关于医学生对医患关系看法的调查和思考

第一篇：关于医学生对医患关系看法的调查和思考

关于医学生对医患关系看法的调查和思考

一．导言:

自20世纪90年代以来，医患关系呈日趋紧张之势，医疗纠纷数目不断攀升。而近期频现媒体的天价医疗费事件、一天25小时收费，患方敲诈、辱骂、殴打医务人员，围攻医院，有甚者故意将医务人员致残、致死„„一幕幕暴力恶性事件在全国频频“上演”，性质极其恶劣，医患矛盾已成为制约医疗服务质量提高的瓶颈。如何改善医患关系，维护医疗服务行业秩序，创造和谐社会环境，已不仅仅是卫生部门的责任，而是全民的责任，因为医患关系是社会问题，需要全民群策群力!对此，我小组对即将成为医生的绍兴文理学院医学院的在校医学生进行问卷调查，用于了解医学生对医患关系看法以及提出相关建议。

二． 正文

本次调查围绕医患关系，从以下四个方面进行了调查：

1.医患关系的现状

2.医患关系紧张的成因

3.医患关系改进的措施

4.自己对医患关系现状的看法

通过以上调查，我们总结归纳出以下观点：

一、在对医患关系的现状调查中：

1.谈论医护人员你最容易联想到的是白衣天使的占23.5%;选忙碌的占17.4%;选仁爱的占12.1%;选救死扶伤的占19.7%。

由此资料可看出谈到医护人员，大家最容易联想到的词是：白衣天使、救死扶

伤、忙碌。在大家眼中医生的形象还是好。

2.在看病就医中你最不满意的是医务人员态度不好很难沟通占总票数的50.0%;选医护

人员水平不高的占20.0%;选患者应该知道的不告诉患者占4.0 %;选索要红包占14.0%;不尊重患者隐私的占6.0%；选医院环境的占6.0%。

由此资料反映出作为医务人员，应该更耐心地与病人沟通，加强自身修养，同时注重自身专业知识的巩固。

3.在对目前的医患关系是否满意题中，选不满意的占总票数的40.4%;选一般占53.2%;

选满意的占6.4 %。

由此看出，医学生对目前的医患关系不是很满意，更不要说事社会中人了。由此资料反映出目前的医患关系不容乐观。

二、在对医患关系紧张的成因的调查中1、58.33%的医学生认为医患关系紧张的根源是“看病难，看病贵”，也有31.25%的医学生认为“看病难，看病贵”不是其根源。

2、在医患关系紧张中患者方面承担的责任题中，37.50%的医学生选择了“受不良诱导过多，缺乏理性思考”，31.25%选择“相关知识缺乏，检查治疗依从性差”，还有少部分同学是选择“患者素质偏低”或“对医生有偏见”的。

3、而在医生所担负的责任中，52.08%的同学选择“医德医风不良”，31.25%选择“服务意识不佳”，余下的则选择了“医疗技术落后”和“责任不大”。

4、在政府所承担的责任中，47.92%的选择“对大众医疗支出不够，导致医疗成本高”，37.50%认为是“缺乏管理，导致医疗市场混乱”，18.75%认为“医务人员待遇不高，工作热

情不够”，极少部分选择了“责任不大”。

5、40.23%的医学生认为医患关系紧张的主要原因是“患者对医学知识一知半解，误解

医务人员”，28.74%认为“患者期望太高难以满足”，20.69%认为“医护人员工资过低”，10.34%

认为“医院环境不好”。

从这些数据中不难看出，从医学生这个视角来看，多数的人认为医患关系紧张的主要

原因在患者身上，医生本身的责任不大。而多数同学也认识到医德医风不良是客观存在的事

实，也知道现在国内的医疗体制不是很顺，医疗市场很混乱。当然，不论政府、医生还是患

者都有其自身的因素，致使医患关系紧张。

第一点，医院是各种矛盾的聚集地。失业、没钱、天灾人祸等都会集中反映到医院里，患者心情不好容易向周边发泄，而医院就是其发泄的第一场所。

第二点，医生和患者之间缺少沟通。医患之间缺乏信任，不能换位思考。

第三点，社会上、个别媒体对个别医疗差错或者乱收费等的态度误导了群众。一些媒

体为获得读者群，对个别医疗纠纷夸大事实，甚至捏造事实地进行失实报道。

第四点，是医疗体制的问题。由于国内医疗体制长期未理顺，也就是说，我们对医疗

卫生行业的公益性和特殊性认识不够，以及长期对医疗卫生行业的投入不够。

最后一点是现在“医闹”愈演愈烈。发生纠纷后，由于没有相关的法律法规来规范，医院为息事宁人，常常赔钱了事。这样就形成了恶性循环，越闹赔得越多。

三、在对医患关系改进的措施调查中

据我们小组针对大学生进行医患关系改进措施的调查，36%的人认为降低药价和检查费

用可以改善医患关系。女生当中，20%的人认为降低药价和检查费用，增加对患者的医疗补

助和医疗保险来改善医患关系。男生当中，选严厉打击医疗过程中收受红包和回扣的行为占

18%，42%认为改善当前医患关系应该做的最重要的是全面实行医改，完善社区医疗，其中男

生占18%，女生占24%。16%的男生认为最重要是提高医生诊金，解决收入过低问题。

而我们认为医患关系关乎到社会经济的快速发展，和谐社会的建设。我们应该成立医疗

纠纷处理中心。结合实际情况，制定切实可行的医疗纠纷处理办法，把医疗纠纷的处理权、赔偿权以及支付财物权等脱离出来，以维护医患双方的合法权益。全面推行“医务人员医疗

责任保险制度”。保障医患双方合法权益，使医务人员从复杂预防心理和纠纷中解脱出来，全心全意为患者服务，从而促进医患关系不断走向和谐。

四、在讨论自己的看法时，我们了解到：

1.59.6%的医学生认为在看病就医时，如果有医生态度不太好时会很生气，医生就该对患

者服务态度好一点，也有40.4%的医学生认为可以理解，医生每天要面对那么多患者，难免着急上火。

2.您认为媒体报道在目前的医患关系中起到一个什么作用的问题上有9.4%的医学生认为

报道客观真实，增加医疗透明度。有32.1%的医学生认为报道比较真实，但容易引起大

众对医疗工作者群体的误解。有45.3%的医学生认为报道时常片面，不利于医患关系健

康发展。还有9.4%的医学生认为报道极不科学，夸大医疗事故并误导大众，是医患关

系恶劣的重要原因。

3.在您认为患者投诉的主要内容是关于哪方面的问题上有19.8%的医学生选择医疗质量，有30.2%的医学生选择服务态度，有15.6%的医学生选择护理质量，有12.5%的医学生

选择患者无理取闹，有6.3%的医学生认为候诊时间，还有3.8%认为是其他。

4.您对，社会上医闹事件怎么看的问题上有68.1%的医学生认为应该通过医检，确定双方

责任，有2.1%的医学生认为对方就是胡闹，想要医院赔钱，有8.5%的医学生认为活人

进去，死人出，就是医院有不可推卸的责任，还有21.3%的认为疾病不可预知，医院无

责，但处于人道同情应该给予补偿。

5.在你认为将来会怎么处理医患关系的问题上，有4.8%的医学生选择置之不理，有85.7%的医学生选择与患者好好沟通，有7.1%的医学生认为交给院方，有2.4%的医学生认为

私下解决，还有4.8%的医学生认为强制打压。

6.你感觉，在目前这种医患关系下工作，医生是否会有精神压力的问题上有48.1%的医学

生认为肯定压力不小，有46.2%的医学生认为应该会有点儿压力，有5.8%的医学生认为

没什么压力。7.在一段时间以来，包括政府、医护人员、普通百姓在内的许多人都在关注、讨论医患关

系，医改方案也将在今年出台。您对未来一段时间里医患关系的改善乐观吗的问题上有

6.4%的医学生认为非常乐观，有44.7%的医学生认为比较乐观，有31.9%的医学生认为

比较悲观，还有17.0%的医学生认为很悲观。

8.在你对当前加强医德医风建设还有何好的建议和意见的论述问题上由于的问答题较少

有人作答，答案不符合要求，较多人认为应该从基础做起。

从这些数据中不难看出，要改善医风我们要做到以下几点：

第一、就医环境要得到改善。第二、医院要成立了专门纠正药品和医疗设备采购、销

售中不正之风的领导组织，采取了药品和医疗器械招标采购和与所的药品销售商鉴定协议书

及与所有医生鉴定责任状明确了不许在药品销售中拿回扣，明确规定销售商发现一例立即退

出医院，医生发现一例立即下岗处理。彻底杜绝了药品促销中的下正之风滋生的土壤，纠正

了药品促销中的不正之风。第三、狠抓吃回扣、收红包等不正之风。要制定层层鉴定责任状的办法来杜绝开药提成和收红包的问题。第四、倡导人文服务，树立人性化医疗观念。在医

德医风上严抓严管，医务人员的职业行为得到了有效的规范，杜绝了生、冷、硬、顶、吃、拿、卡、要等不良行为。

总结：

调查过后，我们发现，现在的医患关系还不容乐观。主要有以下方面的问题存在：

一、主观方面

（一）少数医务人员以行医作为谋私利的手段，坑害病人，导致病人意见很大，有的花了很多钱，医不好病，在心理上很不平衡，与医护人员发生冲突，此其一。其二，由于客观上正常收入不能满足医生物质需要，少数医生趁治病机会搞行业不正之风： “回扣”、“红包”，损害了患者利益。其三：部分医务人员职业道德修养不够高，对患者冷、硬、推、顶，使患者发生不满心理，冲突、纠纷不可避免发生。其四：部分医生爱病不爱人，只关心对己之科研、课题有用病人，对其他病人爱理不理，这对于敏感的病人无疑是一个打击，肯定会发生纠纷。

（二）在管理方面，医院管理不着力也有一定原因：（1）制度不健全，没有一套完整的管理监督机构，使少部分医务人员有机可乘。（2）部分医院经营思想偏差。由于客观上存在激烈的医疗市场竞争。医院在两个效益上更注意经济效益。特别是科室经济独立核算后，科室自负盈亏了，只能打经济算盘，在一定程度上存在片面追求经济效益的不良风气，给患者造成不良心理影响，认为社会主义国家医院快变成“医疗交易所了”，逐渐变味了！

二、患者方面

在医患双方矛盾问题上，医方固然有责任，但患者有时也是冲突主要挑起者。主要表现在：（1）有些患者对医疗期望值过高，认为是小病应治愈，有的是道听途说，这种病怎么医成这种样子，产生不满心理。在医院闹了起来。有些修养较差的家属侮辱医生。（2）不信任心理：有些患者希望老资格医生为其治病，一旦得不到满足，出了一些合并症，将认定是年轻医生造成的，发生纠纷。（3）有些病会产生不良心理影响，如癌症、慢性病、长期不愈，患者发生不满，绝望心理，将会迁怒于医务人员。

就针对以上方面的问题，我们总结出以下意见。

（1）要提高医务人员的职业道德修养和技术水平，改善服务态度，本着同情、安慰的心理医治

患者，特别在今天已是生物心理社会模式的情况下，对医生的要求更高了，既要医好患者的病，更要了解、疏通病人的心理状态，满足病人的合理要求，使患者感到住院时有一个良好的心境，配合医生治疗，我们感得“将心比心”是很有说服力的，当你无视病人的痛苦时，多想一想，要是你生病，希望医生怎么对你，另外，医学科技迅猛发展，医务人员要有“百尺竿头，更进一步”的事业心，努力掌握先进的医学科技，为患者服务。在仪表上、行动上、语言上、医疗工作过程中，使患者放心、满意、高兴，这对医院的两个效益很有好处。

（2）患者方面：在医院里面，患者相对是弱者。需要医生的关心、爱护。我们认为，只要医护人员对得起患者，便几乎没有患者对不起医生的。要加强对患者的宣教活动，包括医学方面的常识，医院的规章制度。使患者慢慢与医生配合，互相尊重，互相关心的重要性。

（3）管理防腐：继续执行党的卫生方针政策，采取有力的措施，改变医患双方的紧张局面。（４）澄清媒体对卫生系统的不良炒作，多宣传社会主义国家医院的面东西，使社会上群众感到社会主义制度医疗保障。学习国内外、兄弟医院的先进管理经验、取长补短。

（５）在本系统内开展行风评议，自我剖析，在政治思想上内强素质，提高医护人员服务素质、态度质量。与晋升、奖罚挂钩。用组织纪律约束医护人员行为。

总之，当下的我们应该采纳适应新时代发展的理念，要继续加大卫生立法的力度，逐步完善卫生法律体系，积极探索并初步建立与全面建设小康社会相适应的卫生立法和执法

体制，全面维护公民的健康权益，并以此更好地平衡和调空医患利益关系。加强医护人员人

文素质的培养，营造良好的人文氛围，加强人文科学知识的学习并应用于医患活动中，达到

构建和谐医患关系的目的。而作为我们医学生，目前做重要的是学好自身医学专业知识，提

高自身的医学修养，努力让自己做到最好，在以后的从医道路上就如我们刚入学的时候所说的誓言一样：健康所系、性命相托。

我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不

倦，精益求精，全面发展。

我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生！

第二篇：一名医学生对医患关系现状的思考

作为一名硕士一年级的85后医学生，我每次跟同学谈到当前中国医患关系的时候都不自觉的浑身战栗，这种不自觉的恐惧让我担心，是不是大多数医学生也如我一样，如果真的是这样，那我们以后要以怎样的状态面对患者！我一直以来都害怕去医院，无论是在学医之前还是之后。包括我在内，大多数患者都带着有色眼镜去看医院里的每一位医生，在很多人的眼里，医生是一个这样的群体：接待病人面无表情、看病草草了事、滥开化验单乱收费、开的药很贵、收红包、没有同情心、不负责任……是披着白衣的狼！

据说以前患者很尊重医生，那时的医疗条件有限，医生也远没有现在这么多，看病比现在难得多，那这到底是什么原因导致了现在这种状况呢？下面是以我浅显的见识来进行的分析。

医患关系的双方主体是医生和患者，我们分别来谈谈。

先说医生，一个医生的培养至少要10年。拿我来说，经过严酷的高考，阴差阳错的选了医学专业。学医大学本科要读五年，而且只读到本科是远远不够的，要想找到好一点的工作必须要读研究生，这样三年又出去了，也就是说，当我在学校努力学习医学知识的时候，报考其他专业的高中同学哉悠哉悠的逛街谈恋爱；当我苦苦地在医院实习的时候，他们已经自己出去实习赚钱；当我抱着考研书籍在自习室奋斗时，他们已经毕业找到稳定的工作；而现在我还在花着父母的钱读硕士时，他们已经开始赚钱养家。等到我硕士毕业能不能找到好工作还要看家里有没有门子或是出不出得起钱，就说很顺利的找到了一个不错的工作，还要在医院当两年住院医生，拿很有限的基本工资，能养活自己就算高的了，然而医学的道路没有尽头，真不知道什么时候才能担起家里的重担，让父母歇一歇……还有人说医生收红包，什么什么，说的难听点儿，花了近三十年父母的钱，赚点钱孝敬父母不可以吗？医生也是人啊！

在医院实习的时候，我接触过很多医生，他们都是我的好老师，也都是好医生，将己之所学教授予学生，用心给患者看病，对着医院的用药指南为患者选药，以节省每一分钱。他们每天都很忙，门诊一天要看近百名患者，看的快了患者说你不负责任，看的慢了后面等的患者有在抱怨，一坐就是几小时，不夸张地说真的是上厕所的时间都没有！如果是外科大夫就更累了，手机要24小时开机，晚上睡得正香时一个电话就得去医院做手术，一连几个小时。更恐怖的是连台手术，更更恐怖的是一连好几台，不仅需要长时间的站立，还要集中精神缜密地思考手术操作过程，一点疏忽就会造成很严重的后果，正常人站几个小时就会很累了，何况还要思考！所以干外科的大部分医生时间久了都会有下肢静脉曲张，而且基本上没有时间照顾家人。

我实习时遇到一个肿瘤外科的女老师，她大概三十五六岁，每天在科室里忙，几乎每天都有手术。她说她从来都没参加过儿子的家长会，更没有带儿子去旅游过，她家的生活基本上是婆婆照料的，她在家里从不做饭。作为一个女人，能拼成这样，我真是服了。说实话，我很喜欢外科，希望通过自己的手让病人康复，但外科压力太大，太累，外科医生没有自己的时间，这也是我为什么没有选择外科的原因。

再说说患者。有句话说得好,‘有啥别有病，没啥别没钱’，是的，谁也不想生病，不仅身体痛苦，还要花钱去看。但是，人活在世上，吃五谷杂粮，谁都不能避免生病。虽然现在我们国家的医疗水平已经相当领先，但是医疗服务发展极不平衡，在一些偏远山区没有医生，缺乏基本的药物，生了病只能靠自己的免疫力，扛过去，活下来的算是命大。还有就是看病贵，虽然现在国家出台了很多医疗保险，但对于广大低收入的人来说还是看不起病的。

在农村，如果家里有一个人患了绝症，那么这一家人多年来的所有积蓄会一下子花完，甚至会赔上祖上传下来的三间平房！这样还不能保证可以把病治好，想象一下这家人以后的命运是何其的悲凉！再比如，一名偏远地区的患者，坐了一整天火车来到大城市看病，好不容易找到了医院，医院说要先挂号，排队挂号等了两个小时！终于可以看病了，跟医生交代病情，医生开医嘱，出来一看前后不到十分钟！谁的心理能平衡啊！即便是医生水平很高，这也太草草了事了！又如，一个花季少女，得了不治之症，他的家属不惜一切代价要救活她，花光了所有钱，还借了外债，但人还是走了，你让家属如何能平心中的悲愤啊！人财两空的家属，怒气要跟谁去宣泄，当然是主管医生！患者家属不懂医学知识，只看到了结果，最后倒霉的当然是医生！

通过上面的分析，可以看出，医患双方其实都是弱势群体，各自都有难处，但为什么有难处的双方不能有话好好说，非要动用暴力呢？！看看媒体上报道的各种消息，看到时让人心寒啊。先不评论是不是属实，当你去医院时你会让一个只盯着你的钱包的大夫给你看病吗？当你坐门诊时，你会好好的给一个专门来挑事儿的患者看病吗？人心对人心，如果医生的家人生病了找他看病，他本人会是什么态度；相对的，如果你的孩子学医了，你觉得你的孩子会是一个黑心的医生吗？

很多研究医患关系的学者，对于当前医患关系紧张原因，共同支持的一个观点就是医患之间沟通不协调。在这个问题上，医生要负主要责任，因为患者根本不懂医学知识。在接诊患者时要像对自己亲人一样的耐心和细心，只有这样医患之间才能建立起良好的沟通桥梁，来更好的解决问题。当然，不能以过于严格的要求每个医生都做到这样，医生工作本来就很累，没有足够的时间面面俱到，更何况并不是每个医生都善于言辞和交际。

对于协调医患关系，新闻媒体的作用是绝对不能忽视的。医患关系和谐的新闻多一点，负面报道少一点，对于增加患者对医生的信任有很大帮助。现在电视媒体上有很多普及健康知识的节目，但毕竟不是主流，人们看电视是用来休闲的，没有生病的人一般不会关心这类节目。我觉得可以办这样一档节目，娱乐和普及健康知识并存，内容又通俗易懂，吸引观众来观看，这样帮助人们了解自己的身体状况的同时，也间接上节省了医生的时间。

当然，造成当前医患关系紧张的原因绝不仅仅是医患沟通问题，其原因是多方面的。解决这一问题也不是只依靠医疗主体加大自身完善就可以，必须依靠国家卫生行政管理的加强、医疗改革的加快、法律法规的完善、社会大众道德水平的提高等全方位的努力，有赖于医患双方及全社会的关注与通力改善。作为一名医学生，我会用医学生誓词来严格要求自己，做好自己的本分，将来用心去对待自己的每一位患者，只为健康所系，生命相托。医患关系的问题是时代发展中出现的，当前已经发展到亟待解决的时候。虽然困难重重，我依然相信，在不远的将来通过我们这一代人共同努力，这一问题一定会得到圆满的解决.

第三篇：医患关系看法

医患关系的看法

作为一名临床医学生，医患关系是我们走入这个专业伊始，就一直都关注的话题。不得不说，现在社会的医患关系包括最近曝光的“打医”事件，从某种程度上已经让我们感觉到了以后就业的压力。

我认为，媒体在医与患之间既起着桥梁的作用，同时也应该具有润滑剂的功能。但是显然，现在的媒体两者都不能做到，反而让很多从医人员人人自危。无法抱着正常的信念处理医患关系。同时，也让患者对医院心存芥蒂。这样双方的不信任，如何能造就和谐的医患关系呢。

医患关系,的确是件比较麻烦的事,随着社会的不断发展,人民生活水平的不断提高,老百姓对于健康就理所当然的提出了更高的要求,人们越来越注重生命的质量,所以大多数人对医生也自然提出了更高的要求,希望以最少的钱能最大限度的使疾病得到康复,在我国医疗保障体系还没有十分完善的时候我想几乎每个人都是这么想的.目前医患关系紧张，出现纠纷是有多方原因造成的，有政府的原因，如投入不足，导致群众“看病贵”的问题．诱发矛盾引起纠纷。也有患者方面的因素，对医疗工作的特殊性缺乏了解，期望值过高。治疗效果不理想或产生并发症甚至医疗意外，就迁怒于医院产生纠纷。当然，医院方面的因素也不可忽视。如医疗质量控制不严，环节和终末质量不过关，自然容易在诊疗过程中出现差错，直接导致医疗事故的发生。部分医疗技术人员素质下降、追逐利益、责任心不强或缺乏职业道德和奉献精神。

作为一个临床医学生以及兼顾的病人的角色以及以后要扮演的医生的角色，我感觉医生的工作挺辛苦的，很多医生还是非常负责的,尽量为病人节约开支.刚才我看了有一篇说人民医院的医生怎么样怎么样的不好强行要求患者留院观察的,其实有的时候留院观察是很有必要的,很多人认为比如发了烧只要挂了点滴烧退了就万事大吉了,其实有些疾病等烧退了危险才刚刚开始,万一你一出院回了家,出现了什么意外抢救都没有时间的.不管大小医院，医生一方面要想法将病人医治好，另一方面还要向病人家属催要住院费用，如果病治好了，花费也不多，当然皆大欢喜，但问题是就算病医不好也要花钱（药品、化验检查等等项目），而且还可能花不少的钱，这时病人当然不满意了，但医生也是无可奈何，如果病人跑帐的话就要扣主管医生的钱。

说实话病人真的很不容易，生病本身就是一件很痛苦的事，况且很多病人的家庭条件不是很好，生病一住院，各种化验检查和药品费用，实在不是一般的贵，治好了病花钱倒也罢了，但往往有时根本就是没办法根治的慢性病，需要常年反复多次住院治疗，或者虽然是多能治好常见病但运气不好出现了难以预料的意外情况，这时花那么多的钱结果铬谁也不满意！更要命的是，现在有的所谓的医疗市场化使得一些医院和医护人员被钱蒙住了眼，医院给科室下经济指标，药品商和医疗器械商与院领导、科室主任勾结。某些医生只认钱不认人，把病人的钱想法掏干净了再说，别说普通病人，就是医生的亲朋好友他也敢照宰不误。遇到了这样的医院和医生，谁能不生气。当然老百姓也要在平时多重视身体的检查,疾病重在预防,患了病应尽量早期发现早期治疗,这样不仅能大大提高治疗的成功率,更能为自己节约很多不必要的开支。

综合起来说吧，我的观点是医护人员和广大患者都属于老百姓，真正大公无私和真正极度自私者都是少数，真正不讲道理坑蒙忽悠的医护人员和胡搅蛮缠的病人（家属）也是少数，大部分的医护人员都是善良敬业但同时也想多挣些收入的，大部分的病人也都是善良本分且想少花钱治好病的，双方的共同点是善良，双方的矛盾点是医疗费用，其实说白了就是 “看病难、看病贵”的问题，至于说真正的医生不负责任和病人蛮不讲理反倒是少数，但由于“看病难、看病贵”的问题得不到有效解决，使得本来不是主要矛盾的问题被放大成了主要矛盾，再加上一些不负责任的媒体片面报道和不负责任的官员随便放话，结果身在其中的医患双方老百姓们怨气越来越大，不能理性对待，导致矛盾越来越突出，最终受害的是医护人员以及病人自己！

第四篇：关于医护人员对医患关系看法的调研报告

关于医护人员对医患关系看法的调研报告

临床七大班-朱福仙-201101378

一、调查背景：

医患关系是医疗实践活动中最基本的人际关系，这一关系的协调与否直接影响着整个医疗卫生领域实践活动的展开与良性运转。良好的医患沟通是实现以病人为中心，减轻病人心身痛苦，创造最佳心身状态的需要，是促进医患间理解与支持，提高治疗效果的需要。作为医学生的我们，更加有必要了解当前医患关系。调查时间：7月20—7月25

调查地点：曲靖市会泽县待补中心卫生院

调查方式：实地访问调查

访谈对象：院长

二、调查内容：

“对于医院而言，危重病人的抢救成功率是医院管理、医疗技术和服务水平的集中反映。加强对危重病人的管理，是提高医疗服务质量、预防医疗纠纷的重要组成部分。自建院以来，医院始终把对危重病人的管理作为一项核心工作来抓，不仅严格执行危重病人报告制度、三级查房制度，还对危重病人开通了绿色通道，使病人可以先入院治疗再办手续，必要时还组织全院专家综合会诊，及时和患者家属做好沟通解释工作，这在一定程度上减少了纠纷的发生。但是，在医疗这个大领域中，医患纠纷仍是各个医院所面临的最大难题。

信任缺失是转型期中国医患关系最显著的特征。病人不相信医生，医生不相信病人，由此出现了一系列如“病人伤害医生，医生拒收病人”等恶性循环现象，归根结底，还是缺乏沟通造成的。随着医疗事业的发展，医生的工作强度大大增加，无暇和患者进行有效沟通，致使患者对医生产生了诸多误解。一旦遇到纠纷，要么挂横幅、设灵堂、聚众闹事，要么殴打、辱骂医生，不仅给医院带来了不良影响，更严重危害了社会公共秩序。我院院在2010年曾遇到一起医闹事件，由于病人家属屡次拒绝医生的治疗建议，致使病人贻误病情，最终抢救失败。而病人家属却将所有责任全部推给医院，在院内设灵堂、聚众闹事、殴打和辱骂值班医生，甚至强迫医生跪在死者灵前。医生的救死扶伤却换来病人的不理解和恶意殴打辱骂，这让很多医生心寒。后来，我院医患关系办公室积极和患者家属协调，并引入了第三方调解机制——社会法庭，社会法庭作为具有公信力的第三方，在听取双方意见的同时，还认真阅读了医疗事故鉴定报告，并参照相关法律法规，最终给出了一个双方都能接受的结果。这样的医闹事件告诉我们，医患矛盾愈演愈烈，医患互信越来越弱，医闹这把双刃剑，既刺伤了医生，又刺伤了患者。因此，我们要重建信任、消除误解，努力推进医疗事业改革，建立具有公信力的第三方调解机制。目前，我院在上级主管部门和地方政府的大力支持下，在原有余个临床科室基础上又开设了康复中心、血液透析等一批临床诊疗科室及亚健康体检区；引进各类优秀人才，选派进修人员外出学习深造。并在改善硬、软件医疗服务设施的同时，也在积极寻求对策，通过加强医患沟通培训、加强医生医德建设、完善第三方调解机制等，构建更为更和谐的新型医患关系，为建设成为一个医患和谐，群众信任，患者满意的新型医院而努力。”院长说道。

三、总结分析：

人生五件事，衣食住行医。疾病，小则疼痛难忍，大则人命关天。医患关系，是在治病的过程中建立起来的。医患关系很好，互相信任，心情愉悦，病也好得快。医患关系弄得紧张，横眉立目，说不定会病上加病。

建立良好的医患关系，一般情况下，主动权在医生。病人到医院，要的是医生的良好服务，包括技术和爱心。病人经常用“求医”的字眼，几乎到了“求”的程度，谁愿意与为自己治病的医生闹别扭？

但是，良好的医患关系，病人也负有责任。来医院的病人，都满怀着治好病的期望，谁能迈进医院就想到医疗风险？谁愿意在自己身上出现医疗失败？大多病人的心态，以为进了医院就等于进了保险箱。既然医院是治病的，治不好病，当然就是医院的错。

什么事情都有两分法，具体的医患关系中的问题，不能一概而论，要具体情况具体分析。我们不能不承认，偌大的医疗队伍总会良莠不齐，总会有人要个红包，吃个回扣什么的。但这样的害群之马终究是少数。可现在发生的一些事情令人费解，只要发生医疗纠纷，板子大多要打在医生身上。近年，一旦出现了医疗事故，不像过去要区分责任事故与技术事故，而是不分青红皂白，先惩罚医院，先谴责医生，这个部门诛之，那个部门讨之，几乎如过街老鼠。由于医生的压力增大，便出现了一种推脱责任的现象，遇到疑难病例，不必费事，不惹麻烦，敬请到上级医院。一位医生说得更直白，“没有百分之百的把握，我决不下诊断，决不做手术。”

医患关系的矛盾是复杂的，有患者对疾病治疗结果的认知不同，也有医务工作者的不严格自律，更重要的是医疗成本的不断提高，使一般工薪阶层难以承受那沉重的治疗费用的负担矛盾更加突显。作为医疗单位单凭搭个台让市民诉诉心中的积怨，批评一下医院的服务情况等粗线条面对面的方法是很难解决的，反而容易激化医患关系的矛盾，强化了患者对医院部分医务人员个别违纪行为理解为是普遍现象，造成这样的舆论导向，虽然见面会给市民沟通带来了机会，但也给个别医闹和好事者搭建了一个平台，事实上绝大多数群众都是能通过正常途径去解决医疗纠纷的。我认为解决医患问题应从医院的过细工作做起，多做点正面宣传，多做点疾病预防及发展过程的分析，使患者感到医学领域还有很多的未知领域，不是每一种病都是一定能治好的，宣传大多数医务人员能尽心尽力为病人服务，造成一种舆论声势，患者也能理解这就是和谐的医患关系了。

医学是一个充满未知数的永远发展着的科学，尽管人类极尽自己的智慧，不断探讨医学的秘密，现在仍有大批的疾病尚未攻克，诸如癌症、糖尿病等等，就连几年前发生的非典，也有一些谜底有待探索。如果我们一味地苛求医生，磨灭了医生的进取精神，使医生人人只求稳当保险，人人明哲保身，医学还会发展么？

构建和谐医患关系是一个系统工程，也是一项长期任务。我们要坚持常抓不懈，做和谐医患关系的推动者、实践者，让人民群众体会到实实在在构建和谐医患关系的成果，全方位打造温馨和谐医患关系，为社会主义和谐社会建设贡献更大力量。

第五篇：医患关系的思考

近年来，医患关系日趋紧张，医患矛盾有激化趋势是不争的事实。医疗纠纷数量明显上升，但和医疗事故并不成比例。这反映技术问题不是主要原因，而是有深刻的社会根源。中国医患关系紧张的原因概括说来应该是：中国人要求医院提供与西方接轨的医疗待遇，国家却只支付了“世界倒数第四”的医疗投入，剩余费用全部由患者和医院买单；中国媒体把一切都归咎于医德沦丧，而相关法律体制的不健全导致的“大闹大赔，小闹小赔，不闹不赔”的潜规则无异于火上浇油。政府对医院投入严重不足是导致医患关系紧张的根本原因。医改把“国家出钱为老百姓免费看病”变成“自己掏腰包”时，失败的悲剧就在酝酿中，简单的小学数学原理，国家既然节省了资金，必然要从百姓腰包补出来，这可是一笔占GDP 4-5%的天文数字的医疗费用啊，百姓看病能不贵？把医院变成“靠从百姓腰包赚钱生存”的商店，又不给他们经费，医生怎能不“向钱看”？医院没有资金购置先进医疗器械及药品，没有资本吸纳人才，没有资金发放工资还要维持一个庞大机构的正常运转，不靠提高治疗费用，不靠“以药养医”还有别的什么法子？医院要增收，必然要多收治病人；病人越多，每个病人的诊疗时间越短，和冰冷的医疗器械相处的时间远大于医生，如何不让病人感到人情冷漠？医生工作强度大，收入却远不成比例，有时工资还要与开提成药、个人或科室“营业额”挂钩，如此情形，医生怎能不开提成药，怎能不开各项必要或不必要的检查单？由此看来，在构建和谐医患关系上，“钱不是万能的，但没有钱是万万不能的”。所以，我认为，医改的不合理，国家对医疗卫生事业投入太少是导致医患关系紧张的根本原因。

2010年6月23日凌晨，湖北省妇幼保健院副院长金志春遭愤怒的患者家属李昌彦用匕首刺伤胸部，虽经全力抢救脱离了生命危险，但这一本可避免的事件还是让人感到扼腕惋惜。行凶者名叫李昌彦，他三岁半的女儿李思格由于上呼吸道感染并发败血症入院后，于2010年6月10日下午抢救无效，死于重症肺炎合并多脏器功能衰竭。孩子因为病重死在医院，家属十分悲恸，这是完全可以理解的。但是在没有详细了解孩子的病程经过的情况下，家属就要求医院“对孩子的死负责任”并要求80万元的赔偿，不仅使得死去的孩子无法安息，还严重地扰乱了医院的运营秩序。同时，由于院方未能与死者家属进行良好的沟通，加之院方保安对家属的心情未能充分理解和尊重，甚至动粗，使得一起本不该属于医疗纠纷的事件，逐步升级成一起暴力流血事件。究其根本，还是因为医患沟通不畅所导致的。

医患沟通需要政府、医疗机构（医务人员）和患者三方共建、理解和信任。只要善待患者，加强沟通，设身处地地为患者着想，为患者提供温馨、细心、爱心和耐心的服务，就会赢得患者对我们的尊重和认同，和谐的医患关系就一定会建立起来。

（一）政府要完善法制、健全机制、理顺体制

1.完善卫生法制，健全运行机制。

2.改革卫生体制，转变两个模式。

（二）医患危机预防模型从医患关系互动着手，建立“病人投诉管理系统

（三）加强医师职业道德建设，进一步提高医学生的综合素养

（四）采取有效措施加强医疗卫生体制的完善

1.合理配置卫生资源，加大政府对医疗服务领域的资金投入，为医疗保障制度的有效运行奠定基础。

2.医保、医疗、医药三改联动，创造医疗保障制度实施的良好环境

3.发展社区卫生事业，理顺医疗卫生服务体系。社区卫生医疗服务具有预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育六位一体的功能。

（五）深化卫生体制改革

1.完善立法规范医患行为。明晰医患之间的权利和义务，是防止医疗纠纷产生的关键

2.准确定位医疗市场。市场经济条件下卫生事业是集社会服务性、公益性、经济性于一体的