第一篇：国务院办公厅关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见
【发布单位】国务院办公厅 【发布文号】国办发〔2017〕63号 【发布日期】2017-07-03 【生效日期】2017-07-03 【失效日期】 【所属类别】政策参考 【文件来源】国务院办公厅
国务院办公厅关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见
国办发〔2017〕63号
各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：
医教协同推进医学教育改革与发展，加强医学人才培养，是提高医疗卫生服务水平的基础工程，是深化医药卫生体制改革的重要任务，是推进健康中国建设的重要保障。为深入贯彻落实全国卫生与健康大会精神和《“健康中国2030”规划纲要》，进一步加强医学人才培养，经国务院同意，现提出以下意见。
一、总体要求
（一）指导思想。全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神，深入贯彻总书记系列重要讲话精神和治国理政新理念新思想新战略，认真落实党中央、国务院决策部署，统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全面”战略布局，牢固树立和贯彻落实新发展理念，坚持以人民为中心的发展思想，紧紧围绕推进健康中国建设，贯彻党的教育方针和卫生与健康工作方针，始终坚持把医学教育和人才培养摆在卫生与健康事业优先发展的战略地位，遵循医学教育规律和医学人才成长规律，立足基本国情，借鉴国际经验，创新体制机制，以服务需求、提高质量为核心，建立健全适应行业特点的医学人才培养制度，完善医学人才使用激励机制，为建设健康中国提供坚实的人才保障。
（二）主要目标。到2020年，医学教育管理体制机制改革取得突破，医学人才使用激励机制得到完善，以“5+3”（5年临床医学本科教育+3年住院医师规范化培训或3年临床医学硕士专业学位研究生教育）为主体、“3+2”（3年临床医学专科教育+2年助理全科医生培训）为补充的临床医学人才培养体系基本建立，全科、儿科等紧缺人才培养得到加强，公共卫生、药学、护理、康复、医学技术等人才培养协调发展，培养质量显著提升，对卫生与健康事业的支撑作用明显增强。到2030年，医学教育改革与发展的政策环境更加完善，具有中国特色的标准化、规范化医学人才培养体系更加健全，医学人才队伍基本满足健康中国建设需要。
二、加快构建标准化、规范化医学人才培养体系，全面提升人才培养质量
（三）提高生源质量。本科临床医学类、中医学类专业逐步实现一本招生，已经实施招生批次改革的省份，要采取措施吸引优秀生源报考医学专业，提高生源质量。严格控制医学院校本科临床医学类专业单点招生规模。鼓励举办医学教育的中央部门所属院校适度扩大本科医学类专业招生规模，增加优质人才供给。
（四）提升医学专业学历教育层次。中职层次农村医学、中医专业要逐步缩减初中毕业生招生规模，逐步转向在岗乡村医生能力和学历提升。2020年后，逐步停止中职层次农村医学、中医专业招生；届时中西部地区、贫困地区确有需要举办的，应依据本地区村卫生室人员岗位需求，按照省级卫生计生行政部门（含中医药管理部门，下同）有关开办区域、培养规模、执业地域范围等方面的要求，由省级教育行政部门会同省级卫生计生行政部门按照有关规定备案后招生。根据行业需求，严格控制高职（专科）临床医学专业招生规模，重点为农村基层培养助理全科医生。稳步发展医学类专业本科教育。调整优化护理职业教育结构，大力发展高职护理专业教育。
（五）深化院校医学教育改革。夯实5年制临床医学、中医学教育基础地位。把思想政治教育和医德培养贯穿教育教学全过程，推动人文教育和专业教育有机结合，引导医学生将预防疾病、解除病痛和维护群众健康权益作为自己的职业责任。统筹优化通识教育、基础教育、专业教育，推动基础与临床融合、临床与预防融合，加强面向全体医学生的全科医学教育，规范临床实习管理，提升医学生解决临床实际问题的能力，鼓励探索开展基于器官/系统的整合式教学和基于问题的小组讨论式教学。推进信息技术与医学教育融合，建设国家教学案例共享资源库，建设一批国家精品在线开放课程。加强教师队伍建设，在医学院校建立教师发展示范中心，对新任职教师（含临床教师）逐步实施岗前培训制度。积极推进卫生职业教育教学改革，构建现代卫生职业教育体系，坚持工学结合，规范和强化实践教学环节，健全教学标准动态更新机制，促进教育教学内容与临床技术技能同步更新。
深化临床医学、口腔医学、中医专业学位研究生教育改革。考试招生要加强临床医学职业素质和临床能力考查；统筹优化临床培养培训内容和时间，促进硕士专业学位研究生教育与住院医师规范化培训有机衔接；加强硕士专业学位研究生的临床科研思维和分析运用能力培养，学位论文可以是研究报告、临床经验总结、临床疗效评价、专业文献循证研究、文献综述、针对临床问题的实验研究等。严格控制8年制医学教育高校数量和招生规模，积极探索基础宽厚、临床综合能力强的复合型高层次医学人才培养模式和支撑机制。
加强医学院校临床教学基地建设，制订完善各类临床教学基地标准和准入制度，严格临床教学基地认定审核和动态管理，依托高校附属医院建设一批国家临床教学培训示范中心，在本科生临床实践教学、研究生培养、住院医师规范化培训及临床带教师资培训等方面发挥示范辐射作用。高校要把附属医院教学建设纳入学校发展整体规划，明确附属医院临床教学主体职能，将教学作为附属医院考核评估的重要内容；高校附属医院要把医学人才培养作为重大使命，处理好医疗、教学和科研工作的关系，健全教学组织机构，加大教学投入，围绕人才培养优化临床科室设置，加强临床学科建设，落实教育教学任务。
（六）建立完善毕业后医学教育制度。落实并加快完善住院医师规范化培训制度，健全临床带教激励机制，加强师资队伍建设，严格培训过程管理和结业考核，持续加强培训质量建设，培训合格证书在全国范围内有效。保障住院医师培训期间待遇，积极扩大全科、儿科等紧缺专业培训规模，探索建立培训招收计划与临床岗位需求紧密衔接的匹配机制，增补建设一批住院医师规范化培训基地，2020年前基本满足行业需求和人才培养需要；高校要加大投入、加快建设，提升附属医院临床教学水平，将符合条件的附属医院优先纳入培训基地。稳妥推进专科医师规范化培训制度试点，不断提高临床医师专科诊疗水平，探索和完善待遇保障、质量控制、使用激励等相关政策，逐步建立专科医师规范化培训制度。探索建立公共卫生与临床医学复合型人才培养机制，培养一批临床医学专业基础扎实、防治结合的公共卫生人才。积极探索和完善接受住院医师规范化培训、专科医师规范化培训的人员取得临床医学、口腔医学、中医硕士和博士专业学位的办法。调整完善住院医师规范化培训和专科医师规范化培训标准、年限以及考核要求等规定，逐步建立统一规范的毕业后医学教育制度。
（七）健全继续医学教育制度。强化全员继续医学教育，健全终身教育学习体系。将继续医学教育合格作为医疗卫生人员岗位聘用和定期考核的重要依据，作为聘任专业技术职务或申报评定上一级资格的重要条件。以基层为重点，以岗位胜任能力为核心，围绕各类人才职业发展需求，分层分类制订继续医学教育指南，遴选开发优质教材，健全继续医学教育基地网络，开展有针对性的教育培训活动，强化规范管理。大力发展远程教育，支持建立以国家健康医疗开放大学为基础、中国健康医疗教育慕课联盟为支撑的健康教育培训云平台。
（八）强化医学教育质量评估。建立健全医学教育质量评估与认证制度，到2020年建立起具有中国特色、国际实质等效的院校医学教育专业认证制度，探索实施高职临床医学、护理等专业质量评估，加强医学类博士、硕士学位授权点合格评估，推进毕业后医学教育和继续医学教育第三方评估。将人才培养工作纳入公立医院绩效考核以及院长年度和任期目标责任考核的重要内容。将医师和护士资格考试通过率、规范化培训结业考核通过率、专业认证结果等逐步予以公布，并作为高校和医疗卫生机构人才培养质量评价的重要内容。建立预警和退出机制，对高校和承担培训任务的医疗卫生机构实施动态管理，质量评估与专业认证不合格者限期整改，整改后不达标者取消招生（收）资格。
三、促进医学人才供给与需求有效衔接，全面优化人才培养结构
（九）建立健全医学人才培养供需平衡机制。统筹卫生与健康事业各类医学人才需求，制定卫生与健康人才培养规划，加强全科、儿科、妇产科、精神科、病理、老年医学、公共卫生、护理、助产、康复、心理健康等紧缺人才培养。制定服务健康事业和健康产业人才培养的引导性专业目录，推动医学院校进一步优化学科专业结构。严格医学教育准入标准，规范医学专业办学，强化监督管理，新增医学类专业布点重点向中西部医学教育资源匮乏的地区倾斜。省级教育、卫生计生行政部门要定期沟通，坚持按需招生、以用定招，探索建立招生、人才培养与就业联动机制，省级卫生计生行政部门要定期制定和发布人才需求规划，省级教育行政部门及医学院校要根据人才需求及医学教育资源状况，合理确定医学专业招生规模及结构。
（十）加强以全科医生为重点的基层医疗卫生人才培养。通过住院医师规范化培训、助理全科医生培训、转岗培训等多种途径，加大全科医生培养力度。完善订单定向医学生教育培养政策，鼓励有条件的省份结合本地实际积极探索按照考生户籍以县为单位定向招生的办法，将本科毕业生全部纳入全科专业住院医师规范化培训，根据需求适度扩大培养规模；严格履约管理，及时落实就业岗位和薪酬待遇，鼓励各地探索实行“县管乡用”（县医院聘用管理、乡镇卫生院使用）的用人管理制度。对在岗基层卫生人员（含乡村医生）加强全科医学、中医学基本知识技能和适宜技术培训。
（十一）加强中医药人才培养。分类推进中医药教育改革，适度增加具有推荐优秀应届本科毕业生免试攻读研究生资格的中医类院校为“5+3”一体化招生院校，促进中医药院校教育与中医住院医师规范化培训的衔接。构建服务生命全周期的中医药学科专业体系，推进中医药养生保健、健康养老等人才培养。完善中医药师承教育制度，加强师承导师、学科带头人、中青年骨干教师培养，建立以名老中医药专家、教学名师为核心的教师团队，实施中医药传承与创新“百千万”人才工程（岐黄工程），加快推进中医药高层次人才培养。建立完善西医学习中医制度，鼓励临床医学专业毕业生攻读中医专业学位，鼓励西医离职学习中医。鼓励扶持民族地区和高等院校开办民族医药相关专业，支持有条件的院校开展民族医药研究生教育。
（十二）促进区域医学教育协调发展。以中西部地区为重点，加强薄弱地区医学院校教育、毕业后教育和继续教育能力建设。在中西部高等教育振兴计划实施过程中，加大对中西部医学院校的政策和资金支持力度。发挥高水平医学院校的辐射带动作用，提升薄弱院校办学水平，加大东部高校“团队式”对口支援西藏医学教育工作力度，加快西藏现代高等医学教育体系建设。以新疆和西藏为重点，实施住院医师规范化培训西部支援行动和专科医师规范化培训中西部地区支持计划。通过专家支援、骨干进修、适宜医疗技术推广等多种形式，提升中西部地区、贫困地区、农村基层医务人员的医疗卫生服务能力。
四、创新体制机制，加强医教协同管理
（十三）建立医学教育宏观管理协调机制。国家和各省（区、市）要分别建立教育、卫生计生、机构编制、发展改革、财政、人力资源社会保障、中医药等多部门共同参与的医学教育宏观管理协调机制，统筹医学教育改革发展，共同研究协商重大政策与问题。
（十四）强化医学教育统筹管理。教育部、国家卫生计生委、国家中医药局要进一步加强医学教育综合管理和统筹协调。成立医学教育专家委员会，充分发挥专家智库作用，为医学教育改革与发展提供智力支持。支持行业学（协）会参与学科专业设置、人才培养规划、标准制修订、考核评估等工作，相关公共服务逐步交由社会组织承担。教育部、国家卫生计生委与省级人民政府要共建一批医学院校，教育部、国家中医药局与省级人民政府要共建若干中医药院校，在人才培养、科学研究、经费投入等方面给予政策倾斜，提升共建院校办学能力和水平，更好地服务区域和全国卫生与健康事业发展。在世界一流大学和一流学科建设中对医学院校和医学学科予以支持。
（十五）深化综合性大学医学教育管理体制改革。遵循医学教育规律，完善大学、医学院（部）、附属医院医学教育管理运行机制，保障医学教育的完整性。加强对医学教育的组织领导，在现有领导职数限额内，逐步实现配备有医学专业背景的副校长分管医学教育或兼任医学院（部）院长（主任），有条件的高校可根据实际需要探索由常务副校长分管医学教育或兼任医学院（部）院长（主任），或由党委副书记兼任医学院（部）书记。实化医学院（部）职能，建立健全组织机构，强化对医学教育的统筹管理，承担医学相关院系和附属医院教学、科研、人事、学生管理、教师队伍建设、国际交流等职能。教育部、国家卫生计生委要组织开展综合性大学医学教育管理体制改革试点，在国家改革建设重大项目上对试点高校予以倾斜支持。
五、完善人才使用激励政策
（十六）提升医疗卫生行业职业吸引力。深化医药卫生体制改革，理顺医疗服务价格，合理体现医务人员专业技术劳务价值，加快建立适应行业特点的人事薪酬制度，吸引优秀人才从事医疗卫生工作，特别是全科、儿科、精神科、公共卫生等紧缺专业。建立健全符合行业特点的人才评价机制，坚持德才兼备，注重凭能力、实绩和贡献评价人才，克服唯学历、唯资历、唯论文等倾向。完善职称晋升办法，拓宽医务人员职业发展空间。本科及以上学历毕业生参加住院医师规范化培训合格并到基层医疗卫生机构（新疆、西藏及四省藏区等艰苦边远地区可放宽到县级医疗卫生机构，下同）工作的，可直接参加中级职称考试，考试通过的直接聘任中级职称，增加基层医疗卫生机构的中高级专业技术岗位比例。对“定向评价、定向使用”的基层医疗卫生机构高级专业技术岗位实行总量控制、比例单列，不占各地高级岗位比例。根据医疗卫生机构功能定位和工作特点，分层分类完善临床、公共卫生、护理、康复、医学技术等各类专业人才准入和评价标准。创新人才使用机制，落实公立医院用人自主权，对急需引进的高层次人才、紧缺专业人才以及具有高级专业技术职务或住院医师规范化培训合格证书、专科医师规范化培训合格证书的人员，可由医院采取考察的方式予以公开招聘。基层卫生计生事业单位招聘高层次和全科等急需紧缺专业技术人才，可直接考察聘用。
六、完善保障措施
（十七）加强组织实施。各地各有关部门要充分认识医教协同推进医学教育改革发展的重要意义，提高思想认识，加强组织领导，强化部门协同，明确责任分工，狠抓贯彻落实。各省（区、市）要在2017年9月底前出台具体实施方案。
（十八）保障经费投入。积极发挥财政投入的引导和激励作用，调动社会、医疗卫生机构、个人出资的积极性，建立健全多元化、可持续的医学教育经费保障机制和政府投入动态调整机制。根据财力、物价变动水平、培养成本等情况适时调整医学门类专业生均定额拨款标准、住院医师规范化培训补助标准，探索建立专科医师规范化培训补助机制，加大继续医学教育投入，合理确定医学门类专业学费标准，完善对贫困家庭医学生的资助政策。改革探索以培养质量、绩效评价为导向的经费拨款方式，提高资金使用效率。地方各级人民政府要按照规定落实投入责任，加大投入力度，中央财政予以适当补助。
（十九）强化追踪监测。建立健全追踪监测机制，制订部门分工方案和追踪监测方案，对实施进度和效果进行监测评估。实施常态化、经常化的督导考核机制，强化激励和问责。对各地在实施过程中好的做法和有效经验，要及时总结推广。
国务院办公厅 2017年7月3日
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第二篇：关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见
近日，教育部、国家卫生计生委、国家中医药管理局、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部等六部门印发《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》（以下简称《意见》），提出要加快构建标准化、规范化医学人才培养体系。教育部、国家卫生计生委有关负责人就相关问题接受了记者采访。
问1：请简要介绍《意见》出台的背景。
答：2011年，教育部、原卫生部联合召开了全国医学教育改革工作会议，对医学教育综合改革进行了系统推动。三年来，医学教育改革发展提速，取得了显著成绩，形成了一批改革成果。上海市等地“5+3”人才培养模式改革试点取得突破性进展，面向基层的全科医生培养工作取得明显进展，学生医德素养和临床实践能力培养进一步加强，医学教育管理体制改革进一步深入，医学教育投入不足问题得到缓解；特别是2013年底，卫计委、教育部等七部门联合印发了《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》，为加强临床医学人才培养提供了根本性和基础性的制度保障。
在充分肯定成绩的同时，从医学教育改革发展、医药卫生体制改革需要以及面向“两个一百年”奋斗目标和满足人民群众日益增长的医疗服务需求看，医学教育仍存在一些深层次问题和困难。突出表现在：一是医学教育学制学位多轨并存，体系有待进一步优化。二是临床医学人才标准化、规范化培养制度建设，特别是职业素养和临床实践能力培养有待进一步加强。三是支撑标准化、规范化医学人才培养制度的育人机制、条件保障亟待完善。此外，医学教育如何全面适应医药卫生事业发展需要，把握发展节奏，优化调整结构，提高教育质量，也需要我们不断努力，加大力度，推动各项改革不断深入。
党中央、国务院高度重视医学教育改革和医学人才培养工作。总书记系列重要讲话特别是关于教育改革、人才培养和医疗卫生事业改革发展的重要论述，为全面推进医教协同、深化医学人才培养改革指明了方向。李克强总理对医改和医学人才培养十分关心，强调指出，医教协同是培养临床医学人才的有效途径，人民群众需要更高水平的健康卫生，要加大改革创新力度，加快构建具有中国特色的医学人才培养体系。刘延东副总理多次就“医教协同推动医学教育改革”作出重要批示。中央领导同志一系列重要指示和批示精神，为深化医学人才培养改革提供了根本遵循。
针对医学教育中存在的突出问题，教育部、国家卫生计生委、国家中医药管理局会同国务院有关部门，广泛开展调研，总结试点经验，借鉴国际经验，系统谋划，顶层设计，形成了《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》，明确了构建中国特色标准化、规范化临床医学人才培养体系的指导思想、总体目标、近期任务、主要举措、路线图和时间表。
问2：此次《意见》提出的医教协同深化临床医学人才培养改革的指导思想、总体目标和近期任务是什么？
答：指导思想是：立足基本国情，借鉴国际先进经验，遵循医学教育规律，以“服务需求，提高质量”为主线，医教协同，深化改革，强化标准，加强建设，全面提高临床医学人才培养质量，为医药卫生事业发展和人民健康水平提高提供坚实的人才保障。
总体目标是：到2020年，基本建成院校教育、毕业后教育、继续教育三阶段有机衔接的具有中国特色的标准化、规范化临床医学人才培养体系。院校教育质量显著提高，毕业后教育得到普及，继续教育实现全覆盖。
近期任务是：加快构建以“5+3”为主体（5年临床医学本科教育+3年临床医学硕士专业学位研究生教育或3年住院医师规范化培训）、以“3+2”（3年临床医学专科教育+2年助理全科医生培训）为补充的临床医学人才培养体系。
问3：如何认识此次医教协同深化临床医学人才培养改革工作的重大意义？
答：当前，我国正处于全面建成小康社会的关键时期，提高人民健康水平，实现人人享有基本医疗卫生服务是社会改革与建设的重要内容，也是实现中华民族伟大复兴中国梦的必然要求。实现上述目标，人才培养尤为关键。此次医教协同深化临床医学人才培养改革，明确了中国特色标准化、规范化临床医学人才培养体系目标，明确了建立医学院校教育、毕业后教育、继续教育的医教协同培养体系，统一了“5+3”培养路径模式，突出了医学理论与临床实践相结合、临床能力与人文沟通相结合、专业素质与医德素养相结合的培养内容与方式，是构建中国特色现代临床医学教育制度的重大突破，是实现医教协同深化临床医学人才培养机制改革的重大创新，标志着我国临床医学教育发展进入到新的历史阶段，意义重大，影响深远。
首先，这是深化改革、办好人民满意的教育和卫生事业的必然要求。维护亿万人民的健康离不开一支医术精湛、医德高尚的医务人员队伍。加强医教协同深化临床医学人才培养改革，努力建设一支人民群众可以信赖的合格的临床医师队伍，既是早日实现医改目标、从根本上解决群众看病就医问题、长久惠及人民健康要求，也是深化教育体制改革、提高教育现代化水平和建设人力资源强国的应有之义。
其次，这是遵循人才成长规律、培养高素质临床医学人才的必然要求。医学是一门实践性很强的科学，医学教育具有周期长、分阶段细、连续性强等特点，合格的、高素质的临床医师培养必须遵循特殊的医学教育规律和人才成长规律，需要经过严格的院校医学教育、规范化的毕业后医学教育以及终身的继续医学教育。这些阶段各有侧重，都是从迈入医学殿堂到成长为合格临床医师的必由之路。“5+3”的医学人才培养体系，更加注重临床实践训练，体现了医教相长，学以致用，是参照国际主流医师教育培训模式、行业惯例和中国国情基础上的重大制度创新。
第三，这是提升基层医疗卫生服务能力、建立分级诊疗体系的必然要求。目前，我国基层医疗卫生机构在分流病人、缓解看病难等方面发挥了重要作用，但基层医疗卫生资源总体上短缺，尤其是医务人员数量不足、素质不高的状况没有发生根本改变，执业医师尤其是全科医师数量严重不足，而且大多未接受过规范化的住院医师培训。建立分级诊疗制度，需要建设一支技术过硬、群众信赖的合格的基层医疗卫生人才队伍，医教协同深化临床医学人才培养改革，有利于实现基层医师与城市大医院医师临床诊疗水平统一标准、统一规范、统一考核，让人民群众就近获得较高质量、较低价格的医疗服务。
问4.国家建立实施了住院医师规范化培训制度，请问什么是住院医师规范化培训？
答：住院医师规范化培训，是指高等院校医学类专业本科及以上学生，即临床医学类、口腔医学类、中医学类和中西医结合类学生，在5年院校医学毕业后，以住院医师身份接受的系统化、规范化培训。住院医师规范化培训按内科、外科、全科、儿科、精神科等不同专业方向进行。住院医师规范化培训属于毕业后教育，即5年医学类专业本科教育后，进行3年住院医师规范化培训。培训在省级及以上卫生计生行政部门认定的具备良好临床医疗和教育培训条件的培训基地进行，以在临床有关科室轮转为主，参加培训者在经验丰富的上级医师指导下从事临床诊疗，接受理论与实践紧密结合的教育培训，着重培育和提高临床医疗能力，达到能够独立、正确、规范地处理临床常见问题，并为今后具备处理复杂疑难问题的能力奠定基础。培训内容主要包括医德医风、临床实践技能、专业理论知识、政策法规、人际沟通交流等。完成培训并通过过程考核和结业考核者，可获得全国统一的《住院医师规范化培训合格证书》。
问5：作为“5+3”培养模式的基础，如何深化临床医学专业五年制本科生培养改革？
答：5年制医学本科教育是医学教育连续统一体的第一阶段，是医学人才培养体系的基础。构建“5+3”人才培养体系，深化临床医学本科生培养改革至关重要。因此，一是要深化以岗位胜任力为导向的教育教学改革，把医学生职业素养和临床能力培养作为改革关键点，积极推进基础医学与临床课程整合，优化课程体系；积极推进以问题为导向的启发式、研讨式的教学方法改革；积极推进以能力为导向的学生评价方式；强化临床实践教学，严格临床实习实训管理，着力提升医学生临床思维能力和解决临床实际问题的能力。二是要加强医学生的全科医学教育。这既是医学生知识、能力结构的内在要求，也是培养全科医生的重要基础。要强化全体医学生的全科医学理念和专业素质培养，着力提升学生医患沟通、团队合作、健康教育、预防保健、卫生管理等方面的能力。三是要切实加强医学教育质量监控，到2020年建立具有中国特色、国际实质等效的医学教育认证制度。要探索分阶段执业医师资格考试办法，切实保障临床实践教学。要探索实施实习医师执照制度，为医学生临床实践教学活动提供法律保障。
问6：建设专业学位研究生教育与住院医生规范化培训有机融合的制度，是这轮医学教育改革的重点。请问有哪些重大创新？
答：专业学位研究生教育与住院医生规范化培训的紧密衔接是临床医学教育制度的重大突破，是这次改革的着力点。有四项重点推进工作。一是在各人才培养环节上实现专业学位研究生教育与住院医师规范化培训制度紧密衔接、相互融合。2015年起，新招收的临床医学硕士专业学位研究生，同时也是参加住院医师规范化培训的住院医师，他们具有“双重身份”，其临床实践训练与参加住院医师规范化培训的住院医师要求一致。实现招生与招录、培养过程与培训过程、学历学位授予与职业规培证书发放相结合，确保合格的毕业生可获得《执业医师资格证》《住院医师规范化培训合格证书》《硕士研究生毕业证》和《硕士学位证》等4证。二是调整7年制临床医学专业招生培养工作。从2015年招生起，7年制临床医学教育将全面调整为“5+3”一体化临床医学人才培养模式，学生在完成5年相关课程学习并考核合格后，可免试进入临床医学硕士专业学位研究生学习阶段，纳入培养单位当年硕士研究生招生计划和管理。三是改革同等学力人员申请硕士学位办法。针对5年制医学本科毕业并取得“住院医师规范化培训合格证书”的临床医师，创造条件，使住院医师规范化培训与同等学力申请临床医学硕士专业学位工作有机衔接，为医学毕业生多样化选择、多途径成才搭建“立交桥”。四是探索临床医学博士专业学位研究生培养模式改革。开展将临床医学博士专业学位研究生培养与专科医师规范化培训制度紧密衔接的改革试点，逐步建立“5+3+X”培养高水平临床专科医师的制度。
问7：在建设标准化、规范化临床医学人才培养体系中，为何还要提出“3+2”为补充？如何加强面向基层的全科医师培养改革？
答：基于我国城乡、区域间经济社会发展不平衡的现实国情，在相当长的过渡时期内，还要因地制宜、因校制宜开展3年专科教育加2年助理全科医生培训。一是要培养医学生能够“下得去”。积极开展多种形式的国情、民情、医情教育，充分利用社会实践等方式，加强医学生的职业价值观教育，用基层医疗工作中涌现出的先进个人、典型事迹教育学生、感染学生，增强学生为保障基层群众健康贡献力量的责任感、荣誉感和使命感。二是要培养医学生能够“用得上”。加快推进培养模式改革，推动教学标准与助理全科医生培训标准有机衔接。要紧密围绕基层医疗卫生服务的基本要求和工作特点，深化教育教学改革，强化到基层医疗卫生机构见习、实习实践，着力提高医学生的基本诊疗能力和公共卫生服务能力。三是要使医学毕业生“留得住”。加强医学毕业生服务基层的政策保障，既要用感情留人，还要用待遇留人、事业留人。
问8：医学生的医德及职业素养教育极端重要，这次改革提出了哪些新要求？
答：医师职业的特点要求从业者必须具有崇高理想、高尚品德和仁爱之心，医学教育尤其强调以德为先。此次改革要求将医德教育贯穿于人才培养全过程，融入课堂教学、融入校园文化建设、融入临床实习等，教育引导医学生树立正确的世界观、人生观、价值观；着力加强职业道德、医学伦理、社会学、法律等职业素质教育；注重人文关怀精神和人际沟通能力的培养，使医学生具有高尚的职业道德情操和关爱病人、尊重他人、尊重生命、团队合作的良好职业素养。
问9：在这次改革中，如何全面促进医学教育更好地适应卫生行业需求？
答：目前卫生计生部门正在编制《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015-2020）》，医学教育在规模、类型、结构等方面也都要更加主动地适应卫生行业发展需求。一是要把握好医学教育发展规模。控制医学本科招生规模，逐步扩大临床医学硕士专业学位研究生招生规模，逐渐增加临床医学博士专业学位研究生招生规模。二是要进一步加强中医药教育教学改革。体现中医药特色与规律，深化传承与创新并举的中医药人才培养模式改革。三是要统筹各类医学专业协调发展。加强护理学、药学、预防医学等学科专业建设，当前特别要加强儿科、精神科等临床急需紧缺人才培养。四是要充分发挥高等医学院校教育资源优势，创新教学模式和管理方法，使高等学校成为医学继续教育的重要基地。
问10：围绕主要目标和近期任务，教育卫生部门将重点在哪几方面推动实施？
答：医教协同构建标准化、规范化人才培养体系，是一项系统工程，任务艰巨，必须全力以赴，攻坚克难。一是建立有效的医教协同工作机制。加强各级各部门之间的医学教育工作协调，形成定期沟通协商机制，及时研究解决医学人才培养工作中的重大问题。各医学院校加强与医疗卫生机构合作，相互支持，密切合作，形成医教协同育人机制。二是加快标准化、规范化临床教学基地建设。根据国家住院医师规范化培训基地标准，加强附属医院、教学医院等基础设施建设和师资队伍建设，保障专业学位研究生和住院医师规范化培训人员不同阶段学习的顺利实施。三是完善临床医学专业学位研究生经费保障机制。统筹资源，加大对医学教育的投入力度，加大对临床医学专业学位研究生的奖助力度。四是及时出台配套政策推动各地深入实施。有关部门将按照6部委《意见》的要求和时间表，及时出台配套文件，细化改革的各项政策措施。同时，鼓励各地教育、卫生行政部门在坚持统一要求的前提下，因地因校制宜，创造性地开展工作，推动本地区医教协同深化改革，加快构建中国特色标准化、规范化医学人才培养体系。
第三篇：天门市进一步推进学前教育改革与发展
天门市进一步推进学前教育改革与发展
来源：天政发〔2011〕15号
【摘要】
正文：
市人民政府关于进一步推进学前教育改革与发展的意见
各乡、镇人民政府，各办事处、农场，天门经济开发区，沉湖林业科技示范区，天门工业园，市政府有关部门：
学前教育是国民教育体系的重要组成部分，是重要的社会公益事业。为进一步加快我市学前教育改革与发展，建立与天门经济社会发展和人民群众日益增长的优质教育需求相适应的学前教育体系，根据《省人民政府关于进一步推进学前教育改革与发展的意见》（鄂政发〔2011〕27号）精神，结合我市实际，现就进一步推进我市学前教育改革与发展提出如下意见：
一、完善办学体系，进一步扩大学前教育优质资源
（一）科学规划，进一步做好园网调整。制订园网调整规划，构建布局科学、规模适当、结构优化、覆盖全面的学前教育公共服务体系，逐步完善市、乡（镇）、村三级学前教育网络。坚持资源整合、就近入园、优胜劣汰原则，对低、小、散幼儿园（班）依法实行关、转、并、停。对园网调整力度大、成效明显的乡镇，市政府给予一定奖励。
（二）加快乡镇公办幼儿园建设。各乡镇要制订2011—2015年公办幼儿园园舍五年建设规划，负责规划新建和改扩建若干所公办幼儿园，到2013年，每个乡镇至少要建设好独立建制的中心幼儿园。新建的公办幼儿园，实行事业单位法人登记。乡镇中心幼儿园要加强对村办幼儿的业务指导。
（三）扩大村级公办学前教育资源。大力倡导村集体经济举办幼儿园。各地要在新农村建设中，规划配套新建、改建、扩建安全、适用的村级标准化幼儿园，鼓励乡镇公办中心幼儿园在行政村独立或联合举办公办性质的村级分园。
（四）推行小学附属幼儿园（学前班）剥离。对小学附属幼儿园（学前班）要剥离建设成园舍独立、法人独立、财务独立、管理独立的公办幼儿园，享受相应的权利并承担相应义务。剥离的公办幼儿园实行园长公派、教师公配制度，公办教师按编制逐年配齐。
（五）进一步加强居民小区配套幼儿园建设和管理。城区在进行旧城改造、新区建设时，要规划和预留幼儿园建设用地，新建居住小区配套幼儿园要与居住小区同步规划、同步建设，未按规定安排幼儿园配套建设的居住小区规划不予审批。小区开发单位必须按照规划条件和有关规范标准要求建设幼儿园，与其他建筑设施同步设计、同步建造、同步验收、同步交付使用。建成后无偿移交当地政府，由教育行政部门统筹安排，举办公办园或委托办成普惠性民办园。建设规划部门在组织托幼园舍设计方案审查时邀请教育行政部门参加。
（六）鼓励社会力量举办优质的普惠性的托幼机构。倡导社会力量举办符合面向大众、收费适当的普惠性民办学前教育机构，积极支持其教育用地指标及配套基础设施建设。社会力量举办的幼儿园，在申办审批、分等定级、教师培训、评优奖励等方面与公办幼儿园享有同等待遇。园所独立设置的省级以上的幼儿园可享受园长公派优惠政策，公派园长的基础性工资部分由市财政负担，绩效奖励性工资由举办单位负责支付。
（七）大力推进办园体制机制改革。支持、鼓励集体与社会团体举办公益性幼儿园，推进民办、公办学前教育机构合作办园，探索名园办分园、强园兼并弱园、股份合作制办园、优质园向薄弱园派遣园长或教师等集团化管理、连锁式办园等新模式，大力推进管理体制、投入机制、用人机制和工作机制改革。
二、加强队伍建设，进一步增强学前教育发展后劲
（八）严把教师准入关口。学前教育机构新聘任的教师须具备幼儿园教师资格，教师资格证持有率到2013年力争达85%；建立幼儿教师注册登记制度，对所有取得教师资格证的幼儿园教师办理注册登记；取得幼儿园教师资格证的代课教师在业务培训、专业发展、评优评先等方面享有与公办幼儿教师同等待遇；未取得幼儿园教师资格证的教师和园长，要限期取得任职资格。
（九）加大师资培养培训力度。大力倡导开展园本培训，鼓励教师积极开展教育教学研究活动，提高教育教学实践的有效性。积极开展教师任职资格培训，对尚未取得教师资格证的幼儿教师分批开展培训。鼓励教师积极参加职后进修和继续教育，到2015年全市80%以上专任教师达到大专以上学历。实施“名园长名教师培养工程”，把幼儿园园长、教师及幼教专干的培养、评选纳入全市中小学校长教师培养工程，努力建设学前教育管理人员和骨干教师队伍。
（十）优化师资队伍结构。逐步提高公办幼儿教师的年均录用比例。要逐步配足公办幼儿园正式教师。市教育、人社部门按照公开招聘、择优录用原则，每年根据市编制部门安排的编制计划招收符合具有学前教育工作经历、具备幼师资格和大专学历等条件的在职非事业编制幼儿教师进入公办幼儿园。有效利用幼师资源，将小学编制中的幼儿教师转至幼儿园编制。努力改变幼儿教师性别比例，适当增加男幼儿教师数量。
（十一）提高幼儿教师的地位待遇。维护幼儿教师权益，完善落实幼儿园教职工工资保障办法。对公办幼儿园在编教职工，实行工资全额预算。对长期在农村基层工作的公办幼儿老师，按国家规定实行工资等倾斜政策。民办幼儿园教职工工资待遇及社会保险由举办者依法保障。在评先评优等评选活动中，将幼儿教师纳入其中。
三、健全管理制度，规范学前教育办园行为
（十二）执行准入、检审制度。举办各类幼儿园需办理相关登记注册手续。市教育行政部门负责审批各类幼儿园并颁发办园许可证，举办者须在取得办园许可证后，根据办园性质到相关部门办理法人登记、收费许可证等。未取得办园许可证或未办理法人登记注册手续，任何单位和个人不得举办幼儿园。完善和落实幼儿园年检制度。要加大力度，分类治理、妥
善解决无证办园问题。从2011年起，市政府每年组织对各类学前教育机构进行清理和检查。教育、工商、民政等相关部门应严格幼儿园审批管理，加大对非法举办幼儿园的查处力度。对未经审批的幼儿园坚决依法取缔。对涉嫌违法犯罪的，依法追究法律责任。
（十三）完善学前教育收费管理制度。合理制定公办幼儿园收费标准，逐步实行按幼儿园等级收费制度，建立起由各级政府、办园主体、幼儿家长各方合理分担的机制。公办幼儿园的收费由价格主管部门会同教育行政部门负责核定。民办幼儿园的收费标准实行办园成本核算，报价格主管部门和教育部门审核、备案。幼儿园不得以开办实验班、特色班、兴趣班和其他名义另外收取费用。加强收费监管，坚决查处乱收费。
（十四）规范幼儿园的招生行为。幼儿园招收对象为3周岁至学龄前一年幼儿，学前班招收对象为学前一年幼儿，幼儿园招生不得与小学招生入学挂钩。
四、加强部门联动，严格学前教育机构安全监管
（十五）加强学前教育机构内部安全管理。各有关部门要加强对各类学前教育机构的安全保卫、卫生保健、饮食安全、设施设备、儿童用品等方面的监管。幼儿园应建立安全工作领导机构，实行园长负责制，依法履行安全保卫职责。配置必要的防护器械，建立安全工作档案，落实门卫制、登记制、巡查制等安全管理制度，及时消除隐患，预防事故发生。
（十六）创造安全和谐环境。坚持安全第一、预防为先，大力开展宣传教育，增强安全和责任意识，提高防范能力。明确职责，层层签订安全责任状，完善安全管理网络，健全安全工作制度和应急预案，完善安全防护设施，落实安全防范措施，实行全员、全程、全面的安全工作监管。开展安保、卫生防疫、饮食、消防、交通、环境等重点安全工作督查，形成全覆盖的幼儿园安全防护体系，全力创造安全和谐的幼儿园育人环境。
（十七）严格学前教育机构校车管理。构建政府主导、市场运营、管理规范的校车运营与管理机制。严格执行《湖北省校车交通安全管理办法》。加强对幼儿园的交通安全宣传教育。校车应当依法申请使用校车专用标志、标识，严格校车及驾驶人安全管理，落实校车交通安全主体责任。将校车安全纳入安全生产目标责任管理，加强考核和执法检查。
五、创新管理模式，提高学前教育的质量和水平
（十八）实施素质教育。利用多种渠道、采取多种方式开展学前教育宣传，提高教育工作者的师德水平，帮助家长树立正确的教育观。尊重幼儿身心发展特点，遵循儿童教育规律，坚持保教并重，寓教于乐，关注幼儿的兴趣、情感、行为习惯及动手创造能力的培养，积极开展各种有益于幼儿身心发展的活动，防止和纠正幼儿园教育“小学化”，促进幼儿身心全面健康发展。
（十九）促进内涵发展。积极创新机制，充分发挥示范幼儿园的引领作用，深入开展园所之间结对帮扶活动。挖掘区域优势，推广先进典型，进一步扩大学前教育优质资源,加快等级园实力工程建设，丰富园所内涵，提升园所品位，打造优良环境，全面促进城乡幼儿园优质发展。
（二十）积极推行学前教育机构与家庭、社区的合作。幼儿园要与家庭、社区密切合作，面向家长开展多种形式的早期教育宣传、指导等服务。鼓励家长和社区参与幼儿园管理和监督。完善家长委员会和家长学校制度。
六、拓宽办园途径，加大学前教育投入
（二十一）解决幼儿园无房办园问题。切实推进教育均衡发展，有效改变农村学前教育滞后面貌。各地要优先安排幼儿园建设用地，建设乡镇公办幼儿园（包括村集体标准化幼儿园）和优质普惠性民办幼儿园。农村中小学撤并后的闲置校舍，可优先用于举办公办幼儿园。
（二十二）加大财政投入力度。市财政将学前教育经费列入财政预算。通过3—5年努力，使学前教育事业经费达到同级教育事业经费的3%以上。从2012年起，公办幼儿园的生均公用经费达到小学预算内生均公用经费的三分之一以上，该项经费通过以奖代补实施。
（二十三）多渠道筹措学前教育经费。学前教育实行政府投入、社会举办者投入、家庭合理分担的多元投入机制。各级政府通过以奖代补、购买服务等多种办法引导社会资金投入学前教育事业。建立学前教育资助制度，对家庭经济困难儿童、孤儿和残疾儿童接受普惠性学前教育给予资助。发展残疾儿童学前康复教育。鼓励社会各界以捐赠形式支持幼儿园建设。
七、强化政府职责，加强学前教育改革发展的组织领导
（二十四）健全学前教育管理体制。乡镇人民政府和各有关部门要切实履行发展学前教育事业的职责。构建以市政府宏观统筹管理、乡镇人民政府具体负责、有关部门分工协作的科学高效的管理体制；构建由市教育行政部门统一指导、乡镇中心幼儿园具体负责的业务指导网络。
（二十五）加强组织领导。成立由市政府分管领导任组长，市发改、教育、财政、人社、编办、城建、国土、卫生、民政、公安、安监、交通、城管、妇联等部门为成员的全市学前教育工作领导小组。建立全市学前教育联席会议制度，定期研究学前教育的改革与发展，重点研究学前教育事业发展中的规划制订、土地征用、经费投入、教师编制、劳动保障、幼儿园周边环境整治等工作，协调解决全市学前教育事业发展中的重大问题。市教育局设立学前教育管理指导中心。
（二十六）加强督导检查。教育行政部门、督导机构要把学前教育作为教育督导的重点内容，开展学前教育的专项督导，纳入乡镇政府教育工作督导评估体系，并作为党政主要领导教育实绩的重要依据。建立学前教育信息公开制度，强化社会监督。开展学前教育示范乡镇创建活动，对发展学前教育作出突出贡献的单位和个人给予表彰和奖励。
二○一一年七月三十日
第四篇：国办发〔2018〕1号国务院办公厅关于推进电子商务与快递物流协同发展的意见
国务院办公厅关于推进电子商务与
快递物流协同发展的意见
国办发〔2018〕1号
各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：
近年来，我国电子商务与快递物流协同发展不断加深，推进了快递物流转型升级、提质增效，促进了电子商务快速发展。但是，电子商务与快递物流协同发展仍面临政策法规体系不完善、发展不协调、衔接不顺畅等问题。为全面贯彻党的十九大精神，深入贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想，落实新发展理念，深入实施“互联网+流通”行动计划，提高电子商务与快递物流协同发展水平，经国务院同意，现提出以下意见。
一、强化制度创新，优化协同发展政策法规环境
（一）深化“放管服”改革。简化快递业务经营许可程序，改革快递企业报告制度，实施快递末端网点备案管理。优化完善快递业务经营许可管理信息系统，实现许可备案事项网上统一办理。加强事中事后监管，全面推行“双随机、一公开”监管。（国家邮政局负责）
（二）创新产业支持政策。创新价格监管方式，引导电子商务平台逐步实现商品定价与快递服务定价相分离，促进快递企业发展面向消费者的增值服务。（国家发展改革委、商务部、国家邮政局负责）创新公共服务设施管理方式，明确智能快件箱、快递末端综合服务场所的公共属性，为专业化、公共化、平台化、集约化的快递末端网点提供用地保障等配套政策。（国土资源部、住房城乡建设部、国家邮政局负责）
（三）健全企业间数据共享制度。完善电子商务与快递物流数据保护、开放共享规则，建立数据中断等风险评估、提前通知和事先报告制度。在确保消费者个人信息安全的前提下，鼓励和引导电子商务平台与快递物流企业之间开展数据交换共享，共同提升配送效率。（商务部、国家邮政局会同相关部门负责）
（四）健全协同共治管理模式。发挥行业协会自律作用，推动出台行业自律公约，强化企业主体责任，鼓励签署自律承诺书，促进行业健康发展。引导电子商务、物流和快递等平台型企业健全平台服务协议、交易规则和信用评价制度，切实维护公平竞争秩序，保护消费者权益；鼓励开放数据、技术等资源，赋能上下游中小微企业，实现行业间、企业间开放合作、互利共赢。（商务部、交通运输部、国家邮政局会同相关部门负责）
二、强化规划引领，完善电子商务快递物流基础设施
（五）加强规划协同引领。综合考虑地域区位、功能定位、发展水平等因素，统筹规划电子商务与快递物流发展。针对电子商务全渠道、多平台、线上线下融合等特点，科学引导快递物流基础设施建设，构建适应电子商务发展的快递物流服务体系。快递物流相关仓储、分拨、配送等设施用地须符合土地利用总体规划并纳入城乡规划，将智能快件箱、快递末端综合服务场所纳入公共服务设施相关规划。加强相关规划间的有效衔接和统一管理。（各省级人民政府、国土资源部、住房城乡建设部负责）
（六）保障基础设施建设用地。落实好现有相关用地政策，保障电子商务快递物流基础设施建设用地。在不改变用地主体、规划条件的前提下，利用存量房产和土地资源建设电子商务快递物流项目的，可在5年内保持土地原用途和权利类型不变，5年期满后需办理相关用地手续的，可采取协议方式办理。（各省级人民政府、国土资源部负责）
（七）加强基础设施网络建设。引导快递物流企业依托全国性及区域性物流节点城市、国家电子商务示范城市、快递示范城市，完善优化快递物流网络布局，加强快件处理中心、航空及陆运集散中心和基层网点等网络节点建设，构建层级合理、规模适当、匹配需求的电子商务快递物流网络。优化农村快递资源配置，健全以县级物流配送中心、乡镇配送节点、村级公共服务点为支撑的农村配送网络。（国家发展改革委、商务部、国家邮政局负责）
（八）推进园区建设与升级。推动电子商务园区与快递物流园区发展，形成产业集聚效应，提高区域辐射能力。引导国家电子商务示范基地、电子商务产业园区与快递物流园区融合发展。鼓励传统物流园区适应电子商务和快递业发展需求转型升级，提升仓储、运输、配送、信息等综合管理和服务水平。（各省级人民政府、国家发展改革委、商务部、国家邮政局负责）
三、强化规范运营，优化电子商务配送通行管理
（九）推动配送车辆规范运营。鼓励各地对快递服务车辆实施统一编号和标识管理，加强对快递服务车辆驾驶人交通安全教育。支持快递企业为快递服务车辆统一购买交通意外险。规范快递服务车辆运营管理。（各省级人民政府负责）引导企业使用符合标准的配送车型，推动配送车辆标准化、厢式化。（国家邮政局、交通运输部、工业和信息化部、国家标准委、各省级人民政府负责）
（十）便利配送车辆通行。指导各地完善城市配送车辆通行管理政策，合理确定通行区域和时段，对快递服务车辆等城市配送车辆给予通行便利。推动各地完善商业区、居住区、高等院校等区域停靠、装卸、充电等设施，推广分时停车、错时停车，进一步提高停车设施利用率。（各省级人民政府、交通运输部、国家邮政局、公安部负责）
四、强化服务创新，提升快递末端服务能力
（十一）推广智能投递设施。鼓励将推广智能快件箱纳入便民服务、民生工程等项目，加快社区、高等院校、商务中心、地铁站周边等末端节点布局。支持传统信报箱改造，推动邮政普遍服务与快递服务一体化、智能化。（国家邮政局、各省级人民政府负责）
（十二）鼓励快递末端集约化服务。鼓励快递企业开展投递服务合作，建设快递末端综合服务场所，开展联收联投。促进快递末端配送、服务资源有效组织和统筹利用，鼓励快递物流企业、电子商务企业与连锁商业机构、便利店、物业服务企业、高等院校开展合作，提供集约化配送、网订店取等多样化、个性化服务。（国家邮政局会同相关部门负责）
五、强化标准化智能化，提高协同运行效率
（十三）提高科技应用水平。鼓励快递物流企业采用先进适用技术和装备，提升快递物流装备自动化、专业化水平。（工业和信息化部、国家发展改革委、国家邮政局负责）加强大数据、云计算、机器人等现代信息技术和装备在电子商务与快递物流领域应用，大力推进库存前置、智能分仓、科学配载、线路优化，努力实现信息协同化、服务智能化。（国家发展改革委、商务部、国家邮政局会同相关部门负责）
（十四）鼓励信息互联互通。加强快递物流标准体系建设，推动建立电子商务与快递物流各环节数据接口标准，推进设施设备、作业流程、信息交换一体化。（国家标准委、国家发展改革委、工业和信息化部、商务部、国家邮政局负责）引导电子商务企业与快递物流企业加强系统互联和业务联动，共同提高信息系统安全防护水平。（商务部、国家邮政局负责）鼓励建设快递物流信息综合服务平台，优化资源配置，实现供需信息实时共享和智能匹配。（国家邮政局负责）
（十五）推动供应链协同。鼓励仓储、快递、第三方技术服务企业发展智能仓储，延伸服务链条，优化电子商务企业供应链管理。发展仓配一体化服务，鼓励企业集成应用各类信息技术，整合共享上下游资源，促进商流、物流、信息流、资金流等无缝衔接和高效流动，提高电子商务企业与快递物流企业供应链协同效率。（国家发展改革委、商务部、国家邮政局负责）
六、强化绿色理念，发展绿色生态链
（十六）促进资源集约。鼓励电子商务企业与快递物流企业开展供应链绿色流程再造，提高资源复用率，降低企业成本。加强能源管理，建立绿色节能低碳运营管理流程和机制，在仓库、分拨中心、数据中心、管理中心等场所推广应用节水、节电、节能等新技术新设备，提高能源利用效率。（国家发展改革委、环境保护部、工业和信息化部负责）
（十七）推广绿色包装。制定实施电子商务绿色包装、减量包装标准，推广应用绿色包装技术和材料，推进快递物流包装物减量化。（商务部、国家邮政局、国家标准委负责）开展绿色包装试点示范，培育绿色发展典型企业，加强政策支持和宣传推广。（国家发展改革委会同相关部门负责）鼓励电子商务平台开展绿色消费活动，提供绿色包装物选择，依不同包装物分类定价，建立积分反馈、绿色信用等机制引导消费者使用绿色包装或减量包装。（商务部会同相关部门负责）探索包装回收和循环利用，建立包装生产者、使用者和消费者等多方协同回收利用体系。（国家发展改革委、环境保护部、商务部、国家邮政局负责）建立健全快递包装生产者责任延伸制度。（国家发展改革委、环境保护部、国家邮政局负责）
（十八）推动绿色运输与配送。加快调整运输结构，逐步提高铁路等清洁运输方式在快递物流领域的应用比例。鼓励企业综合运用电子商务交易、物流配送等信息，优化调度，减少车辆空载和在途时间。（国家邮政局、交通运输部负责）鼓励快递物流领域加快推广使用新能源汽车和满足更高排放标准的燃油汽车，逐步提高新能源汽车使用比例。（各省级人民政府负责）
各地区、各有关部门要充分认识推进电子商务与快递物流协同发展的重要意义，强化组织领导和统筹协调，结合本地区、本部门、本系统实际，落实本意见明确的各项政策措施，加强对新兴服务业态的研究和相关政策储备。各地区要制定具体实施方案，明确任务分工，落实工作责任。商务部、国家邮政局要会同有关部门加强工作指导和监督检查，确保各项措施落实到位。
国务院办公厅
2018年1月2日
（此件公开发布）
第五篇：关于加快推进学前教育改革发展的意见
关于加快推进学前教育改革发展的意见
各镇人民政府、街道办事处，区政府有关部门：
为进一步促进我区学前教育事业科学发展，提高学前教育质量根据XXX精神和要求，经区政府同意，就进一步加强全区学前教育工作提出如下意见。
一、总体要求
学前教育是终身学习的开端，是国民教育体系的重要组成部分，是重要的社会公益事业。办好学前教育，是建设社会主义和谐社会的重大民生工程，关系儿童的健康成长，关系千家万户的切身利益，关系国家和民族的未来。
近年来，我区学前教育取得长足发展，普及程度和保教质量逐步提高，但总体上看，学前教育仍然是各级各类教育中的薄弱环节，主要表现为教育资源短缺、投入不足、师资队伍不稳定、体制机制不完善、城乡区域发展不平衡等。
发展学前教育，必须坚持公益性和普惠性，努力建构覆盖城乡、布局合理的学前教育公共服务体系，保障儿童接受基本的、有质量的学前教育；必须坚持政府主导，社会参与，公办民办并举，落实各级各部门责任，充分调动各方面积极性；必须坚持改革创新，着力破除制约学前教育科学发展的体制机制障碍；必须坚持因地制宜，从实际出发，为幼儿和家长提供方便接送、灵活多样、优质高效的学前教育服务；必须坚持科学育儿，遵循幼儿身心发展规律，促进幼儿健康快乐成长。
二、主要任务
（一）改革管理体制，落实发展责任。
明确区教育行政部门主体责任，充分发挥镇政府（街道办事处）、居（村）民委员会的作用，进一步完善学前教育管理。
区教育行政部门对全区学前教育发展负主要责任，负责学前教育规划布局，公办学前教育机构建设、教师配备与工资保障、经费筹措、学前教育管理等；镇街承担本行政区域内学前教育发展和管理相关责任。切实加强对学前教育工作的领导，把学前教育工作纳入全区国民经济和社会发展总体规划，及时解决我区学前教育改革和发展中的热点、难点问题，并制定相应的政策和措施，顺利完成《X区第三期学前教育三年行动计划》的各项任务目标：三年幼儿入园率2018年达到83%，2019年达到87%，2020年达到90%；幼儿普汇率2018年达到73%；2019年达到77%，2020年达到80%。并将总体规划目标分解到镇街，把学前教育工作作为考核镇街教育工作的重要内容。区教育督导部门要定期对学前教育的保育、教育质量和管理水平督导和评估，并将评估结果向社会公示，接受社会和学生家长监督。各镇街要从全面建设小康社会和社会主义新农村的目标出发，结合农村社会经济发展和城镇化建设的实际，统筹规划辖区内的学前教育，落实幼儿园的建设用地、筹措经费、改善办园条件，办好本辖区内的各类幼儿园。
（二）加快幼儿园建设，增加资源供给。
完善幼儿园建设和设施设备以及玩教具配备，根据《第三期学前教育三年行动计划》所确定的每所幼儿园建设规模和完成时限，保质保量的完成每年规划的新建、改扩建幼儿园数量，确保规划的新建或改扩建幼儿园及时竣工，顺利开园。城镇居住区配套建设幼儿园，根据《X省人民政府办公厅关于加快学前教育改革发展的意见》精神和要求，在区政府统一领导下，区住建、规划、教育等有关部门密切配合，对城镇居住区配建幼儿园进行清理整顿，对已完工或投入使用的幼儿园交付区教育局，由区教育局办成公办性质幼儿园或普惠性民办幼儿园，做到“同步规划设计、同步建设、同步交付使用”的原则。继续加大农村学前教育资源。要把发展学前教育作为社会主义新农村建设的重要内容，继续按照“规模办园、就近入园，大村独办、小村联办”的原则，将幼儿园作为新农村公共服务设施统一规划、优先建设。加快贫困村幼儿园建设步伐，确保2018年底所有贫困村适龄儿童都能接受基本的、有质量的学前教育，实现贫困村学前教育资源全覆盖，在全区形成“广覆盖、保基本”的学前教育公共服务体系。
（三）加大财政投入，完善经费保障机制。
1．明确政府投入责任。按照财政事权与支出责任相适应的原则，区财政加大财政投入力度。争取中央和省市对学前教育的资金支持，对幼儿园建设及提升、落实生均财政拨款标准、增加普惠性民办幼儿园、为公办幼儿园未纳入正式职工管理的教师缴纳“五险一金”、学前教育体制机制改革创新等进行奖补，加大对教育薄弱的支持力度。进一步完善我区基本财力保障机制，增强师资力量不足学校的财政保障力度。
2．建立完善财政拨款制度。根据省级制定公办幼儿园生均公用经费财政拨款标准，结合我区学前教育实际情况，争取省市财政资金支持，保障公办幼儿园正常运转和稳定发展；落实普惠性民办幼儿园生均补助标准，引导和扶持民办幼儿园提供普惠性服务，对办学质量高、社会效益好、招收残疾儿童多的普惠性民办幼儿园适当提高补助标准。
3．完善幼儿园收费定价机制。公办幼儿园收费实行政府定价或政府指导价，根据我区经济发展状况、办园成本、幼儿园类别和群众承受能力等，制定公办幼儿园收费标准并实行动态调整。民办幼儿园收费实行市场调节价，经政府认定的普惠性民办幼儿园收费按办园成本实行政府指导价。区物价部门、教育行政部门依法加强对幼儿园收费行为的监管。
4．完善资助体系。落实学前教育政府助学金政策，逐步提高资助标准。对孤儿、残疾儿童、建档立卡贫困家庭儿童、城乡低保家庭儿童免收保教费。
（四）健全支持体系，加强教师队伍建设。
建立幼儿园保教质量评估监管体系，健全学前教育教研指导网络。要把幼儿园教育和家庭教育紧密结合，共同为幼儿的健康成长创造良好环境。建立健全幼儿教师继续教育体系，制定培训计划，落实培训基地以及经费，建立多层次、多形式的幼儿园教师教育与培训体系，建立激励机制，鼓励教师立足教育实践，开展好日常教育教学工作和教研活动，不断提升教师专业化素养。加强师德师风建设，广泛开展做有理想信念、有道德情操、有仁爱之心、有扎实学识的主题教育。加快建设一支师德高尚、热爱儿童、业务精良、结构合理的幼儿教师队伍。
学前教育机构应当按照国家和省相关规定配备园长、教师、保育员、医务人员、财会人员、安保人员等各类工作人员。区教育局协且区编制部门按照编制标准为公办学前教育机构核定教职工编制，并按照规定公开招聘各类工作人员，逐步补足配齐幼儿园各类教职工。在职称评聘中幼教人员应独立设岗，独立评聘，稳定在编幼师队伍，提高其工作积极性。
（五）加强教育引导，提升科学育儿水平。
依照《幼儿园教育指导纲要》、《3—6岁儿童学习与发展指南》，加强对幼儿园保教工作的指导，遵循教育规律，教育内容、形式和方法要符合幼儿身心发展特点，面向全体幼儿，关注个体差异，坚持以游戏为基本活动，保教结合，寓教于乐，促进幼儿健康成长。加强对幼儿园玩教具、幼儿图书的配备和指导，为幼儿创设丰富多彩的教育环境。防止和纠正幼儿教育
“小学化”倾向，严禁幼儿园提前学习小学教育内容，坚决纠正学前儿童拿笔写字过早、握笔姿势不正确、不注意用眼卫生等错误现象，严禁小学举办各种形式的入学测试或者智力测验。学校附设幼儿园要坚持“园舍独立，管理独立，财务独立，人员独立”的原则，附设幼儿园的小学不得以任何理由拒绝接受本学区内适龄儿童入学。
（六）强化监督管理，规范办园行为。
要高度重视幼儿园安全保障工作，落实幼儿园内部安全管理责任，落实园长作为幼儿园内部安全管理第一责任人的责任，加强安全设施建设，配备保安人员，健全各项安全管理制度和安全责任制，落实人防、物防、技防等各项安全措施，严防事故发生。相关部门按职能分工，建立全覆盖的幼儿园安全防护体系，切实加大工作力度，加强监督指导。对尚未批准登记注册的幼儿园，所在镇街和安检、消防等部门要担负起安全管理责任，督促举办方落实安全防范措施并抓紧按程序登记注册，对存在严重安全隐患，经多次整改仍不达标的，镇街要依法予以取缔并妥善安置幼儿。
登记注册是学前教育机构取得合法地位、纳入规范管理的必要途径。区教育局和各镇街要按照《X省学前教育机构登记注册管理办法》的规定，切实履行管理职责，做好办园资格的登记注册工作。学前教育机构登记注册工作政策性强，涉及面广，责任重大，要成立区政府领导，区教育、编办、公安、民政、卫计、市场监管等部门参与的学前教育机构登记注册领导小组。各相关部门要切实履行部门职责，加强协调，密切配合，共同做好学前教育机构的登记注册工作。
教育部门负责审查学前教育机构的办园资格。区公安、消防部门负责出具消防验收合格意见或通过竣工验收消防备案证明材料，区公安部门负责出具安全保卫人员和安全防范设施达标证明，区卫生计生行政部门依法确定专业机构负责出具《托幼机构卫生评价报告》，区市场监管部门负责核发《食品经营许可证》。同时学前教育机构举办者，应提供具备资质的机构出具的房屋抗震安全鉴定报告。对符合条件批准设立的学前教育机构，由区教育行政部门颁发《学前教育机构登记注册合格证》。
要加大对非法办园的清理整顿力度。对存在安全隐患、不具备办园条件，没有取得《学前教育机构登记注册合格证》的幼儿园，由区教育局下发《停办通知书》，各镇街按照有关规定，采取有力措施依法坚决予以取缔。规范办园行为，提高办园质量，确保儿童安全健康快乐成长。
三、保障措施
（一）加强组织领导。健全区教育部门主管、有关部门分工负责的工作机制，形成推动学前教育发展的合力。区教育行政部门要加强对学前教育机构的监管，建立完善学前教育机构登记注册制度、检验制度、分类管理制度、动态管理制度、信息管理及公示制度等，充实管理、教研力量，加强对学前教育的监督管理和科学指导。区编制部门要结合实际合理确定公办幼儿园教职工编制。区发改部门要把学前教育纳入当地经济社会发展规划，支持幼儿园建设发展。区财政部门要加大投入，制定支持学前教育的优惠政策。区住建部门和国土部门要落实城镇小区和新农村配套幼儿园的规划、用地；区人社部门要制定幼儿园教职工的人事（劳动）、工资待遇、社会保障和技术职称（职务）评聘政策；区物价、财政、教育部门要根据职责分工，加强对幼儿园收费管理。区综治、公安部门要加强对幼儿园安全保卫工作的监督指导，整治、净化周边环境。区卫计部门要监督指导幼儿园卫生保健工作。区民政、市场监管、安监等部门要根据职能分工，加强对幼儿园的指导和管理。区妇联、残联等单位要积极开展对家庭教育、残疾儿童早期教育的宣传指导。同时，要充分发挥城市社区居委会和农村村民自治组织的作用，建立社区和家长参与幼儿园管理和监管的机制。
（二）加强宣传引导。采取多种形式加大宣传力度，广泛宣传学前教育政策、科学育儿知识和先进典型。对发展学前教育成绩突出的单位和个人，按照有关规定进行表彰宣传，营造全社会关心支持学前教育的良好氛围。
（三）加强督查考核。建立督促检查、考核奖惩和问责机制，确保大力发展学前教育的各项举措落到实处，取得实效。政府教育督导部门要把学前教育作为督导重点，加强对政府责任落实、教师队伍建设、经费投入、安全管理等方面的督导检查，并将结果向社会公示。对发展学前教育成绩突出的予以保障奖励，营造全社会关心支持学前教育的良好氛围。
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