供应室教育与培训

第一篇：供应室教育与培训

供应室教育与培训

随着医学科学技术的发展及医院感染控制工作的需要，供应室已从以往的辅助科室逐步转变为把好无菌物品质量关的重要科室。医院中心供应室承担着全院消毒灭菌工作，是为临床科室提供灭菌器材、敷料及各种医疗用品的重要场所。其工作质量直接影响到医院的医疗质量和病人的健康安全，对控制院内感染起着重要的作用。“三基”是衡量医院医疗质量和等级医院评审技术水平的重要标志和指标。三基培训是指对基本知识、基本理论、基本技能的培训。

为了促进本专业的发展和管理，使专业人员的专业理论知识和专业技术水平得到进一步的提高，全面掌握本专业的各项操作技能，对本科室相关工作人员制定科学的培训计划是至关重要的。为此，本科室对不同层次的工作人员制定了相应的培训计划，现介绍如下：

一．供应室护士的培训

（一）.对在供应室工作一年内的护士 ：要求全面掌握供应室的布局及工作流程，各班职责。掌握物品的分类、处理、清洗及包装，无菌物品的存放及发放过程中的具体操作方法。

具体内容和方法：

1． 掌握污染区、清洁区、无菌区的划分及意义，布局的要求以及每个区域的隔离屏障，三区的物品传递，工作流程，清洗、消毒、灭菌等各类设备的使用和日常维护。

2． 掌握各区域的环境空气消毒方法，包括紫外线照射，层流新风置换，消毒液的配制、使用方法及监测记录。

3． 掌握污染物品的回收，做好清点核对并录入电脑。

4． 熟悉污染物品的分类，不同器材的分类以及消毒方法，包括锐利器械的分类处理。5． 熟悉对不同的物品选择不同的消毒灭菌方法，物理和化学的灭菌方法，如高压蒸汽灭菌或环氧乙烷灭菌等。了解特殊感染器材的消毒灭菌方法。

6． 掌握物品的制备包装，包括各种包装前器材的质量检查，如血迹、锈迹、功能等。组合装配各种治疗包，装配后的核对，包装方法，注明物品名称，灭菌日期和有效期，敷料的制作方法和使用。

7． 掌握灭菌物品下送的分类装载，核对物品器材的名称、数量和有效期，清点回收物品，在下送车内与无菌物品分开放置的要求。

8． 掌握无菌物品（包括一次性物品）的贮存及发放。9． 每月对理论和操作进行考试。

（二）．对在供应室工作二——四年内的护士 ：要求全面掌握供应室各种物品的清洗、消毒、灭菌及其质量监测方法，供应室各种设备的使用和日常维护。

具体内容和方法：

1． 掌握回收物品中器材的分类，包括各类穿刺针、活体组织钳，用不同的方法进行消毒，如高度危险的物品，需彻底清洗后选择压力蒸汽来菌或EO灭菌，中度危险物品如何呼吸管道等也应选择EO灭菌。

2． 掌握在回收过程中应做好自身防护工作，穿隔离衣，戴口罩帽子，防护面罩，取污染物品时必须戴手套，并及时规范地洗手。

3． 熟悉特殊细菌污染的物品器械应遵循先消毒灭菌后清点清洗的原则，防止污染的再扩散。在消毒液配制过程中应严格监测消毒液的浓度，做好登记工作。

4． 掌握压力蒸汽灭菌器每日空锅应做B-D试验，每锅灭菌时都应做物理和化学日常监测，每月一次生物监测；EO灭菌器每锅应做化学和生物监测。所有灭菌器应按操作规范操作，各阶段的程序应记录存档。5． 熟悉一次性物品的管理要求，进货时要三证齐全，发放时要注意外包装有无消毒标志、批号、生产日期、有效期等。使用后要严格按医用废弃物处理规范条理处理。6．每季度考核一次。

（三）．对在供应室工作五年以后的护士 ：要求全面掌握供应室的工作流程与工作条件的配套设施，各种设备的操作方法和日常维护，能熟练掌握本专业的理论与操作，在实际应用中可以进行学术总结，做好带教工作和课题的参与。

具体内容和方法：

1． 了解供应室建筑设计要求和效率管理，掌握各流程之间的工作条件。2． 掌握高压灭菌和低温灭菌及各种清洗设备的配套实施和操作方法。3． 掌握对护理大专、本科生、进修人员的带教方式和管理。

4． 掌握热源检测的方法包括发生阳性结果的分析处理，各种细菌培养的检测手段。

5． 科室组织科研小组定期学习专业理论知识、撰写论文。在工作中发现问题，不断进取。6． 掌握特殊菌落使用后器械的处理方法，包括环境的处理。7． 每半年考核一次。

二．供应室消毒员的培训

消毒学是预防医学中的一个学科，是研究杀灭和去除外环境中病原微生物的理论和方法的科学。消毒的基本任务是消除病原微生物的危害，改善环境卫生，提高医疗质量，预防、控制和消除传染病及医院感染的发生，保障人体健康。

消毒员必须热爱本职工作，具有高度的责任心。严守岗位，不得擅自离岗。必须熟悉各种灭菌锅的使用原理、操作规程、注意事项和仪器的维护，严格按消毒技术规范操作，把好灭菌质量关。

具体内容和方法：

1．灭菌前消毒物品包装的检查：

检查物品包装的大小、重量及包的松紧度；包布的整洁干燥及完整性；灭菌包的标签，是否完整记录，包括物品名称、科室、灭菌日期和有效期、签名是否正确；检查包内有否指示卡和包外指示胶带。

2．灭菌锅物品装锅的要求 ：各种器械包、布包等摆放的位置；金属物品如碗盘以及瓶的放置要求；包与包之间的摆放要求；下排气与预真空压力蒸汽灭菌仪物品装量的要求

3．下排气与预真空压力蒸汽灭菌仪的操作方法：每日B-D测试摆放的位置以及操作所选的程序，包括温度、时间、压力和B-D测试失败的观察和处理；日常监测包每锅监测摆放的位置及监测内容；每月生物监测的布点及打包要求；

操作过程中要密切观察每个阶段的程序变化、设备的仪表显示数据是否正常。

4．灭菌过程中发生故障的处理方法以及年检的要求：能说出故障的原因；排除故障的方法；每年年检的内容。

5．灭菌锅的维护要求：每日空锅做B-D检测；每周清洁灭菌锅的外部和内部；每月检查各种压力表的压力和记录仪的记录是否正确；每月检查疏水器的疏水情况；冬季要注意外管道的保暖，防止冷凝水结冰而造成灭菌失败。

三．供应室进修护士的培训

要求通过在供应室的进修，掌握卫生部颁布的《消毒管理办法》和《消毒技术规范》中有关供应室管理的各项规范。深切理解供应室与医院控制院内感染的重要关系。巩固已学的知识，扩展知识面，全面掌握供应室各种物品的清洗、消毒、灭菌及其质量监测方法，供应室各种设备的使用和日常维护。熟悉规章制度及各班职责。

具体内容和方法：

1． 掌握污染区、清洁区、无菌区的划分及意义，布局的要求以及每个区域的隔离屏障，三区的物品传递，工作流程，清洗、消毒、灭菌等各类设施设备的使用和日常维护。2． 掌握各区域的环境空气消毒方法，包括紫外线照射，层流新风置换，消毒液的配制、使用方法及监测记录。熟悉空气、物体表面及医务人员手的消毒与监测。

3．掌握物品的回收——清洗——包装——灭菌全过程所需的条件。特别要理解清洗是保证灭菌质量的前提。

4． 掌握《消毒管理办法》和《消毒技术规范》中有关供应室管理的各项规范。

5． 根据灭菌物品种类的不同选择适宜、有效的灭菌方法，熟悉消毒灭菌物品的包装材料和包装方法，组装要求。特殊菌落的处理。

6． 掌握与临床科室的沟通技巧，下收下送的服务内容。

7． 掌握无菌物品（包括一次性物品）的贮存及发放。一次性物品的发放、回收、毁形的管理要求。

8．每周或每月对理论和操作进行考试。

供应室带教大纲（大专）

一、目的： 通过实习，巩固已学的知识，从而掌握供应室的布局和设施，掌握供应室的基本操作技能，熟悉规章制度及各班职责。掌握无菌原则和供应室的各种消毒灭菌方法，掌握常用治疗包的装配、监测了解一次性物品的管理。

二、时间： 四周

三、要求：

1、熟悉供应室的基本布局——三区的划分及其意义，物品的流程和气体的流向及实际屏障。

2、熟悉供应室的设备条件及操纵程序。

3、了解供应室各班岗位的行使职责。

4、掌握与临床科室的沟通技巧，下收下送的服务内容。

5、掌握物品的回收——清洗——包装——灭菌全过程所需的条件。

6、掌握物理、化学灭菌的方法

7、熟悉物理监测、化学监测及热源监测。

8、熟悉空气、物体表面及医务人员手的消毒与监测。

四、内容：

1、熟悉环境。在带教老师的帮助下，熟悉供应室的基本设施和布局，熟悉各项规章制度和各班职责。

2、根据灭菌物品种类的不同，选择适宜、有效的灭菌方法，熟悉消毒灭菌物品的包装材料，包装方法，组装要求。

3、物理消毒灭菌的方法与监测，化学消毒灭菌的方法与监测。各种监测包的包扎方法与意义。

4、玻璃类、布类、金属类物品的回收、清洗、包装、灭菌的处理，特殊菌落的消毒处理。

5、一次性物品的发放、回收、毁型的管理要求。

6、无菌间物品的管理（存放、发放）原则

7、各种敷料的制作及临床使用意义；供应室各种仪器设备的使用。

8、空气、物体表面与医护人员手的消毒与监测

五、小讲课

1、供应室的环境设施和布局，各项规章制度和各班职责。

2、空气、物体表面与医护人员手的消毒与监测

3、物理灭菌的选择及其监测方法。

4、化学灭菌的选择及其监测方法。

5、物品的回收、分类、清洗、包装和灭菌的方法。

6、消毒与无菌技术。

7、无菌物品的管理要求。

8、一次性物品的管理。

六、每周安排 第一周： 要求：熟悉环境、设备，及设备的使用，了解供应室各班岗位的行使职责。掌握空气、物体表面及医务人员手的消毒与监测。小讲课：供应室的环境设施和布局，各项规章制度和各班职责。

第二篇：干部教育培训应学学

干部教育培训应学学“肯德基”

石庆春（中共洪泽县委组织部）：肯德基是世界最大的鸡肉餐饮连锁店，其成功的秘诀很多，笔者认为其中三条至关重要，也是干部教育培训值得学习借鉴之处。一是营养搭配。肯德基的招牌食品汉堡，里面既有富含高蛋白、高热量的鸡肉、鱼肉，也有富含高纤维、维生素的面包和生菜，使其“营养”和“荤素”合理搭配。干部教育培训也要注重培训内容的合理配置，防止“营养失衡”。既要考虑组织需求、岗位需求，也要考虑干部本人的需求，努力做到党的事业需要什么培训什么、岗位需要什么学什么、干部缺什么补什么，防止出现“组织让你学什么就学什么”和“干部想学什么就学什么”的两个极端。二是烹饪手法。肯德基重视食品的开发、口味的创新，不管是汉堡、甜品还是饮品都有多种口味，在中国更是推出了符合国人口味的中餐食品。干部教育培训也要在教学模式上创新求变，改变以往传授式为主的教学方式，加强现场体验式教学、情景模拟式教学以及研讨式教学，形成现场教学、案例教学和专题讲座有机结合的教学格局，增强干部参训的积极性和主动性。三是用餐便利。肯德基餐厅大多实行24小时供餐，既可以在其餐厅就餐，也方便打包带走，顾客用餐十分便利。干部教育培训也应该遵循便利原则，为干部接受教育培训提供更多的选择。加强教育培训载体建设，除运用好传统培训手段外，充分发挥信息网络、视频传输等新技术、新载体共享性好、成本低廉的优势，开展网络在线教学、远程视频教学。

第三篇：少儿图书馆(室)与未成年人教育

少儿图书馆在加强未成年人教育中的策略研究

吴斗奇（沈阳市大东区少年儿童图书馆）

摘 要：少儿图书馆做为未成年人教育的重要阵地，在未成年人的成长过程中起着极为关键的作用。少儿图书馆应不断创新观念，拓宽工作领域，改进工作方法，真正担负起社会赋予的责任。

关键词：少儿图书馆

未成年人

教育

未成年人是国家的未来，任何一个国家要想长治久安，就必须重视对未成年人的培养，使他们能在未来激烈的竞争中立于不败之地。目前，国家越来越关注未成年人的成长，并依据社会发展的实际需要和未成年人的特点，制定了未成年人教育战略，以培养具有厚实的文化基础、高尚的道德品质，身心健康、全面发展的新一代人才。少儿图书馆在未成年人的成长中具有其它教育机构难以替代的作用，是专门为未成年人提供书刊资料服务的社会公益性教育机构，是未成年人的“第二课堂”，也是社会精神文明的窗口，理应肩负起加强未成年人教育的重任，更应充分认识新形势下进一步加强和改进未成年人教育的重要性、紧迫性，适应未成年人教育的需要，发挥环境、资源和人力优势，与学校、社会联合起来形成未成年人教育的合力。积极创造未成年人健康成长的良好社会环境，切实担负起历史的重任。

一、少儿图书馆是未成年人教育的重要阵地

党和国家历来重视少儿馆的建设，自新中国成立始，中国就竭尽所能重建儿童图书馆事业。随着社会的不断发展，未成年人的教育问题显得更加突出，党和国家高度重视，并强调指出：图书馆要在未成年人教育中发挥阵地作用，要为未成年人开展活动创造条件，为未成年人的健康成长服务。

许多教育学家和有识之士，科学的评价图书馆的教育职能。认为图书馆和教育有密切的关系，要达到完美的教育目的，必须依赖图书馆。图书馆是学校之外的另一重要教育阵地。日本学者把学校教育与图书馆教育看作是“同一辆车上的两个轮子 ”。可见图书馆的教育作用与学校教育同等重要，不容忽视。少儿图书馆作为未成年人学习成长的第二课堂，一直被视为少儿知识的苗圃，未来英才的摇篮；素质教育的基地，精神文明的窗口。在帮助未成年人完善道德品质、学习科普知识、提高综合素质方面发挥着举足轻重的作用，是未成年人健康成长的不可替代的教育阵地。

二、我国少儿图书馆的现状制约教育作用的发挥 1.覆盖面窄、馆舍不足。

我国现有近4亿未成年人，占总人口的30％左右，而少儿图书馆的发展规模已远远不能满足广大未成年人的精神文化需求，出现供求失衡的现象。以公共系统的少儿图书馆为例，全国独立建制的少儿图书馆不足一百个。从分布看：发展极不平衡，呈现东快西慢、南强北弱的局面。与图书馆事业发达的国家相比，我国少儿图书馆的数量严重不足。并且场地狭小和管理落后的现象普遍存在，节假日或双休日经常是人满为患，无法满足更多未成年人的阅读需求。

2.文献资源建设和设备相对落后。

我国少儿图书馆的书刊总数不足，人均藏书拥有数和人口占馆率很低。按国际图联的标准，我国儿儿童图书馆的藏书量远远未达标准； 文献资源重数量、轻质量的现象也很严重，文献资源结构不尽合理。多数少儿馆的文献仍以印刷型文献为主，视听文献、电子文献、多媒体文献所占馆藏比例很少，有些少儿图书馆仍停留在手工操作阶段，设备普遍落后。

三、少儿图书馆在加强未成年人教育中的策略 1.培育图书馆文化，发挥环境育人的功能。

图书馆文化是图书馆在长期发展过程中，受政治、经济和社会文化等环境综合作用而逐渐形成的，由全体馆员共同遵守和信仰的，能够长期维系或推动图书馆存在与发展的、具有图书馆特色的理念形态和群体意识。图书馆文化是体现一所图书馆的风格、特色和价值观念的特有文化，良好的图书馆文化具有导向、约束，凝聚、激励、辐射和教育等作用，而图书馆形象是图书馆文化的综合反映和直接表现形式。培育图书馆文化，就是创造一种充满热情、和谐融洽、催人奋进的环境氛围。在对未成年人提供书刊资料的服务过程中，充分发挥少儿图书馆环境育人的功能。少儿图书馆员良好的职业道德，默默奉献、甘为人梯的图书馆精神，全心全意为读者服务的价值观．是图书馆长期积淀的、浓厚的、深沉的文化底蕴。未成年人到少儿图书馆借阅书刊，在丰富他们业余文化生活、提高自身素质的同时，也不知不觉接受了图书馆文化的影响和熏陶，接受了相对隐蔽的、间接的思想道德的教育，使思想道德教育内涵以一种“随风潜入夜”的形式，渗透到未成年人的思想观念之中，从而起到“润物细无声”的教育效果。

别具一格的室内设计。图书馆的馆舍设计应本着“一切为了孩 子 ”的宗旨，适应未成年人活泼好动、喜新求异的特点。充满童趣的环境，富有创造力和想象力的设计，能激发起孩子们强烈的求知欲，从而使图书馆像磁石一样牢牢地吸引着孩子们。无论是外型的设计和是内部的装饰，都应别具一格，尊重和体现未成年人的特点，从形状到色彩都要体现出童趣盎然。

科学地配置教育资源、创造和安排教育的最佳环境。让少儿图书馆成为未成年人接受科学教育的最佳场所。少儿图书馆的环境生态的文明，主要是馆内的馆容馆貌。建筑物的布局，造型与色彩，教育设施的布局与装饰，馆园的卫生管理与秩序。馆园美化的搭配程度，以及管理人员的服饰与仪表等有利于对未成年人进行潜移默化的影响。使他们在开放的文化、教育和社会背景下能汲取到真正的精神食粮。少儿图书馆工作人员要给予未成年人更多的关爱，并教育学生相互关爱，让孩子在关爱中成长，塑造孩子美好的心灵，陶冶孩子良好情感。情绪和优美的情操，磨练心志。要教会学生学会思考，学会分析和认识社会生活中黑暗现象，激发学生创造美好生活的强烈愿望。

２.积极配合学校、社会教育，形成教育合力。

学校、社区是对未成年人进行思想道德教育的重要场所。加强对未成年人的教育是全社会的共同责任。少儿图书馆要积极配合学校、社区，努力创造未成年人健康成长的良好社会氛围。学校是少儿图书馆与未成年人联系的桥梁，少儿图书馆应注重与学校的联系，通过建立图书流通站，利用丰富的馆藏资源优势，定期把适合未成年人思想道德教育的图书推荐给学生。与学校联合开展形式多样的读书活动，积极参与校园文化建设，充分发挥校园文化环境的育人功能，加强对未成年人的教育。社区是整个社会道德教育系统的重要组成部分，是精神文明建设的大学校，少儿图书馆服务社区，通过开展系列健康、文明、科学、益智的各项活动，营造健康、文明的和谐社区氛围，协助社区建设健康向上的主流社区文化，是开展未成年人教育一条不容忽视的途径。少儿图书馆服务社区的主要形式有：一是以社区为依托开展服务和活动；二是以少儿活动中心和幼儿园为依托．开展社区阅读服务；三是建立图书流通站或分馆，开展图书流通服务。

3.加强信息素质教育，培养少儿自主学习能力。

随着信息社会的发展，计算机的普及和网络的出现，图书馆将实现信息资源、计算机、网络与读者的有机结合。图书馆的服务内容也在不断地丰富，服务方式亦日趋多样化。在新的技术条件下，提高少年儿童的信息意识和信息能力，对他们进行信息素质教育，使他们学会“创造性的学习”，学会利用现代化的设备进行查找信息资源及鉴别各种信息的质量，增强选择信息、分析信息、利用信息的能力，已成为少年儿童图书馆工作的重点和研究方向。图书馆应帮助未成年人学会运用检索工具从浩如烟海的信息资源中寻找新的学习资源。这其中可通过计算机在图书馆的广泛运用，建立网上服务，进行网上点书、网上检索、网上推荐好书；建立未成年人信息港，促使未成年人相应地提高利用信息资源的技能。同时还可通过定期免费向未成年人开放电子阅览室，进行少儿电脑培训，指导少年学会使用机读目录，上网浏览、发电子邮件等，教育和引导未成年读者掌握利用计算机获 取最新信息的方法，进一步增强学生的自信心和创新意识，为他们打开通 向未来世界的大门。

4.拓展业务工作领域，适应未成年人教育的需要。

时代的发展，科学技术的进步和经济的发展，无疑对少儿图书馆事业产生了巨大的冲击，在学校教育由应试教育向素质教育转换中，更新观念意识，主动出击，拓展服务领域，增强少儿图书馆的凝聚力，是我们的必然选择。针对少年儿童读者，其服务工作要与少年儿童学习生活的规律相适应把读者需求的高峰期作为图书馆人员的服务重点，即在寒、暑假期和双休日、节假日期间，充分安排好服务力量，全力以赴做好读者服务工作，以提高图书馆的管理和服务技能。除搞好阵地服务工作，还可以采取走出去的服务方式，建立流通点、站、根据各点、站的需要，定期调换书刊，举办书刊图片巡回展、开展知识竞赛等，这样可以有效地避免少年儿童在素质教育方面所受到的区域限制，使更多的读者享受图书馆所提供的便利服务。

5.开展适合未成年人成长的读书活动、加强阅读指导。未成年学生在接受第一课堂教育的同时，还在更广泛的社会环境中接受思想和文化知识教育，特别是课外书籍、报纸、杂 志、广播、电视等，通过阅读可以丰富知识、陶冶情操、锻炼思维、增长阅历。而少儿图书馆正是通过对图书、报纸、杂志的宣传，加强阅读指导，以其独特的教育职能和教育手段融思想教育于系统化、经常化、多样化的多种读书活动之中，来实现对学生的教育。图书馆应充分利用丰富的文献资源，针对孩子好动、猎奇性强、兴趣多变等特点，开展形 式多样、寓教于乐的读书活动，将丰富的知识和信息传递给读者，并将它融人素质教育中去，使少年儿童从中扩大视野、增长知识、启迪心智、提高能力，使图书馆成为现代开放式教育的重要课堂。为此可针对少儿的天性，通过读书知识问答、灯谜等灵活多样的游戏形式，提出一些有启发性的问题，引起少儿的好奇心，激发他们积极主动去读书，到书中寻找答案。针对未成年人，鉴别能力差，读书有较大的盲目性、猎奇性和消遣性的弱点，指导他们选书的方法，帮助他们读懂所选的书，把少儿阅读兴趣引上正确的轨道。

6.积极开展心理辅导和教育活动。

少儿图书馆要高度重视未成年人的心理问题，用科学的发展观，科学教育每一位处于不同年龄段的未成年人，使他们的身心健康成长，让他们的一生在充满情趣和幸福之中度过，为社会培养出高素质的人才。

心理素质是人在感知、想象、思维、情感、意志、兴趣等多方面心理品质的修养和能力。良好的心理素质是现代健康概念的重要指标之一，一个人要成才就需要有良好的心理素质和不懈的奋斗精神。现在未成年人多是独生子女，家长望子成龙心切，期望过高，而少年儿童心理发展处于尚未成熟阶段，心理脆弱，适应能力差，情绪不稳定，常常出现心理失衡。因此，对他们开展心理咨询、心理治疗十分必要。少儿图书馆应经常了解未成年人的心理和读书要求，针对其特点，专门介绍提供有关书刊资料；还可以主动与医疗部门合作，定期举办专题讲座，帮助少年儿童克服心理障碍，清除不良情绪，使他们拥有 积极乐观的人生态度和艰苦奋斗的精神品质，不断提高自我调控的能力、人际交往的能力，面对瞬息万变的社会，以健康的心态，坚实的脚步，走向成功之路。

7.深入研究未成年人教育规律、创新工作理念。

少儿图书馆的工作人员要不断创新工作理念，深入研究未成年人不同年龄段的不同特点，科学地采用适合不同年龄段学生的不同的教育的方法、手段。把握好时机，懂得孩子潜在智能发展的“关键期”，科学地把握教育的最佳时机。有研究表明：孩子的潜在智能，在其生命特定时期施加教育和训练进行开发，才能获得最佳发展。甚至到形成特殊能力。如果错过了这个特定的时期，其相应的能力就很难获得，就会给孩子智力的发展造成终身不可弥补的损失。

参考文献 ：

[1]华斌．充分发挥少儿图书馆职能迎接21世纪挑战[J]．图书馆理论与实践，2O06(1)． [2]杨杰．论少儿图书馆在素质教育中的地位和作用[J]．图书馆工作与研究，2007(2)． [3]文杰．少儿图书馆教育职能的延伸和拓展[J]．图书馆工作与研究，2O06(2)．

[4]邓少滨．同光霞．少儿图书馆就成为少儿心智教育基地．图书馆工作与研究。2004．4 [5] 中共 中央 国务 院中发 2004[8]号文件 ．<中共中央国务院关于进一步加强和改进未成年人思想道德建设的若干意见》

[6]粱敏琴．公共图书馆如何参与社区文化建设的思考．图书馆论坛．2004(4)[7]杨水龙．少年儿童图书馆的“横向服务”．儿童图书馆论坛． 2004(3)8

第四篇：在供应室应如何工作

在供应室如何工作

医院供应室又称消毒供应室，是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室。供应室的工作质量与医院感染、热原反应的发生、微粒的危害密切相关，直接影响医疗护理质量和效果，甚至关系到病人的生命安危。请楼主注意看：消毒供应中心（室）标准工作流程（七个环节）回收----分类----清洗----检查与包装----灭菌----储存----发放

一、回收：

1、器械、物品使用后，科室及时清除明显的污物（常水冲洗），避免干燥，封闭暂存。

2、供应中心（室）工作人员定时、按照规定的路线、使用专用封闭式回收车（或箱）回收至科内。

3、回科后，与清洗人员交接物品数量，避免在科室清点、核对污染器械、物品，减少交叉感染。

4、每次回收后，清洁消毒回收车（或箱），干燥存放。

5、使用后的一次性物品和医疗废物不得回收到消毒供应中心（室）再转运处理。

二、分类：

1、按个人防护要求着装，与下收人员交接回收的物品数量。

2、根据器械的不同材质、性状、精密程度、污染状况进行分类。

2、损伤性废物投入到锐器合内，感染性废物投入黄色污物袋内。

三、清洗：

1、不同类型的器械、物品，采用不同的清洗方法（包括手工清洗和机械清洗）。

2、耐热、耐湿的器械、物品宜采用机械清洗方法。

3、精密、复杂的器械应先手工清洗、超声加酶洗，再用机械清洗方法或手工精洗。

4、清洗基本流程：预洗（自来水）—→ 清洗（手工或机械+酶）—→ 漂洗1（自来水）—→ 漂洗2（去离子水或蒸馏水）—→ 消毒（湿热方法）—→ 润滑（水溶性油）—→ 干燥（烘干或擦干）（1）预洗（3~5min）：用流水去除明显的污物（若污物变干，可多浸泡几分钟）（2）酶洗（2~5 min）：酶可快速分解有机物，抑菌防锈，自然降解，无残留，水温20~40℃，带关节的器械尽量打开。已凝固或污染严重处水面下刷洗。（3）漂洗：先用自来水，再用去离子水或蒸馏水。（4）消毒：宜选用湿热方法（90℃ 5min）。（5）润滑（30~60s）：使用水溶性润滑油，不能使用石蜡油等非水溶性油。（6）干燥：烘干（90℃ 2min）或擦干，不宜采用放置在空气中自然凉干。

四、检查与包装：

1、清洗质量的检查：目测或放大镜检查，有无残留物质、血渍、水垢、锈斑，不合格应重洗。

2、器械功能的检查：检查器械的完好性、灵活性、咬合性等，刀刃器械、穿刺针的锋利度等。

3、包装要求：（1）重量：器械包<7kg、敷料包重量<5kg；（2）体积：<30cm*30cm*50cm

（3）松紧适宜（4）金属器械、盆、碗间用吸水布（纸）相隔

五、灭菌：

1、压力蒸汽灭菌：首选（耐高温、耐高湿的器械和物品）（1）液体、油脂、粉剂、膏剂忌用压力蒸汽灭菌。（2）所有拟灭菌物品需进行彻底的清洗，以免影响灭菌效果。（3）按要求进行灭菌器效能检测，包括：工艺、化学和生物监测、B-D试验

2、干热灭菌：耐高温、不耐高湿的器械和物品选用。（1）油剂、粉剂的厚度<0.635cm 凡士林纱布的厚度<1.3cm（2）物品的体积<10cm*10cm*20cm

3、低温灭菌：不耐高温、不耐高湿的器械和物品选用（1）环氧乙烷灭菌（2）过氧化氢等离子体灭菌（3）低温甲醛争气灭菌（4）过氧乙酸低温灭菌

4、装载要求：（1）装载量：下排气、预真空、脉动真空压力蒸汽灭菌器的最大装载量—分别不得超过柜室容积的80%、90%和95%；预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的最小装载量—分别不得小于柜室容积的10%和5%，以防止“小装量效应”。（2）同类物品同锅灭菌，不同类物品同锅灭菌时敷料包放上层、金属包放下层。易产生水滴物品尽量放下层。（3）装载时使用专用灭菌篮筐，不能堆放，包与包间隔至少2cm。（4）手术器械盘应平放，织物包应竖放，手术盆应斜放。（5）纸塑包装材料的物品应竖放在篮筐内或架子上。

5、卸载要求：（1）压力蒸汽灭菌物品取出后放置于原离空调或空气入口的地方冷却。

（2）检查灭菌物品包装的完整性、干燥情况；及时关闭启闭式容器筛孔。（3）检查化学指示胶带的色泽，未达到要求或可疑时应重新灭菌。（4）灭菌包掉地或误放不洁处应视为污染。

六、储存：

1、无菌物品的储存条件：（1）清洁、干燥、温度在20~25℃、相对湿度<60%。（2）物品必须存放在洁净的柜内或架上，离地面20~25cm、离墙面5~10cm、距天花板50cm。

2、无菌物品的有效期：（1）棉布或硬质容器的有效期10~14天（其它环境7天）。（2）医用皱纹纸的有效期3个月。（3）纸塑包装的有效期6个月。

3、已灭菌与未灭菌物品要严格分开放置。

七、发放：

1、遵循“先进先出”的原则。

2、发出的、过期的无菌物品必须重新进行清洗包装和灭菌。

3、发送至临床时，必须使用专用的车或容器，采取密闭运送。运送工具保持清洁，洁污分开。

第五篇：培训室标语

1.新舵公司员工行为原则

敬业爱岗、忠于职守、服从领导、胜任工作；求实进取、追求卓越、精益求精、开拓创新

遇事不推、勇于承担、谦虚务实、真诚待人；团结合作、坚持原则、严于律己、勇做表率

举止文明、不传是非、忠于公司、服务社会。

2.执行的48字真经

认真第一，聪明第二：有执行力的人，内心都有一个信念，世界上的事只有认认真真、踏踏实实的做，才可能换来成功；一个认真负责的人，认真做事，执着一生。

3.执行的48字真经

速度第一，完美第二：一旦开始执行，速度是第一位的；战场上兵刃相见，商场上斗智斗勇，谁先出手，谁就最可能获胜，“实践出真知”，发展中的问题，要在发展中解决。

4.执行的48字真经

锁定目标，专注重复：简单的事情重复做好就是不简单；有人之所以做的更好，不是因为他更聪明，而是因为比别人更用功，更专注于一点。

5.执行的48字真经

结果第一，理由第二：如果没有结果，那么所有的理由都没有价值，因为执行的目的要的就是结果，结果意识是现代社会一种很重要的处事态度，一个差的结果比没有结果强，好的结果比坏的结果强。

6.执行的48字真经

决心第一，成败第二：如果一件事，你不愿意做，那么你可以找到无数个理由来推脱，这时候最根本的问题是你想不想做，决心产生信心，态度决定成败。

7.执行的48字真经

结果提前，自我退后：人之所以不能取得成功，很可能就是忽视了那些最简单的道理，做事往往从自我出发，想当然地做事，导致结果不能满足客户要求，设身处地想客户所想才是做好事情的前提。