第一篇:如何提高护士的专业素质(范文模版)
如何提高护士的专业素质
提高护理人员素质,关系到科室的长远发展。对现有临床护士进行业务素质培养,显得尤为重要。只有做好年轻护士的培训工作,采取思想道德素质教育、文化素质教育、理论技能培训,不断地加强专业知识学习,这样才能打造一支高水准的专科护理队伍。
一提升护士形象、改变服务态度,将创优质护理落到实处护士良好的精神面貌能唤起病人乐观的情绪,亲切的语言、礼貌的称呼能够拉近与患者的距离。工作中尽量做到“微笑多一点,手脚勤一点,动作快一点”。
主动热情的接待每一位病人,变被动服务为主动服务,减少亮红灯的次数,力争做到服务于患者开口之前,以患者和家属方便、放心、满意作为护理工作目标。
二不断提高专业技术水平
1.护理技术操作是护士必须具备的基本功。作为护士必须苦练各项操作技术,熟练的操作,既能减轻患者痛苦,也能获得患者信任,给患者以安全感。
2.认真学习本科的相关专业知识,掌握本科常见病的发病原因、治疗、预防、护理,多看本科室每位患者的病历、治疗经过、疗效及各项化验指标,这样护士对本科室每个患者的病情用药治疗了如指掌,在进行治疗护理查对时,就能做到心中有数。
3.掌握科内仪器设备的使用与保养,并能及时排除处理简单故
障。
三严抓护理质量安全关,防患于未然
1.每一位护士应具有高度的责任心,严格执行床头交接班制度。
2.按时巡视病房,密切观察病情变化。
在实践中结合理论认识疾病,使每个护士都能较全面的掌握各种疾病的观察护理要点,能够为临床医生准确及时的提供疾病进展信息,确保各项治疗顺利进行。
3.严格执行各项护理操作规程,严格执行三查八对一注意制度。4.培养护士应对突发事件的能力,提高危重患者的护理质量及抢救技能,并做到忙而不乱。
认真学习应急风险预案,让护士熟悉各种突发事件的处理程序及方法,并通过不定期的演练、模拟训练加深印象。
四加强健康教育的落实
优质护理对护士的要求越来越高了,我们必须要有扎实的理论知识为患者做健康教育,认真做好“入院、出院、饮食、服药、检查、康复活动、休息、疾病相关知识、自我保健”九个环节的健康教育与沟通。五运用激励机制,提高护士工作的积极性
1.对每一次在院内操作或理论考试取得名次的给与同等的奖励,不及格的予以罚款。
2.在工作中受到病人表扬或在医院的病人满意度调查中提名为最满意护士的给与一定的奖励。
3.科内每月评选一名微笑护士,给与一定的奖励。
4.做到奖罚分明。以激发她们的工作热情,努力干好自己的本职工作。
六培训项目如下;
1.每月进行一次理论和操作考试
2.每周进行一次业务培训,包括护士的礼仪、护患沟通的方法与技巧、专科疾病知识、专科疾病的健康教育知识、科内仪器设备的使用与保养、应急风险预案、医院的核心制度。
3.充分发挥各质控员的作用,定期检查护理质量,护士长不定期抽查,发现问题及时查找原因,并提出整改意见,以便护理质量的持续改进。
第二篇:如何提高教师专业素质
如何整体提升农村教师的专业素养?应采取哪些政策措施?
提高农村教师队伍专业素养的关键所在是缩小城乡教育差距。通过视频学习,这是我的一点感悟。下面,结合我校实际,谈谈对这个问题的几点浅薄认识。
一、加强师德建设,引导教师树立职业理想
思想是行为的先导,我们要加强教师职业理想和职业道德教育,增强广大教师教书育人的责任感和使命感,让广大教师认识到“教师职业不仅是一种谋生的手段,更应是一种价值追求”。只有这样,教师才能真正做到关爱学生、严谨笃学、淡泊名利、自尊自律,以人格魅力教育感染学生,做学生健康成长的指导者和引路人。我校是一所距县城较远的农村初中,随着我市两所改制学校的兴建,我校的主要领导和骨干教师被抽调。新分配的青年教师素质参差不齐,原有的教师思想波动也很大。面对这一情况,新的领导班子,根据学校的实际情况,在广大教师中开展弘扬以“崇尚责任”为核心的学校精神。在学校精神的感召下,广大教师心往一处想,劲往一处使,校园又焕发了勃勃生机。
二、开展校本培训,提高教师业务水平
我校根据青年教师居多的特点,积极开展校本培训,组织教师学习新课程理论,开展教学比武,要求教师把教学中遇到的问题当作课题来研究,每个教研组都有自己的研究课题,人人参与课题研究。广大教师在课题研究中,不仅提升了理论素养,而且锤炼了教学技能。
三、政策倾斜,提高农村教师的待遇 随着绩效工资的实施,原来农村教师享受的提高一级工资的待遇也取消了。农村教师和城市教师相比,从目前情况来看,无论是工作环境还是事业发展都有着很大的差距,我认为这也是农村教育留不住优秀教师的原因所在。尽管目前,各地教育主管部门在政策上出台了晋升高级职称需要有农村工作的经历、评选各级各类骨干教师农村教师予以照顾等相关政策,但现实情况是这些政策没能从根本上帮助农村教育摆脱困境,而且农村教师也未能从这些政策中得到实惠。作为教育主管部门,如果在经济上不能大幅度提高农村教师待遇,我认为可以从新教师分配、教师培训、表彰等方面给予政策倾斜。这样的做法,一方面有利于提高广大农村学校花大力气培养优秀教师的积极性,另一方面,也有利于平衡各校的师资水平。
第三篇:提高幼儿教师专业素质
提高幼儿教师专业素质,首先要改变自己的思想认识,提高幼儿教师的职业道德水平。随着社会的发展、人民生活水平的不断提高,人们对知识需求的日益增长,对教育的要求也越来越严格,这就要求我们幼儿教育工作者要从思想上认识到自身工作的重要性,更新教育观念,树立正确的教育观,努力提高职业道德水平。通过本次学习,我的思想认识有了深刻的认识,下面就本人的学习体会总结如下:
1.学好教育法规,做到依法执教。《中华人民共和国教育法》、《教师法》、《幼儿园管理条例》、《幼儿园工作规程》和《幼儿园教育指导纲要(试行)》,是幼儿园教育工作的法律、法规,是指导教育工作的纲领性文件。每一位幼儿教师都应该熟知其内容,深入领会其精神实质,切实贯彻落实到教育教学工作中,做到依法执教。
2.树立正确的教育观。幼儿园教育是对一个人的启蒙教育,是“基础教育的重要组成部分”,是一项非常细致的工作。有的教师认为幼儿园就是保育园,幼儿教师的主要工作就是“看孩子”;也有的教师认为小孩子好应付,对教育活动不积极准备,敷衍了事;还有的教师过分强调了教师的主导作用,“填鸭式”教学,把活动搞得非常严肃、死板,束缚了幼儿活泼的天性。树立正确的教育观,首先就要走出这些误区,摆正自己在教育活动的位置,营造良好的氛围,注意挖掘幼儿各方面的潜能,使幼儿得到全面发展。
3.树立良好的幼儿观。《幼儿园教育指导纲要(试行)》总则中明确指出:“幼儿园教育要尊重幼儿的人格和权利,尊重幼儿身心发展的规律和学习特点,以游戏为基本活动,保教并重,关注个别差异,促进每个幼儿富有个性的发展。”作为幼儿教师应该与幼儿“建立良好的师生关系”,把幼儿作为平等的主体来对待,不要居高临下,无视幼儿的人格与自尊。对幼儿既要关心爱护,又要尊重。
4.培养高尚的职业道德。只有具备良好的职业道德,才能做好幼儿教育工作。
一是爱岗敬业。树立“干一行,爱一行,专一行”的信念,热爱幼儿教育事业,努力做好本职工作,踏踏实实,刻苦钻研,成为专业突出的“专家型”幼儿教师。
二是关心幼儿。幼儿园教育的对象是幼儿,他们还没有形成良好的行为和生活习惯,作为幼儿教师,要时时处处关心、爱护幼儿,保教并重,帮助幼儿形成良好的习惯,促进他们各方面全面、均衡发展。
三是依法执教。包含两层含义:第一是遵守有关的教育法律、法规,认真做好活动前的准备,严格执教行为,杜绝体罚和变相体罚幼儿;第二是遵循有关的教育规律和幼儿生理及心理特点来设计活动内容,突出幼儿的主体地位。一名优秀的幼儿教师都应做到这两点,做到遵“规”守“法”。
四是持之以恒。始终如一的工作态度是做好工作的保障,决不能“三天打鱼,两天晒网”,今天高兴就认真对待,不高兴就应付了事,应该把幼儿教育作为毕生的追求,认真做好每一天的工作,持之以恒,为幼儿教育事业奉献力量。
参加《幼儿园法律法规培训》心得体会
2011年3月14日参加园本培训《幼儿园法律法规培训》。在这个法制制度不断完善的年代,人们的法律意识在不断的加强,希望通过法律来保护自己的合法权益,在幼儿园这片净土里的老师和小朋友们同样也需要来自法律的保护,希望做到“依法治教”。但是我们对幼儿园相关的法律法规具体的内容不是十分的了解,这次的培训活动就象一场及时雨,让我们幼教工作者及时的了解了相关的法律法规,知道应该怎么样去面对发生在幼儿园的一些纠纷,同时也提醒我们应该更加认真细致的做好每一项工作,消除幼儿园内存在的不安全因素,保证幼儿是在一个和谐、安全的环境下生活和学习的,对幼儿进行安全教育是非常重要的,提高幼儿的自我保护能力也是十分必要的。
就培训内容来看,廖律师提到了“为什么要依法治教,共建优质幼儿园?”突出的说明了依法治教的重要性,以及依法治教的必要性。何为优质幼儿园呢?在我们的理解里应该就是要有自己的品牌文化,硬件设施有自己的优势,更重要的应该是幼儿园软件设施的建设,教育理念应该具备先进性和远瞻性,教师队伍的思想和专业素质要过硬,教育教学要有自己的特色,以及特色的延续性,另外重要的一点是突出幼儿园对家长和小朋友的优质服务等等。其实幼教就是要求我们用一颗颗真挚的心铸就“爱心、和谐、搭建快乐的桥梁”让更多的人从桥上走过,走向教育的理想彼岸。
另外廖律师重点向我们讲解了有关幼儿园事故的相关事项,从什么是幼儿园事故以及事故的类型、幼儿园存在的不安全因素,还有事故的应对及处理措施做了详细的讲解。而且还通过案例分析,具体形象的让我们了解了案件的过程,增强了我们运用法律保护自己权益的意识。一直以来我园对安全工作都非常的重视,新《纲要》中也指出幼儿园必须把保护幼儿的生命和促进幼儿的健康放在工作的首位,在做好幼儿安全工作方面我园有相应的措施,跟廖律师所提的异曲同工,如我园成立了专门的安全小组,负责幼儿园的安全工作;每个学期开学的第一个月为“安全教育月”不仅是教师对幼儿进行全面的安全教育,其中还包括园领导对老师进行的安全教育培训,怎么样应对幼儿的突发事故?出现安全事故应该怎么办?怎样对出现的安全事故进行书面记录?定时排查幼儿园的不安全因素,并及时进行处理;另外每个月都有一个安全教育的主题,比如11月份主要是对幼儿进行外出活动的安全教育,通过故事、歌曲、情景表演、等手段对幼儿进行教育,我园13日举行了亲子秋游,没有出现任何的安全事故。还有我园在今年11.9消防日特意邀请了振华治安队何队长一行四人来园指导我们进行消防演习,给我们的小朋友和老师们上了一堂生动的消防课,从这个活动中不仅让我们了解到很多的消防知识,同时也增强了老师和小朋友的安全意识,提高我们的自救能力。同时我园也聘请了广东省华誉律师事务所的律师为我园的常年法律顾问,为我们提供法律咨询和在必要的时候为我们提供法律援助。
第四篇:提高专业素质加强信息管理
提高专业素质加强信息管理
尊敬的各位领导、各位同仁:
大家下午好!
*局长在这次全县国税工作会议上所作的报告,总揽全局,求真务实,发人深省,催人奋进,为我们做好今年工作理清了思路,明确了方向。作为信息中心来讲,我们决心以贯彻落实这次会议精神为契机,立足本职,主动服务,履行职责,超前谋划,紧紧围绕“管理质效提升年”这个工作主题,解放思想,坚定信心,锐意进取,扎实工作,为全县的信息化工作做出应有的贡献。
一、要进一步提高思想认识,增强信息化建设的合力。当前我们要提高两个方面的认识,一是信息中心的职能定位,信息中心应是具有较高技术支撑与较高业务处理能力综合部门,不仅要强调其技术支持的作用,更要突出业务依托的作用,要注重业务与技术融合。二是把握信息建设“一体化”的主导思想,准确理解总局提出的“统筹规划,统一标准,突出重点,分步实施,整合资源,讲究实效,加强管理,保证安全”信息化建设32字指导方针的深刻内涵。
二、要继续做好信息系统的应用和推广工作。一是现有系统的运用。当前我们系统正在使用的几大信息系统,总体来讲运行质量也是较高的。今后我们要一如既往地做好系统运行的各项技术保障和制度性工作。二是做好数据整合的各项准备工作。今后一阶段,我们的工作重点将转向数据集中后的STAIS、防伪税控系统的数据清理、分析、研究工作,为全省数据集中做准备。
三、以解决实际工作中的难点问题为重点,切实加强数据分析利用。信息资源非常宝贵,信息的交换,绝对不是得与失的关系,而是一种共享增值或冲突减值的关系。总局谢旭人局长提出要着力解决国税系统信息系统分散化的问题,其实质就是要加强对已有信息资源的整合、开发和分析利用。我们将根据工作实际,有组织地与相关部门一起建立**国税内部网站,在此基础之上对现有应用系统进行研究分析,统一规范地开发一些数据分析、加工软件,加大信息再利用工作。
四、加强计算机后授队伍建设。目前信息中心被相当数量技术含量低、重复性的维护工作占用了大量的时间和精力,今年我们将把这一部分维护工作下放到各个分局来进行,并在以前建立的后援队伍基础上,增加充实调整部分人员,对这部分人员进行重点培训,使这支队伍成为我县税务信息化建设的坚强力量。
五、加强信息中心自身建设,树立大局意识,提升专业水平。首先要提高专业技术水平。专业技术是信息中心每一名干部的看家本领,专业技术水平提不上去,什么都是空谈。当前,信息技术发展很快,要我们都掌握所有的前沿信息技术当然不现实,但在一定时期内的基础技能却一定要掌握。我们要按照国家税务总局下发的《税务系统信息技术知识培训和考核的通知》,采取集中与自学相结合的方法,切实提高自身的专业技术水平。其次要提高交流沟通与协调水平。信息化建设是以业务为主导的,信息技术如何与业务工作结合?那就得靠沟通!我们要多与业务部门的同志沟通,了解实际工作中业务需求,才能深刻理解信息化的实质,更好地发挥信息化技术在税收业务中的作用。
我坚信:在领导、同志们的关心支持下,通过我们自己的不懈努力,一定能够圆满完成全县国税工作会议赋予我们的各项目标任务,一定能为我县国税信息化工作做出更大的贡献。
我的发言完了,谢谢大家!
第五篇:手术室护士的专业素质
手术室护士的专业素质
【摘要】 在手术室的护理管理中,通过加强护理安全文化建设,可增强手术室护士的护理安全意识和主动服务意识,提高对护理风险的识别能力和防范能力,减少护理风险的发生,降低手术室护理缺陷,提升手术室工作质量。
手术室是对病人实施手术治疗、检查和抢救工作的重要场所,历来都是各家医院重点管理的科室。由于它护理工作的业务面广,技术性高,无菌操作严格,同时病人病情复杂,意外情况发生多等特点。手术室的工作涉及科室之多,工作范围之广,是其他科室护士无法相比的,因此,手术室的护士必须有博而专的丰富知识,熟练的操作技能,良好的职业道德素质,才能完成手术室的各项工作。
【关键词】 手术室 护士 素质
一、手术室护士应具有丰富的知识结构
1.具备一定的社会科学知识和人文科学知识
手术室护士是社会的职业工作者,应了解并认识到自己在社会上的责任,树立正确的人生观,这是做好一切工作的灵魂。应有医学史、社会科学、哲学、自然科学与医学的关系的认识,从而更好地学习医学、护理学;还应学习一些医学伦理学,从而模范地遵守社会主义的医德规范[4]。手术室护士主要的服务对象是手术医生和需要手术治疗的病人,应该了解手术医生和手术病人的心理状态,运用心理学的知识,做好思想工作。每位手术医生由于受到不同外界因素的影响,心理活动也是不同的。手术室护士应有敏锐的观察能力,做到主动配合,对年轻医生热情帮助、指导,以解除其紧张的心理状态。病人进入手术室都有怕痛、怕手术不成功的紧张心理,护士应针对病人的心理特点,耐心劝导,做好心理护理,鼓励病人增强战胜疾病的信心。手术室护士还应有一定文学知识[3]。无论工作还是社会交往,都要用语言和文字表达思想,以便能更好与病人沟通和交流,撰写论文。了解国际护理学的发展,开阔眼界,增长新的知识,提高手术室护士的护理水平。
2.具备一定的基础医学和临床医学知识 基础医学与手术室护士工作关系极为密切。解剖学是学习各科手术的基础,药理学是为临床合理用药的理论依据。麻醉用药、抢救药品、化学消毒药只有知道其药理作用、用药方法和副作用、才能做到心中有数,合理用药,保证病人顺利完成手术。在临床医学方面,除了掌握手术室科室的临床知识外,还应了解专科常见疾病的临床表现、化验报告、物理检查知识及治疗、诊断原则。特别是病人在发生呼吸系统、循环系统及电解质紊乱时的特殊表现,以正确估计病人的状态,做好充分的应急准备。手术室护士应了解手术的全过程,掌握各科手术的局部解剖特点,特别是自己未见过或不熟悉的手术,应先看书,再看手术过程。并要熟悉各科手术医生做手术的方法和所用器械的习惯,这样才能做到术前做好充分用药准备,手术中默契的配合。手术室护士还应了解麻醉药的知识,掌握常用的麻醉方法、步骤及发生意外的急救处理,以免发生意外时惊慌失措,不能主动配合,延误了抢救时机。配合麻醉师抢救麻醉意外是每位手术室护士义不容辞的责任。
3.具备一定的物理学知识
手术室的医疗器械最多,除了简单手术器械外,还有很多的现代医疗器械,如超声刀、各种机型的电刀等,还有配套腔镜手术所用监视系统。因此手术室护士应掌握这些仪器的使用和保养,并能做些简单的维修。这就要求手术室护士懂得一定的电学、光学、电子学及物理学等基础知识。
4.掌握手术室的常规知识
应了解手术室的布局,建筑结构特点、要求,熟悉各手术间的设置和装备。了解手术科室床位与手术台的比例关系,以及手术台与手术室护士的比例。掌握手术室的各种规章制度,各班职责并严格遵守。
二、手术室护士应具备的基本技能 1.具备高度的无菌观念
无菌技术是手术室最基本和最重要的操作技术,它贯穿于手术室的一切工作之中。要求手术室护士熟练掌握手术室空气消毒,器械物理的、化学的消毒灭菌方法,配制消毒液的浓度及如何检测,特殊感染手术后房间、器械、敷料的消毒方法。严格执行消毒隔离制度,控制术中感染。
2.配合熟练
应掌握各种手术的手术方法和操作步骤,熟练的准备各种手术前所用器械和用物,熟悉手术医生的手术习惯,以便在手术中能迅速准确地传递所用的器械及各种用物,协助手术医生顺利完成手术的全过程。
3.善于管理
应掌握手术室各种器械的名称、用途、使用方法、维修和保管,掌握所有设备的名称、用途、使用方法和保养方法,并能维修部分的设备,以便使用起来得心应手。掌握各种小物品如引流片、橡皮圈、五官科用的纱球、鼻用纱条、耳用纱条、上颌窦纱条、棉球、各手术用针等的制作,使用和消毒方法以及一次性用物的保存期。
三、手术室护士应有身体和心理的素质 1.具有健康的体魄
手术室工作紧张、繁忙,长期站立,精力高度集中,工作时间长而不规律,是其他科室无法相比的。要想胜任这种特殊环境的特殊工作,就必须具备健康的体魄,手术室工作的特点是紧张而有秩序,还需要有连续作战的精神,如洗手护士需要站手术台4~5小时甚至更长时间,不能正常吃饭和休息,因此没有健康的体魄,饱满的精神状态,是不能完成主动配合任务的。手术护士还应具备敏锐的眼睛,深刻的洞察力,手术室护士既是无菌技术的模范执行者,又是严格的监督者,巡回护士应眼观六路,耳听八方,对手术者、助手及参观人员的一举一动及时监督,发现问题及时指出,尤其是教学医院,实习生无菌观念特别差,无菌技术没有掌握,经常违反规定,因此巡回护士要严格把关。还应随时观察手术的进程,主动供应手术台上所需要的一切物品,保持手术间的清洁整齐。手术室护士更应有雷厉风行,动作敏捷的作风,手术时间的长短,与护士的用物准备是否齐全和配合有直接关系,而手术时间的缩短又直接关系到病人术后的康复。手术室护士必须具有分秒必争、迅速准确、一丝不苟的工作作风。
2.心理素质
手术室工作环境特殊,术中配合需要高度集中、抢救病人几率高、精神长期紧张、手术过程的连续性及生活的无规律性等,均可造成人体生物钟紊乱。长期超负荷运转,不但容易导致躯体疾病,而且造成心理疲劳,引起心态不稳、行为准确性降低、思维判断失误增加等,从而导致差错事故的发生。这就要求手术室护士平时要加强个性锻炼,加强心理素质培训,增强适应能力和耐受能力,自觉克服职业性心理紧张,工作之余充分休息,适当参加必要的娱乐活动,及时调整好身体和心态,永远保持健康的心理素质,以适应长期紧张的工作。
3.协调能力与奉献精神
手术室工作范围广,涉及科室多,常要协调多方面关系。这就要求手术室护士具有较高的处理人际关系的社交能力和语言表达能力,只有这样才不致造成工作失误或导致矛盾。另外,还应敬业爱岗,无私奉献。全心全意为病人利益着想。工作严肃认真,态度和蔼可亲,努力做到给病人以充分的信任感,给同志以无比的亲切感,始终围绕病人这个核心,协调好各兄弟科室和同志间的关系,最大限度地把工作做好。实事求是的科学态度:消毒、灭菌、无菌技术是手术的关键,护士应有高度的责任心,每项操作都要严格无菌。在工作中要实事求是,严格把关,就是工作再忙再麻烦或者是手术者催得再紧,甚至被指责被挨骂,也要一丝不苟,坚持原则。消毒时间要严格保证,用物一旦被污染必须立即更换或重新消毒灭菌。善于分工协作,助人为乐的美德:手术室的护士职责是协助手术医生成功的完成手术,所以病人往往感谢手术医生,很少想到手术室护士,手术室护士应有甘当配角的无名英雄精神。术中应密切配合,如有器械不合适应及时更换,手术医生如操作不便就及时调整体位和灯光,手术医生头面部有汗水应及时为其擦拭。
4.应具有严肃认真,一丝不苟的工作作风
手术室的工作技术性强、责任重大。应切实做好“五防”:
4.1易发生差错事故的环节较多,除应执行“三查七对、一注意”以外,还应执行手术室的接病人“七核对”制度(核对床号、姓名、性别、住院号、诊断、手术名称、手术部位),执行口头医嘱的核对制度。
4.2术中防止摔伤、烫伤、压伤,应做到合理使用保护用具,使用高频电刀接好负极板,消瘦病人,手术时间长,易损伤神经的体位应做好衬垫工作。
4.3防止异物存留于伤口内,做到“四清点”,术前、术中、术毕、关闭有腔隙的脏器前。
4.4防止麻醉意外的发生,仔细观察病人的生命体征及听取病人的主诉,发现问题及时处理。
4.5防止弄错或丢失标本,将术中取下的标本及时放在标本容器内,并标明科别、姓名、床号、标本名称。如标本细小,应盛于加盖的小瓶中,以防遗失,及时浸泡于10%的甲醛溶液中,术毕及时送检。
5.要有强烈的急诊观念及良好的应急能力 5.1强烈的急诊观念
因为综合医院的手术室,随时都有急重症患者需要进行手术抢救,如颅脑外伤、内脏大出血、宫外孕等。这些病人随时都有生命危险,这就要求我们具有强烈的急诊观念,抢救时必须争分夺秒,迅速准确,忙而不乱-稳、准、快。充分体现出时间就是生命。熟练掌握各种抢救技术,熟知各种设备的操作。
5.2良好的组织能力和应激能力
手术室的工作繁忙,常因各种急诊手术而打乱了手术室的工作秩序。送来的急诊手术病人病情经常千变万化,所以手术室护士必须有充分的组织能力和应激能力。要头脑清醒,沉着冷静,忙而不乱。良好的应激能力取决于勤观察、勤思考,并具有丰富的科学知识和丰富的实际经验,才能进行正确的分析和准确的科学判断。
6.明确服务对象,树立安全第一的观念
科室护士长定期组织全科人员认真学习《医疗事故处理条例》、《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》及医院制定的制度与职责,并对执行情况进行考核,定期进行法律法规和职业道德培训,把“安全第一”作为护理活动的首要目标,通过教育培训,将安全理念渗透到每一个工作人员的心中,督导全科人员树立安全护理意识,提高自我保护意识。
7.识别手术护理风险,倡导预防为主、安全超前的观点
护士长和科室质控小组成员一起对照《手术室护理管理学》,查找安全隐患,并按PDCA循环方式,利用晨会、周会及月质量分析会及时分护士长和科室质控小组成员一起对照《手术室护理管理学》,查找安全隐患,并按PDCA循环方式,利用晨会、周会及月质量分析会及时分析和整改,识别并确认目前可能存在的主要护理风险和常见原因。如:接送患者过程中存在的安全问题,患者病床及摆放手术体位过程中存在的安全问题,器械清点核对中存在的安全问题,消毒隔离措施落实过程中存在的安全问题。
8.制定手术室质量目标,提出防范风险的有效措施 根据《手术室护理管理学》及患者安全管理目标制定科室服务质量目标,要求手术室护理人员及所有手术人员严格遵守各项医疗护理制度,严格遵守无菌技术操作规程,并对每个风险提出相应防范措施。
8.1防止发生错误病人及错误部位手术的防范措施
落实手术安全核查制度,做好标识——手术病人均要戴腕带作为身份识别标识;手术部位作体表标识,患者及家人共同确认手术部位;麻醉、手术开始前及患者离开手术室之前,实施“暂停”,由麻醉医生、手术医生、手术室巡回护士与洗手护士四方核查无误后方可进行操作,以确保准确无误地实施手术。
8.2防止发生切口感染
健全手术室管理制度,保证无菌物品的灭菌质量,选择合适有效的切口部位的消毒剂,做好腔道部分手术的保护性隔离,严格遵守无菌技术操作规程,及时执行手术期的抗生素[5]。
8.3异物残留
手术台上原则上只使用带显影条的纱垫,不使用纱布;手术前、缝合体腔切口前及缝合皮下组织前,巡回护士与洗手护士及主刀医生认真核对器械、敷料、缝针数量并登记,检查手术器械的完整性。
9.加强风险监察,制定征求意见和手术访视制度
科室定期组织护理人员学习,对需要及时提醒大家注意的问题,每日晨会做简单的讲话提醒大家,下午检查手术间物品、仪器是否规范放置,急救物品是否处于备用状态。利用周一晨会进行周工作小结,及时解决工作中存在的问题,确保患者安全和手术室工作质量。周二晨会进行安全知识提问,护士长和质量控制组成员加强术中巡查,掌握护士对安全知识的理解及掌握程度与运用情况。周四晨会进行专科知识培训,模拟进行手术体位的摆放,特别是对新开展的手术,新购进的仪器、设备在实施前都要请相关专家讲课。周六检查交接班制度,查对制度、消毒隔离制度、抢救制度是否落实,及时发现问题并整改。每月召开科室月质量分析会,分析本月存在的问题,提出整改措施并组织实施。对易出现安全隐患的人员、项目进行重点谈话与教育培训,护士长和高年资护士对手术巡回护士与洗手护士的工作进行质量评分,及时纠正不足之处,提高低年资护士的手术配合能力。由专职手术访视护士进行术前和术后访视,了解患者的状况与需求及切口情况,并对患者的需求及时予以解决。护士长每周征求病房护士、手术医生及患者的意见,并将征求到的意见反馈给相关的护士,帮助分析意见产生的原因,提出改进建议,以督促工作质量的提高。
四、效果及体会
提高了手术室护士对护理风险的识别能力和防范能力,手术室护士应具有护理安全观念是指从事护理活动的人所持的安全观念,是对安全行为、安全环境、安全原则、安全活动、安全事物、安全现实条件的基本态度和观念的总和。在手术室的护理管理中,通过加强护理安全文化建设,可增强手术室护士的护理安全意识和主动服务意识,提高对护理风险的识别能力和防范能力,减少护理风险的发生,降低手术室护理缺陷,提升手术室护士的整体素质。
参考文献 蒋冬梅,王建荣.《手术室护理管理》长沙:湖南科学技术出版社,2005:1-3. 2 杨正丽.《对加强护理安全管理的新认识》中国护理管理杂志,2008,8(10):77-78. 3 张小平.《手术室护理专业队伍的培养》实用护理杂志,1996,(06). 4 王振香,常海玲,郑光凤,《.手术室护理管理》.护理学杂志,1995,(04). 5 舒惠萍,梁爱群,阮思美.《手术室的感染管理》.中国医院管理,2003,(09). 6 郑明《护理安全管理及事故防范对策》天津护理,2010,(01). 何勤忠《.加强护理安全规范化管理的做法与体会》解放军护理杂志,2010,(02).