儿科护理学第十一章泌尿系统疾病患儿的护理

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第一篇:儿科护理学第十一章泌尿系统疾病患儿的护理

第十一章泌尿系统疾病患儿的护理

1、小儿排尿特点:

93%新生儿在生后24小时内开始排尿,99%在48小时内排尿,正常尿量为每小时1~3ml/kg;每小时<1.0ml/kg为少尿,每小时<0.5ml/kg为无尿。出生后最初几天每日排尿次数仅4~5次,与摄入量少有关;1周后新陈代谢旺盛、进水量较多,每日排尿次数增至20~25次;1岁时每日排尿15~16次;3岁后减至每日6~7次。婴儿每日尿量为400~500ml;幼儿500~600ml;学前龄期600~800ml;学龄期800~1400ml。正常每日尿量(ml)约为(年龄—1)×100+400。

补充:无尿☞<50ml/㎡

少尿☞学龄前期<400ml/㎡;学龄期<300ml/㎡;婴幼儿期<200ml/㎡。

2、肾病综合症(NS)

1)概念:简称肾病,是多种病因所致肾小球基底膜通透性增高,导致大量蛋白尿的临

床综合征。临床具有以下四大特点:大量蛋白尿;低蛋白血症;高胆固醇血症;不同程度的水肿。其中前两者为必备条件。

2)分类:按病因分为原发性、继发性和先天性3大类。

3)NS激素治疗疗效判断:选择题

① 激素敏感:激素治疗后8周内尿蛋白转阴,水肿消退。

② 激素部分敏感:治疗8周内水肿消退,但尿蛋白仍+~++;

③ 激素耐药:治疗满8周,尿蛋白仍在++以上;

④ 激素依赖:激素治疗后尿蛋白转阴,但停药后或减量2周内复发,再次用药或

恢复用量后尿蛋白又转阴,并重复2次以上者(除外感染及其他因素);

⑤ 复发或反复:尿蛋白已转阴,停用激素4周以上,尿蛋白又++以上为复发;如

在激素用药过程中出现上述变化为反复;

⑥ 频复发和频反复:指半年内复发或反复≥2次,1年内≥3次。

4)身体评估:选择病例题

① 单纯性肾病:发病年龄为2~7岁,起病缓慢,主要表现为全身凹陷性水肿,以

颜面、下阴囊为明显,并可有腹腔积液或胸腔积液。病初患儿一般状况良好,继之出现面色苍白、疲倦、厌食,水肿严重者可有少尿,一般无高血压。

② 肾炎性肾病:发病年龄多在学龄期。水肿一般不严重,除具备肾病四大特征外,尚有明显血尿、高血压、血清补体下降和不同程度氮质血症等。

③ 并发症:感染;电解质紊乱;低血容量休克;血栓形成;急性肾衰竭;生长延

迟。

5)护理措施:考试常考

① 适当休息:无高度水肿、低血容量及感染的患儿不需卧床休息,如卧床休息应

经常变换体位,以防血栓形成。但不要过度劳累,以免病情复发。严重水肿和高血压时需要卧床休息,并用利尿剂及降压药,以减轻心脏和肾脏的负担,一般不需要严格限制活动。

② 加强皮肤护理:应注意保持皮肤清洁、干燥,及时更换内衣;保持床铺清洁,被褥松软,经常翻身;水肿严重时,臀部和四肢等受压部位垫棉圈,或用气垫床;水肿的阴囊可用吊带托起。

第二篇:儿科护理学--第十五章 感染性疾病患儿的护理试题

儿科护理学——第十五章 感染性疾病患儿的护理试题

一、选择题

(一)A1型题

1.麻疹的病原体是

A.链球菌

B.风疹病毒

C.疱疹病毒

D.麻疹病毒

E.水痘病毒

2.麻疹的传播途径最主要是

A.皮肤

B.消化道

C.呼吸道

D.垂直传播

E.血液传播

3.典型麻疹皮疹最先出现的部位是

A.面部

B.上肢

C.下肢

D.躯干部

E.耳后、发际

4.下列哪项是麻疹出疹期的主要临床表现

A.发热

B.典型皮疹

C.麻疹粘膜斑

D.米糠样脱屑

E.褐色色素沉着

5.早期发现麻疹最有价值的依据是

A.发热

B.结膜炎

C.麻疹接触史

D.麻疹口腔粘膜斑

E.上呼吸道卡他症状

6.麻疹最常见的并发症是

A.喉炎

B.肺炎

C.脑炎

D.中耳炎

E.心肌炎

7.麻疹出疹时间与发热的关系是

A.发热1天~2天出疹,热退疹出

B.发热2天~3天出疹,出疹时仍发热

C.发热3天~4天出疹,出疹期热更高

D.发热3天~4天出疹,热退疹出

E.发热5天~6天出疹,出疹时可以发热,也可以体温正常

8.关于麻疹的护理措施中,错误的是

A.密切观察病情

B.高热时宜用冰敷以迅速降温

C.绝对卧床至皮疹消退、体温正常

D.经常翻身拍背,保持呼吸道通畅

E.给予清淡、易消化、营养丰富的流质或半流饮食

9.生后初次接种麻疹减毒活疫苗的年龄是

A.1天

B.1个月

C.6个月

D.8个月

E.1岁

10.降低麻疹发病率的关键措施是

A.早发现、早治疗、早隔离

B.易感儿按时接种麻疹疫苗

C.患儿停留过的病室要彻底通风

D.易感儿接触患儿后注射免疫球蛋白

E.流行期间易感儿不要到人群密集的公共场所

11.结核病最主要的传播途径是

A.血液传播

B.胎盘传播

C.呼吸道传播

D.消化道传播

E.皮肤破损处传播

12.PPD试验的注射方法是

A.口服

B.皮下注射

C.皮内注射

D.静脉注射

E.肌肉注射

13.PPD试验结果局部硬结为10mm~19mm,其表示符号是

A.-

B.+

C.++

D.+++

E.++++

14.PPD试验一般用PPD制剂0.1ml,含结核菌素

A.1单位

B.2单位

C.3单位

D.4单位

E.5单位

15.结核菌素试验后何时观察结果

A.12小时内

B.13小时~24小时

C.25小时~36小时

D.48小时~72小时

E.72小时以后

16.下列抗结核药物,哪种是全杀菌药

A.链霉菌

B.异烟肼

C.乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺

E.乙硫异烟胺

17.下列哪一项是抗结核病的首选和必选药

A.异烟肼

B.利福平

C.链霉菌

D.乙胺丁醇

E.吡嗪酰胺

18.结核性脑膜炎早期主要临床表现为

A.发热

B.昏迷

C 抽搐

D.性格改变

E.脑膜刺激征

19.预防小儿结核病的的有效措施是

A.隔离患者

B.普种卡介苗

C.及时发现患者

D.对小儿进行预防性化疗

E.隔离治疗患者及普种卡介苗

20.关于结核菌素试验,正确的是

A.一般用1:100的浓度

B.阴性反应可排除结核病

C.注射后15分钟观察局部反应

D.阳性反应表示有活动性结核病

E.机体免疫反应受抑制时,可表现为假阴性

21.结核病预防性化疗常选用的药物是

A.异烟肼

B.利福平

C.链霉素

D.吡嗪酰胺

E.乙胺丁醇

22.结核菌素试验假阴性应除外

A.使用激素后

B.重症结核病

C.重度营养不良

D.急性传染病后

E.接种卡介苗 4周~8周后

23.PPD试验的部位是

A.左前臂掌侧中上1/3交界处

B.左前臂掌侧中下1/3交界处

C.右前臂掌侧中上1/3交界处

D.右前臂掌侧中下1/3交界处

E.左前臂伸侧中下1/3交界处

24.诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是

A.结核中毒症状

B.胸片X线检查

C.结核菌素试验强阳性

D.脑脊液中找到结核菌

E.脑脊液细胞计数和生化检查

25.结核病短程疗法的疗程一般为

A.3个月

B.6个月

C.9个月

D.12个月

E.18个月

(二)A2型题

26.女孩,4岁,患疱疹性结膜炎,伴低热、盗汗、纳差、消瘦,并有结核病接触史,做PPD皮试时,最好从几个结核菌素单位开始试验

A.5单位

B.4单位

C.3单位

D.2单位

E.1单位

27.10个月女婴,因低热、嗜睡半个月,烦躁、呕吐、双眼上翻入院。体查:前囟饱满,心肺无异常,颈抵抗(+),脑脊液潘氏实验(++),细胞数200×10/L,糖1.5mmol/L,氯化物95mmol/L。最可能的医疗诊断是

A.中毒性脑病

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.真菌性脑膜炎

E.病毒性脑膜炎

28.6岁男孩,接种过卡介苗,入学体检做PPD皮试,结果为硬结直径为8mm,浅红色,边缘不整,3天后反应消失,应考虑

A.结核感染

B.应复种卡介苗

C.给予预防性化疗

D.接种卡介苗后反应

E.体内有活动性肺结核

629.1岁半小儿,4天前发热、咳嗽、流涕,今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,咽喉充血,结膜充血,口腔粘膜红,呼吸音粗。最可能是

A.水痘

B.风疹

C.麻疹

D.幼儿急疹

E.过敏性皮炎

30.2岁男孩,未接种麻疹,今在幼儿园中接触过麻疹患儿,当即给予丙种球蛋白注射。对该男孩应免疫观察的时间是

A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.5周(三)A3型题

2岁患儿,发热、咳嗽3天,流涕、流泪,大便稀、每天3次~4次。10天前曾因“感冒”到医院就诊过。体查:体温39.8℃,结膜充血,颊粘膜粗糙、充血,耳后发际处可见少许浅红色斑丘疹。心肺检查无异常。

31.最可能的医疗诊断是

A.风疹

B.麻疹

C.猩红热

D.幼儿急疹

E.肠道病毒感染

32.对该患儿最应警惕的并发症是

A.喉炎

B.肺炎

C.脑炎

D.中耳炎

E.心肌炎

33.对该患儿的护理措施,错误是

A.卧床休息

B.隔离患儿

C.加强皮肤护理

D.监测体温,迅速降温

E.予易消化、营养丰富的半流饮食

1岁男儿,低热、睡眠不安7天,时有呕吐、咳嗽,家中无结核病人。体查:烦躁不安,前囟隆起,心肺无异常,肝脾轻度肿大,脑脊液外观毛玻璃样,WBC25×10/L,N 0.3,L 0.7,潘氏试验(+),糖1.63mmol/L,氯化物95.8mmol/L,PPD皮试(+)。

34.最可能的医疗诊断是

A.中毒性脑病

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.真菌性脑膜炎

6E.病毒性脑膜炎

35.对该患儿,最正确的用药是

A.青霉素+氯霉素

B.青霉素+甘露醇

C.青霉素+更昔洛韦

D.INH+RFP+PZA+SM

E.青霉素+INH+RFP

(四)B1型题

A.异烟肼

B.链霉素

C.红霉素

D.氧氟沙星

E.乙胺丁醇

36.属于全杀菌的抗结核药是

37.属于半杀菌的抗结核药是

38.属于抑菌的抗结核药是

A.惊厥,昏迷

B.颅神经瘫痪

C.右侧肢体偏瘫

D.脑膜刺激征阳性

E.情绪改变,嗜睡,呕吐

39.结核性脑膜炎早期的表现为

40.结核性脑膜炎中期的表现为

41.结核性脑膜炎晚期的表现为

(五)X型题

42.麻疹恢复期的临床表现有

A.发热

B.皮疹出现

C.麻疹粘膜斑

D.米糠样脱屑

E.褐色色素沉着

43.麻疹的隔离期是

A.出疹后5天

B.出疹后7天

C.出疹后10天

D.并发肺炎者,至出疹后10天

E.并发肺炎者,至出疹后2周 44.结核菌素试验阴性可见于

A.未感染过结核

B.接种麻疹疫苗后

C.结核菌素试验失败

D.机体免疫反应低下

E.初次感染结核4周~8周以内

45.原发型肺结核包括

A.胸膜炎

B.肺部空洞

C.原发综合征

D.干酪样坏死

E.支气管淋巴结结核

46.结核性脑膜炎典型病例临床过程可分为

A.早期

B.中期

C.晚期

D.后遗症期

E.终末期

二、填空题

1.原发综合征病理包括____、____、____。

2.抗结核药物中全杀菌药物有____、____。

3.典型麻疹根据临床表现,可分为4个时期,即:潜伏期、____、____、____。

4.预防麻疹最关键措施是接种____。

三、名词解释

1.麻疹粘膜斑

2.原发型肺结核

3.结核性脑膜炎

四、简答题

1.简述麻疹患儿高热的护理措施。

2.试述麻疹前驱期的临床表现。

3.简述结核菌素试验阳性反应的意义。

4.试述婴儿结核性脑膜炎的临床特点。

参考答案

一、选择题

1.D 2.C 3.E 4.B 5.D

6.B 7.C 8.B 9.D 10.B

11.C 12.C 13.C 14.E 15.D

16.B 17.B 18.D 19.B 20.E

21.A 22.E 23.B 24.D 25.B

26.E 27.B 28.D 29.C 30.C

31.B 32.B 33.D 34.B 35.D

36.A 37.B 38.E 39.E 40.D

41.A 42.DE 43.AD 44.ACDE

45.CE 46.ABC

二、填空题

1.肺部原发灶 支气管淋巴结病灶 淋巴管炎

2.异烟肼 利福平

3.前驱期 出疹期 恢复期

4.麻疹减毒活疫苗

三、名词解释

1.在下磨牙相对的颊粘膜处;散在沙粒状的白色斑点,周围有红晕,迅速增多并融合;持续1天~2天逐渐消失;对麻疹的早期诊断的特殊意义。

2.结核茵初次侵入肺部后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型;包括原发综合征和支气管淋巴结结核。

3.简称结脑,是结核杆菌侵犯脑膜所引起的炎症;常在结核原发感染后一年以内发生,尤其在初染结核3个月~6个月最易发生;是小儿结核病中最严重的类型。

四、简答题

1.(1)保持室内空气新鲜,合适的温湿度;

(2)监测体温;

(3)如体温升至40℃以上,可用小剂量退热剂或温水擦浴,缓慢降温;

(4)避免强行迅速降温,引起末梢循环障碍而使皮疹突然隐退。

2.(1)发热:中度以上发热;

(2)上呼吸道炎:咳嗽、流涕、结膜充血、流泪、畏光及眼睑水肿等;

(3)麻疹粘膜斑:在出疹前24小时~48小时出现,下磨牙相对的颊黏膜处,如沙粒状的白色斑点,周围有红晕;

(4)皮疹出现后1天~2天迅速消退,可留暗红色小点。

3.(1)曾接种过卡介苗,人工免疫所致;

(2)3岁以下,尤其是1岁内小儿未未接种过卡介苗者,表示体内有新的结核病灶;

(3)儿童无临床症状而仅呈一般阳性反应者,表示曾感染过结核杆菌;

(4)由阴性反应转为阳性反应,表示新近有感染;

(5)强阳性反应者,表示体内有活动性结核病。

4.(1)发病急,可表现为急起高热,开始即可有脑膜刺激征或以惊厥为首发症状;

(2)脑膜刺激征不典型,主要为前囟饱满或膨隆,腹壁反射消失,腱反射亢进。颅内高压,症状不明显,与囟门、颅缝尚未闭合有关。

第三篇:儿科护理学习题--第七章 新生儿及新生儿疾病患儿的护理测试题

第七章

新生儿及新生儿疾病患儿的护理测试题 A1型题

1.早产儿是指

A.胎龄满37周至未满42周的新生儿

B.胎龄满28周至未满37周的新生儿

C.胎龄满28周至未满42周的新生儿

D.胎龄满28周至产后1周的新生儿

E.胎龄超过42周的新生儿 2.低出生体重儿是指

A.出生体重<1000g的新生儿 B.出生体重<1500g的新生儿

C.出生体重<2500g的新生儿

D.出生体重2500--4000g的新生儿 E.出生体重>4000g的新生儿 3.下列符合早产儿外观特点的是

A皮肤红润,胎毛少

B.耳壳软骨发育好

C.乳晕明显,有结节

D.指甲长过指端

E.足底光滑,纹理少 4.新生儿排胎粪和排尿的时间分别为

A.生后6小时内、12小时内

B.生后12小时内、12小时内

C.生后12小时内、24小时内

D.生后24小时内、24小时内

E.生后24小时内、48小时内 5.早产儿反复呼吸暂停发作者可静滴

A.吗啡

B.氨茶碱

C.阿托品

D.肾上腺素

E.激素 6.不属于新生儿常见的正常生理状态的是

A.“马牙”

B.生理性黄疽

C.臀红

D.假月经

E.乳腺肿大 7.新生儿沐浴前,室温应调节至

A.18 ~ 20℃

B.20 ~ 22℃

C.22 ~ 24℃

D.24 ~ 26℃

E.26 ~ 28℃

8.新生儿室的室温应保持在

A.18 ~ 20℃

B.20 ~ 22℃

C.22 ~ 24℃

D.24 ~ 26℃

E.28~30℃

9.新生儿体温过高时首选的护理措施是

A.酒精擦浴、B.松开包被,补充水分

C.冷盐水灌肠

D.冰块敷大血管处

E.按医嘱给予退热药 10.胎儿娩出后,护士首先进行的护理措施是

A.保暖

B.擦干羊水

C.结扎脐带

D.清理呼吸道

E.新生儿Apgar评分 11.新生儿出生后进行Apgar评分的评价指标不包括

A.皮肤颜色

B.角膜反射

C.呼吸

D.心率

E.肌张力

12.下列符合新生儿轻度缺氧缺血性脑病的表现是

A.惊厥

B.意识模糊

C.呼吸暂停

D.肌张力正常

E.拥抱反射减弱

13.有关新生儿颅内出血患儿护理,下列不妥的是

A.保持安静,避免各种刺激

B.注意保暖,必要时吸氧

C.抬高头肩部15º-30º

D.勤翻身,以防止压疮

E.按医嘱用止血剂

14.新生儿蛛网膜下腔出血的脑脊液检查的典型表现是

A.外观呈半透明状

B.白细胞数量增多

C.糖含量增多

D.蛋白含量增多

E.有大量皱缩红细胞

15.易发生肺透明膜病的早产儿因缺乏

A.肺泡表面活性物质

B.维生素D

C.蛋白质

D.凝血因子

E.维生素K

16.当胆红素大于多少时可导致胆红素脑病

A.20mg/dl

B.15mg/dl

C.12mg/dl

D.10mg/dl

E.8mg/dl

17.关于新生儿黄疽健康教育的叙述,错误的是

A.保管患儿衣物时勿放樟脑丸

B.保持患儿大便通畅

C.母乳性黄疽的患儿必须中断母乳喂养

D.红细胞G-6-PD缺陷的患儿,忌食蚕豆

E.有后遗症的患儿,给予康复治疗和功能锻炼

18.新生儿败血症最常见的病原菌是

A.葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.溶血性链球菌

D.轮状病毒

E.支原体

19.新生儿败血症最常见的感染途径是

A.皮肤

B.口腔黏膜

C.呼吸道

D.消化道

E.脐部

20.寒冷损伤综合征患儿硬肿最早出现的部位是

A.面部

B.上肢

C.小腿

D.腹部

E.臀部

A2型题

21.新生儿,男,胎龄36周出生,出生体重2.6kg,其出生体重在同胎龄儿平均体重的第8百分位。该新生儿属于

A.大于胎龄儿

B.小于胎龄儿

C.适于胎龄儿

D.足月小样儿

E.低出生体重儿

22.新生儿,男,胎龄34周出生,出生体重2.3kg,身长46cm,皮肤薄嫩,胎毛多,乳晕不清,足底纹少,皋丸未降。该新生儿属于

A.早产儿 B.足月儿

C.足月小样儿

D.小于胎龄儿

E.低出生体重儿

23.孕40周出生的男婴,出生体重为3400g,身长为50cm,皮肤红润,胎毛少,足底纹理遍及整个足底。最可能为二

A.足月小样儿

B.正常足月儿

C.早产儿

D.巨大儿

E.低出生体重儿,24.一健康女婴足月顺产后5天,因出现阴道血性分泌物被父母送来医院。该现象最可能是

A.假月经

B.阴道直肠瘘

C.尿道阴道瘘

D.会阴损伤

E.血友病

25.新生儿,女,日龄4天,出生后第3天发现乳腺肿大。目前应采取的护理措施是

A.立即报告医师,及时诊疗

B.将内容物挤出,以免病情恶化

C.预防性使用抗生素

D.无需处理,并告知家长正确认识

E.对患儿乳房进行常规消毒

26.新生儿,女,5天,食欲及精神较好,母亲在给其换尿布时发现其会阴部有血性分泌物。属于

A.生理现象

B.肉眼血尿

C.尿道出血

D.回肠出血

E.直肠出血、27.新生儿,男,生后5天,洗澡时发现两侧乳腺肿大呈蚕豆大小。下列说法正确的是

A此为乳腺脓肿

B.应进行热敷

C.应切开引流

D全身使用抗生素

E.此系来自母体的雌激素中断所致,切勿挤压,以免感染

28.新生儿,生后7天,上腭中线和牙眼切缘上发现有黄白色小颗粒。下列处理正确的是

A.用生理盐水清洗口腔

B.用3%过氧化氢清洗口腔

C.用2%碳酸氢钠清洗口腔

D.用针头进行挑割

E.属正常现象,不需处理

29.新生儿,生后10天,两侧面颊部口腔黏膜发现有隆起。下列说法正确的是

A.此为口腔脓肿

B.用3%过氧化氢清洗口腔

C.应切开引流

D.全身使用抗生素‘

E.属正常现象,不需处理-

30.患儿,男,孕32周早产,体重145鲍,体温不升,呼吸50次/分,血氧饱和度95%,胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是

A.将患儿置于暖箱中

B.给予鼻导管低流量吸氧

C.立即擦净胎脂

D.接种卡介苗

E.立即向患儿家长进行人院宣教

31.患儿,男,出生3天,29周早产儿,收住新生儿监护室。下列措施错误的是

A.与肺炎患儿分开安置

B.调节室温为20~220C,湿度为5000~6000

C.对此患儿的隔离属于保护性隔离

D.谢绝不必要的探视

E.接触患儿前后要洗手

32.足月新生儿,男,出生8天,出生体重3.4kg,因“发热1天”就诊;体格检查:T 39.30C, P 150次/分,R 45次/分,其他无异常。其首要的护理措施是

A.药物降温

B.酒精擦浴

C.温水擦浴

D.松解衣物

E.冷水擦浴

33.早产患儿,「胎龄34周,目前体重2100g。患儿病室的温度保持在A.18~20℃

B.20~220C

C.22~24℃

D.24~26℃

E.26~28℃

34.一男性新生儿经产钳助产娩出,出生心率95次/分,呼吸浅慢,四肢皮肤青紫,肢稍屈,喉反射消失。Apgar评分为

A.4分

B.5分

C.6分

D.7分

E.8分

35.患儿,男,10天,新生儿缺氧缺血性脑病后出现后遗症。出院时护士应重点给予的指导是

A.合理喂养,保证足够热量

B.避免上呼吸道感染

C.定期随访

D.进行功能训练和智力开发的意义

E.多晒太阳预防拘楼病

36.早产儿,日龄1天,有窒息史,出现烦躁不安、高声尖叫、口角歪斜;查体:前囟饱满。应首先考虑

A.新生儿败血症

B.化脓性脑膜炎

C.胆红素脑病

D.新生儿颅内出血

E.新生儿破伤风

37.患儿,男,10天,出生后诊断为颅内出血,经治疗后病情好转,留有后遗症。出院时护士应重点指导家长的是

A.测量血压的方法

B.测量体重、身长、头围的方法

C.服用铁剂预防贫血的方法和注意事项

D.补充叶酸、维生素B12的方法

E.进行功能训练和智力开发的意义及方法

38.新生儿,日龄2天,因难产缺氧致颅内出血,出现呕吐、凝视、脑性尖叫。正确的处理为

A.每4小时测量生命体征1次

B.操作时减少对患儿的刺激,保持安静

C.播放优美的音乐使患儿安静

D.多抱摇患儿以免哭闹

E.给患儿吸人高浓度氧

39.早产儿,35周,生后4小时出现进行性呼吸困难、呻吟、发给,胸片示两肺有散在细小颗粒及网状阴影。最可能的诊断是

A.新生儿窒息

B.新生儿肺炎

C.新生儿缺氧缺血性脑病

D.新生儿颅内出血

E.新生儿肺透明膜病

40.足月儿,生后2周,黄疽逐渐加重,以结合胆红素增加为主,肝脏呈进行性增大,大便呈灰白色,家长咨询其原因,护士的正确解释是

A.生理性黄疽

B.母乳性黄疽

C.新生儿溶血症

D.新生儿败血症

E.新生儿胆道闭锁

41.某足月新生儿,生后第2天出现黄疽,精神差,血清未结合胆红素为228μmmo1/L,考虑“新生儿ABO血型不合溶血病”,最常见的母婴血型是

A.母A型、婴O型B.母B型、婴O型C.母O型、婴A型

D母AB型、婴B型E.母AB型、婴A型

42.早产儿,生后2天,全身皮肤黄染,诊断为新生儿溶血病,患儿出现拒食、嗜睡、肌张力减退。应考虑该患儿并发了

A.败血症

B.颅内出血

C.胆红素脑病

D.病毒性脑炎

E.缺氧缺血性脑病

43.足月新生儿,日龄5天,出现皮肤黄染,但精神、食欲正常,血清胆红素170 μmmo1/L。其黄疽可能为

A.新生儿溶血病

B.新生儿败血症

C.新生儿胆道闭锁

D.新生儿破伤风

E.新生儿生理性黄疽

44健康足月新生儿生后第2天,对其脐部护理,错误的是

A勤换尿布,衣物柔软

B.脐部保持清洁、干燥

C.接触新生儿前后要洗手

D.严格执行无菌操作技术

E.用3%过氧化氢清洗脐部

45.足月新生儿,生后8天,出现吃奶少、精神差;体检:体温38℃,脐部红肿伴有脓性分泌物,诊断为新生儿脐炎。此疾病最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.溶血性链球菌

D.铜绿假单胞菌E.表皮葡萄球菌

46.足月新生儿,有胎膜早破史,生后第3天始拒乳;查体:体温38.8℃,前囟平软,全身皮肤黄染明显,心肺

(一),肝肋下3.5cm;血白细胞28X/L。最可能的诊断是

A.新生儿败血症

B.新生儿硬肿症

C.新生儿颅内出血

D.新生儿溶血病

E.新生儿生理性黄疽

47.患儿,女,日龄4天,足月顺产,现该患儿反应低下,拒乳,哭声低弱,下肢及臀部皮肤暗红、发硬,压之凹陷,拟诊为寒冷损伤综合征。在进一步收集的评估资料中,对判断病情最有价值的是

A一体重 B.体温

C.呼吸

D.脉搏 E.血压

48.早产儿,胎龄33周,体温29℃,腋、肛温差为负值,恢复至正常体温需要的时间是

A.1~2小时B.4~6小时C.6~12小时

D.12~24小时E.24~48小时

49.新生儿,女,胎龄35周,生后第1天,基本情况可,其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖,护理措施的重点是

A.可试喂米汤

B.及时喂葡萄糖水

C.应果断进行人工喂养

D.配合进行静脉输注葡萄糖液

E.等待母亲乳汁开始分泌再开奶,坚持母乳喂养

50.某新生儿确诊为低钙血症,医嘱:静脉注射10%葡萄碳酸钙。护士要注意观察的是

A.防止心动过缓,保持心率在>80次/分

B.防止心动过缓,保持心率在>90次/分

C.防止心动过缓,保持心率在>100次/分

D.防止心动过速,保持心率在<80次/分

E.防止心动过速,保持心率在<100次/分

A3 /A4型题

(51~53题共用题干)

患儿,男,生后半小时,出生体重1950g,皮肤毳毛多,头发细软,耳廓软不成形,乳腺无结节,足底光秃无纹理;现患儿体温35℃,因生活能力低下而转儿科治疗。

51.根据患儿的特征,推断此新生儿可能为

A.早产儿B.正常足月儿C.足月小样儿

D.极低出生体重儿E.超低出生体重儿

52.对该患儿的护理,首要的是

A.鼻饲供给营养

B.保暖,维持体温稳定

C.按医嘱使用抗生素

D.面罩正压人工呼吸

E.保持皮肤清洁千燥

53.为防止出血症,应对该患儿肌注

A.维生素K,B.维生素

D.右旋糖醉铁

D.肝素

E.维生素

(54~55题共用题干)

某新生儿,出生时全身青紫,弹足底无反应,心率70次/分,呼吸浅慢,四肢稍屈。54.该患儿Apgar评分为

A.3分

B.4分

C.5分 D.6分

E.7分

应立即采取急救措施是

A.给氧

B.扩充血容量

C.降低颅内压

D.抗心衰 E.心肺复苏一;(56~57题共用题干)

新生儿,男,生后3天,皮肤、巩膜出现黄染,精神、食欲尚好,大便黄色糊状;查血清胆红素浓度128μmol/L,血常规无异常,婴儿血型为O型,其母为B型。56.该男婴最可能是

A.溶血性黄疸

B.阻塞性黄疸

C.先天性黄疸

D.肝细胞性黄疸

E.生理性黄疸

57.此时最佳的处理措施是

A.给予肝酶诱导剂

B.立即蓝光照射 C观察黄疸变化 D.给予保肝药物

E.输白蛋白(58~60题共用题干)

新生儿,男,生后3天,体重3200g,皮肤巩膜发黄、血清总胆红素280μmol/L, 58.根据该新生儿的临床表现,应考虑为

A.正常新生儿

B.生理性黄疽 C.高胆红素血症

D.新生儿低血糖

E.新生儿颅内出血

59.应立即采取的处理措施为

A.换血疗法

B.光照疗法

C.输全血 D.输血浆

E.输白蛋白

60.对该新生儿最主要的观察重点是」‘ A.尿量

B.瞳孔

C.体重

D.体温变化 E.皮肤、巩膜黄染的程度

(61~63题共用题干

新生儿,女,出生后第5天,因全身冰冷和拒奶24小时人院;查体:T 350C,反应差,皮肤呈暗红色,一心音低钝,双小腿皮肤如硬橡皮样,脐带已脱落。61.最可能的诊断是

A.新生儿水肿

B.新生儿红斑

C.新生儿寒冷损伤综合征

D.新生儿败血症

E.新生儿皮下坏疽 62.应首先采取的护理措施是

A.指导母乳喂养

B.复温

C.加强脐部护理 D.给氧气吸人

E.遵医嘱用抗生素 63.该患儿恢复至正常体温需要的时间是

A.1~2小时

B.4~6小时

C.6~12小时

D.12~24小时

E.24~48小时(64-67题共用题干)

足月儿,男,出生第1天,体重3100g,身长50cm,面色红润,哭声响亮,一般情况良好,采用母乳喂养。

64.该新生儿开始喂乳时间为

A.生后半小时

B.生后6小时

C.生后12小时 D.生后18小时

E.生后24小时

65.喂乳结束后,竖抱婴儿、轻拍其背部的目的是

A.智力开发

B.增强食欲

C.安慰婴儿

D.促进消化

E.防止溢乳 66.喂乳后婴儿应取

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.平卧位

D.俯卧位

E.端坐位

67.应对婴儿进行的预防接种是

A.乙肝疫苗

B.麻疹疫苗

C.乙脑疫苗

D.百白破三联疫苗

E.流脑疫苗

(68~72题共用题干)

患儿,男,生后2天,出生体重4kg,曾用产钳助产,今出现惊厥、高声尖叫、双眼凝视、前自饱满;血常规示:Hb 60g/L, RBC 3.5X/L,68.该患儿最可能的诊断为

A.新生儿败血症

B.新生儿破伤风

C.新生儿颅内出血

D.新生儿化脓性脑膜炎

E.新生儿肺炎

69.为进一步确诊,临床首选的检查是

A.脑脊液检查

B.头颅CT

C.血培养

D.胸片

E.脑电图

70.下列护理措施,不妥的是

A.经常变换体位,以利于分泌物排出

B.保持呼吸道通畅,必要时吸氧

C.抬高头肩部~

D.护理操作动作要轻快

E.减少搬动和刺激患儿

71.人院后半天,值班护士在巡视中,发现患儿呼吸困难明显加重,呼吸不规则,双侧瞳孔不等大,瞳孔对光反射明显迟钝。此时应考虑的并发症是

A.化脓性脑膜炎

B.心力衰竭

C.脑积水

D.脑疝

E.胆红素脑病

72.为抢救患儿,此时应采取的最重要的护理措施是

A.用抗生素控制感染

B.20%甘露醇降颅压

C.静脉缓注西地兰(去乙酰毛花苷)

D.光照疗法

E.静脉推注地塞米松

(73~77题共用题干).

新生儿,生后7天,近2天来出现不吃奶、全身皮肤黄染、发热,体温38.9℃,脐部皮肤红肿,有较多脓性分泌物,初步诊断为新牛儿败血症。

73.有助于进一步确诊的辅助检查是

A.血常规

B.血培养

C.血清胆红素

D.尿培养

E.头颅

B.超或CT

74.患儿最可能的感染途径是

A.皮肤

B.口腔豁膜

C.呼吸道

D.消化道

E.脐部

75.最可能的病原菌是

A.葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.溶血性链球菌

D.流感嗜血杆菌

E.铜绿假单胞菌

76.以下护理措施不正确的是

A.做好脐部护理

B.遵医嘱使用有效抗生素

C.给予鼻饲喂养

D.密切观察病情变化

E.使用退热剂退热

77.若患儿出现面色发灰、呕吐、脑性尖叫、惊厥、双眼凝视、前白饱满,应考虑并发

A.化脓性脑膜炎B.颅内出血C.低钙血症

D.肺透明膜病E.低血糖

(78~80题共用题干)

35周早产儿,生后第2天出现烦躁不安、肌肉抽动及震颤,无窒息及产伤史,查血清总钙为1.35mmol/L,血糖为2.8mmol/L,78.患儿最可能的诊断是

A.缺氧缺血性脑病 B.颅内出血

C.胆红素脑病

D.低血糖

E.低钙血症

79.首优的护理诊断是

A.有窒息的危险

B.体温过低

C.自主呼吸障碍

D.有感染的危险

E.营养失调:低于机体需要量.

80.应首先采取的护理措施是

A.静脉输注10%葡萄糖液

B.用10%葡萄糖酸钙以5%葡萄糖液稀释后缓慢静脉注射.

C.复温

D.用抗生素控制感染

E.供给营养

第七章新生儿及新生儿疾病患儿的护理测试题参考答案 1.B 2.C 3.E 4.C 5.B 6.C 7.E 8.C 9.B 10.D 11.B 12.D 13.D 14.E 15.A 16.A 17.C 18.A19.E 20.C 21.B 22.A 23 B 24.A 25.D 26.A 27.E28.E 29。E 30.A 31.B 32.D 33.D 34.A 35.D 36.D37.E 38.B 39.E 40.E 41.C 42.C 43.E 44.E 45.A46.A 47.B 48.D 49.B 50.A 51.A 52.B 53 A 54.A55.E 56 E 57.C 58.C 59.B 60.E 61.C 62.B 63.C64.A 65一E 66.B 67.A 68。C 69.B70.A 71.D 72.B73.B 74.E 75.A 76.E 77.A 78.E 79.80.B

第四篇:《儿科护理学》课程简介(护理)

《儿科护理学》课程简介

课程名称:《儿科护理学》

英文名字:《Pediatric Nursing》

开课单位:护理学系临床护理学教研室

课程性质:必修课

总 学 时:76学时,其中理论:64学时,见习:12 学时

学分:4.2学分

适用专业:护理学

教学目的:通过教学,使学生能够运用护理程序对患儿进行整体护理,对个体、家庭及社区进行保健指导与卫生宣教,帮助与促进小儿身心健康成长。

内容简介:是研究促进小儿身心健康成长及运用护理程序对患儿进行整体护理

一门护理专业课。内容包括小儿生长发育的规律及促进小儿身心健康的卫生保健措施。儿科基础护理与常用专科护理技术操作以及儿科常见疾病的护理等。

教学形式(方法):理论讲授+见习

考核形式:闭卷考试+平时考核

考核方法:期末理论考试+平时成绩(小测验、作业、考勤等)

教材:《儿科护理学》,人民卫生出版社,崔焱,3版,2002年。主要参考书目: 《儿科学》,杨锡强。

主讲教师: 曹云涛主任医师雷 敏 主管护师

陈开永主管护师

第五篇:儿科住院患儿首次护理评估单

儿科住院患儿首次护理评估单

科别床号姓名年龄岁住院号入院诊断入院方式:口步行口扶行口抱入口平车口其他意识状态:口清楚口嗜睡口模糊口昏睡口昏迷

皮肤黏膜:口正常口浮肿口出血点口紫癜口淤斑口黄染口苍白口紫绀

口脱皮口破溃口皮疹口其他饮食:口母乳口部分母乳口人工喂养口普食口治疗饮食

口其他

排便: 口正常□便秘(1次/日;辅助排便:□无□有:)

□腹泻(次/日)□失禁□造瘘口其他

排尿:口正常□尿失禁□尿潴留□排尿困难□留置尿管□膀胱造瘘口其他 过 敏 史:药物:□无□不详□有

食物:□无□不详□有□其他入院介绍:口住院须知口环境设施口经管医护人员口饮食

口安全管理制度口儿童意外预防知识

口告知疾病相关知识

其他

其他:

病情叙述者签名与患儿关系

护士签名:

年月日

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