欢迎来看——《明朝那些事》之我思我想

第一篇：欢迎来看——《明朝那些事》之我思我想

《明朝那些事儿》之我思我想

计划财务科乔倩倩

《明朝那些事儿》一书最早是悄悄走红于天涯网的一个小众论坛“煮酒论史”。文章以通俗的小说方式，用瑞士表匠的耐心，德国制造工人的严谨，法国酿酒师的情怀，美国戏剧演员的幽默讲述了600多年前那段波澜壮阔的元末农民起义，并将继续讲述至明末的276年历史。

作者当年明月，本名石悦，是广东顺德海关公务员。2006年3月在天涯社区首次发表，2009年3月21日连载完毕，边写作边集结成书出版发行，一共7本。从朱元璋出生讲起，到崇祯皇帝自缢明朝灭亡。以史料为基础，以年代和具体人物为主线，并加入了小说的笔法，对明朝十七帝和其他王公权贵和小人物的命运进行全景展示，尤其对官场政治、战争、帝王心术着墨最多，并加入对当时政治经济制度、人伦道德的演义。

《明朝那些事儿》的第一部从明太祖朱元璋出生写起，直到永乐帝朱棣登基为止。算是一部朱元璋传和半部朱棣传。

朱元璋、朱棣的忍辱负重和霸气往往是当今中国人所缺乏的。朱元璋和朱棣的初期还是十分相似的，首先都是起步艰难，韬光养晦，成功之后十足的霸气。当今的中国正在崛起，西方各国戴着有色眼镜横加指责。大凡国家在立国之初往往较为强式，想当年主席、总理指点江山，邓公对国内外形式也挥洒自如。现在我们国家多年未经战事，全力经济建设，更要摆正心态，韬光养晦、一鸣惊人。朱元璋在初期

缓称王，中期对张士城、陈有凉开始则是有理有利有节的斗争，建国对元朝则痛打落水狗。对外政策以和为主，但决不损害国家利益。“要么不做，要做就做绝”，这充分体现了朱元璋的性格。

朱元璋在中国历史上的皇帝中，大概是唯一的一无所有的贫农，是通过造反才拥有了天下。放牛、乞丐、做和尚、造反、做皇帝，一份十分简单的简历。没受过教育，却是个军事天才，也是个人事管理天才。

朱元璋小时候深受元朝的腐败统治之苦，因此痛恨官员的腐败。做皇帝后，对腐败官员大肆杀戮，却没有止住大明王朝的腐败。这大概就是当今社会对腐败官员大开放生之门的历史依据。

朱元璋有个座右铭：“你的就是我的，我的还是我的”。靠着这样的逻辑，天下一点一点地被他收入囊中。他是成功的，他的逻辑也被很多人信奉着。

朱元璋为了保证天下是自己的，也是他的继承者的，精心、刻意地做了许多的安排，夺兵权、杀异己，却无法保证天下从他的继承者手中被夺走。

看来，无论你多么强大、多么精明，你可以将别人的东西巧取豪夺过来，却无法阻止他人又巧取豪夺走。皇帝如此，官员如此，商人如此，所有强者皆如此。历史的经验值得注意„„

总的来说明月的文笔还是不错的，我也看过些历史书对一些事件也很清楚，但是硬是被他跌宕起伏的小说般的笔触深深吸引了。比如北京保卫战，我知道最后的胜利是属于于谦的；比如夺门之变，我知

道英宗成功复辟了，但过程却是如此惊心动魄，这正是本书魅力之所在。可见作者文学功底之深，还有作者能把枯燥冗杂的史料串起来，以小说故事的形态展现给读者，可见是下了功夫的。要感谢他，正如他所说的，写史即写人，写人即是写心，所以本书有很多历史人物的心理描写。

下面是我认为的一些有哲理的话:在通往胜利之门的路上，你会捡到很多钥匙，这些钥匙有的古色古香，有的金光闪闪，但只有一把才能打开那扇门； 越接近对方的水平，就越了解对方的强大，就会越来越畏惧。当他的畏惧达到极点的时候，也就是他能与对手匹敌的时候；人生最痛苦的地方不在于有一个悲惨的结局，而在于知道了结局却无法改变；是的，命运之神其实并不存在，他也不会将什么宝剑和钥匙交给一个乞丐，在那绝望的日子里，并没有人去同情和可怜这个人，他的一切都是自己争取来的。

我喜欢这书的原因是他不是史料的简单堆积,作者加入大量自己的思考在里面,这是优点也是缺点,优点是可以帮助一些对历史感兴趣但又不愿意自己研究的人了解历史以及其背后的东西,缺点是其学术价值因有不少的主观色彩而逊色不少,但这缺点其实也不是缺点,毕竟这书不是学术书刊.一句话,这书不单告诉我们那二百多年哪些人是英雄,还告诉我们,为什么这些人是英雄。

读史可以明志，历史总是在以不同的形式循环着，期望通过当年明月的努力能让更多的人得到读书读史的乐趣！

第二篇：高考之我思

又是一年高考，又是一重感触

今年高考已渐渐落下帷幕，高考成绩已陆续揭晓，紧接着的便是志愿的填报，此时的考生们，必是查阅各种资料以求一个心中最美的结局。

虽然如今的我已大一，已行走西北大学的校园里，已奔波在自习室与图书馆中翻阅着各种经济类读物，仿佛高考已经成为一个曾经。可是，我还是关注着高考——人们心中至为神圣与重要的人生转折点。

首先，高考是我们学习数十年的最终测试，也是我们通向高等教育的必经之路与敲门砖，它给了我们一个普遍公平的平台。在我国，高考成绩就是学生能力的体现，也是学校招收的参考标准。只有通过高考，我们才能进入梦想的大学，去向往的城市，或许高考改变我们的命运这句话一点都不为过，它不仅决定着四年，甚至一生的人生轨迹都会因此发生不同。我们可以理解学生夜以继日，一心只读圣贤书，家长苦口婆心，事无巨细，一切围绕孩子学习，老师严格要求，紧抓学习；我们也可以理解多少考生因为成绩的不理想而多次重读高三，重走高考路。对所有的高考生，我们都要予以祝福与鼓励，因为他们是勇敢的逐梦者，是用自己的实力实现梦想的人！

但是细究高考，尤其是在我上了大学之后，回想起高中生活，竟不免有些感叹。是的，以前在高考的重压下真的缺少了本应该属于那个年纪的东西，甚至是更早之前的游戏与娱乐，也没有培养那个年纪独特的创新能力，只是一心的学习，为应试而学，积累应试经验，学习应试技巧，而不是本应有的初步的自主学习能力。我们只读课本，只信课本，没有自我探究能力，动手实践能力差。现在想想，不免有些遗憾。相反，到了大学，大家似乎都想改变生活模式，抑或是想补偿曾经的缺失，但结果往往是矫枉过正，大学生活的颓废侵蚀了我们的精神，影响了我们的习惯，磨灭了我们的意志，这是及其可怕的结果，最后导致我国的大学生整体并没有达到社会对大学生的要求，并没有拥有一个大学生应该有的专业水平与研究能力。反观外国的教育模式，放下教学方式不谈，在我们的小学中学阶段，学生们很轻松，有充足的时间发展自己的兴趣爱好，而那些特别有能力的学生会进入高等教育殿堂，到了大学，更是考验一个人实际能力的时候，这时大学生普遍很忙，并且要不断充实自我才能跟得上学校的要求与进度。一张哈佛大学图书馆的照片显示，在早上四五点的时候，图书馆座无虚席，学生们都在刻苦的学习。而中国大学生这个时候都在干什么呢——答案不言自明。当然，我并不是认为是中国的教育模式导致中国大学生的颓废，毕竟，一个人的态度与努力与否完全是个人的选择，与人无尤。我只是想，如果我们的教育模式能有所改变，结果是不是就会好得多呢。虽然社会各界都提出了对教育的改革，去年也对高中是否分科而进行过积极的讨论，但是毕竟那么多年的历史与习惯，要改也不是一朝一夕的事。可是，我们都应怀有美好的期望，希望我国的教育体制能进行有实效的改革，让学习真正成为学习。

而高考的一个附生物便是大家对于高考状元的追捧。每年高考成绩公布后，各省各市各个学校都大力宣传状元的学习经验，甚至是状元的老师对其的培养与称赞，以宣传学校的办学质量。而商家也不甘其后，纷纷打出广告牌。今年5月，高考前期，杭州市场上热销一款名为“贴身卫士”的学习内裤。内裤包装盒上印的不是什么大牌明星，而是五个2009年各地的高考状元。更甚至于，买这款内裤还会附赠一本由状元们的经验汇总的而成的夺冠秘籍，约一万多字，据说全是又状元们撰写。这些行为令人啼笑皆非，热炒高考状元说明中国的教育在浮躁着，中国的社会在浮躁着。

教育的本来意义是促进人的全面发展，是培养人的能力、精神、人格等各方面的综合素质，而决不仅仅是一个状元。多年来，我们一直提倡素质教育，但是几乎所有的学校都是以分数作为评价一切的标准，以分数作为对付学生和老师的法宝。急功近利的结果是升学率提高了，综合素质下降了；分数上去了，体质下来了；智力进步了，人格分裂了。每一年，素

质教育都被一个高考状元轻轻松松地打垮了。

状元头上的光环犹如雨后的彩虹，是历经风雨的结果，艳丽明亮，赏心悦目，可喜可贺。却又有可能是昙花一现。放过状元吧，捧杀有时比棒杀更可怕，状元们未来的路还很长。这些热炒状元的行为不知是商人的可悲还是中国应试教育的可悲。其实每个人都有自己的学习技巧与特点，不要盲目追捧。再言之，状元的成功是自己努力的结果，模仿是不会有效果的，状元真的就是完美无缺的吗？希望那些盲目追捧的家长和学生们能有所清醒，心情与愿望可以理解，但请不要盲从。

也有省市认识到了这个问题，广西壮族自治区教育厅18日发布消息称，今年将出台规范高考成绩发布的有关规定，明确不许对学校、学生进行排名，各高中学校不得公布学生高考成绩排名榜，不得以高考成绩排序向学生及其家长发喜报、贺信。禁止宣传高考状元。当然，最为关键的还是要抓好落实，说到做到，不放空炮，讲求公信，给人以信心。我们也看到，应试教育的囚徒困境，确实颠倒了不少学校教书育人的价值理念。5月17日凌晨3时，武汉市新洲一所初中学校30余名毕业班老师在一位副校长的带领下，冒着冷雨去禅寺敬香拜文殊菩萨，他们想以向菩萨“行贿”的手段，求得心理上的些许平衡。不难想象，当升学人数、升学率、升入重点大学人数成为校长政绩和教师福利待遇的唯一度量标尺时，同教师集体敬香拜佛一样，宣传高考成绩和炒作高考状元，恐怕就成了释放校长和教师们心头上的沉重负荷的一个药方。

高考带来这么多可怕的附生物不能不引起我们深思啊。我还是想说，剔除应试教育陈疴顽疾，让教育回归理性，应始于高考制度的彻底改革，至于时间，至于结果，我们应怀着美好的期盼，拭目以待。

第三篇：企业文化之我思

企业文化之我思

【摘要】：一般而言,很多国内企业较易偏重在短期速成效益的达成，只重视快速回收，缺少长期企业文化价值导向的厚植耐心，使内部员工对企业发展蓝图的认同变得肤浅、不容易凝聚向心力、对企业展翼能量也会相对较弱势。

【关键词】：诚信、敬业、礼貌、团结、忠诚。

诚信——诚信是为人之道，是立身处事之本。

“诚”即诚实诚恳，主要指主体真诚的内在道德品质；“信”即信用信任，主要指主体“内诚”的外化。“诚”更多地指“内诚于心”，“信”则侧重于“外信于人”。孟子说“诚者，天之道也，诚之者，人之道也。”“诚者天之道，诚之者人之道。”诚信是一种人人必备的优良品格。讲诚信的人，处处受欢迎；不讲诚信的人，人们会忽视他的存在；所以，我们每个人都要讲诚信。

那在企业文化中为什么把诚信放在第一位,又为什么要求我们讲诚信呢？

第一、创业的第一桶金与诚信密不可分。

创业是一个艰辛的过程，在这个过程中要经历很多考验。只有坚持到最后才能取得成功，在这许多考验中坚持诚信便是关键的一关，因为诚信是创业的根基。

李嘉诚常说：“你必须以诚待人，别人才会以诚相报”。他从一名贫穷的打工仔到华人超级富翁，他开创的商业神话初期就是靠诚信靠信誉。

第二、诚信是获得贷款的前提。

从企业来看，无论是创办之初，还是经营过程中，都可能存在资金短缺的时候。那筹集资金的办法之一就是银行贷款。从家庭和个人来看，生活的改善助学金的申请最好的办法也是贷款。所以无论是企业还是个人，在经济活动中信用十分关键。

在上海的时候，我了解到如果你为了逃避或者为了省时间而去翻越地铁的栅栏，那你的这一行为将会让你付出无法在上海贷款买房以及下一代无法在一类公立学校读书的代价。第三、诚信是合作的基础

将诚信的概念推广到商业往来中，就是要求建议双方信守合约，如期履行各方的义务。在商业活动中必须讲求合作，因为只有合作才能带来双赢的局面。而合作的基础就是诚信。红顶商人胡雪岩创办的“江南药王府”、“阜康钱庄”在民间留下了许多千古佳话，他的“戒欺”就被世人奉如经典。

第四、诚信是正当竞争的守则。

在竞争日益激烈的市场经济，诚实守信既是立业之道，又是是游戏规则和竞争手段。海尔总裁张瑞民就说过：“一个企业要永远经营，就是要真诚到永远。”

第五、诚信可以给企业带来长期利益。

诚信是企业的无形价值，是企业的一张“金质名片”，对比于同类企业如果他信誉卓著那么他就比对手具有更强的获利能力。

市场上企业的兴衰告诉我们，至关重要的还是用诚信换来的信誉和口碑。实践证明，尽管企业有大小之分，经营的品种和经营方式也千差万别，但只要有良好的信誉和口碑，就拥

有了一笔巨大的无形财富，因为只有讲诚信，才能聚人气、拓财源。

企业活动的目的，都是为了追求效益的最大化。但效益从何而来？效益是从被称为“上帝”的顾客中来，而要赢得顾客，就必须树立诚信的经营理念。

“做人先于经商，人品重于商品”。要做到诚信，就要纠正单纯追求利润的观点，摒弃抵制经营中的短斤缺两、背信弃义、弄虚作假、以次充好和坑蒙拐骗等不良行为。

回到我们每一个人，只有从我做起，从点滴做起，把诚信贯穿到管理和经营中的每一个环节，人人讲诚信，一个和谐文明的团队才能真正形成。

敬业——在工作中只有敬业才能卓有成效。

敬业这个词其实很好诠释但真要动笔去写还是费了一些周折，我觉得还是谈一个大学时期老师给我们说过的一个案例来引入吧...知名的沃尔玛商场要招考一名收银员，几经筛选，最后只剩三位小姐有幸参加复试。复试由老板亲自主持，第一位小姐刚走进老板办公室，老板便丢了一张百元钞票给她，并命令她到楼下买包香烟。这位女孩心想，自己还未被正式录用，老板就颐指气使地命令她做事，因而感到相当不满，更认为老板故意伤害她的自尊心。因此，老板丢出来的钱，她连看都不看，便怒气冲冲地掉头离开。她一边走，一边还气呼呼地咒骂：“哼，他凭什么支使我，这份工作不要也罢!”

第二位女孩一进来，也遇到相同的情况，只见她笑眯眯地接了钱，但是她也没有用它去买烟，因为钞票是假的。由于她失业许久，急需一份工作，只好无奈地掏出自己的一百元真钞，为老板买了一包烟，还把找回来的钱，全交给了老板。不过，如此尽职卖力的第二位面试者，却没有被老板录用。

轮到第三位女孩面试，一接到钱时就发现钱是假的，她微笑着把假钞还给老板，并请老板重新换一张。老板开心地接过假钞，并立即与她签定合约，放心地将收银工作交给她。三位面试者有三种截然不同的应对方式。第一个面试者的心态，是多数老板最害怕的类型，毕竟，只会用情绪来处理事情的人，任谁也不敢将工作托付给他。第二位面试者的处理方式，则是最不专业的表现，虽然委曲求全的人比较有敬业精神，但万一真的遇到重大问题，老板需要的不是员工委屈与退缩，而是冷静与理性的处理能力。于是，第三位面试者成功了，因为在这件小事上，她充分表现出责任心和专业能力。

引入这个例子就是希望大家去讨论，毕竟我是一个新人对于公司各位，我想我没有资格告诉大家什么叫做敬业，但我个人认为敬业就是乐业、爱岗，对工作精益求精、日清日毕、说做就做、坚决执行。

敬业不仅是一个词汇，敬业更是一种理念、一种行为模式，一种可以实施的公司计划，敬业是一条通向卓越公司的阳光大道，敬业成就卓越。敬业精神是人们对自己所选择职业的高度认同和热爱，它是一种职业素质，是全心全意、尽职尽责、坚定信念和探索及奉献精神的代名词;造就一大批具有高度敬业精神的员工，也是现代企业生存和发展的关键所在。

礼貌——中国文化认为，礼是人与动物相区别的标志。

礼貌，是人们共同遵守的最起码的道德规范。对一个人来说，礼貌是一个人的思想道德水平、文化修养、交际能力的外在表现。对公司来说也是对外形象的展示，所以说我们企业的一线员工在接洽客户的时候就是我们企业对外的第一印象，我们是否有信心为公司把控好

交际礼仪的第一关。公司职员的仪容仪表是一点，仪态举止也是一点，一动一静双管齐下那我们可以说有信心。

说个自己的例子，曾今有一次有幸与某位德高望重的将军共坐一席，开席后我们举杯共饮，谈笑甚欢，待到尽兴之时有人想请将军题字为今宵助兴，可表达之时言辞不够雕琢有些许轻薄之意，场面不禁有尴尬之气氛，此刻我的旁坐兄起身举杯说道：“晚辈诚请某将军赐字留墨念想”。将军听后欣然一笑，很爽快的答应了我这位朋友的要求，可见公务礼仪在关键时候的重要性。

从这件事我感悟到人生真的有很多东西需要去学习、去体会，只有在平时心中装有这些知识我们在关键时候才会得到眷顾，机会是留给有准备的人。

团结——为了集中力量实现共同理想或完成共同任务的联合。

我们大家小时候都听过三个和尚和三只蚂蚁的故事，故事的结局就是三个和尚没水喝和三只蚂蚁来搬米，这两首童谣，讲了两种截然不同的结果。“三个和尚”之所以“没水喝”，是因为互相推诿、不讲协作;“三只蚂蚁来搬米”之所以能“轻轻抬着进洞里”，正是团结协作的结果。从“人不如蚁”中，我们得到什么启示呢？我个人认为，团结协作是一切事业成功的基础，个人和集体只有依靠团结的力量，才能把个人的愿望和团队的目标结合起来，超越个体的局限，发挥集体的协作作用，产生1+1>2的效果。

我们讲团结协作精神，有必要研究狼的成功捕猎过程。狼是群动之族，攻击目标既定，群狼起而攻之。头狼号令之前，群狼各就其位，各施其职，嚎声起伏而互为呼应，默契配合，有序而不乱。头狼昂首一呼，则主攻者奋勇向前，佯攻者避实就虚而后动，后备者厉声而嚎以壮其威……。独狼并不强大，但当狼以集体力量出现在攻击目标之前，却表现强大的攻击力。在狼成功捕猎过程的众多因素中，严密有序的集体组织和高效的团队协作是其中最明显和最重要的因素。

那狼的“团结协作精神”能否应用到我们的工作中？我个人认为，我们在同一个单位工作，每个人的工作，都有相对的独立性，又都与全局相关联，如果一个人只顾自己，不顾他人，不肯与他人协作，势必会影响团队的战斗力和整体形象。人们常说：立足本行如下棋，输赢系于每个棋子，“一招不慎，满盘皆输”，如果整个棋局都输了，再有力量的棋子也没有什么用了。

那么，怎样做到团结协作呢？一是建立和谐关系，创设良好的人际氛围。心理学认为，如果我们能与同事、领导之间形成和谐的信赖的关系，那么我们和同事、领导相处的气氛就会更融洽，更有助于形成相互尊重、理解的工作氛围和友好宽松的工作环境，可以最大限度地发挥我们的聪明才智和工作热情。对我们人设部门来讲，就是要领悟好领导的工作思路和工作要求，主动请示和汇报工作；虚心向兄弟部门学习，搞好与其他部门的协作配合，多交流、多协调、互相帮助、共同提高；搞好公司内部的团结，不盛气凌人，不欺上瞒下，外求支持协作，内求团结向上；协调好内外关系，把工作的主动性与针对性、实效性统一起来，秉承“团结协作，积极进取，共同进步”的宗旨，做到精诚团结，同舟共济，努力完成领导交办的各项任务。二是积极开展集体活动，增强团结协作精神。参加集体活动、可以增强我们的团结协作意识，进而产生协同效应。在遇到困难的时候就能集体想办法、出主意，做到“三个臭皮匠，顶过诸葛亮”，积聚集体的智慧和力量。三是营造你追我赶、力争上游的工作氛围。必要的竞赛活动是保持团队锐气的必要条件，它能促使我们在学习上更努力、工作上更用心、作风上更顽强，从而加快前进的步伐。我们提倡团队的协作精神和互补精神，就是要在目标一致的前提下团结起来，携手协作，力争出一流的成绩。同时，我们要避免恶性竞争，力戒同贵相害，同美相妒，同行成冤家。四是充分信任同事和周围的人。信任别人是一种良好的美德。在与同事相处时，一定要给予充分的信任，同时自己要谦虚一点、微笑一

点、宽容一点、主动一点。当前，要克服工作的各种困难，圆满完成既定的各项任务，就是要搞好团结协作，把工作做得更好。

同心山成玉，协力土变金。成功，需要克难攻坚的精神，更需要团结协作的合力。一个企业，如果组织涣散，人心浮动，人人自行其是，甚至搞“窝里斗”，何来生机与活力？又何谈干事创业？在一个缺乏凝聚力的环境里，个人再有雄心壮志，再有聪明才智，也不可能得到充分发挥！只有懂得团结协作的人，才能明白团结协作对自己、对别人、对整个企业的意义，才会把团结协作当成自己的一份责任。

忠诚——能力可以用文凭、绩效来证明，人品用什么来证明呢？答案是忠诚最重要。我认为，忠诚关联于敬业，照应于诚信，敬业是忠诚的外在体现，诚信是忠诚的条件之

一。忠诚的员工是享受工作，他工作是为了自己的信仰为了实现自己的价值，如果企业发挥了他的才华，他会加倍的奉献，会懂得感恩。

说一个自己经历的故事，2011年的一天我独自去商会下属皮草公司做调研，在我经过一个围墙时，听到两个人在吵架，于是停下脚步仔细听。有很多人在说话，其中两个对吵的声音最大。“这些皮料还可以利用，你当垃圾卖掉就不对！”一个人说。“你又不是领导，你少管闲事！”另一个人说。“我不是领导我也管定了！”“你管了也没人奖励你！”“我不需要奖励，我是公司的员工，爱惜公司财产就是我的原则，我要什么奖励？”

吵闹中，我听明白了，一个人要把皮料当成垃圾卖掉，一个人认为皮料还可以利用不让卖。我有必要出面解决这件事，当我走进厂时，大吃一惊，反对买皮料的工人，已经被打伤了！但他却坚决挡着皮料的车不让走。这件事得到了解决，卖皮料的工人收到了惩罚，而阻挡卖皮料的工人坚决不肯接受奖励，他说：“我觉得作为公司员工，理所当然要维护公司的利益，如果我接受了奖励，这个性质就变了，好像我是冲着奖金来的。”说完我眼眶一下子就湿润了。

“爱惜公司财产就是我的原则，作为公司员工，理所当然要维护公司的利益。” 这种理念，将因一个人根植于一群人，一位普通的工厂职工说出这样话，真是难能可贵，这不仅是勤俭节约的美好品德，更体现了对企业的忠诚和珍视。

细细想来，忠诚是一种爱岗敬业的态度，忠诚是一种人生信仰，忠诚是一种对企业的感恩，她是一笔十分宝贵的财富。

忠诚于企业，我们会拥有意想不到的收获，忠诚于企业，我们的职业生涯即便平凡也注定难忘，忠诚于企业，我们也将因德操高尚而尽享人生乐趣……

最后，感谢大家能够坚持看完，也感谢领导给我这么一个锻炼学习的机会，对于今后的工作我会以这五个词（诚信、敬业、礼貌、团结、忠诚）为指导，去完善我们人设部门的工作，成为公司人力资源的第一道把关者，和大家一起体验企业文化的内涵，做到文化落地、让各部门凝心聚力、为我们更美好的明天去奋斗！

人社部

滕翼

2013年12月4日

第四篇：优质护理之我想

尊敬的各位领导、同事：

大家好，今天我演讲的主题是：《优质护理之我想》。

“叮铃铃…叮铃铃…叮铃铃…”一阵急促的电话铃声打破寂静的夜晚骤然响起，“普外科做好准备，立刻送来两位食物中毒的患儿。”查体、建立静脉通路、洗胃、灌肠、血液净化……忙碌的身影、紧张的抢救、默契的配合…..终于患儿的抽搐停止了，生命征平稳了，面色转红润了，神志也清醒了，这时，天也亮了……。“11床、12床两位中毒的患儿可以进食了，可他们的妈妈还在别的医院抢救，我们就在食堂买午餐，帐就记到科室”……

以上只是普外科平常日子里经常发生的事，这样的事情在我们普外科每天都在发生，一个又一个重复，紧张繁忙，自然而又平淡，当一双儿女健健康康的走出普外科扑向爸爸的怀里的时候，那种失而复得的喜悦是那么的难以形容……..每年我们普外科上千名患者生命的抢救成功，关系着几百上千家庭的幸福与欢乐啊！

在优质护理模式下，由于单一的患者由一位护士或者一个护士小组负责。但是在具体操作上。护理单元则以护理行为为主体，往往按科室设置，护理单元必须配备护士站，治疗室，处置室，抢救，重症监护病房等与护理行为非常紧密的用房。在功能制护理单元中，护理行为由全体护士共同承担，故其下往往不在设立护理小组，在优质护理单元中，由于护士与患者可以构成次级主体，因此在很多发达国家，一个护理单元下边还会设立不同的护理小组，这些次级单元内部只包含护士休息区及病房配属空间。

优质护理在临床中的应用：基础护理工作规范，辅以先进的设备协助落实，护患互信度高，成功创建无陪护病房。

某护士喜欢给病人洗头，洗过以后长期卧床的患者好像换了一个人似的，又干净又有精神，还一直感谢，每当这时某护士就挺开心为工作感到自豪。毕竟给一个人带来了舒适和快乐，自己奉献点时间和劳动是值得的。护理人员具有同理心，当责任护士了解她们的病人后会同情病人的感受。某护士的主管病人王某今年大四了要找工作，却患上了疾病，现在就业形式这么严峻，压力一定很大，这几天她说话很少，同病房的其他患者说她吃饭也不好。该护士借着下午健康教育的机会好好和她聊聊，尽量开导她。某护士在和分管病人的交流中涉及生活方式、家庭情况、工作环境等很多方面，病人不再是单一层面的病人，变成了有思想、有想法、有家人、有朋友的社会化立体丰富的人。会很自然的用专业知识找出患者生活方式的缺陷、健康问题的来源、明确存在的护理问题。在不用刻意的情况下运用到评判性思维，书本上抽象的名词成为每天运用的技能。

同时，作为一个年轻护士，我们每时每刻都在成长，而我们的成长，和我们XX医院这个大家庭密切相关。不论是沧海一粟还是浪花一朵，都必须有它的承载和依托，唯有如此，才能获得更为长远的发展。一个人也是一样，生活在这个大社会环境下，没有可能单独存在，只有在一个集体的依托下才有可能发光发热，实现自己的人生价值。今天，我能够在普外科急诊护理团队这个大家庭里生活工作，是我的幸运。

护士的成长，离不开对于当前医患关系紧张的思考。我和大家一样，选择披上圣洁的白衣，选择永远牢记南丁格尔誓词，选择在洁净的白色中勇敢地面对疾病和创伤，都是因为一个曾经的梦想。可是，现实总是那么的残酷，就像靓丽的天空会有灰冷的乌云，明净的双眸也常常泪痕满眶。即使梦境再美，我们再竭尽全力，结果也并不一定如你我所愿。

年轻的我，似乎还不能那么深沉地去思考，但是，无法回避的我们面对这一切时，我们真的无能为力了吗？怎样才能重新弘扬白衣天使的医德医风，展现白衣天使良好的精神风貌呢？我努力寻求着答案。

后来我知道，造成这些的原因，更多的在于患者家属对我们的护理工作的不理解和不支持所造成的。这需要我们去努力改编，我们要讲奉献精神、培养责任心，要落实到医务工作中的每一个环节。我们要珍惜美好的工作时光，每天用知识来充实自己的头脑，日日有所作为。不断发展自己的能力，在思想道德和医务水平上有所进步。注重更新知识结构，重点加强业务和政策法规知识的学习，不断提高自身的政治理论水平和工作能力。认真服从领导安排，遵守各项纪律和各项要求，努力养成良好的工作作风，认真对待每一次出诊任务，努力夯实专业基础，求真务实，努力提高自己服务人民、服务社会的医务工作能力，争先创优，在自己平凡的岗位上取得更加优异的成绩。用自己的爱心，用自己的奉献精神，用自己的更加高超的护理技术来奉献自己的爱心、细心和真心，创医患关系和谐的新局面！在实施“十二五”规划承上启下的重要一年，在学习党的十八大精神之际，作为医院单位，作为医院的护理工作人员，我们都要学习道德模范，为这个城市添光彩！作为基层的护理员工，我们更应该用实际行动来努力。我们在工作中坚持用细心、真心、爱心，换得病人的开心，相信我们必能用我们的一篇真诚和爱心，定能在今日的医患关系紧张的情境下创造出更加和谐的境界！更会赢得医院的更大发展！

护士的成长，离不开工作中琐碎的事情。我们的工作很单调，包括各种护理技术，消毒物品的管理，各种培训等等，这些都是常规的工作，但是我们每一个人都在这些常规的岗位上，做出了不俗的成绩。我们的工作环境是艰苦的，但是我们心却是热的，我们的理想是真的！每一个出色的护士，都是在一点点的工作中成长起来的，都是在汗水的浇灌中绽放理想之花的，而优质服务就是我们的目标！

第五篇：体检报告我来看

血常规

血常规全名为全血细胞计数（英文：complete blood count，CBC），是医生或其他医学专业人员常常申请的一种组合检验项目，其结果提供的是关于病人血液细胞的信息。这个检查就像方向牌，为医生的诊断指示方向，所以血常规在健康检查中必不可少，然而这个检查仅仅起了一个方向的作用要确切的诊断还需要与其他的检查相结合。检查项目有20个左右（不同检验中心有细微差别），主要看红细胞计数、白细胞计数、血小板计数和血红蛋白含量，其他的数据是根据这几个项波动的。细胞计数方法

在显微镜低倍下观察，可见每个计数室用双线划分成9个大方格，大方格每边长1.0mm。四角的大方格每个又分为16个中方格，这是用以计数白细胞的，计数白细胞时，数四角四个大方格内的白细胞总数（乘以10000为每立方毫米红细胞总数）。中央的一个大方格用双线分成25个中方格，每个中方格又分成16个小方格，中方格每边长为0.2mm，计数红细胞时，数中央的5个中方格（四角和中央的中方格）内的红细胞数目（乘以50为每立方毫米白细胞总数）。

1、红细胞计数（RBC）

你知道吗？

红细胞又叫红血球是数量最多的血细胞，它的形状就像一个圆盘，不过这个圆盘是两边厚中间凹（镜下红细胞形状异常多见于血细胞异常贫血患病者），成熟的血细胞里面含有血红蛋白和水没有细胞核。在血液中充当着搬运工的角色，主要功能是运输氧气和二氧化碳，此外它在病毒入侵的时候还有一定的免疫功能，由于数量庞大，它帮助吞噬细胞清除抗原-抗体-补体复合物的特性比白细胞和淋巴细胞要高得多。生理情况

成人体内大约有2～3×10的13次方个红细胞（女性大约为4～5百万/立方毫米血液，男性为5～6百万/立方毫米血液）。在妊娠中后期，老年人造血功能减退和婴幼儿看见正常的红细胞数目减少的情况。有时也可由于缺氧、兴奋等刺激导致红细胞数目增多。这些都是正常的生理波动。病理情况

各种贫血、白血病、和MDS（骨髓增生异常综合征），都有不同程度的红细胞数量偏低。大量脱水（如，剧烈呕吐、大量出汗、尿崩症、频繁腹泻等）引起血液浓度升高，红细胞浓度会升高。

红细胞增多可因慢性疾病（如，肺源性心脏病、法鲁四联症使机体缺氧、慢性一氧化碳中毒或者真性红细胞增多症导致。建议

有实验证明金相伴花花粉具有刺激骨髓血流通畅，调整肌体免疫功能的作用，对于一般贫血有相当好的疗效。此外多参加体育锻炼可以提高血中红细胞水平，规律的生活健康的饮食也有一定的调节作用。

2、白细胞计数（WBC）

你知道吗？

白细胞又叫白血球，无色有细胞核，是机体阻挡病原微生物入侵的第二道防线，包括中性粒细胞（杀菌作用）、嗜酸性粒细胞（抑制过敏反应）、嗜碱性粒细胞（参与过敏反应）、淋巴细胞和单核-巨噬细胞（吞噬作用）。在血液中白细胞充当着卫兵的角色，其主要功能是吞噬和杀灭病原体，还可以抑制过敏反应。由于机体各个部位均可出现炎症反应，白细胞需要从血管中游出到达炎症反应带发挥免疫作用，所以具有相当强的变形能力。生理情况

成人体内白细胞为4.0~10.0*10^9个/L，新生儿为15~20*10^9个/L，6个月到2岁为11~12 *10^9个/L，4~14岁为8*10^9个/L。由数据可知，新生儿体内白细胞含量最高，随年龄的增长逐渐降低，另外，妊娠中后期、经期、剧烈运动、寒冷、饥饿、过激情绪等也会导致白细胞上升（生理性白细胞增多是暂时的，很快会恢复正常，所以不用担心）。病理情况

白细胞的增多一般意味着机体存在急性炎症，如阑尾炎、脓肿、脑膜炎、化脓性扁桃体炎、大叶性肺炎等多数由细菌感染引起的化脓性炎症。有些传染病（如，传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症）也可以使白细胞水平显著上升，另外，急性中毒、手术、脏器移植、烧伤、失血、激素类药物是可以导致体内白细胞增多的。

白细胞的减少分为原发性白细胞减少症和继发性白细胞减少症，原发性减少原因不明，继发性减少的原因主要是某些革兰阴性杆菌的感染、病毒感染、原虫感染（如阿米巴、疟疾等）和造血功能障碍等疾病。接受化疗放疗或患有营养不良的病人也可见到白细胞的减少，另外自身免疫疾病的患者由于白细胞的大量消耗白细胞含量也低于正常水平。建议

通过临床及实验研究，有些中药具有明显的升提白细胞的作用，如党参、黄芪、虎杖、茜草根、紫河车、山甲、石苇、鹿角霜、五味子等。必要时临床上还可以用集落刺激因子（G-CSF、M-CSF、GM-CSF）来刺激造血干细胞分化为粒细胞和单核细胞。

3、血小板计数（BPC）

你知道吗？

血小板是血液中最小的细胞，是巨细胞的碎片，无细胞核但有细胞器，可以进行新陈代谢。它们是居住在血液中的平民，一旦发生出血就紧紧抱在一起堵住伤口，起到止血的作用。但是病理情况下血小板的堆积可造成血栓、广泛性全身凝血。病理情况

病理性增多，多见于慢性粒细胞白血病、急性出血和脾切除后和急性化脓性感染；病理学减少，见于急性白血病、造血功能障碍、药物的刺激等。在骨髓移植后平均血小板体积（MPV）可以作为骨髓功能恢复的早期指标。建议

若体内查出有血栓，应卧床休息，有的患者认为按摩促进血液循环可使血栓机化加快，注意切莫按摩，特别是体循环中有血栓形成的患者，若使血栓脱落形成栓子随体循环到达左心进入肺动脉，就很可能引起急性左心衰猝死。

4、血红蛋白计数(HGB)你知道吗？

血红蛋白由有核的未成熟红细胞产生，在血液和红细胞中均有分布，由血红素构成，是氧气的集装箱。由于红细胞分布不均测量复杂，临床上一般依据血红蛋白的含量来诊断贫血，和红细胞计数相结合对贫血类型的鉴别有重要意义。

正常血红蛋白男性120-160g/L,女性110-150g/L,新生儿170-200g/L 建议 贫血的病人不要盲目补血，首先要查清楚贫血的类型，再遵照医嘱药物与饮食锻炼相结合积极治疗。

5、其他

白细胞中中性粒细胞约占60%~70%，嗜碱性粒细胞含量最少，所以多数的检测报告不包括嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞的计数，嗜酸性粒细胞的增加往往提示有寄生虫感染、嗜碱性粒细胞参与机体的过敏反应、单核细胞增加有可能是亚急性或急性感染、高脂饮食可以导致嗜碱性粒细胞增加。

6、检测项目和参考值

1：白细胞计数（WBC）（参考值：4～10），（单位：10^9/L）2：红细胞计数（RBC）（参考值：3.5～5.5），（单位：10^12/L）3：血红蛋白浓度（HB）（参考值：120～160），（单位：g/L）4：红细胞压积（HCT）（参考值：40～48），（单位：%）5：平均红细胞体积（MCV）（参考值：80～97），（单位：FL）6：平均红细胞血红蛋白含量（MCH）（参考值：26.5～33.5），（单位：pg）7：平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）（参考值：300～360），（单位：g/L）8：血小板计数（PLT）（参考值：100～300），（单位：10^9/L）9：淋巴细胞比值（LY%）（参考值：17～48），（单位：%）10：单核细胞比例（MONO%）（参考值：4～10），（单位：%）11：中性粒细胞比例（NEUT%）（参考值：43～76），（单位：%）12：淋巴细胞计数（LY）（参考值：0.8～4.0），（单位：10^9/L）13：单核细胞计数（MONO）（参考值：0.3～0.8），（单位：10^9/L）14：中性粒细胞计数（NEUT）（参考值：1.2～6.8），（单位：10^9/L）15：红细胞分布宽度（参考值：11～14.5），（单位：%）16：血小板体积分布宽度（PDW）（参考值：9～18），（单位：%）17：平均血小板体积（MPV）（参考值：7．4～12．5），（单位：FL）18：大血小板比例（P-LCR）（参考值：10～50），（单位：%）

肝脏的检验

肝脏——体内最大的腺体，位于人体腹部右侧，在横隔之下，由右侧肋骨、胸骨和小部分左侧肋骨包围，正常情况下在体表不可扪及（肝肿大时可以摸到）。肝脏的功能相当复杂，要把它说清楚真是三天三夜也说不完，简单的讲，肝脏有分泌胆汁、生物转化（我们平常说的解毒就是生物转化的一方面）、储存糖原、参与脂质的代谢、参与免疫、再生、胚胎期造血等功能。肝脏对我们人体真是非常非常重要，所以机体赋予了肝脏别的脏器所不能及的再生功能，使它无论在怎么样的困境中都顽强的为机体服务。但是铁人一般的肝脏也有生病的时候，这时我们的身体往往会出现一些类似感冒受凉的不明显症状，通常表现为乏力、头晕、腹泻、腹痛、呕吐、低烧，严重一点会出现肝肿大、肝痛、黄疸，有的病人还表现出皮肤黄褐、黝黑、粗糙等肝病容貌。当然这些症状不能确诊肝病，但是如果出现了这些症状就要马上去医院检查了。

1、乙肝 你知道吗？ 乙肝病由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起，在发展中国家发病率较高，中国约有1.3亿乙肝病毒携带者，作为携带者一般与健康人无异，没有明显症状，但是作为隐藏的传染源，他们对他人的危害更大。和艾滋病类似乙肝病主要通过血液传播，食入被乙肝病毒污染的食物一般是不会感染上乙肝的，和乙肝病人的一般接触也不会造成乙肝病的传染，所以请放心和他们交往，和他们一起用餐、共同工作、拥抱、握手是不会传染的。大小三阳

肝炎的检验主要是检查血清中乙肝抗原和抗体是否存在，存在即为阳性，不存在为阴性。检验项目包括有乙肝表面抗原（HBs-Ag）、乙肝表面抗体（HBs-Ab）、乙肝e抗原（Hbe-Ag）、乙肝e抗体（Hbe-Ab）、乙肝核心抗体（HBc-Ab）。如果1、3、5项为阳性则为大三阳，1、4、5项为阳性为小三阳。一般来说大三阳比较容易传染，而小三阳因为往往被人们忽视更加危害我们的健康，肝炎病是通过体内免疫影响肝细胞功能从而影响病人的正常生活，所以肝功能正常的携带者无需用药，而是定期到医院复查就可以了。抗体的阳性可以是通过乙肝疫苗的接种获得或是从母体获得，不一定是患过乙肝病。有的人认为有乙肝抗体就说明这个人终生不会患乙肝病，其实不然，当机体虚弱抗体数量降低时，乙肝病毒的感染几率便会重新上升。乙肝病毒DNA定量检验

该方法可从数据上看出各种抗原抗体在体内的数量，给临床的诊断提供方便，一般用科学计数法标示，例如，HEV 2.8E+08 就标示你体内的乙肝病毒为2.8*10的8次方个。建议

肝病患者都有不同程度的肝损伤，要注意在饮食和运动等各个方面保肝护肝，避免加重肝脏的负担，并提高自身免疫力抵抗病毒的侵扰，并做好肝功能、B超、乙肝病毒DNA等相关项目的复查。没有患乙肝病的人群，若查出体内乙肝病毒抗原为阴性，建议接种乙肝疫苗，第一次接种疫苗需打3次，打第一针后间隔一个月打第二针，再隔6个月打第三针，以后每三年加强一针，便可以成功预防乙肝病毒的感染。不要歧视肝病患者，肝炎病普通的接触是不会传染的。

2、肝脏功能检查 你知道吗？

肝是含丙氨酸氨基转移酶（ALT）最丰富的器官，肝炎时肝细胞受损细胞膜通透性增加，ALT由肝细胞胞浆内扩散到血液中，于是血液中的ALT含量便会上升，根据血中ALT的含量就可以间接的判断肝细胞损伤的程度。肝细胞内ALT的含量大约是血清的3000~7000倍，所以ALT是肝损伤最灵敏的指标

天冬氨酸氨基转移酶（AST）又称谷草转氨酶，也是在肝细胞损伤时释放入血的肝诊断常用指标之一。

血清总蛋白（STP）是血清中所有蛋白的总和，其中很多蛋白是由肝细胞加工合成的，当肝脏发生病变时这些蛋白的含量和质量就可能发生变化，临床上可以用各种方法检测血清蛋白来辅助肝病的诊断。

母子血型不合易产生新生儿黄疸，血液中血红素高于正常水平，手术、胆管梗阻、肝细胞损伤都有可能造成黄疸，症状为皮肤病理性发黄。生理情况

ALT的正常值一般为，男性不高于40U/L,女性不高于31U/L，可有轻微浮动，但一般不超过50U/L。外伤、手术、饮酒、运动都可以造成ALT在血中的含量上升，所以检查前应避免其他因素的干扰，在平静的状态下接受肝功检查。

AST的正常值一般为0~40U/L，和ALT相同也会有轻微的波动，都是正常现象 STP的含量成人最高，约60~85g/L，新生儿、老人和长期卧床者稍低。病理情况

急性病毒性肝炎中ALT上升最为明显、常见，短期内血中ALT含量上升至高峰，甚至在其他症状出现之前该酶就已经升高。此外中毒性肝炎、肝硬化、肝癌、胆囊炎、胆结石、心肌梗塞、心肌炎等伴有细胞损伤的疾病中均有ALT和AST的升高。STP的减少多见于消耗性疾病，在长期慢性发热、大面积烧伤、恶性肿瘤、肝癌、肝功能严重受损、肝坏死、肝硬化、甲状腺功能亢进、结核病、慢性腹泻、慢性肝炎、肾病综合征、吸收不良综合征、营养不良、贫血中也有不同程度的降低。急性腹泻、大量出汗、严重呕吐等症状导致体液大量丢失，多发性骨髓瘤以及巨球蛋白症会引起STP含量上升。建议

少饮酒、少抽烟、年纪大的人应少食油腻食物、多运动，保护你的肝脏，用药应遵照医嘱并结合实际情况。多吃香菇、平菇、松茸、木耳等蕈类食物有解毒护肝的功效，不挑食厌食有利于增强自身免疫力，避免嗜肝病毒或毒素对肝的损害。参考值

谷丙转氨酶ALT(参考值 0.0～40.0 IU/L）谷草转氨酶AST(参考值

0.0～40.0 IU/L)胆红素总量STB(脐血<34μmol/L 0～1天<103μmol/L 3～5天<205μmol/L 其后<34μmol/L 成人：1.7～17.1μmol/L)直接胆红素SDB(参考值 0～3.4μmol/L）间接胆红素SIB(参考值 1.7～13.7μmol/L)总蛋白 TP(参考值 60～80g/L）白蛋白 ALB(参考值 40～55g/L)球蛋白GLB(参考值 20～29g/L)白蛋白/球蛋白 A/G(参考值 1~2.5）

B超和孕检

HCG-Ab检验

HCG-Ab即人绒毛膜促性腺激素，在怀孕的40天左右就可以检验出来，主要应用于验孕试纸和验孕棒。其检验结果为两条红线为阳性标示尿液中含有HCG，极可能是怀孕，一条红线为阴性，若质检线不变红说明该试纸或验孕棒失效。

即使查出HCG为阳性，也一定要去医院检查，有可能出现假阳性的现象，还有可能是葡萄胎、绒癌等病理情况。顺产、流产、早产后HCG水平不降也应考虑病理状况的发生。

TORCH TORCH即为优生4项检查，其中：

T，toxic，弓形虫；R，RV，风疹病毒；C，CMV，巨细胞病毒；H，HSV，单纯疱疹病毒；O，others，主要包括衣原体病毒。

感染以上任何一种病毒都有可能造成早产、死产或胎儿畸形，最好在怀孕之前去医院检查TORCH，若为阳性最好治愈后增强免疫力再受孕，尽量降低风险。

1、弓形虫感染

弓形虫多由宠物猫传染给人，多数人感染后产生带虫免疫成为带虫者，一般不会发病，但在免疫低下的时候可能出现发热、痢疾等不典型症状。

怀孕头3个月发生先天性感染的胎儿大约40%有严重的损害，出现流产、死胎或新生儿疾病，或者出生后有眼、脑或肝脏的病变或畸形，如视网膜脉络膜炎、白内障、脑内钙化、脑积水、小头畸形、智力障碍、黄疸和肝脾肿大。怀孕末3个月发生的感染，严重者不到3%。

刚地弓形虫 预防措施：

1．不要给家中的宠物喂食生肉或未熟透的肉制品，怀孕的妇女应避免与猫的粪便接触，家庭成员应及时做好猫的粪便清洁工作。

2．避免动物尤其是猫的粪便污染水源、蔬菜等。3．不生吃动物性食物。

4．厨房里生、熟食品要分开加工，如用两块菜板，两把刀具等。5．饭前便后要养成洗手的习惯。

6．妇女月经期对经血应很好的处理，避免孕妇接触。

2、风疹病毒感染

风疹是一种由风疹病毒引起的通过空气传播的急性传染病，以春季发病为主，易感人群为1~5岁的儿童和孕妇。在儿童是一种症状较轻的出疹性疾病，对于孕妇就容易产生胎儿畸形，怀孕期间应格外注意。

怀孕3个月以内的孕妇感染风疹病毒后，风疹病毒可通过胎盘进入胎儿体内，引起胎儿畸形。而且孕妇感染风疹病毒的时间越早，致畸的可能性越大。孕育3个月以内的胎儿尚不具备合成干扰素的能力，难以抵制风疹病毒的感染，以致风疹病毒大量繁殖，阻滞细胞分裂，妨碍组织的分化，从而形成畸形，如免唇、腭裂、小头、先天性白内障、先天性聋哑、骨发育障碍等。不过感染过风疹病毒的育龄妇女即使再被感染，怀孕后也不会对胎儿造成危害。预防措施：

1、尽量避免与风疹病患者接触。

2、春季孕妇应注意保暖，少出门多通风。

3、多锻炼、注意营养，提高自身抵抗力。

3、巨细胞病毒感染

巨细胞病毒(Cytomegalovirus，CMV)是一种疱疹病毒组DNA病毒，感染相当广泛，几乎每十个人中有九个人感染过该病毒，通常是隐形感染无临床症状。孕妇感染对胎儿发育有一定影响，在妊娠期主要造成胎儿先天性感染可导致早产、流产、死产或者生后死亡，围产期感染可以在分娩时经阴道分泌物或在哺乳时经由母乳传染给婴儿。母亲孕期初次感染CMV传染给胎儿的可能性最大，约有50%的感染率。先天性感染患儿约有2/3发生黄疸，肝脾肿大，血小板减少性紫斑及溶血性贫血，存活儿童常遗留永久性智力低下，神经肌肉运动障碍，听力丧失和视网膜炎等。预防措施：

1、勤洗手，特别是和婴幼儿接触之后。

2、不要和小孩共用毛巾、餐具、牙刷，不和小孩睡一张床。

4、单纯疱疹病毒感染

单纯疱疹病毒（herpes simplex virus，HSV）属于疱疹病毒科，可分为1型和2型。1型主要感染口咽部黏膜主要表现为龈口炎、口唇疱疹，2型多数为生殖器感染，主要在人与人的接触中传播。新生儿疱疹是临床上常见而又严重的感染，据统计死亡率超过50%，存活者约有1/2严重损伤。妈妈们要特别注意，1型HSV也是可以传染给胎儿的，孕期有咽部感染一定要去医院检查是不是HSV的感染。目前，对疱疹病毒感染的控制尚无特异性有效措施。如果铁别担心患单纯疱疹病毒可以口服阿昔洛韦片或者注射转换因子，转换因子可以全面提高集体免疫力一般在一个月后起作用。

孕期检查

孕期检查主要包括：孕妇宫高、腹围，胎儿头臂长、双顶径、股骨长，常规检查和孕期筛查。主要检测胎儿是否畸形和孕妇的身体状况是否可能导致胎儿畸形，主要检查项目有：血常规、尿检、肝肾功能检查、血型测定、快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）、获得性免疫缺陷病（HIV）、乙型肝炎（HBV）、丙型肝炎（HCV）、淋球菌培养、TORCH、50G糖筛查、阴道拭子培养、超声检查、唐氏综合征产前检查（先天愚型，21-三体综合征）、细胞遗传学检查。

B超

超声或超声波是频率20000HZ以上的机械振动波属机械能，超声检查分为A型超声、B型超声、M型超声和三维超声。最常用的就是B超（Brightness），可用于对实质性器官的病变和血管中血流流动异常的检测，如肿瘤、胆囊炎、肝硬化、脂肪肝、房间隔缺损、肾结石、动脉瘤等，在临床上还可以辅助手术或穿刺。其呈像的机制在于超声在两种声阻抗不同的介质中传播时会产生反射，声阻抗越大反射能越大，用仪器转换机械波的反射能为图像就是我们看到的超声图片了。由于气体的声阻抗较其他介质差异太大，在超声图片上成像为高亮白色（同骨骼和结石）易导致漏诊、误诊。

尿检

尿检主要包括尿常规、尿三杯检查、尿培养和阿迪氏计数，平常说的尿检多指尿常规检查，尿检多用于肾脏疾病、糖尿病、泌尿系统感染等疾病的检测。在临床应用非常广泛，不仅可以鉴定鉴别泌尿系统疾病，还可以辅助其他疾病的监测和诊断，在新药的用药安全检验中也起到把关的作用。尿液成分受激素的调控，所以非泌尿系统病变的尿液异常疾病原因相当复杂，主要和机体代谢和食物、药物的摄入有关。

1、尿常规 你知道吗？

尿常规是尿检中子常用的检验手段，多作为肾病的指标，还可以辅助其他疾病的分析治疗。肾病患者最好用晨尿做检查，尿标本应取中段尿：即先排挤一部份尿弃去，以冲走留在尿道口及前尿道的细菌，然后将中段尿留取送检。检验项目主要有：酸碱度分析（PH）、尿比重（SG）、尿蛋白定量（PRD）、尿葡萄糖定量（GLU）、尿胆红素（BIL）、尿酮体（KET）、尿亚硝酸盐（NIT）、尿隐血（ERV）、尿胆原（URO）、白细胞（LEU）、维生素C、尿量、尿液颜色、红细胞、白细胞、上皮细胞、脓细胞、结晶等。对临床的诊断肾脏疾病有一定帮助，有时也会受过度劳累、饮酒、紧张等因素干扰而影响检验结果。生理情况

尿液颜色大家都知道正常情况是黄色的，在服用某些药物时可能导致尿液颜色改变，在服药之前医生都会给病人说明，药物说明书上也会有注明。正常情况下尿液中是不会有细胞存在的，但白细胞和红细胞变形能力强有极少个存在尿液中也属于正常情况。GLU在大量摄入糖类时，会有和大的波动，这是正常的，一般査GLU会多次随机检查，以保证结果的准确性。

自己也可以做的检验

1、多尿，多见于尿崩症、糖尿病、慢性肾炎、肾盂肾炎、肾小管功能异常导致的酸中毒。若自觉饮水量正常但尿多尿频，有时伴有心慌，应立即去医院验尿诊断。

2、尿液颜色异常，分为无色、橘黄、乳白、暗褐色、铜锈色、浅红色。在没有服用可导致尿液颜色改变的药物，饮水量正常时若出现上述症状，可能有炎症或其他病变。

3、新鲜尿液如有氨臭提示可能有膀胱炎，糖尿病人尿液如有烂苹果味则提示病情加重DKA发生，有明显粪便气味可能是膀胱直肠瘘。正常值

尿糖GLU

阴性 胆红素BIL

阴性

尿酮体KET

阴性

尿比重SG

1.003~1.030 酸碱度PH

4.8~7.4

尿蛋白PRO

阴性（小于0.1g／L）

尿胆原UBG

3.0~16.0umol/L（阴性或弱阳性）

亚硝酸盐NIT

阴性

潜血BLD

阴性

白细胞LEU

阴性

红细胞RBC

阴性

维生素C

20～100mg／L。

白细胞计数 0-20/UL 高倍白细胞 0-5/HP 红细胞计数 0-10/UL 高倍红细胞 0-3 /HP 尿三杯检查 你知道吗？

用于一般尿道感染的诊断辅助，当病人尿血尿或尿蛋白尿时，用尿三杯检查诊断感染的部位特别适用于男性尿道的感染的鉴别。取样方法如下：清洗外阴及尿道口后，将最初10～20毫升尿液留于第一杯中，中段尿30～40毫升尿液留在第二杯中，终末尿5～10毫升留在第三杯中。结果

第一杯尿为阳性其他两杯为阴性时，患者为前尿道感染，在女性为尿道开口部，在男性则为阴茎部和球部。

第三杯尿为阳性其他两杯为阴性时，提示患者病变部位在膀胱底部、后尿道或前列腺部位，如前列腺炎、膀胱结石、精囊炎等，常伴有尿急尿频尿痛等症状。

若三杯尿均为阳性，则提示病变部位在膀胱或膀胱以上（输尿管、肾脏），如肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾结石等。若镜检发现大量红细胞，多为急性膀胱炎、前列腺病变等上段尿路病变。若检出大量脓细胞可能是急性炎症导致的脓肿穿破，要注意病变加重形成深溃疡、窦道。

2、阿迪氏计数（ad-discount）

12小时排尿次数常用于肾病的监测和辅助诊断。

3、尿蛋白测定 你知道吗？

尿蛋白是用酸加热法检出白色沉淀来鉴定的，少量的蛋白（<0.1g/L）不能被检出，为阴性。运动和喝水少时，尿蛋白可能有轻微的上升，所以检查前应注意不要剧烈运动适量饮水，送检尿以清晨尿最好。尿蛋白可分为白蛋白、免疫球蛋白、β₂-微球蛋白、血红蛋白等，白蛋白的测定主要用于肾小球损伤的早期辅助诊断，β₂-微球蛋白多见于肾小管功能损伤，免疫球蛋白的检测是为了监视肾病发展状况，血红蛋白一般伴随红细胞一起检出为血尿。结果：

尿蛋白<0．1g／L：一

尿蛋白为0．1—0．2g／L：± 尿蛋白为0．2—1.0g／L：+ 尿蛋白为1．0～2．0g／L：++ 尿蛋白为2．0—4．0g／L： +++ 尿蛋白>4．0g／L： ++++ 蛋白尿的原因很多不一定就是很严重的（但一般不超过+），挤压也可以造成尿蛋白的增加，具体原因要结合症状和其他检验结果分析。儿童、青年常见体位性蛋白尿，长时间站立或脊柱前突压迫肾静脉导致肾小球血压升高，肾小管重吸收不够，产生蛋白尿。如是病变，一般病变部位是肾小管、肾小球，有可能是细菌感染造成的，也有可能是结石、发热或贫血造成的。

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