助产士职业压力分析

第一篇：助产士职业压力分析

助产士职业压力的分析及对策

单位：天津市红桥区妇幼保健医院 姓名：刘玉红

【摘要】分娩是一个复杂的生理过程，存在着许多不测和意外，孕产妇紧张、焦虑情绪及众亲属对未来生命的高期望值,都给助产士施加了工作压力。一个有经验的助产士对产程的处理和对难产的估计超过一个产科大夫，因此工作性质决定了助产士集助产、产科大夫、护理技术于一身。随着现代医学的发展和产科服务模式的改变及国家惠农政策的导向作用,住院分娩的产妇数量成倍加,使助产士面临着巨大的工作压力,这不仅关系到助产士的身体素质.还直接影响到母婴健康，另外，人们法律意识不断提高，《医疗事故处理条例》中“举证责任倒置”的出台使助产士更是承受着巨大心理和精神压力，乃至影响助产士的身心健康和工作质量。现就助产工作职业压力及对策分析如下: 关键词: 助产士, 工作压力, 分析与对策 1 助产士的压力来源 1.1社会心理因素

助产士的每项工作均关系到母婴安危，责任重，使助产士在工作中精神长久处在高度紧张状态。助产士在工作中经常会遇到一些不可预知须紧急处理的事件，如经产妇宫口开全急诊入院，新生儿窒息抢救等。这些都会对助产士的心理造成很大的刺激。随着产科服务模式的改变，社会对助产士的要求也越来越高，助产士每天面对不同性格、不同层次要求的产妇，担负着维系母婴两条生命的重任，长期处于精神高度紧张状态。

1.2 职业性危险因素

产房工作的高风险性复杂性和现代医学的局限性 妊娠分娩充满了风险，特别是待产过程情况变化更为复杂，时有险情出现。但部分孕产妇和家属认为，只要产前检查正常就能顺利分娩，因此，一旦产程出现异常情况，家属便难以接受。

1.3 产房职业暴露的高危险性：对助产士构成职业危害的物理因素主要是针头及锐器刺伤，这也是助产士被感染的主要途径。助产士在会阴缝合或进行各种注射操作时可因产妇不配合或操作不慎而被刺伤。产科夜间急症多，工作量大，有时来不及防护，助产士在接生过程中极易接触产妇的血液、羊水、阴道分泌物、大小便等，而这些作为污染源可使助产士面临严重职业暴露的危险。

1.4 超负荷工作状态 助产专业技术性强，劳动强度大，临时调配受限，频繁的昼夜班和经常性加班使助产士经常处于超负荷工作状态。另外助产士在接生时保持屈侧的体位引起腰背部疼痛，颈椎病也相当普遍。对策

2.1 减少工作压力源：助产士在工作中应互相帮助、注意休息、正确对待工作中压力、保持良好的心理和身体状态，适应繁忙和高风险的工作需要。提高自身心理素质和应激能力 助产士应了解在高强度工作压力下保持自身精神健康需要对自身心理的影响，掌握一些缓解压力的方式。在工作之余培养良好的个人兴趣爱好。多与朋友沟通，适当宣泄紧张、抑郁等不良情绪。同时有必要学习一些心理学知识，掌握一些心理技巧，提高对紧张刺激的承受能力。培养优良的个性心理品质，树立良好社会形象，才能得到社会承认，实现自我价值。

2.2 对孕妇来说都期望在医院得到助产人员的尊重帮助和指导，从阵缩到分娩是孕妇最难受的时期，将心比心，把孕妇视为亲姐妹，想孕妇所想，主动为孕妇及家属分忧解难，努力做好孕妇待产过程中的心理和生活护理，及时给产房外等候的家属通报产程进展情况，让家属放心，尽可能减少冲突的发生。善于学习，以积极的态度对待各种困难和挫折，对孕妇及家属所表现出的误会、不配合甚至于不礼貌行为采取谅解态度，应有充分对待挫折的心理准备，在挫折面前，保持头脑清醒，尽力摆脱困扰。

2.3 改善工作条件，加强职业防护重视环境因素对助产士的身心影响，改善不合理布局，美化工作区域，优化工作流程，加大防护投资，加强职业安全教育，规范操作行为，合理安排工休，创造安全、温馨的工作环境。

2.4意外暴露后的处理，血液或羊水溅到眼睛、皮肤上，立即用大量清水冲洗局部。锐器刺伤后要立即从近心端向远心端挤血，并用流动清水冲洗，碘伏消毒伤口并包扎。2.5计划免疫，助产士参加工作前就应进行乙肝疫苗接种，并定期进行乙型肝炎表面抗原系统和肝功能检查。发现乙肝表面抗原抗体阴性时，应立即加强注射。

2.6管理人员应做好助产士的宏观调配，根据工作量合理安排人力，尽量减轻助产士的疲劳和工作负荷，提高工作效率。参考文献

1、戴琴 戴勤素.护士心理健康研究进展.现代护理，2004;10(9):23~25

2、解颖 护士生活时间分配趋势的调查研究 [期刊论文]-实用护理杂志2002(09)

3、吴雅文.姜安丽.李树贞 对护士职业态度和测量意义的理论探讨 [期刊论文]-解放军护理杂志2002

4、吴瑜玉.周海宁.莫美珍 某2所医院手术室护士工作倦怠状况调查及防范对策 [期刊论文]-护理学报2008(02)

5、胡军 新时期护士的心理问题与对策 [期刊论文]-现代护理2005

6、何红英.许雪芝.许希嘉 临床护士防范护理纠纷的研究 [期刊论文]-

第二篇：助产士职业风险

探讨助产士的职业风险与防范措施

王静波

（金华市妇幼保健院，浙江 金华 321000）

【摘要】目的：探讨产房助产士的职业危险因素及防护措施，保证助产士身心健康，提高工作效率。方法：分析总结物理、化学、生物、社会心理等常见的职业危险因素，实施行之有效的防范措施。结果:充分了解助产士职业危险因素，采取有效的防范措施，能够有效的预防和控制职业暴露的发生，提高助产工作质量。

【关键词】助产士 危险因素 防范措施

助产士在医院这一特殊人群中属于高危人群，也是一个特殊的弱势群体，每天接触着各种物理因素、化学因素、生物因素等危险因素；产科工作节奏快、抢救病人多、精神高度集中、劳动强度大，责任大、风险高，给助产士的心理及生理遗成很大的压力，影响了自身健康；产妇及社会对助产士的服务要求越来越高，助产士承受的压力也越来越大。为了避免不必要的产科纠纷和自身健康不受伤害，下面就针对助产工作面临的职业危险因素探讨防护措施。

1影响助产士身心健康的危险因素

1.1 物理性危害

1.1.1噪音的影响产妇在产房与家属分离，宫缩时往往大喊大叫；家属密切关注产妇和孩子，不间断的问候，甚至不经同意擅闯无菌区，这都会干扰到助产士的工作；各种高科技电动仪器运作时的噪音，会

影响助产士的神经系统，导致心情烦躁、血压上升、心率加快，情绪波动，长期刺激可能引起助产士头痛、耳鸣、易怒、注意力分散等，易导致工作出差错及不必要的医疗纠纷。

1.1.2 紫外线的伤害 紫外线是产房消毒的主要方式，开关紫外线灯管时不可避免会受到辐射，反复多次的接触会导致眼角膜炎、皮肤红斑、过敏等。

1.1.3其他 一次性用品的应用，如制作辅料、纱布等的化学纤维、空气漂浮的灰尘颗粒，都会引起皮肤红疹、瘙痒等过敏反应。

1.2 化学性危害 产房由于封闭式管理及严格的无菌要求，化学消毒剂应用 较多。各种不耐高温的器械、污染后的敷料均需要甲醛、84消毒液、戊二醛等化学消毒剂进行消毒浸泡，这些消毒剂都存在易挥发性，可刺激皮肤和呼吸道，引起眼结膜炎、鼻炎、喉头水肿、化学性气管炎、肺炎和皮肤表面的棕褐色色素沉着，长期接触可引起呼吸系统、消化系统、血液系统和皮肤的损害，导致机体免疫机能下降。

1.3生物性危害 产妇的各种排泄物，如血液、羊水、大小便、唾液等，均有可能使助产士受到侵害。一些常见的血液传染病，如甲肝、乙肝、爱滋病病毒，以及产妇阴道分泌物中的霉菌、滴虫、淋球菌等都有可能传染给助产士。调查显示99%的助产士都曾被缝针刺伤过，73.5％的助产士都尝到过羊水的味道，这都增加了感染各种细菌和病毒的概率。含病毒浓度较高的血液和体液依次为:血液成分、伤口分泌物、精液、阴道分泌物、羊水等，有资料表明，眼、鼻、口腔因暴露于污染的血液和体液中而感染HIV的感染率为1%[1]。

1.4 心理因素的影响由于助产工作的特殊性，助产士每天都要站立6小时以上，易使助产士疲劳、倦怠；产程进展是一个动态过程，助产过程中产妇和新生儿的情况瞬息万变，容易发生难产、急产、产后出血、羊水栓塞和新生儿窒息等，易导致助产士出现焦虑、易怒、恐惧等身心疾病；助产工作维系母婴两条生命，给助产士带来巨大的心理压力，易造成助产士的身心紧张性反应，长期以往容易导致焦虑、失眠、心情压抑、颈椎病、腰肌劳损、易怒、血压上升等身心病；产妇情绪变化快，助产士长期处于高度紧张的应激心理状态。

1.5 社会因素的影响大多数产妇没有分娩经验，会有很多问题需要助产士回答，而对待不同职业、不同社会背景的产妇，要有不同的护理技巧，需要助产士长时间在工作中摸索总结经验；助产分娩是一个漫长的动态的过程，产妇及家属常认为顺利分娩一个健康的孩子是理所当然的事，一旦出现问题，产妇及家属不能接受，常认为助产士缺乏爱心、责任心，威胁、辱骂，甚至殴打助产人员。对于产程观察的精密脑力劳动和接生过程的强大体力消耗，有时得不到社会的公平认可，会使助产士失去心理平衡。安全防范措施

2.1.1避免噪音污染充分认识噪音的危害性，对产妇进行产前宣教，讲解阵痛的原理，解释分娩是一种自然的生理现象，应避免大喊大叫，耗废体力不利于胎儿的顺利降生，以取得产妇的合作；可实行无痛或减痛分娩，以解除产妇因恐惧和疼痛发出的喊叫声。限制产房内外闲杂人员和家属的闲谈；对中心监护、中心供氧、中心吸痰等装

置不用时应关闭；监护仪在不影响监测效果的前提下，适当调节音量；及时检修产房内设备，避免设备老化造成的不必要的噪音。〔2〕

2.1.2 严格消毒制度 严格控制产房消毒时间；开关紫外线灯管时，应尽量避免皮肤的暴露面积过多。产房应定期通风换气。

2.2 完善工作配置，遵守操作规程 产房应配备完善的防护用具，如防水手术衣、眼罩、面罩、防水鞋子、安全注射器等，并正确使用； 操作具有刺激性或腐蚀性化学试剂时应严格遵守操作规程，配戴必要的防护用具；应用化学消毒剂时应小心谨慎，尽量避免皮肤直接接触，若溅入皮肤应立即用清水冲洗。医院还应常组织学习医源性感染防护知识及方法，以增强助产士的职业防护意识，提高防护能力，减少不必要的伤害。

2.3 避免体液污染及锐器损伤 全面评估产妇身体状况，做好产前常规检查，如肝功、HIV、梅毒等，对阳性患者严格按传染病处理，做好防护措施，如面罩、眼罩等；急产产妇不明健康状况时按阳性处理，对现阶段患有或疑似传染病的产妇应隔离分娩，所有物品严格按消毒无菌要求处理，用后的一次性用品及产妇的附属物，如胎盘等，必须装入黄色塑料袋内密闭运送，对HBsAg阳性产妇接生时，若不慎刺破皮肤，应立即对刺伤处作消毒处理，并于24小时内注射高效防乙肝免疫球蛋白一支。避免针刺伤，安全使用锐器，制定和完善避免锐器伤的防护措施。助产士应养成用镊子或持针器放取缝合针，使用后的手术缝合针、刀片、针头及时置入防水耐刺容器，避免锐器与其他器械混杂，防止清理器械时损伤自己；禁止双手回套针帽，禁止直接

传递针头及锐器物；行会阴侧切术和宫颈、阴道、会阴裂伤缝合术时，由于操作部位隐蔽，要特别小心谨慎，尤其给不合作的产妇进行操作时应有他人协助，避免缝针和剪刀损伤。

2.4合理休息，调整心态 助产士是一个心理压力重、劳动强度大、风险高的职业，没有良好的身体素质难以担负紧张的工作，所以应注意休息，保持精力旺盛以适应繁重的工作。同时要加强业务学习及相关法律知识的学习，以精湛的医疗技术，建立高效的工作流程，面对紧张繁忙的工作应有条不紊，处理业务分轻重缓急。学会自我疏导、自我调节，适当宣泄紧张、抑郁等不良情绪，提高对紧张刺激的应对及承受能力；同时多与同事和朋友交流，调整好自己的心态，适时释放心理压力。

2.5 合理人力资源配置 管理者应搞好各种协调关系，创造和保持一种良好的工作环境，使各助产士充分发挥聪明才智，提高对职业压力的适应能力，寻求疏导不良心理情绪的方式和方法；可适当增加产房助产士的人数以减轻工作负担，保证质量和安全；实行弹性工作制，很据产妇入产房的时间和人数，决定助产士上班的时间的人数，灵活安排班次，使人尽其职。

2.6加强社会支持 完善医疗机构感染监督机制，确定相应保护政策，使医务人员感染预防措施得以落实；加强对孕产妇及家属的健康教育，及时进行各种告知，以取得产妇和家属的理解和配合。勇于面对医疗纠纷，在纠纷中积累经验，提高自我保护意识和随机应变能力。

3.结果

通过对助产士的职业危险因素的分析和探讨，能使助产士充分认识到自身的职业危险，通过采取相应的有效措施，可预防和控制职业暴露的发生，提高助产工作质量，保证助产士身心健康。

参考文献

1.李映兰.美国护士预防经血液传播疾病的意识和措施.中华护理杂志，2002，37(8)：633-634

2．范巧珍.改善护理职业环境的若干思考.中华护理杂志,2009，44(5)：402-403

第三篇：手术室护士职业压力分析及对策

手术室护士职业压力分析及对策

2011-04-01 09:46 【大 中 小】【我要纠错】

手术室是进行手术诊疗和抢救的重要场所，在医院占有重要的地位。随着医学模式的转变，科学技术的迅速发展，手术室护士的工作内容有了更广的范畴，对手术室护理质量有了更高的要求，同时也给手术室护士心理带来了巨大的压力。有调查表明，因手术室护士高风险的职业和多种压力的影响，而造成护士抑郁症状发生率和焦虑发生率明显高于我国普通人群和普通护理人群，因此手术室护士的心理健康维护是十分重要的。

1手术室护士职业压力因素

1.1手术室工作的压力

（1）麻醉使用的气体和挥发性液体全麻药，容易混杂到手术室环境中污染空气，刺激呼吸道粘膜，导致过敏性鼻炎。若长期吸入氟烷、安氟醚还可造成肝脏损害，笑气能引起维生素B12代谢紊乱，抑制骨髓造血功能，乙醚在空气中达到一定浓度时遇明火会燃爆。（2）手术室进行空气熏蒸、物品浸泡等使用的化学消毒剂对人体也有一定的毒性作用，如福尔马林对人体粘膜、呼吸道有刺激作用，可引起流泪，支气管哮喘，并有致癌作用；环氧乙烷能激发细胞突变，并具有累积作用，对人体肝、肾、血液等器官易造成损害；过氧乙酸、高锰酸钾对皮肤和粘膜均有刺激性和腐蚀性。医学教，育网|搜集整理（3）进行空气和物体表面消毒的紫外线对人体的皮肤和粘膜有刺激作用，直接接触会损伤皮肤及粘膜，导致溃疡、糜烂。手术中使用的x线机或C臂机释放的射线易造成人体白细胞减少、生育力下降等。（4）手术当中使用的一些仪器设备、医疗材料对人体也有不同程度的伤害。如高频电刀在切割肌肉、脂肪组织时产生毒糊焦臭味，骨科进行人工关节置换术常用化学药物骨水泥与溶解剂混合，产生强烈刺激气味，浸泡羊肠线使用的二甲苯液也有刺激气味，长期慢性接触这些气体有致癌作用。人工气腹使用的CO2气体，混杂到手术室环境中，长期吸入对人体的脑细胞有损害作用。（5）手术要求手术室内环境温度在22℃～26～C之间，需要空调来调节温度。长期在空调环境中工作，易使人头晕、疲乏、注意力不集中。

1.2手术室工作环境方面的压力

手术室护士的工作涉及病人的麻醉、苏醒、手术配合、物品准备、环境及器械的消毒灭菌等许多重要且繁琐的过程。加上护士缺编时常需要加班、拖班，以及大量急诊手术和各种大手术等导致的经常性误餐，打乱了生活规律，易导致胃炎、胃溃疡。手术室的工作繁忙，节奏紧张，护士在工作中处于相对固定的姿势，导致手术室护士极易发生颈椎病。长期站立工作，可使下肢静脉瓣膜关闭功能受到破坏，易导致下肢静脉曲张。手术室护士在一个相对封闭、相对独立的环境工作，每天直接接触病人的血液、体液、开放的伤1：1等，面临针刺伤、刀片划伤等职业损伤的危害，随时存在被感染的危险。手术室使用的甲醛、环氧乙烷、含氯消毒剂、电子设备产生的磁辐射、放射线等，长期作为应激源存在于护士的工作环境中，使心态疲惫的护士易受到疾病的侵袭。

1.3不断更新的知识技能

手术室汇集了各种新型医疗仪器和设备，要求护士熟练掌握各种设备的使用和保养方法，手术室又是集外科治疗、检查、抢救于一体的重要场所，要求护士既要熟知各种抢救程序和常规操作，又必须不断学习新知识、新技术，才能跟上不断更新、提高的外科手术治疗方法。这就迫使手术室护士在完成紧张的工作之余还需利用业余时问努力学习，这也给手术室护士带来了新的压力。新手术的不断开展、高科技仪器的使用、高难手术的增加，要求手术室护士配合的主动性和预见性，使护士手术配合时常感压力大，常常担心出现差错事故造成精神高度紧张，不利于手术的顺利进行。

1.4社会因素

在目前的市场经济下，医院普遍存在重医轻护现象。认为只有医生才能吸引病人前来就诊为医院创收，而不把护士看作是拥有专业知识和技术的专业人员。护士地位问题仍是目前护理人员的主要压力。手术室工作量大，任务重。临床科室手术都要通过手术室，每台手术都离不开护士的配合，但护士的工作却不被重视，使得护士工作无成就感，这也成为一种潜在的压力。虽然努力工作，但护士的收入与其工作业绩并没有明显的相关关系，再者医院后勤支持系统不到位，如大型设备不能按期维护，术中设备出现故障不能及时维修都会影响手术医生的心情，一些外科医生在手术过程不顺利甚至是个人心情不好的时候都会迁怒于手术室护士，责备其配合不当。这种社会价值的不对称会使护士怀疑自己的价值和能力，导致护士产生自卑、压抑、失望等巨大的心理压力，对护理事业的发展和人才的培养极其不利。

1.5复杂的人际关系

手术室护士在工作中需要同外科医师、麻醉师、医技人员、其他护士以及管理者进行协作，产生复杂的人际关系，如果不能妥善处理就会造成人际关系的危机。特别是护患、医护关系，即使被误解和遭到责骂，手术室护士只能压抑自身感受保持平和冷静，以最大的宽容继续工作。

2职业压力的对策

2.1加强职业技能练习

能力的提升是舒缓压力、维持心理健康的有效途径。手术室护士在复杂多变的环境中应刻苦钻研业务，提高操作技能，使自己面对工作中出现的一系列突发变故能应付自如，游刃有余，减轻作用于自身的精神压力，减少心身疾病，同时加强学习，熟练掌握各种护理技术和仪器设备的使用方法，从而取得病人及同事的信任，树立起专业自信心，进而拥有价值和被尊重感……手术室护士个人知识的积累是不断完善自我，实现自我价值的根本途径。

2.2合理安排工作及自我保护

器械护士在手术台传递器械时，应尽量做到身体与颈部同时转动，以减少颈部转移的幅度和次数。使用化学消毒剂及接触患者的血液、唾液、排泄物时应戴防护眼罩、口罩、手套，并严格掌握各种消毒剂的使用方法和浓度。不用手直接接触针头、手术刀等锐利器械。传递手术刀、剪应用弯盘盛装，传递注射器应套上针套。被污染针头等锐利器械损伤后应立即挤出伤121内血液，彻底冲洗伤口，消毒，并跟踪检查，定期进行健康体检。

2.3严格执行手术室工作制度，加强心理训练及培训

术前充分了解手术情况，做好术前准备，工作时认真负责，器械护士和巡回护士共同做好手术前、关腹前、关腹后器械纱布的清点、登记工作，并随时注意观察手术进展，有预见性地准备手术所需物品，保证手术顺利进行。坚持体育锻炼，加强心理素质的训练，提高手术室护士的身体素质和心理调适能力。加强心理知识的培训，学习必要的职业及心理应对技巧。培养健康的心理和性格，学会有效的自我调节技巧，面对工作压力，能自觉地进行调适，能面对现实，适应职业和环境，以饱满的精神投入工作。

2.4培训护士沟通技巧，提高护士修养

手术室工作是一个以手术病人为中心的手术团队工作。在这个团队里包括手术医师、麻醉医师、手术室护士、麻醉护士、手术辅助人员等各类人员，经常需要协调多方面的关系，这要求手术室护士应具备良好的人际关系沟通能力和语言表达能力，协调好各科室医务人员和手术室内人员的关系，妥善处理日常工作的各种事务，尽量避免发生工作失误或导致矛盾，最大限度地把工作做好。充分发挥团队的凝聚力，提高工作效率……手术室护士要设立现实工作目标，合理要求自己和别人，能识别交流消极的感受，养成良好的工作态度，合理的营养、运动、休息和娱乐，提高自身修养。作为手术室护士本身，面对各种压力源，也应积极地进行心理调适，培养乐观、开朗的性格与健康的心态。正确面对工作中的各种压力，积极参与各种运动和社会活动，树立正确的人生观、价值观，提高对社会的认知力和适应力，从而更好地完成手术室的各项护理工作。

2.5良好的社会环境，健全的法律法规

新的<医疗事故处理条理》出台，标志着我国医疗护理服务已纳入法制化轨道。手术室护士应增强个人维权意识，认真学习国家的法律、法规。各级领导应加强思想政治工作，防止护士因遇到突发事件引发的心理危机。建立护士心理咨询、督导机构，对她们的心理健康进行维护。手术室的特殊工作环境及手术室护士的特殊角色要求，决定了手术室护士所要承受的工作压力。作为护理管理者应重视及掌握手术室护士工作压力源，及时采取减轻工作压力的有效措施，寻求社会、家庭、医院管理层的支持，满足手术室护士的物质和精神两方面的需求，体现手术室护士的工作意义和自身价值。

第四篇：急诊科护士职业压力分析及防护对策

急诊科护士职业压力分析及预防对策

武妍

摘要：目的 对急诊科护士所面临的各种职业压力进行分析，并对如何减轻压力及如何采取有效地预防措施进行分析。方法 仔细分析急诊科护士所面临的各种职业压力, 并提出相应的防护措施。结果 急诊科护士在工作中要提高防范意识, 采用各种方式减轻各种职业压力。结论 对急诊科护士的职业压力进行探讨, 并能采取有效对策, 不仅有利于护士自身的身心健康, 更有利于充分提高工作效率。关键词： 急诊科护士； 职业压力；对策

现在职业安全已成为各行各业人员越来越关注的话题，尤其是护理人员。而对于急诊科的护士来说，职业安全问题刻不容缓需要得到全社会人的关注和支持。医院的急诊科是对外开放的窗口，病人的病情难以预料病情复杂，危、重多变；[1]各类突发急危事件决定了急救工作的高强度和高压力，给急诊医护理人员带来一定的身心影响。由于急诊科工作环境及服务对象的复杂性及特殊性，急诊护士不仅要消耗大量的体力，精神也时刻高度紧张状态，使急诊科护士的生活紧张、无规律，而且使其长期暴露于多种危险因素之下。随着社会的发展，人们对护士工作的要求越来越高，而对诊治应先急后缓，先重后轻的特点缺乏了解，加上护患关系建立时间短，常导致护患关系矛盾冲突。另外，随着科学技术的发展，医疗仪器不断更新，新的抢救治疗手段层出不穷，对护士不断提出新的挑战，这就要求护士在紧张的工作之余还须努力学习，不断充实自己。总之，急诊护士须承受诸多压力，久而久之，疲劳度明显上升，对工作产生厌恶感，甚至出现焦虑、烦躁、易怒等不良情绪，易导致心身疾病，现对急诊科护士职业压力产生的原因及预防对策如下： 1主要职业压力源：

1.1急诊护理工作繁重和特殊的工作制度 “以病人为中心” [2]的护理模式，使急诊科护士工作已从单纯的执行医嘱转移到为患者提供生理、心理、社会和文化的全面照顾。这种包括心理和文化照顾在内的全面护理，是复杂而具有创造性的工作，需要护士付出更多的劳动和精力。目前各级医疗机构相继推出人性化服务，而护理人员无疑被推到了人性化服务的最前沿，急诊科护士也因而承担起了许多医嘱以外的工作，很大程度上加大了原本就已承担大量非护理性工作的工作量，加之目前急诊科护士严重缺编，致使护士超负荷运转，每天都处在疲劳状态，一旦出现问题责任在护士，合理的工作制度是减少医疗事故的有效手段2。急诊科工作随机性强，病人多，尤其在夜间，工作量大而且繁忙，这点不同于病房。繁忙的工作使护士的体力透支，加之急诊夜班频繁，夜班后得不到充分的休息，精神不能放松，始终处于紧张状态，久而久之导致身体不适，健康受损。因此，急诊护士患病率常高于病房护士，常常患有偏头痛、失眠、恶心、呕吐、胸闷等多种不适。急诊工作涉及面广，病人病情常常较危重，病情复杂，并且抢救病例多，对医护技术要求高，工作难度大，急诊护士必须对其相关知识熟悉和掌握，还必须熟悉抢救程序和仪器使用。在理论知识不断更新、新技术不断开展的今天，急诊护士必须不断的学习以防止因技术理论不熟悉而造成的护理差错，这无疑给护士增加了巨大的心理压力。

1.2急诊科恶劣的工作环境

急诊科是医院救治急危重病人的主要场所，24 h为病人敞开，工作环境是一个充满焦虑、拥挤、多变和沟通障碍的场所。抢救室内多种仪器设备及其发出的警报声，病人痛苦的呻吟声，急救车的急促鸣笛声，病人家属的焦躁不安，病人排泄物的污染等，均可对护士造成负面影响。这种环境带来的许多不良刺激既影响病人又影响护士，许多致病因子如细菌、病毒等，因时间紧急而不能有效隔离，拥挤的工作空间以及难闻的气味都是急诊科护土不得不应对的环境因素。急诊科抢救场所常因条件限制，造成了半开放的抢救环境，家属可以亲眼目睹抢救现场，亲自感受亲人病情加重或死亡的经过，或者见到一些不理解的行为，情绪激动而出现不礼貌、过激的行为。所以，医护人员的工作有时不但不被认可，还常遭到家属的责骂和投诉，甚至殴打。由于就诊病人中患者文化水平不一，病人及家属常提出过高要求；就诊时不论病情轻重，总想优先就诊，扰乱正常就诊秩序，护士干预时易发生冲突，诸多因素使护士产生了持续的心理压力，压力得不到缓解和释放，长期下去，势必危害护士的身心健康。另外。急诊科护士经常面临突发事件的发生，常常面对生命的殒落、青壮年的离世、家破人亡的悲剧，在精神上会产生很大的刺激，这些忧伤情绪会影响护士的精神状态及生活态度，易产生悲观、厌世的消极心理，使疲惫感明显增加，出现身体及精神上的种种不适。1.3各类职业损伤的压力 不管是“SARS”横行时期还是“甲流”猖獗时期，在第一线的总是急诊科护士，急诊科护士与其他临床科室护士相比, 遭受到更多的职业损伤压力。第一是机械损伤，护士在抢救配合及紧急止血、清创缝合过程中, 接触大量的手术抢救器械, 如刀片、缝针、注射器、输血输液针头等, 在抢救当中精神过于集中, 或患者的躁动不安, 都有可能被刺伤或扎伤；不仅引起疼痛、出血, 更容易造成疾病的感染, 特别是传染性疾病, 如H BV、HCV、H IV 感染等, 严重影响护士的身心健康;第二是血液体液的污染。护士在每天工作中, 都会接触到各类外伤面, 在根本无法预知患者的血液各项指标的情况下, 直接接触血液, 还有在紧急气管插管或吸痰过程中, 呼吸道分泌物的污染;第三是射线的污染，护士在护送患者检查过程中, 一些危、重患儿往往需要监护在旁, 受到大量MR I、CT、X射线的污染, 引起头痛、疲劳及免疫力的下降。

1.4工作中紧张复杂的人际关系 急诊工作中，护士与医生之间的关系，由于人们对医生和护士职业不同的认识和理解，在医护之间发生分歧时，医生往往有较强的优越感，对护士不够尊重；[3]护士与患者及其家属之间的关系，二者之间若产生分歧，家属或患者对护士无端漫骂、不礼貌行为、甚至动手对人身进行攻击，对护士造成严重的心理压力；护士与护士之间的关系，在竞争日益激烈的社会，由于编制类与和同类的区别，导致不同性质的护士在心理上也有很大的落差。2预防及对策

2.1增加人员配置减轻工作负荷 要减轻急诊科护士压力，改善健康状况，首先应该增加人员配置，缓解当前急诊护士超负荷的工作状态，从根本上解决护理工作繁重的问题；配置护理人员，降低体力劳动强度，缓解身心疲劳；实施弹性和科学的排班制度，合理安排夜班等，从而保证护士有足够的休息和睡眠时间，以改善健康状况。2.2改善工作条件，优化工作环境 增加急诊科硬件投入，避免抢救室暴露于公众之下，以防止家属目睹抢救后因不理解而出现过激行为；改善急诊工作环境，病人多时安排保安维持现场秩序，避免混乱，并力争把各种噪声降到最低，创造良好的工作环境；设立护士休息室，配备必要的生活设备，改善休息环境，让护士能够放松，缓解压力，消除疲劳。护士自己要学会自我调节，释放自身的压力。工作中要善于调整自己的心态，面对压力，应选择积极的应对方式，学会有计划地工作，巧妙交替脑力和体力劳动，找到正确的解压方式，如向家人、亲朋好友宣泄，参加社交娱乐活动等。充分发挥个人的应对能力，学会自我安慰，宽容他人，寻找正确的压力释放渠道。有了宽阔的胸怀，就会使自己乐观、开朗、热情和善，从而感染和影响他人的情绪。医院设立心理咨询机构，让护士的压力得到良好的释放及得到正确的引导。

2.3 提高护士自身对职业紧张的重视和应对能力[4] 科护士宣传职业紧张的存在状况和影响因素及其危害，以引起重视，组织急诊科护士学习一定的心理学、社会学和人文科学知识，以提高自身修养，适应多角色身份，鼓励其主动参加丰富多彩的业余休闲保健活动，掌握缓解压力的有效技巧，从而降低职业紧张。同时，护理人员要正确面对社会现实，看待社会不能过于理想化，要正确对待社会成员之间存在的不平衡现象，不能用自己的标准去衡量社会的公平性，要正确看清自己，确立一种自信、自强、自立的心态，努力保持乐观开朗的心情，在帮助病人的同时体现自身的价值。

2.4加强沟通 很大程度上取决于是否会说话，因少讲一句话或语言不得当可使整个服务质量降低一个大的档次_3 J。面对焦虑的病人、家属，护士应有换位思考的意识，同情、理解、帮助他们，做好沟通及健康教育工作，通过言谈举止让病人、家属得到安全感、信任感，增强病人对我们工作的认可，增进护患之间的交流与沟通，减少矛盾和冲突。遇到过激行为时，同事之问或主管领导要及时协助化解矛盾、缓和冲突，避免投诉。管理者与下属之间共同营造关系融洽、团结合作、积极进取的人际关系氛围，在工作上关心支持、思想上帮助教育、生活上体贴照顾，激发护士持续工作的热情，以便更好的投入到工作中。

2.5提高自身综合素质[5] 急诊病人发病急，预后难预测，病情复杂多变，抢救工作难度大，这就要求我们要不断巩固强化理论知识，提高业务技术水平和自身综合素质。

2.6创造良好的工作环境 急诊科特殊的环境、复杂的服务对象，因此应在急诊科设立24小时专职保安人员，确保工作的顺利完成。积极改善急诊科工作环境，使护士在良好的工作环境中最大程度的减少职业紧张。

2.7调动心理防御机制 鼓励护士进行自我身心放松活动，如交谈、听音乐、郊游等使精神放松，舒缓工作生活压力，促进身心健康，医院适当安排心理学知识讲座，内容包括社会心理、行为、认识、管理、处世方法等方面，使护士认识到压力对工作的影响，学会适当减压的方法，以良好的心态投人工作，保证良好的护理质量。

参考文献

[1]孙建玲．护理专科急救护理教学方法的探讨与应用[J]．实 用护理杂志，2004，20(2)：3．

[2]邹永丽．急诊护士心理健康的影响因素及对策[J]．当代医 学，2008，14(20)：8-9．

[3]罗桂花．预防急诊科护患纠纷的体会[J]．齐鲁护理杂志，2008，14(21)：123．

[4]王秀梅．临床护士心理状态研究[J]．护理杂志．2002，16(18)：468．

[5]张永翠，王桂翠．急诊科护士心理压力分析与对策[J]．齐 鲁护理杂志，2007，13(13)：83—84．

第五篇：什么职业高薪压力低

什么职业高薪压力低?

现在什么职业高薪、压力低，高薪的职业中哪些职业压力低呢？人们在向往美好生活和高薪工作的同时，却不得不面临“职业压力”，“职业压力”成为21世纪一种新的时髦词，同时也折射出当今社会的一种现象，物竟天择，优胜劣汰，人们每天都会面临各种不同的机遇和挑战，同时也面临各种不同的竞争和选择，这就产生了职业压力。

据人民网报道，某课题组研究发现，领导层级越高，心身健康水平相对越低。该课题组统计发现，压力分数从高到低依次是：管理中层为80分；经理层为75分；教职员工为75分；一般管理技术人员为72分；医务工作者为68分；社区人员为68分；下岗人员为68分；矿工为60分；一般企业工人为59分。其中，综合评定认为，中国公务员压力指数为10，排名第一。

三百六十行，行行出“状元”。公务员荣中“职业压力排行榜”的头名“状元”，这不得不引起人们的反思?近两天，《压力最大职业排行榜》在网络上迅速走红，其中将公务员排在了排行榜的第一名。虽然以上排名广受质疑，但工作、生活的压力越来越大却是大家感同身受的。公务员这个看似很光鲜的职业背后却承受莫大的压力，和公务员一样，很多外人看着光鲜的职业，削尖脑袋挤进去才发现：自己原来是进了一个“高压锅”！有些人选择了忍耐，每天在心中挥着鞭子赶着自己往前跑；而有些人难以承受压力之重，最终选择改行。去年，一项由权威部门发布的调查表明，被很多人羡慕的教师(76%)、医生护士(73.8%)、编辑记者(70.3%)三种职业，如今却成为“最不和谐的三大职业”。人在职场，要说没压力是不可能的，身在“高压锅”，如何减压？如何才能在没压力的环境中有更好的发展呢？我坚信大多数的人一定不会选择回家种地。哪有没有这样一种职业：无压力，高薪，有前途，受人尊敬？有！它就是厨师！

上海世博后的中国是一个崭新的中国，科技的飞速发展，经济的全球化已成为不可抵挡的潮流。受益于世博的餐饮行业前景很是看好!职业名厨是餐饮业发展的潜力和动力。厨师压力小!

厨师一是工作压力小；二是就业压力小。在工作当中厨师凭的是自己的厨艺和技能，按照客人的要求有方向有目的地工作, 客人只要中意口味，工作上就不会有压力，同时还能为饭店带来回头客。在国内餐饮业大步前进时，餐饮行业的人才需求状况却发生了严重变化，餐饮从业人员少，而需求量大，空前的“人才荒”成为阻碍餐饮业发展的最大障碍。所以，学厨师，就业不再是压力！

厨师—高薪职业！

现以成都的厨师薪资来看，“目前，成都地区好一点的厨师月薪大致在2500到5500元之间，大饭店的行政总厨甚至月薪过万。”一位业内人士介绍。该人士表示，今后厨师薪水（特别是春节期间）还会不断上升。市场调研数据表示，本地高级厨师月薪可以达到1—2万元，外聘厨师的薪水在2—3万元之间。成都新东方烹饪学校培养的厨师人才月薪都在3000元以上，高者年薪甚至过百万。厨师待遇超白领不再是传说。厨师，高薪职业不是传说！厨师王牌专业!

随着餐饮业的快速发展，全国很多学校均开设厨师专业（其中成都新东方烹饪学校就是一所专门培养厨师的学校），其毕业生就业率远远高于其它专业的学生。成都新东方的学子因其精业务、懂管理、善经营、厨艺高、素质高、爱岗敬业等获得社会各界的一致好评，同时也成为各大餐饮名企招聘德的首选，厨师薪金与社会福利收入远远高于其它传统行业，同时随着工作经验的增加其工作地位会稳步上升，所以，厨师—王牌专业！

厨师前景好！

今天的厨师中，有的当选为人民代表，有的成了饭店、宾馆的职业经理或部门主要负责人，有的成为劳动模范，有的甚至走上了高等学府的讲坛。随着厨师社会地位的改变，厨师劳动的社会意义，也越来越被人们所理解、认识、尊重。职业名厨是餐饮业发展的潜力和动力，厨师将会成为未来餐饮业发展中中流砥柱的人才！

在“吃香”职业居首“职业压力排行榜”的形式下，选择一份好的职业尤其重要，在选择职业时，不仅仅看重薪资，更看重发展前景！选择厨师，你一生不悔的选择！

厨师再次受宠，已是不争的事实！