卫生院医保管理小组会议记录

第一篇：卫生院医保管理小组会议记录

卫生院医保管理小组会议记录

时间：年月日

地点： 会议室

参加人员：

主持人：

会议内容：

1、总结医保年度工作。

副院长对医保年度工作作了全面的总结，介绍了医保费用指标的完成情况，特别指出了上年度门诊特殊慢病统筹基金严重超出预算，同时也指出了其中几个超医疗保险基金结算指标、服务质量管理的指标，要求今后一定要倍加注意，加大控制力度，确保下一年度医疗保险基金支出预算及结算指标、服务质量管理指标不超标，特别是门诊特殊慢病统筹基金支出更不能超预算。

2、讨论2011医保年度工作计划要点。

副院长提出了2011医保年度工作计划要点：

（1）、认真学习、贯彻、落实医保新年度政策、规定及服务协议。

（2）、及时、积极宣传医保新政策。

（3）、严格按照因病施治、合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费的原则，切实做好新年度医保工作。

（4）、不定期开展处方、病历质量检查，对不符合医保规定所开处方及时反馈处理。

（5）、积极关注医保新动态，特别是本院医保费用预算，加大控制力度，确保下一年度医疗保险基金支出预算及结算指标、服务质量管理指标不超标。

（6）、加强与医保中心的联系、沟通，尽可能为医院争取政策并及时做好医保信息接收、反馈工作。

经小组成员讨论后同意2011医保年度的工作计划要点。并要求医保办公室按年度工作计划要点制订2011医保年度逐月的工作计划，下发各相关科室执行。

3、对2010年度医保四季度的工作进行了总结分析（见2010医保年度四季度医保工作总结分析报告）。提出了下一年度的工作计划要点。

第二篇：医保培训会议记录

医保培训会议记录

参会人员：全体医务人员 主讲人:黄燕 培训内容：医保农合

（2016年4月4日医院将全面恢复病房工作，医院医保前期准备工作将结束，医院将开始接受医保病人，由于医院医务人员对医疗保险实施的基本要求不了解，特组织医院全体医务人员培训。）

会议内容：针对医院医保检查中发现的问题

医保包含：违反“三合理”及“七吻合”、使用现金支付购药、经销存台账管理混乱、逃避现场稽核检查、挂床住院、虚记费用等。

医保入院三日类必须进行刷卡，医保药品目录内的药品只要符合确诊的疾病医保予以报销符，复合病种的只要入院时其他诊断符合入院标准的，在住院期间长生的相关检查和药品可予以报

2016.4.4

销，病人住院期间的治疗以主诊断为主，其他为辅。

医保目录外的用药及诊疗需与病人沟通后才能开展，医生要及时和病人签订自费同意书，医生及时记录病人病情，病历书写符合医疗规范，特殊检查阳性可予以报销，阴性不予以报销，病人检查时不可越级检查（如：胸透-胸片-CT）,医保病人出院时因病情需要带药的，医疗保险规定急性病带药为一周，慢性病为二周，意外伤害的如有第三方责任人的医疗保险部予以报销。

医疗机构查处相关规定：

1、参保人员出借、冒用医疗保险凭证获取医疗保险统筹待遇的2、3、4、5、套用现金

将生活用品、其他用品代替药品进行结算 伪造账目、资料、门诊处方、医疗费用

擅自提高收费标准、任意增加收费项目、费解收费项目6、7、夷陵阳光医院 冒名住院、挂床

将个人支付纳入医保范围

第三篇：医保工作管理小组成员及工作职责

医保工作管理小组成员及工作职责

为了更好的保障参保人员的合法权益，规范医疗行为，做到合理检查、合理治疗、合理用药，构建和谐的医患关系，结合我院工作实际，成立医院医保工作小组，负责监督审查我院的医保相关事宜，成员名单如下：

组长： 副组长： 成员： 工作职责：

1.在分管院长的领导下，认真贯彻执行和积极宣传医保政策和法规。

2.根据医保相关部门的政策法规要求，制订我院医疗保险管理工作的各项规章制度，按新政策要求，随时调整相关规定。

3.认真核对参保人员信息，及时办理有关住院手续，做到人证相符，杜绝冒名顶替。对于急症先入院的，在三天内补办相关住院手续。

4.检查临床各科医保管理制度的执行情况；协助临床科室做好医保病人医疗费用的监督审核管理。

5.掌握和了解医保病人的入院、出院标准及出院带药情况，对医保病人的转诊、转院条件进行审核。

6.做好和医保中心的费用核算。

7.热情服务，周到细致，耐心向医保病人做好宣传解释。8.遵守规章制度和劳动纪律，努力学习，刻苦钻研业务，掌握核算办法、核算比例及不予补偿及自付项目的范围，熟悉实施方案和各项制度；

9.完成院领导交办的其他工作。

第四篇：麻醉精神药品管理小组会议记录20150410

麻醉精神药品管理小组会议

会议名称：麻醉药品的管理 时间：2015-4-10 主持人：诸丽君

参会人员：郭永荣、韩斌宝、苏慧娟、程军、许黎、徐晓成 地址：二楼会议室

会议内容：麻醉药品的使用分析和整改措施。

会议内容摘要;1.麻醉精神药品存在以下问题：

麻精处方书写不全，不规范。2.麻醉药品在开具时出现超用量现象。

3.各病区在麻醉精神药品登记中，书写不规范，不清晰。

进一步整改计划：

1.严格落实麻醉精神药品管理制度。医院药剂科应根据国务院对麻醉药品管理的有关规定，执行和监督本院麻醉药品的管理和使用，禁止非法使用、储存、转让或借用麻醉药品，对违反规定滥用麻醉药品者，药剂科有权拒绝发药，并及时向院领导及当地卫生行政部门报告。

2.把麻醉药品、第一类精神药品管列入本单位目标责任考核，建立专项检查制度，定期组织检查全院麻醉药品、精神药品使用管理以及安全存储等情况，作好检查记录，及时纠正存在的问题和隐患。

3.加大管理措施，加强监督考核，加大奖惩力度。对于麻醉精神药品不合理使用的医师予以惩罚。

4.加强学习，持续改进。在工作中我们不断加强业务学习，积极组织我院临床学习《麻醉精神药品管理条例》，明确我们的责任，为了有效的控制麻醉药品的使用，为了缓解患者的疼痛。会议结论：

继续进行麻醉精神药品管理培训。

加强各科室，各病区麻醉精神药品登记的检查。

第五篇：院感小组会议记录

2013年第一季度肛肠科院感小组会议记录

主持人：关贞营

参加人员：秦长增

高志军

酒爱静

杨雨芬

任薪潼 地点：护理站 时间：2013.3.16 会议内容：

针对这一季度院感工作进行总结，对今后工作提出要求及整改措施。

由于二甲复审工作的深入，科室在消毒隔离方面有了明显的进步，体现在医疗垃圾和生活垃圾分类明确，消毒液使用等方面，但还存在着诸多不足，举例说明：

1、手卫生不到位，无菌操作前后不洗手，合格率低。

2、紫外线灯每周一次擦拭不到位。

3、消毒液能达到消毒作用，但浓度太高对工作人员伤害很大。

4、一次性物品存在过期现象。

5、处置室的医疗垃圾生活垃圾分类不清。

这些现象都是日常工作中常见的，存在着很大的安全隐患需要及时整改，整改措施如下：

1、严格按照手卫生规范执行，人人六步洗手法过关，院感小组不定期的督导。

2、紫外线灯75%酒精擦拭坚持每周一次，院感小组每月一次监测。

3、消毒液规范配制浓度合格，院感小组成员每天监测。

4、定期查看一次性物品有无过期，如有发现及时更换。5要求医生换完药后一定要把垃圾分类放置。

希望通过这次会议后women院感工作更上一个台阶。如有问题及时整改，消除安全隐患防止院内感染的发生。