《医学生物化学》中的PBL教学探讨

第一篇：《医学生物化学》中的PBL教学探讨

《医学生物化学》中的PBL教学探讨

长沙医学院基础医学院

湖南长沙

410219 【摘要】PBL教学法是当今高等医学院校普遍运用的一种教学方法，能促进学生自主学习能力和教学效果的提高。目前，国内医学高校的PBL教学现状为：学生自学能力较国外医学高校差、教师临床实践能力不高、教学过程受课时约束等。PBL教学的实施要合理地设计问题、有效地组织学习、提供合适的教学资源、采用多元化的评价方式。

【关键词】PBL教学；医学生物化学；现状；实施

【中图分类号】G640 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）08-322-01

基于问题的学习模式(Problem-based Learning，PBL)被誉为国外教学改革浪潮中“最引人注目的革新”。PBL教学模式是当今高等医学院校普遍运用的一种教学方法。PBL教学已经引起了教育管理部门和专家们的高度重视，在我国高等医学教育领域也引起了广泛的关注。国内外医学高校的实践证明，PBL教学法能促进学生自主学习能力和教学效果的提高[1]。该教学模式通过情景再现，来探讨临床实践和医学科研中的重点问题。它是通过教师指导学习和小组讨论来组织教学活动的。即在教师指导下，让学生通过查阅相关文献，并进行小组讨论，然后提出问题的解决方案，最后由教师进行点评。

《医学生物化学》是一门重要的医学基础课程，该课程内容相对抽象，知识点复杂难懂，与临床实际联系较少，学生学习积极性不高。为了提高学生学习的主动性和学习兴趣，《医学生物化学》教学中需要适当运用PBL方法。现就PBL教学模式如何运用于《医学生物化学》教学进行探讨。1.国内医学高校PBL教学的现状 1.1 学生的自学能力较国外医学高校差

国外，学生往往都要先在综合性大学学习四年后, 才能通过考试进入医科院校学习，他们有较强的自学能力和扎实的理论基础[2]。而我国，学生高中精品论文 参考文献 毕业后高考成绩达到要求，就可以直接升入医学院校，他们比国外医学生年龄小，且多年来接受中国传统的讲授式教学，自主学习能力较差，基础知识积累也较少。1.2 教师自身临床实践能力有待提高

国内许多医学高校的教师，尤其是从事《医学生物化学》这样的基础医学课程教学的教师，自身并非医学专业出身，或是多年未从事临床工作，因此临床实践能力不强，讲授课程时较少联系临床实践。

1.3 PBL教学受课时的约束

目前，国内各高校临床专业的《医学生物化学》课时相对较多，而影像、护理、康复等专业该课程课时较少，因而这些课时较少的专业PBL教学开展得相对要少，或有的也只是象征性地开设了，效果并不好。2.实施PBL教学的注意事项 2.1合理地设计问题

既然是基于问题的学习过程中，那么首先需要提出问题，为学生创设情境，学生才能在解决问题的过程中学习知识、获得技能，同时提出解决问题的方案。但并非所有的问题都可以，太容易的问题没有挑战性，很难提起学生的学习兴趣，而太复杂的问题会徒增学生的学习压力，让他们感觉无从下手或是根本完成不了，学习效果也不好。如，可以选择糖代谢中血糖调节的相关问题，核苷酸代谢中痛风的问题等。2.2有效地组织学习

通过小组合作学习来解决问题是PBL的一个重要特征。小组合作学习有利于提高学生学习的主动性和对学习的自我控制，有利于培养学生的合作意识，有利于促进学生高级认知能力的发展，有利于学生健康情感的形成。小组的分组要合理，要将不同层次、不同特点的学生搭配在一起，尽量使各小组的水平基本保持一致。和小组长协商，对小组各成员的任务进行明确分工，检查各成员参与情况，并对小组交流过程中遇到的问题和困难，给予及时、适当的启发和引导，精品论文 参考文献 促进每个学生最大限度地参与，提高学生的主动性和积极性。2.3提供合适的学习资源

教师要根据所设计的问题，尽量给学生提供可能用到的参考资料，形式包括书刊杂志、网络资源等。提供这些资源时要注意以下几点：首先，不能直接给出问题的答案，这样不利于学生自学能力的培养；其次，学习资源的范围不要太广，内容不能泰索，要充分考虑学生可以利用的课余时间，资源总量不超过在这些时间内能完成的量。如，湖南省精品课程网站上《医学生物化学》的主页、丁香园网站等。2.4教学效果的评价

教师既是教学过程的管理者，又是协调者，同时还是参与者，在这多种角色之间切换。教师通过协调和管理，要让学生充分认识到自己在小组中的责任和作用，不能混日子、“打酱油”。同时，教师要把握好评价标准，教学效果的评价应多元化。所谓多元化包括：教师点评、学生自评和学生互评，通过这些评价方式，综合性评价整个教学效果。参考文献：

[1] 王婷,于淼,刘琳琳等.医学教育PBL教学实施方式的探讨[J].中国高等医学教育,2007,(12): 1-2.[2] 肖海鹏,韩建民,陈琼珠等.临床教学新模式的研究和实践[J].中国高等医学教育, 2009(3):85-86.[3] 周艳辉.对基于问题的学习模式（PBL）的思考[J].中国成人教育,2010,(6):113-114.［基金项目］湖南省教育厅教改项目：（项目编号：湘教通[2014]247号-556）

精品论文 参考文献

第二篇：医学生物化学

医学生物化学

徐立红

性别 女

联系电话 88208265

E-mail地址 xulihong@zjuem.zju.edu.cn

学院 医学院

系（所）基础医学系

学历 研究生毕业

职称 教授

学科方向 生化毒理学，环境毒理学预修课程：有机化学、生物学

选用教材或参考书：1.生物化学周爱儒 人民卫生出版社2004年

医学生物化学实验

预修课程：分析化学、有机化学、生物化学

选用教材或参考书：自编实验教材

内容简介：生物化学是当今生命科学领域的前沿学科，它的发展对于整个生命科学的发展起着巨大的推动作用。生物化学与医学的发展关系密切，已渗透到医学科学的各个领域。通过生物化学的学习，使学生掌握生物分子结构与功能的关系；掌握生物体内物质代谢的过程及物质代谢的调节方式和机理；掌握生物体遗传信息的传递，表达和调控。并能运用这些知识，对人类疾病的发生，发展，诊断，预防和治疗有一个基本的认识。

一、教学目的和基本要求：

生物化学是当今生命科学领域的前沿学科，它的发展对于整个生命科学的发展起着巨大的推动作用。生物化学与医学的发展关系密切，已渗透到医学科学的各个领域。运用生物化学的理论，方法和技术，可以从分子水平上探讨人类疾病的发病机理，以及疾病的诊断，预防和治疗。对于未来将从事医学领域教学，科研和临床工作的学生来说，学好生物化学的知识具有重要而深远的意义。通过生物化学的学习，使学生掌握生物分子结构与功能的关系；掌握生物体内物质代谢的过程及物质代谢的调节方式和机理；掌握生物体遗传信息的传递，表达和调控。并能运用这些知识，对人类疾病的发生，发展，诊断，预防和治疗有一个基本的认识。

二、主要内容及学时分配 ：

每周四学时，共16周,共计64学时

主要内容：

绪论1学时

第一章、蛋白质的结构和功能3学时

1、蛋白质的分子组成2、蛋白质的分子结构

3、蛋白质结构与功能的关系

4、蛋白质的理化性质及其分离纯化

第二章、核酸的结构和功能2 学时

1、核酸的化学组成2、DNA的空间结构与功能

3、RNA的空间结构与功能

4、核酸的理化性质及其应用

第三章、酶

1、酶的分子结构与功能

2、酶促反应的特点与机制

3、酶促反应动力学

4、酶的调节

第四章、糖代谢

1、概述

2、糖的无氧分解

3、糖的有氧氧化

4、磷酸戊糖途径糖原的合成与分解

5、糖异生

6、血糖及其调节

第五章、脂类代谢

1、脂类的消化和吸收学时 5学时5学时

2、甘油三酯代谢

3、磷脂的代谢

4、胆固醇的代谢

5、血浆脂蛋白代谢

第六章、生物氧化3 学时

1、生成ATP的氧化体系

2、其他氧化体系

第七章、氨基酸代谢

1、蛋白质的营养作用

3、氨基酸的一般代谢

4、氨的代谢

5、个别氨基酸的代谢

第八章、核苷酸代谢

1、嘌呤核苷酸代谢

2、嘧啶核苷酸代谢

第九章、物质代谢的联系与调节

1、物质代谢的特点

2、物质代谢的相互联系

3、组织，器官的代谢特点及联系

4、代谢调节

第十章、DNA的生物合成（复制）

1、半保留复制学时2学时 3 学时5学时

2、DNA复制的酶学

3、DNA生物合成过程

4、DNA损伤（突变）与修复

5、逆转录现象和逆转录酶

第十一章、RNA的生物合成（转录）4学时

1、模板和酶

2、转录过程

3、真核生物的转录后修饰

第十二章、蛋白质的生物合成（翻译）

1、参与蛋白质生物合成的物质

2、蛋白质的生物合成过程

3、翻译后加工

4、蛋白质生物合成的干扰和抑制

第十三章、基因表达调控

1、基因表达调控基本概念与原理

2、基因表达调控的基本原理

3、原核基因表达调节

4、真核基因表达调节

第十四章、基因重组

1、DNA的重组

2、重组DNA技术

3、重组DNA技术与医学的关系

3学时 4学时 4学时

第十五章、细胞信号转导4学时

1、信息物质

2、受体

3、信息的转导途径

4、信息的转导途径的相互交互联系

5、信息转导与疾病

第十六章、血液的生物化学

1、血浆蛋白

2、血细胞的代谢

第十七章肝的生物化学

1、肝的生物转化作用

2、胆汁与胆汁酸的作用

胆色素的代谢与黄疸

第二十章、癌基因、抑癌基因与生长因子

1、癌基因

2、抑癌基因

3、生长因子

三、教学方式：

课堂讲授、多媒体教学方式。

四、相关教学环节安排：

课件采用FTP服务器上传下载。

五、考试方式及要求：

2学时 2学时 4学时

以闭卷方式进行考试。

六、推荐教材或主要参考书：

《生物化学》，周爱儒，人民卫生出版社，出版日期：2004年。

第三篇：医学生物化学教学大纲汇总

（适用于临床、预防、口腔、麻醉、检验、护理、妇幼、应用心理、中西医结合本科教学）

兰州大学基础医学院

医学生物化学与分子生物学研究所

二OO五年九月 修订

前言

为了提高生物化学的教学质量，结合我院的教学计划，根据全国规划教材周爱儒主编《生物化学》第六版，编写了本教学大纲，作为教师组织教学和学生学习的依据。

本大纲将各章目的要求分项列出，每章要点具体介绍，可供学生参阅。根据我院的教学计划，医学生物化学的理论课教学时数为54学时。为了提高学生阅读有关英文专业书刊的能力，每章中还列出了本章出现的生化专业英文词汇，以便学生熟记。

医学生物化学与分子生物学研究所

2005年9月

目

录

绪论........................................................................................................................1 第一章

蛋白质的结构与功能............................................................................1 第二章

核酸的结构与功能................................................................................2 第三章

酶............................................................................................................4 第四章

糖代谢....................................................................................................5 第五章

脂类代谢................................................................................................7 第六章

生物氧化................................................................................................8 第七章

氨基酸代谢............................................................................................9 第八章

核苷酸代谢..........................................................................................10 第九章

物质代谢的联系与调节.......................................................................11 第十章

DNA的生物合成(复制)......................................................................12 第十一章

RNA的生物合成(转录)..................................................................14 第十二章

蛋白质的生物合成(翻译)...............................................................15 第十三章

基因表达调控..................................................................................16 第十四章

基因重组与基因工程......................................................................17 第十五章

细胞信息传递..................................................................................18 第十六章

血液的生物化学..............................................................................19 第十七章

肝的生物化学..................................................................................19 第十八章

维生素与微量元素..........................................................................20 第十九章

糖蛋白､蛋白聚糖和细胞外基质....................................................22 第二十章

癌基因､抑癌基因与生长因子........................................................23 第二十一章

基因诊断与基因治疗..................................................................23 第二十二章

常用分子生物学技术的原理及其应用......................................24 第二十三章

基因组学与医学..........................................................................25

医学生物化学教学大纲

绪论

目的要求

1.要求了解生物化学发展简史及其生物化学研究的主要内容｡ 2.了解生物化学与医学的关系｡

第一章

蛋白质的结构与功能

目的要求

1.要求掌握蛋白质的分子组成､结构和功能｡ 2.熟悉蛋白质的理化性质｡ 3.了解蛋白质的分离提纯｡

内容

一.蛋白质的分子组成

1.氨基酸

20种L型α-氨基酸(包括三字缩写符号)2.肽

肽键､肽链和多肽 生物活性肽(包括谷胱甘肽)

二.蛋白质的分子结构

1.一级结构

2.二级结构

α-螺旋 β-折叠片层 β-转角 无规卷曲

模序 结构域

3.三级结构 4.四级结构

三.蛋白质结构与功能的关系

1.一级结构与功能的关系 2.空间结构与功能的关系 四.蛋白质的理化性质及其纯化

1.理化性质

蛋白质的两性电离 等电点 蛋白质的胶体性质

蛋白质胶粒的两个稳定因素 蛋白质的变性 蛋白质的沉淀

蛋白质的紫外吸收 蛋白质的颜色反应

2.蛋白质的分离纯化

电泳 透析 层析 分子筛

专业词汇

glycine(Gly)cysteine(Cys)aspartic acid(Asp)arginine(Arg)isoelectric point(pI)amino terminal carboxyl terminal

甘氨酸 半胱氨酸 天门冬氨酸 精氨酸 等电点 氨基末端 羧基末端

医学生物化学教学大纲

glutathione(GSH)

neuropeptide

conformation

primary structure

secondary structure

α-helix

β-pleated sheet

random

motif

tertiary structure

domain

subunit

quaternary structure

hemoglobin(Hb)

positive cooperativity allosteric effect

denaturation

salt precipitation

electrophoresis

dialysis

chromatography

gel filtration

sedimentation coefficient(S)

谷胱甘肽 神经肽 构象 一级结构 二级结构 α-螺旋 β-折叠 无规卷曲 模序 三级结构 结构域 亚基 四级结构 血红蛋白 正协同效应 变构效应 变性 盐析 电泳 透析 层析 凝胶过滤 沉降系数

第二章

核酸的结构与功能

目的要求

1.要求掌握核酸的化学组分､基本构成单位｡掌握脱氧核糖核酸的一级结构､空间结构与功能｡掌握核糖核酸的结构和功能｡ 2.熟悉核酸的理化性质｡ 3.了解核酸酶｡

内容

一.核酸的化学组成

1.核苷酸中的碱基成分

嘌呤和嘧啶 稀有碱基 2.戊糖与核苷

核糖与2-脱氧核糖

3.核苷酸的结构与命名

AMP ATP cAMP 二.核酸的一级结构

1.磷酸二酯键 DNA, RNA分子中核苷酸排列顺序及核酸的一级结构 2.DNA和RNA中核苷酸顺序的书写约定 三.DNA的空间结构与功能

1.DNA双螺旋结构的要点 DNA结构的多样性

医学生物化学教学大纲

2.DNA的超螺旋结构 3.DNA的功能

四.RNA的空间结构与功能 1.信使RNA的结构和功能 2.转运RNA的结构与功能 3.核蛋白体RNA的结构与功能 4.核酶

五.核酸的理化性质及其应用 1.核酸的一般理化性质

2.DNA的变性

增色效应(高色效应)融解温度(Tm 解链温度,变性温度)退火 3.DNA的复性与分子杂交 六.核酸酶

专业词汇

deoxyribonucleic acid(DNA)

ribonucleic acid(RNA)

nucleotide

adenine(A)

guanine(G)

cytosine(C)

thymine(T)

uracil(U)

nucleoside triphosphate(NTP)

cyclic adenosine monophosphate(cAMP)phosphodiester linkage

double helix

messenger RNA(mRNA)

triplet code

pseudouridine(Ψ)

cloverleaf pattern

anticoden

ribosomal RNA(rRNA)

transfer RNA(tRNA)

hyperchromic effect

melting temperature(Tm)

annealing

hybridization

nucleases

rare bases

base pair(bp)

gylocosidic band

ribonucleoside

脱氧核糖核酸

核糖核酸 核苷酸 腺嘌呤 鸟嘌呤 胞嘧啶 胸腺嘧啶 尿嘧啶 核苷三磷酸 环一磷酸腺苷 磷酸二酯键 双螺旋 信使RNA 三联体密码 假尿嘧啶 三叶草形 反密码子

核蛋白体RNA 转运RNA 高色效应 融解温度 退火

核酸分子杂交 核酸酶 稀有碱基 碱基对 糖苷键 核苷

医学生物化学教学大纲

第三章

酶

目的要求

1.要求掌握酶的分子结构与功能;酶促反应的特点;酶促反应动力学的基本概念和知识｡

2.熟悉酶活性调节的基本概念｡

3.了解酶的命名和分类以及酶与医学的关系｡

内容

一.酶的分子结构与功能

1.酶的分子组成单纯酶

结合酶

全酶

酶蛋白

辅助因子

辅基和辅酶

辅基和辅酶在催化中的作用 2.酶的活性中心

二.酶促反应的特点与机制

1.酶促反应的特点

酶促反应的高效型

酶促反应的特异性

酶促反应的可调节性

2.酶促反应的机制

三.酶促反应动力学

酶促反应动力学的概念

1.底物对酶促反应速度的影响

米孟氏方程

米氏常数(Km)

Km值和Vmax值的测定

2.酶浓度对反应速度的影响 3.温度对反应速度的影响 4.pH对反应速度的影响

5.抑制剂对反应速度的影响

不可逆抑制

可逆性抑制

竞争性抑制

非竞争性抑制

反竞争性抑制

6.激活剂对反应速度的影响 7.酶活性测定与酶活性单位 四.酶的调节

1.酶活性的调节

酶原与酶原激活

变构酶

酶的共价修饰调节 2.酶含量的调节 3.同工酶

五.酶的命名与分类 1.酶的命名 2.酶的分类 六.酶与医学的关系 1.酶与疾病的关系 2.酶在医学上的应用

专业词汇

biocatalyst

substrate

monomeric enzyme

生物催化剂 底物 单体酶

医学生物化学教学大纲

multienzyme system

multifunctional enzyme

apoenzyme

cofactor

holoenzyme

prosthetic group

coenzyme

essential group

active center

absolute specificity

relative specificity

stereospecificity

induced-fit hypothesis

Michaelis constant(Km)

maximum velocity(Vmax)

turnover number

competitive inhibition

reversible inhibition

activator

essential activator

isoenzyme

immobilized enzyme

enzyme-linked immunosorbent assay(ELISA)

多酶体系 多功能酶 酶蛋白 辅助因子 全酶 辅基 辅酶 必需基团 活性中心 绝对特异性 相对特异性 立体异构特异性 诱导契合假说 米氏常数 最大反应速度 转换数

竞争性抑制作用 可逆性抑制作用 激活剂 必需激活剂 同工酶 固定化酶

酶联免疫测定法

第四章

糖代谢

目的要求

1.掌握糖酵解和有氧氧化的反应过程,调节因素及生理意义｡掌握糖原合成和糖原分解反应的基本过程,调节因素及其生理意义｡

2.熟悉磷酸戊糖途径和糖异生作用反应的基本过程及其生理意义｡熟悉血糖的来源､去路及其血糖水平的调节｡

3.了解糖的生理功能及糖的消化吸收｡

内容

一.概述

1.糖的生理功用 2.糖的消化吸收 二.糖的无氧分解

1.糖酵解的反应过程 2.糖酵解的调节 3.糖酵解的生理意义 三.糖的有氧氧化

医学生物化学教学大纲

1.有氧氧化的过程

2.有氧氧化生成的ATP 3.有氧氧化的调节 4.巴斯德效应 四.磷酸戊糖途径

1.磷酸戊糖途径的反应过程 2.磷酸戊糖途径的调节 3.磷酸途径的生理意义 五.糖原的合成与分解 1.糖原的合成代谢 2.糖原的分解代谢

3.糖原合成与分解的调节 4.糖原累积症 六.糖异生

1.糖异生途径 2.糖异生的调节 3.糖异生的生理意义 七.血糖及其调节

1.血糖的来源和去路 2.血糖水平的调节 3.血糖水平异常

专业词汇

carbohydrate

amylase

glycolysis

pyruvate kinase

pyruvate carboxylase

fructose-diphosphatase

glucose-6-phosphatase

glycogenesis

pentose phosphate pathway(shunt)tricarboxylic acid cycle(TAC)

α-ketoglutatrate acid

malate acid

citrate

succinic acid

glucose tolerence

insulin

glucagons

cortisol

adrenaline

glucogen

hexokinase

糖类 淀粉酶 糖酵解 丙酮酸激酶 丙酮酸羧化酶 果糖二磷酸酶 葡萄糖-6-磷酸酶 糖原生成

磷酸戊糖途径(旁路)三羧酸循环 α-酮戊二酸 苹果酸 柠檬酸 琥珀酸 葡萄糖耐量 胰岛素 胰高血糖素 皮质醇 肾上腺素 糖原 己糖激酶

医学生物化学教学大纲

lactate cycle(cori’s cycle)

glycogen synthetase

glycogen phosphorylase glycogenolysis

gluconeogenesis

乳酸循环 糖原合成酶 糖原磷酸化酶 糖原分解 糖异生

第五章

脂类代谢

目的要求

1.掌握甘油三酯的合成及分解代谢｡掌握血浆脂蛋白的组成、分类、性质和功能｡ 2.熟悉胆固醇在体内的合成､转化及其影响消化吸收的因素｡ 3.了解脂类的消化､吸收及甘油磷脂的代谢｡

内容

一.脂类的消化和吸收 二.甘油三酯的代谢

1.甘油三酯的合成代谢 2.甘油三酯的分解代谢 3.脂肪酸的合成代谢

4.多不饱和脂肪酸的衍生物 三.磷脂代谢

1.甘油磷脂的代谢 2.鞘磷脂的代谢 四.胆固醇代谢

1.胆固醇的合成 2.胆固醇的转化 五.血浆脂蛋白的代谢 1.血脂

2.血浆脂蛋白的分类及组成 3.载脂蛋白

4.血浆脂蛋白代谢 5.血浆脂蛋白代谢异常

专业词汇

lipids

triglyceride

essential fatty acid arachidonic acid

linoleic acid

linolenic acid palmitic acid stearic acid

脂质 甘油三酯 必需脂肪酸 花生四烯酸 亚油酸 亚麻酸 软脂酸 硬脂酸

医学生物化学教学大纲

oleic acid

lipase

carnitine

β-oxidation

ketogenesis

ketone body

acetoacetate

acetone

β-hydroxybutyrate

prostaglandin

3-hydroxyl-3-methyl-glutaryl-CoA(HMG-CoA)squalene

bile acid

chylomicron(CM)

lipoprotein

apolipoprotein

very low density lipoprotein(VLDL)

high density lipoprotein(HDL)

phospholipid

phosphatidylcholine(PC)

phosphatidylethanolamine(PE)

油酸 脂酶 肉碱 β-氧化 生酮作用 酮体 乙酰乙酸 丙酮 β-羟丁酸 前列腺素

3-羟基-3-甲基戊二酸单酰CoA 鲨烯 胆汁酸 乳糜微粒 脂蛋白 载脂蛋白

极低密度脂蛋白 高密度脂蛋白 磷脂

磷脂酰胆碱(卵磷脂)磷脂酰乙醇胺(胺磷脂)第六章

生物氧化

目的要求

1.掌握线粒体呼吸链的组成､排列顺序,氧化磷酸化的过程及调节｡

2.熟悉在微粒体､过氧化物酶体及超氧化物歧化酶等呼吸连以外的氧化作用｡

内容

一.生成ATP的氧化体系 1.呼吸链 2.氧化磷酸化

3.影响氧化磷酸化的因素 4.ATP 5.通过线粒体内膜的物质转运 二.其他氧化体系

1.需氧脱氢酶和氧化酶 2.过氧化物酶体中的氧化酶 3.超氧化物歧化酶 4.微粒体中的氧化酶

专业词汇

医学生物化学教学大纲

adenosine triphosphate(ATP)

adenosine diphosphate(ADP)

free energy

endergonic reaction

exergonic reaction

energy rich phosphate

ubiquinone Q

oxidative phosphorytion

biological oxidation

respiratory chain

uncoupler

cytochrome

creatine phosphate(CP)

perioxidase

dinitrophenol(DNP)

superoxide dismutase(SOD)

hydroxylase

flavin mononucleotide(FMN)

flvin adenine dinucleotide(FAD)

nicotinamide adenine dinucleotide(NAD)

nicotinamide adenine dinucleotide phosphate(NADP)iron-sulfide protein

reduction potential

chemiosmotic hypothesis

三磷酸腺苷

二磷酸腺苷 自由能 吸能反应 放能反应 高能磷酸键 泛醌(辅酶Q)氧化磷酸化 生物氧化 呼吸链 解偶联剂 细胞色素 磷酸肌酸 过氧化物酶 二硝基酚 超氧化岐化酶 羟化酶

黄素单核苷酸

黄素腺嘌呤二核苷酸 尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸 尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸 铁硫蛋白 还原电位 化学渗透学说

第七章

氨基酸代谢

目的要求

1.精读掌握氨基酸的一般代谢及体内尿素的生成｡

2.细读熟悉氨基酸的脱羧作用,一碳单位的代谢,含硫氨基酸代谢;细读体内氨的来源､转运｡

3.粗读了解蛋白质的营养作用及体内的消化､吸收及腐败;了解芳香族氨基酸和支链氨基酸代谢｡

内容

一.蛋白质的营养作用

1.蛋白质营养的重要性

2.蛋白质的需要量和营养价值 二.蛋白质的消化､吸收与腐败 1.蛋白质的消化 2.氨基酸的吸收 3.蛋白质的腐败作用

医学生物化学教学大纲

三.氨基酸的一般代谢

1.氨基酸的脱氨基作用 2.α-酮酸的代谢 四.氨的代谢

1.体内氨的来源 2.氨的转运 3.尿素的生成 五.个别氨基酸的代谢 1.氨基酸的脱羧作用 2.一碳单位的代谢 3.含硫氨基酸的代谢 4.芳香族氨基酸的代谢 5.支链氨基酸的代谢

专业词汇

nitrogen balance

nutrition value

essential amino acid

non-essential amino acid putrefaction

γ-glutamyl cycle

oxidative deamination

transamination

methionine cycle

degradation

transaminase

decarboxylation

decarboxyase

purine nucleotide cycle α-ketoacid

ornithine cycle

γ-aminobutyric acid(GABA)taurine

histamine

polyamines

one carbon unit

氮平衡 营养价值 必需氨基酸 非必需氨基酸 腐败

γ-谷氨酰基循环 氧化脱氨基作用 转氨基作用 甲硫氨酸循环 降解 转氨酶 脱羧基作用 脱羧酶

嘌呤核苷酸循环 α-酮酸

鸟氨酸循环 γ-氨基丁酸 牛黄酸 组胺 多胺 一碳单位

第八章

核苷酸代谢

目的要求

1.细读熟悉嘌呤和嘧啶核苷酸的合成原料,合成代谢特点,脱氧核糖核苷酸的生成､分解代谢的简要过程及产物｡

医学生物化学教学大纲

2.粗读了解食物核苷酸的消化､吸收和核苷酸的生物学功用;粗读核苷酸抗代谢物的生化功用

内容

一.嘌呤核苷酸代谢

1.嘌呤核苷酸的合成代谢 2.嘌呤核苷酸的分解代谢 二.嘧啶核苷酸代谢

1.嘧啶核苷酸的合成代谢 2.嘧啶核苷酸的分解代谢

专业词汇

denovo synthesis

从头合成 salvage metabolic pathway

补救代谢途径 thioredoxin reductase

硫氧化还原蛋白还原酶 6-mercaptopurine(6MP)

6-巯基嘌呤 azaserine

氮杂丝氨酸 methotrexate(MTX)

甲氨喋呤 xanthine oxidase

黄嘌呤氧化酶 xanthine(X)

黄嘌呤 hypoxanthine

次黄嘌呤 uric acid

尿酸 orotic acid

乳清酸 5-fluorouracil(5-FU)

5-氟尿嘧啶 phosphoribosyl pyrophosphate(PRPP)

磷酸核糖焦磷酸 adenine phosphoribosyl transferase(APRT)

腺嘌呤磷酸核糖转移酶 hypoxanthine-guanine phosphoribosyl transferase(HGPRT)

次黄嘌呤-尿嘌呤磷酸核糖转移酶

第九章

物质代谢的联系与调节

目的要求

1.精读掌握细胞水平的代谢调节,包括细胞内酶的隔离分布､变构调节､化学修饰调节｡

2.细读熟悉糖､脂､蛋白质之间的相互联系及能量代谢;细读酶量调节､激素调节､整体调节｡

3.粗读了解物质代谢的特点､组织､器官的代谢特点及联系｡

内容

一.物质代谢的特点 二.物质代谢的相互联系

1.在能量代谢上的相互联系

医学生物化学教学大纲

2.糖､脂和蛋白质代谢之间的相互联系

三.组织､器官的代谢特点及联系

四.代谢调节

1.细胞水平的代谢调节 2.激素水平的代谢调节 3.整体调节

专业词汇

regulatory enzyme limiting velocity enzyme allosteric enzyme allosteric regulation covalent modification chemical modification protein kinase

inducer

repressor

调节酶 限速酶 变构酶 变构调节 共价修饰 化学修饰 蛋白激酶 诱导剂 阻遏剂

第十章

DNA的生物合成(复制)目的要求

1.精读掌握遗传信息流向的中心法则｡

2.重点掌握DNA复制方式,逆转录作用及相关酶系的特征｡ 3.一般了解DNA损伤的因素､类型及修复系统｡

内容

一.半保留复制

1.半保留复制的概念､实验依据 2.半保留复制的意义 二.DNA复制的酶学

1.复制所需的原料和化学反应

2.DNA聚合酶

原核生物和真核生物DNA聚合酶的种类和它们各自在DNA生物合成中的应用

3.复制中解链和DNA分子的拓扑学变化

解螺旋酶(解链酶)DNA拓扑异构酶 单链DNA结合蛋白

（1）引物酶和引发体（2）DNA连接酶

4.比较DNA聚合酶､拓扑异构酶和连接酶催化反应的异同 三.DNA生物合成过程

1.复制的起始

DNA解成单链,引发体的生成

2.复制的延长

复制延长的生化过程 半不连续复制和冈崎片段 滚环复制

3.复制的终止

原核生物复制的终止和不连续片段的连接 真核生物的端粒和端粒

医学生物化学教学大纲

酶

四.DNA损伤(突变)与修复 1.突变的含义和意义 2.引起突变的因素

3.3.突变的类型

错配(点突变)缺失､插入和框移突变 重

排 4.4.DNA损伤的修复

光修复 切除修复 重组修复 SOS修复 五.逆转录现象和逆转录酶

专业词汇

gene

central dogma

semiconservative replication

DNA-dependent DNA polymerase(DNA-pol)template

gene expression

primer

Klenow fragment

mitochondria DNA(mit DNA)

exonuclease

incorporation

helicase

topoisomerase

single standed DNA binding protein

DNA ligase

primosome

replicon

leading strand

lagging strand

telomeras

okazaki fragment

mutation

DNA damage

Polymophism

DNA repairing

recombination repairing

regulon

ribozyme

reverse transcription

RNA-depended DNA polymease

complementary DNA(cDNA)

human immuno-deficiency virus(HIV)

基因

中心法则 半保留复制

DNA依赖的DNA聚合酶模板 基因表达 引物

Klenow片段 线粒体DNA 核酸外切酶 参入 解链酶 拓扑异构酶

单链DNA结合蛋白 DNA连接酶 引发体 复制子 领头链 随从链 端粒酶 冈崎片段 变态

DNA损伤 多态性

DNA修复 重组修复 调节子 核酶 逆转录

RNA依赖的DNA聚合酶 互补DNA

人类免疫缺陷病毒

医学生物化学教学大纲

第十一章

RNA的生物合成(转录)目的要求

1.细读熟悉转录时RNA合成及信息流动的重要环节｡ 2.精读掌握转录的特点和三类RNA转录后的加工和修饰｡ 3.粗读了解转录酶系的特征｡

内容

一.模板和酶 1.转录模板

2.RNA聚合酶

原核生物的RNA聚合酶 真核生物的RNA聚合酶 3.模板与酶的辨认结合 二.转录过程

1.转录起始

原核生物的转录起始 真核生物的转录起始 转录因子和真核生物的转录起始复合物 2.转录延长

3.转录终止

原核生物的转录终止 真核生物的转录终止 三.真核生物的转录后修饰

1.真核生物mRNA的转录后加工

首､尾的修饰 真核生物的mRNA的剪接 内含子的其他剪接方式及功能 2.tRNA的转录后加工 3.rRNA的转录后加工

专业词汇

template strand

DNA dependent RNA polymerase structural gene

asymmetric transcription

coding strand

transcriptase

core enzyme

holoenzyme

small nuclear RNA(snRNA)operon

promoter

Pribnow box

Rho factor

transcription bubble

Hogness box(TATA box)

cis-acting element

trans-acting factor

transcriptional factor(TF)

模板链

DNA依赖的RNA聚合酶 结构基因 不对称转录 编码链 转录酶 核心酶 全酶

小核RNA 操纵子 启动子 Pribnow盒 Rho因子 转录空泡 Hogness盒 顺式作用元件 反式作用因子 转录因子

医学生物化学教学大纲

polysome

hairpin structure

hetero-nuclear RNA(hnRNA)stlicesome

post-transcriptional modification splite gene

exon

intron

self splicing

ribozyme

多聚核蛋白体 发卡结构 杂化核RNA 并接体 转录后修饰 断裂基因 外显子 内含子 自身剪接 核酶

第十二章

蛋白质的生物合成(翻译)目的要求

1.精读掌握遗传信息,遗传密码与mRNA的关系,遗传密码的特征 ｡

2.细读熟悉蛋白质生物合成体系中的主要RNA,三种酶和多种蛋白因子的功能和作用特点,生物合成过程及能量变化｡ 3.粗读了解翻译后的蛋白质加工方式｡

内容

一.参与蛋白质生物合成的物质 1.mRNA是翻译的直接模板 2.核蛋白体是肽链合成的场所

3.tRNA和氨基酰tRNA

氨基酰tRNA合成酶 反密码 二.蛋白质的生物合成过程

1.翻译的起始

起始复合物的生成 起始因子IF和eIf 真核生物翻译起始的特点 2.肽链的延长

进位 成肽 转位 3.肽链合成的终止

释放因子 三.翻译后加工

1.高级结构的修饰

亚基聚合 辅基连接

2.一级结构的修饰

N-甲酰基或N-蛋氨酸的去除 个别氨基酸的修饰 水解修饰 3.蛋白质合成后的靶向输送

分泌性蛋白质 信号肽 四.蛋白质生物合成的干扰和抑制

1.抗生素

四环素 氯霉素 链霉素 嘌呤霉素 放线菌酮 2.干扰蛋白质生物合成的生物活性物质

干扰素

专业词汇

initiation factor(IF)

elongation factor

release factor(RF)

ribosomal release factors(RR)cistron

起始因子 延长因子 释放因子

核蛋白体释放因子 顺反子

医学生物化学教学大纲

open reading frame(ORF)genetic codon

frame shift

initiation condon

stop condon

aminoacyl-tRNA aynthetase ribosomal binding site(RBS)cap-site binding protein(CBP)ribosomal cycle

transpeptidase

translocase

post-translation processing secretory protein

protein targeting

signal peptide

signal peptidase

signal hypothesis

signal recognition particles(SRP)

开放读码框架 遗传密码 框移 起始密码 终止密码

氨基酰tRNA合成酶 核蛋白体结合位点 帽子结合蛋白 核蛋白体循环 转肽酶 转位酶 翻译后加工 分泌蛋白

蛋白质靶向输送 信号肽 信号肽酶 信号假说

信号肽识别粒子

第十三章

基因表达调控

目的要求

1.熟悉基因表达调控的基本概念与原理 2.掌握原核基因转录调节 3.了解真核基因转录调节

内容

一.基因表达调控基本概念与原理

1.基因表达及其调控的概念

2.基因表达的规律:时间特异性及空间特异性｡ 3.基因表达的方式

4.基因表达调控的基本原理 二.原核基因转录调节

1.原核基因转录调节特点

2.乳糖操纵子调节机制:结构､阻遏蛋白的负性调节､CAP的正性调节及协调调节｡ 3.其他转录调节机制 三.真核基因转录调节

1.真核基因组结构特点 2.真核基因表达调控特点

3.真核基因转录激活调节:顺式作用元件､反式作用因子｡

专业词汇

医学生物化学教学大纲

gene

genome

housekeeping gene

induction

repression

operon

lac operon

trp operon

operator

repressor

activator

catabolite gene activation protein(CAP)cis-acting element

promoter

enhancer

silencer

trans-acting factor

transcription factor

general transcription factor

special transcription factor

基因 基因组

管家基因 诱导 阻遏 操纵子 乳糖操纵子 色氨酸操纵子 操纵序列 阻遏蛋白 激活蛋白

分解物基因激活蛋白 顺式作用元件 启动子 增强子 沉默子

反式作用因子 转录因子 基本转录因子 特异转录因子

第十四章

基因重组与基因工程

目的要求

1.掌握基因重组与基因工程的概念 2.熟悉天然的基因重组形式 3.熟悉基因工程各环节

内容

一.自然界的基因转移和重组

1.接合作用

2.转化及转导作用 3.转座 4.基因重组 二.重组DNA技术

1.重组DNA技术相关概念:DNA克隆､工具酶､目的基因及基因载体｡

2.重组DNA技术基本原理:目的基因的获取､克隆载体的选择和构建､外源基因与载体的连接､重组DNA导入受体菌､重组体的筛选及克隆基因的表达｡ 3.重组DNA技术与医学的关系

专业词汇

genetic recombination

基因重组

医学生物化学教学大纲

genetic engineering

conjugation

transformation

transduction

transposition

clone

DNA cloning

restriction endonuclease palindrome

vector

plasmid

complementary DNA(cDNA)genomic DNA library

基因工程 接合作用 转化作用 转导作用 转座 克隆

DNA克隆

限制性内切核酸酶 回文结构 载体 质粒

互补DNA

基因组DNA文库

第十五章

细胞信息传递

目的要求

1.掌握信息物质和受体的概念､种类及作用特点 2.熟悉主要的信息传递途径

内容

一.信息物质

1.细胞间信息物质

局部化学介质､激素及神经递质 2.细胞内信息物质

第二信使 二.受体

1.受体的分类､结构及功能

膜受体及胞内受体

2.受体作用的特点

高度专一性､高亲和力､可饱和性､可逆性及特定的作用模式 3.受体活性的调节 三.信息的传递途径

1.膜受体介导的信息

cAMP-蛋白激酶途径 Ca2+-依赖性蛋白激酶途径 cGMP-蛋白激酶途径 酪氨酸蛋白激酶途径 2.膜内受体介导的信息传递

专业词汇

secondary messenger receptor

ligand

protein kinase A

protein kinase C

calmodulin

tyrosin-protein kinase signal transduction

第二信使 受体 配体

蛋白激酶A 蛋白激酶C Ca结合蛋白 酪氨酸蛋白激酶 信号传导

医学生物化学教学大纲

adenylate cyclase(AC)guanylate cyclase(GC)

腺苷酸环化酶 鸟苷酸环化酶

第十六章

血液的生物化学

目的要求

1.细读熟悉血液的组成成分,理化性质,非蛋白氮｡ 2.精读掌握血浆蛋白质的分类,血浆蛋白质的功能｡ 3.精读掌握红细胞的代谢特点｡

内容

一.血浆蛋白质

1.血浆蛋白质的分类

2.血浆蛋白质的功能

维持血浆胶渗透压

维持血浆正常的

pH运输作用

免疫作用

催化作用

营养作用

凝血､抗凝血和纤溶作用

二.血细胞代谢

1.红细胞的代谢特点

糖代谢

血红蛋白的合成与调节

专业词汇

non-protein nitrogen

非蛋白氮 electrophoresis

电泳 albumin

清蛋白 globulin

球蛋白 polymorphism

多态性 acute phase protein

急性相蛋白

acute phase reactant

急性时相反应物

heme

血红素

δ-aminolevulinic acid

δ-氨基-γ-酮戊酸 erythropoietin

促红细胞生成素 porphyria

卟啉症

第十七章

肝的生物化学

目的要求

1.细读熟悉肝脏形态学结构特点,肝细胞的结构与功能｡ 2.粗读了解肝在物质代谢中的作用｡ 3.精读掌握肝的生物转化作用｡ 4.细读熟悉胆汁与胆汁酸的代谢｡ 5.细读熟悉胆色素的代谢与黄疸｡

医学生物化学教学大纲

内容

一.肝在物质代谢中的作用

1.肝在糖代谢中的作用 2.肝在脂类代谢中的作用 3.肝在蛋白质代谢中的作用 4.肝在维生素代谢中的作用 5.肝在激素代谢中的作用 二.肝的生物转化作用

1.生物转化的概念

2.生物转化反应的主要类型

氧化反应

还原反应

水解反应3.影响生物转化作用的因素 三.胆汁与胆汁酸的代谢

1.胆汁

2.胆汁酸的代谢

胆汁的分类

胆汁酸的代谢

胆汁酸功能 四.胆色素的代谢与黄疸

1.胆红素的生成与转运 2.胆红素在肝中的转变

3.胆红素在肠道中的变化和肠肝循环 4.血清胆红素与黄疸

专业词汇

heterogeneity

异质性 α-fetoprotein

甲胎蛋白 false neurotransmitter

假神经递质 biotransformation

生物转化 detoxication

解毒作用 monooxygenase

加单氧酶 conjugation rection

结合反应 bile acids

胆汁酸 bile salts

胆汁酸盐 enterohepatic circulation

肠肝循环 bile pigment

胆色素 bilirubin

胆红素 biliverdin

胆绿素 bilinogen

胆素原 bilin

胆素 jaundice

黄疸

第十八章

维生素与微量元素

目的要求

结合反应

医学生物化学教学大纲

1.细读熟悉维生素的概念,分类｡ 2.精读掌握维生素A,维生素D｡

3.精读掌握维生素B1,维生素B2,维生素PP,维生素B6,泛酸,叶酸,维生素B12,维生素C ｡ 4.粗读了解微量元素｡

内容

一.脂溶维生素

1.维生素A 2.维生素D 二.水溶性维生素

1.维生素B1 2.维生素B2 3.维生素PP 4.维生素B6 5.泛酸 6.叶酸

7.维生素B12 8.维生素C 三.微量元素

1.微量元素的概念2.常见的微量元素专业词汇

vitamin

retinol

opsin

cholecalciferol

thiamine

riboflavin

nicotinic acid

nicotinmide

pyridoxal

pyridoxine

pyridoxamine

pantothenic acid

folic acid

coholamine

ascorbic acid

transferrin

铁 碘 铜 锌 钴 锰 硒和氟

维生素

视黄醇

视蛋白

胆钙化醇

硫胺素

核黄素

尼可酸

尼可酰胺

吡哆醛

吡哆醇

吡哆胺

遍多酸(泛酸)

叶酸

钴胺素

L-抗坏血酸

运铁蛋白 21

医学生物化学教学大纲

第十九章

糖蛋白､蛋白聚糖和细胞外基质

目的要求

1.细读熟悉糖蛋白的结构及糖蛋白寡糖链的功能｡

2.细读熟悉重要的糖胺聚糖及核心蛋白的化学本质,蛋白聚糖的生物合成与功能｡ 3.细读熟悉ECM的主要成分胶原､纤连蛋白､层粘连蛋白的结构与功能｡

内容

一.糖蛋白

1.糖蛋白的结构

2.糖蛋白寡糖链的功能 二.蛋白聚糖

1.重要的糖胺聚糖 2.核心蛋白

3.蛋白聚糖的生物合成 4.蛋白聚糖的功能 三.细胞外基质

1.胶原 2.纤连蛋白 3.层粘连蛋白

专业词汇

glycoprotein

proteoglycan

extracellular matrix(ECM)core protein

collagen

fibronectin(Fn)

laminin(Ln)

collagen fibril

collagen fiber

chondroitin sulfate

dermatan sulfate

keratan sulfate

hyaluronic acid

heparin

heparin sulfate

aggrecan

糖蛋白

蛋白聚糖

细胞外基质

核心蛋白

胶原

纤连蛋白

层粘连蛋白

胶原微纤维

胶原纤维

硫酸软骨素

硫酸皮肤素

硫酸角质素

透明质酸

肝素

硫酸类肝素

蛋白聚糖复合物

医学生物化学教学大纲

第二十章

癌基因､抑癌基因与生长因子

目的要求

1.精读掌握癌基因､抑癌基因与生长因子的概念及其作用机制｡

2.细读熟悉原癌基因的特点､分类及其表达产物的功能以及常见的抑癌基因｡ 3.了解生长因子与疾病之间的关系｡

内容

一.癌基因

1.病毒癌基因 2.细胞癌基因

3.癌基因活化的机制 4.原癌基因的产物与功能 二.抑癌基因

1.抑癌基因的基本概念 2.常见的抑癌基因 3.抑癌基因的作用机制 三.生长因子

1.概述

2.生长因子的作用机制 3.生长因子与疾病

专业词汇

apoposis

oncogene

proto-oncogenes

virus oncogene

point mutation

anti oncogene

retinoblastoma gene(Rb gene)growth factor

endocrine

paracrine

antocrine

细胞调亡 癌基因 原癌基因 病毒癌基因 点突变 抑癌基因

视网膜细胞癌基因 生长因子 内分泌 旁分泌 自分泌

第二十一章

基因诊断与基因治疗

目的要求

1.精读掌握基因诊断､治疗的概念､特点和方法｡

2.细读熟悉基因诊断的常用技术方法和基因治疗的基本程序｡

医学生物化学教学大纲

3.了解基因诊断治疗的应用及展望｡

内容

一.基因诊断

１．基因诊断的内容和特点 ２．基因诊断的常用技术方法 3.基因诊断的应用 二.基因治疗

1.基因治疗的概念 2.基因治疗的基本程序 3.基因治疗的应用与展望

专业词汇

restriction fragment length polymorphism(RFLP)allele specigic oligonucleotide(ASO)

polymerase chain reaction(PCR)

single strand conformation polymorphism(SSCP)gene correction

gene replasement

gene augmentation

gene inactivation

限制性片断长度多态性

等位基因特异寡核苷酸探针杂交法 聚合酶链反应

单链构象多态性分析 基因矫正 基因置换 基因增补 基因失活

第二十二章

常用分子生物学技术的原理及其应用

目的要求

1.精读掌握各节基本概念,PCR的工作原理及主要用途｡ 2.细读熟悉常用的生物技术｡

3.了解转基因技术与基因剔除技术｡

内容

一.分子杂交与印渍技术

1.分子杂交和印迹技术的原理 2.印渍技术的类别与应用 二.PCR技术

1.工作原理 2.主要用途 三.核酸序列分析

1.化学裂解法

2.DNA链末端合成终止法 3.DNA自动测序 四.基因文库

1.基因组DNA文库

医学生物化学教学大纲

2.cDNA文库

五.病相关基因的克隆与鉴定

1.功能克隆 2.定位克隆

六.遗传修饰动物模型的建立及应用

1.转基因技术 2.核转移技术 3.基因剔除技术

4.基因转移和基因剔除在医学中的应用

七.生物芯片技术

1.基因芯片 2.蛋白质芯片

八.蛋白质相互作用研究技术

1.酵母双杂交技术的基本原理 2.酵母双杂交系统的应用

专业词汇

Southern blotting

DNA印渍术 Northern blotting

RNA印渍术 Western blotting

蛋白质印渍术 post genome era

后基因组纪元 gene knock out

基因剔除 transgene

转基因

第二十三章

基因组学与医学

目的要求

1.精读掌握各节基本概念｡ 2.了解基因组与医学的关系｡

内容

一.基因组学

1.基因组学概念及范畴 2.结构基因组学 3.功能基因组学 4.比较基因组学 二.基因组学与医学的关系

1.“基因病”的概念

2.疾病相关基因的鉴定

3.基因组学与肿瘤病因学 4.基因组学与流行病病因学 5.环境与疾病

医学生物化学教学大纲

6.药物分析和设计

专业词汇

Human genome project

genetic map

physical map

人类基因组计划 遗传图

物理图谱

第四篇：PBL教学模式下生物化学的课程设计

ＰＢＬ教学模式下生物化学的课程设计

[摘要] 生物化学是医学生必修的一门基础学科，其理论抽象、枯燥，是学生普遍认为难学的一门学科，有必要在教学方法上进行改革。以问题为基础的教学法（PBL）是国际医学上流行的一种教学模式，在充分理解PBL教育理念的基础上，结合生物化学课程特点，探讨PBL教学法应用在生物化学学科上的课程设计，以提高生物化学的教学质量。

[关键词] 生物化学；PBL；教学

生物化学是从分子水平研究生物体的分子结构与功能、物质代谢与调解及遗传信息的传递、探讨生命现象本质的一门学科，是医学生必修的医学基础课程之一。随着生命科学的发展，生物化学的知识快速更新，且概念多、结构复杂，细胞内各部位的中间物质转运机制、代谢方式均有不同的特点并密切联系，使生物化学成为一门教与学难度都很大的学科。以问题为基础学习（problem-based learning，PBL）的教学方法，是以问题为基础，以学生为中心，以教师为引导的小组讨论，发展学生综合思考能力和解决实际问题能力的教学方法。现已被世界的许多医学院校所采纳，并取得良好效果。笔者结合现有教学实际情况，将其应用于生物化学教学的课程设计。PBL的设计理念及优势

PBL是以疾病问题为基础，紧密结合临床实践，倡导以学生为中心(而不是以教师为中心)、教师为引导的小组讨论式教学[1]。8～10名学生和1名导师组成讨论小组，围绕某一具体病例的疾病诊治等问题进行讨论，使学生在老师的引导下进行主动学习，经过“提出问题→建立假设→自学解疑→论证假设”的逻辑过程获取知识。旨在使学习者构建广博而灵活的知识基础，发展理解、分析和解决问题的能力，同时培养学生自主学习的能力、实践能力、团队合作精神[2]。

2生物化学教学之现状

生物化学是一门重要的医学基础课，它为学习其他基础医学和临床医学课程、认识病因和发病机制、诊断和防治疾病奠定扎实的基础。由于理论抽象、结构复杂、概念繁多、代谢反应错综复杂、新理论和研究方法不断推陈出新、学习时间紧张等等原因，大多数学生感到生物化学很难学习，不易理解和掌握，导致学习兴趣和积极性缺乏，仅仅形成短期记忆，随着时间的延长，所学内容消退，不能将其与后面的基础课和临床学科的内容进行横向联系，导致基础理论课与临床技能脱节。

鉴于以上情况，结合实际，拟将PBL教学法应用于生化教学，具体实施方案如下：

3结合实际，实施生物化学PBL教学

3.1课前准备

3.1.1教学内容的选择结合生物化学教学现状及PBL教学模式的特点，全程展开PBL教学有一定困难。生物化学主要包括生物分子结构与功能、物质代谢、基因信息传递与专题篇四大篇章，每篇专题中各章节内容相互联系，相互交叉渗透，具有较强的整体性。PBL教学宜选择在整篇章课程结束时，以便在PBL教学实施的过程中，教师引导学生展开积极讨论，并对整篇内容进行归纳总结。把PBL教学时数控制在25%左右，这样能很好地保证现有条件下PBL教学的开展。

3.1.2病例设计PBL教学的基础是病例，病例是学生自学的动力和兴趣所在，所选病例须具有真实性、典型性。荷兰Dlana教授等提出了7条病例设计原则[3]：一份病例的内容很好地与学生所学知识进行衔接；一份病例应该包含几条激励学生相信阐述的线索；病例最好呈现在于今后工作内容相关的情景中；在临床问题的情景中呈现有关基础学科的原理，来促进知识的整合；一份病例应该通过鼓励学生提出学习问题和引导他们查找文献来促进自导性学习；一份病例应该通过可能的不断讨论解决问题方法和促进学生探寻其他解决问题的方法来提高学生在重要知识点上的兴趣；一份病例应该与老师一个或多个教学目标相匹配。这就要求授课教师掌握一定的临床知识，认真查阅相关教材、国内外文献、临床资料等，并与与其他教师开展研讨会，设计出高质量的病例。

3.1.3问题设计在给出高质量病例的基础上，提出问题。问题是PBL教学模式中学生学习的关键，也是学生学习的起点。问题的设计应体现以下特征：①问题必须能引出所学内容，并体现出本学科的重点、难点内容；②问题要能够激发学生的学习兴趣、学习动机；③问题解决后能提供反馈；④问题设计能够涉及多学科的复杂情景；⑤问题的提出应体现“临床-基础-临床”的学习方法和思路，让学生领悟医学的整体性、学科交叉性、融合性。

3.1.4课下讨论课前1周将病例及问题发给同学，并让其进行自由分组（每组8~10人），并选出组长。组内同学要发挥团结协作的精神，充分利用时间，通过多种途径如教材、多媒体、图书馆、阅览室、Internet等搜集资料，进行分析讨论、小结。组长分配学习任务，安排发言，使讨论向良性方向发展。

3.2课堂教学

首先教师简单地介绍病例，强调课前提出的问题，然后让学生以组为单位选出代表对病例进行第一轮分析。教师针对每个小组的发言情况提出新的问题，或者指出学生分析中出现的错误和疑点，每个小组再次分析讨论，教师巡回指导，同时搜集一些带有共性的问题，以便在总结时进行讲解。然后学生进行第二轮发言，组间同学有不同观点可提出并进行相互讨论。根据同学讨论情况，授课老师在控制进度的基础上尽量使每个同学都参与学习讨论，充分调动学生的积极性。在课堂结束前几分钟授课老师针对同学在讨论过程中出现的带有共同性的问题进行讲解，强调一下重点、难点，并作出小结。在整个过程中，教师应以表扬为主，以调动学生学习的积极性和兴趣。

3.3课后总结

要求学生课后以书面形式回答病例的主要问题，并记录自己以及本组在讨论过程中出现的问题、错误及解决过程。通过反思作出总结，巩固自己学到的知识。教师根据学生在讨论中的表现以及其书面总结，实事求是做出客观的评定。并且要记录在授课过程中学生出现的问题和偏差，根据学生的反馈发现自己的不足，作出及时而有效的调整，使教和学双方面同时得到提高。

生物化学在PBL教学模式下，学生由被动学习变为主动学习，提高了学习兴趣，逐步培养其主动分工协作、全面考虑、查找相关信息并解决问题的能力。经过PBL教学法培养出来的医学生，能较快地学会思考，有创新意识，能更好地解决所遇到的问题[4]。对教师来说，通过PBL问题的编写，加强了自身对不同医学课程之间关系，扩大了知识面，有利于基础与临床的结合。通过教师参与学生的讨论，加强了师生之间的交流，使师生关系更加密切，能更好地掌握学生情况，真正做到因材施教。另外，教师也可从学生的讨论中得到某些启示，真正做到教学相长。

第五篇：医学免疫学实验教学中引入PBL教学模式的探讨

医学免疫学实验教学中引入PBL教学模式的探讨

摘要：将PBL教学模式引入到医学本科生《医学免疫学》实验教学过程中，与传统教学方法结合，培养学生分析、解决临床问题和其他相关问题的思维习惯，培养学生自主学习能力，提高教学效果和学生的综合素质。

关键词： 医学免疫学；PBL教学；实验教学；教学方法

医学免疫学在现代医学发展中的地位越来越重要，其不仅是一门重要的基础医学学科，同时其研究理论及相应技术的快速发展也驱动着生命科学的进步，尤其是免疫学新技术与新手段的出现[1]。此外，基于免疫学知识的诊疗手段运用越来越深入，基于免疫学理论的新药物也不断应用于临床。但是与免疫学飞速发展不对称的是，目前高校免疫学教学仍较老旧与保守，尤其是实验教学，教学内容与方法更新速度慢，多数实验仅是验证理论知识且简单重复，学生的实践动手能力差、毫无学习兴趣，最终互相抄袭实验报告应付了事。

以问题为基础的教学模式（problem-based learning，PBL）是由美国的神经病学教授 Barrows于1969年在加拿大的MeMaster大学首先创立的，其强调以问题为基础，以临床问题为激发学生学习的动力，以学生为中心的教学模式[2]。PBL教学强调以学生作为学习主体，培养其自主学习意识；鼓励学生从问题出发进行学习；培养学生团队协作意识的同时提高其分析及解决问题的能力[3]。由此看来，传统实验教学中的不足与亟需解决问题恰是PBL教学模式的优势所在。因此，我们在医学免疫学实验教学中引入PBL教学模式，取得较好地效果。资料与方法

1.1 一般资料

选取我校2012级临床医学本科学生作为教学对象，我校医学免疫学教学为分组教学，每组约为20人。因此，随机选择4个小组为PBL教学实验组，学生总数为80人；同时随机选择4个小组为对照组，学生总数为80人；两组学生一般资料无统计学差异；所有学生均使用统一实验指导；学时总数为4个学时。

1.2 实验内容及问题提出

由于开展PBL教学需要学生对本课程的基本技能有一定掌握，因此，本实验的开展时间选择实验教学后半段实验，通过教研室集体备课后确定实验内容。根据实验大纲及集体讨论，选择了凝集实验作为PBL教学的实验内容，同时根据基础与临床联系的原则，提出了3个案例：新生儿溶血症的血型分析；ABO血型输血交叉配血的分析；早早孕检测判断与分析。问题在实验前 1周发放给每个实验组。

1.3 教学方法

实验组采用将PBL教学引入传统教学的形式。先进行1学时常规讲授，将相关基本原理及技术进行介绍与示范，然后进入组内讨论。对照组则仅采用常规教学。

1.4 PBL教学的具体实施

1.4.1 小组自主学习：每小组选举一名组长，由组长负责组织、讨论及汇报。实验前一周，组长得到问题后，负责组织组员分析问题，督促组员文献查阅、搜集资料、分析及整理资料等，时间为一周。

1.4.2 组内讨论：各组查阅相关资料后，组长召集组员进行资料汇总；同时，从机制、类型、诊断及防治等方面就所给问题进行讨论；各组对讨论内容进行详细记录。

1.4.3 总结与汇报：组长总结组内讨论结果后，将其制作成PPT，在实验课中各小组对学习结论等进行阐述。实验带教老师进行总结与点评，同时结合学生综合表现给予评价。教学效果评价

实验结束后，随堂对两组学生进行实验考核，两组采用相同试题考核，比较两组成绩并采用t检验分析；同时，对实验组发放调查问卷，其中包括学生学习兴趣、接纳度、学生能力等方面。结果

3.1 考核成绩

两组学生全部参加实验考核，无人缺席。实验组考核成绩显著高于对照组（p<0.05），差异具有统计学意义（见表一）。

3.2 调查问卷结果

调查问卷共发放80份，收回80份。调查问卷结果发现90%以上学生对PBL教学所取得的效果表示赞同（见表二）。讨论

4.1 PBL教学体会

PBL教学改变了传统灌输式实验教学模式，学生从被动接受转变为主动参与，而教师则扮演“引导者”的角色；整个实验过程中氛围较以往活跃，与现代学生特点相符，因此其学习兴趣较高，学生更愿意自主去探索问题、分析及解决问题。此外，由于分组资料查阅、组内讨论等过程中需要学生主动进行沟通与协调，因此学生的团队合作意识得到大幅提高。PBL教学强调从实际问题出发，分析、解决问题的过程实际也是学生巩固知识与拓展知识的过程，有助于综合素质的提高。另一方面，由于带教老师角色的转变，要应对学生可能提出的各种问题，教师就必须做大量地准备工作，不断地拓展自己的知识面，提高自身综合水平，真正使得“教”与“学”相互促进，此外，通过教师与学生的交流，增进了双方的感情。

4.2 存在的问题

实验实施过程，由于课时较少，要使教学有条不紊按照进度开展，需要教师有极强地把控能力。而往往实际操作过程中，由于讨论或汇报内容过多使得教学进度难以按照预期进行。其次，PBL教学过程中，教学与学生的配置极其重要，而教师数量有限，常导致个别学生由于无法及时得到老师指导从而引起其学习积极性下降。因此，PBL教学在实验教学中开展仍需不断改进与完善。

总而言之，PBL教学引入医学免疫学实验后学生学习兴趣、自主学习能力及综合分析能力均得到极大提高，PBL教学值得深入研究、改进及推广。

参考文献：

[1] 方亮，陈丽华，金伯泉.医学免疫学引入PBL教学模式的机遇与困境 [J].基础医学教育，2012，14（10）： 724-726.[2]韩超峰，陆元修，李天亮，等.PBL教学模式在医学免疫学教学中的应用[J].基础医学教育，2013，15（5）：456-457.[3]李蕴，何秀娟，龙军，等.传统教学结合PBL或结合文献汇报在医学免疫学理论教学中的应用体会[J].中国高等医学教育，2010，（8）： 58-59.