关于印发《浙江省城市社区卫生服务机构设置和编制标准实施意见》的通知

第一篇：关于印发《浙江省城市社区卫生服务机构设置和编制标准实施意见》的通知

关于印发《浙江省城市社区卫生服务机构设置和编制标准实施意见》的通知

浙编办〔2007〕58号

各市、县(市、区)编委办、卫生局、财政局、民政局：

根据《城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见》(中央编办发[2006]96号]精神，省编委办、省卫生厅、省财政厅、省民政厅共同研制了《浙江省城市社区卫生服务机构设置和编制标准实施意见》，并报省政府同意。现印发给你们，请结合本地实际，认真组织实施。

省编委办省卫生厅省财政厅省民政厅

二○○七年七月二十五日

浙江省城市社区卫生服务机构设置和编制标准的实施意见

为加强我省社区卫生服务机构设置和编制管理，加快社区卫生服务体系建设，根据中央编办、卫生部、财政部和民政部关于《城市社区卫生服务机构设置和编制标准的指导意见》(中央编办发[2006]96号)精神，结合工作实际，就本省社区卫生服务机构设置和编制标准提出以下实施意见。

一、基本原则

社区卫生服务机构设置和编制的核定，要符合事业单位改革和医疗卫生体制改革的方向以及区域卫生规划的要求；要立足于整合现有卫生资源，辅以改扩建和新建，避免重复建设；要统筹考虑地区之间的经济发展差异，保障城乡居民享受到公共卫生和基本医疗服务。机构设置要有利于方便群众就医；人员编制的核定，要符合精简高效的要求，保证社区卫生服务机构基本的工作需要和健康发展。

二、机构设置

积极调整现有卫生资源，建立以社区卫生服务中心和站为主体，其他基层医疗卫生机构为补充的社区卫生服务网络。原则上政府按照街道办事处所辖范围或按3—10万居民(常住人口)举办1所社区卫生服务中心，根据需要设置若干社区卫生服务站，中心对站实行一体化管理。

社区卫生服务机构主要通过对市辖区的区级医院、街道卫生院和县(市)城区的城关卫生院等基层医疗机构进行转型改造设立。对于现有基层卫生资源不足的城区、开发区或新建小区，政府应加以补充完善，也可由公立大中型医院调整部分资源举办，但须实行人事、业务、财务的单独管理。要按照平等、竞争、择优的原则，统筹社区卫生服务机构发展，鼓励社会力量参与社区卫生服务，充分发挥社会力量举办的社区卫生服务机构的作用。

政府举办的社区卫生服务机构为公益性事业单位，是以社区为范围、家庭为单位，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民为重点，面向居民土动开展健康教育、预防、保健、康复、计划生技术指导和一般常见病、多发病的诊疗服务。其主要职能：社区预防：社区卫生诊断，传染病疫情报告和监测，预防接种，结核病、艾滋病等重大传染病预防，常见传染病防治，地方病、寄生虫病防治，健康档案管理，爱国卫生指导等。

社区保健：妇女保健，儿童保健，老年保健等。

社区医疗：一般常见病、多发病的诊疗，社区现场救护，慢性病筛查和重点慢病病例管理，精神病患者管理，转诊服务等。

社区康复：残疾康复，疾病恢复期康复，家庭和社区康复训练指导等。

社区健康教育：卫生知识普及，个体和群体的健康管理，重点人群与重点场所健康教育，宣传健康行为和生活方式等。

社区计划生育：计划生育技术服务与咨询指导，发放避孕药具等。

调整现有医疗、预防保健机构的职能。将适宜在社区开展的基本医疗和公共卫生服务工作移交社区卫生服务机构承担，并落实医疗、预防保健机构的业务指导和技术支持职能。

社区卫生服务中心，为独立法人机构、实行财务独立管理，门诊设置以全科门诊为主，原则上不设住院病床，确实需要的，可按规划设置50张以内护理康复为主的病床。

三、编制标准

机构编制部门只核定政府举办的社区卫生服务机构的人员编制。根据中央编办、卫生部、财政部和民政部关于《城市社区卫生服务机构设置和编制标准的指导意见》精神，参照省卫生厅、省机构编制委员会办公室、省发展计划委员会、省人事厅联合印发的《浙江省县域卫生规划编制实施指导意见》，现阶段社区卫生服务机构的人员编制，原则上按每万居民配备医师5—6名(其中，全科医师不少于3名)，护士按与全科医师1：1的标准配备，专科执业医师、辅助(X线、B超、心电图)、财务人员、管理等人员不超过核定编制总数的20％(其中，每个中心一般应配备药剂、检验、辅助和财务人员各1名)；按规划设康复护理床位的机构，按照每床0．7人的标准相应增加编制。

社区卫生服务中心在编制内应配备一定比例的中医类执业医师。服务居民在5万人以上的社区卫生服务机构，核编标准可适度从紧。对城郊地区或布点较多或安排医护人员值班、脱产进修、病产假的社区卫生服务机构等，视情况适当增加医护人员编制，增幅原则上不超过医务人员的10％。具体某一社区卫生服务机构的编制，应根据承担的职责任务、服务人口、服务半径等因素核定。由卫生医疗机构转型改造而设置的社区卫生服务机构，其人员编制可从现有编制中调剂解决。

四、编制管理

各级机构编制、卫生、财政和民政部门要在当地党委、政府的领导下，统一思想、精心组织，切实做好政府举办的社区卫生服务机构编制核定工作。县(市、区)卫生部门根据本意见商民政部门提出社区卫生服务机构人员编制配备方案，报同级机构编制部门会财政部门核定，同时抄送省、市机构编制、卫生、财政、民政部门备案。各地应严格按照社区卫生服务机构编制标准、核编程序和职责分工，在2007年底前，全面完成社区卫生服务机构的建设和编制核定工作，并逐级上报省机构编制、卫生、财政、民政部门备案。

机构编制部门要进一步加强社区卫生服务机构编制管理，严肃机构编制纪律，社区卫生服务机构编制实行统一管理，其他部门和社会组织不得以任何形式进行干预，任何部门和单位不得以任何理由占用或变相占用社区卫生服务机构编制。各级机构编制、卫生、财政和民政部门要加强对社区卫生服务机构编制工作的监督、检查，对违反编制纪律的，要责令其纠正，并视情节轻重对有关责任者进行严肃处理。

第二篇：浙江省城市社区卫生服务机构设置和编制标准的实施意见范文

浙江省城市社区卫生服务机构设置和编制

标准的实施意见

为加强我省社区卫生服务机构设置和编制管理，加快社区卫生服务体系建设，根据中央编办、卫生部、财政部和民政部关于《城市社区卫生服务机构设置和编制标准的指导意见》(中央编办发[2006]96号)精神，结合工作实际，就本省社区卫生服务机构设置和编制标准提出以下实施意见。

一、基本原则

社区卫生服务机构设置和编制的核定，要符合事业单位改革和医疗卫生体制改革的方向以及区域卫生规划的要求；要立足于整合现有卫生资源，辅以改扩建和新建，避免重复建设；要统筹考虑地区之间的经济发展差异，保障城乡居民享受到公共卫生和基本医疗服务。机构设置要有利于方便群众就医；人员编制的核定，要符合精简高效的要求，保证社区卫生服务机构基本的工作需要和健康发展。

二、机构设置

积极调整现有卫生资源，建立以社区卫生服务中心和站为主体，其他基层医疗卫生机构为补充的社区卫生服务网络。原则上政府按照街道办事处所辖范围或按3—10万居民(常住人口)举办1所社区卫生服务中心，根据需要设置若干社区卫生服务站，中心对站实行一体化管理。

社区卫生服务机构主要通过对市辖区的区级医院、街道卫生院和县(市)城区的城关卫生院等基层医疗机构进行转型改造设立。对于现有基层卫生资源不足的城区、开发区或新建小区，政府应加以补充完善，也可由公立大中型医院调整部分资源举办，但须实行人事、业务、财务的单独管理。要按照平等、竞争、择优的原则，统筹社区卫生服务机构发展，鼓励社会力量参与社区卫生服务，充分发挥社会力量举办的社区卫生服务机构的作用。

政府举办的社区卫生服务机构为公益性事业单位，是以社区为范围、家庭为单位，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民为重点，面向居民土动开展健康教育、预防、保健、康复、计划生技术指导和一般常见病、多发病的诊疗服务。其主要职能：社区预防：社区卫生诊断，传染病疫情报告和监测，预防接种，结核病、艾滋病等重大传染病预防，常见传染病防治，地方病、寄生虫病防治，健康档案管理，爱国卫生指导等。

社区保健：妇女保健，儿童保健，老年保健等。

社区医疗：一般常见病、多发病的诊疗，社区现场救护，慢性病筛查和重点慢病病例管理，精神病患者管理，转诊服务等。

社区康复：残疾康复，疾病恢复期康复，家庭和社区康复训练指导等。

社区健康教育：卫生知识普及，个体和群体的健康管理，重点人群与重点场所健康教育，宣传健康行为和生活方式等。

社区计划生育：计划生育技术服务与咨询指导，发放避孕药具等。

调整现有医疗、预防保健机构的职能。将适宜在社区开展的基本医疗和公共卫生服务工作移交社区卫生服务机构承担，并落实医疗、预防保健机构的业务指导和技术支持职能。

社区卫生服务中心，为独立法人机构、实行财务独立管理，门诊设置以全科门诊为主，原则上不设住院病床，确实需要的，可按规划设置50张以内护理康复为主的病床。

三、编制标准

机构编制部门只核定政府举办的社区卫生服务机构的人员编制。根据中央编办、卫生部、财政部和民政部关于《城市社区卫生服务机构设置和编制标准的指导意见》精神，参照省卫生厅、省机构编制委员会办公室、省发展计划委员会、省人事厅联合印发的《浙江省县域卫生规划编制实施指导意见》，现阶段社区卫生服务机构的人员编制，原则上按每万居民配备医师5—6名(其中，全科医师不少于3名)，护士按与全科医师1：1的标准配备，专科执业医师、辅助(X线、B超、心电图)、财务人员、管理等人员不超过核定编制总数的20％(其中，每个中心一般应配备药剂、检验、辅助和财务人员各1名)；按规划设康复护理床位的机构，按照每床0．7人的标准相应增加编制。

社区卫生服务中心在编制内应配备一定比例的中医类执业医师。服务居民在5万人以上的社区卫生服务机构，核编标准可适度从紧。对城郊地区或布点较多或安排医护人员值班、脱产进修、病产假的社区卫生服务机构等，视情况适当增加医护人员编制，增幅原则上不超过医务人员的10％。具体某一社区卫生服务机构的编制，应根据承担的职责任务、服务人口、服务半径等因素核定。由卫生医疗机构转型改造而设置的社区卫生服务机构，其人员编制可从现有编制中调剂解决。

四、编制管理

各级机构编制、卫生、财政和民政部门要在当地党委、政府的领导下，统一思想、精心组织，切实做好政府举办的社区卫生服务机构编制核定工作。县(市、区)卫生部门根据本意见商民政部门提出社区卫生服务机构人员编制配备方案，报同级机构编制部门会财政部门核定，同时抄送省、市机构编制、卫生、财政、民政部门备案。各地应严格按照社区卫生服务机构编制标准、核编程序和职责分工，在2007年底前，全面完成社区卫生服务机构的建设和编制核定工作，并逐级上报省机构编制、卫生、财政、民政部门备案。机构编制部门要进一步加强社区卫生服务机构编制管理，严肃机构编制纪律，社区卫生服务机构编制实行统一管理，其他部门和社会组织不得以任何形式进行干预，任何部门和单位不得以任何理由占用或变相占用社区卫生服务机构编制。各级机构编制、卫生、财政和民政部门要加强对社区卫生服务机构编制工作的监督、检查，对违反编制纪律的，要责令其纠正，并视情节轻重对有关责任者进行严肃处理。

第三篇：四川省城市社区卫生服务机构设置和编制标准实施意见

四川省城市社区卫生服务机构设置和编制标准实施意见

川编办〔2007〕4号

各市（州）机构编制委员会办公室、卫生局、财政局、民政局：

为建立和完善我省城市社区卫生服务体系，确保我省城市社区卫生服务体系资源合理配置，功能正常发挥，依据《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（国发〔2006〕10号）、《城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见》（中央编办发〔2006〕96号）和《四川省人民政府关于加快发展城市社区卫生服务的决定》（川府发〔2006〕33号）精神，结合我省实际，现就四川省城市社区卫生服务机构设置和编制标准提出如下实施意见。

一、基本原则

社区卫生服务机构的设置和编制的核定要符合事业单位改革和医疗卫生体制改革的方向以及区域卫生规划的要求；要充分调剂和利用现有卫生资源，避免重复建设；政府举办的社区卫生服务机构为公益性事业单位，按其公益性质核定的社区卫生服务机构编制为财政补助事业编制。机构设置，要有利于方便群众就医；人员编制的核定，要符合精干、高效的要求，保证社区卫生服务机构最基本的工作需要。

二、机构设置

（一）机构构成社区卫生服务机构由社区卫生服务中心和社区卫生服务站组成，具备条件的地区可实行一体化管理。

（二）设置范围

政府原则上按照3-10万居民或街道办事处所辖范围规划设置社区卫生服务中心，根据需要可设置若干社区卫生服务站，社区卫生服务中心对区域内设置的卫生服务站进行业务指导。新建社区，可由所在街道办事处范围的社区卫生服务中心就近增设社区卫生服务站。

（三）举办形式

要加大政府举办社区卫生服务中心的力度，同时鼓励社会力量举办社区卫生服务站。社区卫生服务中心主要通过政府对现有一级、部分二级医院和国有企事业单位所属医疗机构等进行转型或改造设立，也可由综合性医院举办。规模较大的二级医院，可按照本实施意见的标准选择符合条件人员组建社区卫生服务中心，实行人事、业务、财务的单独管理。街道办事处范围内的一级医院或街道卫生院可按本实施意见的标准，直接改造为社区卫生服务中心。社区卫生服务站举办主体可多元化。

三、职能配置

（一）服务对象

社区卫生服务机构以社区、家庭和居民为服务对象。主要承担疾病预防等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务。对危急重病、疑难病症治疗等，应交由综合性医院或专科医院承担。

（二）主要职责

社区预防：社区卫生诊断，传染病疫情报告和监测，预防接种，结核病、艾滋病等重大传染病预防，常见传染病防治，地方病、寄生虫病防治，健康档案管理，爱国卫生指导等。社区保健：妇女保健，儿童保健，老年保健等。社区医疗：一般常见病、多发病的诊疗，社区现场救护，慢性病筛查和重点慢性病病例管理，精神病患者管理，转诊服务等。社区康复：残疾康复，疾病恢复期康复，家庭和社区康复训练指导等。社区健康教育：卫生知识普及，个体和群体的健康管理，重点人群与重点场所健康教育，宣传健康行为和生活方式等。社区计划生育：计划生育技术服务与咨询指导，发放避孕药具等。

（三）疾病预防控制、妇幼保健机构的职能调整

疾病预防控制机构和妇幼保健机构应根据机构编制部门和卫生行政部门的意见，将适宜社区承担的公共卫生服务工作交给社区卫生服务机构，并对其进行业务指导和技术支持。各级机构编制部门应根据本地区疾病预防控制机构、妇幼保健机构、社区卫生服务机构实际承担职能的情况，对其编制进行统筹考虑。

四、编制配备

（一）核编范围

各级机构编制部门只核定政府举办的社区卫生服务中心的人员编制，社区卫生服务中心和综合性医院、专科医院举办的社区卫生服务站不核定人员编制。

（二）核编标准

社区卫生服务中心原则上按每万名居民配备2－3名全科医师，1名公共卫

生医师。每个社区卫生服务中心在医师总编制内按照一定比例配备中医类别执业医师。全科医师与护士的比例，按1∶1的标准配备。其他人员按不超过社区卫生服务中心编制总数的5%配备。具体某一社区卫生服务中心的编制，可根据该中心所承担的职责任务、服务人口、服务半径等因素核定。服务人口在5万居民以上的社区卫生服务中心，核编标准可适当降低。社区卫生服务中心的人员编制应结合现有基层卫生机构的转型和改造，首先从转型或改造的卫生机构现有人员编制中调剂解决，同时相应核销有关机构的编制。要充分利用退休医务人员资源。

五、机构编制管理

（一）贯彻实施

各地应根据本实施意见的规定，结合本地经济和财政状况、社区卫生服务需求状况、交通状况、人口密度等实际，本着适应需要、从严掌握、逐步到位的原则，科学规划、合理设置机构、核定和使用人员编制。

（二）机构编制的审批程序

按照省管总量、市（州）分解下达、区（市）具体安排的原则，由各级机构编制部门会同财政、卫生行政部门分工负责社区卫生服务机构设置和人员编制的核定。具体为：

1.拟定机构编制的方案

区（市）卫生行政部门根据本《实施意见》的规定和社区卫生服务机构设置标准和规划，提出本地区社区卫生服务机构设置和人员编制的调整配备意见，经机构编制、财政部门审查同意，以三部门联合报市（州）卫生、机构编制、财政部门。市（州）卫生行政部门会同同级机构编制、财政部门审查区（市）上报的社区卫生服务机构设置和人员编制的调整配备意见，同意后，三部门联合报省卫生、机构编制、财政部门。省卫生行政部门对各市（州）上报的社区卫生服务机构设置和人员编制的调整配备意见提出意见，报省机构编制部门。

2.机构编制总额的审定

省机构编制部门会同财政部门对省卫生行政部门提出的全省社区卫生服务机构设置和人员编制调整配备意见进行审核，提出审核意见报省机构编制委员会审定并由省机构编制部门分别下达给各市（州）。社区卫生服务机构设置和人员编制配备，由各区（市）机构编制部门会同卫生行政部门根据省、市批准和下达的机构限额和编制总量予以落实。

（三）编制管理

社区卫生服务中心采取定编不定人的办法，在核定的编制范围内，所需人员按有关规定划转、调动或公开招聘，不得超编进人。受聘全科医师等卫生技术人员必须符合卫生行政部门确定的资质条件。

（四）严肃机构编制纪律

社区卫生服务机构及其人员编制由机构编制部门集中统一管理，并会同有关部门负责监督检查本实施意见的落实。其他部门和社会组织不得进行任何形式的干预，下发文件和部署工作不得涉及社区卫生服务机构和人员编制方面的内容。

第四篇：山西省城市社区卫生服务机构设置和编制标准实施办法

山西省城市社区卫生服务机构设置和编制标准实施办法（晋编字[2007]30

号）中国 山西门户网站发布日期：2008年09月

18日来源：山西省政府

【字体：大中 小】

为发展城市社区卫生服务，合理设置社区卫生服务机构和配置人力资源，保证功能发挥，提高运行效 率，构建新型城市医疗卫生服务体系，根据国务院《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（国发[2006]10号）和中编办、卫生部、财政部、民政部关于 《城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见》（中央编办[2006]96号）及山西省人民政府《关于发展城市社区卫生服务的实施意见》（晋政发 [2006]25号）文件精神，现就城市社区卫生服务机构设置和编制核定提出如下实施办法。

一、基本原则

社区卫生服务机构的设置和人员编制的核定，应符合事业单位改革和医疗卫生体制改革的方向及本省区域卫生规划的要求，坚持政府主导，鼓励社会力量参 与，多渠道发展社区卫生服务。

社区卫生服务机构的设置应遵循方便群众就医的原则，以调整本省城市现有卫生资源为主，辅以改扩建和新建，避免重复建设。

社区卫生服务机构人员编制的核定，应当符合科学合理、精简效能的要求，保证社区卫生服务机构最基本的工作需要。

鼓励城市业务水平较高、身体状况较好的退休卫生专业技术人员到社区卫生服务机构工作。

政府举办的社区卫生服务机构为公益性事业单位，按其公益性质核定的社区卫生服务机构编制为政府补助事业编制。

二、机构设置

社区卫生服务机构由社区卫生服务中心和社区卫生服务站组成。社区卫生服务中心为独立法人机构，实行独立核算。下设的社区卫生服务站与社区卫生服务中 心应实行一体化管理。其他社区卫生服务站应接受社区卫生服务中心的业务管理。

政府原则上按照街道办事处所辖范围设置社区卫生服务中心，一般每个街道办事处设置一个社区卫生服务中心；服务人口大于3万或服务半径过大的地区应设置社区 卫生服务站，社区卫生服务站服务人口一般以0.1-1万人为宜；服务人口大于10万的街道办事处可增设社区卫生服务中心。

城市新建社区应由所在街道办事处范围的社区卫生服务中心就近增设社区卫生服务站。

社区卫生服务中心原则上应由政府举办，也可按照平等、竞争、择优的原则，鼓励社会力量举办。

社区卫生服务中心主要利用现有一级和部分二级医院以及国有企事业单位

所属医疗机构等进行转型或改造设立，也可以由综合医院举办。街道办事处范围内的一级医 院和街道卫生院可按省政府《关于发展城市社区卫生服务的实施意见》（晋政发[2006]25号）的标准直接改造为社区卫生服务中心。对于规模较大、人员较多的二级医院，可按照本办法标准，选择符合条件的人员，在医院内组建社区卫生服务中心。

对于社会力量举办的卫生医疗机构，符合资质条件和区域卫生规划的，也可以认定为社区卫生服务中心，提供社区卫生服务。

对于城市街道办事处周围未设置卫生医疗机构的，应当在做好城市建设统一规划的基础上由政府新建社区卫生服务中心，或引进卫生资源举办社区卫生服务中心。

社区卫生服务站举办主题应当为多元化，其可由社区卫生服务中心举办，或由综合医院、专科医院举办，也可按照国家及本省的有关标准及聘用原则，通过招标选择 社会力量举办。

三、职能配置

社区卫生服务机构以社区、家庭和居民为服务对象，主要承担疾病预防等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务。对于危急重病、疑难病症治疗等，应 交由综合医院或专科医院承担。

社区卫生服务机构应提供以下公共卫生服务：

（一）社区预防。开展社区卫生诊断、传染病疫情报告和监测，预防接种，结核病、艾滋病等重大传染病的预防，常见传染病、地方病和寄生虫病防治，健康档案管 理，爱国卫生指导等工作。

（二）社区保健。提供妇女保健、儿童保健和老年保健等服务。

（三）社区健康教育。普及卫生知识，加强个体和群体的健康管理，实施重点人群与重点场所健康教育，宣传健康行为和生活方式，帮助居民增进健康。

（四）社区计划生育。开展计划生育技术服务与咨询指导工作，承担发放避孕药具等工作。

社区卫生服务机构提供以下基本医疗服务：

（一）社区医疗。承担一般常见病、多发病的治疗，社区现场救助，慢性病筛查和重点慢性病病例管理。精神病患者的管理及转诊服务等工作。

（二）社区康复。承担残疾病人康复，疾病恢复期康复，家庭和社区康复训练指导工作。

疾病预防控制机构和妇幼保健机构应将适宜社区承担的公共卫生服务工作交给社区卫生服务机构，并对其进行业务指导和技术指导。

四、编制配备

根据中央编办发[2006]96号文件精神，只核定政府举办的社区卫生服务中心的人员编制，社区卫生服务站不再核定人员编制。社区卫生服务中心的人员编 制，应当根据中心所承担的服务人口、服务半径、职责任务等因素进行核定。其人员编制由以下几部分组成：

1、公共卫生医师编制：原则上按每万名居民配备1名公共卫生医师。

2、全科医师编制：原则上按每万居民配备2-3名全科医师，其中在医师总编制内至少配备1名中医类别执业医师。全科医师与社区护士之比暂按1：1的标准配 备，其中至少配备1名具有中级以上执业资格的注册护士。

3、医技与辅助人员编制：按照检验、B超、影像、心电图、治疗、处置、药剂、健康信息、管理、消毒等工作岗位，根据医疗设备配置情况、服务人口

情况，原则 上按每中心配备4-10名工作人员。

4、行政管理与后勤人员编制：按社区卫生服务中心总编制的5%配备，人员不足的可从单位总编制内调配解决。

5、附加编制：设置护理康复床位的社区卫生服务中心，根据床位使用率，可按每5-8张床配备1名执业医师和1名注册护士。附加编制应视工作开展情况，根据 需要逐步核定。

社区卫生服务中心的人员编制应当结合现有基层卫生机构的转型和改造，优先从卫生机构现有人员编制中调剂解决，同时相应核销有关机构的编制。

五、机构编制管理

市级机构编制部门应会同卫生、财政、民政等部门，结合当地社区卫生服务需求、经济、财政、交通和人口密度状况以及社区卫生服务工作进展情况，本着适应需 要、从严掌握、逐步到位的原则，合理设置机构、核定编制，并及时将编制核定情况报省编制部门备案。同时，应根据本地区疾病预防控制机构、妇幼保健机构实际 承担的工作职能，对其编制进行统筹考虑。社区卫生服务中心采取定编不定人的办法，在核定的编制范围内由社区卫生服务中心按照卫生行政部门规定的资质条件，公开招聘所需人员。

社区卫生服务机构应充分利用退休医务人员资源，对其开展社区卫生服务工作应当提供便利和享受相应的待遇。

规模较大、人员较多的二级医院内部组建的社区卫生服务中心，应当实行人事、业务、财务的单独管理。

社区卫生服务机构及其人员编制应由机构编制部门集中统一管理，其他部门和社会组织不得进行任何形式的干预，下发文件、部署工作不得涉及社区卫生机构和人员 编制方面的内容。

第五篇：浙江省 农村社区卫生服务中心机构设置和编制标准实施意见

浙江省农村社区卫生服务中心机构设置

和编制标准实施意见

为加强我省农村社区卫生服务中心（包括乡镇卫生院，下同）机构设置和编制管理，加快农村社区卫生服务体系建设，根据中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》和省政府《关于加强农村卫生工作的实施意见》（浙政发„2005‟50号）、《关于加快发展城乡社区卫生服务的意见》（浙政发„2007‟35号）精神，现就我省农村社区卫生服务中心机构设置和编制标准提出以下实施意见。

一、基本原则

农村社区卫生服务中心机构设置和编制核定，要符合事业单位改革和医药卫生体制改革的方向以及区域卫生规划要求；要因地制宜，立足于整合现有卫生资源，辅以改扩建和新建，避免重复建设；要统筹考虑地区之间的经济发展差异，保障农村居民能公平、均等地享受到公共卫生和基本医疗服务。中心设置要有利于方便群众就医；人员编制的核定，要符合精简高效的要求，保证农村社区卫生服务中心基本的工作需要和健康发展。

二、机构设置

积极调整现有卫生资源，建立以县级医疗卫生机构为龙头，乡镇社区卫生服务中心和社区卫生服务站及村卫生室为基础的农村卫生服务体系。探索县、乡、村医疗机构一体化运行的管理体系，建立城市医院与社区卫生服务中心的分工协作机制，以及城市医院对口支援农村医疗卫生工作的制度。

各地要以县（市、区）为单位，在整合利用现有卫生资源的基础上，制定城乡社区卫生服务体系建设规划。坚持政府主导、鼓励社会参与，逐步完善农村社区卫生服务网络。

政府应当在每个建制乡镇办好一所社区卫生服务中心。政府举办的农村社区卫生服务中心为社会公益类卫生事业单位，是独立法人机构，实行财务独立管理。

三、主要职能

农村社区卫生服务中心以农村社区为范围，以家庭为单位，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民为重点，面向居民开展健康教育、预防、保健、康复、计划

生育技术指导和一般常见病、多发病的诊疗服务。具体承担以下职能：

（一）社区健康教育：卫生知识普及，个体和群体的健康管理，重点人群与重点场所健康教育，宣传健康行为和生活方式等。

（二）社区预防：社区卫生诊断，传染病疫情报告和监测，预防接种，结核病、艾滋病等重大传染病预防，常见传染病防治，地方病、寄生虫病防治，健康档案管理，爱国卫生指导等。

（三）社区保健：妇女保健，儿童保健，老年保健等。

（四）社区康复：残疾康复，疾病恢复期康复，家庭和社区康复训练指导等。

（五）社区计划生育：计划生育技术服务等。

（六）社区基本医疗：常见病、多发病的诊疗，社区现场救护，慢性病筛查和重点慢性病病例管理，精神病患者管理，转诊服务等。

调整现有医疗、预防保健机构的职能。有关部门和单位应将适宜在社区开展的基本医疗和公共卫生服务工作移交

农村社区卫生服务中心承担，并落实医疗、预防保健机构的业务指导和技术支持。

农村社区卫生服务中心的门诊设置以全科门诊为主。社区卫生服务中心原则上设置适量的急诊观察和护理康复床位，中心集镇或边远、海岛地区，可设置适当的住院床位，床位数一般控制在50张以内。

四、编制标准

机构编制部门只核定政府举办的农村社区卫生服务中心的人员编制。现阶段农村社区卫生服务中心的人员编制，根据当地的实际需要，原则上按每万服务人口13～15名的标准配备，其中全科医师不少于３名，公共卫生医生不少于2名，并配备一定比例的中医类别执业医师，非卫技人员比例不超过10%。按规划设床位的社区卫生服务中心，按照每床0.7人的标准相应增加编制。

服务人口在5万人以上的农村社区卫生服务中心，核编标准可适度从紧。对基本医疗任务较重或地广人稀、交通不便的边远、海岛和山区等地，社区卫生服务中心的编制配备可适当增加，但是增加幅度一般不超过总编制数的10％。具体某一农村社区卫生服务中心的编制，应根据其承担的职责

任务、服务人口、服务半径等因素科学合理核定，以确保社区卫生服务“六位一体”工作的正常运转。

政府举办的农村社区卫生服务中心的人员经费由财政适当补助。

五、编制管理

各级机构编制、卫生、财政和民政部门要在当地党委、政府的领导下，统一思想、精心组织，切实做好政府举办的农村社区卫生服务中心编制核定工作。县（市、区）农村社区卫生服务中心人员编制配备方案，由县（市、区）卫生部门根据本意见提出意见，报同级机构编制部门会财政部门核定，同时抄送省、市机构编制、卫生、财政、民政部门备案。各地应严格按照农村社区卫生服务中心编制标准、核编程序和职责分工，在2010年底前，全面完成社区卫生服务中心的建设和编制核定工作，并逐级上报省机构编制、卫生、财政、民政部门备案。

农村社区卫生服务中心的编制，要实行县(市、区)域内统筹管理，人员分步到位。在具体核定社区卫生服务中心人员编制时，要在本区域按标准核定的编制总额内，适当向边远、海岛和山区等地倾斜。

各地有关部门应根据社区卫生服务中心工作的需要，合理确定人员准入条件，新进人员的招聘和录用，主要面向高校毕业生和专业技术人员，以确保农村卫生人员的素质和医疗卫生服务水平不断提高。

机构编制部门要进一步加强农村社区卫生服务中心编制的统一管理，严肃机构编制纪律。任何部门和单位不得以任何理由占用或变相占用农村社区卫生服务中心编制。各级机构编制、卫生、财政和民政部门要加强对农村社区卫生服务中心编制工作的监督、检查，对违反编制纪律的，要责令其纠正，并视情节轻重对有关责任者进行严肃处理。