晋江市新农合病人本院就医办理流程(住院)(模版)

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第一篇:晋江市新农合病人本院就医办理流程(住院)(模版)

晋江市新农合病人本院就医办理流程(住院)

我院于2010年1月26日与晋江市新型农村合作医疗保险管理中心正式签订《晋江市新型农村合作医疗定点医疗机构服务协议》,晋江市参合病人即日起于本院发生的住院医疗费用可依晋江市新农合管理中心规定进行补偿,具体办理流程如下:

一、办理登记

1、参合人员携带身份证、户口簿的原件及复印件,前往晋江市内任一定点医院新农合窗口或新农合服务中心办理登记。

2、填写《晋江市新型农村合作医疗转外就医补偿登记表》(一式两联,自留一联,如附件一),并取得《晋江市新型农村合作医疗服务中心转外就医登记回执单》(如附件二)。

3、参合人员应于住院前完成住院登记,属紧急医疗的须于住院两天内由家属回晋江完成住院登记。

二、住院治疗

1、参合人员前来本院办理住院,办理时需出示《晋江市新型农村合作医疗服务中心转外就医登记回执单》,以便人员作业办理。

2、参合人员住院期间所发生的医疗服务项目之收费标准参照厦门市医保病患,所发生费用由参合人员现金垫付。

3、参合人员出院前依照《晋江市新型农村合作医疗服务中心转外就医登记回执单》要求,请医师及收费人员协助准备相关材料。

三、出院费用补偿

参合人员依照新农合服务中心要求备齐材料至晋江市内任一定点医院新农合窗口或新农合服务中心办理费用补偿,参合人员应于出院5天内前往办理或委托家属前往办理。

四、相关作业办理可咨询晋江市新农合服务中心(电话:0595-968919)或本院医保办(0592-6202145)。

厦门长庚医院医保办

第二篇:晋江市新农合病人本院就医办理流程(门诊)

晋江市新农合病人本院就医办理流程(门诊)

我院于2010年1月26日与晋江市新型农村合作医疗保险管理中心正式签订《晋江市新型农村合作医疗定点医疗机构服务协议》,晋江市参合病人即日起于本院发生的门诊医疗费用可依晋江市新农合管理中心规定进行补偿。依照晋江市相关规定门诊医疗费用仅限15个病种治疗费用可补偿,具体办理流程如下:

一、病种确定

参合人员经二级以上定点医院的相应科室副主任及以上医师确诊为可补偿的15个病种之一时,开具疾病诊断证明书(在我院确诊时可同时请医师协助填写《特殊病种补偿登记表》之病情摘要部分)。

二、病种登记

1、参合人员携带身份证原件及复印件、相应确诊检查单及诊断证明书前往晋江

市内任一定点医院新农合窗口或新农合服务中心办理。

2、填写《晋江市新型农村合作医疗特殊病种补偿登记表》(一式两联,自留一联,如附件一),并取得《晋江市新型农村合作医疗服务中心特殊门诊就医登记回执单》(如附件二)。

3、参合人员办理登记时须携带免冠一寸照片一张,以便新农合服务中心制作《门

诊特殊病种诊疗手册》。

4、特殊病种未经登记审批前发生的门诊费用不予补偿。

三、门诊费用补偿

1、参合人员凭《门诊特殊病种诊疗手册》看诊,诊疗结束后应将诊疗资料贴于

诊疗手册中。

2、参合人员依照《晋江市新型农村合作医疗服务中心特殊门诊就医登记回执单》

要求,收集每次看诊之相关资料。

3、晋江市内任一定点医院新农合窗口或新农合服务中心办理费用补偿,重症尿

毒透析、器官移植抗排异反应治疗的门诊费用每三个月结报补偿一次,其余病种每年年终结算一次。

四、相关作业办理可咨询晋江市新农合服务中心(电话:0595-968919)或本院

医保办(0592-6202145)。

厦门市长庚医院医保办

第三篇:新农合病人住院管理暂行规定

新农合病人住院管理暂行规定

一、参合人患病确需住院的,接诊医师书写门诊(急诊)病历,在核对合作医疗证、身份证、转诊单后,开具住院票,并在住院票右上角注明“新农合”字样,并请患者或家属确认无误后在住院票右下角上签字。

二、住院处办理手续时,要仔细核对合作医疗证、身份证,录入准确的医疗信息,在微机上对病人付予标志,在病历首页上加盖“新农合”戳记,利于病房管理,如参合患者未携带相关证件,先行办理住院手续,告知其3个工作日内持相关证件补办有关新农合入院手续。

三、严格掌握入、出院标准。如将不符合住院条件的参合人收入院或挂名住院、分解住院,经查实,其医疗费用由责任科室承担。科室不得拒收重病参合人,不得挑选轻病参保合人,科室如拒收符合住院条件的参合人,有关责任由科室承担。

四、住院处要认真核对合作医疗证、身份证,病房进一步确认,做到人证相符,防止冒名住院或挂名住院。

五、各科室要严格执行《山东省新型农村合作医疗基本药物目录》(2009版)和《山东省新型农村合作医疗诊疗项目(试行)》,参合患者药物目录内的药品使用率不得低于药品费用的80%。严格执行二级以上医疗机构间化验和检查结果互认制度,充分利用已有结果,避免不必要的重复检查,为参合农民节约费用。

六、使用新农合目录外药品、诊疗项目及医疗服务需患者完全自费的项目,应征得参合人或其家属的同意并在“目录外用药 1

检查自费协议书”上签字。“目录外用药检查自费协议书”要附在病历中。如果使用了目录外药物及诊疗、检查项目,而病人没有签字,造成了病人的费用不能报销,所发生地费用由所在科室病房负责。

七、参合人住院期间,每天发生的各项费用要在“住院费用一日清单”上分类列出,交患者或其家属阅知。

八、参合人住院后所用口服西药(不含水剂等不适宜摆药的药物)由摆药站供给,其他不适宜摆药的药物只能开3-7天的量。参合人出院时原则带药3天量,确需带药的,不得超过7天量。对于违规、超量开药,超出部分扣科室奖金。

九、科室在参合病人出院结帐前一天首先进行自查,内容包括:病历中各种记录单是否符合要求,未执行的医嘱要有注明;医嘱与费用明细是否一致,检查报告单是否齐全;超范围自费项目是否有医患双方签字的协议书;出院带药是否符合规定。凡未进行自查,或自查不认真出现的费用由科室自行承担。

十、因限于技术和设备条件不能诊治的疾病,由科室专家进行会诊,副高以上医师填报转诊转院审批表,医院新农合办公室登记备案后方可转院。

十一、对已经确诊且适宜在基层治疗的病人,经科室专家讨论,医院新农合办公室登记备案后,及时向基层转诊,以减轻参合患者的经济负担。

十二、其他未尽事宜由新农合办公室解释。

第四篇:新农合患者住院就诊流程

新农合患者住院就诊

报销流程

凭住院证持合作医疗卡、身份证到收费处

进行入院登记

缴纳住院预交金

住院处护士站办理入院手续

住院治疗

住院医生办公室及护士站办

理出院手续

凭出院手续持身份证、合作医疗卡复印件到

一楼收费处办理出院报销结算

第五篇:医保农合病人身份确认及办理流程

黄 冈 市 中 医 医 院

医保农合病人身份确认及办理流程

姓名 性别 年龄 科别 病区 床号 住院号 入院日期: 年 月 日

尊敬的患者:

感谢您对黄冈市中医医院的信赖,为了方便您的住院费用报销,确保您的合法权益。请认真阅读以下条款,确定您的医保农合报销类型,并按以下流程办理相关手续。

□黄冈市医保患者:

1、携带医保卡(一卡通)到我院医保办窗口办理入网登记(必须在伤后24小时内登记),领取审批表交由管床医生填写。

2、带填写好的审批表及检查报告单到市医保局(碧桂园酒店旁)审批。

3、审批表经医保局审批后再交到我院医保办。(此项工作须在入院三天内完成,如遇节假日可后延)。

□ 黄州区医保患者:

1、区医保意外伤害病人(如烧伤、交通事故、外伤等)在本院住院时应全额缴费,区医保非意外伤害病人按报销比例缴费。

2、办理流程:① 入院24小时内需到本院医保办登记,领取审批表,管床医生填写后交给病人或家属自行保管。② 住院期间区医保工作人员会不定时的到病房查房,并填写审批表。③ 查房时不在医院者区医保局将不予报销。④ 非意外伤害病人出院时直接在本院医保窗口报销结算。⑤意外伤害病人出院时先在本院全额结算,后需带长期、临时医嘱单,各类检查报告单、费用清单、诊断证明书、发票、出院记录再到区医保局(宝塔中学旁)报销。

□ 黄州区农合患者:

1、入院三天内到我院农合办窗口办理入网登记(带农合卡、身份证或户口本),领取审批表。

2、将审批表交管床医生填写后,再到户口住址所在地村委会开具意外伤害证明。

3、将意外伤害证明、填写好的审批表、身份证及农合卡复印件各一份交到我院农合办窗口,出院时在我院农合办窗口直接报销结算。

4、黄州区农合意外伤害病人报销封顶线是5000元,超出部分全部自费。

□ 外县市医保农合患者:

1、外县市农合病人在入院三天内与需当地农合办或医保办联系并登记。

2、在我院住院时先全额缴费,出院时在我院全额结算后,带出院小结、诊断证明、费用清单、发票回当地报销,具体报销事项咨询当地农合办或医保办。

各县市农合办电话:黄州区8380113、团风县 6153802、罗田县 5053418、英山县 7022165、浠水县 4262766、蕲春县 7218612、武穴市 6223354、红安县 5251906、麻城市2929960、黄梅县 3352785、龙感湖区3951379。

□ 自费患者:

1、黄州区域外的患者。

2、黄州区域内未办理医保农合的患者。

3、黄州区内虽办理医保农合但属于工伤事故、交通事故或打架斗殴等有第三方责任的患者也不属于医保农合报销范围。

患者签字: 管床医生签字:

家属签字: 管床护士签字:

年 月 日

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