第一篇:关于护理输液盒及导管标签的请示报告
关于购置输液盒及导管标签的请示报告
尊敬的院领导:
为积极迎接我院“二级甲等”复审,严格遵循医院规范化形象,认真执行医院管理,护理部特申请添购导管标签5卷、护理输液盒240套,不仅美观大方,且标识清楚,便于查对,能有效提高工作效率,更好的贯彻“6S管理”及“优质护理服务示范工程”等活动要求,使护理工作更加便捷和严谨,希望领导审批。非常感谢领导对我院护理工作开展的大力支持!
护理部2013年11月25日
附:产品样品书及报价单
第二篇:语言文字验收材料盒标签
A组织管理
A1领导重视 定位明确
1.学校语言文字规范化工作领导组分工与职责; 2.语言文字工作法律、法规学习资料及记录; 3.学校语言文字工作规章制度管理措施汇编; 4.近三年学校教学和语言文字工作计划、总结; 5.对师生用语用字的要求;
6.语言文字规范化示范校申报表及验收申请书; C学生用语用字
C2学生用字规范
1.中小学校学生普通话语音标准;
7.自查报告;
8.语言文字工作保障措施。
A组织管理
A2教育教学管理
1.校园文化创建活动材料及语言文字方面获奖;2.语言文字规范化工作目标; 3.学校管理制度汇编;
4.近三年各科教案、作业检查登记表; 5.近三年教师考核成绩表。
B教职工用语用字
B1教职工用语规范
1.近三年普通话证书持有名单;
2.教师普通话培训方案、总结及培训教案; 3.学校教师花名册及普通话等级证书; 4.教职工普通话培训签到表、测试成绩单; 5.教职工语言文字测试题; 6.语言文字培训笔记。
B教职工用语用字
B2教职工用字规范
1.教师学习用字规范标准的笔记记录; 2.教师大楷本、小楷本及简笔画; 3.三笔两话(画)活动方案、总结;
4.教师板书、教案、作业批改、试卷资料。
C学生用语用字
C1学生用语规范
1.学生用语规范情况调查资料;
2.低年级指导朗读课题实验方案、总结; 3.汉语拼音直呼音节教学活动方案、总结表彰名单、学生试卷、成绩单;
4.学生各类作品、本教材及校庆、校报资料。5.“指导朗读”课堂教学实验报告; 6.美文诵读获奖名单及证书;
7.话知识竞赛通知、总结、表彰、试题。
D宣传推广
D1校园宣传推广
1.推普宣传周活动方案、总结、宣传单; 2.D宣传推广
D2社会宣传推广
1.语言文字规范化社会活动材料; 2.语言文字交流观摩材料; 3.新闻媒体报道材料。
E有关加分项
1.教师市级语言文字优质课、论文材料; 2.校本教材获奖证书;
3.师生演讲、书画获奖证书; 4.教职工普通话等级证书统计表。
第三篇:静脉输液导管管理
静脉输液导管管理
中心静脉置管输液及封管
一 目的
1、同静脉输液目的
2、避免管腔阻塞 二 物品准备 2%碘酒、75%酒精、棉签、弯盘、胶布、无菌辅料、肝素盐水(肝素50-100U/ml)、5 ml注射器、20 ml注射器、药物及输液器。三 操作方法
1、携用物至床旁、核对患者、解释取得配合。
2、检查药物、常规消毒、连接输液器排气备用。
3、病人卧位舒适后打开包裹肝素帽的辅料,观察导管有无脱出及回血堵塞。
4、常规消毒肝素帽,将输液针插入肝素帽,检查是否通畅。
5、用无菌辅料包裹好针头与肝素帽连接处,胶布固定。
6、整理用物。
7、观察病人反应及输液情况。
8、输液完毕打开辅料,拔出针头。
9、常规消毒肝素帽,推入备好的肝素盐水5-10ml.关蓝色水止(正压接头可不关)。
10、包裹好肝素帽,妥善固定。四
注意事项
1、严格无菌操作,预防感染。
2、疑有导管脱出,并无回血抽出,不可使用。
3、如遇导管不畅,应先抽吸回血,再推入抗凝剂,切忌用力推注抗凝剂,以防血栓进入。
4、固定要牢固,注意导管不要打折,防止针头脱出。
5、输液毕包裹肝素帽时不应将其暴露于纱布外。
6、输入药物前后均应输入生理盐水,冲洗导管,如输血抽血输脂肪乳等药物后,应脉冲式冲管。
7、冲管时间间隔2-3天一次,因人而异,对于高凝状态者要增加冲管次数。
中心静脉置管换药及拔管
一 目的
保持穿刺点清洁,预防感染。二 评估
1、穿刺部位有无红肿,是否有硬结,有无渗出,皮肤是否有过敏。
2、固定是否牢固,缝线有无松脱。
3、皮肤有无胶布痕迹。三 物品准备
2%碘酒、75%酒精、棉签、弯盘、胶布、无菌辅料、敷贴、镊子、剪刀、石蜡油。
四 操作方法
1、携用物至床旁、核对患者、解释取得配合。
2、取舒适卧位,头转向对侧,取下辅贴。
3、以穿刺点为中心,常规消毒导管周围及缝线固定处,直径12CM。
4、观察导管无脱出、缝线无松脱,待干后贴敷贴。
5、取下包裹肝素帽辅料,常规消毒肝素帽后换无菌辅料包裹好,如正在输液,应观察输液是否正常,胶布妥善固定,标记换药时间。
6、用石蜡油清洁原胶布痕迹。
7、整理用物。
如需拔管,完成以上三步后:
1、剪刀拆去固定缝线,用无菌辅料固定穿刺处,嘱病人屏住呼吸,拔出导管按压5分钟以上至不出血。
3、胶布固定辅料,保护穿刺点,24小时弃去。
3、导管拔出后应检查其完整性和穿刺部位,必要时采取护理措施
五 注意事项
1、严格无菌操作,预防感染。
2、换药时注意观察缝线有无松脱,导管是否脱出,及局部皮肤变化。
3、拔管时嘱病人屏住呼吸,拔管后观察无出血及其它异常方可离去。
4、置管24小时后更换敷贴,以后应每周更换一次。如有污染、潮湿、脱落或危及导管安全要随时更换。
5、所有敷贴上应该标记更换时间。
6、建议肝素帽(或可来福)每周更换。
PICC导管输液及封管
一 目的
1、静脉输液目的
2、免管腔阻塞 二 物品准备 2%碘酒、75%酒精、棉签、弯盘、胶布、无菌辅料、肝素盐水(肝素50-100U/ml)、20 ml注射器、药物及输液器。三 操作方法
1、用物至床旁、核对患者、解释取得配合。
2、查药物、常规消毒、连接输液器排气备用。
3、病人卧位舒适后打开包裹肝素帽的辅料,观察导管有无脱出及回血堵塞。
4、常规消毒肝素帽,生理盐水冲洗导管,将输液针插入肝素帽,调节滴速。
5、用无菌辅料包裹好针头与肝素帽连接处,胶布固定。
6、整理用物。
7、观察病人反应及输液情况。
8、输液完毕打开辅料,拔出针头。
9、常规消毒肝素帽,推入(脉冲式)生理盐水冲管,肝素盐水5-10ml封管,关蓝色水止(正压接头可不关)。
10、包裹好肝素帽,妥善固定。
四
注意事项
1、格无菌操作,预防感染。
2、输液前冲洗导管。
3、输血抽血输脂肪乳等药物后,应脉冲式冲管。
4、禁止用静脉点滴的方式冲管。
5、禁止用高压注射泵推注造影剂。
6、选择大于10ml注射器冲管。
7、输液后应脉冲式冲管,正压封管
8、液毕包裹肝素帽时不应将其暴露于纱布外。
9、冲管时间间隔2-3天一次,因人而异,对于高凝状态者要增加冲管次数。
PICC导管换药及拔管
一 目的
保持穿刺点清洁,预防感染。二 评估
穿刺部位有无红肿,是否有硬结,有无渗出,皮肤是否有过敏,皮肤有无胶布痕迹。
三 物品准备
2%碘酒、75%酒精、换药包、弯盘、胶布、无菌辅料、敷贴(透明膜)、石蜡油。四 操作方法
1、携用物至床旁、核对患者、解释取得配合。
2、取舒适卧位,置管上肢外展,取下辅贴。
3、带无菌手套,打开换药包,以穿刺点为中心,常规消毒,范围直径10×10CM。
8、观察导管无脱出,待干后贴敷贴。
9、取下包裹肝素帽辅料,常规消毒肝素帽后换无菌辅料包裹好,如正在输液,应观察输液是否正常,胶布妥善固定,标记换药时间。
10、石蜡油清洁原胶布痕迹。
11、整理用物。
如需拔管,完成以上三步后:
1、用无菌辅料固定穿刺处,匀速拔出导管,按压5分钟以上至不出血。
2、胶布固定辅料,保护穿刺点。
3、导管拔出后应检查其完整性和穿刺部位,必要时采取护理措施
五 注意事项
1、严格无菌操作,预防感染。
3、禁止胶布直接贴于导管体上,换药时注意观察导管是否脱出,及局部皮肤变化,记录导管刻度。
4、每天记录输液滴速。
5、严禁导管体外部分移进体内。
6、置管后24小时更换敷贴,以后应每周更换一次。如有污染、潮湿、脱落或危及导管安全要随时更换。
7、所有敷贴上应该标记更换时间。
六、携带PICC导管患者出院后注意事项
1、保持局部皮肤清洁干燥
2、不要擅自拆下贴膜
3、避免使用带有PICC导管侧手臂提重物
4、避免盆浴泡浴
5、淋浴前将塑料保鲜膜在肘弯处绕2-3周,如有浸水及时更换
6、注意观察穿刺点有无异常,及时到医院就诊。
外周静脉留置针的管理
一 辅料
1、使用透明敷贴
2、保持穿刺部位的清洁干燥,透明膜不黏时或污染时应及时更换
3、常规48小时更换一次,如完整性受到损坏,应立即更换 二 封管
1、封管的冲洗液的量至少是导管及其附件装置容量的两倍,一般为2-5ML
2、封管的手法正压封管,若使用正压接头,在推注完封管液时断开连接即可
3、封管液可选用等渗盐水或稀释肝素盐水,用等渗盐水应6-8小时冲管一次,4、肝素盐水浓度10-100U/ML,儿科肝素1-10U/ml.三 拔管
1、一般留置72小时,当怀疑污染或出现并发症时应立即拔管
2、拔管后应用指压法压迫止血,常规消毒穿刺点,然后在穿刺点覆盖无菌辅料
3、导管拔出后应检查其完整性和穿刺部位,必要时采取护理措施 四 注意事项
1、在穿刺部位的附近记录穿刺的日期和时间
2、每日观察导管与皮肤连接处通过触摸完好透明膜检查是否有触痛
3、静脉留置针不应常规用于取血
4、血压计袖带和止血带不得在有留置针的一侧肢体上使用
5、不适合经外周静脉短导管实施的输液治疗包括:持续腐蚀性药物、肠外营养、PH值低于5或高于9的液体或药物,以及渗透压大于600mOsm/L的液体
静脉输液导管管理
中心静脉置管输液及封管
一 目的
1、同静脉输液目的
2、避免管腔阻塞 二 物品准备
2%碘酒、75%酒精、棉签、弯盘、胶布、无菌敷料、肝素盐水(肝素10-100U/ml)、5 ml注射器、20 ml注射器、药物及输液器。三 操作方法
1、用物至床旁、核对患者、解释取得配合。
2、检查药物、常规消毒、连接输液器排气备用。
3、病人取舒适卧位,观察导管有无脱出及回血堵塞。
4、常规消毒肝素帽(或正压接头),将输液针插入肝素帽(或去掉头皮针将输液器连接正压接头),妥善固定,检查是否通畅。
5、整理用物。
6、观察病人反应及输液情况。
7、输液完毕拔出针头。
8、常规消毒肝素帽,推入备好的肝素盐水5-10ml.关蓝色水止(正压接头可不关)。四
注意事项
1、严格无菌操作,预防感染。
2、疑有导管脱出,并无回血抽出,不可使用。
3、如遇导管不畅,应先抽吸回血,再推入抗凝剂,切忌用力推注抗凝剂,以防栓子进入。
4、固定要牢固,注意导管不要打折,防止针头脱出。
5、输入药物前后均应输入生理盐水,冲洗导管,如输血、抽血、输脂肪乳等药物后,应用20ml以上生理盐水脉冲式冲管。
6、暂时不输液时,冲管时间间隔2-3天一次,因人而异,对于高凝状态者要增加冲管次数。
中心静脉置管换药及拔管
一 目的
保持穿刺点清洁,预防感染。二 评估
1、穿刺部位有无红肿,是否有硬结,有无渗出,皮肤是否有过敏。
2、固定是否牢固,缝线有无松脱。
3、皮肤有无胶布痕迹。三 物品准备
2%碘酒、75%酒精、棉签、弯盘、胶布、无菌敷料、敷贴、镊子、剪刀。四 操作方法
1、携用物至床旁、核对患者、解释取得配合。
2、取舒适卧位,头转向对侧,取下敷贴。
3、以穿刺点为中心,常规消毒导管周围及缝线固定处,直径12CM。
4、观察导管有无脱出、缝线有无松脱,待干后贴敷贴。
5、敷贴更换完毕,标记更换时间。
6、用75%的酒精清洁原胶布痕迹。
7、整理用物。
如需拔管,完成以上三步后:
1、剪刀拆去固定缝线,用无菌敷料固定穿刺处,嘱病人屏住呼吸,拔出导管按压5分钟以上至不出血。
2、胶布固定敷料,保护穿刺点,24小时弃去。
3、导管拔出后应检查其完整性和穿刺部位,必要时采取护理措施。五 注意事项
1、严格无菌操作,预防感染。
2、换药时注意观察缝线有无松脱,导管是否脱出,及局部皮肤变化。
3、拔管时嘱病人屏住呼吸,拔管后观察无出血及其它异常方可离去。
4、置管24小时后更换敷贴,以后应每周更换一次。如有污染、潮湿、脱落或危及导管安全要随时更换。
5、所有敷贴上应该标记更换时间。
6、肝素帽(或可来福接头)每周更换。
PICC导管输液及封管
一 目的
1、同静脉输液目的
2、避免管腔阻塞 二 物品准备
2%碘酒、75%酒精、棉签、弯盘、胶布、无菌敷料、肝素盐水(肝素10-100U/ml)、20 ml注射器、药物及输液器。三 操作方法
1、用物至床旁、核对患者、解释取得配合。
2、查药物、常规消毒、连接输液器排气备用。
3、病人取舒适卧位,观察导管有无脱出及回血堵塞。
4、常规消毒肝素帽(或正压接头),生理盐水冲洗导管,将输液针插入肝素帽(或去掉头皮针将输液器连接正压接头),妥善固定,检查是否通畅。
5、整理用物。
6、观察病人反应及输液情况。
7、输液完毕拔出针头。
8、常规消毒肝素帽(或正压接头),推入(脉冲式)生理盐水冲管,肝素盐水>10ml封管,关蓝色水止(正压接头可不关)。
四
注意事项
1、严格无菌操作,预防感染。
2、输液前冲洗导管。
3、如输血、抽血、输脂肪乳等药物后,应用20ml以上生理盐水脉冲式冲管。
4、禁止用静脉点滴的方式冲管。
5、禁止用高压注射泵推注造影剂。
6、选择大于10ml注射器脉冲式冲管。
7、输液后应脉冲式冲管,正压封管(推注肝素液剩0.5--1ml时退出针管)。
8、暂时不输液时,冲管时间间隔2-3天一次,因人而异,对于高凝状态者要增加冲管次数。
PICC导管换药及拔管
一 目的
保持穿刺点清洁,预防感染。二 评估
穿刺部位有无红肿,是否有硬结,有无渗出,皮肤是否有过敏,皮肤有无胶布痕迹。三 物品准备
2%碘酒、75%酒精、换药包、弯盘、胶布、无菌敷料、敷贴(透明膜)。四 操作方法
1、携用物至床旁、核对患者、解释取得配合。
2、取舒适卧位,置管上肢外展,自下而上取下敷贴。
3、带无菌手套,打开换药包,以穿刺点为中心,常规消毒,范围直径10×10CM。
4、观察导管无脱出,待干后贴敷贴。
5、敷贴更换完毕,标记更换时间。
6、用75%的酒精清洁原胶布痕迹。
7、整理用物。
如需拔管,完成以上三步后:
1、用无菌敷料固定穿刺处,匀速拔出导管,按压5分钟以上至不出血。
2、胶布固定敷料,保护穿刺点。
3、导管拔出后应检查其完整性和穿刺部位,必要时采取护理措施。
五 注意事项
1、严格无菌操作,预防感染。
2、禁止胶布直接贴于导管体上,换药时注意观察导管是否脱出,及局部皮肤变化,记录导管刻度。
3、每天记录输液滴速。
4、严禁导管体外部分移进体内。
5、置管后24小时更换敷贴,以后应每周更换一次。如有污染、潮湿、脱落或危及导管安全要随时更换。
6、所有敷贴上应该标记更换时间。
六、携带PICC导管患者出院后注意事项
1、保持局部皮肤清洁干燥。
2、不要擅自拆下贴膜。
3、避免使用带有PICC导管侧手臂提重物。
4、避免盆浴泡浴。
5、淋浴前将塑料保鲜膜在肘弯处绕2-3周,如有浸水及时更换。
6、注意观察穿刺点有无异常,及时到医院就诊。
外周静脉留置针的管理
一 敷料
1、使用透明敷贴。
2、保持穿刺部位的清洁干燥,透明膜不黏时或污染时应及时更换。二 封管
1、封管的冲洗液的量至少是导管及其附件装置容量的两倍,一般为2-5ML。
2、封管的手法采用正压封管,若使用正压接头,在推注封管液剩0.5--1ml时断开连接即可。
3、封管液可选用等渗盐水或稀释肝素盐水,用等渗盐水应6-8小时冲管一次。
4、肝素盐水浓度10-100 U/ml,儿科肝素1-10U/ml。
三 拔管
1、一般留置72小时,当怀疑污染或出现并发症时应立即拔管。
2、拔管后应用指压法压迫止血,常规消毒穿刺点,然后在穿刺点覆盖无菌棉签。
3、导管拔出后应检查其完整性和穿刺部位,必要时采取护理措施。四 注意事项
1、静脉留置针的穿刺应严格执行洗手及无菌原则。
2.在满足医嘱治疗前提下,选择最细管径、最短长度和最少接口的套管针。3.在穿刺部位的附近记录穿刺的日期和时间。
4、每日观察导管与皮肤连接处,通过触摸透明膜检查是否有触痛等炎症表现。
5、静脉留置针不应常规用于取血。
6、血压计袖带和止血带不得在有留置针的一侧肢体上使用。
7、不适合经外周静脉短导管实施的输液治疗包括:持续腐蚀性药物、肠外营养、PH值低于5或高于9的液体或药物,以及渗透压大于600mOsm/L的液体。
第四篇:护理--资料盒
“二甲”复审各科护理部资料盒目录
一、人力资源管理:
1、科室护理人员信息(要求个人信息齐全,姓名、性别、出生日期及年龄、学历、专业技术职称,上岗证、毕业证、职称证书复印件必备)。
2、技术职称职责、各班工作职责(岗位职责)。
3、本学科组织机构示意图、人才梯队情况。
4、科室人员紧急替代资料:
①、本科室紧急替代制度、程序、方案。②、紧急替代人员的有效联络方式。
5、科室月排班表存档(科室2015年至目前的排班表 {无执业资格需要在带教老师带教下值班})。
6、护理人员绩效考核制度及分配方案、分配记录。
7、人员变动记录。
8、科室论文发表登记及复印件。
二、护理质量持续改进:
1、护理质量管理小组、职责、护理质量持续改进方案、护理质量工作计划,科室质控方案。
2、科室护理质量管理小组成员名单及职责,至少每月召开一次会议,对科室护理质量与安全监督检查记录、评价记录、改进措施。对落实改进的意见成效进行自我评价,提出再改进意见,有小组会议记录。
3、护理缺陷管理:(1)护理缺陷管理小组。(2)护理缺陷的评定标准。
8、毒、麻、限制、剧毒药品使用管理制度、记录本。
9、急救仪器操作流程。
10、防范医疗风险的相关教育与培训:科室要计划培训、学习并记录。
11、对患者跌倒、坠床等意外事件的总结分析,防范措施落实情况。
12、每季一次医疗安全信息和重大不安全事件的分析记录、改进措施、评估。
13、患者十大安全目标管理制度执行监管记录本。
14、“危急值”报告制度与流程,有培训记录,本部门相关人员知晓本部门“危急值”项目及内容,能够有效识别和确认“危急值”,有“危急值”记录本。
15、邀请患者参与医疗安全管理的记录、工作总结。
16、本科有保障患者合法权益的相关制度、保护患者隐私的相关制度和具体措施、投诉管理制度、处置流程、本院医疗纠纷应急预案、处理制度与操作流程。
17、投诉成因分析等。
五、医院感染管理
1、院感制度,包括医院感染各种制度职责、医院感染控制标准操作规程流程、预案。
2、本院下发的有关文件:院感管理文件和通知、院感办医院感染检查反馈结果、院感通报、执行记录。
3、科室根据院部下发的制度制订适合本科室的医院感染预防与控制方案。
4、医院感染培训计划、记录、考卷。
5、紫外线灯或动态空气消毒器累计时间、维护保养记录。
6、各类物品消毒记录本。
4、科会记录,院领导及职能部门行政、业务、教学查房时,科室上报的事项及回复、解决情况等。
5、医院下发的文件、通知,按下发的日期先后排序。
6、护士长会议记录。
八、服务流程管理:
1、门诊、急诊、住院、转院、转科等服务制度、流程、规范。
2、本院、本科室各类相关服务流程及培训记录。
九、继续教育管理:
1、各级各类人员培训计划(医院—科室)。
2、培训记录:岗前、业务学习、护理查房。
3、考核记录。
4、试卷:按1-12月排序。
5、急救技术技能培训计划与实施记录,考核记录:护理人员至少两年接受一次急救技能再培训的记录。
十、优质护理管理
1、优质护理服务计划。
2、优质护理服务目标及措施。
3、满意度调查表。
第五篇:PICC 导管护理
PICC导管护理
一.更换敷料
1.透明的半透明的敷料7天更换一次。2.纱布敷料每2天更换一次。
3.敷料松动或潮湿,或穿刺点出血等应随时更换敷料。
a.查看置管日期,观察置换侧肢体有无肿胀,必要时测量上臂围。b.拆除敷料时,一手轻压穿刺点导管处,自下向上自外向内以零角度拆除原有敷料,防止导管脱落
c.查看穿刺点有无红肿,渗出,导管刻度,检查导管有无脱出,移入体内等。二.注意事项
1.必须带无菌手套,严格无菌操作。
2.酒精对导管材质有损,用酒精消毒时不可碰导管。3.无菌贴膜必须用10x12cm大贴膜。
4.不要将胶布直接贴在导管体上,使用白色保护翼加强固定 5.禁止将体外导管移入体内,经常查看局部有无红肿,硬结,渗出及时处理。
6.贴贴膜时一定要做到无张力粘贴,避免压伤。
7.导管盘绕要流畅,避免出现打折现象,导管,皮肤,贴膜三者合一,粘贴牢固避免导管进出。三.更换正压接头
常规每周更换一次,任何原因导致的接头脱落,或有血液及残留物,抽取血标本都必须更换正压接头 四.冲洗导管、封管
1.每次输液前需冲管,相互反应的两种药物需冲管,输注血制品及脂肪乳完毕必须冲管,输注过程每四个小时冲一次,输液完毕后需冲管。2.生理盐水—输注药物—生理盐水—肝素盐水 3.生理盐水—输注药物—生理盐水 四.注意事项
1.必须使用10ml以上注射器,禁止高压注射,冲管时如遇阻力,不可暴力冲管,查明原因。
2.不可使用含有血液药液的盐水冲管,如经导管内抽血、输血、输注粘滞性液体,必须手动脉冲式封管后在输注其他药液。
3.如遇药物与生理盐水不相溶时,必须用5%GS冲管,在用生理盐水或肝素盐水封管。