费用与开发企业(土地持有人)没有利益冲突。开发企业应作为一项必须完成的工作内容履行手续。
成都元圣总代理供稿
第四篇:工伤保险业务办事指南[范文模版]
工伤保险业务办事指南
一、工伤事故申报
首先,单位 在发生工伤后,3天内到区社保局多余2生育保险科登记报告(一次工伤3人以上或工亡,须在24小时内申报),并填写《重庆市工伤事故伤害报告表》。
其次,单位 在发生工伤后,30天内到区行政审批大厅人力资源和社会保障窗口申请工伤认定。
二、工伤就医
治疗工伤应到辖区工伤协议医院。情况紧急时,可到就近的医疗机构抢救,伤情平稳后转到协议医院治疗。如因伤(病)情需转往市级转诊定点医院的,填报《重庆市工伤职工转诊转院审批表》至工伤生育保险科审批。
如因抢救危重工伤职工需要使用目录外药品和诊疗项目的,填报《重庆市工伤医疗特种项目(药品)审批表》至工伤生育保险科审批。
工伤职工接到工伤协议医院出院通知后,应及时办理出院手续,不得拒绝出院或无故拖延出院时间,否则自出院通知下达之日起发生的医疗费用,由用人单位和工伤职工承担,工伤保险基金不予支付。
三、工伤旧伤复发办理程序
工伤职工受伤一年后,经工伤协议医院初步诊断复发的,需要参保单位向区劳动能力鉴定委员会申请旧伤复发鉴定确定后,填报《重庆市工伤职工旧伤复发治疗申请表》至工伤生育保险科审批,再到指定工伤协议医疗机构进行治疗。工伤旧伤复发医疗费用申领材料与工伤医疗费用申领要求的材料一致。但需提供鉴定此次旧伤复发的《劳动能力鉴定(确认)结论书》。
四、工伤康复(职业病)治疗办理程序
1、根据工伤职工伤情,确需进行康复治疗的,由医治工伤的协议医院提出建议,用人单位填报《重庆市工伤职工康复治疗申请表》一式两份、工伤认定书复印件、工伤职工身份证复印件,至工伤生育保险科初审,再报市工伤保险管理中心审批,到指定的康复协议医疗机构进行康复治疗。其符合政策规定的医治费用由康复协议医疗机构与市工伤保险管理中心结算。
2、职工患职业病并取得工伤认定书后,由工伤职工本人或用人单位填报《重庆市工伤职工康复治疗申请表》一式两份,工伤认定书复印件,工伤职工身份证复印件,至工伤生育保险科初审,再报市工伤保险管理中心审批,到指定的职业病协议医疗机构进行治疗。其符合政策规定的医治费用由职业病协议医疗机构与市工伤保险管理中心结算。
五、配置(更换)辅助器具办理程序
工伤职工需要配置辅助器具的,须由参保单位首先向劳动能力鉴定委员会提出配置(更像)辅助器具的鉴定申请并取得确定结论,填报《重庆市工伤职工配置辅助器具申报表》、工伤认定书、工伤职工身份证复印 件至工伤生育保险科审批,再到指定的辅助器具配置协议机构进行配置(更换)。其符合政策规定的辅助器具费用由辅助器具协议机构与区社保局结算。
第五篇:工伤办理流程(一份简单的工伤说明)
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工伤办理流程
一、工伤保险报销范围:被保险人因下列情况之一负伤、致残疾或残废的,可以享受工伤保险待遇。
1、工作时间内在本单位从事日常生产、工作;
2、从事单位临时指派的工作;
3、经单位同意,从事与本单位工作有关的生产及试验、技术改造;
4、在紧急情况下,未经单位领导指定而从事有益于本单位的工作,或进行抢险救灾、救人等维持国家、社会和人民群众利益的行为;
5、在本单位从事某种专业性工作而引起职业病(符合卫生部颁发有关职业病规定)达到评残等级;
6、在上下班途中或因工外出期间发生非本人承担主要责任的交通事故或者遭受不可抗力的意外伤害;
7、因公外出期间,发生非本人主要责任的交通事故或其他意外伤害,以及因意外事故失踪;
8、贺驶员工作期间发生交通意外事故;
9、在执行本单位安排的生产工作任务中因突发疾病死亡或完全丧失劳动能力;
10、经劳动能力鉴定机构鉴定确认为因工致残旧伤复发。
二、办理工伤流程
1、自工伤发生起24小时内,事故人所在部门的负责人应将工伤报告以书面的形式知会行政部,说明事故发生的时间、地点、经过,事故人的姓名及此时状况,并将书面报告以传真形式知悉东莞社保局清溪分局。
2、自工伤发生起7日内,工伤负责人准备好以下资料:事故人的身份证复印件(原件备查);员工伤(亡)事故调查报告书、事故见证人的证明书、工作证及身份证复印件;病历本原件;考勤卡复印件,在东莞清溪参保而在异地工作的人员须附调动证明或外派证明。
3、自工伤发生30日内负责社保人员须向社保局申报并提供上述资料,30日内未申报工伤的,须事故人向社保局书面写一份办理工伤认定申请,旁证人也须提供工伤证明,由社保文员办理工伤申报工作,准备资料同(2)。
4、工伤申报通过,工伤处发《工伤认定书》。
5、工伤治疗中,事故人所在部门的负责人应知会事故人不要用自费药(以东莞市规定的药类为准),如发生自费药费用,则不予报销。如有特殊原因,必须用自费药,须写申请交社保局工伤处审批,审批通过后,可用此药,费用由社保局承担。6.工伤人员自发生工伤之日起,必须每天在宿舍休息,并每天将考勤记录拿到行政部经理签卡。
6、医疗期满30日内,需要做工伤鉴定者,事故人须交2张3寸红底照片到行政部工伤负责人处,领取《东莞市工伤(职业病)职工劳动能力鉴定表》,到公司加盖公章。事故人持《工伤鉴定表》和《工伤认定书》及所有与工伤有关的病历资料在每月15日前的两个星期一或星期二8:00-16:30到指定的医院做工伤鉴定。鉴定结果出来后15日内工伤负责人将《工伤鉴定表》及费用单据等与工伤有关资料报工伤处办理工伤决定。
7、医疗期满30日内,不需做工伤鉴定者,事故人须填写《东莞市工伤职工自愿不做医务鉴定保证书》,工伤负责人将保证书、用药清单、费用单据等与工伤有关资料报工伤处办理工伤决定。
8、工伤负责人办理完费用报销后,将《工伤认定书》、《工伤决定书》和费用报销单据存档。
9、《工伤认定书》、《工伤决定书》、《工伤鉴定表》和《费用
报销单》由单位、事故人、工伤处各保留一份,费用报销单据交到财务部,以便及时查询报销费用到账情况。
10、工伤负责办理工伤的相关资料,员工伤(亡)事故调查报告
书、病历本等应留复印件备案。
审核:制定:*****