口腔科疾病健康教育

第一篇：口腔科疾病健康教育

健康教育处方

颌面部外伤健康教育

口腔颌面部是人体暴露部分，易受外界致伤因素损伤，由于口腔颌面部血运丰富，窦腔多与颅脑相邻，损伤后易出血，感染。当骨折碎片、异物、血块等阻塞呼吸道时可导致窒息，同时容易合并面神经损伤，组织器官移位，颅脑损伤。

一、治疗原则

1、挫裂、撕脱伤：清洗创面、除去异物、防止感染。及时清创复位缝合，如有较大组织缺损需行皮瓣修复。

2、中医药内服、面部理疗活血、止痛、消肿，促进组织修复。

二、心理指导：颌面部外伤后，需避免情绪激动，导致损伤部位的出血增加。要勇敢地面对损伤，树立战胜疾病的信心，积极配合医疗护理工作，以达到早日康复的目的。

三、饮食指导

1、颌面部骨折，咀嚼困难时给予高热量，高蛋白的流质饮食

2、颌面部肿胀严重，吞咽困难时给予鼻饲流质。

四、口腔清洁：每日用香薷漱口液漱口，以清热解毒芳香化湿清除口腔内食物残渣、异物、血凝块等，避免继发口腔感

染。

五、体位指导：取半坐卧位以利于伤口渗出物引流，减轻颌面部损伤后充血、肿胀。

六、并发症的预防指导

1、尽量将口腔内分泌物、血凝块吐出，勿咽下，避免引起窒息和吸入性肺炎。

2、出现剧烈的头痛、恶心、喷射性呕吐、神志不清、躁动不安等情况，说明可能合并有颅脑损伤，应立即告诉医护人员进行急救处理。

八、出院指导

1、增强安全意识，防止再次受伤。

2、保持口腔清洁。

3、出院3个月后来门诊复查，不适随诊。

腮腺囊肿健康教育

腮腺囊肿分为先天性和潴留性两大类。先天性囊种又分皮样囊肿和腮裂囊肿两类，皮样囊肿可位于深部或浅表部位，腮腺部位的腮腺囊肿来自第一腮弓发育异常。

一、治疗原则

1、手术切除。

2、有感染的病人需先行抗感染治疗，待急性炎症消退后再进行手术。

二、心理指导：需正确面对手术后暂时的面部表情、功能障碍，配合护理，完成治疗。

三、术前指导

1、进营养丰富的饮食，保证组织供给，促进伤口的愈合。

2、手术区皮肤的准备。

3、术前8小时开始禁食，6小时开始禁饮。

4、有活动性假牙要取下，贵重物品及现金交家属保管。

四、术后指导

1、手术返回病房后，6小时内不要吃任何东西，头偏向一侧，仰卧以防呕吐引起窒息及误吸。

2、抬高上半身，呈半卧位，这样做是为了减少头面部的出血及肿胀，增加血液的回流。

3、麻醉清醒后6小时可先喝水和牛奶，第二天就可以吃半流质饮食，但要避免辛辣、太冷太热及酸的东西，以免刺激残余唾液腺分泌过多的口水，引起涎液潴留。

4、术后用药：术后常规用唾液分泌抑制剂，及促进神经功能恢复合剂，为了预防感染应用些抗生素等。

五、出院指导

1、注意饮食，出院1个月内避免进食辛辣饮食。

2、保持口腔清洁。

3、定期复查，复查的时间一般为出院后1个月、3个月、6个月逐渐延长。

4、如果您是恶性肿瘤，可能要配合抗肿瘤治疗。

5、不适随诊。

先天性唇裂健康教育

唇裂是颌面部最常见的一种先开性畸形，除常与腭裂伴发外，其中少数病人还有身体其他部位的畸形。唇裂可造成唇部外型缺陷以及吸吮、咀嚼、吞咽、语言、表情等功能障碍，唇裂通过手术治疗可恢复接近正常的外形和功能。

一、治疗原则：

手术修复：为唇裂治疗的主要手段。

二、心理指导：患者及家属正确认识和对待疾病，消除自悲感和心理创伤，了解唇裂治愈的情况，增强治疗的信心。

三、术前指导

1、婴幼儿入院起停止母乳和奶瓶喂养，改用汤匙或滴管喂食，术前4-6个小时禁食禁水。

2、避免受凉，防止上呼吸道感染，以免延误手术。

3、保持口周皮肤清洁干燥，成人应剃胡须。

四、术后指导

1、头偏向一侧仰卧，保持呼吸道通畅。

2、全麻清醒后4-6小时，用汤匙或滴管喂食少量白开水。若无呕吐呛咳，可喂流质饮食。

3、保持伤口清洁干燥，防止鼻涕或食物污染伤口。当日可用四环素眼膏涂抹伤口局部，预防伤口感染。

4、防止伤口裂开，避免啼哭、吵闹、嬉笑，勿使患儿搔抓及碰撞上唇，幼儿必要时用约束带限制双臂活动。

5、注意观察体温，注意保暖，如有异常，及时报告医师

五、健康教育

1、单侧唇裂修复术最合适的年龄在出生后3-6个月，体重达6-7公斤以上；双侧唇裂宜选择出生后6-12个月实施手术。

2、入院后开始训练用汤匙喂养，以适用术后进食需要。

3、术后5-7天拆除唇部创口缝线。

口疮健康教育 口疮是指口腔黏膜出现小溃疡，灼热疼痛为特征的口腔黏膜病。西医常见于复发性口疮和口腔溃疡，一、给药护理：服用中药汤剂，实证者宜稍凉服；虚证者温服，缓缓含服，达到局部治疗作用，服用后要观察效果和反应，作好记录。

二、饮食护理：

（1）饮食宜甘淡流质和软食。

（2）实证口疮饮食宜清淡，勿食咸及偏热性食物，不宜吃鱼腥类，忌辛辣、煎炸、膏粱厚味。

（3）阳虚者忌生冷，多发性口疮进绿豆汤效果较好。戒烟酒。

三、情志护理：情志不遂，心火上炎，加重口疮病情。要开导患者忌忧思、恼怒，以免加重病情。

七、对久治不愈、反复发作者要及时送病理切片检查。

四、健康指导：

（1）溃疡面大疼痛较甚者，宜卧床休息。

（2）实证患者室温宜偏低，虚证者室内宜偏暖，头面部防风、寒邪直袭。

（3）保持口腔清洁，定时漱口和口腔溃疡面吹涂药物。

（4）注意身心健康，增强体质。

（5）生活起居有常，避免过劳。

（6）注意口腔清洁，经常用淡盐水漱口。

牙宣健康教育

牙宣是以龈肉肿胀或萎缩，牙根宣露，龈齿间渗出脓血为特征。西医学常见于牙周炎、牙龈炎。

1、急性期发热者宜卧床休息。胃火炽盛证及发热时室内温度宜稍低，温度偏润； 肾气虚损，气血不足者宜偏温，避免对流风。

2、定时用淡盐水、浓茶水或中草药含漱液给患者漱口，牙龈出血或溢脓后及时漱口，痰杯要及时倾倒消毒。

3、观察牙龈红肿程度，渗血的多少，脓液的性质和量，牙龈疼痛及牙齿松动情况，发热及全身伴随症状，做好记录。

4、如见下列情况，应立即报告医师，并协助处理1.高热2.牙龈红、肿、疼痛严重。

3.牙龈渗血较多。

5、急性发作期宜进清凉甘淡流质或软食，如藕粉粥、杏仁粥、绿豆汁、面条等，慢性患者注意饮食有节，忌肥甘厚味，炙煿醇酒。气血不足者多进血肉有情之品，蛋、鱼、瘦肉等，禁烟酒。

6、做好患者情志护理，防止七情所致的脏腑功能失调。

7、卫生宣教及出院指导：

指导患者正确刷牙及牙龈按摩保健，如揩齿、叩齿等。定期

到口腔专科清洁牙齿，提高牙周组织的抗病能力。养成饭后刷牙的良好习惯，有龋齿、牙疔、牙痛等口腔疾病应及时治疗

第二篇：超强总结-口腔科疾病用药

本章包括下列常见疾病的药物治疗方案：

感染性疾病是口腔科最常见疾病，疱疹性口炎、急性坏死性溃疡性龈炎、急性化脓性根尖周炎和冠周炎是最常见的急性感染。口腔两大疾病龋齿和牙周病都是慢性感染性。口腔急性感染需要使用全身抗感染药物治疗（全身抗感染治疗见第9章-感染疾病用药）。口腔临床治疗中常常需要局部用药，许多慢性感染无需全身用药，仅局部用药即可。不同的抗感染药可制成含漱剂、膜剂、膏剂、口含片，并可制成缓释剂型。除用于黏膜表面外，还可用于牙髓腔、牙周袋，多种缓释剂已成功应用于牙周炎治疗。由于口腔环境复杂，许多因素影响抗感染药物的疗效。牙菌斑生物膜的结构使生存于其中的微生物对药物和宿主的防御机制有较高的抵抗性。因此在用药时，应先尽可能彻底地去除感染部位的微生物，如: 菌斑、牙石、感染坏死的牙髓组织、溃疡表面的渗出物等，使药物直接作用于感染部位。抗感染药物也不宜长期使用，因为口腔是有菌环境，牙菌斑在牙面上不断形成，如果不定时清除菌斑一旦停药，疾病还会复发，长期用药还易导致细菌耐药。1疱疹性口炎 2念珠菌口炎 3鹅口疮

4抗生素口炎 5念珠菌白斑 6义齿性口炎 7口角炎

8急性坏死性溃疡性龈炎 9牙周炎 10牙周脓肿

11急性化脓性根尖周炎 12冠周炎

13复发性口腔溃疡 14创伤性溃疡

15肾上腺皮质功能不全 16过敏反应 17低血糖 18晕厥 19哮喘

20心脏突发事件 21高血压

22血栓栓塞性疾病 15.1.口腔感染性疾病用药 15.1.1口腔病毒性感染用药

15.1.1.1疱疹性口炎

疱疹性口炎（herpetic? stomatitis）是口腔常见的病毒性口炎。原发性疱疹性龈口炎，常见于婴幼儿。患者表现为口腔黏膜充血水肿，特别是牙龈充血水肿明显，黏膜出现簇集性小水疱，小疱破裂后形成浅溃疡。

口腔局部选用氯己定、聚维酮碘、依沙吖啶或复方硼酸溶液漱口。可用氯己定、溶菌酶、西地碘片等含化。唇疱疹局部用阿昔洛韦、喷昔洛韦软膏或酞丁安乳膏局部涂布。唇疱疹继发感染时，可用温的生理盐水、依沙吖啶或氯己定溶液湿敷。全身抗病毒治疗可选用利巴韦林、阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦和更昔洛韦的口服制剂。15.1.2 口腔真菌性感染用药

15.1.2.2 鹅口疮

鹅口疮（thrush）常发生于新生儿、艾滋病和长期使用皮质激素的患者。好发部位为颊、舌、软腭及唇，损害区黏膜充血，可见白色丝绒状斑片。

15.1.2.3 抗生素口炎

抗生素口炎（Antibiotic stomatitis）多见于成年人，与长期应用广谱抗生素有关，且大多数患者原患有消耗性疾病，如白血病、营养不良、内分泌紊乱、肿瘤化疗后等。以舌黏膜多见，主要表现为黏膜充血、糜烂及舌背中部乳头萎缩。

15.1.2.4念珠菌白斑

念珠菌白斑（candidal leukoplakia）常见于口角联合区、颊黏膜、舌背及腭部，常表现为颗粒状白色斑块。此型患者应警惕癌变。吸烟的患者应该戒烟。

15.1.2.5义齿性口炎

义齿性口炎（denture stomatitis）多发生于戴义齿的患者。损害部位常在上颌义齿侧面接触的腭、龈黏膜，表现为义齿承托区黏膜广泛发红，形成鲜红色弥散红斑，红斑表面可有颗粒增生。

局部治疗：用碳酸氢钠溶液含漱，甲紫溶液及制霉菌素糊剂局部涂布。全身抗真菌药物治疗可选用咪康唑、克霉唑及氟康唑。对氟康唑耐药的感染可选用伊曲康唑治疗。

15.1.2.6 口角炎

口角炎（angular cheilitis）是发生于口角区的炎症总称，以皲裂、糜烂和结痂为主要症状。多由维生素缺乏，细菌和真菌感染引起。老年患者口角炎多与咬合垂直距离缩短有关，口角区皮肤发生塌陷呈沟槽状，导致唾液由口角溢入沟内，故常呈潮湿状态，有利于真菌生长繁殖。

局部治疗：口角区病损用依沙吖啶、氯己定溶液湿敷，去除痂皮后，涂布甲紫溶液。在渗出不多无结痂时，可用金霉素软膏局部涂布。对真菌性口角炎可加用达克宁软膏。针对引起感染性口角炎的诱因，应采取措施加以消除。例如：纠正过短的牙合间距离，修改不良修复体，增加牙合垫，制作符合生理牙合间距离的义齿，减少口角区皱褶，保持口角区干燥。

15.1.2.1 念珠菌口炎

念珠菌口炎(candidal stomatitis)是常见的口腔真菌感染，是念珠菌属感染所引起的急性、亚急性或慢性口腔黏膜疾病。口腔念珠菌病中白色念珠菌是最主要的病原菌。

15.1.3 口腔细菌感染用药

15.1.3.1急性坏死性溃疡性龈炎

急性坏死性溃疡性龈炎（acute necrotizing ulcerative gingivitis）是局限于牙龈的坏死性炎症。重度患者可有颌下淋巴结肿大和触痛，唾液增多，低热等。坏死区涂片瑞氏染色可见大量的梭形杆菌和螺旋体。

治疗主要采取局部处理：轻轻去除大块牙结石，用3%过氧化氢溶液擦洗。并给予氯己定溶液含漱。重症者可口服硝基咪唑类药物。15.1.3.2 ?牙周炎

牙周炎(periodontitis)是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，导致牙周支持组织的炎症和破坏。以局部治疗为主，采用洁治术、龈下刮治和根面平整术清除局部致病因素，治疗后可用3％过氧化氢溶液或氯己定溶液局部冲洗。同时要指导患者采用正确的方法刷牙、使用牙线或牙签或牙间隙刷，以长期控制菌斑，保持口腔卫生。重度慢性牙周炎、侵袭性牙周炎、伴糖尿病等全身疾病的牙周炎患者需辅助全身用药和局部药物治疗，可选用的药物如硝基咪唑类、四环素类。局部用氯己定、西吡氯铵溶液含漱等；侵袭性牙周炎的患者采用硝基咪唑类与阿莫西林联合用药。15.1.3.3 牙周脓肿

牙周脓肿(periodontal abscess)是位于牙周袋壁或深部牙周组织中的局限性化脓性炎症，一般为急性过程，也可为慢性牙周脓肿。

治疗原则是止痛、防止感染扩散以及使脓液引流。在脓肿初期脓液尚未形成前，可清除大块牙石，冲洗牙周袋，将碘甘油引入袋内，必要时全身给予抗菌药物或支持疗法。当脓液形成出现波动时，可根据脓肿的部位及表面黏膜的厚薄，选择从牙周袋内或牙龈表面引流。袋内引流可用尖探针从袋内壁刺入脓腔，切开引流可在表面麻醉下进行，用尖刀片切开脓肿达深部，切开后用氯化钠溶液彻底冲洗脓腔，然后局部使用碘甘油。切开引流后的数日内应让患者用氯已定溶液含漱。

局部用药：氯己定、西吡氯铵、过氧化氢、聚维酮碘溶液、米诺环素软膏。

重度牙周脓肿、多发性牙周脓肿，应使用全身药物治疗，可用硝基咪唑类，四环素类，也可硝基咪唑类与阿莫西林联合应用。15.1.3.4急性化脓性根尖周炎

急性化脓性根尖周炎(acute apical periodontitis)发生于根尖周围组织的急性化脓性炎症性疾病。根据脓肿所在的部位分为 ：根尖脓肿，骨膜下脓肿和黏膜下脓肿三个阶段。治疗首先要开髓、拔髓、开放引流，迅速消除急性炎症。当移行沟变平有明显波动感时脓肿切开引流。同时全身给予硝基咪唑类、青霉素类、头孢菌素类抗菌药物。疼痛的患者可给予氨酚待因等止痛药。

15.1.3.5冠周炎 冠周炎(pericoronitis)正常萌出或阻生的牙齿，在萌出的过程中牙冠周围软组织发生的炎症，称之为冠周炎。其中以下颌第三磨牙的冠周炎最为常见。好发于18～30岁的年轻人，是口腔科的常见病和多发病。

冠周炎常以急性炎症的形式出现。急性发作可以分为两型，局限型和扩散型。当感染向邻近潜在的间隙扩散时，可发生蜂窝织炎，扁桃体周围脓肿，急性化脓性淋巴结炎，甚至颌骨骨髓炎、败血症和脓毒血症等严重并发症。对于局限型冠周炎强调及时的局部处理。用过氧化氢、氯化钠、氯己定溶液反复冲洗，清除龈袋内的食物碎屑、坏死组织和脓液，擦干局部，用探针蘸碘甘油导入龈袋内，每日2～3次。用呋喃西林或氯己定溶液漱口。对于扩散型冠周炎除局部处理外，应根据分泌物的细菌学检查选择合适的抗菌药物和全身支持治疗，可口服或静脉输入抗生素，如青霉素类、大环内酯类或头孢菌素类等。龈瓣附近形成脓肿时应及时切开引流，放置引流条。急性炎症得到有效控制后，应及时处理病灶牙，如手术消除盲袋，牙齿导萌，拔除阻生牙，切除瘘道，刮尽肉芽等。15.2口腔干燥用药

口腔干燥(xerostomia)常见于头颈部区域放射治疗后和Sj gren 综合征。Sj gren是自身免疫病，最常见症状是口、眼干燥，同时可累及肾、肺、甲状腺和肝等多种器官。由于缺乏唾液的清洁、稀释和缓冲作用，造成食物和口腔微生物在牙面堆积，引起严重的进行性龋病，牙龋坏多发生在牙颈部，形成环状龋。常伴有白色念珠菌感染。口腔干燥还常见于药物不良反应，如：解痉药、三环抗抑郁药。口腔干燥对症治疗可选用人工唾液。乙基纤维素和黏液素可长期增加口腔表面润湿和润滑作用，已被广泛应用；另外，还有以多聚氧化乙烯和亚麻子多糖提取剂等增稠剂为基础的唾液替代品；多聚甘油甲基丙烯酸酯口腔润湿胶可起到润湿和预防龋齿的两重作用。也可口含1％～2％枸橼酸液或维生素C片，增加唾液分泌。剩余腺体的刺激多数采用M 受体激动剂，如毛果芸香碱，西维美林，对各期患者均有较好的疗效，用药后可明显改善患者的口干和眼干症状。环戊硫酮也可用于治疗Sj gren 的口干症状，但只对早期患者有作用，对腺体破坏严重的中晚期患者几乎无作用。

15.2.1复发性口腔溃疡

复发性口腔溃疡(recurrent aphthous ulcer, RAU)是最常见的口腔黏膜溃疡性疾病,具有周期性复发性和自限性特征。根据溃疡和数目分为轻型、口炎型和重型复发性口腔溃疡。局部治疗主要是消炎、止痛、促溃疡愈合。可选用氯己定、聚维酮碘、依沙吖啶、西吡氯铵、复方硼砂溶液漱口。溶菌酶、地喹氯铵、西地碘片含化。止痛可选用复方甘菊利多卡因凝胶于溃疡局部涂布。促溃疡愈合可局部外用重组人表皮生长因子。

深大的重型复发性口腔溃疡，可用曲安奈德混悬液或醋酸强的松龙混悬液0.5～1ml，加入2％普鲁卡因0.3～0.5ml在溃疡基底部注射，每周1次。15.2.2创伤性溃疡 创伤性溃疡(traumatic ulceration)是由于长期慢性机械刺激或压迫而产生的口腔软组织损害。特点是慢性、深大的溃疡，周围有炎症增生反应，黏膜水肿明显。多数由口内持久的机械刺激，如残冠、残根、不良修复体、锐利的牙齿边缘等。溃疡发生在邻近或接触刺激因子的部位，其形态常常能与刺激因子相楔合。

治疗首先立即去除刺激因素，如拔除残根、残冠、磨改过陡的牙尖，拆除不良修复体。用氯己定、聚维酮碘、依沙吖啶、西吡氯铵溶液含漱。溶菌酶、地喹氯铵、西地碘片含化。注意若除去病因仍不能在短期内愈合，则应作病理检查与癌及结核性溃疡鉴别。15.3口腔干燥用药

口腔干燥(xerostomia)常见于头颈部区域放射治疗后和Sj gren 综合征。Sj gren是自身免疫病，最常见症状是口、眼干燥，同时可累及肾、肺、甲状腺和肝等多种器官。由于缺乏唾液的清洁、稀释和缓冲作用，造成食物和口腔微生物在牙面堆积，引起严重的进行性龋病，牙龋坏多发生在牙颈部，形成环状龋。常伴有白色念珠菌感染。口腔干燥还常见于药物不良反应，如：解痉药、三环抗抑郁药。口腔干燥对症治疗可选用人工唾液。乙基纤维素和黏液素可长期增加口腔表面润湿和润滑作用，已被广泛应用；另外，还有以多聚氧化乙烯和亚麻子多糖提取剂等增稠剂为基础的唾液替代品；多聚甘油甲基丙烯酸酯口腔润湿胶可起到润湿和预防龋齿的两重作用。也可口含1％～2％枸橼酸液或维生素C片，增加唾液分泌。剩余腺体的刺激多数采用M 受体激动剂，如毛果芸香碱，西维美林，对各期患者均有较好的疗效，用药后可明显改善患者的口干和眼干症状。环戊硫酮也可用于治疗Sj gren 的口干症状，但只对早期患者有作用，对腺体破坏严重的中晚期患者几乎无作用。

15.4 口腔局部常用制剂及局部麻醉药物

15.4.1.1漱洗剂及湿敷剂

漱洗剂及湿敷剂是指根据临床需要将不同药物配制成液体制剂,用于漱洗或湿敷，以改变口腔内外环境，直接或间接抑制口腔内及其周围细菌的生长繁殖、减少口腔细菌的数量。氯己定 Chlorhexidine

【适应证】 适用于牙龈炎、冠周炎、口腔黏膜炎等所致的牙龈出血、牙周肿痛及溢脓性口臭、口腔溃疡等症的辅助治疗用药。

【注意事项】(1)连续使用不宜超过3个疗程；(2)含漱时至少在口腔内停留 2～5分钟。【禁忌证】 对本品过敏者。

【不良反应】(1)偶见过敏反应或口腔黏膜浅表脱屑；(2)长期使用能使口腔黏膜表面与牙齿着色 , 舌苔发黄、味觉改变，停药后可恢复。假牙因表面粗糙可发生永久性着色。【用法和用量】 含漱，一次约10～15 ml，早晚刷牙后含漱 2～5 分钟，5～10 日为一疗程。湿敷，将浸有本品的消毒纱布覆盖于局部损害处数分钟，一日2～3次。含化，一次1片，一日4～6次。

【制剂与规格】葡萄糖酸氯己定片：5 mg。氯己定溶液：0.02% ～0.2%；

复方氯己定溶液：每500ml含葡萄糖酸氯己定0.6g、甲硝唑0.1g。过氧化氢 Hydrogen peroxide

【适应证】 用于辅助治疗急性坏死性溃疡性龈炎、牙周炎及冠周炎等。【注意事项】 长期使用本品含漱，应与碳酸氢钠溶液交替使用，以中和其酸性。【禁忌证】 对本品过敏者禁用。

【不良反应】(1)高浓度对皮肤和黏膜产生刺激性灼伤，形成疼痛性“白痂”；(2)连续应用漱口可产生舌乳头肥大，属可逆性。

【用法和用量】 含漱，1.5% 溶液，一次约10～15ml，一日含漱3～4次。冲洗：3% 溶液，龈袋或牙周袋冲洗。

【制剂与规格】过氧化氢溶液：（1）1%；（2）3%。

依沙吖啶：用于口腔、外伤及感染创面的消毒与湿敷。0.1%溶液可用于含漱，一次约10～15ml，一日3～4次。（其他见第16章-皮肤科疾病用药）

碳酸氢钠 Sodium bicarbonate

【适应证】(1)口腔念珠菌病；(2)辅助治疗久治难愈的口腔黏膜病损如天疱疮、糜烂性口腔扁平苔藓等；(3)预防由放射治疗、化学治疗、长期使用抗生素、糖皮质激素等所引起的口腔黏膜损害；与氯己定溶液交替使用，效果更佳。(4)用于唾液黏稠的黏膜溃疡，糖尿病患者用于预防霉菌感染。

【注意事项】 使用本品含漱时，不能因味涩而再用清水漱口。【禁忌证】对本品过敏者。

【不良反应】 服用本品中和胃酸时所产生的二氧化碳可能引起嗳气、继发性胃酸分泌增加。

【用法和用量】(1)成人含漱，2％～4％溶液，一次约10～15ml，一日3～4次；(2)轻型小婴儿可用2％溶液擦洗口腔，一日3～4次；(3)婴幼儿患者，哺乳前后用2%溶液洗涤口腔，用4%溶液洗涤产妇乳头，再用清水洗净。还可用于浸泡奶瓶等哺乳用具；(4)4%溶液用于浸泡义齿。

【制剂与规格】 碳酸氢钠片：0.5g。碳酸氢钠溶液：4%。

聚维酮碘 Povidone Iodine

【适应证】用于口腔黏膜创伤、溃疡及病毒、细菌所致的口腔黏膜病；拔牙及口腔外科手术前后消毒；牙髓及根尖周病治疗中的冲洗和封药；以及日常漱口消毒。

【注意事项】(1)涂布部位如有灼烧感、瘙痒、红肿等情况，应停止用药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询；(2)如误服中毒，应立即用淀粉糊或米汤洗胃，并送医院救治；

【禁忌证】 对碘过敏者。

【不良反应】 偶见过敏反应和皮炎。

【用法和用量】(1)用于治疗时，可用棉签蘸原液直接涂布于患处，一日1～2次；(2)含漱消毒，可将药液用凉开水稀释1～2 倍，一次5～10ml，一日2～3 次，每次含漱1分钟后吐出，半小时内不饮水和进食；(3)用于活动义齿夜间浸泡清洁时，可将原液稀释10倍。

【制剂与规格】 聚维酮碘溶液：1ml：0.01g。

西吡氯铵 Cetylpyridinium Chloride

【适应证】 用于口腔疾病的辅助治疗，也可用于口腔日常护理及清洁口腔。

【注意事项】(1)过敏体质者慎用；(2)本品仅供含漱用，含漱后吐出，不得咽下。【禁忌证】 对本品过敏者。【不良反应】 尚不明确。

【用法和用量】 含漱用，刷牙前后或需要使用时，一次15ml，强力漱口1分钟，一日至少使用2次。

【制剂与规格】西吡氯铵溶液：200ml：0.2g。

复方硼砂溶液 Compound Borax solution

【适应证】用于口腔炎、咽炎等口腔消毒防腐。

【注意事项】(1)过敏体质者慎用；(2)含漱后应吐出，不可咽下；(3)小儿、老年人、孕妇及哺乳期妇女慎用；(4)本品误服后可引起局部组织腐蚀、吸收后可发生急性中毒，早期症状为呕吐、腹泻、皮疹以及中枢神经系统先兴奋后抑制等症状。一旦发生立即就医；(5)用时应避免接触眼睛。

【禁忌证】(1)新生儿、婴儿；(2)对本品过敏者。

【不良反应】 外用一般毒性不大，用于大面积损伤，其中的硼砂吸收后可发生急性中毒，早期症状为呕吐、腹泻、皮疹、中枢神经系统先兴奋后抑制。硼砂排泄缓慢，反复应用可产生蓄积，导致慢性中毒，表现为厌食、乏力、精神错乱、皮炎、秃发和月经紊乱。【用法和用量】 含漱，一次约10ml，加5倍量的温开水稀释后含漱，一次含漱5分钟后吐出，一日3～4次。

【制剂与规格】 复方硼砂溶液：100ml：硼砂1.5g，碳酸氢钠1.5g，液化酚0.3ml，甘油3.5ml。

甲紫 Methyirosaniline chloride

【适应证】 用于皮肤和黏膜的化脓性感染、念珠菌引起的口腔炎，也用于烫伤、烧伤等。

【注意事项】(1)面部有溃疡型损害时慎用，应避免造成皮肤着色；(2)治疗鹅口疮时，只在患处涂药，如将溶液咽下可造成食管炎、喉头炎；(3)涂药后不宜密封包扎；(4)大面积破损皮肤不宜使用；(5)不宜长期应用。

【禁忌证】 哺乳期妇女乳房部位用药需防止婴儿经口吸入。【不良反应】 对黏膜可能有刺激或引起接触性皮炎。【用法和用量】 外用，取适量涂布患处，一日2～3次。【制剂与规格】甲紫溶液：1% 碘甘油 Iodine glycerin

【适应证】 用于口腔黏膜溃疡、牙龈炎、冠周炎及慢性咽炎。

【注意事项】(1)过敏体质者慎用；(2)新生儿慎用；(3)仅供口腔局部使用。如误服中毒，应立即用淀粉糊或米汤灌胃，并送医院救治；(4)涂布部位如有灼烧感、瘙痒、红肿等情况，应停止用药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。【禁忌证】 对本品或其它含碘制剂过敏者。【不良反应】 偶见过敏反应和皮炎。

【用法和用量】 外用，用棉签蘸取少量本品涂于患处，一日2～4次。【制剂与规格】碘甘油：（1）1%；（2）2%。15.4.1.2 软膏剂、糊剂、乳膏 制霉菌素 Nystatin

【适应证】 用于治疗下列疾病：(1)口腔念珠菌病，还可将本品涂敷于义齿黏膜面，然后再戴上义齿。(2)久治难愈的口腔黏膜病损如天疱疮、糜烂型口腔扁平苔藓等，配合糖皮质激素局部制剂。

【注意事项】(1)对全身真菌感染无治疗作用；(2)孕妇及哺乳期妇女慎用。【禁忌证】 对本品过敏者。

【不良反应】 口服较大剂量时可发生腹泻、恶心、呕吐和上腹疼痛等消化道反应，减量或停药后症状迅速消失。

【用法和用量】(1)糊剂: 外用，取适量局部涂布，每2～3小时一次，涂布后可咽下；(2)片剂：口含，一次1～2片，一日3次。【制剂与规格】制霉菌素片：50万U。

制霉菌素软膏：（1）1g：10万U；（2）1g：20万U。

复方甘菊利多卡因 Compound Chamomile and Lidocaine Hydrochloride

【适应证】(1)用于牙龈、唇以及口腔黏膜的炎症性疼痛；(2)缓解乳牙和智齿萌出过程中所出现的局部症状及由于配戴正畸矫治器所致的局部症状等；(3)作为配戴义齿后所出现的疼痛不适及刺激性和/或过敏性反应的辅助性治疗。【注意事项】 请将本品置于儿童不可触及处。

【禁忌证】 对本品中的各种成分已知有过敏反应的患者。

【不良反应】 利多卡因可触发迟发变态反应和速发变态反应，可与其它酰胺类药物发生交叉过敏反应；频繁地局部使用利多卡因，特别是用于黏膜，可触发变态反应。

【用法和用量】(1)牙龈或口腔黏膜炎症性疼痛：每次涂约0.5厘米凝胶于疼痛或发生炎症的牙龈区，稍加按摩，一日3次。(2)治疗与配戴义齿有关的症状或病损：可用约豌豆大小的凝胶，涂抹患处。

【制剂与规格】复方甘菊利多卡因凝胶：每克含：盐酸利多卡因20 mg、麝香草酚1 mg、洋甘菊花酊200 mg。

阿昔洛韦 Aciclovir

【适应证】 用于单纯疱疹或带状疱疹感染。

【注意事项】(1)过敏体质者、孕妇、哺乳期妇女慎用；(2)本品仅用于皮肤黏膜，不能用于眼部；(3)涂药时应戴指套或手套；(4)连续使用7日，症状未缓解，请咨询医师；(5)用药部位如有灼烧感、瘙痒、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净；必要时向医师咨询。【禁忌证】 对本品过敏者。

【不良反应】 可见轻度疼痛、灼痛、刺痛、瘙痒以及皮疹等。

【用法和用量】 外用，涂于患处；成人与小儿均为白天每2小时1次，一日6次，共7日。

【制剂与规格】阿昔洛韦乳膏：3%。

盐酸米诺环素 Minocycline

【适应证】 用于辅助治疗牙周炎、牙周脓肿、冠周炎等。

【注意事项】(1)过敏反应，必须注意观察，一旦出现过敏征兆（瘙痒、发红、肿胀、丘疹、水泡等）即停止用药；(2)肝功能障碍以及严重肾功能低下的老年患者慎用；(3)注药时患部可能出现一时刺激或疼痛，缓慢注药可明显减轻此症状；(4)用药前去除软垢，龈上菌斑及牙石；(5)注药后不得立即漱口及进食；(6)局部如出现耐药性或不敏感菌所致的感染症应停止用药。【禁忌证】 对四环素类抗生素有过敏史的患者。

【不良反应】 牙周袋内注射后即刻出现局部刺激，但随即消失，属于一过性反应。【用法和用量】 外用，在进行牙周冲洗或牙周基础治疗后，通过纤细的特制注射器将软膏注入牙周袋深部，一周1次，连续用4次。

【制剂与规格】 盐酸米诺环素软膏：0.5g：10mg。

丁硼乳膏 Dingpeng Emulsion

【适应证】 适用于急慢性牙龈炎、口腔炎等引起的牙痛、牙龈出血、肿痛、溃疡、溢脓等症状。

【注意事项】 坏死性牙龈炎或急性牙龈炎患者不宜采用刷牙方法，可将乳膏涂搽患处。【禁忌证】 对硼砂、丁香油及丁香酚过敏者。【不良反应】 偶见过敏反应。

【用法和用量】 外用，取适量乳膏涂于患处，一日3～4次。在患处滞留3-5分钟后用清水漱口洗去。也可将乳膏挤于牙刷上刷牙。睡前使用效果较好。【制剂与规格】丁硼乳膏：含丁香油、硼砂等。15.4.1.3口含片

西地碘 Cydiodine Buccal

【适应证】 用于慢性咽喉炎、口腔黏膜溃疡、慢性牙龈炎、牙周炎。

【注意事项】(1)孕妇及哺乳期妇女慎用；(2)甲状腺疾病患者慎用；(3)儿童请在医师指导下使用；(4)连续使用5日症状未见缓解应停药就医；(5)如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。

【禁忌证】 对本品过敏者或对其它碘制剂过敏者。

【不良反应】(1)偶见皮疹、皮肤瘙痒等过敏反应；(2)长期含服可导致舌苔染色，停药后可消失。

【用法和用量】 口含，一次1片，一日3～4次。【制剂与规格】西地碘含片：1.5mg（以碘计）。

地喹氯铵 Dequalinium Chloride Buccal

【适应证】 用于急、慢性咽喉炎，口腔黏膜溃疡、齿龈炎。

【注意事项】(1)过敏体质者慎用；(2)本品应逐渐含化，勿嚼碎口服；(3)如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。【禁忌证】 对本品过敏者。

【不良反应】 罕见皮疹等过敏反应；偶见恶心、胃部不适。

【用法和用量】 口含，一次1～2片，每2～3小时1次，必要时可重复用药。【制剂与规格】地喹氯铵含片：0.25mg。

溶菌酶：用于急慢性咽喉炎，口腔黏膜溃疡及咳痰困难。口含，一次1片，一日4～6次。

（其他见第14章-耳鼻喉）

15.4.1.4 膜剂

膜剂的特点是经唾液浸泡后能成为溶胶，较牢固地粘附于口腔黏膜表面；膜剂内的药物缓慢释放出来，较长时间的作用于病损局部。复方庆大霉素 Compound Gentamycin

【适应证】 适用于复发性口疮、创伤性口腔溃疡、痔疮引起的溃疡等疾病。还可用于皮肤创伤及皮肤溃疡。

【注意事项】(1)过敏体质者、运动员慎用；(2)药膜敷贴后，舌尖或口腔黏膜有轻微麻木感觉是药物正常作用，作用过后即消失。【禁忌证】 对本品过敏者。

【不良反应】 尚未见有关不良反应报道。

【用法和用量】 外用，取略大于溃疡面药膜贴于患处，一日3～4 次。

【制剂与规格】复方庆大霉素膜：硫酸庆大霉素500U、盐酸丁卡因2mg、醋酸地塞米松60μg。

利福平Rifampicin

【适应证】 用于口腔结核性溃疡。

【注意事项】 药膜敷贴后，舌尖或口腔黏膜有轻微麻木感是药物正常作用，作用过后即消失。

【禁忌证】 对本品中各种已知成分过敏者。【不良反应】 偶见有荨麻疹，肿胀和水肿等。

【用法和用量】 外用，取与患处大小相应的薄膜，贴敷患处，一日3 次。【制剂与规格】 利福平膜：主要含利福平、达克罗宁、泼尼松、甘油等。

15.4.2 口腔常用的局部麻醉药品

普鲁卡因：本品用于局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉。用法：浸润麻醉：0．25%～0．5%溶液，每小时不得超过1.5g；阻滞麻醉：1%～2%溶液，每小时不得超过1.0g。（其他见第17章-麻醉用药）利多卡因：主要用于浸润麻醉、表面麻醉(包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用)及神经传导阻滞。用法：(1)表面麻醉：用2%～4%溶液，每次量宜小于100mg；(2)浸润麻醉或静注区域阻滞：用0.25%～0.5%溶液，50～300mg。

丁卡因：本品用于神经传导阻滞、黏膜表面麻醉。用法：黏膜表面麻醉常用浓度1%～2%，每次限量40mg。（其他见第17章-麻醉用药）

甲哌卡因 Mepivacaine

【适应证】 用于口腔及牙科治疗中的局部浸润麻醉（神经传导阻滞型）。

【注意事项】(1)使用前必须了解患者病情，身体现况及药物过敏史；(2)避免对患者已受感染或红肿的部位进行麻醉；(3)注射过程要缓慢，不间断，注射前回抽以确保针头不在血管内；(4)每次进行麻醉时必须准备好镇静剂（苯并二氮卓类安定药巴比妥酸盐）；(5)患者在感觉恢复前不能咀嚼口香糖，也不能进食；(6)运动员慎用。

【禁忌证】(1)3岁以下儿童；(2)严重心血管疾病（如心肌梗死）患者或心律失常者；(3)对氨基类麻醉剂过敏者；(4)严重肝病和肾病患者。

【不良反应】 与其它氨基类局部麻醉剂类似，不良反应可能由于以下原因引起：过量注射、快速吸收或不小心注射入血管引起的血浓度升高，或者源于部分病人的过敏特质或者对药品耐受性差。

【用法和用量】 用于口腔浸润及传导麻醉：3%盐酸甲哌卡因注射液1.8ml/支，成人一次性使用不超过3支；对同一患者，使用频率不要高于每周一次。儿童每公斤体重0.025ml，但一次不能超过一支。【制剂与规格】 甲哌卡因注射液：1.8ml：54mg；

复方甲哌卡因注射液： 1.8 ml含盐酸甲哌卡因36mg，肾上腺素0.018mg。

阿替卡因 Articaine

【适应证】 口腔用局部麻醉剂，特别适用于涉及切骨术及黏膜切开的外科手术过程。【注意事项】(1)应先行注射5％－10％的剂量试验是否存在过敏反应；(2)缓慢注射，严禁注射于血管中，注射前必须做抽回血检查；(3)使用过程中应维持与患者的语言交流；(4)接受抗凝剂治疗者须严密监视（监测国际标准化比值）；(5)麻醉咬合危险：各种咬合（唇、颊、黏膜、舌），建议患者在感觉恢复前不要咀嚼口香糖或食物；(6)避免注射于感染及炎症部位（麻醉效果降低）；(7)因酰胺类局麻药主要由肝脏代谢，严重肝功能不全患者需降低剂量。缺氧、高钾血症、代谢性酸中毒患者亦需降低使用剂量；(8)高血压或糖尿病患者慎用；(9)运动员慎用。

【禁忌证】(1)对局麻药或本品其它成分过敏者；(2)四岁以下儿童；(3)严重房室传导障碍而无起搏器的患者；(4)经治疗未得到控制的癫痫患者；(5)卟啉病。

【不良反应】 类似其它口腔用麻醉剂，用药过量或某些以前用过该药的患者可能出现以下临床症状：(1)中枢神经系统：神经质、易激惹、呵欠、震颤、恐惧、眼球震颤、多语症、头痛、恶心、耳鸣等。如出现以上症状，应注意患者呼吸状况，严密监视以防中枢神经抑制造成病情恶化或伴发癫痫；(2)呼吸系统：呼吸过快，然后呼吸过缓，可能导致呼吸暂停；(3)心血管系统：心动过速、心动过缓、心血管抑制伴随动脉低血压，可能导致虚脱、心律失常（室性早博、室颤）、传导阻滞（房室阻滞）等，以上心脏症状可能导致心脏停博；(4)本品中含有的抗氧剂亚硫酸盐可能引起过敏反应，如支气管痉挛等。【用法和用量】 4%注射液每次注射量0.8～1.7 ml，注射速度每分钟1.7 ml；成人最大用量不超过7mg/kg，儿童最大用量不超过5mg/kg。

【制剂与规格】复方阿替卡因注射液：1.7ml:68mg(含肾上腺素1/100000)。15.5口腔科治疗中常见的医学紧急情况和医学问题及其处理原则

进行口腔科治疗的患者可能也遭受不相关的医学状态。如果患者有全身疾病或正在服用其它药物，需要与患者的医生或会诊医生讨论。15.5.1肾上腺皮质功能不全

肾上腺皮质功能不全(Adrenal insufficiency)氢化可的松长期给药后突然停药可能会产生肾上腺皮质功能不全。肾上腺皮质功能不全的患者在口腔科治疗时可能会产生低血压。处理：将患者放平、吸氧、迅速请内科医生会诊或送往综合性医院治疗。

15.5.2 过敏反应

过敏反应(hypersensitivity)有过敏史或遗传性过敏反应史（哮喘、湿疹、花粉症等）的患者特别危险。治疗过程中，如果出现过敏反应，处理原则为：(1)病人平卧位,松开衣服；(2)保持呼吸通畅，仰头抬颏；(3)吸氧，喉头水肿要做气管切开；(4)测量、记录血压,脉搏。治疗用药：轻者给予脱敏药物如钙剂、异丙嗪、糖皮质激素肌注或静注及吸氧；严重过敏反应立即注射肾上腺素，给氧；出现抽搐或惊厥时迅速静注地西泮10mg～20mg，或分次静注2.5%硫喷妥钠，每次3～5ml，直到惊厥停止；如呼吸心跳停止，则按心肺复苏方法迅速抢救。15.5.3低血糖

低血糖(hypoglycemia)胰岛素治疗的糖尿病患者在局麻下进行口腔科治疗时，应注射胰岛素，并按时吃饭。如果未按时吃饭，血糖可能会低于正常值（低血糖）。出现颤抖、虚汗、口唇麻木、饥饿感、心悸、头痛（有时）、复视、注意力不集中、言语困难、意识混乱、行为改变、粗暴、瘈疭、神志丧失等症状。儿童可无上述症状，但是可能会昏睡。处理原则：(1)清醒的低血糖患者可给予2～3块糖果，4～5块饼干或半杯含糖饮料，大多数患者在数分钟内缓解。如果15分钟仍未缓解，重复上法治疗一次；(2)疑似低血糖昏迷者，应立即抽血作有关检查，并马上供糖而不必等待检查结果，可采取下列措施：①立即静脉注射50％葡萄糖溶液60～100ml，多数患者能立即清醒，继而进食，未恢复者可反复注射直至清醒。②血糖不能恢复或仍神志不清者必要时可选用：氢化可的松100mg静脉推注后视病情需要再以100mg加入500ml葡萄糖溶液中缓慢滴注，一日总量在200～400mg；或以胰升糖素0.5～1.0mg皮下、肌肉或静脉注射，一般20分钟内生效，但维持时间仅1～1.5小时。15.5.4晕厥

晕厥(syncope)大脑供血不足产生意识丧失。共同的原因是血管迷走神经性发作或由于情绪紧张导致的单纯的晕厥。出现无力、低血压、苍白、出汗、打哈欠、脉率降低、恶心呕吐、瞳孔散大、肌肉颤动等症状。

处理原则：(1)立即停止口腔诊疗操作,迅速放平椅位,使患者头低位,下肢抬高以增加脑血液循环;(2)解开领口,保持呼吸道通畅，吸氧；(3)芳香氨酒精或氨水刺激呼吸，人中穴针刺；(4)低血糖者可口服或静脉注射高渗葡萄糖液,脉搏过缓者可静脉或肌注阿托品15.5.5哮喘

哮喘(asthma)在进行口腔科治疗时，哮喘患者可能会哮喘发作。有严重急性哮喘的患者或进行口腔科治疗前哮喘加剧，须在进行口腔治疗前增加预防药物。要和患者的治疗医生讨论，其中包括增加吸入或口服皮质激素的剂量(其他见第2章-吸系统疾病用药)。

15.5.6心脏突发事件

心脏突发事件(Cardiac emergencies)患者如有心绞痛史，很有可能携带硝酸甘油制剂，应允许患者使用。症状较轻者用患者自备药物治疗，不需住院治疗。心律失常可能也会导致突然的心输出量降低，产生意识丧失，必须采取治疗措施(详见第4章心血管系统疾病用药)。

.心绞痛处理原则：(1)就地休息尽量使患者减轻焦虑；立即服药；(2)其它见第4章-血管系统疾病用药。

急性心肌梗死处理原则：见第4章心血管系统疾病用药。

15.5.7高血压

高血压(hypertension)患者很有可能正在服用降压药。在普通麻醉下，他们的血压可能降低，这很危险。此时应严密观察血压变化并减浅麻醉，准确估计可能的失血量和及时补充血容量。

15.5.8 血栓栓塞性疾病

血栓栓塞性疾病(thromboembolic disease)使用肝素或口服抗凝药的患者，可能在拔牙或其它口腔手术后发生过量出血。通常在完成抗凝治疗后再进行口腔科手术。对于需要长期口服抗凝药的患者，应向内科医生咨询，最好在口腔科手术前，如果国际标准化比值（INR）值稳定，提前72h，不超过24h监测INR。进行非拔牙的小的口腔科手术的患者如INR值低于4.0(可能应为2.0)可继续华法林治疗，不必调整剂量。需拔牙的患者，如果INR值低于3.0(可能应为1.5)，可继续华法林治疗，不必调整剂量。如果可能，应先进行单个摘除，如果效果较好，在后来的治疗中，再拔除其它的（同时拔2或3颗）。在手术过程中或手术后，应采取措施尽量减少出血。一些口腔科手术，通过齿槽缝合牙龈时，放止血剂如胶原海绵或明胶海绵。

对于长期抗凝治疗的患者，在下列情况下，应求助于负责抗凝治疗的医生：INR值不稳定，如果INR值超过4.0或小的拔牙手术时INR值超过3.0；有血小板减少症、血友病或其它的止血功能紊乱，或肝损伤、酒精中毒或肾衰竭的患者；服用细胞毒性药物或接受放射疗法的患者。

接受抗凝治疗或凝血功能紊乱的患者不适于肌内注射；如果可能，含有收缩血管药的局麻药应浸润注射或韧带内注射。如果必须采用局部神经阻断，局麻药应用抽吸式注射器小心给药。

第三篇：神经内科疾病健康教育处方

健康教育处方

面神经麻痹

1.面神经麻痹是原因不明的一侧茎乳孔内的急性非化脓性面神经损害。一般认为本病与寒冷侵袭、病毒感染有关，可发生于任何年龄、任何季节，但以冬季为多。2.急性起病，主要症状为一侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱眉蹙额，眼裂增大，病侧鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口歪向建侧，鼓气或吹口哨时漏气，饮水漏水，严重时可伴有同侧舌前2/3味觉消失、听觉过敏、迎风流泪等。

3.预防措施包括避免耳后长时间受凉，特别在夏天不要靠近电扇或空调睡觉，冬天要注意保暖。

4.一旦发生面神经麻痹，及早治疗（药物、针灸、理疗）。5.眼睛不能闭合者，用眼罩保护，以免尘土等刺激物引起角膜损害。

6.外出最好戴口罩等，防止再次受风加重病情。

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健康教育处方

脑出血

1.脑出血又称脑溢血，属出血性中风，是指自发性的脑实质内出血。它与高血压、动脉硬化密切相关，是危害人民健康、对生命威胁最大的疾病。多见于老年人，近年来此病的发病年龄有年轻化的趋势。

2.症状的轻重与后果同出血部位、出血量的多少、发病的速度密切相关。

3.及早治疗高血压病，因为高血压病是脑出血中最常见的致病因素。

4.避免精神紧张和情绪激动，因为这些可引起血压突然升高。

5.注意饮食，以低脂、低糖、高蛋白、低盐饮食为宜，多吃豆类、蔬菜和水果。

6.不吸烟、不饮酒或少饮酒。烟中尼古丁使血管收缩，血压升高；酒能促进动脉硬化，又能引起强烈的血管反应。7.保持大便通畅。大便费力易使血压升高，容易发生意外。8.出现中风前驱症状如头晕、头痛、舌麻、肢麻、无力应立即休息并及早就医。

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脑梗塞

1.由于脑血管狭窄或闭塞，血供不足而使相应的局部脑组织缺血坏死，称为脑梗塞。脑动脉血栓形成性脑梗塞简称脑血栓形成。是最常见的一种缺血性中风。2.常见的病因是动脉粥样硬化，高血压、糖尿病、高脂血症可加速脑动脉粥样硬化的发展。

3.心脏病（心源性栓子——风湿性心脏病合并房颤、心肌梗塞等）引起的中风称脑栓塞。

4.动脉硬化者应摄用低脂、低糖、低盐、高蛋白饮食，多吃豆类、蔬菜和水果，少吃胆固醇含量丰富的食物，可食用植物油。

5.伴发高血压、糖尿病、心脏病等应治疗。6.已有短暂缺血发作者应积极治疗

7.防止引起血压骤降的情况，如降压药过量、严重腹泻等。8.生活宜规律，劳逸结合。

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偏头痛

1.偏头痛为发作性神经——血管功能障碍，以反复发生偏侧或双侧头痛为特征。

2.约60%患者有家族史。本病多起于青春期，女性明显多于男性，女性发作常与月经有关，怀孕期和更年期后发作显著减少或缓解。

3.注意劳逸结合，保持心情舒畅，避免情绪紧张、饥饿、缺睡、噪音、强光等诱发因素。

4.禁酒戒烟，不食奶酪、熏鱼、酒类（含酪氨酸）和巧克力（含苯乙酸胺）等诱发食物。避免淋雨冒寒，预防发作。

5.药物防治应在医师指导下用药。药物预防可选用钙离子拮抗剂如尼莫地平或西比灵、心得安、苯噻啶。发作时可选用麦角胺咖啡因或氯哌酮。

6.摄入含镁丰富（蜂蜜、豆类、海参等），含维生素B1丰富（猪肉、大都、玉米、花生）和含泛酸丰富（甘薯、动物肝脏、菠菜、牛奶等）食物可减少头痛发作；静卧可缓解头痛。

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健康教育处方

晕倒，不伴有抽搐。

2.晕厥的发生与以下几种因素有关：①脑血液循环障碍如脑血管痉挛、椎基底动脉供血不全。②脑新陈代谢障碍如缺氧、低血糖。③心理因素如精神创伤、恐惧。3.回顾病史，掌握晕厥的发生规律，尽可能消除致病因素。4.锻炼身体。适当参加体育活动和适量的体力劳动，增强体质，改善机体的反应性。

5.调整血管—神经功能。可应用钙通道阻滞剂（西比灵、尼莫地平）、健脑合剂等。

6.有排尿性晕厥的病人，睡前少饮水，排尿不宜过快，取蹲位排尿。

7.有颈椎病者，转颈不宜过速，起床时，体位改变不宜过急、过猛。

厥

1.晕厥，俗称晕倒。指突然发生的、短暂的意识丧失而跌 矿建医院神经内科二病区 电话：***

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震颤麻痹（帕金森氏病）

1.震颤麻痹又称帕金森氏病，是一种常见的锥体外系疾病，多发生在中老年。主要症状为震颤、肌强直和运动减少。2.避免精神紧张和情绪激动，因为这些不良因素可使震颤加重。

3.在不引起疲劳的条件下，进行适当活动，以降低肌张力。4.及早到医院神经科检查，找出病因，以便对症治疗。5.在医生指导下选用适当药物，如安坦、左旋多巴制剂、金刚烷胺等药物。

6.进松软易咀嚼食物，防治并发症。

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蛛网膜下腔出血

1.当脑底部或脑表面的血管自发性破裂，血液直接进入蛛网膜下腔，称为蛛网膜下腔出血。青壮年多见，常见病因是先天性脑动脉瘤、脑动脉畸形和脑动脉硬化。精神紧张、过劳、用力，往往是此病的诱发因素。2.蛛网膜下腔出血的主要表现为突发的头痛伴有喷射性呕吐。

3.本着就近就医原则，在附近医疗单位治疗，不宜过多搬动，以免出血加重。

4.避免情绪激动或精神紧张，否则可使血压升高，再度出血。

5.绝对卧床休息4~6周。

6.控制头痛或躁动不安，可应用止痛剂或镇定剂。7.保持大便通畅，防止用力排便后再出血。

8.经检查证实有脑动脉瘤或血管畸形者，病情稳定后最好手术治疗，以根除隐患。

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椎—基底动脉供应不全

1.脑部的血液供应来自两个系统，即颈内动脉系统和椎—基底动脉系统。椎—基底动脉主要供应脑的后半部，一旦发生短暂的血液供应不足，则出现眩晕、平衡失调、恶心等症状。多发生于50岁以上而有明显脑动脉硬化和颈椎病的患者。

2.颈部不宜突然剧烈转动或过度伸展，改变体位时，不要过急、过猛，以免发生意外。

3.不用高枕，因为头部过高、过分屈曲时一定会影响椎—基底动脉血液供应。

4.不宜服用大量的安眠药、降压药、血管扩张剂，以免血压过低而导致脑供血不全。5.定期测血压，注意其动态变化。6.眩晕发作时，及时检查、治疗。

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癫

痫

1.基础知识教育: 癫痫俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。癫痫发作的临床表现复杂多样，可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。

2.心理教育:癫痫患者因反复发作而变得消沉、抑郁，缺乏耐心。应关心理解病人，避免损伤病人的自尊心的言行，应解除心理上的负担，保持平衡心态，不要有自卑心理，树立战胜疾病的信心。3.饮食指导:患者要保持良好的饮食习惯，食物以清淡、无刺激性为宜，忌辛辣，避免饥饿或过饱，戒烟酒。

4.用药指导:①此病疗程长，长期用药非常重要，患者要按医嘱坚持长期正确服药，切忌服药控制发作后自行停药，间断不规则服药不利于癫痫控制，易导致癫痫持续状态发生。②癫痫药物可能出现副作用及药物之间的相互作用，轻度的不良反应不需停药，服药期间定期复查血药浓度。

5.自我防护:有癫痫前趋症状时立即平卧，以防摔伤。不宜从事带危险性工作和活动，如司机、司炉、驾驶、登山、游泳及高空作业等。

6.患者要保持良好的生活规律，进行适当的体力与脑力劳动，避免过度劳累，睡眠不足和情绪激动，避免淋雨、声光刺激等，预防感冒。

健康教育处方

短暂脑缺血发作

1.基础知识教育：短暂脑缺血发作又称“TIA”，是指历时短暂并经常反复发作的脑局部供血障碍，导致供血区局限性神经功能缺失症状。好发于50~70岁，发作突然、历时短暂、一般在5min内达高峰，一次发作常持续5~20min，最长不超过24h。常表现为眩晕、短暂意识丧失、单侧肢体无力或偏瘫，跌倒发作，发作后症状能完全恢复，但常反复发作。

2.心理指导：保持心情愉快，情绪稳定，避免精神紧张。3.饮食指导：合理饮食，宜进低盐、低脂、低糖、充足蛋白质和丰富维生素的饮食，限制动物油脂的摄入，注意粗细搭配，荤素搭配，戒烟酒。

4.用药指导：按医嘱正确服药，积极治疗高血压、心脏病、动脉硬化、糖尿病、高脂血症、肥胖症和血液病。

5.自我防护：发现肢体麻木、无力、头晕、头痛、复视、或突然跌倒时应引起重视，及时就医。

6.起居规律，坚持适当的体育锻炼和运动，注意劳逸结合。尤其是经常发作的病人，应避免重体力劳动，尽量避免单独外出。扭头或仰头动作不宜过急，幅度不要太大，防止诱发TIA或跌伤。

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一氧化碳中毒

1.基础知识教育：一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。轻者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难，中度患者口唇呈樱桃 红色，可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷，HbCO饱和度达30%—40%。重者呈深昏迷，伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛，HbCO饱和度>50%。患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常 和呼吸抑制，可造成死亡。部分急性CO中毒患者于昏迷苏醒后，经2—30d的假愈期，会再度昏迷，并出现痴呆木僵型精神病、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或 周围神经病等精神神经后发症，又称急性一氧化碳中毒迟发脑病。2.心理护理：保持心情愉快，避免焦虑情绪，积极配合治疗。3.治疗方法：撤离中毒环境，移至新鲜空气处，吸氧、保暖，若有窒息者，先进行心肺脑复苏，给予高流量吸氧，或高压氧疗；预防脑水肿、控制感染，促进脑细胞代谢，有条件者可予血浆置换，坚持疗程，预防迟发型脑病的发生。

4.自我防护：做好冬季室内的通风，避免室内密封。燃气用户应做好安全检查工作，发现问题及时向燃气供应单位或者政府部门报告并及时处理。如发生中毒症状，应迅速移至通风处，呼吸新鲜空气，有条件者应给予吸氧治疗,并注意保暖，及时拨打急救电话。

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格林巴利综合征

1.基础知识教育：是指以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应为病理特点的自身免疫病。临床表现为急性、对称性、弛缓性肢体瘫痪和周围感觉障碍，严重者出现呼吸肌麻痹导致呼吸困难。部分患者在1~2天内病情加重，多于数日至2周达到高峰。

2.心理护理：避免情绪激动，保持乐观情绪，积极配合治疗及护理。

3.饮食指导：进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化食物，多饮水，避免呛咳，吞咽困难者予以鼻饲饮食，并做好口腔护理。4.基础护理：急性期绝对卧床休息，保持室内空气流通，温湿度适宜，如有呼吸肌麻痹者，及时吸痰，氧气吸入，保持呼吸道通畅，必要时气管切开；肢体位于功能位摆放，保持皮肤及床单元清洁干燥，预防压疮。

5.健康指导：遵医嘱按时服药，加强肢体的功能锻炼；坚持适当的运动，保证足够的营养，增强体质，提高免疫力；预防上呼吸道及肠道病毒的感染，减少诱发因素。

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重症肌无力

1.基础知识教育：重症肌无力是一种累及骨骼肌神经—肌肉接头处突触后膜乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病，表现为局部或全身骨骼肌收缩无力，易疲劳、活动后加重，休息后减轻。全身骨骼肌均可受累，以眼外肌和肢体无力多见，晨轻暮重，应用新斯的明后，肌无力症状明显缓解，患者如急骤发生延髓支配肌肉和呼吸肌严重无力，以至不能维持正常通气，就可能发生肌无力危象。2.心理疏导：主动了解病人心理状况，帮助克服自卑、焦虑等消极情绪、树立战胜疾病的信心。

3.饮食指导：予高热量、高蛋白、高维生素的饮食。吞咽困难或咀嚼无力者，给予流质或半流质饮食，必要时给予鼻饲饮食。4.基础护理：须卧床休息，取半作卧位，避免疲劳，协助做肢体被动运动；保持呼吸道通畅，预防感染；应用抗胆碱酯酶药时，要密切观察有无恶心、呕吐、腹痛、出汗等不良反应发生。5.健康指导：在医生指导下合理应用药物，生育年龄的妇女应避免妊娠和人工流产，以预防危象的发生；进行适当活动锻炼、增加营养、增强体质、提高抗病能力；预防各种感染，避免劳累、外伤、精神创伤，保持情绪稳定，以减少本病的诱发因素。

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急性脊髓炎

1.基础知识教育：是脊髓白质脱髓鞘或坏死所致的急性横贯性损 害。此病病因不明，多数患者在出现症状前1~4周有上呼吸道感 染、发热、腹泻等症状，临床表现为急性起病，常在数小时至 2~3天内发展到完全性瘫痪。首发症状多为双下肢麻木无力，病 变部位有背痛或病变节段束带感，进而发展到脊髓完全性横贯性 损害，胸髓最常受累。典型表现有运动障碍、感觉障碍、自主神 经功能障碍、早期大小便潴留，继而尿失禁。

2.心理疏导：应保持良好的心态，树立战胜疾病的信心。3.饮食指导：进食高热量、高蛋白、高维生素和纤维素丰富的饮食，鼓励多饮水，适当增加营养。

4.休息指导：卧床休息，保持肢体功能位置，采取措施预防肺炎和褥疮。急性期过后，应协助肢体及躯干的功能锻炼，促进肌力恢复。保持肢体功能位置预防挛缩畸形，急性期后，要尽早进行肢体功能锻炼，以促进瘫痪肢体的功能恢复。

5.自我防护：预防上呼吸道及肠道病毒感染，以减少发病因素。防止受凉、疲劳及外伤，以减少发病诱因。

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第四篇：精神科疾病健康教育讲解

一、精神分裂症患者的健康教育

1、早发现、早治疗，服从治疗，按医嘱服药，听从医务人员对自己疾病的分析，不能自行停药，因停药复发的概率较高。

2、发病期间严加看管，不能自行停药，防止伤人毁物。精神症状缓解后，要尽量鼓励患者参加各种恢复活动，注意饮食与个人卫生，培养劳动习惯，多接触社会，多参加集体活动。

3、服药后若出现头晕、面色苍白等，应平卧，切不可骤然改变体位，必要时到医院就诊。

4、注意劳逸结合，保持身心愉快，保证充足睡眠，禁饮咖啡、浓茶、少饮酒。

5、坚持服用抗精神病药物，服氯氮平者，应定期复查血常规，如白血球在正常以下既应停药复查。遇发热、咽痛、腹泻、情绪反常等，应及时与医生联系，调整药量。

6、要关心体贴患者，尊重其人格。

二、情感性精神障碍患者的健康教育

1、情感性精神障碍主要表现情绪高涨或情绪低落，是心境障碍的一类精神病。

2、经抗躁狂或抗抑郁药物治疗后会好转或痊愈，愈后较好。

3、发病期间病人表现兴奋躁动或情绪低落、厌世等。所以应加强看护，防止发生意外事故。

4、遵照医嘱服药，不可自行停药。此病有反复发作的可能，但间歇期较好，可参加正常工作。

5、定期复诊，如有病情复发先兆请随时去医院就诊。

三、抑郁症患者的健康教育

1、情绪低落是一种病，害处多，危害大，应及早治疗。

2、按时服药，坚持治疗，不能随意更改治疗方案。

3、患者有自杀念头时应及早向医生报告，对有自杀史的病人，妥善保管药物，防止病人把药物累积后顿复，家属要提高警惕。

4、生活要安排的充实、协调，如读书、看报、运动及娱乐等，建立有规律的生活习惯。

5、遇到不顺心或无法解决的问题时应及早向亲朋好友或医生倾诉，寻求外界的支持与帮助。

6、某些药物如部分抗高血压药可引起或加重抑郁，因此患者若同时患有其它疾病或服药时必须告知医生，定期来医院作心电图等检查。

7、如病人出现失眠或早醒，或对日常生活丧失兴趣，出现想死的念头，或胡思乱想等，应及时到医院就诊。

三、躁狂症患者的健康教育

1、坚持服药，一般2-4年，药量调整，要在医师指导下进行，不可随便减量或增量。

2、培养良好的生活习惯，忌饮咖啡、浓茶、少饮酒，避免参加剧烈活动。

3、注意休养，保持稳定的情绪，保证充足的睡眠。

4、服锂盐时，定期到医院验血，饭后服药，以减轻胃肠道反应。并注意有无恶心、呕吐、腹痛、腹泻，如有上述不适，不必惊慌，可多饮些盐开水。若出现头昏、步态不稳、震颤，应停药，并及时就医。

四、癔症患者的健康教育

1、适当的暗示患者，其问题不重，没关系。

2、对患者及家属的心理支持，要使患者树立信心，建立良好的心理状态。

3、建立信任，注意与患者的沟通技巧。注意倾听，不要随意打断患者的谈话，以示对他们的尊重，对他们的行为给予理解。

4、特殊的环境让患者产生不安全感，主动介绍医院环境做好安全管理和避免噪声，以减少外界心理因素对患者的刺激、影响。

5、向患者及家属讲解此病的性质，癔症患者临床表现较为古怪，在发作时周围人尽量少些关注。以减轻患者及家属的恐惧、焦虑心情，调动其主动性和积极性，配合治疗，避免复发。

6、应进行系统性的心理治疗。指导家属当谈到病因时要让患者尽情发泄，让其尽情倾吐不满情绪，给予安慰和鼓励，应加强自我锻炼，促进身心健康。

五、恐惧症患者的健康教育

1、患者要认识到这种恐惧是没有必要的、是不合理的。

2、不要对自己要求过高，要认识到“金无足赤，人无完人”，不要怕暴露自己的缺点。

3、面对现实，尽量不要回避所害怕的对象或环境。

4、循序渐进地有意让自己暴露在恐惧的对象和环境中。

5、要正视并能忍受恐惧的体验。

6、适当的药物治疗也是必要的，必须在医生指导下服用。

五、失眠症患者的健康教育

1、排除病理因素。

2、放下思想包袱，顺其自然。

3、认真配合心理医生，找出心理因素，进行系统心理治疗。

4、有必要的可在医生指导下，适当给以药物治疗。

5、可采取一些物理疗法及各种放松疗法。

6、建立符合生活常规的工作、生活作息规律。

7、培养适合个人的体育锻炼和入睡习惯。

六、焦虑症患者的健康教育

1、焦虑的性质是一种心理反应，虽然焦虑时有各种身体症状，但不是身体发生了严重疾病，因此不要害怕。焦虑反应消退后不会留下任何严重后果。

2、积极参加文体活动，包括听轻松音乐、打球跳舞，能迅速减轻焦虑。

3、心理治疗有较好疗效，许多药物也有迅速、安全的控制焦虑的效果，应按医嘱使用。

4、个性胆怯、自信不足的人易有焦虑，所以讲究心理卫生，提高自信，充分发挥自己的积极因素，敢于面对现实，在预防焦虑方面有重要意义。

七、神经衰弱患者的健康教育

1、患者应端正对疾病的态度，树立战胜疾病的信心，消除不必要 的顾虑。

2、努力查明发病有关的心理因素，并加以解决。

3、注意劳逸结合，用脑卫生和睡眠卫生。

4、参加体力劳动和从事体育锻炼。

5、药物的对症治疗应在医生的指导下进行。

八、强迫症患者的健康教育

1、参加集体性活动及文体活动，多从事有理想有兴趣的工作，培养生活中的爱好，以建立新的兴奋点去抑制病态的兴奋点。

2、采取顺应自然的态度。有强迫思维时不要对抗或用相反的想法去“中和”，要带着“不安”去做应该做的事。有强迫动作时，要理解这是违背自然的过度反应形式，要逐步减少这类动作反应直到和正常人一样。坚持练习，必然有益。

3、从小注意个性的培养是十分必要的。不要给予过多，过于刻板的要求，对于预防强迫症的发生有很大帮助，特别是父母本人有个性不良者更应注意，多参加体育锻炼。

4、注意心理卫生，努力学习对付各种压力的积极方法和技巧，增强自信，不回避困难，培养敢于承受艰苦和挫折的心理品质，是预防的关健。

5、自我调节不能解决问题时，要请心理医生或精神科医生实施心理治疗。

九、疑病症患者的健康教育

1、携带全部病史和检查资料到医学心理咨询门诊就医。

2、采取科学态度，实事求是地讨论不适症状的性质和担心患病的理由，配合医生弄清问题。

3、关心自身健康这是正当的，但不要反复强求医生做重复的、不必要的检查。

4、要全面准确地理解医学知识和有关信息，注意心理卫生。

十、失眠症患者的健康教育

1、排除病理因素。

2、放下思想包袱，顺其自然。

3、认真配合心理医生，找出心理因素，进行系统心理治疗。

4、有必要的可在医生指导下，适当给以药物治疗。

5、可采取一些物理疗法及各种放松疗法。

6、建立符合生活常规的工作、生活作息规律。

7、培养适合个人的体育锻炼和入睡习惯。

十一、酒精中毒所致精神障碍患者的健康教育

1、长期饮酒，酒量又在逐年增加，对身体已经产生了影响，甚至导致一些疾病的产生，鉴于目前 的状况，为了您身体的康复，必须采取戒酒治疗，所以希望您与我们合作。

2、饮酒对身体的危害很大。因为酒不经过消化，可直接经胃、十二指肠、空肠完全吸收，而分布全身。酒的主要毒性作用于中枢神经系统。长期饮酒可导致一系列症状的产生，如记忆力下降，胃部不适，肝功能异常，双手震颤，双腿无力等，以致工作能力下降，影响正常生活。

3、戒酒的初期，会觉得痛苦，甚至是难以忍受的，这是每一位戒酒患者必须闯过的一关，不过请放心，在这段时间里，护士会时刻陪伴您，与您共同走过这段艰难的路程，只要跨过这一步，以后日子会很轻松度过。

(1)初期，有可能听到一些根本不存在的责骂声或者是威胁声，也有可能出现错觉，也就是说将一件物品看成别的东西，如 错把一条绳子看成一条蛇等。还可能出现看一物品却不是本物 的模样，也许还会闻到一些怪味。这些症状一般会持续几天，少数患者会稍长一些。为了保证安全，最好在重病室或护士看到的范围内活动，必要时我们会通知医生做对症处理，或者 采取暂时的保护性约束，等到症状减轻或消失时，再解除保护。

(2)戒酒期间，如果感到脑子有些糊涂，搞不清自己呆在什么地方，自己在做什么时，要及时告诉护士，同时，护士也会细 致观察病情变化，及早采取措施。

(3)戒酒初期，有手哆嗦、腿哆嗦加重的现象，随着治疗的进行，症状会逐渐减轻、好转。在此期间护士会帮助您，因为乏力，走路不稳，活动时要慢，扶着床边或墙走动，夜间上厕所时，请告诉护士，以免摔伤。

4、胃肠不舒服，甚至会出现呕吐。当出现呕吐时，请您将头部偏向一侧，有利于呕吐物的流出。防止误吸，发生肺部感染。

5、保证充足的睡眠。睡前不要进行任何娱乐活动，别喝过浓茶，如果实在睡不着，可找护士处理。

6、每日要保证足够的入量，所以尽管您有时食欲不佳，还要强制自己多进食一些营养丰富易消化食品。

7、治疗期间希望能做好个人卫生，按时洗脸、洗脚、刷牙。每周洗澡1次。

十二、老年性痴呆患者的健康教育

1、安排合理膳食，保证足够的营养摄入，宜进食易消化吸收的低盐、低脂、富含维生素、纤维素、蛋白质的食物，保持三餐定时定量，不食辛辣刺激食物，戒烟戒酒，防暴饮暴食。

2、起居安排合理而有规律的起居生活，要求他们按时起床与就寝，安排安静舒适的睡眠环境，减少一切不良刺激来保证足够的睡眠和休息。

3、预防意外伤害，注重安全护理（1）坠床、跌倒的防护，使用保护性防护用具，使用指示卡在患者的床头使用警示卡；（2）自杀的防护需专人陪护；(3)加强药品、物品的管理，(如打火机、剪刀、热水瓶、尖锐器皿）让患者远离电源、煤气、化学物品。保管好利器、电源开关、剧毒药物等。（4）走失、自伤、他伤的防护的预防，提供安全卡可在对有走失危险的患者的病历、口袋里应留有两个以上的联系电话、家庭地址，并告知家属患者外出一定有人陪伴;提供辨认环境的线索。如在房门贴上患者熟悉的图案或照片，在卫生间门上画上马桶的图案等。

4、培养和训练病人的生活自理能力，加强功能训练（1）加强生活自理能力、理解力、注意力、判断力训练、记忆力训练：教会或者协助患者梳洗、穿衣、进食、入厕、认路、认家门等。（2）鼓励参与社会活动，培养兴趣爱好。（3）瘫痪的患者要加强肢体功能康复训练，防止关节挛缩，肌肉强直。

5、预防和治疗躯体疾病： 要密切观察患者的饮食、起居、体温、二便变化，如发现异常及时送往医院检查治疗，防止并发躯体疾病死亡，有精神症状者对症应用抗精神病药物，镇静催眠药物，抗组织胺药等。

6、做好家属的协调和指导工作给予患者家庭的温暖感，使患者体会到家人对他的关心和支持，增强战胜疾病的信心。

十三、癫痫患者健康教育

癫痫是一种发作性的短暂的大脑功能失调，因癫痫大发作时，会出现意识丧失（患者突然什么都不知道）会造成摔伤，所以在住院治疗期间，应配合我们做到以下几点；

1.抽搐发作之前可能有先兆，如突然看见火光、闪电、嗅到异味、听到有人说话、有恐惧感、情绪急躁或腹痛、出汗、恶心等，如出现上述症状，要立即坐下或就地平卧以避免摔伤。

2.要养成良好的生活习惯。（1）不能过度饮水，不能吃的过饱，多吃清淡、低盐的食物，少吃辛辣的食物。（2）要保证足够的睡眠，每日不少于10小时，睡前用温水泡脚可以帮助您尽快进入睡眠。晚上尽 量少看电视，因强光可以刺 激诱发癫痫作用。（3）要养成良好的排便习惯，多吃蔬菜、水果，如三日无大便应通知护士,护士会帮助您解决。（4）白天要避免过度劳累，要学会控制自己的情绪，保持心态平衡,尽量和其它病友搞好关系。

3.要坚持服药，因药物能帮助缓解疾病，减少抽搐的次数，所以要按医生的医嘱坚持服药，不能突然减药或停药，因为突然停药会加重EP发作频率，严重时诱发EP持续状态。

4.为了保证安全，如果戴有假牙或眼镜等，在不影响日常生活的情况下，最好交给护士保管。

5.出院后，要定期复诊，坚持服药，避免从事高空、驾驶等工作。

十四、儿童孤独症健康教育

1、儿童孤独症是发生于

3岁前的一种严重的广泛性神经精神发育性障碍。

2、患儿主要表现在社会性发育异常、交流异常和兴趣行为受限。

3、在缺乏特效治疗手段的情况下，早期发现、早期诊断、早期治疗”的“三早”原则是孤独症治疗和预后康复的关键。

4、发现问题不回避，及时到专业机构确诊，以免贻误治疗时机。

5、尽早进行康复训练与特殊教育。

6、家长应积极配合，按照专业机构制定的康复训练及教育方案，持之以恒地进行系统的康复训练。

十五、儿童注意缺陷多动障碍健康教育

2、核心症状是注意障碍和活动过度。

3、应由儿童心理卫生专科医生对儿童状况进行全面评估。

4、治疗包括药物和心理行为治疗。

5、医生、家长、患儿与学校老师合作制定一个长期的治疗计划。

1、儿童注意缺陷多动障碍是一类常见的儿童行为问题，属于慢性神经精神疾病。

6、按医嘱服药，进行系统心理行为治疗。

第五篇：疟疾病健康教育工作计划

2013年疟疾病健康教育工作计划

疟疾又名打摆子，是由疟原虫经按蚊叮咬传播的传染病。临床上以周期性定时发作的寒战、高热、出汗退热，以及贫血和脾大为特点。因原虫株、感染程度、免疫状况和机体反应性等差异，临床症状和发作规律表现不一。为进一步推动预防疟疾健康教育工作的开展，贯彻落实卫疾控发〔2010〕47号《中国消除疟疾行动计划（2010-2020年）》的精神，特制定疟疾健康教育工作计划。

一、指导思想

为切实保障广大人民群众身体健康，促进经济与社会协调发展，响应联合国千年发展目标高级别会议提出的在全球根除疟疾的倡议，运用宣传和教育等手段，达到对疟疾疾病的危害因素的了解，加强疟疾防治工作，宣传贯彻落实疟疾防控措施，确保疟疾防治规划目标实现。

二、工作目的

通过对城乡居民疟疾病的宣传教育活动，形成社会各界对疟疾病的广泛认识，了解疟疾病是什么、如何传播、如何预防、如何治疗疟疾等，普及疟疾病防治知识，提高人群对疟疾这种疾病的知晓率，全面推动我县疟疾健康教育工作的深入开展。

三、工作内容

1、加大疟疾健康教育宣传力度，发挥健康教育领导小组的作用，为疟疾病健康教育工作投入人力、物力、财力，运用宣传教育的形式，推动城乡社区、单位、家庭、个人的参与，普及疟疾防治知识。

2、加强疟疾健教阵地建设，发挥媒体宣传作用。办好宣传栏、宣传窗、黑板报，确定专人负责，定期更换、刊出疟疾防治知识。利用电视台、广告牌、网络等主流媒体，大力宣传国家疟防政策和疟疾防治知识，营造健康向上的生活氛围。

3、利用卫生节日开展疟疾专题宣传活动。2013年4月26日是第6个“全国疟疾日”，围绕今年的“消除疟疾，履行承诺”主题开展疟疾防治宣传活动。宣传了我国政府有关疟疾防治的重要政策，明确了到2020年要在全国范围内消除疟疾的任务指标。指出中央财政和中国全球基金疟疾项目对疟疾流行区开展发热病人免费血检。另一方面宣传疟疾的防控历史及眼前形势、临床特点、疟疾诊断与治疗以及疟疾的流行病学和预防控制措施等六个方面进行宣教，由浅入深，具体生动地为大家讲解疟疾的相关知识。

新丰县疾病预防控制中心

2013年3月8日