甘肃省2017年上半年外科主治医生入职模拟试题

第一篇：甘肃省2017年上半年外科主治医生入职模拟试题

甘肃省2017年上半年外科主治医生入职模拟试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、休克病人的一般监测，不包括 A．体温

B．血压

C．脉搏

D．意识

E．尿量

2、严重烧伤病人营养评价不包括 A：计算氮平衡 B：测量上臂周径 C：免疫球蛋白测定 D：测定尿甲基组氨酸 E：基础代谢率

3、基础代谢率增高而摄碘降低，这种分离现象见于以下哪种疾病 A．急性化脓性甲状腺炎

B．亚急性甲状腺炎

C．甲状腺癌

D．桥本甲状腺肿

E．单纯性甲状腺肿

4、女，22岁，尿频、尿痛2年，终末血尿史和有米汤尿，使用消炎药无好转。如确诊为早期肾结核，其治疗应为____ A．肾造瘘

B．肾切除

C．肾部分切除

D．抗结核药物治疗

E．病灶清除

5、结节性甲状腺肿采用外科手术治疗要有一定适应证，下列哪项不适宜手术 A．伴有功能亢进

B．疑有癌变

C．病程长

D．胸骨后甲状腺肿

E．有压迫症状

6、可发生急性心脏压塞征的心包腔内积血量是____ A．50ml

B．100～200ml

C．250ml

D．300ml

E．350ml

7、男，40岁，尿频、尿急、尿痛2年，有米汤样尿及终末血尿。尿检：脓细胞(＋＋＋)，红细胞(＋＋)，IVU：双肾破坏样改变，上下盏均有虫蚀样改变，左肾上盏颈部狭窄，血Cr108μmol/L，其最佳治疗____ A．左肾切除

B．抗结核治疗

C．左肾部分切除

D．抗结核治疗6～9后个月后左肾部分切除

E．抗结核治疗，左肾切除

8、下列哪项不是烧伤包扎疗法的适应证 A：门诊治疗的小面积烧伤病人 B：会阴部创面

C：婴幼儿或不合作的成年人(如休克期烦躁不安者)D：植皮后为了固定皮片或制动关节活动和保护供皮区创面 E：需要转运的病人

9、浅Ⅱ度烧伤的愈合时间一般为 A：1～3天 B：6天 C：3～4周 D：1～2周 E：4周以上

10、肠造口开放时的体位为____ A．头高脚低位

B．左侧卧位

C．头低脚高位

D．仰卧位

E．俯卧位

11、目前，对胸腺瘤和重症肌无力或二者并存的病人，治疗方针应采取____ A．药物治疗

B．化疗

C．放疗

D．胸腺切除术

E．肿瘤切除术

12、男性，55岁，间断、全程、无痛性肉眼血尿半年多，无其他症状。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，耻骨上区未及肿物，无压痛，左侧阴囊可触及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最合适____ A．阴囊多普勒超声

B．膀胱镜

C．B超

D．静脉肾盂造影

E．腹部X平片

13、肝脏实性占位的鉴别诊断检查中，哪项最有价值 A．B超下穿刺活检

B．肝动脉碘油造影

C．肝脏X线检查

D．CT

E．肝脏放射性核素扫描

14、休克重要的代谢障碍是 A．代谢性酸中毒、高钾血症

B．代谢性碱中毒、低钾血症

C．低渗性脱水、低镁血症

D．低糖血症

E．低乳酸血症、糖酵解障碍

15、成年女子，双下肢(包括双臀、双大腿、双小腿、双足)烧伤，其烧伤面积占体表总面积的____ A．45%

B．46%

C．50%

D．52%

E．55%

16、成年女性，双下肢苯酚烧伤，面积8％，手术方法应采取 A：切痂后创面用网状自体皮覆盖 B：切痂后创面用大张自体皮覆盖 C：切痂后创面用油沙覆盖 D：切痂后创面用异体皮覆盖 E：切痂后创面用邮票植皮法

17、继发性精索静脉曲张最常见于____ A．肾癌

B．睾丸癌

C．结肠癌

D．前列腺癌

E．输尿管肿瘤

18、手术病人一般在术前6～12小时开始禁食是因为 A．利于病人休息

B．减少胃肠道手术的污染

C．避免术后腹胀

D．防止麻醉或术中发生呕吐

E．有利胃肠道手术时的显露

19、原发性肝癌中最少见类型为 A．结节型

B．巨块型

C．弥漫型

D．混合型

E．卫星型

20、临床应用5％NaHCO3，哪一项是错误的 A：可纠正代谢性酸中毒 B：可碱化尿液，保护肾功能

C：可与生理盐水配成25％浓度使用 D：大量输用不会产生并发症

E：具有高张效应，加强复苏作用

21、麻醉方式首选 A．局麻

B．腰骶丛神经阻滞 C．气管不插管全麻 D．气管插管全麻 E．椎管内嘛醉 22、60岁，女性。一年前因股骨颈骨折，行三刃钉固定术，髋活动仍有疼痛，x线片示股骨头密度增高，纹理不清，应考虑为 A．化脓性关节炎 B．创伤性关节炎

C．股骨头缺血发生坏死 D．老年性退行性关节炎 E．关节结核

23、按照临床分度，不符合轻度吸入性损伤的是 A：病变仅限于口鼻腔和咽部 B：咽部发干、咽痛 C：鼻毛烧焦 D：喘鸣

E：鼻部咽部发红

24、一小儿，10岁，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，触之温度较高，有疼痛，则对该患者烧伤面积和深度的诊断是____ A．9%，Ⅰ度烧伤

B．10%，浅Ⅱ度烧伤

C．10%，深Ⅱ度烧伤

D．18%，浅Ⅱ度烧伤

E．18%，深Ⅱ度烧伤

25、我国大肠癌最多发的部位在____ A．盲肠

B．升结肠

C．横结肠

D．降结肠

E．直肠

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是 A．机体抵抗力低 B．细菌毒力过于强大 C．治疗不及时和不恰当 D．局部血运不好 E．肢体活动过早

2、胸外伤时，可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是____ A．多根多处肋骨骨折

B．张力性气胸

C．进行性血胸

D． 心脏压塞

E．闭合性气胸

3、择期手术病人热量、蛋白质、维生素最好在术前多久提供____ A．5天

B．3周C．1周D．10天

E．2周4、下列急性化脓性腹膜炎的体征中，哪项是错误的 A．全腹压痛及反跳痛 B．腹壁静脉曲张

C．腹式呼吸减弱或消失 D．腹肌紧张

E．肠鸣音减弱或消失

5、一小孩摔伤头部，左颞部着力，昏迷，左瞳孔散大，X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。诊断首先考虑____ A．急性硬膜下血肿

B．急性硬膜外血肿

C．弥漫性轴索损伤

D．原发脑干损伤

E．左颞脑挫裂伤

6、低血容量性休克时使用血管收缩剂的不良反应是____ A．血压骤升，可引起脑血管意外

B．诱发心律失常及室颤

C．进一步减少组织器官的灌注

D．减少心、脑组织血液灌注量

E．使有效循环血量减少

7、女性，50岁，右颈前部肿块1年，近1个月来伴有腰痛。体格检查：右侧甲状腺内扪及肿块3cm×3cm，肿块质硬、高低不平、活动度小，腰椎X线摄片提示腰2骨质破坏，考虑转移性癌，决定行甲状腺肿块活检。经冷冻切片证实系甲状腺滤泡型腺癌，最适当的治疗方案是 A．全甲状腺切除+腰2放射性碘内照射

B．全甲状腺切除+颈淋巴清除和腰2病灶清除

C．右侧甲状腺叶切除+腰2放射性碘内照射

D．右侧甲状腺叶切除+化学治疗

E．局部肿瘤切除+外放射治疗

8、下列治疗小不妥的是 A．立即停止输血

B．给予地塞米松5mg静注 C．异内嗪25mg肌注

D．必要时行气管切开以防止窒息 E．静脉点滴抗生素

9、有关恶性肿瘤的治疗中，下列哪些是错误的 A．恶性肿瘤一旦出现转移，就不宜手术治疗

B．手术切除是唯一的治疗手段

C．各种抗癌药物对肿瘤细胞都具有选择特异性

D．软组织肉瘤很少经淋巴转移，一般不做附近淋巴结清扫

E．恶性肿瘤病人一定伴有恶液质

10、挤压综合征主要是指伤后出现 A．呼吸困难

B．休克

C．昏迷

D．肾功能衰竭

E．心力衰竭

11、幕上急性硬膜外血肿引起再次昏迷的主要原因是____ A．脑血管痉挛

B．脑水肿

C．枕大孔疝

D．小脑幕切迹疝

E．脑干挫裂伤

12、下列诊断可不予考虑的是 A．颅脑损伤 B．鼻骨骨折 C．肋骨骨折 D．左股骨骨折 E．血气胸

13、脑复苏过程中，有关激素的应用不正确的是____ A．先用氢化可的松静滴，然后换成地塞米松

B．应长时间应用

C．激素治疗应尽早开始

D．激素具有膜稳定作用

E．激素可缓解脑水肿的发展

14、膀胱三角区有蒂乳头状瘤，治疗最好选择 A．放射治疗

B．经尿道肿瘤电切 C．膀胱部分切除

D．膀胱切开，肿瘤切除 E．膀胱全切除术

15、有关细菌性肝脓肿的治疗，下列哪项不正确 A．脓肿穿破入胸腔应做胸腔引流

B．合并胆道感染者应引流胆道

C．血源性肝脓肿应治疗原发病灶

D．脓肿壁较厚、不易治愈者，可行肝叶或肝段切除

E．肝脓肿一旦确诊就应行手术治疗

16、禁食24小时后，体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生，每日约耗损蛋白质

A．50g

B．60g

C．70g

D．75g

E．85g

17、外科病人有低钾血症者，采取补钾措施时，下列哪项是不正确的____ A．采取分次补钾

B．多需经静脉补给

C．补钾浓度＜40mmol/L

D．补钾速度＜20mmol/L E．伴有休克者待尿量＞20ml/h后再静脉补钾

18、急性坏疽性阑尾炎术后，出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热，提示合并____ A．急性肾盂肾炎

B．急性膀胱炎

C．细菌性痢疾

D．盆腔积脓

E．阿米巴性痢疾

19、下列血液成分中，最适合用于因多次输血而有发热反应的是 A．浓缩红细胞

B．全血

C．冰冻红细胞

D．少浆血

E．洗涤红细胞

20、下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素____ A．感染

B．软组织嵌插

C．反复多次复位

D．低蛋白血症，甲亢

E．没有达到解剖复位

21、胰岛素瘤的临床特点中，下列哪一项是不正确的 A：一经确诊应行手术切除肿瘤 B：饥饿试验能诱发症状 C：低血糖症状

D：葡萄糖耐量呈低平曲线 E：血胰岛素增高50％以上

22、关于卓艾综合征的特征下述哪个是错误的____ A．血清胃泌素常高达1000pg/ml

B．基础胃酸分泌可达15mmol/h

C．严重腹泻

D．难治性消化性溃疡

E．应及时行胃大部切除术

23、下列哪项不是ARDS初期的临床表现 A．呼吸加快

B．呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以缓解

C．呼吸道分泌物增多，肺部有啰音

D．X线胸片一般无明显异常

E．PaO2降至8.0kPa(60mmHg)

24、刃厚皮片移植成活后痛觉恢复的时间 A：2个月 B：1周 C：1个月 D：3周 E：2周

25、脑对冲伤最容易发生的部位是____ A．小脑

B．脑干

C．额叶

D．顶叶

E．枕叶

第二篇：湖北省外科主治医生模拟试题

湖北省外科主治医生模拟试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、正常人每日需能量为 A．6325kJ B．8500kJ C．7535kJ D．5000kJ E．9735kJ

2、有关烧伤早期清创的叙述，错误的是 A：中小面积未发生休克者，可立即清创

B：对有休克或合并伤者，应积极抗休克或治疗合并伤，待病情稳定2～4小时后再清创

C：在病情允许情况下，尽量进行彻底清创 D：清创在良好的镇痛下进行

E：清创可在清洁环境或手术室进行

3、女性，21岁，左颈部扪及2cm直径大小肿块，131I扫描显示“温结节”(硒)甲状腺显影示结节矩无放射性浓聚，B超示肿块为实质性。诊断为 A．甲状腺癌 B．甲状腺腺瘤 C．颈部淋巴结炎 D．甲状腺舌管囊肿 E．囊状淋巴管瘤

4、查血糖25.2mmol/L，pH7.10，临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎，糖尿病，酮症酸中毒，正确的治疗方案是 A．即刻行阑尾切除术

B．即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平

C．即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平，适量NaHCO3纠正酸中毒 D．胰岛素控制血糖正常后，再行阑尾切除术

E．先用胰岛素控制血糖水平，适量NaHCO3纠正酸中毒后，再行阑尾切除术

5、女性，25岁，因心慌气短，消瘦就诊。查体：心率150次／分，血压140／60mmHg，双手震颤，双眼稍突，颈部明显增粗，双甲状腺Ⅲ度肿大，光滑，未及结节，活动，听诊有血管杂音，为明确诊断可选以下哪项检查 A：颈部CT B：颈部平片

C：双甲状腺核素扫描 D：颈部多普勒超声 E：选择性血管造影

6、术后低血压经输血后未得到纠正，应考虑 A：仍有活动出血 B：血容量未补足 C：可能存在极严重感染 D：可能伴肾上腺功能衰竭 E：以上都是

7、一中年女性1年前乳头瘙痒、乳晕皮肤发红、脱屑、久治不愈，乳头变平，未触及肿块及腋窝淋巴结。如需确诊，应做何检查____ A．针刺细胞学检查

B．CT

C．乳头活检

D．B超

E．分泌物涂片细胞学检查

8、骨盆骨折伴有失血性休克，经快速补充全血效果不佳，此时应首选 A．立即手术止血

B．快速补充晶体

C．选择性血管造影、栓塞出血血管

D．立即手术止血并固定骨折

E．腹带压迫止血

9、烧伤感染中最主要的病源菌侵入途径 A：烧伤创面感染 B：呼吸道感染

C：尿路感染(留置导尿所致)D：肠源性感染 E：静脉导管感染

10、男性，40岁，因原发性甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术后3天，突发手足疼痛，持续痉挛，呼吸困难，其处理应立即行 A．静脉推注肌肉松弛剂 B．气管切开

C．口服复方碘化钾溶液5ml D．静脉推注10%氯化钙15ml E．静脉滴注普萘洛尔5mg

11、男性，36岁，化脓性扁桃体炎1周，左下颌下痛性肿物1天。查体：体温39℃，左下颌下可及一2cm×2.5cm的椭圆形肿物，压痛明显，皮肤红肿。考虑诊断是____ A．急性化脓性淋巴结炎

B．口底化脓性蜂窝织炎

C．项痈

D．淋巴结结核

E．颈深部化脓性蜂窝织炎

12、关于酸烧伤，下列说法错误的是 A：不同的酸烧伤，皮肤可产生不同颜色 B：创面干燥，脱痂时间长，创面愈合慢 C：水冲洗是最有效的急救措施

D：早期创面处理宜采用包扎或半暴露疗法 E：Ⅲ度烧伤早期切痂植皮

13、男，23岁，车祸后3小时入院。体检：右大腿中段明显肿胀，明显移位畸形，皮温高于对侧，体温39℃，白细胞正常，最可能的诊断 A．右大腿软组织化脓性感染 B．右大腿血肿 C．右股骨干骨折

D．右大腿软组织挫伤 E．右股骨骨髓炎

14、男性，43岁。间歇无痛性全程肉眼血尿两年，体检无异常。B超检查无异常。IVP：左肾盂有一小的充盈缺损，膀胱镜检查见左输尿管口喷向。最大的可能是____ A．肾癌

B．肾盂癌

C．多囊肾

D．肾错构瘤

E．输尿管癌

15、下列哪种肿瘤不经手术和化疗，转移灶内的瘤组织便可自行消退____ A．子宫颈鳞癌

B．侵蚀性葡萄胎

C．绒毛膜癌

D．卵巢囊腺癌

E．子宫体癌

16、胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖学基础是____ A．胆总管结石压迫胰管

B．胆道与胰腺为相邻器官

C．均受肝内胆汁分泌的影响

D．胆总管与胰管有共同出口

E．胰腺肿大时常常压迫胆总管

17、手术前准备中下列错误的是____ A．高血压病人一般要求血压降至正常

B．糖尿病病人血糖应控制在轻度升高状态

C．重度肾功能损害病人需要有效肾透析后才能手术

D．吸烟病人应术前停止吸烟2周

E．急性心肌炎病人除急症抢救外应推迟手术

18、静脉补钾时，补钾浓度不能超过 A：5％ B：3％ C：O．3％ D：5％ E：O．4％

19、男性，45岁，田间劳动时不小心造成手指外伤一周，当时未处理。后逐渐伤口处溢脓，发热，并感张口困难。病人轻度烦躁不安，体温：39℃；脉搏110次/分，神智清楚，面略潮红，口只能张开一半左右。白细胞：16×10 9/L。应考虑的诊断是

A．败血症并破伤风 B．化脓性脑膜炎

C．脓毒败血症合并颅脑转移性脓肿 D．败血症 E．破伤风

20、低钙血症最早期临床表现为 A：手足抽搐

B：口周、指尖麻木感 C：腱反射亢进 D：肌肉疼痛 E：腱反射消失

21、男，28岁，高处跌伤1小时，神清，左小腿肿胀、压痛，左膝下8cm处短缩畸形，皮肤破裂口长约10cm，足背动脉搏动消失，正确的诊断应是 A．胫骨上1/3骨折并胫前动脉损伤 B．胫骨上1/3骨折并腘动脉损伤 C．胫骨1/3骨折并胫后动脉损伤 D．小腿骨折并血管损伤 E．胫骨骨折并骨筋膜室综合征

22、此时考虑为 A．金葡菌感染 B．链球菌感染 C．大肠杆菌感染 D．绿脓杆菌感染 E．真菌感染

23、急性坏疽性阑尾炎术后，出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热，提示合并____ A．急性肾盂肾炎

B．急性膀胱炎

C．细菌性痢疾

D．盆腔积脓

E．阿米巴性痢疾

24、成人头面颈部和双上肢全部烧伤，面积为 A：27％ B：26％ C：30％ D：36％ E：21％

25、刃厚皮片移植成活后深感觉恢复的时间 A：1周 B：3周 C：2周 D：1个月 E：2个月

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、该患者经积极治疗，支持疗法，联合应用大量广谱抗生素，病情好转，但仍有低热。抗生素一直持续应用，15天后患者又突发寒战，高热达40℃，神志淡漠，嗜睡，休克，白细胞计数25乘以十的九次方/L 此时应考虑并发 A．中毒性休克

B．革兰阳性细菌败血症 C．革兰阴性细菌败血症 D．铜绿假单胞菌败血症 E．真菌性败血症

2、男性，在车库修车时，不慎汽油燃烧，导致头面、颈部、双手烧伤，来医院就诊时，检查发现：病人声音嘶哑。面部肿胀明显，此时应考虑烧伤合并____ A．休克

B．神经损伤

C．脑水肿

D．吸入性损伤

E．毒性反应

3、胸膜腔穿刺术的指征为 A：包裹性胸腔积液

B：胸膜腔内有大量积液、积血 C：气胸

D：急性脓胸

E：胸膜腔内疑有积液，性质不明，需。要确定诊断者

4、患者，男性，28岁。突发吐鲜血约600ml，伴有烦躁不安、面色苍白，手足湿冷。脉搏110次/分，血压110/90mmHg。诊断为____ A．中度休克

B．休克代偿期

C．大出血，但尚无休克

D．重度休克

E．虚脱

5、关于输血的描述，下列哪项是错误的

A．加强观察，输血后血袋立即处理掉，以减少对医务人员的污染

B．输血前必须仔细核对病人和供血者姓名、血型和交叉配血单

C．输注速度：依病情而定，成人一般控制在4～6ml/min，小儿10滴左右

D．老年人和心功能较差者应以较慢速度输注，急性大出血时，可加压快速输注

E．不向血液内加入任何药物或溶液，以免产生溶血或凝血

6、黑痣为良性肿物，可分为 A．皮内痣、皮外痣和交界痣

B．皮内痣、皮下痣和交界痣

C．皮下痣、交界痣和混合痣

D．皮内痣、交界痣和混合痣

E．以上都不是

7、急性肾衰竭血液净化技术的应用指标____ A．血肌酐超过430μmol/L，血钾超过6.0mmol/L

B．血肌酐超过430μmol/L，血钾超过6.5mmol/L

C．血肌酐超过442μmol/L，血钾超过6.0mmol/L

D．血肌酐超过442μmol/L，血钾超过6.5mmol/L

E．血肌酐超过435μmol/L，血钾超过6.5mmol/L

8、深Ⅱ°烧伤局部损伤的深度达 A：表皮层，生发层健在

B：真皮浅层，部分生发层健在 C：深筋膜

D：真皮深层，有皮肤附件残留 E：脂肪层

9、符合胶质母细胞瘤的特点的是 A．主要发生于儿童 B．以额叶最多见 C．周围水肿不明显

D．位于大脑半球灰质内 E．血运不丰富

10、男性，65岁，低热、咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。为明确病理诊断，进一步检查应首选____ A．纵隔镜检查

B．剖胸探查

C．胸腔镜检查

D．支气管镜检查

E．经胸壁穿刺活组织检查

11、内痔早期的常见症状是 A．无痛性间歇性便后出鲜血 B．排便疼痛 C．痔块脱出 D．瘙痒

E．黏液脓血便

12、青年男性，骑自行车跌倒，左小腿下1/3腓侧有压痛，局部肿胀，可闻骨擦音，该患步行到医院，其诊断最大可能是 A．腓骨闭合性骨折 B．胫腓骨闭合性双折 C．胫骨骨折

D．左小腿软组织损伤

E．左小腿下1/3软组织挫伤

13、下列哪项不属于生物敷料范畴 A：羊膜 B：猪皮 C：胶原

D：同种异体皮 E：水凝胶敷料

14、有关肩关节周围炎的描述，错误的是 A．女多于男

B．肩关节外展、外旋、后伸受限 C．青少年多于中老年 D．左侧多于右侧 E．三角肌有轻度萎缩

15、大面积烧伤患者死亡的最主要原因是 A．低血容量休克 B．急性呼吸功能衰竭 C．应激性溃疡 D．败血症

E．水电解质酸碱失衡

16、关于骨肉瘤的叙述，不正确的是 A．高度恶性的骨肿瘤

B．多发生在年轻人

C．起源于原始分化不良的细胞，即原始间充质细胞

D．多见于骨骺生长最活跃的部位，如股骨远端，胫骨、腓骨和肱骨近端

E．以上叙述都不对

17、低温对生理功能的影响，下列哪些正确 A：体温每下降1℃脑血流量降低6％～7％ B：可引起心律失常

C：使血液粘滞度增加，血流缓慢 D：使氧离曲线右移

E：使药物代谢减慢，苏醒延迟

18、直肠癌病人术中探查见：直肠巨大肿物与盆壁明显固定，肠腔只可容纳小指尖，腹膜后多发肿大淋巴结，左肝外侧叶硬结。此时应选择何种手术方式 A．单纯活检后关腹

B．直肠癌根治术加肝左叶切除术

C．直肠癌根治术

D．乙状结肠造口术

E．保留肛门的直肠癌根治术

19、急性胰腺炎的患者经保守治疗后4周，仍有畏寒、发热，上腹胀痛。查体：左中上腹可扪及6cm×8cm包块。诊断应考虑____ A．肠间脓肿

B．胰腺假性囊肿

C．左膈下囊肿

D．胰腺真性囊肿

E．胃排空障碍

20、手的功能位哪项是不正确的____ A．腕关节背伸10°～15°

B．轻度尺偏

C．拇指处于对掌位

D．掌指关节和指间关节微屈

E．其他手指略微分开

21、男性，11岁，右肱骨中段斜形骨折移位，采用手法复位及小夹板外固定。下列并发症中哪项最易发生 A．肱动脉损伤

B．桡神经损伤及前臂缺血性肌挛缩

C．骨折不愈合

D．肱骨远端缺血性骨坏死

E．骨质疏松症

22、以下哪种治疗对原发性脑干损伤不适合____ A．气管切开

B．颅内压监护

C．亚低温治疗

D．激素手术

23、膀胱内灌注药物治疗膀胱肿瘤，目前认为效果最好的是 A．BCG B．丝裂霉素

C．阿霉素(多柔比星)D．塞替哌 E．羟基喜树碱

24、在纠正电解质紊乱的同时，还要治疗 A．高渗性脱水 B．低渗性脱水 C．等渗性脱水 D．水过多 E．以上都不是

25、先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括____ A．胃扩张

B．胃蠕动增强

C．幽门管细长如线状

D．胃排空时间延迟

E．胃大弯位于胃小弯之上

E．开颅

第三篇：云南省外科主治医生入职考试题

云南省外科主治医生入职考试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、下列哪项不是烧伤包扎疗法的适应证 A：门诊治疗的小面积烧伤病人 B：会阴部创面

C：婴幼儿或不合作的成年人(如休克期烦躁不安者)D：植皮后为了固定皮片或制动关节活动和保护供皮区创面 E：需要转运的病人 2、5岁女孩突然发烧39～40℃，全腹不适，腹胀，全腹压痛，肌紧张，反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁，诊断首先考虑 A：美克尔憩室炎

B：急性脓性阑尾炎穿孔 C：肠伤寒并肠穿孔 D：原发性腹膜炎 E：肠系膜淋巴结炎

3、恶性度较高的胃癌发生跳跃式转移，最常见的部位是 A：肝十二指肠韧带淋巴结 B：脾门淋巴结

C：左侧锁骨上淋巴结 D：腹腔淋巴结

E：腹主动脉旁淋巴结

4、患儿，7岁，活动后气促，肺动脉瓣听诊区闻及吹风样收缩期杂音，伴第二音亢进、分裂。X线检查示：右心增大，主动脉弓缩小，肺门阴影增加，肺动脉圆锥突出，考虑为____ A．主动脉瓣狭窄

B．室间隔缺损

C．二尖瓣关闭不全

D．房间隔缺损

E．法洛四联症

5、下列骨折中，哪种易出现骨折不愈合、骨坏死____ A．椎体压缩骨折

B．跟骨骨折

C．干骺端嵌插骨折

D．股骨颈头下型骨折

E．Colles骨折

6、有关前列腺增生，正确的是 A．都需要手术治疗

B．残余尿量与梗阻程度呈正比

C．根据前列腺大小，即可判断梗阻程度

D．老年男性患者如无排尿困难即可排除前列腺增生 E．凡前列腺增生者，直肠指诊都可以触及增大的前列腺

7、不符合妊娠合并阑尾炎特点及处理原则的是 A．疼痛位置不典型

B．以保守治疗为主

C．炎症易扩散

D．可导致流产

E．腹膜刺激征不明显

8、休克时动脉乳酸盐浓度超过8mmol/L者，病人死亡率可达到 A．30%

B．50%

C．60%

D．100%

E．75%

9、保守治疗无效，多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项____ A．局部和全身应用抗生素，加强营养

B．皮瓣移植或截肢

C．清创培养肉芽，游离植皮

D．局部清创，应用抗生素

E．大隐静脉切除术

10、目前修复阴茎型尿道下裂的最佳手术方法为____ A．埋藏皮条重建尿道

B．利用游离组织移植重建尿道(皮片或膀胱黏膜片)

C．局部皮瓣重建尿道

D．阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道

E．尿道延伸一期修复尿道

11、术后MODS中较容易和较早受到损害的器官是 A．脑

B．肺

C．胃肠道

D．肾脏

E．肝脏

12、女性，46岁，左乳外上象限无痛性单发肿物3 cm×2．5cm大小，与皮肤轻度粘连，左腋下可触及2个可活动淋巴结，诊断乳癌按TNM分期；应为 A．T1NoNo B．TlN1Mo C．T2NoNo D．T2N1Mo E．T2N2No

13、纠正休克所并发的酸中毒关键在于 A．充分换气

B．补充碱性药物

C．改善组织灌注

D．提高血压

E．应用激素

14、男，40岁，尿频、尿急、尿痛2年，有米汤样尿及终末血尿。尿检：脓细胞(＋＋＋)，红细胞(＋＋)，IVU：双肾破坏样改变，上下盏均有虫蚀样改变，左肾上盏颈部狭窄，血Cr108μmol/L，其最佳治疗____ A．左肾切除

B．抗结核治疗

C．左肾部分切除

D．抗结核治疗6～9后个月后左肾部分切除

E．抗结核治疗，左肾切除

15、急性肾衰时尿渗透压常小于 A．600mmol/L B．500mmol/L C．450mmol/L D．550mmol/L E．400mmol/L

16、下列治疗原则中，哪一项是正确的 A．积极抗休克治疗，同时迅速手术 B．立即手术处理肝破裂

C．先快速补液，血压正常后手术 D．先抗休克治疗，如病情无好转再手术 E．快速输血补液，应用止血药，不手术

17、实施包扎疗法时，下列哪项是错的 A：包扎时由远端向近段缠绕绷带 B：包扎应用要超出正常皮肤3～5cm C：必须用夹板或石膏外固定

D：包扎时各关节保持在对抗挛缩的功能位 E：抬高患肢

18、休克治疗时应用血管活性药物的目的是 A．升高血压

B．提高组织器官的血液灌流

C．提高心脏前负荷

D．提高心脏后负荷

E．增加心肌收缩力

19、胰腺癌最好发的部位是 A．胰头部

B．胰腺体部

C．胰腺尾部

D．各部分发生率基本相同

E．异位胰腺

20、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的____ A．病原菌由外界直接进入腹腔

B．空腔脏器穿孔

C．腹腔器官炎症蔓延扩散

D．腹壁血栓性静脉炎

E．经血运

21、肱骨干中段骨折反复手法复位易导致____ A．桡神经损伤

B．正中神经损伤

C．尺神经损伤

D．腋神经损伤

E．肌皮神经损伤

22、胶质母细胞瘤的镜下特点为 A．肿瘤细胞单一组织学形态 B．肿瘤细胞核分裂像少见 C．肿瘤细胞直径大小基本相等 D．供血管丰富

E．起源于血管内膜的间质纤维增生

23、下列肺癌的病理中哪项是正确的____ A．肺部恶性肿瘤中以肺泡细胞癌最常见

B．腺鳞癌发生率最低，但在各型肺癌中预后最差

C．起始于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型肺癌

D．鳞癌、未分化小细胞癌对放射和化学疗法较敏感

E．未分化癌中大细胞癌最常见，一般属于周围型肺癌

24、一名被火焰烧伤的伤员，急救中应采取哪项措施最佳____ A．立即用手灭火

B．就地打滚，扑灭火焰

C．马上奔跑离开火焰

D．大声呼喊灭火

E，以上都不是

25、周围神经损伤后，为观察神经的修复情况，下列哪项检查意义不大____ A．电刺激检查

B．神经干叩击试验

C．肌电图检查

D．CT检查

E．神经传导速度检查

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、肠造口开放时的体位为____ A．头高脚低位

B．左侧卧位

C．头低脚高位

D．仰卧位

E．俯卧位

2、关于卓艾综合征的特征下述哪个是错误的____ A．血清胃泌素常高达1000pg/ml

B．基础胃酸分泌可达15mmol/h

C．严重腹泻

D．难治性消化性溃疡

E．应及时行胃大部切除术

3、肺大疱破裂常导致____ A．闭合性气胸

B．肺挫伤

C．血胸

D．开放性气胸

E．张力性气胸

4、硬脊膜外麻醉最严重的并发症是 A．血压下降

B．尿潴留

C．头痛

D．局麻药毒性反应

E．全脊髓麻醉

5、上述处理后血压逐渐升至130/80mmHg，心率100次/分，应考虑 A．立即拍摄胸部X线片 B．全面询问病史并查体 C．立即行胸至腰椎CT摄片 D．血尿常规检查

E．血糖、淀粉酶、BUN检测

6、精索静脉曲张伴有精子异常的不育患者，最佳治疗是____ A．观察

B．中草药

C．人工受精

D．补充维生素

E．精索静脉高位结扎术

7、下列诊断可不予考虑的是 A．颅脑损伤 B．鼻骨骨折 C．肋骨骨折 D．左股骨骨折 E．血气胸

8、女性，30岁。以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗。体格检查：T11～12棘突明显压痛。有助于诊断的试验是____ A．D ugas 征

B．直腿抬高试验

C．Trendelenburg 征

D．拾物试验

E．Thomas 征

9、此病变为哪一期 A．O期 B．Ⅰ期 C．Ⅱ期 D．Ⅲ期 E．Ⅳ期

10、视觉模拟评分法的英文简写是____ A．VBS

B．VRS

C．NRS

D．BRS

E．VAS

11、关于鞘膜积液，下列哪项的治疗最不理想____ A．精索鞘膜积液需将鞘膜囊全部切除

B．鞘膜翻转术

C．穿刺抽液治疗

D．交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘状突

E．婴儿鞘膜积液、成人积液量少的鞘膜积液不需手术治疗

12、运动性血尿的特点是

A．是一种局限性的良性过程，预后良好

B．血尿常伴有其他症状

C．一般持续1周

D．肾功能、X线检查可能出现异常

E．预后很差

13、关于化脓性关节炎，哪项是错误的 A．好发于髋关节 B．可自愈

C．致病菌是金黄色葡萄球菌 D．感染途径多为血源性 E．可并发病理性脱位

14、关于化学烧伤的处理原则不正确的是 A：治疗原则与一般烧伤不同 B：迅速脱离现场

C：大量清水冲洗是最简单有效的措施 D：采取有效解毒措施，防治中毒 E：全面体检和化学监测

15、尿结石的形成部位是____ A．肾和膀胱

B．肾、输尿管、膀胱及尿道

C．肾

D．膀胱

E．以上都不是

16、关于胸壁结核的临床表现，下列描述错误的是 A．患者一般多无明显全身症状

B．胸壁脓肿表现为红、肿、热、痛

C．皮下渍破形成经久不愈的溃疡

D．可形成曲折、分又多的窦道

E．脓液黄白色稀薄，内含干酪样物质

17、先天性胆总管囊肿的三个典型症状为____ A．腹痛、黄疽、发热

B．腹痛、腹块、发热

C．腹痛、黄疸、腹块

D．腹块、黄疽、发热

E．腹痛、黄疽、呕吐

18、A．1kcal B．2kcal

C．4kcal

D．5kcal

E．9kcal

19、患者，一小时前，被他人刺伤左腹股沟中部，来院时，伤口有大量鲜血涌出，此时最先应检查的是 A．足部有否主动活动 B．触诊足背和胫后动脉 C．检查膝腱或跟腱反射 D．检查肢体感觉有无缺失 E．立即做X线检查 20、A．变态反应 B．发热反应

C．过敏反应

D．溶血反应

E．细菌污染反应

21、胃溃疡的手术适应证是____ A．胃溃疡经2周内科治疗无效或愈合后复发，应在第二次复发前手术

B．胃溃疡病人

C．X线或胃镜证实为溃疡

D．没有急性穿孔或大出血病史者也可以手术

E．不能排除或已证实有恶变者

22、关于移植，下列哪项说法是错误的 A．植皮属于组织移植

B．输全血属于细胞移植

C．骨髓移植属于细胞移植

D．肝移植属于器官移植

E．皮肌瓣移植属于器官移植

23、某男性，40岁，寒战、弛张型高热半个月，伴有肝区痛，肝左叶肿大，压痛明显，病人有明显的黄疸，白细胞18×109/L，AFP阴性。超声波检查：左肝区4cm液性暗区，腹腔内有少量的腹腔积液。胆囊内有1.0cm×2.0cm结石，胆囊大，壁厚。本病最可能的诊断是 A．细菌性肝脓肿

B．阿米巴性肝脓肿

C．肝癌液化坏死

D．肝血管瘤

E．肝囊肿继发感染

24、食管癌主要转移途径为____ A．直接扩散

B．血行转移

C．淋巴转移

D．种植转移

E．血行转移和种植转移

25、食管癌起源于食管的____ A．黏膜层

B．环行肌层

C．黏膜下层

D．肌膜层

E．纵行肌层

第四篇：贵州外科主治医生试题

贵州外科主治医生试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、开放性气胸的紧急处理原则____ A．立即做胸腔穿刺抽气

B．立即做胸腔闭式引流

C．立即行气管内插管辅助呼吸

D．用无菌纱布覆盖包扎伤口

E．立即清创胸壁伤口缝合2、黑瘤做病理，标本采集应____ A．做包括适当范围的病损及周围正常皮肤和适当浓度皮下组织的整块标本切除提供活检

B．不包括正常组织活检

C．只切取表面的组织或取小块组织活检

D．包括病损的周围正常皮肤组织活检

E．取瘤体坏死部分做活检

3、心搏骤停后，肾上腺素的给药途径是____ A．心内注射

B．气管内注射

C．静脉注射

D．肌内注射

E．鼻内滴入

4、化脓性关节炎与关节结核，关节穿刺液的区别点在于____ A．黏稠度

B．臭味

C．白细胞总数及中性粒细胞所占比例

D．积液量的多少

E．红细胞量的多少

5、心肺复苏心脏按摩时，按压与放松时间之比应为 A．70%:30%

B．60%:40%

C．50%:50%

D．40%:60%

E．30%:70%

6、火器伤清创术中，下列哪项是错误的____ A．1%的双氧水清洗伤口

B．扩大切口

C．切除失活的肌肉组织

D．去除伤口内血块、脱落的组织碎片及异物

E．肌腱必须一期缝合7、肠造口开放时的体位为____ A．头高脚低位

B．左侧卧位

C．头低脚高位

D．仰卧位

E．俯卧位

8、女婴，1岁，反复患肺炎和心衰。检查：发育营养差，胸骨左缘2～3肋间闻及收缩性杂音，肺动脉第二音亢进，伴震颤。胸部X线检查：肺血多，右心房、右心室增大，肺动脉段突出。下列病例最可能的诊断是 A：房间隔缺损 B：室间隔缺损 C：法洛四联症 D：动脉导管未闭 E：急性心包炎

9、继发性精索静脉曲张最常见于____ A．肾癌

B．睾丸癌

C．结肠癌

D．前列腺癌

E．输尿管肿瘤

10、成人椎体结核和椎体肿瘤在X线平片上的主要鉴别点是____ A．椎体的破坏程度

B．是否有死骨形成C．椎间隙是否狭窄或消失

D．椎体有无压缩变形

E．椎旁软组织阴影

11、单根单处肋骨骨折病人主要症状为____ A．胸痛

B．咯血

C．呕吐

D．休克

E．呼吸困难

12、小脑幕切迹中通过的是____ A．延髓

B．中脑

C．脑桥

D．小脑

E．丘脑

13、成人大量血胸，出血量多____ A．＞300ml

B．＞500ml

C．＞1000ml

D．＞1500ml

E．＞2000ml

14、关于皮肤移植下列哪项是错误的 A．游离皮瓣移植需吻合血管 B．皮瓣移植包括带蒂和游离两种 C．游离皮片移植不需吻合血管 D．皮瓣可连同骨或肌肉一起移植 E．带蒂皮瓣移植属于异体皮肤移植

15、烧伤继发性休克的主要原因是 A：疼痛及精神刺激 B：心功能不全 C：循环血量减少 D：毒素吸收 E：创面感染

16、诊断肠旋转不良最可靠的方法是____ A．腹部立位平片

B．B超

C．CT

D．钡餐造影

E．钡剂灌肠

17、男性，20岁，枕部外伤后2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折，行CT检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是____ A．休克

B．原发性脑干损伤

C．小脑幕切迹疝

D．脑挫伤

E．枕骨大孔疝

18、由于第二房间隔未能闭合而形成的房间隔缺损称为 A：中央型房缺 B：继发孔型房缺 C：上腔型房缺 D：原发孔型房缺 E：下腔型房缺

19、主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征错误的是____ A．毛细血管壁搏动征阳性

B．脉压最大

C．水冲脉

D．股动脉枪击音

E．动脉舒张压升高

20、可发生急性心脏压塞征的心包腔内积血量是____ A．50ml

B．100～200ml

C．250ml

D．300ml

E．350ml

21、患者男，46岁，左上后牙突然肿起2天。2周前曾在牙周科刚结束龈下刮治治疗，急诊诊断为急性牙周脓肿，脓肿形成最可能的原因是 A．牙髓炎症 B．食物嵌塞

C．口腔卫生保持不良 D．牙周袋深处牙石未刮净 E．颌创伤

22、男孩，1个月，洗澡时不慎被开水烫伤头面部，面积约6％，则该患儿为 A：轻度烫伤 B：中度烫伤 C：重度烫伤 D：特重度烫伤 E：中、重度烫伤

23、急性肾衰竭无尿期或少尿早期，发生水中毒的常见原因是____ A．钠潴留

B．低蛋白血症

C．内生水增多

D．血管升压素(抗利尿激素)增加

E．不适当输入过多水分

24、对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是____ A．呼吸＞脉搏＞血压＞意识

B．意识＞脉搏＞呼吸＞血压

C．脉搏＞呼吸＞血压＞意识

D．呼吸＞意识＞脉搏＞血压

E．意识＞呼吸＞脉搏＞血压

25、有关急性腹膜炎，下列哪项是错误的 A．需外科治疗的一般为继发性腹膜炎

B．胆汁性腹膜炎易并发厌氧菌感染

C．结肠病变造成之腹膜炎发生晚，但较轻

D．可由腹腔内组织器官的炎症和感染及消化道穿孔等原因造成 E．医源性原因也可导致腹膜炎

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、男，70岁，体重50kg，因胃癌进行手术治疗。术中输注全血。当输注至1000ml时，患者突然出现呼吸急促、发绀，颈静脉怒张，咳嗽，双肺部湿性啰音，脉搏130次／分，血压160／90mmHg。患者很可能发生了 A：输血相关溶血反应 B：输血相关过敏反应 C：输血相关循环超负荷 D：输血相关细菌污染反应 E：输血相关急性肺损伤

2、有关肝外伤的手术处理方法中，不恰当的是 A．肝包膜下血肿应打开探查，缝合裂口

B．边缘整齐的裂伤可作间断缝合

C．肝脏表浅裂伤，已停止出血可不缝合，适当引流

D．严重肝裂伤做部分肝切除时，一般施行的是不规则切除

E．对于急危重的肝损伤，可用纱布填塞止血，择期再行确定性手术

3、损伤性血胸，胸腔穿刺抽出不凝血主要因为____ A．出血量少

B．心脏、肺和膈肌的去纤维蛋白作用

C．胸腔内负压

D．凝血功能障碍

E．胸壁运动

4、幕上急性硬膜外血肿引起再次昏迷的主要原因是____ A．脑血管痉挛

B．脑水肿

C．枕大孔疝

D．小脑幕切迹疝

E．脑干挫裂伤

5、设计修复体龈缘位置不需要考虑的因素是 A．美观要求 B．固位要求 C．牙周状况 D．患牙形态

E．修复材料的性质

6、手的功能位哪项是不正确的____ A．腕关节背伸10°～15°

B．轻度尺偏

C．拇指处于对掌位

D．掌指关节和指间关节微屈

E．其他手指略微分开

7、休克指数＞2.0表示____ A．正常

B．休克代偿期

C．严重休克

D．MODS

E．ARDS

8、若该患者T管造影显示为吻合口狭窄，首选治疗为 A．胆肠吻合术 B．再次肝移植 C．内镜治疗

D．药物保肝治疗 E．胆道冲洗

9、关于烧伤应激性溃疡说法正确的是 A：发病机制同胃和十二指肠溃疡

B：胃液pH和纤维胃镜检查是诊断的有效手段 C：预防溃疡及其并发症形成是防治的首选方案 D：溃疡穿孔应行急诊手术治疗

E：溃疡切除或胃大部切除是常用术式

10、男，28岁。阴囊破溃流脓1个月，无疼痛，抗感染治疗未有好转，发病以采无发热，诊断是 ____ A．急性附睾炎

B．附睾结核

C．阴囊丝虫病

D．急性睾丸炎

E．睾丸肿瘤感染

11、器官冷缺血是指下列哪一种温度下的缺血____ A．0℃

B．2℃

C．4℃

D．6℃

E．8℃

12、按临床分类，中度吸入性损伤指 A：伤及肺泡 B：伤及咽部以上 C：伤及细支气管 D：伤及气管以上 E：伤及喉部以上

13、迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时，附加幽门成形术的目的是____ A．降低溃疡复发率

B．防止手术后腹泻

C．有利于消化吸收

D．进一步降低胃酸

E．解除胃滞留

14、低血容量性休克时使用血管收缩剂的不良反应是____ A．血压骤升，可引起脑血管意外

B．诱发心律失常及室颤

C．进一步减少组织器官的灌注

D．减少心、脑组织血液灌注量

E．使有效循环血量减少

15、保守治疗无效，多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项____ A．局部和全身应用抗生素，加强营养

B．皮瓣移植或截肢

C．清创培养肉芽，游离植皮

D．局部清创，应用抗生素

E．大隐静脉切除术

16、有关肿瘤的概念与描述，下列不正确的是

A．肿瘤是机体中正常细胞在不同的始动与促进因素长期作用下，所产生的增生与异常分化所形成的新生物

B．肿瘤一旦形成后，不因病因消除而停止增生

C．肿瘤不受机体生理调节正常生长

D．肿瘤在生长过程中可采用生物学手段有效控制生长

E．肿瘤可分为良性与恶性

17、男性，60岁，6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体：脉率120次/分，血压70/50mmHg，双大腿中段严重肿胀，有骨擦音及反常活动，足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜行骨折。此病人哪种危及生命的问题需要立即处理 A．失血性休克

B．挤压综合征

C．坐骨神经损伤

D．骨筋膜室综合征

E．缺血性骨坏死

18、下列除哪项外均为胰岛细胞瘤的特征____ A．低血糖

B．空腹时有精神症状

C．空腹时感恶心、呕吐

D．胰腺头部肿大

E．进食葡萄糖后症状缓解

19、下列不属于细胞移植的是 A．骨髓与造血干细胞移植 B．胰岛细胞移植 C．血管移植 D．脾细胞移植 E．输血

20、狭窄性腱鞘炎的体征不包括 A．弹响指 B．扳机指

C．握拳尺偏试验阳性 D．鼓槌指 E．弹响拇

21、与全口义齿稳定有关的因素是 A．稳定的咬合关系 B．适当的基托伸展 C．边缘封闭性好

D．理想的磨光面形态 E．以上都是

22、肺癌中对放疗最敏感的是____ A．鳞癌

B．大细胞癌

C．腺癌

D．小细胞癌

E．细支气管肺泡癌

23、下列关于肺癌的病理哪项是正确的____ A．腺癌的发生率比鳞癌低，但预后比鳞癌好

B．小细胞肺癌发生率较鳞癌低，一般以周围型肺癌出现

C．肺癌以肺泡细胞癌最常见

D．起源于肺叶支气管开口以远的肺癌称为周围型肺癌

E．小细胞肺癌对放疗和化疗均敏感，但其恶性程度居各型之首

24、食管癌切除术后出现吻合口瘘多在术后____ A．1～3天

B．4～8天

C．5～10天

D．8～14天

E．10～20天

25、各型休克的共同特征是 A．皮肤苍白

B．有效循环血量的急剧减少

C．血压下降

D．四肢湿冷

E．面色潮红

第五篇：安徽省2017年上半年外科主治医生入职考试题

安徽省2017年上半年外科主治医生入职考试题

一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、颅内压增高引起最严重的后果是____ A．血管源性水肿

B．胃肠功能紊乱

C．Cushing反应

D．脑疝

E．细胞毒性脑水肿

2、目前大面积深度烧伤感染中，最常见的致病菌是 A：金黄色葡萄球菌 B：铜绿假单胞菌 C：肠球菌 D：沙雷菌 E：大肠杆菌

3、先天性巨痣在哪个年龄段出现____ A．1岁以内

B．1～2岁

C．2～4岁

D．2～6岁

E．4～8岁

4、该患者少尿的原因最可能为 A．急性肾功能衰竭(肾前性)B．严重血容量不足

C．急性肾功能衰竭(肾性)D．糖尿病肾病

E．急性肾功能衰竭(肾后性)

5、男，20岁，骑车被撞伤2小时入院。体检：神志清楚，左小腿肿胀、压痛，左膝下7cm处畸形，表现为左小腿短缩、重叠，皮肤破裂口长11cm，左足发凉，左侧足背动脉搏动消失，最可能的诊断是 A．左胫骨上1/3骨折并左动脉损伤 B．左胫骨上1/3骨折并左胫后动脉损伤 C．左胫骨上1/3骨折并左胫前动脉损伤 D．左小腿骨折合并血管损伤

E．左胫骨骨折合并骨筋膜室综合征

6、腰麻术后最常见的并发症是

A．恶心呕吐

B．背痛

C．脑脊髓膜炎

D．脑神经麻痹

E．头痛

7、食管癌主要为____ A．小细胞未分化癌

B．鳞癌

C．腺癌

D．神经内分泌癌

E．鳞腺癌

8、TPN时给予高渗葡萄糖溶液不会出现 A．代谢性碱中毒 B．肝脂肪变性 C．低血糖 D．高血糖

E．非酮性高渗性昏迷

9、符合Ⅲ度烧伤创面病理改变特点的是 A：水泡小、泡皮厚 B：可见毛细血管网 C：基底苍白

D：创面呈皮革样改变

E：3～4周愈合、不需植皮

10、神经阻滞麻醉时，局麻药200ml内加用肾上腺素的最佳剂量为 A．0.2mg

B．0.3mg

C．0.4mg

D．0.5mg

E．0.6mg

11、对前列腺中叶增生的检查，下列哪项无助于诊断 A：膀胱造影 B：B超

C：膀胱镜检查 D：CT E：直肠指诊

12、下肢静脉曲张能否手术取决于____ A．大隐静脉瓣功能

B．小隐静脉瓣功能

C．深静脉回流通畅情况

D．浅静脉曲张情况

E．交通支瓣膜情况

13、急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染，下列哪种病原菌与本病无关 A．沙门菌

B．克雷伯菌

C．溶血链球菌

D．厌氧菌

E．以上都无关

14、男性，20岁工人。在工地右大腿，被砸伤，当即不能站立，局部剧痛，用哪种检查最安全迅速，无痛，还可判断有无骨折 A．移动式小型X线机照像 B．检查有否骨磨擦音 C．检查有否异常活动 D．听诊

E．有否纵向压痛

15、一中年男性从汽车上摔下6小时，左枕部着力，昏迷，右侧瞳孔散大，光反射(-)，左侧肢体偏瘫，左侧病理征(＋)。诊断首先考虑____ A．右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝

B．右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝

C．左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝

D．左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝

E．左枕部脑挫裂伤伴脑疝

16、患儿7岁，开水烫伤双上肢，创面渗出明显、肿胀、发红、皮温较高，疼痛，对该患儿的诊断是____ A．9%Ⅱ度烧伤

B．10%深Ⅱ度烧伤

C．105浅Ⅱ度烧伤

D．18%浅Ⅱ度烧伤

E．18%深Ⅱ度烧伤

17、Colles骨折腕关节及手会出现下列哪种畸形____ A．腕垂症

B．猿掌

C．爪形手

D．杵状指

E．餐叉样畸形

18、下列哪种肾损伤不必早期立即手术____ A．肾横断

B．肾碎裂

C．肾蒂断裂

D．肾挫裂伤

E．肾盂撕裂伤

19、男性，78岁，排尿困难2年，近1年常出现排尿中断现象，伴疼痛向阴茎头部放射，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿，最可能的诊断是____ A．前列腺增生症

B．前列腺增生合并膀胱结石

C．前列腺增生合并膀胱感染

D．慢性前列腺炎

E．慢性尿道炎 20、下列哪处骨折好发骨筋膜室综合征 A．骨盆处骨折 B．股骨骨折 C．胫腓骨骨折 D．肱骨骨折 E．掌骨骨折

21、甲状腺乳头状癌淋巴转移途径有

A．气管前和气管旁淋巴结

B．下颈深和颈外侧深淋巴结

C．腺体旁和上颈深淋巴结

D．颌下淋巴结

E．以上皆是

22、酸蚀症的发生中，哪种酸的危害最大 A．硝酸 B．硫酸 C．盐酸 D．胃酸 E．磷酸

23、男性，31岁，甲亢次全切术后第2天，饮水时发生误咽，继出现声调降低，但无声音嘶哑，属于哪一种并发症____ A．喉上神经内外支损伤

B．一侧喉上神经内侧支损伤

C．一侧喉上神经外支损伤

D．喉返神经损伤

E．喉头水肿

二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、关于成分输血的优点，叙述最正确的是 A．制品容量小，有效成分的浓度和纯度高，治疗效果好

B．使用相对安全，不良反应少

C．减少输血相关传染病的发生

D．综合利用，节约血液资源

E．以上答案都正确

2、根据我国情况，成人头面颈占人体体表总面积的 A：5％ B：9％ C：10％ D：15％ E：3％

3、呼吸新鲜空气时，COHb的半衰期约为 A：半小时 B：2小时 C：1小时 D：3小时 E：4小时

4、有关蔓状血管瘤，以下哪项是错误的____ A．表现为局部皮肤隆起，皮温升高

B．可听到持续性吹风样杂音

C．好发于头皮，可破损颅骨而侵入板障静脉，并与颅内静脉窦相连接

D．手术风险大且不易切除净，故一般不采取手术治疗

E．选择性动脉造影是常用的辅助检查

5、一老年男性突发寒战、高热、右上腹疼痛。查体：肝大，右上腹触痛，胸片示右膈肌抬高，B超示右肝盲径8cm无回声及低回声区，血白细胞升高并核左移，应首先考虑____ A．急性肝坏死

B．急性重症胆管炎

C．阿米巴性肝脓肿

D．细菌性肝脓肿

E．肝癌

6、关于移植，下列哪项说法是错误的____ A．植皮属于组织器官移植

B．输全血属于细胞移植

C．骨髓移植属于细胞移植

D．肝移植属于器官移植

E．皮肌瓣移植属于器官移植

7、男性，65岁，多年来排尿困难，伴有便秘。检查：下腹膨笼，尿检正常，残余尿500ml，直肠指诊：前列腺增大，表面光滑，中央沟消失，肛门括约肌松弛，下肢及会阴部感觉异常，下肢运动障碍。应诊断为 A．前列腺增生 B．膀胱颈挛缩

C．前列腺增生合并神经性膀胱功能障碍 D．前列腺癌

E．神经源性膀胱功能障碍

8、一成年男子，在锅炉爆炸中被烧伤，被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂。双足及双小腿，则该患者烧伤面积为____ A．25%

B．30%

C．37%

D．40%

E．47%

9、肺大疱破裂常导致____ A．闭合性气胸

B．肺挫伤

C．血胸

D．开放性气胸

E．张力性气胸

10、大面积烧伤时，可反复多次取刃厚皮的最常用的供区是____ A．头皮

B．大腿

C．背部

D．腹部

E．小腿

11、抗菌药物在外科疾病应用中，下列哪项叙述不正确

A．抗菌药物应用可减少术后并发症，增加手术安全性

B．严重创伤、大面积烧伤应预防性应用抗菌药物

C．全身情况不良的病人，应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染

D．严重感染者，在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3～4天即可停药，不需使用更长时间

E．肾功能中度减退者，首次给药后，每次应给正常剂量的1/2～1/5

12、胆总管探查指征中哪条是错误的 A：多发性胆囊结石者 B：胆囊萎缩者 C：胆总管扩张

D：过去或现在有黄疸病史者 E：胆总管摸到异物或块状物者

13、下列指征中不属于Child B级的是____ A．血清胆红素＞51μmoL/L

B．血清蛋白30～35g/L

C．腹水易控制

D．肝性脑病轻

E．营养状态良

14、以下不是外固定架的适应证的是 A．三度骨折固定

B．发生于5小时前的二度骨折固定 C．有严重软组织损伤的骨折固定 D．关节融合术后的固定

E．有感染的骨不连手术后固定

15、肠外营养制剂有

A．脂肪乳剂

B．电解质

C．复方氨基酸溶液

D．葡萄糖

E．微量元素

16、关于烧伤创面的处理，哪项错误____ A．大面积烧伤病人入院后立即给予彻底清创

B．较大且完整的水疱宜清除水疱液

C．头、颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法

D．尚不能准确判断深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤创面时，宜采用削痂疗法

E．浅度烧伤创面宜采用包扎疗法

17、颅内压增高的重要客观体征____ A．外展神经麻痹

B．视力减退

C．视野减小

D．双侧视乳头水肿

E．头皮静脉怒张

18、可能合并腓总神经损伤的是 A．股骨干中上段骨折 B．胫骨平台骨折 C．腓骨颈骨折

D．胫腓骨中段骨折 E．股骨下段骨折

19、下列哪一项不是低渗性脱水的临床表现

A．尿量正常、稍多或减少

B．尿比重低

C．皮肤弹性差

D．神经系统表现

E．以上都不是

20、升结肠癌的切除范围是____ A．肿瘤局部切除

B．右半结肠、末端回肠及所属肠系膜和淋巴结切除

C．升结肠、横结肠切除术

D．切除盲肠、升结肠及所属的肠系膜和淋巴结

E．升结肠切除术

21、以下哪一项不是导致多器官功能不全综合征(MODS)的常见原因 A．出血坏死性胰腺炎 B．慢性胆囊炎 C．绞窄性肠梗阻 D．大面积烧伤 E．休克

22、左小腿被汽车撞伤，具备下列哪一项可诊断为骨折 A．伤处疼痛 B．下肢不敢活动 C．局部明显肿胀

D．检查时扪及骨擦感 E．明显跛行

23、对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是____ A．呼吸＞脉搏＞血压＞意识

B．意识＞脉搏＞呼吸＞血压

C．脉搏＞呼吸＞血压＞意识

D．呼吸＞意识＞脉搏＞血压

E．意识＞呼吸＞脉搏＞血压