第一篇：(校本课程)调查问卷
[附件1]
校本课程《可爱的派潭，我的家》实施效果调查问卷
亲爱的同学：
校本课程是国家规定的小学3——6年级一门必修课程，我校校本课程《可
爱的派潭，我的家》已实施几年了。为了了解你对校本课程实施方面的一些具体情况，以及学习校本课程《可爱的派潭，我的家》的一些感受，所有的题目仅作为我们研究使用，不会和你们在校的学习成绩有任何联系。因此，请不要担心填写问卷会对你造成任何影响，而且我们会对结果保密。
请仔细阅读每个题目，然后如实地按照你的实际情况进行选择，把符合你的情况的答案选择出来,并在每题后的括号里填上相应的序号就可以了。
1．请问你喜欢上校本课程吗？（）
①喜欢②不太喜欢③不喜欢
①喜欢②不太喜欢③不喜欢
3.你对即将上的校本课程教材的内容。（）①已经全面掌握②已经预习,但还有不懂的地方③没有预习
4.上综合实践活动课时，你能举手发言吗？（）①能②有时候能③不能
5.在校本课程学习的过程中，遇到不懂的地方，你会独立思考吗？（）①会的②有时会③不会
6.在上综合实践活动课时你能积极参与小组讨论吗？（）
①能②有时能③不能
7.在学校内或学校外，你愿意和别人谈论一些校本课程话题吗？（）
①愿意②有时愿意③不愿意
8.对于老师布置的社会调查、收集资料，你是否积极完成？（）
①积极②一般③不积极
9.在校本课程学习活动中，当你遇到困难时，你会怎样？（）
①努力克服②有一点信心③没有信心
10.你在实践活动中家长能支持和帮助你吗？（）
①很愿意②不反对③不支持甚至反对④不让我出去实践怕出事
谢谢你的参与，祝你学习进步！
派潭镇中心小学综合实践科组
2011年1月5日 2.你喜欢你们班的校本课程老师吗？（）
第二篇：校本课程调查问卷(教师问卷)
校本课程调查问卷（教师问卷）
学校名称 所教年级
1．您对什么是校本课程了解吗？（）（1）非常清楚（2）知道一点（3）不太清楚 2．您认为校本课程开发（）
（1）很有必要（2）必要性一般（3）没什么必要 如果您所在的学校已开发了校本课程，请回答3—16题 3．您知道校本课程开发的基本程序吗？（）（1）知道（2）基本知道（3）不知道
4．学校是否成立了校本课程开发组织机构？（）（1）成立了（2）没有（3）不知道
5.您校的校本课程开发委员会的构成人员是：（可以多选）（）（1）校长（2）教师（3）校外专家（4）家长（5）不知道 6．学校在校本课程开发过程中是否有开发方案？（）（1）有（2）没有（3）不知道
7．本校实施校本课程开发是否增加了您的工作压力和负担？（）（1）增加较大（2）有所增加（3）没有
8．在校本课程开发中您是主动参与还是被动参与？（）（1）主动参与（2）被动参与
9．您认为学校有校本课程开发的资源吗？（）（1）有（2）没有
10．校本课程开发就是教师编书拿到课堂上去使用吗？（）（1）是的（2）不一定
11．您校的校本课程开发是否纳入到学校整体课程设置和教学计划并进行统一管理？（）
（1）是（2）不是（3）不知道
12．本校是否组织过校本课程开发培训？（）（1）组织过（2）没有组织过
13.您的校本课程开发知识是通过什么渠道获得的？（可以多选）（）（1）参加培训（2）看相关专业书籍（3）别人所言
14.您认为校本课程开发中最大的困难是：（可以多选）（）
（1）缺少课程资源（2）教师缺少时间（3）缺乏专业指导（4）家长不接受（5）缺少经费（6）其他
15.您认为校本课程实施过程中最大的困难是：（可以多选）（）
（1）缺少课程资源（2）不能排入本校课程计划（3）学生缺乏兴趣（4）家长不接受（5）缺少经费（6）其他
16.您在校本课程开发/实施中的主要收获是：
17.在校本课程开发中，您最想提的建议是：
如果您校没有开发校本课程，请回答18—24题 18.您对校本课程有关知识获得的渠道是：（）
（1）看书报杂志（2）培训（3）聊天谈话中（4）其他渠道 19.您主张自己所在的学校开设校本课程吗？（）（1）主张（2）不主张（3）无所谓
20.您认为自己的学校现在有条件开发校本课程吗？（）（1）有（2）没有
21.如果要开发，您认为校本课程的内容应该侧重：（）（1）学生需要（2）反映学校特色（3）家长需要（4）学校需要 22.您认为开发校本课程会加重学生的负担吗？（）（1）会（2）不会
23.您认为开发校本课程对学生考试成绩的影响是：（）
（1）会提高学生的考试成绩（2）会降低学生的考试成绩（3）不会影响 24.如果开发校本课程，您认为有能力承担一定的任务吗？（）（1）有（2）没有（3）不知道
第三篇：第一小学校本课程学生调查问卷
宁阳县第一小学校本课程学生调查问卷
班级：任课老师：
亲爱的同学：
你好！为了了解同学们对于开展校本课程的基本情况，我校正在开展问卷调查活动，本问卷不记名，答案无所谓对错，请你认真、如实地填写问卷，谢谢你的合作！（答案可多选）
1．学校自编开设校本课程了吗？（）
A．开设B．没开设
2.你认为校本课程是一种（）
A.乐趣B.任务C.负担
3.你认为校本课程对你的学习有哪些影响？（）
A.知识面更广B.提高探究能力C.提高合作交流能力D.更关注身边问题
4.你的任课老师是不是按时上校本课程？（）
A.按时上B.有时不上C.很少上D.根本不上
5.当你在校本课程的学习中遇到困难时，老师一般持怎样的态度？（A.耐心地指导B.敷衍了事C.不予理睬
6.你喜欢老师如何组织上好校本课程？（）
A.指导学生发现问题，研究问题，并教一些研究技能与方法；
B.在课堂上直接讲解知识，不用我们自己去浪费时间；
C.完全放手，让我们自己开展喜爱的活动
7.在校本课程教学中，你喜欢采用哪种形式上好课？（）
A.老师讲，自己听B.独自完成C.同伴互助完成D.小组合作完成E.全班共同完成8.在进行校本课程课题的选择时，你喜欢（）
A.自主选择课程的主题B.老师提供多个主题自己选择
C.自主选择与老师归纳相结合D.全班讨论共同确定活动主题
9.对于老师布置的校本课程作业，你是否积极完成？（）
A．积极B．一般C．不积极
10．你喜欢怎样评价你在校本课程过程中取得的成果？（）
A．通过考试，打出分数B．成果展评，师生共同评定等级
C．自己、老师、同学、家长共同参与评价）
第四篇：校本培训调查问卷
中小学教师培训实施情况调查表
尊敬的老师：
为了更好地了解中小学教师培训的实际情况，使中小学教师培训更能适合教师专业发展的实际需求，我们特作如下调查。本调查表不记名，请您真实、客观、负责地逐项表述您的宝贵意见，在此对您的支持和帮助深表感谢！
一、您的基本情况：
所在学校： 年龄： 性别： 所教学科： 教龄： 最高学历： 职称：
二、校本培训：
1、您所在学校的校本培训情况：（每行选一项）
A、每周一次 B、每月一次 C、半学年一次 D、基本没有（）A、培训内容丰富、形式多样 B、比较丰富 C、一般丰富 D、流于形式（）A、成效显著 B、较有成效 C、成效一般 D、没有成效（）A、每次都参加 B、经常参加 C、偶尔参加 D、基本不参加（）
2、您所在学校校本培训的内容（可多选）
A、本学科专业理论知识 B、新课标解读 C、课程资源开发 D、班主任工作策略与方法 E、校本研修能力 F、教材分析 G、教科研方法 H、教学智慧
3、您所在学校教师校本培训采取的主要形式(可多选)A、邀请相关专家开设专题讲座 B、校际观摩，交流学习C、课堂观摩小组研讨 D、案例评析 E、同行介绍经验共同研讨 F、教师自修反思
4、您对所在学校校本培训的效果
A、非常满意 B、较满意 C、基本满意 D、不满意
5、您认为校本培训最有效的形式（可多选）
A、邀请相关专家开设专题讲座 B、校际观摩，交流学习C、课堂观摩小组研讨 D、案例评析 E、同行介绍经验共同研讨 F、教师自修反思
三、脱产培训：
1、您参加脱产培训的层次与范围
A、县级学科培训 B、县级骨干 C、市级骨干培训 D、市级名师培训
2、您对脱产培训的效果
A、非常满意 B、较满意 C、基本满意 D、不满意
3、您参加脱产培训的动因与愿望： A、晋升专业职务需要 B、利用施训条件科研 C、力争成为学科骨干或带头人 D、教育改革发展所需 E、提升自身素质，提高教学技能 F、增强竞争力，以另谋发展 G、听从上级主管部门和学校安排 H、受媒体热点炒作影响
4、您参加脱产培训遇到的主要困难或困惑：
A、工学矛盾无法解决 B、培训费用无力承担 C、信息不畅通 D、培训理念难以转化为教育实践 E、学习资料匮乏 F、家庭负担重 G、升学、考试压力大
5、您认为脱产培训单位存在的主要问题与弊端：
A、授课教师水平不够高 B、教学方法落后 C、培训内容实用性不强 D、培训理念落后 E、课程设置针对性不强 F、研讨性不强 G、缺少师生互动 H、培训时间安排不合理 I、日常管理不到位 J、教材、资料缺乏 K、授课教师态度不认真 L、培训者缺乏一线教学经验 M、培训手段落后 N、没有培训后的评估考核
6、您认为目前教师最需要的脱产培训内容是：
A、教育理论 B、实施有效教学的策略 C、教师心理健康的调适 D、现代教育观培训 E、制订教师个人发展规划 F、校本研修能力
G、教科研方法 H、班主任工作策略与方法 I、课标解读 J、教材分析 K、教学设计 L、教学智慧
7、您最希望参加的脱产培训类别有：
A、前沿动向、课改动态的培训 B、提高科研能力的培训 C、提高教学技能、技巧的培训 D、解决实际问题的培训 E、掌握教育技术的培训 F、提高学历层次的培训 G、提高反思能力的培训 H、提高管理能力的培训 I、现代教育理论的培训 J、师德教育培训 K、教师基本功的培训 L、学科专业知识的培训
8、您希望教师脱产培训最有效的模式是：
A、面授培训 B、网络培训
C、网络培训与面授培训相结合，以面授为主D、网络培训与面授培训相结合，以网络为主
四、开放题：
请您具体的谈谈对中小学教师培训有哪些意见和建议。
第五篇：中小学、幼儿园校本课程建设现状调查问卷
南京市中小学、幼儿园校本课程建设现状调查问卷
您好！南京市教育科学研究所正在进行一项关于提升本市校本课程品质的研究，想向您了解一些信息。本次调查采取匿名形式，所得数据仅供研究之用，请您放心作答。
对您提供的支持和帮助，我们表示衷心感谢！回答方法：问卷总计30题，全部为单选题。每题都有四个可供选择的答案（A、B、C、D），请在选择答案后，用2B铅笔把答题卡上的相应选项涂黑。请保持答题卡的干净整洁，不要有折痕。
1.学校的类型是。
A.幼儿园 B.小学 C.初中 D.高中 2.学校校本课程开发情况是。（如果您选择的答案是A，请直接跳至第26题开始答题；如果您选择的是B，或者C，或D者，请顺序答完全部题目）
A.未开发 B.已开发但比较零散 C.已开发且自成体系 D.已开发且融入学校整体课程架构
3.学校校本课程的数量是。
A.1门 B.2-5门 C.6-10门 D.11门以上 4.学校开发校本课程时的规划情况是。
A.没做规划 B.做了粗略规划 C.做了详细但不系统的规划 D.做了系统的规划 5.学校开发校本课程时总计组织过 次研讨。
A.从没组织过 B.组织过1-5次 C.组织过6-10次 D.组织过11次以上 6.学校校本课程的开发是由 主导的。
A.学校管理层 B.教师个人或团队 C.课程专家 D.其他
7.学校开发校本课程时向教师做需求调查的情况是。
A.从没做调查 B.向少数教师做调查 C.向多数教师做调查 D.向所有教师做调查 8.学校开发校本课程时向学生做需求调查的情况是。
A.从没做调查 B.向少数学生做调查 C.向多数学生做调查 D.向所有学生做调查 9.学校开发校本课程时向家长做需求调查的情况是。
A.从没做调查 B.向少数家长做调查 C.向多数家长做调查 D.向所有家长做调查 10.学校已有校本课程的主要类型是。
A.学科拓展类 B.艺体特长类 C.德育心理类 D.科技文化类 11.学校开发校本课程时，课程目标的制定和使用情况是。
A.有模糊的目标 B.有明确的目标但不能指导校本课程实施 C.有明确的目标且能较好地指导校本课程实施 D.有明确的目标且能很好地指导校本课程实施 12.学校校本课程排入课程表的情况是。
A.没有排入 B.排入了但执行得不好 C.排入了且执行得较好 D.排入了且执行得很好 13.学校校本课程配备校本教材的情况是。（如果您选择的答案是A，请跳过第14题开始答题）
A.全部没配备 B.少数配备 C.多数配备 D.全部配备 14.学校校本课程配套校本教材的内容。A.全部是自编 B.多数是自编 C.多数是选编或改编 D.全部是选编或改编 15.学校管理层对校本课程实施的态度是。A.不重视 B.比较重视 C.重视 D.很重视 16.校本课程任课教师的来源情况是。
A.全部为本校教师 B.多数为本校教师 C.多数为外聘教师 D.全部为外聘教师 17.校本课程任课教师的职称情况是。
A.全部为初级 B.多数为初级 C.多数为高级或中级 D.全部为高级或中级 18.校本课程实施过程中任课教师的态度是。A.不积极 B.比较积极 C.积极 D.很积极 19.校本课程实施过程中学生的态度是。A.不喜欢 B.比较喜欢 C.喜欢 D.很喜欢
20.学校校本课程实施的管理制度。A.不完善 B.比较完善 C.完善 D.很完善 21.学校对校本课程任课教师。
A.从不培训 B.偶尔培训 C.经常培训但不系统 D.经常培训且成系统 22.校本课程任课教师对学生的课业。
A.从不考核 B.偶尔考核 C.常规考核但不认真 D.常规考核且认真 23.学校对校本课程的实施情况。A.从不评价 B.评价，但没有评价标准
C.评价，且有粗略的评价标准 D.评价，且有完善的评价标准 24.学校校本课程实施的总体效果。
A.不好 B.比较好 C.好 D.很好
25.学校校本课程开发的最主要原因是。
A.学校打造特色 B.教师个人或团队爱好 C.学生个性发展 D.其他 26.您认为学校校本课程的开发主体应该是。
A.学校管理层 B.教师个人或团队 C.课程专家 D.其他 27.您认为学校开发校本课程的最重要作用是。
A.打造学校特色 B.促进教师专业成长 C.发展学生个性特长 D.其他 28.您认为学校校本课程开发的最重要资源是。
A.学校传统和特色 B.学校所在地区资源 C.学校教师、学生或家长资源 D.其他 29.您认为校本课程建设的最大困难是。
A.学校管理层不够重视 B.教师能力欠缺 C.课时难以保障 D.其他 30.您最希望在提升校本课程建设方面得到的帮助是。A.专业培训 B.政策支持 C.典型示范 D.其他
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