特级护理

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第一篇:特级护理

特级护理

一、护理对象:

病情危重,负责多变,随时可发生危及生命危险需要抢救者或极度虚弱生活无法自理的病人。

二、护理内容:

1、安置患者于重症抢救室,监护室或单人病室24小时专人护理,建立

特护单。

2、准备各种抢救仪器和药品。

3、严密观察呼吸机,心电监护仪的运转情况。

4、严密观察病情变化,随时监测生命体征及其它观察指标并做好特别记

录。

5、按医嘱执行各种治疗操作,收集各种标本,送药到病房。

6、保证各种导管畅通,清洁、消毒,每天更换引流袋,详细记录引流量

及色泽。

7、保持呼吸道通畅,及时吸痰,病情允许拍背排痰。

8、气管切开病人按气管切开常规护理,如每天更换切口敷料及时消毒内

套管等。

9、做好心理支持并进行卫生健康指导。

10、基础护理和生活护理内容。

① 洗脸口腔梳发每天2-3次。

② 床边擦浴每日1次,含洗脚会阴护理,病情不允许者例外。③ 每天更换床单,汗湿或污染随时更换。

④ 每2小时翻身一次,预防褥疮护理每日2次(或遵医嘱),病情不允许者例外。

第二篇:特级护理工作标准

特级护理工作标准

一、护理人员的要求

重症监护病房护士与床位之比:按1:2-3监护病人;普通病房应设特护小组,实行24小时连续监护。原则上要求由经过岗位培训的本院注册护士实施护理,进修和试用期护理人员必须在注册护士的指导下工作。

二、工作内容

1.按照病情需要观察病人,根据病情或医嘱准确监测各项观察指标,包括患者病情变化、药物反应、皮肤、饮食、睡眠、排泄等。病情变化随时记录,记录时间具体到分钟。

2.用药及时准确,安排合理(时间、顺序、滴速、方法等)。输液通畅、无外渗、输液卡记录清晰准确,留置针护理符合要求。患者按时接受各种治疗(如口腔护理、会阴擦洗、吸氧、雾化、鼻饲、气管切开、换药等),实际操作与记录相符。

3.准确记录入量包括:饮水、食物中的含水量、TEN、输液量与输血量,出量:包括大小便量、呕吐量、咯血量、痰量、胃肠减压量、各种引流、渗出等。每日小计、总计各一次,出入量不平衡应及时汇报分管医生。

4.基础护理、⑴、保证床单元清洁、干燥、无渣屑、无血、无尿渍。⑵、协助进餐并观察进餐情况。⑶、保证头发、胡须、指(趾)甲三短,面部、口腔、皮肤、手足、会阴、肛门清洁。

5.保证患者安全

⑴、按时翻身变换体位,时刻保持舒适功能位。

⑵、昏迷病人加床栏,烦躁病人约束得当有告知同意书和每班记录,抽搐病人放牙垫,昏迷者义齿应取下。

⑶、注意保护病人隐私。

⑷、不可避免压疮上报有评估,发生压疮者有上报与预防措施,每天必须有一次记录皮肤情况

⑸、两条以上引流管道有标识,异物引流有记录并及时上报。

⑹、呼吸机管道保持通畅,躁动患者每班应交接记录气管插管至门齿的确切位置。

6.床旁交接班应根据病情特点详细交接,包括病人床号、姓名、诊断、心理、特殊检查及落实情况、目前治疗护理存在问题及下一班需注意问题。大手术病人征监测、伤口敷料及管道、专科病情、病人目前情况及需注意问题。应包括病人床号、姓名、入室时间、麻醉及手术名称、术中出血、术后生命体

第三篇:SICU特级护理制度

首都医科大学附属北京佑安SICU特级护理标准

特级护理A 适用范围:

1.病情垂危,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。2.持续使用呼吸机辅助呼吸患者。

3.实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者。

4.各种复杂或者特大手术后的患者,如:多脏器功能衰竭、肝移植术后、胰十二 指肠切除术后、严重特殊感染、高龄且意识障碍患者等。护理要求:

1.加强监护与观察,专人看护,严密观察病人病情变化,并及时报告医生做出相应的处理。

2.记录每小时尿量,每班总结出入量,若有异常及时通知医生给予相应的处理。3.掌握患者精神状态、瞳孔及对光反射情况。了解患者各种检查、检验结果,做出预见性护理。

4.做好呼吸机支持期间护理、观察病人生命体征的变化,保持气道通畅。对神志不清躁动者,做好安全护理。

5.应用CRRT治疗时熟练掌握管路的安装方法并了解其使用参数及意义,严密观察血滤效果及反应,做好留置管路的护理,并详细记录于观察表上。6.正确实施基础护理及专科护理措施。

特级护理B 适用范围:

1.病情危重,可能发生病情变化需要进行抢救的患者。

2.各种复杂或者较大手术后的患者如肝癌切除术、脾切除术、胆管癌根治术、胃 切除术后、肝功能衰竭等。护理要求: 1.严格执行危重病人交接班制度,根据医嘱及时准确予以治疗、给药措施。2.密切观察病人病情变化,并及时报告医生做出相应的处理,及时正确填写特护记录单,准确记录24小时出入量。

3.严密观察和记录患者生命体征情况,发现异常及时报告医生予以处理。4.保持病人的舒适和功能体位。做到“六洁”、“四无”,即口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单位清洁;无压疮、坠床、烫伤、交叉感染的发生。5.正确实施基础护理及专科护理措施。做好患者心理护理及健康教育。

2011-7-11

特大手术前SICU护士指导内容

适用于肝移植术、胰十二指肠切除术等:

1.SICU护士提前一天到手术患者病室进行指导,首先进行自我介绍,告知患者手术在无痛情况下进行,让患者全身心放松并拉近护士与患者间的距离,增强熟悉感。

2.介绍监护室环境,告诉患者24小时均有医护人员陪护,请患者及家属放心。3.告知患者术后咳嗽、咳痰的重要性,指导并教会患者有效咳嗽的方法,术后

深呼吸的益处,利于肺泡扩张,预防肺部感染。

4.指导患者回房后带气管插管期间会有些不舒服告知其勿自行拔管,待肌力恢

复由医护人员将气管插管拔出。并告知肌力恢复标准是:完全清醒、自主呼吸、握力持久等。

5.告知患者术后腹部将有多根引流管,在其活动时防止牵拉或自行拽出,以免发生腹腔渗液影响疾病恢复。

6.告知家属及患者监护时间及探视制度:约在监护室住1~7天,每日下午三 点允许1位家属探视20分钟,以减轻患者的焦虑。7.请家属留下有效电话联系方式,以便随时与家属联系。

2011-7-11

离室前SICU护士指导内容

适用于肝移植术、胰十二指肠切除术等病情恢复顺利患者:

1.告知患者及家属肝移植术后服用免疫抑制剂时间为6am、6pm是根据药物的半 衰期及患者初始应用时间所定,嘱继续按此时间服用。

2.告知患者及家属肝移植术后抵抗力低下,为预防发生口腔感染患者需要每餐 后早期用瓶装水、后期用白开水彻底漱口直至口腔内无食物残渣,再用医用 漱口液含漱;也可以使用软毛刷刷牙。

3.告知患者及家属转出SICU后为防止深静脉血栓的发生及肢体关节的功能位,给予患者不定时的肢体按摩以促进血液循环。

4.告知患者转出SICU后为防止肺部并发症应继续坚持练习做深呼吸动作,以利于肺泡扩张、改善肺通气。

5.教会家属正确使用便盆,避免皮肤损伤。

2011-7-11

SICU护士指导

1.所有手术神志清醒患者进入病室后,SICU护士首先告知患者手术已顺利完成 并安全回到SICU进行监护,嘱其安心修养。

2.其次告知患者若有伤口疼痛、腹胀等不适症状时随时告诉护士以便及时查找 原因并给予相应的处理。

3.告知患者术后身上管道较多,护士已给予妥善固定,并嘱患者不可揪、拽管 路,防止脱出发生意外。

4.告知带气管插管患者待拔管期间会有些不舒服待肌力恢复后由医护人员将气管插管拔出,嘱患者勿自行拔管、吐管,防止脱出发生意外。并告知肌力恢复标准是:完全清醒、自主呼吸、握力持久等。

2011-7-11 首都医科大学附属北京佑安医院分级护理制度

1.特级护理: 适用范围:

(1)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的病人。(2)重症监护病人。

(3)各种复杂或大手术后的病人。(4)严重创伤或大面积烧伤的病人。

(5)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的病人。

(6)实施连续性肾替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的病人。护理要求:

(1)严格执行床头交接班,根据医嘱及时准确予以治疗、给药措施。

(2)严密观察病人的病情变化,每15~30分钟巡视病房一次,按要求填写观察

记录,必要时随时记录,准确记录24小时出入量。

(3)根据病人病情,测量生命体征。每日测四次体温、脉搏、呼吸、血压并记

录。

(4)根据病人病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施。

(5)保持病人的舒适和功能体位。做到“六洁”、“四无”,即口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单位清洁;无压疮、坠床、烫伤、交叉感染的发生。(6)急救药品和物品处于完好备用状态,定期检查消毒,保证使用。

2011-7-11

第四篇:特级护理专业的自荐信

随着社会一步步向前发展,我们越来越经常使用自荐信,我们在写自荐信的时候要注意理由要充分、合理。你还在为写自荐信而苦恼吗?下面是小编整理的特级护理专业的自荐信范文,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

尊敬的领导:

您好!

我叫xxx,是**市公共卫校学校XX届毕业生,主修特级护理学专业。借此择业之际,我怀着一颗赤诚的心和对事业的执著追求,真诚地向贵院推荐自己。首先衷心感谢您在百忙之中浏览我的自荐信,为我开启一扇希望之门。

敬业是我的态度,诚信是我的人格基点,真诚是我的做人原则,爱心是我拥有的最大财富,严谨求实是我的性格。在校期间,我孜孜不倦,勤奋刻苦,诚实守信,成绩优良,较全面、扎实的掌握了基础医学理论知识及专业基本。实习期间,我理论联系实践,实践巩固理论,使自己在护理技术方面有了丰硕的收获,使自己变得更加成熟稳健,专业功底更加扎实。实习中,始终以“爱心、细心、耐心”为基本,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤、脑勤”,想病人之所想,急病人之所急,树立了良好的医德医风。能正确回答带教老师的.提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作理论知识和基本技能。

在生活中我把自己锻炼成为一名吃苦耐劳的人,工作热心主动,脚踏实地,勤奋诚实,能独立工作是我对工作的本分,独立思维,身体健康,精力充沛是我能充分发挥潜能的跳台。

过去并不代表未来,勤奋才是真实的内涵。对于实际工作,我相信我能够很快适应工作环境,并且在实际工作中不断学习,不断完善自己,做好本职工作。如果有幸能够加盟贵单位,我坚信在我的不懈努力下,一定会为贵单位的发展做出应有的贡献。

最后衷心的祝工作顺利,事业蒸蒸日上!

我真诚的期待着您的回音!

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第五篇:特级护理专业毕业生的自荐书

尊敬的领导:

您好!我叫xiexiebang,是xx大学特级护理专业20XX届毕业生。

我是个平凡大学生,但不甘于平庸,我乐观、自信、上进心强,爱好广泛,能够很好地处理人际关系,有协调沟通方面的特长,并且有很强的责任心与使命感,现在,我即将毕业,面对新的人生选择和挑战,我信心十足。

从大一开始,我就特别注重在认真学习好专业课的同时,努力培养素质和提高能力,充分利用课余时间,拓宽知识视野,完善知识结构。在竞争日益激烈的今天,我坚信只有多层次,全方位发展,并熟练掌握专业知识的人才,才符合社会发展的需要和用人单位的需求,才能立于不败之地。通过努力的学习我获得了奖学金,在学习的同时,我积极参加院校组织的各项活动,并在“莫负青春”全院演讲比赛中获三等奖。在三年的学习生活中,我锐意进取、乐于助人的作风和表现赢得了领导、老师和同学们的信任和赞誉。并在中日联谊医院实习期间获得患者及家属的高度好评。看到自己所付出的辛苦与汗水换来患者的康复与微笑,这是对我最好的奖励。

尽管在众多应聘者中,我不一定是最优秀的。但我仍然很有自信。我不乞求信任,只愿有行动来谋求信任。愿贵医院给我一次尝试工作的机会,施展自己潜能的空间,我会尽心尽责,尽我所能,让贵医院满意,让患者满意。

此致

敬礼!

自荐人:xiexiebang

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