第一篇：过敏性皮肤病临床疗法与常识
过敏性皮肤病临床疗法与常识
随着春季的到来，各种过敏性皮肤病的发病率开始上升，临床上见的较多的有荨麻疹、湿疹、神经性皮炎、接触性皮炎等各种过敏性皮炎。对于此类皮肤病，西医治疗方法很有限，并且愈合率低、复发率高。中医治疗过敏性皮肤病有独特的优势。本文根据笔者在四川省第二中医院皮肤科实习的实际经验，粗略总结一下该类型皮肤病的治疗流程与生活常识。
省二中医院皮肤科充分发挥中医特色，擅长运用火针治疗多种类型的皮肤病。病诸外必根于诸内，以中医内治法为基础，结合针灸、外用药等中医外治法，再加上各种激光疗法、冷喷疗法及药物面膜等物理疗法，形成一整套具有中医特色并且疗效颇佳的治疗方案。下面就接触性皮炎的治疗流程做一具体介绍。
接触性皮炎常见于：1.使用化妆品的青年女性的颜面部；2.接触日光的颜面、颈后、前臂等处；3.长期使用含激素的外用乳膏造成的激素依赖性皮炎。其皮损特点是：皮肤潮红，多红斑，少丘疹，多无脓疱、滋水、脱屑、皮肤增厚等皮损改变，遇热加重，得凉则缓。治疗：1.中药汤剂内服：多见于中焦湿热、瘀热蕴积、气血两虚、冲任失调等证。2.外用药：除湿止痒膏，外用涂擦皮损区；复方黄柏洗液，兑冷开水1：1，清洁纱布湿敷皮损区。注意上两药不可用于皮肤破溃处。3.中成药内服：皮敏消胶囊0.4gX 60片X 2盒，1.6g po Tid。4.中医外治法：Ⅰ.面部冷喷 Ⅱ.面部红斑处点刺放血 Ⅲ.背部刺络拔罐加耳尖放血 Ⅳ.穴位注射曲池、手三里、足三里（维丁胶性钙1mLX6支，2mL血注用，即一次打一个穴位）或者换成穴位埋线，多使用肝俞、脾腧、曲池等，埋线可一次埋完三个穴位。
所有过敏性皮肤病的生活起居注意事项就是医生需要特别重视交代的医嘱，也属于治疗的一个步骤，如果病人在饮食睡眠等方面不能遵从医嘱，那么该治疗方案纯属白搭。下面就列出老师需要苦口婆心交代给病人的医嘱：
1.饮食上忌所有发物类，如香菜、魔芋、则耳根、火锅、牛羊狗肉、烧烤、烟卤、海鲜、酒，多食新鲜蔬菜水果（芒果、荔枝、榴莲除外）。
2.积极寻找过敏原因，并避免再接触，过敏物除了食物外还有⑴动物类：猫狗、昆虫等，⑵化学物品类：洗面奶、化妆品、肥皂、洗头液、洗衣粉、塑料、金属等，⑶植物类：花粉、漆树、银杏树等，⑷其他类：如日光、寒冷等。
3.面部皮炎还要避免使用洗面奶及化妆品，洗冷水脸（特别敏感者要用冷开水或矿泉水洗脸，不能用含有大量细菌的自来水），同时尽量减少日光照射。
4.洗澡不宜过勤，以：冬季5—7天，春秋季3—4天，夏季1—2天为合适，并且不要用烫水或香皂等，更不能搔抓。
5．注意睡眠时间，尽量晚上11点前睡觉。
6.内衣要宽松、清洁，宜穿纯棉制品
7.采取火针或其他治疗后，要保持皮损处干燥、清洁，3—7天不沾水，不能自行外用任何药物，并避免剧烈运动减少出汗，结痂后不能用手抓。
总之，过敏类皮肤病要牢记四大要点：首选中医，切忌激素，避过敏物，提高免疫。
第二篇：耳穴刺血疗法的临床应用
耳穴刺血疗法的临床应用
薛定明
〔北京空军总医院耳穴专科，北京
100036〕
耳穴刺血疗法是耳穴疗法中的重要疗法之一。它与体穴刺络入血疗法同出一理，同属祖国医学独特的针刺疗法。其操作简便、良效、平安、经济，对许多常见病症和局部疑难杂症确有良好治疗和辅助效果，对某些急性病症往往还能显示出“术到病除〞的神奇疗效。
耳穴刺血疗法的历史
在人体外表经穴上放血冶疗疾病是人类历史上最古老的医疗方法。早在石器时代，我们的祖先在劳动和生活实践中逐渐认识到身体某些部位刺或碰破出血，可以冶疗身体另一些部位的病痛，于是出现了最早的医疗工具-砭石。至今，“砭〞字仍成为放血冶疗的代名词。?内经?全书162篇中有46篇对刺血络法的作用、部位、工具、操作、放血量以及考前须知作了精辟论述。自?内经?起，历代医书均记载有针刺放血疗法。?世医得效方?有“赤眼……挑耳后红筋〞的记载，就是现在还常用的耳背静脉放血治疗急性结膜炎之类的疾病。民间流传的放耳血治疗腮腺炎、感冒及针刺耳道口出血治疗胃病，耳背静脉放血治疗湿疹，甚至民间至今还知道当猪、牛、羊鸡发生瘟疫时，常用碎碗划破耳朵或用刀剪破耳尖放血治疗，也常取得神奇的治疗效果。
耳穴刺血疗法的原理、理论依据
耳穴刺血疗法符合我国古代“刺络放血〞的根本理论，?灵枢?记载，古代称其为“启脉〞、“刺络〞，后世称刺络入血，俗称“刺血疗法〞。它根据“血实宜决之〞及“泻热出血〞治疗原那么而形成的理论。且尚有“治其病必先去其血〞的论断。说明古代放血法治病的经验很多。
祖国医学认为，气血并行于脉中，充润营养全身。人体各项功能活动均依赖于气血正常运行，“血气者，人之神〞，气血充足，运行正常，那么精神饱满，抗病力强，生命活动正常，所谓“得神者昌〞。反之，气血壅滞、不得宣通，?素问?调经论篇?有“血气不和，百病乃变化而生〞之说。刺络放血具有良好的疏通经络、调和气血、活血祛瘀等作用，能够促进气血正常运行，重点到达“通〞的目的，所谓“通那么不痛〞就是这个道理。
现代医学认为，生命的根底是新陈代谢，而人体进行新陈代谢有赖于健全的血液循环。而营养物质和氧的运输那么需要血液的流通运输，良好的血液循环能为机体营造良好的内环境，使之处于良性状态，从而保证人体健康。反之，循环差、血运不良，可使组织和器官缺氧，处于恶性循环状态，于是“百病乃变化而生〞。实验研究和临床验证说明，运用耳穴刺血可以促进血液循环、改善组织供血供氧、提高机体免疫功能。耳穴刺血治病的原理与其它耳穴疗法相同，耳穴具有接受各种信息的功能，由各种传递途径将某种刺激信号传递到相关部位，如神经的传递作用和体液调节作用，从而到达治疗。目前，耳穴诊冶疾病的理论依据主要有经络学说、神经-体液学说、生物全息学说、胚胎倒置学说、免疫学说等。
耳穴刺血疗法治病的功能作用
耳穴刺血具有疏通经络、调整阴阳、调和气血、镇静泄热、消炎止痛、去瘀生新等作用。?素问?血气形志篇?云：“凡治病，必先去其血〞。凡属实热之证、血瘀、邪实、热盛等所致的许多炎症、发热、眩晕、疼痛等均可采用。临床用于退热、降压、止晕、止痛时，常有立竿见影的疗效。其功能主要有：退热、抗炎、镇静、止痛、消肿、降压、止晕、明目、清脑、预防、急救、美容、抗风湿、抗过敏等。
耳穴刺血法主治病症
耳穴刺血治疗疾病的适应症广泛，各科常见病症大多可以采用此法进行治疗和辅助治疗。临床验证可以治疗和辅助治疗以下病症：
发热：各种原因引起的高热、低热及无名高热。
各种眼病：急性结膜炎、麦粒肿、霰粒肿、早期白内障、青光眼、视力模糊、眼疲劳症、视神经炎、近视、弱视等。
五官科疾病：过敏性鼻炎、中耳炎、耳鸣、听力下降、咽炎、扁桃体炎、口腔溃疡、牙周炎、牙痛等。
影响头面部美容疾病：痤疮、黄褐班、扁平疣、酒渣鼻、脂溢性皮炎、斑秃以及面神经麻痹等。
各类皮肤病：荨麻疹、皮肤瘙痒症、牛皮癣、接触性皮炎、湿疹、带状疱疹，口、唇、鼻部疱疹，神经性皮炎、早期白癜风、盘状红斑狼疮等。
脑血管、神经病症：头痛、头晕、失眠、高血压、脑供血缺乏、脑血栓、动脉硬化、脑震荡后遗症、精神病等。
儿科疾病：小儿高热、高热惊厥、上呼吸道感染、化脓性扁桃体炎、支气管炎、哮喘、肺炎等。
急救：如昏迷、晕厥、中暑、高热惊厥、高血压危象等。
预防保健：预防腮腺炎、流行性结膜炎、流行性感冒、流脑等传染病；并有健脑、明目、养颜等保健作用。
其它：各类痛症的止痛，如炎症性疼痛、神经性痛、内脏痛、手术后痛、肿瘤痛等；各类炎症的消炎，包括妇科炎症、外科感染、阑尾炎、胃肠炎等。此外，对诸如脉管炎、腮腺炎、丹毒、疮疡疖肿、坐骨神经痛、化脓性泪管炎、颈椎病、肩周炎、风湿及类风湿性关节炎等各科杂症及局部疑难病症均有一定治疗效果。
常用耳穴刺血方法及其操作
5.1
常用针具及用品
刺血针具：注射针头、三棱刺血针、一次性采血针、自制刀片针〔双面刀片制作〕、尖手术刀片及其它代用品。
其它用品：酒精棉球、镊子或血管钳、消毒干棉球等。
5.2
刺血部位
常用的有耳尖、肝阳、上屏尖、肾上腺、肺、扁桃体、轮1、轮2、轮3、轮4、耳背沟〔降压沟〕耳背静脉、相应部位等，其它耳穴也可进行刺血治疗。但最为常用的为耳尖穴，因耳尖穴具有便于操作、敏感等特点，且能发挥出所有刺血疗法的功能，具有广泛代表性，因而常用来替代其它耳穴放血治疗。
5.3
操作方法〔以耳尖穴为例〕
按摩耳尖部使其充血，常规消毒皮肤；左手拇、食指夹捏、固定耳郭上端，右手持针，对准耳尖穴迅速点刺，针尖刺入约1-3毫米深；以双手拇、食指轻挤针眼四周，使之出血如豆大，以棉球吸去，如此反复放血数滴；每次放血量视病情及体质情况而定，一般3-5滴为少量，6-8滴为中量，10滴以上为多量，最多可放1-2毫升；放血完丝，如还在出血，可放置少许干棉球或压迫止血片刻；一般隔日或每日治疗1次，慢性病可每周2-3次，急性病症可1日2次，一般取单耳，两耳交替，也可取双耳同时治疗。
5.4
考前须知
天气寒冷时，术前须局部按摩片刻，便于出血；注意无菌操作，以免皮肤感染，刺血针具应做到一人一针，重复使用时应严格消毒，最好用一次性采血针；各种出血性疾病、烈性传染病不宜采用；勤练操作手法，尽量做到动作轻、快、稳、准，以减少疼痛和不必要的损伤。
耳穴刺血疗法的特点
损伤极小、痛苦小、平安无任何副作用，患者易于接受；放血量微、经济实惠；操作简便、极易掌握运用和推广；显效快，一些急性病症常出现即时效果；适用范围广，具有一法多病，一穴多病的特点。
讨论与体会
实践证明，耳穴刺血疗法效果显著、适应症广、简便经济，越来越受到耳穴工作者的重视和患者的接受和欢送，并已开始进入家庭，用于治疗一些家庭常见病、多发病；并已走向世界，目前已在世界近百个国家和地区得以推广和应用。
耳穴刺血疗法极为平安、无任何毒副作用，并在减轻日趋沉重的医疗费用、减少日益突出的医源性疾病和药源性疾病等方面充分显示出其独特的自然疗法优势。可以断言，在回归自然疗法的浪潮中，耳穴疗法将备受青睐。
第三篇：浅谈中医疗法与生物反馈疗法
浅谈中医疗法与生物反馈疗法
浅谈中医疗法与生物反馈疗法
姓
名：杜聪
部
门：营销二部
-I
浅谈中医疗法与生物反馈仪
一、概述
脑卒中是中老年常见病、多发病，存活者中约有3/4的人留有不同程度的残疾，尤以痉挛性偏瘫多见，发病率达80%，随着脑卒中发病率的升高，对脑卒中患者偏瘫肢体因痉挛而致的废用综合征的治疗日益引起康复医学界的重视。脑卒中后肢体痉挛严重影响患者的日常生活和自理能力，而深入研究脑卒中后肢体痉挛的发生机理，探寻有效的抗痉挛疗法，提高患者的生活质量，成为目前医学领域中所必须解决的重大课题。为探讨其较为妥当的康复治疗方法，现对两种常见治疗方法：中医疗法和生物反馈疗法进行研究分析。
（一）中医疗法 1．中医简介
中医（Traditional Chinese Medicine）指中国传统医学，是研究人体生理、病理以及疾病的诊断和防治等的一门学科。它承载着中国古代人民同疾病作斗争的经验和理论知识，是在古代朴素的唯物论和自发的辨证法思想指导下，通过长期医疗实践逐步形成并发展成的医学理论体系。在研究方法上，以整体观相似观为主导思想，以脏腑经络的生理、病理为基础，以辨证论治为诊疗依据，具有朴素的系统论、控制论，分形论和信息论内容。
中医学以阴阳五行作为理论基础，将人体看成是气、形、神的统一体，通过望、闻、问、切，四诊合参的方法，探求病因、病性、病位、分析病机及人体内五脏六腑、经络关节、气血津液的变化、判断邪正消长，进而得出病名，归纳出证型，以辨证论治原则，制定“汗、吐、下、和、温、清、补、消”等治法，使用中药、针灸、推拿、按摩、拔罐、气功、食疗等多种治疗手段，使人体达到阴阳调和而康复。
2.中医治疗法
偏瘫，肌无力等属中医“痿证”范畴，是一种以神经肌肉接头处病变为主的自身免疫性疾病，为现代难治性病症之一。其特点是受累骨骼肌极易疲劳，病性具有缓解和反复发作的倾向，轻型患者仅有上眼睑下垂，眼珠转动不灵活，复视、斜视等眼肌受损症状；重型患者则有全身疲倦，动则乏力，咀嚼无力，吞咽困难，饮水反呛，甚至呼吸困难等
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浅谈中医疗法与生物反馈仪
症状。个别患者可伴有肌肉萎缩，部分患者可由于多种原因诱发肌无力危象而危及生命。中医对此治疗方法概述如下：
2.1药物治疗
根据不同症状，不同部位偏瘫程度，配制不同处方的药物进行治疗，一般周期较长。
2.2针灸疗法
偏瘫穴是治疗中风后遗症--偏瘫的特定穴位之一，临床也采用偏三针，(偏瘫穴，肩痛穴，膝痛穴)，重病人可采用“偏五针”，在偏五针的基础上加臀痛穴，踝痛穴。平衡针灸疗法通过对此穴的操作来治疗偏瘫等病症，此方法在病症初期效果明显。
2.3推拿疗法
采用滚、按、揉、摩、点、叩、拍、拿、摇、推、抖等手法，施术于患病相应部位，以缓解痉挛、协调肌力。痉挛型者，手法宜轻柔和缓，施术时间较长；手足徐动型者，施术时应在肩部、髋部加压，以控制身体各部分的稳定性；肌张力低下者，给予稍强刺激，施术时间宜短。
2.4运动疗法
运动疗法是让偏瘫病人获得独立生活能力的最重要的治疗方法。具体方法：被动锻炼阶段，从卧床到坐立阶段，辅助站立阶段，辅助运动阶段。轻度偏瘫病人经过
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浅谈中医疗法与生物反馈仪
治疗和运动锻炼，一般在4—5周即可扶拐行走。但是，中度和重度偏瘫病人需经过3—6个月由被动到主动的活动，才能扶拐行走。年老或体弱的病人更需要一个循序渐进的过程。
2.5综合疗法
采用中医综合方法治疗方案: 甘露醇+ 血塞通注射液+ 电针(含头皮针)+ 推拿,具体操作步骤略。研究表明: 中医综合方法能显著提高中风偏瘫肢体活动度,但其治疗机理仍需进一步完善。
总结：采用药物、针灸、推拿、运动、综合治疗等方法，虽可改善患者肌肉功能，关节活动度等，治疗周期较长，且适用于偏瘫、肌无力症状早期病症。
（二）生物反馈治疗 1.生物反馈简介
植物神经系统有时被称为自主神经系统，也就是说，受自主神经系统调节的内脏活动（如血压、心跳、胃肠蠕动，皮肤温度等）不受人的意志所控制，也不能进行学习，然而现代科学实验证实血压、心率等内脏反应也能通过一番学习使其上升或下降，加快或减慢。不过通常状况下人们感觉不到内脏活动，更不知道它们是怎样活动着，这是内脏学习被认为不可能及内脏学习困难的原因之一。现代心理学研究中，借助某些仪器把感觉不到的内脏活动变成可观察的信息，并使人根据这些信息来调节内脏的活动，这就是所谓的生物反馈。
2．生物反馈疗法
生物反馈疗法一般是指应用电子仪器将人们通常情况下意识不到的生理活动和生理功能(如肌电、肌张力、关节活动度、皮温和血压等)变化，转变为可以被人感觉到的信号(如声、光及图像等)，再让病人根据这些信号学会控制自身不随意功能的治病或训练方法。当靶反应出现时，给予强化刺激，经过多次结合和训练，病人就能控制自身的某些不随意功能。在脑卒中偏瘫的治疗中，虽然生物反馈疗法并不能使已经受到损害的脑神经细胞复原，但它可以促进代偿功能，使受
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浅谈中医疗法与生物反馈仪
抑制的神经通路开通，最大限度地动员仍然保留的那部分神经肌肉组织的潜力，使其重新发挥正常生理功能。
3.肌电生物反馈仪
肌电生物反馈疗法即通过肌电信号反馈进行治疗的方法。肌电生物反馈是生物反馈疗法中的一种，它借助肌电接收设备记录自主肌肉收缩时的微弱电信号，并以此为源，通过视觉或听觉通路提供反馈信号。将人们正常意识不到的肌电等体内功能变化转变为可以意识到的视听信号，并让患者根据这些信号通过指导和自我训练学会控制自身不随意功能的治疗方法。
本产品是我司专门为中枢神经系统损伤的运动功能障碍患者研发的康复治疗设备。利用处方电刺激、自由刺激和反馈刺激帮助病人加强或建立随意控制瘫痪的肢体或随意地控制已破坏的肌肉的残余功能，是我司与上海华山医院、上海理工大学共同申报的863计划课题研究成果，是上海电生理与康复技术创新战略联盟合作的产品。
3.1功能介绍
3.1.1.采用直流供电或电源供电；
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浅谈中医疗法与生物反馈仪
3.1.2.带有大屏幕液晶屏，可在屏幕 上看到RMS值柱状图形模型，并可设置阈值，数值超过阈值将会产生电刺激辅助治疗；
3.1.3 有两路电刺激功能，用于辅助治疗； 3.1.4.单通道双工，可作为采集设备也可作为刺激设备；
3.1.5 通过设置刺激参数可实现神经肌肉电刺激及经皮电
刺激；
3.1.6 主程序包括处方刺激、自由刺激和反馈刺激三个模式
① 处方刺激：处方刺激模式为预定义52个处方，用户只需选择相应治疗处方即可进行功能电刺激治疗。
② 自由刺激：自由刺激模式为自定义刺激方案，需用户自主设置相应电刺激方案，确定后进行相应功能电治疗。
③ 反馈刺激：反馈刺激模式通过患者肌肉运动达到阈值而引发的功能电刺激。3.2技术特色：
3.2.1.新的治疗理念：通过预先设定的刺激程序来刺激神经或者肌肉，使肌肉紧张或松弛，实现瘫痪肌肉的某种运动，达到改善或者恢复被刺激肌肉或肌群的功能的目的。
3.2.2先进的治疗方法：采集偏瘫患者活动时微弱的肌电信号，实时柱状图显示肌电RMS值，患者能自动察觉肌电信号强 弱，根据这些信号指导和自我训练并借助阈值电刺激引导病人学会控制自身不随意功能的治疗。
3.2.3 最佳的治疗手段：针对卒中患者设有不同梯度的治疗处方，循环、萎缩、增强，循序渐进能帮助病
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浅谈中医疗法与生物反馈仪
人重新建立随意的肌肉活动。
3.3功能优势
★语音及文字提示工作状态
★语音提示软件操作及患者动作指令 ★专业处方使用方便
★专业的方案：提供了52种肌电触发电刺激等处方方案。
★LCD屏、方案化设计：使用简便，操作简单。★自由设置处方
★可根据需要自由设置参数进行治疗；
★信号式反馈主动训练
★实时柱状图显示患者的肌电信号RMS值，并反馈回仪器，通过手动阈值设定或自动阈值控制电刺激输出。
★PS:自动阈值根据患者的肌电信号水平自动调节诱发电刺激的阈值，随着患者肌电水平的不断提高，阈值也自动提高，所以患者每一次都要“跳一跳，才能摘得到”。使患者在一次一次努力中得到不断地进步。
★便携设计，配便携背包。
3.4主要技术参数 ★带宽: 5~500Hz ★短路噪声 ：≤0.5μV RMS ★输入阻抗 ：≥10MΩ ★共模抑制比 ：≥100dB ★电流强度 ：0～100mA
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★电流设置分辨率 ：1mA ★刺激频率 :1~120Hz ★刺激脉宽 :50~500us 4.肌电反馈疗法优点
•(1)肌肉松弛性反馈训练：适用于肌肉张力高的治疗。
•(2)肌肉兴奋性反馈训练：适用于肌肉瘫痪、肌张力底和肌力弱的治疗。•(3)协调运动功能训练：适用于肌肉运动不协调产生的异常运动模式的治疗。•(4)能够精确的了解每块肌肉的瘫痪程度，分析造成异常运动模式的根源，为制定切实可行的康复治疗方案提供科学依据。
•(5)治疗是在 EMG 信号连续监测下进行，能及时、准确了解每块肌肉的活动情况，特
别有利于异常运动模式的校正和正常运动程序的重新固化。
•(6)由于敏感程度高，特别有利于无可见关节活动的瘫痪肌肉的功能恢复。因为当患者试图努力活动该关节时，虽无关节活动，但可出现肌电信号的变化。随着肌电信号的增强，逐渐出现可见性关节活动，起到了很好的诱导作用。
•(7)医生和患者能及时知晓训练的进步，能最大限度的调动患者的治疗积极性和主观能动作用。
•(8)见效快、疗效巩固（一个功能级别，脑细胞和传导通路重建，重建后不易丢失，与增强肌力训练不同）。
•(9)不受伤后时间长的限制。
•(10)该方法无任何刺激和副作用，患者无痛苦，称之为“在愉悦中康复疗法”。4.临床应用 4.1废用性肌萎缩
废用性肌萎缩发生于制动后和中枢神经系统损伤后。最明显的改变是肌肉横切面积缩小，但肌纤维数量不变。慢肌纤维比快肌纤维更易发生萎缩。大量的研究表明，NMES
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浅谈中医疗法与生物反馈仪
不能完全阻止、但能延迟萎缩发生，能增强已萎缩肌肉的肌力。Bouletreau等（1987）发现NMES能使长期制动的肌肉的分解代谢减弱，检测两种蛋白将解产物减少。NMES对髌骨软骨软化症、髌骨移位所致的股四头肌乏力亦有良效。在病情允许的情况下。应鼓励病人多活动，尤其是早期多做等长收缩。当病人能做主动抗阻运动时，就停止NMES治疗。
4.2增加或维持ROM
关节周围软组织或关节本身的痉挛、挛缩，可使ROM受限。NMES作为一种辅助治疗手段，可增加或维持ROM。但它不能取代被动牵拉、主动运动等疗法。作用机理是刺激肌肉收缩，引起关节活动，牵拉关节周围软组织。如果ROM只有一个方向受限，单通道的NMES就够。如ROM有两个方向受限，可用双通道的仪器，但必须能交替输出。例如Colles骨折所致腕关节屈伸均受限，很适宜用这种双通道仪器治疗。对神经支配正常的肌肉，刺激的频率和通断比与治疗废用性肌萎缩相同。Benton（1981）认为要维持ROM，每天的治疗时间必须达到30min；要增加ROM，治疗时间必须更长。
4.3肌肉再学习和易化
Liberson发现电刺激治疗偏瘫或颅脑损伤病人的垂足时，于刺激停止后仍能持续一段时间病人感到足背屈较容易完成。这种效应是麻痹肌发生易化的结果。Bishop认为神经具有可塑性，即神经系统能不断适应环境的变化
4.4治疗痉挛
痉挛是一种肌张力过高、反射亢进的状态，表现为被动活动时阻力很大、腱反射亢进、阵挛等。1952年，Levine等报道给拮抗肌以双相100Hz 方波刺激引起强直收缩，治疗偏瘫、截瘫、多发性硬化。结果痉挛肌的张力下降，ROM增大。作者认为这是交互抑制的结果。从此以后，有很多报道用NMES治疗脑血管意外、脑外伤、脑瘫等取得成功。
4.5强壮正常肌肉
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浅谈中医疗法与生物反馈仪
基于NMES刺激后肌肉出现有益的解剖和生理学改变，1977年苏联医生Yakowkots报告给优秀运动员用NMES刺激股四头肌后，肌力增加30~40%。由此引发众多学者开展此项研究。所采用的电流有低频脉冲电流和中频电流。下面简述低频脉冲NMES。已有不少文献报道单独用NMES、肌肉主动收缩练习、NMES加运动三者增强肌肉的效果无明显差异，NMES用25~200Hz的脉冲频率，0.1~0.5ms波宽，通断比为4~10s：4~50s，电流强度为引起肌肉最大收缩为限。NMES对那些比较薄弱的、不能理想地主动收缩的肌肉有益。对于完全正常的肌肉，没有必要用NMES。
总结：肌电生物反馈疗法，在改善脑卒中、外伤或其他疾患引起的肌萎缩、肌无力、关节痉挛、关节活动受限等肌肉、关节病变方面有很好的疗效，且不管在初期还、中期还是末期都有很好地作用。
生物反馈疗法是对社会——心理——生理医学模式的响应，它的出现只有三十余年的时间，但已有了很大的发展，特别是为防治各种心身疾病提供了新的思路。然而作为一门学科，它还有许多不完善之处待进一步研究，如理论尚不完全清楚等。大量研究表明随着研究的深入，这一方法的理论将进一步阐明，应用范围将更加广泛。
综上所述：通过分析与概括，分别对药物，针灸，推拿，按摩，运动，肌电生物反馈法等方面的阐述，总结出中医法在中风偏瘫的康复前期治疗具有一定作用，而肌电生物反馈治疗在中期、后期都有独特优势。
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第四篇：艾灸疗法在临床中的应用情况及分析和总结
艾灸疗法在临床中的应用情况及分析和总
结
近几年来,医院大力推广中医护理技术的临床应用,艾灸就是临床推广项目之一。近3年来外二（骨伤）科为几百名患者进行了艾灸治疗,对它的使用方法,疗效及应用深有体会,现总结如下。1操作方法
1.1传统方法:根据医嘱,在选好的穴位处放上3mm-5mm厚姜片、面积5×5cm2，手持点燃的艾条，灸到皮肤产生烧灼,热烫的感觉为止，大约每穴位10-15分钟。这种方法的优点是便于观察，缺点一是浪费人力，治疗1个患者大约需要1个小时；二是艾灰落下，易烫伤；三是治疗过程中烟雾大易呛咳；四是限制了病人的活动，不便于保暖。大多数病人只能坚持4-5天之后就拒绝接受治疗，影响临床疗效。
1.2目前我科临床应用的方法：鉴于传统做法有上述弊端，经过查阅资料，发现有艾灸盒的临床应用，护士长大胆尝试，积极引进艾灸盒的临床使用。我们临床常用的方法是将特制的艾段4-5cm长，点燃后固定在艾灸盒内的固定杆上，姜块3×3 cm夹在固定板上，盖上盖子，艾灸盒四周有透气小窗子，可通过旋转艾灸盒调节窗子透气量大小，从而调节艾条的燃烧，针对不同个体选择不通剂量。
第五篇：“金三角”特色疗法结合针灸治疗面瘫的临床体会
“金三角”特色疗法结合针灸治疗面瘫的临床体会
甘棠镇中心卫生院 姚小平
面瘫是以口眼歪斜为主症的病证，又称口眼斜。本病相当于西医学的周围性面神经麻痹，最常见于贝尔麻痹，认为因风寒导致面神经血管痉挛，局部缺血、水肿，使面神经受压，神经营养缺乏，甚至引起神经变性而发病。本病可发生于任何年龄，无明显的季节性，多发病急速，以一侧面部发病多见。从中医的角度分析多由手足阳经均上头面部，当病邪阻滞面部经络，尤其是手太阳和足阳明经筋功能失调，可导致面瘫的发生。
本病常急性发作，常在睡眠醒来时，发现一侧面部肌肉板滞、麻木、瘫痪，额纹消失，眼裂变大，鼻唇沟变浅，部分患者初起时有耳后疼痛为重要特征。部分患者如果病程迁延日久，可导致面瘫不可逆转的后遗症。
本人近几年曾多次遇到面瘫病人。下面将我治疗面瘫的临床体会与大家分享，以求共勉，不足之处，以求斧正。
面瘫由于常急性发作，因此应及早治疗，如果延误病情，非常容易造成永久性面瘫，在临床治疗方面，针灸与金三角特色疗法的效果要远远大于单一的针灸或西医治疗。我在面瘫的治疗上多用正清风痛宁注射液+电子脉冲治疗仪+正清风痛宁缓释片金三角特色疗法并配合针灸及中药治疗，其临床疗效非常显著。
1、正清风痛宁注射液+电子脉冲治疗仪+正清风痛宁缓释片金三角特色疗法：每日正清风痛宁注射液3支，用电子脉冲治疗仪在局部取穴，风池、翳风、颊车、地仓、牵正、眉中热疗加电子脉冲治疗一次，根据麻痹部位，选取当穴位分组轮换治疗，每次30分钟；另外口服正清风痛宁缓释片每日两次，每次两片。
2、针灸治疗：局部取穴，风池、翳风、颊车、地仓、牵正。远端取穴双侧合谷、太冲。风热证加曲池；气血不足加足三里；人中沟歪斜加水沟；鼻唇沟浅加迎香；舌麻，味觉减退加廉泉；目不合加鱼腰、申脉（或昆仑）。根据麻痹部位，选取当穴位分组轮换治疗。
在治疗面瘫的时效上，针灸与金三角特色疗法可收到最佳疗效，临床病例：患者侯建成，男，46岁，农民，2012年11月23日就诊，住院号：12695患者于一天前与朋友打牌后自觉头重胀感，右侧颈部酸胀痛，23日晨起，刷牙漱口时自觉口水自溢，出现口纹消失，鼻唇沟变浅，口角向左侧歪斜，舌质红苔薄白，脉弦细。
中医诊断：面瘫（气血亏虚，风痰阻络）西医诊断：周围性面神经麻痹 治法：祛风化痰，补气活血阻络
针灸与金三角特色疗法治疗，穴位如上所述，平补平泻手法。治疗7天后患者一般情况良好，口角已无明显歪斜，右眼能闭合，至11天临床症状全部消失。于2012年12月5痊愈日出院。临床体会：本病属中医中风的范畴，成因在于机体正气不足，脉络空虚，风寒或风热之邪乘机侵袭面部经络，寒热互结，导致气血痹阻，经筋功能失养，缓急失于平衡，遂成者多与受凉有关，感受风热之邪者多与病毒感染有关。故以补养气血，祛风镇痉通络为法。采用内服中药外用针灸与金三角特色疗法治疗，意在针药内外兼治，直达病所，迅速祛除头面风痰，使之缓
正。三种方法合用，气旺血行，祛瘀通络，风去痰消，针引阳气，经络通畅。辩证运用，乃为治疗面瘫有效之法。
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