关于《社区卫生服务中心综合改革》中若干收费项目保留的建议

第一篇：关于《社区卫生服务中心综合改革》中若干收费项目保留的建议

提案编号：1156

提 案 者：杨逸芬

案由：关于《社区卫生服务中心综合改革》中若干收费项目保留的建议

承办单位：卫生局

办理结果：留作参考

提案内容：

随着本市三医联动改革不断深入，老百姓就医难的问题逐步在改善。以口腔科收费项目为例，去年十月出台的社区卫生服务中心综合改革方案中的收费项目，价格工作了很大调整，让利给了百姓，在很大程度上惠及了社区居民、深受患者好评。但是，方案中一些属口腔修复类项目也被删除了，而这些项目原本就是自费的，也是很受中低收入百姓欢迎的，其实这些技术在一般社会卫生服务中心都早已成熟。比如：烤瓷牙，铸造活动托牙等，如果这些项目保留的话，既可以方面社区居民就医，有可以减少政府的补贴。据知这收费项目现在正修改之中。为此建议：

在一定患者范围内，采取问卷调查等方式广泛听取社区居民意见。对医疗项目不能一刀切，而是有选择地保留一部分项目，要适合本地实际情况和患者的实际需求，使社区卫生服务更好地为社区居民服务。

对政协上海市徐汇区委员会十二届一次会议第1156号提案的答复 杨逸芬委员：

您(们)提出的关于“关于《社区卫生服务中心综合改革》中若干收费项目保留的建议”的提案收悉，现将办理情况答复如下：

关于您反映社区卫生服务中心综合改革中若干收费项目保留的建议，目前新的收费项目（简称蓝本）尚未实行。市卫生局和市医保

局去年十月份准备出台新的蓝本收费项目，对社区卫生服务中的收费项目有较大的调整，原先社区卫生服务中心可以开展的部分项目被取消了。但在蓝本出台前市政府听取了各方面的意见后，经市卫生局和市医保局综合考虑，现已经暂缓实行，所以目前各社区卫生服务中心原有的收费项目继续实行，收费项目未作调整。同时区卫生局将向有关部门反映，在确定收费项目时应考虑实际情况和患者的实际需求，更好地为社区居民服务。

感谢您对我区卫生事业发展的关心和支持。

第二篇：社区卫生服务中心项目资金管理制度

社区卫生服务中心

项目资金管理制度

一、编制项目预算，并由财政、卫生部门审核后下达项目预算，规范资金使用。

二、是资金核算制度。实行“专户储存，专账核算”，并按照会计核算办法和社区公共卫生资金管理特点，制定社区公共卫生资金会计核算条目，统一、规范社区公共卫生资金核算，确保社区公共卫生资金发挥最大效益。

三、是资金拨付制度。社区公共卫生资金按照“花钱买服务，办事不养人”的原则，区级财政预算安排的部分由区财政预拨，省级部分根据项目实施情况预拨，年终根据督查考核结果按多扣少补的原则进行结算。

四、是资金使用反馈制度。根据社区公共卫生服务项目实施计划，编制项目实施情况季报表，按季报送，为管理部门及其领导决策提供依据。

五、是专项督查监督制度。每年不定期对资金使用情况和项目实施情况进行跟踪追效，并定期组织检查考核，及时做出绩效评价。

六、是档案管理制度。资金核算档案在结束后整理归档，项目管理档案在项目结束后整理归档，完整保存社区公共卫生资金管理情况。

第三篇：青山社区卫生服务中心医疗改革汇报材料

青山社区卫生服务中心医疗改革汇报材料 青山社区卫生服务中心在市卫生局的精心指导下，在市委市政府的高度重视和大力支持下，全中心上下团结一致，奋力拼搏，紧紧围绕深化医药卫生体制改革，贯彻落实国家关于基本公共卫生医疗改革方针，加强医疗卫生一体化管理，实行基层卫生绩效考核改革，使我中心技术水平和服务质量双提升，各项工作面貌实现了重大改观，现就我中心医疗卫生体制改革工作开展情况汇报如下：

一、按照基本公共卫生服务项目10类41项的要求，对社区居民健康问题实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制传染病及慢性病，使城乡居民享有均等化的基本公共卫生服务。全面掌握辖区居民主要健康问题，主动采取有效的健康干预措施，实行团队服务和责任医师制度，将公共卫生服务与基本医疗服务相结合，强化对居民的健康管理，有效控制主要健康危险因素的危害，提高居民健康水平。

二、中心所管辖社区人口38921人，以全科医疗、健康教育、预防保健、健康咨询、慢病调查等十九项职能。积极开展公共卫生服务工作，共建立居民健康档案35185份，建立电子档案21765份，高血压患者健康管理2426人，糖尿病健康管理540人，重症精神病管理40人。统一居民健康档案格式，纸质和电子档案建档率均达辖区总人口的80%，其中65岁以上老人、慢性病、计划免疫接种规范管理率达85%以上，孕产妇、0-36个月儿童等重点人群规范管理率80％。

三、社区卫生管理得到规范，通过定编定岗不定人，实行全员聘用、合同管理，规范了用人制度，实施绩效考核，建立建全各项规章制度，奖勤罚懒，克服大锅饭，规范了社区卫生服务团队管理，使医疗改革绩效制更加规范合理。

四、初步建立了基本药物配备制度。社区卫生服务中心及服务站全部实行药品“零差率”销售；一是统一药品目录，全部配备和使用国家基本药物和我省补充药品，二是统一网上采购配送，全部实行药品网上集中采购、集中配送。社区卫生回归了公益性，以零差率销售为突破口的综合改革，从体制机制上切断了卫生机构与药品销售之间的利益联系，遏制了医务人员开大处方、开高价药、滥用抗生素的现象，促进了药物的合理使用，医疗服务行为也进一步规范。

四、医改所暴露的主要问题

(一)、卫生技术人才相当缺乏，医药卫生体制改革后，随着先进的医疗设备的不断升级、更新和业务工作项目的不断加大，专业技术人才十分匮乏，造成先进医疗设施不得以利用，充分暴露卫生专业人员的素质亟待提高和补充。

（二）、基本药物的配送不能保障临床需要。实行基本药物制度后，临床用药不能及时配送，例如：2012年10月份在网上采购的药品至今没有到货，影响了社区卫生医疗用药的正常开展。

（三）、社区居民对国家基本药物制度还不够了解，致使我们工作受到了些限制。

五、工作的改进

（一）加强政策宣传。首先要加强对社区卫生医务工作者的基本药物

和合理用药的继续教育与培训，规范合理用药，提高基本药物配备使用率，其次加强对群众的宣传教育，做到家喻户晓，提高公民对基本药物制度的认知度和对基本药物的信赖度，普及合理用药常识，改变不良用药行为，在全社会形成有利于基本药物制度实施的良好氛围。

（二）完善卫生软硬件设施，解决群众“看不好病”的问题。设施问题、人才问题，是加强社区卫生医疗体系建设、提高基层医疗服务水平的关键，只要改善了设施提高了技术，社区医疗卫生工作才有发展的基础，广大人民群众的健康安全才能进一步得到保证。针对社区卫生目前的状况，医疗设备建设以及人才投入力度，以解决社区卫生设备、设施、技术、人才等难题，进一步加强社区卫生服务机构基本公共卫生服务和基本医疗服务能力建设，提高质量和水平。逐步建立社区卫生服务机构与公立医院“社区首诊、分级医疗、双向转诊”的分工协作机制，实现“首诊在基层、大病到医院、康复回社区。

青山社区卫生服务中心

2012.11.5

第四篇：社区卫生服务中心综合目标绩效考核汇报

提升卫生服务水平保障居民身心健康

——******社区卫生服务中心

2012年工作汇报材料

各位领导，大家好

首先我代表*********社区卫生服务中心向各位领导莅临检查指导工作表示热烈的欢迎。并向长期以来给予我中心大力支持的各级领导表示衷心的感谢。

***辖区常住人口2.4万，其中，农业人口2272人，年流动人口2.5万人。管辖**个社区卫生服务站和**个村卫生室。中心核定编制**人。配备DR200U机、彩超、全自动生化仪、尿分析仪、全十二通道数字心电图等设备。中心工作严格按照预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务于一体的“六位一体”功能要求,以“有效、经济、方便、综合、连续”的社区卫生服务工作模式,为居民提供健康教育、慢性病管理、预防保健、内外妇儿、中医软伤、残疾人康复等医疗卫生服务，逐步得到了社区居民的认可。

一、坚持以组织建设为重点，党的执政能力进一步增强。

（一）明确思路，振奋精神，努力开创基层组织建设新局面。党支部定期召开抓党建、基层组织建设工作专题会议，对重点工作进行研究部署，与各科室签订目标责任书，切实做到责任到人；加强党员的培训，强化党员经常性教育，以开展创建“学习型单位”活动为抓手，制定党员干部学习计划，健全了学习考勤制度及考核机制，认真落实“三会一课”制度。采取自学、单位集中学习、电化教育、以会代训等形式对中心中层干部、党员、入党积极分子和职工进行政治理论、业务知识和法律法规等内容的培训教育；积极组织中心职工参加市卫生局组织的《身心保健》知识讲座及党务工作者培训；加大对党员干部的关怀力度。春节前夕，对工作在临床一线坚守工作岗位的

干部职工进行节日慰问；扎实开展创先争优活动。一是以“创先争优”为契机，充分发挥党员的带头模范作用，深化“党员志愿者”、“党员亮身份”等主题实践活动，党员的先锋模范作用得到发挥。二是以开展党性教育、讨论交流、领导干部讲党课等形式，推动了创先争优活动的深入开展。建立公开承诺上评下议机制，把践行公开承诺情况作为领导点评、群众评议、考核评价的重要内容，确保践行承诺落到实处。三是通过开展党员谈心谈话、义诊咨询等，进一步深化了主题教育、提高了党员先锋模范作用。

二、坚持以惩防并举为重点，廉洁从政体系逐步健全。按照“两手抓、两手都要硬”的方针，把党风廉政建设纳入业务建设目标管理考核中，做到一起部署、一起落实、一起检查、一起考核。及时成立党风廉政建设工作领导小组，制定党风廉政建设计划，与各科室签订责任书，落实任务，分解责任，形成了一把手亲自抓，班子成员配合抓，各科室直接抓的工作局面和一级抓一级、一级对一级负责、层层抓落实的工作机制；树立班子成员“一岗双责”意识，坚决贯彻“谁主管、谁负责”的责任制度，制定责任追究制。将党风廉政建设和反腐败工作分解到每个中层身上，做到责任、目标、任务“三落实”。使党风廉政建设横向到边，纵向到底，领导有力，落实有力；通过围绕业务抓党建，开展经常性的教育，规范化的管理，努力使全体党员干部，牢固树立正确的世界观、人生观、价值观。建立健全党风廉政分工负责、廉政谈话、组织生活会等制度，结合效能建设，针对干部懒、散、拖，工作效率不高，服务意识不强，工作作风不扎实等现象进行查摆，坚决整改；利用各种会议，组织职工集中学习《党员领导干部廉洁从政手册》、《廉政准则》、《中华人民共和国执业医师法》、《护士条例》、《医师定期考核管理办法》等，通过各种形式的教育活动，增强了干部职工廉洁自律意识，规范医务人员的从业行为。提高了政治理论水平；加强制度建设。建立健全《绩效考核细

则》、《中心考勤制度》、《学习制度》等各项规章制度，严格落实请销假制度、财务管理等制度，实行每日一点名、三签到等措施，强化中心内部管理。并坚持季度一汇报、半年一小结，年末一总结，对中心全体职工的德、能、勤、绩、廉进行考核评分，促进党风廉政建设等各项考核细则落到实处；加大对医德医风、医疗质量、服务态度等项目的考核。建立健全医德医风档案，专门设立考核领导小组，按月考核，采取入病房调查问询和抽查制度，广泛听取患者的意见，将患者反馈的问题落实到人，并与医护人员的绩效考核相挂钩；积极开展纠风工作，聘请了4名纠风义务监督员，采取发放征求意见表，将意见进行梳理明确整改责任人，整改期限，限期整改；大力落实政务“一事一公开”，财务“一季度一公开”、药品价格及医疗服务收费标准公开及医疗费用“一人一方一票制”、住院病人“一日清单制”增强服务的透明度。并严格执行国家基本药物目录，实行药品零差率销售，坚决制止大处方、乱收费、搭车开药等违纪问题的出现。

三、坚持以丰富工作内容为重点，精神文明建设硕果累累。将“热爱伟大祖国 建设美好家园”主题教育与文化促进月结合起来。通过学习成果讨论交流、学习笔记交流、外请专家讲座等形式，积极引导广大党员向书本学习、向实践学习、向群众学习，不断增强学习的实效性。目前撰写心得体会2篇，学习笔记3000字左右；大力实施公民道德建设。以《公民道德建设实施纲要》为主要内容，积极开展教育实践活动。积极发掘典型，借助典型人物的教育带动作用，宣扬文明向上的社会公德；坚持以促进民族团结教育活动为重点的民模创建工作有序开展。通过开展学习民族团结知识，办板报，张贴标语、义诊咨询、民族团结讲座等形式的活动，鼓励职工多做民族团结的好事，加深各民族之间的感情，从而将我中心的民族团结工作具体化，使各民族感受到民族团结的好处，促进民族团结，浓厚“创 3

建民族团结模范单位”氛围。同时，积极组织干部职工参加了卫生局组织开展的新疆三史知识讲座；不断巩固创卫成果。制定了严格的卫生评比标准及奖罚措施，落实卫生管理办法，严格执行周末卫生日制度，使我中心始终保持整洁、干净。为进一步美化中心环境，职工自己动手栽种盆花，对室内环境进行绿化，同时也增强了保护环境的意识；在公民道德建设月、春节、“三八”、“五一”等节假日积极开展扶贫帮困、慰问、义诊咨询、爱心一元捐等各项活动，为北庭社区残疾人家庭免费体检、送医送药，价值120余元；积极开展健康教育讲堂活动。利用各种宣传日，开展健康教育宣传活动；成立了健康教育宣讲组，在各科室建立了健康教育知识手册及宣传板面，通过主动式宣传和被动式教育，向病人及其亲属、社区居民进行多种形式健康教育。截至目前，共举办各类健康教育讲座30余次，未成年人健康教育活动2场次，听健康教育课达到1200多人次，举办义诊咨询20余次，发放各种健康教育资料、处方余种1.5万多份，充分利用中心的宣传阵地共出40期健康教育墙报。横幅35余条，宣传画36余幅。

四、坚持以安全生产为重点，综治工作有序落实。一是以平安医院创建为目标，建立健全综合治理、安全生产组织机构，分工明确，责任到人，逐级签订安全责任书，落实安全责任制，严格履行管理职责。二是落实医疗投诉管理办法，改善医患关系，减少医疗纠纷和医疗事故的发生。三是加强医疗废弃物的处置，集中收集处理，建立处置台账，生活垃圾和医疗垃圾分类放置；做好院内感染控制工作。四是组织开展“安全生产月”等安全生产宣传教育活动，不断提高安全意识；完善防盗措施，加强办公地点、库房、财务室、收费室等重要地点的监管。

五、抢抓改革机遇，落实工作任务，卫生工作有序发展。

（一）狠抓人员培训，加强社区卫生队伍建设。一是每月进行二次业务学习（15、25号)，重点学习国家基本药物目录和处方集、三基训练，并对业务学习内容进行考试。并积极与上级医院沟通、联系，邀请市医院的专家来我中心坐诊、讲课、查房、会诊等活动，提高了社区常见病、多发病的医疗诊治水平，进一步增强了社区卫生服务机构的服务能力。同时还与市人民医院签订了双向转诊协议，在就诊流程方面提供一切方便，将急救及疑难病人及时转送到上级医院，并将康复者及时转回中心，实现了小病在社区，大病上医院的目标。二是按照医疗常规规范了病历及处方书写、三级查房、病历的质控，行政及业务查房，常规疾病的诊疗、常规等。三是认真开展传、帮、带工作。截至目前，有二十多人参加了短期培训，以组织开展护理操作比赛、医师体格检查比赛、急救技术培训等形式，达到交流学习的目的，使全中心医务人员的整体业务素质有了很大的提高。

（二）严格执行国家基本药物制度，让利于民。中心自开展基本医疗工作以来，认真执行新农合、社保的相关规定，严格执行国家基本药物目录，实行零差率销售，村卫生室实行国家基本药物统购配送制度

（三）加强社区健康教育工作。一是我们坚持把健康教育和慢病管理结合起来，广范开展健康教育进社区知识讲座，编写通俗易懂的养生知识和宣传手册，在社区居民中普及中医健身方法，以高血压、糖尿病为重点。针对健康人群、高危人群开展不同人群相应的干预活动。二是结合我中心，进一步规范服务模式。中心通过广泛宣传、免费查体、入户调查、查漏补建等多种形式，使社区居民建档率达到****同时，进一步加强对65岁以上老年人、妇女、儿童、残疾人、重点慢性病人的管理，对重点人群分类建档，确定责任医生、责任护士；对筛查出的现症病人及重点人群通过入户随访、家庭出诊、巡诊、健 5

康教育等干预措施，收到了预期的干预目的。截止**月底，已更新居民健康档案

人，规范管理高血压病人 人、糖尿病病人000人和重性精神疾病患者***人;接受健康管理的65岁以上老年人000人。累计更新公共卫生宣传版面000期，印制宣传材料00万张。

（四）出色完成预防保健任务。一是贯彻落实以预防为主的思想，提供规范的计划免疫门诊服务，做到了医防分开，减少交叉感染机会。计免门诊从人员流向、消毒防护、药品分发核对等方面整合了注射服务流程，减少了家长排队时间，避免差错的发生，使流程更趋人性化、规范化、科学化。二是加强对流动人员进行追踪管理，每月与街道居委密切配合，抓好儿保建卡率，对外来流动人员坚持每月查漏、补缺，接种率达100％。出色的完成四、五轮的脊髓强化免疫，服苗00剂次，设置临时接种点00个，固定的00个，流动00个轮目前，辖区内外的居民都愿意选择中心的计免服务，这充分体现了计划免疫门诊服务拥有实力上的优势。三是为有效控制学校、托幼机构传染病疫情，按照《关于在学校、托幼机构开展相关疫苗免疫空白儿童查漏补种工作的通知》文件精神，重点针对流行性腮腺炎、水痘等疫情开展了查漏补种工作，截至目前接种水痘疫苗**人，腮腺炎疫苗**人，乙肝疫苗**人。

（五）妇女、儿童保健任务有效落实。截止**日：辖区内活产**人，产妇数**人。孕产妇系统管理**人，孕系管率100%；高危孕产妇数**人，管理率为**%； 3岁以下系管**人，系管率**%。

（六）加强传染病和突发公共卫生事件的管理。今年我中心加强传染病防治工作，建立健全了突发公共卫生事件应急预案及传染病防治管理制度，制订完善了发热门诊就诊流程，传染病报病流程，并对全体职工进行传染病防治知识的培训并考核，做到人人知晓，事事落 6

实。同时我中心加强了传染病信息网络直报系统建设。截至目前，中心无发生传染病漏报。

一年来，我中心坚持以科学发展观为指导，紧密联系工作实际，大胆探索新形势下社区卫生工作的新路子，健全机制，真抓实干，严格管理，取得了一定成效，但也存在一定的问题，我们将以此次检查为契机，进一步增强工作主动性，充分发挥能动性，牢固树立创新性，追求时效性，以优质、高效推动各项医疗卫生服务任务的落实，圆满完成了上级下达的各项任务。

第五篇：关于社区卫生服务改革中加强政策的先行、宣传和保障的建议

提案编号：0006

提 案 者：民盟区委

案由：关于社区卫生服务改革中加强政策的先行、宣传和保障的建议

承办单位：卫生局

办理结果：已经解决

一、背景现状

继国务院颁发《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》后，上海市政府于2006年出台了《关于本市贯彻＜国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见＞实施意见》及相关的配套文件。徐汇区也成为“2+9”试点区之一，由于社区卫生服务改革是整个医疗卫生改革的切入点，牵涉面广、与每个市民息息相关、是社会各层面整体推进，而非行业条线上的垂直推进，虽然社区卫生服务改革相关配套文件准备已近一年，且陆续出台，但在具体落实执行时尚存在政策滞后，宣传不力，保障不明等情况。

二、存在问题

1、政策滞后

自2006年上海市社区卫生工作会议后，相关配套文件共有十多项，至今已明确下发的不到十项，有些市级文件虽已下发但仍无法与区级对应政策并行操作。

如《关于实行社区卫生服务中心医保费用预付的试行意见》沪医保『2006』160号文，虽然已与《关于本市社区卫生服务中心试行收支两条线管理的指导意见》相接轨，但仍缺少具体的细则。“约定服

务、定向转诊、门诊诊查费减免”等设想早已流传，且2007年2月1日起实施，而文件不久前才下发。“社区卫生服务诊疗范围”、“新的收费标准”、“社区卫生服务中心基本用药目录”等相关文件尚未出台。

由于有关政策相对滞后，在基层具体落实执行、宣传解释时，医务人员会产生盲人摸象的感觉。社区卫生服务中心运作过程中，也只能静待政策明朗。

2、宣传不力

规范社区卫生服务的功能是社区卫生服务改革主要目标之一，“六位一体”、“以防为主、防治并重”的功能定位在医务人员中如雷贯耳，上海市对于社区卫生服务模式的探索也已十年，但市民的知晓率并不高，就医模式未改变，其就诊观念有待转变，也需要一个过程。2007年2月1日试行的“社区就诊、门诊诊查费减免”这样一个重大的便民、利民、惠民的举措，大多数市民却还不知其然，因此要进行大力、广泛、持久的宣传。政府部门要加强统筹协调，在各行业、各层面、各部门统一部署、统一执行，以获得全社会对社区卫生改革的关心、支持、理解和配合，顺利推进改革。

3、保障欠明

相关的配套文件都很宏观地确定了“确保公益、政府主导、保障基本、整合资源” 等基本原则和“加强领导、加大投入、落实职责”等主要举措，根据社区卫生服务中心的功能，本区相关对应政策上应加以细化。对于公共卫生领域应重点、足额予以投入，彻底摆脱以医养防的局面。积极依靠广大医务人员推进改革，建立科学合理的医务

人员收入增长机制，以利于稳定社区卫生服务队伍。

三、建议

本区社区卫生服务综合改革势在必行，全面推进。针对政策滞后，宣传不力，保障欠明等问题，特提出以下建议：

（一）加强政策的先行性与并行性。区政府应建议市政府相关部门抓紧制定和出台尚未下达的配套文件。经过前三年区政府实事项目的推进，徐汇区社区卫生改革基础无论硬件和软件均较好，因此，本区社区卫生改革对应的并行政策应尽快理顺、归并，及早出台。

（二）加强政策宣传的力度、广度、深度。充分利用本区范围内的宣传渠道，如有线电视台、徐汇报、公益性广告宣传栏、公交站点标识牌、居民区宣传栏等，把社区卫生服务改革的目标、社区卫生服务中心的功能以及便民、利民、惠民的相关政策广而告之、走进社区、深入人心。

（三）明确政策的保障性，提高政策的保障度

改革的配套文件及本区对应的并行政策、保障措施，政府相关部门应同步贯彻落实。该投入的应投入到位，该规范的应规范到位，该调控的应调控到位，该完善的应完善到位，充分体现本区社区卫生改革措施的有力保障，使徐汇区的社区卫生服务改革走在前、走得好。对政协上海市徐汇区委员会十二届一次会议第0006号提案的答复 民盟区委：

贵委(会)提出的关于“关于社区卫生服务改革中加强政策的先行、宣传和保障的建议”的提案收悉，现将办理情况答复如下：

本轮社区卫生服务综合改革是围绕“降低费用、提高水平、规范

功能、加强管理”的目标开展的。实行收支两条线管理和医保预付制，改革考核评估和职工分配激励机制，实行纵向医疗资源整合等是主要机制性手段。这些政策有些在区政府层面，有些则在市政府相关部门层面，区政府将尽力做好本级层面的工作，并在不同场合通过口头和书面材料反映情况，向市级层面提出建议。下面就提案中提到的问题答复如下：

一、徐汇区社区卫生服务综合改革的保障已经到位

徐汇区政府对于社区卫生服务综合改革给予了高度重视，在政策、经费等方面给予了充分地保障。为了配合实行社区卫生服务中心收支两条线管理，区政府批准卫生局成立了“卫生财务管理结算中心”；在第122次区长办公会议上明确了我区社区卫生服务综合改革的经费保障问题，社区年预防保健经费提高到50万/万人口，对于社区卫生服务综合改革经费的剩余缺口由区财政和地区系统财政按照1：1分担，区级财政分担2887.9万元，街道镇财力分担2887.9万元，并已纳入预算。

同时区财政局、卫生局也明确了医务人员收入合理增长的机制，并制订了社区卫生服务中心考核评价方案和职工分配指导意见，引导社区卫生服务中心以服务数量、质量和社会满意度为依据，向基层一线人员、关键岗位和优秀人才倾斜。卫生局拟开发服务后满意度测评信息管理系统和社区公共卫生服务工作量记录统计信息管理系统，探索建立由街道镇为主的第三方评估机制，从而完善考核评价机制和评价效率。

二、充分调研，加强沟通，力争政策执行的可行性

党和政府把社区卫生服务作为卫生体制改革的突破口，上海市社区卫生服务综合改革的试点工作首先于2005年在长宁区和松江区展开。2006年又拟扩展到9个区，并且改革措施更强有力，如：社区卫生服务中心诊查费的减免、药品加成率的下降、签约服务和双向转诊、检查结果互认、纵向资源整合等，这些措施还处于试行外，总体启动良好，但还需要充分地调研，确保出台的每一个政策都具有可行性和可操作性。徐汇区卫生局专门成立了社区卫生服务改革领导小组和工作小组，一直对社区卫生服务综合改革进行系统的研究。

三、形式多样，加大宣传力度

社区卫生综合改革涉及的部门多，政策的影响面比较复杂，有些政策会引起居民，甚至医务人员和政府部门的误解误用，加强政策的宣传和解读显得尤其重要。

在改革中我们将进一步加强相关文件的学习、领会，统一卫生系统各级领导和广大医务人员的思想。充分发挥新闻媒体作用，继续编印宣传小册子，报刊，开展广泛的、有针对性的宣传活动，争取广大老百姓的支持，让广大居民群众知晓改革的目的，充分理解社区卫生服务中心（站）的功能、服务内容和局限性，积极引导鼓励群众养成“小病到社区，大病到医院”的就医习惯。

2007年卫生局计划编写有关的健康报纸或宣传折页，与徐汇报、各街道的社区报等一起发放到广大老百姓家中。同时各社区卫生服务中心在日常工作中，也要利用社区健康教育讲师团、家庭病床、社区出诊等机会大力进行宣传，特别是把一些惠民政策例如社区卫生服务中心门诊减免、转诊减免等向老百姓广泛宣传，让老百姓都能享受到

政府的优惠政策。

再次感谢民盟区委对我区社区卫生服务工作的关注和支持，希望能一如既往地支持我们的工作，多提宝贵意见。