(修)关于新农合医疗服务管理工作自查情况的通报

第一篇：(修)关于新农合医疗服务管理工作自查情况的通报

关于新农合医疗服务管理工作自查情况的通报

【民族医院内部文件】

各相关科室：

根据市、区新农合管理要求，为了我院新农合试行机制更加完善，力让上级宽心，群众放心、顺心，督促新农合各项工作尽快走上正轨，我们于6月25日至26日对本院新农合医疗服务、财务管理，宣传教育等方面进行自查。现将检查情况通报如下：

新农合试运几个月来，就整体而言，新农合各项工作能够积极有效展开，获得一定的成效；院内各科室具体操作基本符合新农合要求，细节运转顺畅；与市、区新农合报账中心顺利对接；住院部在医疗服务、病房管理上遵循实施细则，安全规范；药房、治疗室等相关辅助科室积极沟通、配合默契、齐心协力、争取新农合各项工作达到一个新的台阶，切实有效、健康运转。但是由于运行之初，教育培训不到位，大家对新农合政策内容熟练程度掌握不够，同时伴有急于求成等心理，使新农合的医疗服务质量管理工作存在不少问题，主要表现在：

1.义诊接病人问题：利用开展义诊的办法接病人，造成病人一日内集中于某村或某

地，会给上级造成问题，应考虑义诊暂停或完善方法。

2.违规使用抗生素：检查中发现不少抗生素有滥用现象，重复用药，无用药指征时

应用抗生素，三联现象频繁，因此我们应严格遵循【抗菌药物临床应用指导原

则】，确保临床用药合理、安全、有效。

3.病历书写不完整：病历书写大体符合标准，格式规范、字迹清晰，不足之处如检

查单遗漏，首页病人资料填写不全、病历正文内容书写粗略等问题，亟需努力整

改并完善。

4.挂床现象：由于我院各临床科室特点，住院病人多为一般非危重病员，多可自我照顾，无活动障碍，因此出现个别近途住院患者白天疗程完成即回家休息片刻，甚至出现个别病人一到下午就回家入住，次日来院继续疗程，我们应做好病人日

常的护理工作，加强吃、住、行等方面的监管力度，保证患者安心治疗，及时康

复。

5.入院标准把关不严：从现有住院病人抽查中发现存在一类可在门诊诊疗痊愈，无

须住院治疗的患者，究其缘由可能是医师碍于情面，顺水推舟，助其报销人情帐，造成新农合的入院报销标准规定如同虚设，医师认识偏差，操作断层，违反医院

相关章则。所以应引起本院全体同仁足够重视，相互监督共同把关。

特此通报！

院办

2011-11-8

第二篇：关于新农合医疗服务管理工作自查情况的通报

关于新农合医疗服务管理工作自查情况的通报

各相关科室：

根据市、区新农合管理要求，为了我院新农合试运行更加顺畅，力争做到让上级放心、群众顺心，使新农合各项工作尽快走上正轨，我们于6月25日至26日对本院新农合医疗服务财务管理，宣传教育等进行自查。现将检查情况通报如下：

新农合试运行几个月来，整体上还算顺利，院内各科室间的运转较顺畅，新农合报账中心比较顺利接轨。住院部在医疗服务、病房管理上基本规范；药房、治疗室等相关辅助科室都能积极配合、齐心协力，努力做好新农合各项工作，但由于运行之初，教育培训不够，大家对新农合政策掌握不够熟练，还有急于求成等心理等，使新农合的医疗服务质量管理工作存在不少问题，主要表现在：

1.入院标准把握不严：从检查中发现，在现有住院病人中一些确可在门诊中治疗，主要原因是病人因住院才能报销，但也有我们科室医生为了病人而顺水推舟，造

成了可掌握的标准没有掌握好，应引起共同重视。

2.义诊接病人问题：利用开展义诊的办法接病人，造成病人一日内集中于某村或某

地，会给上级造成观感或疑虑问题，应考虑义诊暂停或完善方法。

3.违规使用抗生素问题：检查中发现不少抗生素使用违规如三联、四联甚至更严重

现象，虽然一些治疗临床上觉得确实必要。仍然应引起重视，应遵循培训过得【抗

生素使用原则】，确保诊断与用药基本相符。

4.病历不尽完整：整体来看病历还算规范，但仍存在不完善之处，如检查单遗漏，甚至首页填写不全面、病历书写也存在不详细等问题，都要进一步努力整改。

5.偶有挂床现象：由于在我院住院病人多为一般非危重病员，多能自己活动等原因，个别病员在白天治疗等项目完成后即回家。甚至个别下午就回家，次日再来，应

做好治病的管理工作。

特此通报！

院办

2011-7-8

第三篇：新农合自查

根据上级主管部门通知，结合我院实际，对我乡新型农村合作医疗工作进行了自查自纠，现将具体工作报告如下：

1、我院成立了以院长为组长，由相关人员组成的新农合工作领导小组，全面加强对新农合工作的领导，明确分工责任到人，从制度上确保新农合工作目标任务的落实。其次，按照上级的要求，针对本院工作实际，查找差距，积极调整。积极配合新农合部门对不符合规定的治疗项目及对药品使用情况的相关要求，绝不越雷池一步，坚决杜绝弄虚作假恶意套取新农合基金违规现象的发生。从其它定点医疗机构违规案例中吸取教训，引以为戒，推动我院新型农村合作医疗健康、稳步、持续发展。

2、加大了宣传力度，对新农合各项工作的规章制度，医疗收费，药品价格上墙公示，让广大人民群众明明白白地消费，放放心心医疗。新农合住院补偿人员及补偿费用及时公示上墙，接受广大人民群众的监督。

3、规范医疗行为，诊疗过程中做到了合理检查，合理用药、合理治疗。无私收费、乱收费、无乱延长住院天数，无收治不符合住院病人和无制造假病历现象。

4、医院财务管理实行收支分离，做到管账不管钱，管钱不管帐，互相监督。乡医垫付补偿款及时发放，报表及时、准确、真实、可靠，无弄虚作假现象，无违规套取新农合资金现象。

存在问题： 虽然我院严格按照新农合管理规定开展工作，但通过自查自纠工作发现我院还是存在着一些不足之处： ①住院病人病历有个别药品与电脑收费清单不符。②次均住院费用偏高。③个别病历的病人信息，自费药品知情同意书等签字不够完善。

同时，对我乡辖区内新农合村级定点医疗机构进行了抽查，发现大部分诊所存在门诊登记不全，门诊补偿患者未及时签字，处方比较单一现象。

整改措施： 对在这次自查自纠工作中查出的不足，要求我院及时召开全院职工大会，落实措施加以整改，落实专人管理。要求经治医生收治病人后首先要完 善自费药品使用知情同意书及病人信息等相关文书签字，及时完成病历书写，降低住院病人住院费用。加强对村级定点医疗机构的监督管理，促使乡医规范化报销。各职能科室要严格按照新农合管理规定开展诊疗活动。今后我院还将在主管部门的领导下，严格执行新农合的管理规定，继续实行网络化管理，做到数据准，报销及时，更好的为广大参合患者服务。

2014年12月7日

第四篇：新农合进展通报

经过前一阶段镇村干部的努力，截止11月5日，和沟、岳寨、胡家沟、桥沟、董陵、民权、大峪沟、居委会、王河、柏林、杏花十一个村的参合人员底册已在卫生院审核结束；寨坡、玉皇庙、黑龙潭、将军岭四个村的参合人员底册已报卫生院进行审核；和沟、大峪沟、胡家沟、三官庙、杏花、岳寨、民权、桥沟八个村的参合资金已缴镇财政所。

按新农合筹资方案规定，对在11月5日以前完成筹资任务的村奖励现金3000元;在11月10日以前完成筹资任务的村奖励现金2000元;在11月15日以前完成筹资任务的村奖励现金1000元，所有的村在11月30日以前全部完成筹资任务。

第五篇：新农合医疗整改措施

关于新型农村合作医疗 工作存在的问题及整改措施

为了进一步加强我院的新农合工作，确保参合农民利益，促进我院做到“合理检查、合理用药、合理治疗”，有效降低就诊病人的医疗费用，规范新农合资金使用，针对我院新农合工作运行过程中存在的问题，按照上级主管部门要求，特作以下自查与整改。

一、住院方面

我院新农合政策实施不到一年有些业务不是很熟练，存在违反规定现象，根据新农合病人住院标准，未能认真落实管理制度，在服务过程中致使住院过程中超标准用药。

二、整改措施

1、加大宣传学习力度，组织全体职工对新农合政策实施深入学习。

2、加强全体职工对新农合政策制度、进行掌握重视。

3、严格执行新农合政策有效整合资源，建立一系列相关制度。

4、结合各科室对于新农合医疗制度的相互监督，及时发现问题及时纠正，避免因小失大。

我院实施新农合医疗制度至今已有一年，对于上述存在的问题，做出了具体分析及整改措施。在今后工作中我们不断总结经验，完善各项关于新农合医疗制度。一定会杜绝此类问题的再次发生，也会受到农民群众的真心拥护。

布尔津镇卫生院

2015年7月24日