医院财务科学化管理的思路

第一篇：医院财务科学化管理的思路

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医院财务科学化管理的思路

作者：赵红

来源：《科技创新导报》2013年第08期

摘 要：财务管理是现代医院不断发展的决定性因素，是实现医院管理科学化的基础。医院财务管理是对医院资金的筹集、使用、分配等一系列资金活动进行计划、执行和控制等工作的总称。只有实现医院财务科学化管理，才能有效地提高资金使用率，减少医疗服务成本，降低患者的医疗费用，提高经济效益。医院的财务科学化管理是财务会计工作的一项重要任务，也是医院可以适应社会主义市场经济的发展和深化医疗机构改革的客观需求。

关键词：医院 财务 科学化 管理

中图分类号：R197 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2013）03（b）-0-01

随着医疗卫生体制改革的不断深入，特别是医疗保险制度的逐渐完善，医院将面临优胜劣汰的市场需求，这就要求医院必须从管理体制、内部运行机制等方面进行深入、全面的改革。医院财务管理是医院经济工作的核心，对筹集、运用和合理分配资金等可以进行有效地计划、组织、协调、控制、指挥和考核等工作，并能够及时调整与财务活动并存的相关利益方的冲突，约束和激励各方的行为，确保医院的经营活动得以顺利地进行。建立健全的规章制度

实行医院财务科学化管理，必须建立健全的规章制度作为保障。建立健全财务规章制度，对规范医院收支行为，加强财务内控管理起着至关重要的作用。要按照《中华人民共和国会计法》、《事业单位财务规则》、《内部会计控制规范》和《医疗机构财务会计内部控制规定（试行）》等法律法规，并结合医院的业务特点和实际情况，制定相关的规章制度，如包括收入制度、成本制度、货币资金制度、库存商品制度、固定资产制度、档案管理等制度，制度一旦建立就必须要按照规章制度严格执行。加强成本核算

成本核算是医院经营管理的基础工作，成本核算就是采用会计工作的基本方法和基本原理，对医疗服务、药品销售、制剂生产过程中所发生的各项耗费进行分类、记录、归集、分配和分析，并提供相关成本信息的一项经济管理活动。医院开展成本核算就是为了进行成本控制，减轻患者得负担，增强医院的竞争能力。

要按照受益和配比原则，结合医院的实际情况，采取按人头、按项目分别摊销成本，以及按工作量或其他合理方法进行分摊成本，还要对于节约的科室或者个人进行相应的奖励，对于超支的科室或者个人要做出相应的处罚，最终使医院整体增收节支，提高经营绩效。还要大力推行公开招标采购，降低采购成本，因为药品费占患者就医费用的大部分，只有降低药品支出

才能有效地减轻患者的医药费用负担。在医院的成本构成中，人员经费占总成本的30%左右，所以减少人员经费支出，是降低医院成本的重要途径之—。实行全面预算

医院实行全面预算，既是领导决策的具体化，又是控制医院经营成本的依据。实施全面预算管理是实现医院财务科学化、规范化的重要途径，实行全面预算管理有助于医院战略目标的实现，财务管理水平和市场竞争力提升，进一步提高经济效益。正确编制预算和财务预算管理是医院进行各项财务活动的前提，是医院在年度内所要完成的各项计划的货币表现，是医院组织收入和控制支出的根据。全面预算管理的编制和管理过程是一个发现问题、解决问题，并提高经营管理水平，实现目标的过程。在编制全面预算时，许多潜在的、不曾重视的问题都会显现出来，这样就可以把问题解决在萌芽中，以做到防患于未然的目的。还可以及时合理地调整工作流程，并合理配置医疗资源，同时增加可行性分析的范围，提高经营管理水平的目的。在编制预算时，还要灵活运用各种预算编制方法，编制出科学、合理的预算。

预算管理是财务管理的重要内容，预算管理要排除人为因素，用制度去管人和事，所以必须要对预算制度、责任、指标、费用、定额等各方面进行细化。保证预算的指导性、保障性、权威性和制约性，确保医院财务安全，使财务管理贯穿医院经营的每个环节。提高财务人员的素质和能力

会计工作是一项内容丰富、涉及面广、非常具体、繁琐且极为重要的经济管理工作。财务人员是会计工作的主要承担者，随着经济的迅猛发展和社会的快速进步，高素质的财务人员才是医院经济持续、稳定、健康发展的必要条件。财务人员素质的高低直接决定着财务工作质量的优劣。专业知识是财务人员素质的最基本的要求，是判断财务人员职业能力的潜在表现，也是会计人员应具备的最起码的从业要求，专业知识主要包括：会计基础、财务管理、相关行业的会计理论以及行业财务制度、管理会计和会计电算化等。先进的管理理念也是财会人员必备的条件，只有将先进的管理理念和专业的财务知识相结合，才能适应新形势下医院的发展。所以财务人员还要精通政策面、法律面、专业面的财务知识并将其用于实践，增强处理实际问题的能力。因此医院要积极组织财务人员参加教育培训，各科室内部也要定期组织财务人员进行业务学习，把握国内外最新的财务动态，还要创造条件鼓励财务人员多参加学术交流。5 加强财务信息网络化建设

随着科学技术的发展，电子计算机已被广泛应用于医院会计核算和财务管理的各个方面，并发挥着越来越大的作用。因此医院要大力推广发展会计电算化，实现财务管理手段的现代化、科学化和系统化，以推动财务管理水平的不断提高。医院财务管理体系包括收费管理系统、住院管理系统、药库管理系统、行政管理系统、病历与统计系统和省、市医保中心结算系统等，各系统既独立完成各自的工作，又能够起到互相监督互相牵制的作用，从而构成医院完整的财务管理网络化体系。

在信息网络化的应用下，医院可以实现财务与业务的协同，如网上采购、网上服务、网上考勤和网上结算等，既可以实现医院内部各科室之间的协同，也可以实现与供应链的协同及社会部门的协同。使用该系统可大幅减轻收费人员、会计、医生、护士的工作量，方便实时数据录入、查询工作和编制管理所需的统计报表，先进的核算手段使繁杂的核算过程由计算机完成，高效、准确极大减轻财务人员的重复机械劳动，可以使财务人员有时间和精力侧重数据分析、完善医院内部管理、参与经济决策等工作。

参考文献

[1] 李跃勤.医院财务科学化管理的探讨[J].河南职工医学院学报，2012，24（4）：569.[2] 李俊卿.如何加强医院财务管理[J].中国卫生经济，2005，3（24）：80.[3] 蔡秀芳.新形势下如何加强医院财务管理[J].中国卫生经济，2004，23（6）：61.[4] 李俊，如何加强医院财务管理[J].时代经贸，2008，6（96）：137.

第二篇：强化医院管理的思路

强化医院后勤管理的思路

在当今医院工作中，后勤保障都表现出不相适应的问题，笔者就优化后勤管理提出几点见解。

一、加强后勤管理队伍建设

医院后勤管理队伍素质的高低在很大程度上决定着后勤保障工作质量的好坏。长期以来，由于缺乏规范的医院后勤管理教育与培训体系，多数单位只好采取动员其他专业人员改行或者从工人中选拔的办法补充后勤管理干部。一个合格的后勤管理干部除应掌握后勤保障的有关技能、知识外，还应掌握基本医学知识和管理知识，只有这样，才能在工作中做到知其然又知其所以然。而要造就合格的医院后勤管理干部，有效的办法便是开展医院后勤的规范教育与培训。应当在中、高等医学院校探索培训中、高级医院后勤管理人才的方法和路子，开设医院后勤管理专业，培养专门的医院后勤管理人才的在职技术培训，提高医院后勤管理队伍的素质与水平。

二、建立有效的运行机制

在建立运行机制过程中，尤其要坚持实事求是，做到具体情况具体分析，切忌一刀切。以往讲到医院后勤改革，就会自然想到承包。似乎只要承包，医院后勤保障的一切问题就会迎刃而解。实践证明并非如此，在有的科室和岗位推行承包制确实有效，而有的却效果不好，医院营养食堂推行承包制失败就是一个佐证。在建立医院后勤保障运行机制的时候，要对有关部门和岗位进行分析和分类，在此基础上制定相应的实施办法，明确各自的责权利，并认真加以施行和监督。一般来说，医院营养食堂适合技术经济责任制。水电班、物资仓库适合岗位责任制。锅炉房、洗衣房适合承包制。

三、完善各项规章制度

完善的工作制度是医院后勤保障服务处于良好状态的基本保证。目前，各类医院都制定了一整套后勤管理的规章制度，现在的关键是要抓落实。要组织有关人员学习、掌握后勤保障规章制度，把学习规章作为后勤干部职工在职培训的重要内容，以培养他们执行各项规章制度的自觉性。要把每一项规章制度的执行职责落实到科室和个人，对制度执行的情况进行监督和考核，奖优罚劣。要狠抓主要制度的落实。对关系全局的“三工”查房制度，物资供应管理制度以及环境卫生制度等要集中力量、集中时间抓贯彻落实，以带动后勤保障服务的全面改善。对脱离实际和难以执行的制度要调整和修改，制度不全面的要补充。

四、要强化服务意识

树立一切从诊疗工作需要出发，主动服务于临床第一线的观念是后勤部门做好医院保障工作的基础。近两年来，我院倡导医院以病人为中心，后勤系统和职能科室以临床一线为中心，要求有关科室做到想临床一线之所想，急临床一线之所急，干临床一线之所需，收到了明显成效。后勤部门坚持以临床一线为中心应当体现在几个方面：一是经常深入病房、门诊和科室，了解他科需要什么，缺什么，存在什么困难和问题。二是要送物送货上门。三是要坚守岗位，水电维修和供氧供汽部门的值班人员严禁脱岗，对违反制度造成不良后果的要严肃查处。要强化责任制，对临床一线反映的问题和故障要及时加以解决，确保设备设施的完好和水、电、氧、汽的正常供给。

第三篇：医院的管理思路

医院的管理思路

一个医院的水平，不仅取决于医疗质量，而且取决于医疗、护理、环境、工作人员的态度、作风、医院管理等综合的医院服务质量。特别是医院的人文关怀如何，对患者的情感影响最大。

作为一个医务人员，要在日常工作中体现人文关怀也并不难。只要自己想“如果我是病人”、“如果是我住院”、“如果是我做手术”，那你是什么心理状态？你会想什么？你希望什么？你怕什么？。。你马上就能找到感觉。

医院管理者要通过建设医院文化，倡导人文精神，使医师在医疗实践过程中，受到医德医风方面的熏陶和教育，弥补学校教育缺欠造成的人文素质的不足，加深其对医学人文精神的理解，并内化为自己的思想、品格，体现于服务病人的工作之中。

医院的管理思路：是医院以医院管理者为中心，为管理者自己提供方便；还是给自己找点麻烦，真正以病人为中心，为病人着想，让患者享受人性化更强、更细致更受尊重的服务。仅仅在医疗技术上发达的医院，它只能算是技术强手，而不是先进医院，更不是真正意义上的现代化医院，只有真正体贴病人而又技术过硬的医院，才会成为病人心中乐意选择的地方。

第四篇：2011财务工作总结及2012思路

2011年财务部工作总结及2012年工作思路

公司财务部现有人员共11人，担负着8家公司及6个工会帐套的核算管理工作。岗位上设会计7名，出纳2名，总稽核一名及主任一名。实行会计集中核算管理制度。

财务部目前在银行开设有9个基本账户、2个理财账户、6个工会专户、4个一般账户及7个公积金账户（自管1个）共计28个账户并负责20套支票的管理工作。

下面将2011年所做工作进行简要总结：

一、继续做好财务核算监督工作：由于财务部具体的财务核算监督内容庞杂，主要介绍以下几个方面：

1、凭证的填制和付款：首先单位会计进行原始凭证的初步审核、粘贴并制作会计凭证后报送稽核会计进行复审，交由出纳再审，出纳开具支票、登记出纳帐、盖私章，然后传给单位会计填制密码、复审，最后转至主任处进行终审，并加盖财务专用章。经办（报账）人签字确认后领取支票；

2、登帐、出报表并进行分析：月末报销结束后，会计依据审核无误的记账凭证进行电子记账、过账、结账。和出纳帐核对无误后出报表，针对单位的经营状况进行连续、专业的分析，为领导提供决策信息。同时报送国资委、市企业科等，接受监管；

3、和银行对账并制作银行存款余额调节表；

4、按要求开具发票并催收有关经办人员及时入账，并按月核销领购发票。

5、定期进行税收的申报、缴纳。

6、对工资、社保及往来款项进行核对和监督管理。

7、月工作周期结束后，进行会计凭证的装订、整理、盖章。

8、出纳的支票打印、审核，收款后入账，按月登帐，按月

对账，公积金的调动、转移及频繁支取等等；

9、其他交办的工作。内容琐碎，月月重复，但财务部全体人员无怨无悔，任劳任怨，在平凡的工作岗位上默默奉献着自己的专业知识和热情。

二、2011年公司业务稳步发展，财务部规模进一步壮大。下半年依据公司发展需要，财务部新增2名财务人员并将人力资源公司财务纳入集中核算体系，加强了财务人员的力量。目前财务部人员分工明确，各司其职。

三、施行会计轮岗制度：今年7月，财务部施行了会计轮岗制度。对三名子公司会计进行了先期轮岗。财务人员过渡顺利，并取得了比较好的效果。经过实践证明，这一政策的合理性及必要性。为今后财务的AB角转换打下了良好的基础。

四、进行了会计档案的知识培训并进行了初步整改：今年财务部工作力争在细节管理上下功夫，针对公司财务人员档案基础工作较薄弱这一现状，按区档案局对会计档案的管理要求，组织会计进行了这一方面的学习。目前会计档案整理的第一阶段工作基本完成。初步整理了原劳服1998年-2008年的会计档案，其中：凭证类289本，账簿类45本，报表类10本，其它类10本。针对这些原始资料存在无章、原子笔书写及装订不规范的问题，财务人员克服了工作量大的困难，圆满完成了这一工作。目前等待区档案馆的移交进馆检查。也为第二阶段的工作打下了良好的基础。

五、完善监督机制，进一步加大内审的力度：针对原主任身兼三职，工作量大及公司业务规模扩大这一现状，今年对财务架构进行了细微调整，单设稽核岗，加大了内审的力度。同时完善了财务部发票管理

制度及收款收据管理，将发票专用章交由会计自行管理。做到用制度来管人，用制度来牵制人，人人按制度办事。

六、加强会计和公司的沟通与交流。为了让会计从公司全局出发，树立财务为经营管理服务的理念。今年我们加强了子公司和财务部各会计之间的沟通和交流，使会计在处理具体业务时能做到感性认识和理性工作相结合，更贴近公司的实际，财务分析上也能有的放矢。

存在问题及解决措施

一、财务力量有待进一步加强。由于公司业务规模不断壮大，涉足的行业及市场新生事物的增多,原有的经验及知识已跟不上发展的需要。今年公司拟新增服务中心、培训中心及旅行社等单位，由于财务部工作量及场地已近饱和，无力进行集中核算管理。建议：

1、公司性质的旅行社并入财务部统一核算，对民办非企性质的服务中心、培训中心实行自聘方式，财务部给予宏观指导。

2、试行专业人才储备信息及内部良性流动体制，培养和发展后备力量。

二、财务部与各公司领导及各公司工资、预算、报账、成本员之间有待进一步的沟通和交流。建议：各公司定期召开财务、人事、预算等管理人员参与的财务经营会来进行充分沟通；同时总公司也完善相应的薪酬体系及制度，打破总公司和子公司之间的差别壁垒，更好的为大局服务。

2012年财务工作思路：

适应新情况，为企业发展大局做好财务配套服务

财务工作要围绕企业的中心工作，更好地为企业的发展大局服务。一是财会人员要主动学习和研究有关财税政策和先进的管理思想，提升服务于发展大局的意识。同时，财务部还将根据公司有关财务收支中发现的新问题，适时地和各公司领导沟通、汇报，以助力各公司的发展。二是提高财务信息质量，加强财务指标分析，改变单纯用数据进行对比来说话的分析模式，提高财务分析的质量。充分利用财务人员的专业水平和素质，结合经营工作实际情况，为公司发展提供有力的财务支持，从而不断改进公司的各项管理水平和决策质量。三是以全面预算管理为手段，发挥预算引领作用，促进企业科学发展。特别关注预算偏离度的问题，严格控制成本费用的增长，有方法、有重点地控制各项明细费用的开支情况，建立健全成本费用控制责任制，真正做到落实预算、归口责任、明确奖惩，把企业的经济效益控制在合理水平。

加强内控建设，防范企业风险

一是加强财务部的内控建设，做到各公司的“粮仓”安全。二是完善应收、预付管理办法，促使公司在发展中注重资金的及时回笼，谨慎付款，提高风险的防范。避免活干了，钱未收回；钱付了，活干得不满意的状况。三是梳理业务流程、健全财务管理、规范财务核算，继续完善相应的规章制度。四是加大对各公司及公司领导人的内控及财务监督职责，在企业内部自觉形成“人人讲内控、人人都内控”的良好氛围，以此有效防范各类风险，推动企业健康发展。

加强资金管理，确保企业资金链的健康

随着公司数量的增加和各项业务的拓展，资金需求量也一定会有所增加。因此，明年资金管理工作主要着眼于以下几方面：一是加强资金的监控管理，对暂时闲置的自有资金寻找合理的投资渠道，提高资金回报率，保障资金的良性发展。二是要提高资金成本意识，对被注资公司加大关注力度。积极进行必要的帮助和扶持，对长期不产生效益且无发展可言的被投资公司进行积极反映，力争解决遗留问题。（中太、青公司等）以净化公司投资环境。三是关注各公司的自有资金，在各公司遇有资金链断裂的危险前进行预警。四是加强补贴资金的拨付、使用和有关后续监管，确保政策性补贴资金管理规范、使用合法。

加强审计监督，促进企业健康长远发展

一是密切配合国资委、税务等对各公司的审计工作，把它作为公司提高管理水平和规范财务行为的手段。二是继续开展财务内部的自检自查活动。三是进一步加强审计成果的综合分析和利用，把各项内外审计中发现的问题进行认真研究并加以整改，有效推进企业健康发展。

积极沟通协调，营造宽松的外部环境

认真学习和掌握相关税收优惠政策、国家对中小企业等的优惠扶持政策、银行信贷系统的信息等，为公司用好用足优惠政策提供建议和思路，同时加强与上级财政、国资委、税务、银行等部门的协调和沟通，积极营造宽松的企业外部环境。

夯实基础管理工作，打造优秀的团队

2012年财务部的工作重点之一仍然是内部团队的建设。要打造优秀的团队，需要有好的制度约束，好的工作风气和好的业务能力做支撑。我们计划从以下几个方面来着手：

一、落实部门工作人员的工休和培训学习计划，做到周周要学习，月月要讨论。关起门来要学，送出门去学，工作、学习和休息合理安排不耽误。

二、在会计轮岗和培训学习的基础上施行AB角制度，做到会计业务全都会，A角不在找B角。

三、在原有内部牵制的基础上再进一步调整，充分发挥会计个体的主观能动性，改变财务专用章由专人管理这一模式。

四、继续加强会计和所代子公司的沟通和交流，刚才在存在问题及建议中也提到这一点。

五、继续进行会计档案第二阶段的整改工作。

时光飞逝，今年的工作转瞬即为历史。一年中，财务部有很多应做而未做、应做好而未做好的工作，比如缺乏超前意识，各公司具体业务处理上未形成一个规范统一的标准，在税收筹划上还要努力等。这是我们今后要努力的方向，也应该是2012年财务管理要重点思考和解决的主题，也是财务部每一位会计在如何提高自我、服务企业所要思考和改进的必修课。

在此谢谢大家对财务部一年来工作的支持和理解！

2011-12-5日

第五篇：科学化管理班级

科学化管理班级

要管理好一个班级，除了用心去实现明主化，还要确保科学化管理班级与之相融和。

在我求学到现在，班里总有大大小小，错综复杂的班级班规，能公正的可实施的就并不多。而且班主任多数会以自己的情绪进行裁决，用唾沫淹死的，用武力制裁的可怜的“犯罪分子”就憋屈的往肚子里咽。学生受了罚，但并没有心服口服，心里的埋怨纵使不敢放在眼中去射杀老师，但也不会凭白消失，只会恶化师生关系。

我想，以法治国，以仁制人。公正自在人心，怎么能够在实践中衡量，那就需要一套科学的班级管理系统，就不怕无事生非了。

但如何确保班级管理系统的科学化，魏书生老师说了三步骤：

第一：建立计划系统。首先，由于事实的需要，有学生提出的问题与建议，再经过学生共同商定的一条条要求，构成班级班规。如魏老师班级制定的计划系统，从时间常规，按日，周，月；从空间常规，按事，按人；从偶发事件等。把个个事分担给乐于承担的或擅于担当的人，做到了“事事有人做，人人有事做，时时有事做，事事有时做”。比如他说的课前一支歌，不但梳理了学生的心情，还聚集了学生上课的注意力。又如他要求每天早上讲台上写个座右铭，来鼓励学生，时刻提醒他们每天应该做什么，而且，每个人课桌上写上自己要超越的目标，时刻提醒他们为目标而奋斗。这样，每天的他们充满活力，而且具有强劲的战斗力，并在学习中享受快乐。

从这些科学的班级班规中，培育了学生自我教育能力，自我学习能力，自我管理能力，并重要的是，他强调，学生除了提升各种能力，还必须懂得孝顺父母，懂得感恩。对孝敬父母，班主任可通过开展各种有意义的事或赠送节日的礼物来表达他们对父母的感激与爱。

第二，班主任应建立监督检查系统

制定了各种班纪班规，要灵活的实施与日常生活中，还需要监督检查系统。魏老师说了两个方面

首先，最重要的是学生自我检查关。（1）学生可以通过自己对自己检查，认识到自己哪些应该做，那些不应该做，既可达到自我检查，也可让学生学会自我约束。像魏书生老师提到的写“说明书”，让学生有以前写检讨书变成写说明书，把自己当时“犯罪”的心理的还原，使学生由以前的虚言假认错变为自己评价过于非，不但学生自己深刻的认识到自己的错误，也由以前的抱怨老师变为接受、或许还会感激老师的指导。（2）学生也可通过互相检查，互相监督，让整个系统光明，公正。所谓“旁观者清，当局者迷”，让学生通过发现身边人的错误，在学会如何指导别人纠正错误的同时，也进行了自我认识，而且，同学之间，亲友之间互相检讨，更容易接受。

第二，由学生分头来承担检查。首先，班主任随机的不定期的抽插，让学生每人敢徇私舞弊，因私而偏袒。其次，由班干部各个分头负责各个制度的可行性，公正必行。还有班级同学全体监督检查，找出没有公正实施的事与人，进行修正。这些检查就像一张法网，没有一个可漏网。

第三，总结反馈系统。

通过监督检查各个制度的实施，但并不是所有的班纪班规都可完美的被运用。理论只有在实践中才会成为真理。所以，总结反馈系统是必不可少的。

在运用与检查中，对不全的班纪班规进行补充；过简的，进行细化；过繁的，进行简化；不适的，进行修正。让各个班纪班规进入科学的自动化运转系统，让班级拱手而制。

班主任就是指挥员，挥好手中的指挥棒！