中老年高血压综合治疗总结[范文]

第一篇：中老年高血压综合治疗总结[范文]

中老年高血压综合治疗总结

高血压，高血脂，高血糖，俗称三高，其中高血脂，在不吃含油类食品一周后，即可恢复正常，高血糖和高胆固醇，在坚持每顿只吃二百克玉米饼和二十克醋，每天不再吃其他东西后，也可以恢复正常。但是高血压仅仅依靠营养学无法恢复正常，多学科联合治疗的效果也不稳定，要因人而异地不断监测血压，调整用药方法，需要用三十六计和七十二变去应对变幻莫测的血压，针对个体差异量身定制治疗方案，还要通过讲述高血压的危险后果以及综合治疗后的成功案例，来耐心说服患者配合治疗，手把手教会患者自已测量血压，记录血压和用药及头晕心慌情况，教会他自已调整药量和次数的方法，是一项非常麻烦的，长时间的系统工程。

一、高血压的危害及对策。高血压有两大可怕后果，第一是有不可预测的生命危险，常见的有突发性心肌梗塞和脑血管梗塞及出血，表现为突然去世，如一位青年高血压患者，晚上参加了两次聚餐后心口痛，在急诊室因心梗去世。另一位中年高血压患者在喜宴上突然昏迷，在手术室以急性脑梗去世，第三位是位老年患者，突然爱发火半月，行为异常，在急诊科CT室以广泛性脑梗去世。

另外一个可预测的后果，是偏瘫和痴呆以及心瓣膜关闭不全心衰。因此千方百计地保持日常的血压的正常，.是十分必要的，方法有自我监测，药物治疗，食物疗法，运动医学，合并症及心理治疗等等，要综合运用才能成功。下面从可行性角度出发，总结医患双方都认可的验方和经验，供大家参考执行。

二、综合治疗方案。在高血压患者家里，要准备个血压计，拿到诊所和人家的比比，看准不准，不准就换一个。每天早晚，得空测一次血压，每周测一次体重，维持体重公斤在身高厘米减一百左右，如身高180厘米，体重80公斤为好。血压循持在140/90毫米泵拄左右，不头晕，不心慌为好。早饭后一杯茶水，一片小剂量硝苯地平，预防心梗，晚饭后一片25毫克的阿斯匹林预防脑梗，如果下午血压高于140/90，中午饭后一片倍他乐克，躺半小时。走路方便时碎步小跑，用于内脏血管按摩冲刷。减肥方法，想吃东西时，先喝饱水，无效吋，周六周日，仅仅吃六两玉米面发糕，三两咸莱，还是不行，就天天如此，还不行就饭后一片二甲双胍防血糖升高。禁止下饭店，吃小摊，家庭聚餐，吃零食，喝小酒，尝瓜果，嗑瓜子，吃补品，抽烟等等其它饮食行为发生，防止三高和肥胖。实在饿馋扱了，吃无油少盐的醋拌凉菜哄哄胃，还胃疼，就口服一片盖胃平。如果血压已经高了好几年，就做个心脏B超，看心脏瓣膜关闭全不全？测个血样，看看血脂，胆固醇，血糖高不高，做个脑CT，看脑缺血不，如果有问题就住一次院，办个慢性病证，吃打折的药吧。如果吃了几个月的药了，去查血中的凝血酶原，看看正常不。如果高了，还是血稠，就是沒有喝足水，要每天每公斤体重，补充五十毫升以上的水，以不口渴，不血稠为好，如果低了，是血稀，就减少阿斯匹林口服次数。脑缺血不想住院者，口服尼莫地平，每早晨一片或者头晕前服一片，预防轻微脑梗。合并症和并发症，到相关专业对症处理，如偏瘫的功能恢复，痴呆的智力训练，强心药物治心衰，尽力而为吧。心理治疗主要是唱歌，散步，干家务，逛公园，串亲戚，写吹牛文章和写自传，网上聊天，放松心情，如果还是心慌紧张爱发火，就早晚各服一片普萘洛尔，就是心得安，防止生气，让你开朗。以上是五十岁后高血压患者保健常识，请保存打印备用。

三、原理和疗效。治疗高血压的国家药典药物有五十余种，其他民间和企业的同类药五花八门，不计其数，但是其中的有效成份就只有简单的几.种，多数含有利血平。这就像面条，馒头，疙瘩汤，面糊糊的成份都是面粉一样，只是加工方法不一样，效果都是一样的，吃了不饿。所以，不要盲目地买贵药和新药，沒必要。节食减肥，戒酒，运动，放松和聊天也很重要，这些都是病因治疗，因为高血压的多数原因是肥胖，饮酒，不劳动，爱生气造成的，长期服用降压药也会肥胖，所以天天节食减肥很重要。原发性天生高血压患者除外，身体已经适应，无并发症就不用管。疗效好就是高血压患者保持天天血压正常。条件是需要不怕麻烦，坚持自我的血压和头晕及心慌监测，据血压变动和医生商量后反复调整药物，食量，运动量，饮水量和体重，要三十天左右，就调整好了，以后坚持有效量就行了。典型的例子较多，一位走南闯北的老工人，经过阿斯匹林，尼莫地平，硝苯地平，倍他乐克的君臣佐使四种药物的调整，先从小剂量服用，按血压变动调整次数，找到了有效剂量和服用次数，一月后血压恢复正常，不头痛，不脸红，不失眠，不心慌，不发火了。与医生结合，调整的更快，一位老厨师，半个月就调整好了，用的仅仅是降压零号药片，全名为复方利血平氨苯蝶啶片，含安神的钾和B1。一位九十三岁的老农民，以是否头晕了，心慌了等为条件，在村医的指导下，及时服用阿斯匹林和利血平，从五十岁时，因心梗发现高血压开始用药，坚持了四十余年，至今还能去赶集卖菜，而下地种菜是老本行，更不在话下，没有出现行动困难和痴呆，说明坚持用药和劳动，可以维持心脑血管正常的功能，能保证脑力和体力，奇迹是可以发生的。

总之，高血压是危险的，不是单一方法就能治疗的，需要医患双方高度协同作战，多方并举，打持久战，打立体战，才能稳定血压，不头晕，不心慌，取得健康保卫战的胜利！

2018-1-3于山东省黄河口中心医院 王邹平大夫口授

第二篇：高血压总结

2010年…县高血压患者建档和规范管理

工 作 总 结

随着社会经济的发展，人民生活水平得到了很大的提高，但不健康的生活方式导致高血压、心血管疾病、糖尿病等慢性非传染性疾病的流行与蔓延，逐步成为影响居民生活质量、威胁人类生命的主要杀手。为进一步遏制我县高血压的发病，贯彻落实国家九大公共卫生服务项目，推进医疗体制改革进程，提高人民生活质量，延长患者生命期限，2010年在全县范围内开展了对高血压患者建档和规范管理工作。现将本项工作总结如下：

一、领导重视，精心组织

随着我国高血压发病率的逐年升高，危害越来越大，各级领导对其高度重视。根据国家九大公共卫生服务项目的要求，在县委、县政府的领导下，由县卫生局牵头，县疾控中心协助下，通过积极筹备，精心组织成立了九大公共卫生服务项目领导办公室。在九大公共卫生服务项目领导办公室的领导下我县积极的开展了高血压患者的建档和规范管理工作。

二、提高认识，加大宣传

高血压能够引起多种心、脑血管疾病，严重影响重要脏器例如心、脑、肾的结构和功能，最终导致这些器官功能衰竭，是心、脑血管疾病死亡的主要原因之一。针对高血压越来越频发的趋势，我们必须投入更多的资金、加大宣传力度，拓展宣传深度，让广大群众都能对其

有一个清楚的认识，倡导健康的生活行为方式，通过自身的努力来预防和控制高血压，已达到遏制高血压，健康享晚年的目标。

三、落实到位，管理规范

各县直医疗单位和乡镇卫生院按照国家相关政策和上级主管部门的要求开展高血压患者的建档和规范管理工作，在督导小组严格督导检查下和广大群众的密切配合下我县高血压的建档规范管理工作取得了良好成绩。

….县疾病预防控制中心

2010年12月25日

第三篇：高血压总结

中医治疗高血压糖尿病总结

2015以防治常见病、多发病、慢性病及预防保健为重点，以健康教育和健康促进为手段，突出中医药特色，大力开展全民健康生活方式行动，运用多种形式宣传普及中医药养生保健、防病治病知识，引导社区居民建立健康生活方式，采取的措施有：

1.加强宣传

在健康咨询和义诊活动中向社区居民宣传中医“简、便、廉、效、验”的特有优势，义诊活动受益居民近千人次，在义诊过程中先期开展项目筛查活动。在日常诊疗过程中突出中医特色，推广中医药适宜技术，在社区卫生机构积极开展中医耳穴治疗高血压项目。编制印发中医药健康教育处方、中医养生手册和中医保健常识图册等。在社区卫生服务机构充分利用宣传栏、电子屏宣传中医养生、防病治病知识。各社区卫生服务机构举办的健康教育讲座中贯穿中医药知识，同时部分机构积极组建高血压俱乐部，方便高血压患者间进行相互交流。区健教所为居民举办专题讲座，普及中医慢性病保健常识，着重突出中医的养生保健、食疗药膳、情志调摄、运动功法、体质调养等特色内容。

2.制订规范

出台《社区慢病中医药预防及治疗实施方案》，指导社区卫生服务机构用中医药方法预防治疗慢性病，在规范管理高血压和糖尿病患者中，运用中医药知识对患者进行健康指导。

3.加强培训

进一步加大规范管理力度。按照《中国高血压防治指南》、《中国糖尿病防治指南》要求，各中心着手对项目医护人员和慢病管理人员进行集中培训，有利于提高数据监测质量。

三、存在的问题

1.资金不足，开展该项目需自筹资金。现阶段由各社区中心承担该费用，给社区中心造成较大压力。经费不足给工作的开展带来了许多困难。希望项目组能在经费、设备上给予支持。

2.队伍建设问题

社区卫生队伍中，中医人才缺乏，特别是能将中医药服务融合到乡镇卫生保障体系中的专门人才缺乏。乡镇卫生服务机构工作人员绝大多数以前从事的是专科诊疗项目，乡镇卫生服务工作要求医务人员必须从单一的生物模式转向生物-心理-社会医学模式进行转变，相比上级医疗机构，乡镇卫生工作人员待遇偏低，好的人才难引进，现有的人员难调出，影响了乡镇服务队伍的整体活力。希望项目组在高血压患者中医健康管理工作中，能在人员培训上给予指导，使医护人员提高服务效率和服务质量。

四、今后打算 中医健康管理试点工作上进行初步摸索，在中医药防治高血压病过程中进行了有益的尝试。开展高血压患者中医健康管理试点工作将有助于提高慢病管理水平，从而有利于规范化管理工作迈上一个新台阶。但也存在不足之处，如项目经费缺乏、内部协调机制有待完善、规范化管理还有待加强，项目医护人员和慢病管理人员伍建设有待整体提高，高血压俱乐部活动有待进一步拓展。我们进一步探索中医在高血压科学规范管理方面的新机制，进一步拓展中医药在高血压病防控服务的新功能，加强片医团队素质培养，努力开创中医健康管理工作的新局面。

王兴卫生院

2015年

3月 10 日

第四篇：参考教案-“高血压的预防与治疗“

“高血压的预防与治疗”参考教案

“高血压的预防与治疗” 参考教案

一、教学目的：

1、阐述高血压的危害，提高听众对高血压的认识和重视程度。

2、了解和掌握高血压的日常保健及自我护理。

二、教学重点：

1、高血压的致病因素和对身体的危害。

2、高血压的控制措施和日常自我保健。

三、教学用具：多媒体PPT课件、图片、图表。

四、教学方法：理论结合实际、由浅入深，层层诱导，举例说明。

五、教学过程：

1、导语：揭示高血压病对健康的危害程度，阐明健康的重要性。

2、介绍高血压的诊断标准，致病因素和控制目标。

3、教会高血压病人如何合理膳食，运动保健，自我护理。

六、结束语：倡导健康的生活方式。高血压患者尤其该注意日常保健。

第五篇：针刺降压穴治疗原发性高血压技术

针刺降压穴治疗原发性高血压技术

1适应症

1.1符合原发性高血压病诊断标准，且口服降压药物血压控制不理想及未口服降压药

物的1、2级高血压患者。1.2受试年龄在18～65岁者。

2禁忌症

本法治疗原发性高血压的安全性较高，但在诊治合并下列情况的患者时需要医生谨慎处理，结合患者具体情况制定适宜的治疗方案。2.1妊娠、准备妊娠或哺乳期妇女慎用。

2.2级高血压患者及高血压危象、高血压脑病患者慎用。

2.3合并心血管、脑血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病，精神病患者忌用。

3技术操作方法

3.1器械准备

3.1.1台式血压计、听诊器。

3.1.2针具： 0.35×75㎜无菌性针灸针。

3.1.3 2%碘酊，75%酒精棉球，中式摄子1把，巴士消毒液1杯。3.2详细操作步骤 3.2.1针刺穴位： 3.2.1.1患者体位

病人取仰卧位或坐位，以患者自感舒适、利于放松、便于医生操作为宜，暴露双足。3.2.2选穴、消毒

选定穴位，先用碘酒棉球在穴位上消毒，然后用75%酒精棉球在碘酒消毒过的穴位上进行脱碘。

3.2.2.1 穴位名称：降压穴（BP-LE12）(jiang ya Point)。3.2.2.2 穴位定位：此穴位于内踝中心点直下4cm处（2寸）。

3.2.2.3 局部解剖：布有趾长屈肌腱，足底内侧动脉、静脉，足底内侧神经。3.2.3 取穴原则及针刺方法 3.2.3.1取穴原则：双侧同时取穴。

3.2.3.2针刺方法：采用2寸无菌性毫针，直刺1～2cm(0.5～1寸)。可行提插捻转，待出现针刺到足底内侧神经，脚拇指触电式针感针感即可出针。3.3治疗时间及疗程

每日治疗1次，连续治疗21日，21日为1疗程。3.4关键技术环节

3.4.1定位：降压穴是平衡针灸治疗高血压的主要核心靶点，首先要明确此穴的定位。该穴位于内踝中点下4cm（2寸）处。

3.4.2针感：触电式针感。这是针刺靶穴到位的针感。

3.4.3针刺特点：主要定位足底内侧神经。对神经能否针刺到位直接影响到临床疗效，因此找准足底内侧神经是针刺降压穴的关键。

3.4.4三快针法：必须在熟悉局部解剖定位准确的基础上，要求进针快、出针感快、出针快，整个针刺时间应控制在3秒钟以内，降压穴位置表浅、临床操作安全。

4注意事项

4.1医生注意事项

4.1.1熟悉局部解剖,穴位定位要准确。4.1.2针刺前注意穴位处无菌消毒。

4.1.3针刺时不应刻意地追求操作速度而在没找到针感时即出针，针感的出现是决定治疗效果的关键。

4.1.4治疗过程中，医生要观察患者的反应，出现滞针、晕针、出血等意外情况时，按照意外情况处理。4.2患者注意事项

4.2.1 3级高血压患者及高血压危象、高血压脑病患者慎用。

4.2.2 合并心血管、脑血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病，精神病患者忌用。

5可能的意外情况及处理方案

5.1滞针

5.1.1表现：针刺后出针时发现针体与局部组织粘连，针体无法拔出或出针不畅。5.1.2原因分析： 5.1.2.1针刺过程中针体向一个方向进行大幅度捻转，软组织包裹针体。5.1.2.2患者过于紧张，致使局部组织痉挛。5.1.3处理方法：

5.1.3.1针刺过程中加强针感可采用正反方向交替捻转。5.1.3.2患者心情紧张时，要做好抚慰工作，针刺针感不易过强。5.2出血：针刺时出血为一种常见现象。5.2.1原因分析：

5.2.1.1针刺部位血管及毛细血管丰富。

5.2.1.2有时会出现皮下或组织间肿胀、疼痛，这是由于内出血而血瘀皮下或组织间而成。5.2.2处理方法：

5.2.2.1针刺时应尽量避开皮下血管。

5.2.2.2针刺后要注意观察，如局部出现肿胀，应及时用无菌棉球或棉棒按压局部3～5分钟，不要揉动，12小时后肿胀局部可用热毛巾热敷。5.3晕针

平衡针操作速度快，3秒钟完成一个针刺过程，患者刚反应过来已出针，所以发生晕针的很少见，个别也会出现晕针。

5.3.1原因分析：患者惧怕针刺，过分紧张，治疗前尚未进食，或坐位针刺。5.3.2处理方法：

5.3.2.1发生针刺后晕针现象，首次扶患者卧位，头高脚低，注意保暖。可给患者喝糖开水，大多十几分钟即可恢复。

5.3.2.2做好患者心理工作，可有助手与患者进行交谈，转移患者注意力，消除畏惧心理。5.4针感强引起足部不适 5.4.1原因分析：

5.4.1.1针刺时医生给予局部刺激时间过长或刺激量过大。5.4.1.2患者痛阈低或体质敏感型。5.4.2处理方法：

5.4.2.1医生要熟练掌握穴位定位及针刺手法，不能一味追求针感而反复局部提插或捻转针体。

5.4.2.2可针刺位于手腕部踝痛穴进行不适症状解除或缓解。5.4.2.3不予处理者，一般6小时～24小时自行缓解。6不良反应/事件

自平衡针灸技术发明运用至今40年间，未出现不良反应事件报道。