我国对外贸易经济效益评价指标存在的问题及分析

第一篇：我国对外贸易经济效益评价指标存在的问题及分析

我国对外贸易经济效益评价指标存在的问题及分析

一、对外贸易 经济 效益

主流观点指出，对外贸易经济效益的实质即通过外贸活动实现 社会 劳动的节约，其形式是通过实物形态及价值形态的转换，使国内产业结构，产品结构同世界市场结合起来，实现优势互补，促进国民经济的 发展。但也有的观点认为，在外向型经济日趋发展的条件下，应注重开拓新的国际分工和交换的利益源泉，扩展对外贸易经济效益的内涵。

二、我国外贸经济效益衡量指标存在的 问题 及 影响

评价指标是从结果角度对已发生事件的评价，其合理性是对以往经济行为真实有效评价的关键。同时评价指标不仅是对已发生经济行为的结果的衡量和评价，更是对未发生经济行为的引导。

对外贸易经济效益作为客观存在，要求得到评价和衡量。当前我国对外贸易经济效益的衡量指标分两类：一类是对外贸易社会经济效益的衡量指标，一类是对外贸易 企业 经济效益的衡量指标。对于对外贸易社会经济效益的衡量指标，包括：进出口贸易总额、平均换汇成本、资金利润率、进出口贸易税利、贸易条件等；进出口贸易总额是对外贸易的直观总体表现，反映了我国对外贸易活动的规模，参与国际分工的程度和外贸计划的完成情况。以此为基础构筑的外贸社会经济效益评价指标体系在我国外贸的发展过程中起到了度量、评价和引导作用，极大的促进了我国外贸的快速发展，如经过20多年的发展，我国已成为一个贸易大国。2004年我国进出口贸易总额超过11000亿美元，提前6年实现突破10000亿美元的规划目标，其中顺差超过300亿美元。2005年我国对外贸易仍然保持着迅猛的发展速度，贸易总额14221.2亿美元，贸易顺差高达1010.8亿美元。我国对外贸易在世界贸易中的排名也由2003年的第4位升至2004年的第3位，并在2005年继续保持了这一位次。但由于受“出口创汇”思想的影响，我国对外贸易经济效益的评价指标体系中也中存在着一系列的问题，主要表现为：

(一)过分强调贸易总量和贸易顺差

由于对外贸易已成为我国国民经济的重要组成部分，而充足的外汇储备是发展对外贸易的必要条件，因此在对外贸易经济效益的衡量指标中特别强调贸易额顺差、出口增长速度等指标。为了完成出口任务，不少企业以牺牲利润的代价，低价竞销，提高市场占有率和销售额，在纺织品、服装等劳动密集行业，出口量增价减、丰产不丰收的情况比比皆是。在这种情况下，一方面是媒体大肆宣传对外贸易高速增长，外汇储备增加，外贸形势大好，另一方面，更多的国内资源廉价地流向了国外，企业利润更少。

(二)评价指标过于笼统

单独评价进出口贸易总额，中国 毫无疑问是一个贸易大国，但从贸易结构这一重要指标来看，中国距离世界贸易强国的地位还有一定的距离。在2004年中国1.1万多亿美元的总贸易额中，加工贸易就占了6000 多亿美元，而外来加工的出口贸易占全部出口额的58%。即便是一般贸易中的份额，也有相当部分为外资企业所创造。如天津2004年的314家外资企业出口总量为99.4亿美元，占天津出口总量的99.1%。而103家内资出口企业总计出口234 万美元，占有量不到0.2%，这种外商主导出口的情况在我国各大城市普遍存在。因此，美国麻省理工学院国际问题 研究 中心乔治-吉尔博伊认为：“中国的高 科技 和 工业 产品的出口是由外国公司而不是中国企业在主导。中国企业严重依赖从美国和其他工业发达国家进口的设计、关键性元件以及生产设备等，几乎没有采取有效措施去吸收消化和推广它们进口的技术，从而使得中国企业不可能迅速成为全球工业中的有力竞争者。”

(三)忽视了对外贸易社会经济效益的评价

现有的外贸指标评价体系对社会经济效益评价的缺失，使得一些出口行业在取得显着经济效益的同时，忽视了社会经济效益。例如，陶瓷生产过程中对环境污染是十分严重的，目前 许多欧美国家都在逐渐减少陶瓷的生产。而在中国，众多陶瓷企业在激烈的市场竞争中竞相压价，以牺牲环境资源的代价来取得微薄利润。中国的劳动力价格比美国、日本低二十倍，比泰国要低一倍，甚至比人均GDP 低于我们的印度都低。沿海地区很多地方的财政税收每年增幅30%以上，而从事外贸出口的大量民工工资近十年却没有多大变化。这种不正常的状态说明我们的对外贸易经济效益衡量指标存在较严重的问题。

三、我国外贸 经济 效益衡量指标存在 问题 的原因及修正原则

(一)我国外贸经济效益衡量指标存在问题的原因

1.重商主义的深远 影响

虽然马克思主义的国际价值论和比较优势 理论 一直为我国参与国际分工、进行对外贸易的基础理论和指导思想，但计划经济条件下形成的外汇紧缺局面使重商主义对我国外贸 发展 也有着深远的影响。因此，新形式下的“重商主义”，即“提倡节约，重储蓄，轻消费，扩大出口，减少进口，赚取更多的外汇” 的观念成为多年来我国发展外贸的主要驱动力。

20世纪80年代，我国外贸收支绝大多数年份是贸易逆差，外汇短缺成为制约经济发展的重要因素。为了创汇，我国采取了诸如出口退税等一系列促进出口的政策，外汇储备也由此快速增加。在当时特定的背景下，突出贸易额、顺差、出口增长率等指标有其现实意义。但是，对这些指标的侧重并未随着世界经济和我国对外贸易发展的实际情况而发展变化。政策性的出口鼓励使外贸 企业 盲目地追求出口数量和出口贸易额的增长，大大忽视了 社会 效益。在外汇储备超过7000亿美元、即将成为全球最大外汇储备国的今天，过分强调创汇额的弊端逐渐显现出来。

2.发展对外贸易的经验仍然欠缺

在全球化的趋势下，作为发展 中国 家，我国十分重视对外贸易及其对国民经济的促进作用。但是，我国改革开放时间较短，市场体系与市场机制仍有待完善，与有丰富对外贸易经验的发达国家相比还有很大的差距。尤其是加入世贸组织以来，我国对外贸易迅猛发展，但是关于对外贸易方面的各项政策及评价标准并不完善，甚至存在诸多缺陷，其发展和完善也远不及对外贸易的发展速度。尤其缺乏对不同性质企业对外贸易经济效益的区分以及对进出口商品结构的整体评价。

3.市场经济体制有待完善

改革开放以前，我国实行计划经济体制，对外贸易活动的调控主要采取直接调控 方法。改革开放以后，我国由计划经济体制向市场经济体制转变。为了适应市场经济的要求，我国外贸宏观调控体系开始从以直接调控为主向以经济和 法律 手段为主、行政手段为辅的间接调控体系转变。虽然我国的市场经济体制在逐步发展和完善，但现行的宏观调控体系仍然存在很多问题，不能适应外贸发展的需要。市场经济条件下，因为指令性计划被取消，所以在对外贸易发展的过程中统计是很重要的。但是，目前 我国的统计思想比较淡薄，统计制度不甚严格，统计技术不高，统计指标不全面。再者，指令性计划尽管名义上被取消，但类似进出口指标的变相指令性计划在一定程度上存在。因此，在计划经济体制下制定的对外贸易经济效益的衡量指标体系并未随经济体制的转变而有实质性的改进，这已不能真实、准确地反映我国的对外贸易经济效益，对外贸企业也无法进行正确的引导。

(二)对外贸易经济效益评价的基本原则

1.实事求是，科学 评价

外贸经济效益评价既是决定贸易机会取舍的重要前提，也是指导外贸活动健康发展的重要手段。评价对外贸易经济效益，必须坚持实事求是、科学评价的原则。首先，评价所采用的数据必须真实、准确、合理。外贸经济效益评价的基础是对外贸易活动中所涉及到的相关数据。数据选择是否合理，直接影响到评价本身的科学性；数据不真实、不清楚，也会导致评价结果失真，继而导致贸易决策失误。其次，评价方法和评价指标应力求科学、合理。根据对外贸易本身的特点，外贸经济效益的评价应具有较强的针对性，应采用有别于国内其他经济活动的评价方法和评价指标，而且应具有可测性和可比性，定性指标也应有一定的量化手段与之相对应。这些指标不能过于复杂，计算 所需数据也应比较容易获得和基本可靠。在对外贸易经济效益评价中，科学的评价方法和评价指标应体现如下特征：

(1)能准确全面地反映对外贸易的综合经济效益；

(2)体现经济效益变动的连续性与可比性，沟通效益变动的轨迹；

(3)简便易行，方便操作。

2.贸易前的评价与贸易后的评价相结合从外贸经济效益评价的作用来看，贸易前的评价与贸易后的评价应有不同。贸易前的经济效益评价其实是一种效益预测，评价的目的在于决定贸易机会的取舍，选择确定合适的贸易对象与贸易条件；贸易后的经济效益评价则是对贸易效果的 总结，把评价结论反馈到今后的决策中去，推进决策优化。对外贸易经济效益与贸易决策之间的关系，可以表述为下面的基本程式，即：贸易前的评价→贸易决策→贸易后的评价→贸易决策优化。对一项贸易决策而言，既要依据上一项贸易效益评价的结论反馈，同时也要依据本项贸易的经济效益预测。坚持贸易前的经济效益评价与贸易后的经济效益评价相结合，不仅能客观地检测决策的科学化程度，也有利于决策的科学化。贸易前的经济效益评价(预测)结果与贸易后的经济效益评价结果之间的差异，是反映贸易决策水准的一个重要指标。

3.宏观经济效益评价与微观经济效益评价相结合在社会主义市场经济条件下，对外贸易的宏观经济效益与微观经济效益之间的关系可能存在着两种截然相反的状态，一是宏观经济效益与微观经济效益正相关，即微观经济效益的增长是宏观经济效益增长的基础和前提； 二是宏观经济效益与微观经济效益负相关，即微观经济效益的增长会损害宏观经济效益的增长。维持微观经济效益与宏观经济效益正相关的状况，是国家调控对外贸易的基本出发点，也是企业对外贸易经营活动的基本准则。因此，坚持宏观经济效益与微观经济效益评价相结合，确保两种效益的协调同步增长，就显得十分必要。由于宏观经济效益是微观经济效益的矢量和，而不是简单的数量叠加，那么从微观经济效益必须服从宏观经济效益的基本原则考虑，必须剔除和修正有损宏观经济效益的微观经济效益。换句话说，任何建立在损害国家宏观对外贸易经济效益基础上的微观经营活动，不管其本身的经济效益如何，都必须加以制止。在这一方面，宏观经济效益评价与微观经济效益评价同时进行所取得的相关结论，是政府行为发生的重要依据。

第二篇：当前我国对外贸易中存在的问题

当前我国对外贸易中存在的问题 当前，随着我国国际贸易发展，国际贸易融资在国际贸易中的比重越来越大，但是一些问题也随之而来，如国际贸易融资的方式缺乏多样性、国际贸易融资的资金在不同 性质的银行中分配不平衡、国际贸易融资的对象过于集中、办理融资的手续烦琐，融资条件 较为苛刻、缺少有效的国际贸易融资风险防范措施、我国的国际贸易融资易与国际上其他国 家发生法律纠纷。

一、当前我国对外贸易存在的问题与隐患及原因分析

1.1 体制改革不够到位 当前，我国对外贸易体制改革不够到位，主要表现在政府职能转变不够，对外贸易宏观调控体系不够健全完善，相应的法律法规体系不够健全完善等方面。在我国，依然还存在着政府行政干预过多、出口创汇压力过大等不利因素。这些困难和问题，必然使得我国对外贸易发展趋势不够理想，效益不够好。由此必然带来难以充分发挥社会主义市场机制应该有的作用，对外贸易企业的发展动力严重不足，竞争能力力不强等。此外，由于受到宏观调控和一些经济、货币政策措施的影响制约，我国出口退税等不能及时到位，数额也不能足额到位，导致了一些外贸企业周转资金严重不足，进而影响了对外贸易企业经营发展的积极主动性。

1.2 市场竞争日益激烈 虽然世界金融危机已经成为过去，但是其影响依然在一定程度上存在着。目前，随着世界各国经济的逐步平稳发展，我国对外贸易也出现了比较好的发展势头。但是，我们必须清醒地认识到，来自国际市场和国内市场的竞争异常激烈，在很大程度上影响和制

约着我国对外贸易的又好又快发展。因此，我们必须积极采取有效措施，认真加以研究解决，进一步扩大对外贸易进出口数额，不断挤

二、积极转变政策，合理应对，促进国内经济发展：

1、进一步完善我国产业、技术创新和财税、金融政策，大力支持各类出口企业培育基于创新基础上的核心竞争力，走差异化竞争之路。

2、加强知识产权战略，增强各类出口企业自主知识产权意识和能力。

3、改革不合理的外贸政策，优化完善产业和创新政策，促进进出口平衡

4、大力推动生产性服务业的发展和升级，改变加工制造为主的出口局面

5、提高工业设计和品牌建设能力，支持有实力企业培育出口自主品牌。

6、通过政策引导，促使各类出口企业形成理性有序的出口模式，鼓励企业主动自主开拓海外市场。

三、必须考虑的原则问题

1、促进经济增长仍是我国现阶段主要目标

2、提高居民收入是我国当前的主要任务之一

3、实现充分就业是政府的主要关注点之一，加工制造业解决了很大一部分就业问题，人力资源丰富是我们的一大优势同时也是我们的劣势.

第三篇：我国制鞋企业对外贸易发展存在的问题及对策

我国制鞋企业对外贸易发展存在的问题及对策

摘要：近年来我国制鞋企业虽然取得了一定程度的发展，但与一些国际知名鞋企相比还存在着较大的差距，在对外贸易发展方面往往处于劣势地位，本文将围绕我国制鞋行业发展状况，对外贸易发展现状，存在的问题等方面进行重点分析，进而提出相关对策，以应对日益激烈国际社会竞争。关键词：制鞋企业；对外贸易；现状；问题；对策

一、我国制鞋行业发展状况及对外贸易发展现状分析

经过多年的发展与积累，我国有许多有利于制鞋产业发展的优势，但由于国际国内经济环境变化带来的重重压力，我国制鞋企业，尤其是出口型制鞋业面临着巨大的考验。

（一）我国制鞋行业发展状况

总体来看，有四大鞋业基地。一是以广州、东莞等地为代表的广东鞋业基地，主要生产中高档鞋；二是以温州、台州等地为代表的浙江鞋业基地，主要生产中低档鞋。发展到今天，温州已经是民族皮鞋品牌的代表地，如奥康、康奈、红蜻蜓，意尔康等中国名牌。但这些企业大多都是家族制经营模式，企业内部管理的改革也是企业的当务之急；三是以福建泉州、晋江等地为代表的运动鞋生产基地，到现在，已经发展起了自己的运动鞋品牌和休闲鞋品牌；四是以成都、重庆为代表的西部鞋业基地，主要生产女鞋。

（二）对外贸易发展现状

综观整个世界的鞋业市场：十几个领先鞋业超级大国生产出占全球90%的鞋子，其中中国鞋生产量占据了世界的63%；世界鞋业贸易的情况中，十大出口国的鞋出口数量占据全球出口额的91%，其中中国以68%居首位。中国是鞋革的生产和消费大国已是不争的事实，然而，在当前国际经济一片萧条的大环境下，鞋革产品的出口几年内的景况一直不容乐观，一是出口量减少，速度放慢；二是生产经营成本上升，企业压力大，不仅如此，中国鞋企出口近几年频频遭遇尴尬：

二、我国制鞋企业对外贸易存在的问题

在经济全球化的形势下，制鞋企业的竞争日益加剧，这对我国制鞋行业既是新的机遇和挑战，同时也是中国从制鞋大国建设制鞋强国的关键。导致我国制鞋企业国际竞争力较低的原因也是多方面的，主要包括企业自身的问题，政府方面的问题。

（一）企业自身存在的问题

第一，我国服装行业品牌没有规模。近年来，我国制鞋企业的品牌意识虽然不断加强，但中国制鞋行业目前还只有有限的几个中国驰名商标，还缺乏真正意义上的国际品牌。中国制鞋行业最为成熟和稍微具备国际竞争力的当属361度、安踏、李宁、特步等知名品牌，他们品牌实力较强，规模和竞争力都处于服装行业前列。但是总体来说，盈利能力还是太低。主要还是通过低成本优势在与国际品牌进行竞争。

第二，我国制鞋企业的设计水平较低，研发薄弱，产品结构单

一、档次低。我国制鞋行业的国际竞争能力低，主要体现在设计水平低。我国制鞋设计方面存在的问题主要是模仿、抄袭，国内一般品牌抄袭国内大品牌，国内大品牌抄袭国外品牌，中国制鞋行业抄袭成风。国内许多大规模的制鞋企业，实际上是典型的加工型企业，其生产能力相对较强，设计能力和营销能力相对较弱。制鞋设计水平低是我国制鞋行业国际竞争力差的主要原因。

第三，我国服装产品附加值低，现仍存在创新意识不强，思维固化，效仿跟风盛行不衰，研发投入意识谈薄，产品技术含量低等不利因素，致使缺乏承接国际知名品牌产品生产加工的能力和研发生产高端产品意识。因制鞋企业一味追求利益的最大化，导致制鞋技术水平提高缓慢，严重影响了产品的品质形象和市场化速度。我国制鞋行业只重数量，不重质量。这主要体现在我国制鞋行业是较低的技术门槛以及低廉的劳动力情况下制造出低廉的商品。

第四，我国服装市场销售网络不够健全。由于制鞋的设计能力不足，也就限制了我国制鞋企业的市场发展战略。中国目前的鞋品牌与国外先进品牌相比，最大的差异在于供应链的区别。品牌竞争不是靠店的面积来取胜，真正的取胜还是靠供应链，整合全球最大的制造供应链，以及发展越来越强的物流供应链。我国制鞋行业在营销的技术方面和服务增值的方法方面比较欠缺。

第五，管理粗放、企业抗风险能力低。制鞋企业因发展体系和管理体制不甚规范，体现在对高级人才管理无术、无章可循，凭意识、家族式管理为主导地位，模式多、乱不成体系，低、小、散仍为主流，导致整体抗风险能力下降。《劳动合同法》实施，人力成本增高、人民币升值、美国次贷危机、出口退税政策、原材料价格上涨、国际贸易壁垒等因素的影响使制鞋企业纷纷遭受了重创，特别是中小型企业遭遇的可能是毁灭性的灾难。

（二）中国政府方面欠缺

第一，检验监管依据不够完备。由于缺乏与新形势相适应的技术性规范，该标准也存在着操作性不够强的问题。再者，进口国技术法规要求是一个动态变化的过程，因此，目前鞋革检验监管依据靠单一的标准，已难以适应国际新要求，也难以满足检验检疫的把关需要。

第二，检验监管人员重视不够，长期沿袭经验性检验方法，在国外不断出台的技术性贸易措施面前反应滞后，对新的出口状况研究不深不透。受金融危机影响，再加之以上鞋革产品出口问题的深纠，加重了企业的“心头大患”。

第三，缺乏高效快捷的政府服务体系。我们应借鉴国际鞋革质量控制先进理念和经验，增加工作前瞻性；健全完善鞋革检验监管标准及法规体系；调整出口鞋检验监管模式；以此达到规范检验监管行为、增强我国鞋企应对国内外经济变化能力的目的。

三、解决我国制鞋企业问题的对策研究

既然我国制鞋企业存在的问题是多方面的，那么我们也要从多个方面来进行探讨研究，主要是企业方面和政府方面。

(一)企业方面

第一，创建品牌优势，提高国际竞争力。创建自主品牌是服装行业走向全球增值链高端的必由之路。鞋革品牌的核心竞争力，在于产品创新和产品质量，在品牌定位同时做好消费者定位，把以满足消费者组要程度为中心的理念渗透到从产品设计到生产、销售，再到售后服务的各个环节，在于以细节体现品质，以文化体现内涵，在于满足消费者多层次需求的使用价值。以具备核心竞争力的品牌，提高我国制鞋企业的国际竞争力。

第二，提高设计水平，增加附加值。我国制鞋企业附加值提高和强势品牌的崛起，是我国鞋革出口贸易持续增长的动力之一。我国制鞋企业应该为了摆脱品牌缺乏国际认知度、产品竞争力较弱和品牌附加值极低的现状，从被动的模仿加工型企业向品牌经营型企业的多元化发展。我国制鞋行业应该加强人才培养模式的研究，形成一批专业素质高、动手能力强的复合型人才队伍，提高我国鞋革的设计水平，为我国制鞋行业的后续发展注入强劲动力。

第三，加强市场营销能力。二十一世纪的竞争将是供应链之间的竞争，加强产业供应链管理已成为世界性企业进一步提高竞争力的战略选择。发展我国制鞋企业的市场营销能力，可以通过互联网的电子商务来实现。电子商务由于其具有使贸易流程简化、能超越时空限制、成本低和利润大等特点，成为二十一世纪各国经济新的增长点。第四，创新，不断研究鞋类产品发展方向，随时调整策略，自主创新促进品牌建设：企业要生存，产品创新是根本。鞋企创新求变，海外市场稳定：泉州鞋企不断求新求变，克服不利因素，继续保持出口货值增长形势，稳定了在海外市场的份额。自主创新能力不断提高也是保持其较强市场竞争力的关键所在，越来越多的鞋企通过调整产品结构，提高产品附加值和技术含量来赢取市场。

（二）政府方面

第一，组织领导保障体系，政府牵头成立“市鞋革产业升级行动领导小组”，制定工作计划，落实专人负责，以统领全局，协调各方利益。

第二，建立品牌扶持体系，完善品牌扶持激励政策。整合现有的品牌奖励措施，对列入品牌产品培育发展规划的企业在项目立项、用地指标、能源供应、财政贴息、信贷发放、科研立项、技术改造等方面予以倾斜，提高企业创牌的积极性。

第三，健全投融资保证体系，大力支持有条件的民营企业从国内外资本市场融资，鼓励跨国公司和大企业集团以独资、控股和购并等方式来国投资，努力探索多元化投融资渠道。

第四，高效快捷政府服务体系，建立有利于鞋革产业建设的政策、法律和市场环境。贯彻依法行政原则，深化行政审批制度改革，创新政府服务方式，创建网上政策信息资源库，探索建立快捷的商品进出口通关新机制，努力提供一站式服务，加大知识产权保护力度，进一步改善投资软环境。

结语：

根据我国外贸鞋企的现状，要提高我国外贸制鞋行业的国际竞争力，就要全面提高制鞋行业的产品质量、品牌知名度、设计水平、工艺与装备水平、管理水平、人才素质、信息化程度及公共服务能力，指导行业科技发展，推进企业的科技进步,带动整体产业升级。促进该行业技术，创新，自主研发能力的增强，高科技发展和生产能力的深入。

参考文献：

【1】 余光亚：《加工出口区与经济发展》，东南大学出版社，2007版； 【2】 王利：《中国对外贸易现状及对策》，聪慧网，2007年； 【3】 前程论文网：《提升浙江鞋企国际营销的对策研究》，2010年 【4】 中国知网：《中国皮革和制鞋行业研究》，2009年 【5】 中国皮具网，《我国制鞋基地发展现状分析》，2009年

第四篇：中国对外贸易及存在问题的解决

高中经济生活参考资料

中国的对外贸易

第一、最近十年来我国的对外贸易白皮书基本内的容

自20世纪70年代末改革开放以来，对外贸易一直是中国经济最为活跃、增长最快的部分之一。2001年中国加入世界贸易组织以后，对外贸易的活力进一步增强。改革开放30年来的经验表明，外贸对拉动经济增长、扩大社会就业、推动产业升级、促进体制机制创新等方面的作用日益突出，对国民经济发展发挥着越来越重要的作用。同时，中国对外贸易发展也使中国经济成为世界经济一部分，促进了经济全球化向有利于世界各国和地区共同繁荣的方向发展。

大家知道，2011年12月11日是中国加入世贸组织十周年。10年来，中国走出了一条以开放促发展、促改革的道路。过去10年是中国发展最好最快的10年，也是与世界各国优势互补、利益共享的10年。在总结纪念“入世”十周年活动的背景下，我们首次发布《中国的对外贸易》白皮书，就是通过全面、客观地介绍中国对外贸易的基本情况，让社会各界更好地认识中国的对外贸易。我们也希望通过发表对外贸易白皮书，向国际社会和国内各界介绍中国对外贸易取得的历史性进步，表明中国将更加坚定地走改革开放道路的态度和决心。在新的历史条件下，我们将更加深入地参与经济全球化和区域经济一体化，更好地统筹国内国外两个大局，实现对外贸易的科学发展、可持续发展，实现与世界各国的共同发展和繁荣。

《中国的对外贸易》白皮书由前言、正文、结束语三部分组成，约1.3 万字。主要内容概括起来有以下六个方面：

一、中国对外贸易的历史性进步。详细介绍了改革开放以来中国外贸取得的成绩。中国对外贸易总量跻身世界前列，目前已经是世界第一大出口和第二大进口国。中国对外贸易结构发生了根本性变化，出口商品已经由初级产品为主向工业制成品为主转化。与此同时，中国已逐步形成了全方位和多元化的进出口市场格局，服务贸易国际竞争力不断增强。

二、中国外贸体制的改革与完善。回顾并阐述中国政府通过加快对外经济贸易法制化建设，采取进一步降低关税，削减非关税措施，全面放开外贸经营权，进一步扩大服务市场开放和营造更为公平的市场竞争环境等措施，中国的外贸体制逐步与国际贸易规则接轨，建立起统一、开放、符合多边贸易规则的对外贸易制度。

三、中国外贸发展对世界的贡献。国际金融危机爆发以来，中国对外贸易在全球率先趋稳回升，促进了世界经济复苏。中国对外贸易的发展不仅提高了中国与贸易伙伴的国民福利，而且为贸易伙伴提供了广阔市场。此外，中国全面参与并推动了全球经济治理机制的改革，是对最不发达国家开放市场程度最大的发展中国家之一。

四、促进对外贸易基本平衡增长。阐明一国对外贸易是顺差还是逆差，主要由其经济结构以及产品或服务的国际竞争力决定。中国并不刻意追求对外贸易的顺差。中国的货物贸易顺差主要来源于外商投资企业和加工贸易，中国政府为促进对外贸易平衡、协调发展采取了一系列切实有效的措施，取得了积极成效。

五、构建全方位互利合作经贸关系。中国的对外贸易是全方位发展的对外贸易，中国坚持与不分大小、贫富的所有贸易伙伴发展务实合作和互利共赢的经贸关系。中国十分重视双边和区域经贸合作的机制化建设，积极主动地参与并推动区域经济一体化进程，深入参与和推动世界贸易组织多哈回合谈判，努力维护多边贸易体制的权威性。

六、实现对外贸易的可持续发展。具体阐述了中国政府推动对外贸易全面、协调、可持续发展的努力。通过培育外贸发展的综合竞争优势，加快推进外贸发展中的节能减排，加强与贸易有关的知识产权保护，提高出口商品的质量和安全要求，增强进出口企业的社会责任意识，促进战略性新兴产业的国际合作等措施加快转变外贸发展方式，力争实现外贸的可持续发展。

简而言之，白皮书全面回顾了改革开放尤其是加入世界贸易组织以来我国对外贸易发展和改革进程，阐明了中国外贸发展对世界的贡献，澄清了中国货物贸易顺差产生的根源，阐述了中国政府为解决贸易不平衡问题、构建互利共赢的贸易关系、实现外贸的可持续发展所进行的努力，以及为此已经实施和将要实施的政策、措施。

第二、中国对外贸易值得关注的问题

1、入世以来我国对外贸易发展有哪些亮点？

2011年是我国加入世贸组织十周年，弹指一挥间，加入世贸组织的时候，中国经济正面临着严峻的考验和挑战，当时东南亚金融危机的冲击还没有完全过去。但实践告诉我们，在过去的十年里，在dang zy、guowy的正确领导下，我们紧紧抓住加入世界贸易组织这个历史契机，化压力为动力、化挑战为机遇，既认真地履行了承诺，又充分享受了权利，在更大的范围和更深的程度参与了国际分工与合作，推动了中国经济社会的全面发展，取得 高中经济生活参考资料

了举世瞩目的成就。

大概有以下几个亮点：第一，我们开放型经济快速发展。加入世贸组织十年，中国在世界贸易中的比重从4.3%提高到10.4%，成为世界第一大出口国、第二大进口国，其中货物进口年均增长22%，规模增长了4.9倍。进口年均增长了21%，规模增长了4.7倍。加入世界贸易组织十年的进出口增速是我们国家建国以来，特别是改革开放以来最快的，也是同期世界上最快的。在这里我还想跟记者朋友们说一个数字，据我们商务部初步预计，未来五年中国进口总规模要达到8万亿美元。同时，中国的服务贸易进出口总额从719亿美元增加到3624亿美元，也增加了4倍多，成为世界第三大服务贸易进口国和第四大服务贸易出口国。

第二，产业竞争力不断增强。加入世界贸易组织以后，中国已经建立了门类齐全、系统完整、具有相当规模和水平的工业体系，产业的规模和市场份额在迅速扩大。产业集中度持续提高，科技研发投入不断增加，技术装备水平大幅改进，自主品牌建设不断加强，形成了一批拥有自主知识产权的优秀企业。大家知道的像华为、中兴、海尔，还有几大电机企业，像上海电器、哈电、东方电气等等。企业的实力不断增强，2010年共有54家中国企业进入了全球财富500强行列，其中3家进入了前10名。

第三，国民经济得到了快速增长。加入世界贸易组织十年来，中国国内生产总值从全球排名第六位跃居到第二位，年均增速11%。2010年中国国内生产总值达到了40万亿人民币，成为世界第二大经济体，人均GDP从8592元增加到29670元，外汇储备从2122亿美元增加到今年的2.85万亿美元，增长了接近13倍。

第四，中国经济的发展也为世界各国带来了实实在在的利益。中国加入世界贸易组织十年，中国平均每年进口7500亿美元的商品，相当于为贸易伙伴创造了1400多万个就业岗位。在华投资的外商企业累计汇出的利润是2617亿美元，年均增长30%。中国对外投资企业聘用的当地员工接近80万人，每年在当地纳税超过100亿美元。

中国已经成为世界经济稳定增长的重要力量。根据世界银行计算，2002-2010年，中国在世界GDP的比重持续增加，中国对世界GDP增量的贡献率，2003年是4.6%，2009年增长到14.5%，成为全球第二大经济体和第一大贡献国。根据高盛研究，2000-2009年，中国对世界经济的累计贡献率已经超过20%，高于美国。2009年，中国进口量增长2.8%，是主要经济体中唯一进口呈现增长的国家。在全球贸易下降12.9%的情况下，中国进口值仍然超过1万亿美元，成为世界第二大进口国，为全球经济复苏做出了重要贡献。

需要特别强调的是，2007-2010年中国从最不发达国家的进口额，从238亿美元上升到432亿美元。2008年以来，中国一直是最不发达国家第一大出口市场，中国还承诺给予建交的最不发达国家95%税目的输华产品零关税待遇，免除最不发达国家和重债穷国对华到期未还的政府无息贷款债务。

2、中国人民币汇率是否已经达到了一个平衡的水平，还是说中国的人民币还有继续上升的空间？

汇率问题和对外贸易也有密切的关系。人民币前两天出现了贬值的现象，这个现象很好，大家可以清楚地看到，正好说明人民币汇率不是受zhengfu控制的，不是像有些人说的，我们在操纵汇率，中国zhengfu从来没有操纵汇率，我们的汇率是按照市场的变化和市场需求浮动的，所以我认为这是一个非常好的现象。这说明中国是在实实在在地走市场经济道路，而且汇率也是由市场调节的，而不是由有些人所说的是zhengfu操纵的。关于人民币是不是有上升的空间，因为我们的汇率是随着市场波动而波动的，因此人民币汇率我个人认为有可能再上升，也可能再贬值，是波浪式的。

3、在最近中国和美国之间贸易处于一个比较紧张的局面，尤其是像在太阳能这样的行业中，我知道在未来五年，中国将大力发展这些相关的战略性新兴行业，我想问的是，现在这种贸易的紧张背景之下，你们是否担心在太阳能行业的紧张状况会蔓延到其它的战略行业？

11月22号，中美双方在中国四川的成都刚刚成功召开了中美商贸联委会，双方一致评价目前中美经贸关系是稳定的、健康的。所以从这个角度，我们的看法可能跟你稍微有点差异。当然，中美之间确实存在一些涉及具体产品的贸易摩擦，美国针对中国太阳能产品的“双反”调查问题。

如何应对贸易摩擦：我们注意到美国国际贸易委员会12月2日所做出的初步裁定。我们认为，美调查机关对中国产业的抗辩，以及美国国内利害关系方的意见未能给予充分的、适当的考虑。我们将深入分析美方做法与多边贸易规则的一致性，与其国际义务的一致性。需要强调的是，发展包括太阳能在内的清洁能源是世界应对气候变化的一个共识。中国zhengfu在这方面做出了巨大的努力，我们认为如果美国zhengfu的相关贸易救济调查不能严格遵守相关规则，这有可能在全球共同关注气候变化的情况下给外界发出错误的信号。我们也希望美方，包括zhengfu和业界能够以一种更加开放的心态面对国际经贸发展中出现的一些问题。中方也乐见两国的产业能在新能源领域寻求进一步合作的机会，实现共赢。高中经济生活参考资料

4、回顾一下入世十年来我们在转变外贸发展方式方面做了哪些措施，这些措施取得了哪些成效？

转变外贸发展方式是我们落实科学发展观的一个非常重要的内容。商务部对这项工作高度重视。在过去十年中，我们着重开展以下工作：

第一，培育外贸转型升级示范基地。选择一些产业比较集中的区域来增加上下游产业的增值链条，注重这些基地的设计研发能力、制造能力和统一的销售品牌等方面的建设。

第二，提升品牌商品出口。我们特别鼓励中国的企业要使用他们自己的品牌来出口他们的产品。比如，我们在广交会这一世界最大的交易会上，将20%的展位给那些使用自己品牌的企业，让他们能够展示他们的品牌。我们还在欧洲已经举办了8次中国品牌商品展，在美国举办了9次。让中国的品牌企业能够直接和欧洲、美洲零售商进行接触。另外，我们特别鼓励中国企业在海外建立自主营销渠道。比如有一些企业已经在海外建立了自己的销售网点，在美国的第五大道设有自己的零售店以及在海外建立展示和营销中心。

我们还特别注重对知识产权的保护。商务部做了大量工作，对于知识产权的保护不仅仅是对国外知识产权的保护，而且是对中国权利所有人的保护，所以现在中国外贸企业有积极性注册他们自己的商标，培育自己的品牌，因为品牌的建设会给他们带来更好的回报。另外，我们特别注重产品质量的提升，商务部将今年确定为外贸商品质量提升年。正是采取了这样一系列措施，我们取得了比较好的效果。比如我们出口产品的结构得到了优化，高附加值的产品增多，那些污染比较重、能源耗费比较多的产品出口比重减少了。出口产品的质量也得到了明显提升。今年欧盟的RAPEX非食品预警系统对于中国产品的预警数下降了1/3。美国CPSC对中国产品召回数量也下降了16%。另外，我们一些企业的品牌逐渐为世界消费者所认同。中兴、华为、海尔，另外还有一些纺织企业等，他们的品牌逐渐被世界的消费者所熟悉、喜爱。

5、从过去两个月来说，我们的出口增速放缓，大概预计可能明年的形势不是太好，想请您预计一下明年的出口，如果在这方面出现不理想的状况，承受能力有多少？

确实在过去两个月中中国出口的增速在下降，一方面它反映了国际市场需求的减弱，比如说我们在美国市场、欧盟市场出口的增长速度在减少。另一方面，也反映了我们现在出口面临着综合成本上升的压力，包括劳动力工资的上涨、人民币汇率的升值、土地成本的上涨、原材料价格的上涨等等。就明年来说，外需市场，欧美市场上的情况不会有根本的好的转变，从国内的供应成本上来说，也会面临今年同样的状况，所以明年外贸进出口的形势是比较严峻的。但是我们也必须看到，比如说发展中国家，特别是新兴市场国家，目前来说他们经济增长的表现还是不错的。所以，我们明年在外贸出口方面会重点开拓对发展中经济体的出口。同时我们也会进一步提高外贸结构调整的步伐，在企业的品牌建设方面，在企业的技术开发、研发、设计方面，企业的营销渠道建设方面等等，提供更多支持，使我们的企业能够提升竞争力。所以，如果明年欧洲的金融危机不发生失控的话，我们相信经过我们的努力，明年的出口仍然能够实现一定水平的增长。

我还想特别强调，我们非常重视进口，特别是重视从美国和欧盟的进口。从今年前十个月的情况来看，我们从欧盟和美国的进口增速大大高于我们对欧盟和美国的出口增速。可以说，中国所做出的努力也为欧洲经济的复苏和美国经济的复苏做出了贡献。

6、从入世十年来，我们受到的贸易案件是怎样的趋势？另外我们也一直强调反对经贸问题政治化，请问这个趋势如果上升的话，您怎么理解，怎么看待？

关于贸易摩擦，大家从今天的白皮书中可能看到了，过去十年是中国对外贸易快速、健康发展的十年。从另外一个角度也可以观察到，过去的十年也是与中国相关的贸易摩擦高发的十年。无论是针对中国产品的反倾销调查，还是近些年来日益增多的针对中国产品的反补贴调查，包括美国的“337”调查。自从这些调查的数量中国“被第一”以后，中国这些年再也没让过“第一”的位置。对于贸易摩擦，我们的基本看法有如下几个方面：

第一，与中国相关的贸易摩擦是中国贸易又好又快发展过程中难以避免的现象，而且从中长期来说，会成为伴随我们贸易发展的一种常态。

第二，客观地讲，贸易摩擦产生的原因方方面面，从我们观察和分析来看，在既往的贸易摩擦中有相当大的比例是由于国外贸易保护主义倾向驱动的。当然，也有一些和我们的企业对贸易规则不太熟悉，包括经营方式方法不甚得当有关。所以，为了更好地避免和防范贸易摩擦，要做到内外兼修，对外要凝聚共识，反对贸易保护主义；对内我们要引导企业更多的了解国际市场，更好的熟悉规则、运用规则。

第三，我们一贯反对经贸问题政治化、贸易摩擦政治化。把贸易摩擦政治化，只会使原本已经产生的问题更加复杂。贸易摩擦都是在竞争中产生的，如何在竞争中寻求合作，通过合作化解摩擦，这是需要各方深度发 高中经济生活参考资料

掘智慧的。在过去十年中，中国政府无论是在双边还是在多边，都本着务实和遵循规则，理性地处理贸易摩擦的态度，维护和发展与世界各国的经贸关系。

7、入世十年我们取得的最深刻的教训有哪些？比如在世界贸易组织成员国中，针对中国的各类调查始终是最多的，还有类似的许多问题。

中国入世十年来确实有很多值得总结的经验，当然也有值得总结的教训或者值得认真梳理的一些问题。首先，回顾加入世贸十年来，我们认为应该继续坚持对外开放，坚持以开放促改革、以开放促发展，推动社会主义市场经济制度的完善。我们遵循世界贸易组织的规则倡导的统一性和透明度以及公平贸易的原则，不断减少行政审批，促进了政府行为更加公开、公正和透明，这方面我们还要继续加大工作力度。

第二，我们还要继续坚持遵守入世承诺，做到履行义务与充分运用规则并举。加入世贸十年来，我们在认真履行开放承诺义务、完善市场经济法律体系、加大知识产权保护力度、维护良好的贸易投资环境等方面做了大量工作，取得了很好的成效。正如刚才成钢司长也说到的，我们也积极运用世贸组织法律框架提供的贸易救济的措施和争端解决的机制，有效地抵制贸易保护主义，维护了我们的产业和国家利益，做了很多工作，也做了很多尝试。如果说有什么需要进一步提高和改进的，我认为我们的企业和政府部门还是要坚持学习规则、熟悉规则、遵守规则，进而运用规则、参与规则的制定，这样才能更有效地应对挑战，充分享受参加全球多边贸易的好处。

第三，要坚持和平发展，在谋求自身发展的同时，要实现和世界经济的同步繁荣，和其他的贸易伙伴实现互利共赢。我们在这方面也做了很好的尝试。今后中国将致力于更积极地推动多边贸易体制的发展，推动多哈回合谈判的进程，当前维护多边贸易体制的稳定和发展，特别是推动多哈回合谈判的进程，将有利于提升国际贸易开放水平，抑制贸易保护主义，推动世界经济尽快复苏。因此，我们呼吁多哈回合谈判应该坚持多哈回合的宗旨，不能偏离发展目标，要始终遵守多哈发展授权，不能放弃过去十年的谈判成果，应在巩固现有成果上互谅互让、缩小分歧，最终达成协议。中国愿意与世界贸易组织的所有成员共同努力，推动多哈回合进程向前迈进，最终达成这个协议。

8、关于中国的外贸和中国的宏观经济。外贸对中国经济的贡献非常大，是三驾马车之一，但是我们现在的外贸对宏观经济调控形成了制约作用，比如今年为了抑制通胀，我们的银根紧缩，这样一来像浙江、广东以外贸加工的小企业纷纷倒闭，给我们宏观经济增加两难，请问如何解决这个问题？

外贸是拉动经济的三驾马车之一。我认为，当前外贸出口对拉动国民经济的发展具有十分重要的、暂时还难以替代的作用。实事求是讲，外贸对经济在中国的贡献率与世界上其他国家比，并没有人们想象的那么高。

我们应该还要继续坚持扩大出口或者说稳定出口。所以，我给你的回答是，中国对外贸易是中国经济的有利因素、积极因素，不是不利因素，它对宏观调控没有产生不利影响或者拖累影响。在当前形势下，只有稳定出口，扩大进口，才更有利于实现宏观调控目标，有利于中国经济健康平稳发展。

第五篇：我国儿童用药存在问题及分析

我国儿童用药存在问题及分析

(2012-12-19 09:09:35)转载▼ 标签：

杂谈

药品各细分领域的龙头企业最容易成为黑马和牛股，因此细分龙头一直是我关注的重点，儿童药就是一个重要的细分品类，也值得各位重视。

2011年人口普查的数据显示，我国小于14岁的儿童有2.28亿人，毋庸置疑，儿童的身体健康关系到国家未来。由于儿童的生理特点较为特殊，使得儿童对药物的吸收、分布、代谢、排泄差别很大，并且在不同的病理阶段对药物的反应也不相同。目前，我国儿童用药无论是药物制剂设计、产品供应还是临床使用方面均存在不同程度的不足，急需改进和提高，儿童用药的重要性与特殊性时刻提醒着临床应关注儿童用药，关注儿科药学的发展，更好地为儿童健康服务。1 儿童用药现状及存在问题 1.1 不合理用药

我国儿童服药存在较多误区，如擅自用药，不懂医学的家长自己给子女“治病”，导致轻者延误了治疗时机，重者造成药物中毒；多药同用重复用药，儿童得病，一些家长以自己过去的病症与子女对比，然后“对症下药”，殊不知儿童用药的特殊性，对儿童健康造成了危害；求愈心切，乱加剂量，随意改变药物剂型；盲目进补，很多家长认为儿童成长发育需要进步，却不知大量钙剂会造成骨骼的过早钙化，影响了儿童的正常生长发育，大量营养滋补品因含激素或类激素物质，造成儿童内分泌功能紊乱，形成早熟或影响发育。大量进补维生素，导致维生素中毒等现象[1]。

而在儿童临床用药方面，用药不合理问题同样较为突出。超说明书用药在住院儿科患者中高达50%~90%。在儿科的实际医疗行为中，超说明书用药较为普遍。据文献对50多家医院的处方进行统计分析，发现儿童抗生素的使用率在80%左右，有不少地区抗生素使用率甚至高达90%~98%，不合理用药率高达50%，抗生素预防用药占抗生素使用的比例为57%[2]。由于不合理用药导致耐药菌株大量产生，给临床感染疾病的治疗带来了很大困难。注射剂滥用的现象也很普遍。不少医生及患儿家长对滥用注射剂的危害性认识不足，习惯将静脉给药作为首选。据调查，医生及患儿家长对滥用注射剂的危害性均认识不足，在医院就诊的发热儿童81.6%通过静脉滴注方式给药[3]，习惯将静脉给药作为首选，患儿家长甚至还主动要求打“吊瓶”。儿童中成药使用问题也较为广泛，如西医医师大量使用中成药和中草药制剂，但却未按照中医理论辨证施治；对中药的副作用认识不足，很多中药所含成分可能加重婴幼儿的肝脏、肾脏负担，损害肝肾功能；滥用中药注射剂；中西药混用，由于中药成分复杂，部分医生在不了解其组成成分的情况下随意与西药配伍，提高了不良反应的发生率[4]。1.2 品种、剂型、规格不足

目前，儿童用药确实存在品种少、规格少的现象，市场供应的儿童用药品种不足成人用药品种的5%，一般综合性大医院药房的儿科用药也低于5%，无法满足儿童患者临床用药需求。大多儿童用药使用成人剂型替代，减量给药，这样在分剂量时难免会造成剂量不准，导致药物剂量小未能达到有效血药浓度或剂量偏大出现毒副作用。由于缺乏适合儿童的剂型和规格，在给儿童用药时，往往会出现“1/2片”甚至“1/8片”的现象。许多药品由于剂型的要求，需整片吞服才能产生良好的治疗作用。但儿童用药时因单粒剂量太大而必须将药粒细分，从而破坏了原剂型设计的初衷，也给药剂人员或患儿家长带来诸多不便。1.3儿童用药生产厂家少

据报道，我国患病儿童占总患病人口的20%左右，但生产儿童用药的专业厂家却寥寥无几。儿童药品的研究开发需要高额投入，而生产具有小批量、多批次的特点，工艺相对复杂，生产成本较高，利润相对较低。因此，企业一般不愿意生产儿童用药。

1.4 药品说明书不完善

我国儿童用药说明大多是是在成人临床用药成熟后，加进与小儿治疗有关的信息，从而允许用于儿童，缺少专门针对儿童生理病理特点的研究，缺乏儿童用药的疗效和安全性数据。长期以来，我国儿科临床用药的基础研究如儿科临床药理学研究不足，儿科药物动力学研究仅有少量报道，新药临床试验阶段往往不包括儿童。因此，上市后缺乏有关儿科用药的药理学、药动学、药效学等方面的资料，同时也限制了一些可能很有价值的药物在儿童中的使用。由于新药研发中数据积累不足，临床实验少，药品说明书关于儿童用药的用法、用量、禁忌、相互作用、不良反应和注意事项缺乏，多以“儿童酌减”或“遵医嘱”等字样描述，使得药

[5]品使用剂量难以把握。有文献报道，某儿童医院正在使用的550种药品的说明书中，标注有儿童用法用量的只占48%，标注有儿童注意事项的药品仅有39%，这无疑给儿童患者用药带来很大的安全隐患。1.5 “药物咨询”未发挥作用

对于许多医院药房来说，存在空间小、人手紧缺，几乎所有人力物力都投入到一线窗口的收方、配药、发药工作。因此，“药物咨询”、“用药指导”没有落到实处，特殊用药交代工作由发药员兼顾，难免对用药注意事项交代不清或漏交代。综上所述，儿童是一类特殊人群，其机体解剖、生理、生化功能，尤其是神经系统和肝、肾功能与成人有很大区别。所以，儿童应作为一个特殊群体与成人区别开来。针对以上对儿童不合理用药原因的分析，我们需要迫切地找出有效的方法来解决这一问题，以达到儿童合理用药的目的。2对儿童用药的建议

2.1临床药师门诊儿科处方再评价

抽取年龄在50天~13岁患儿的儿科门诊处方处方，采用回顾性调查方法，对采集的信息进行统计分析。对处方中常用的药品剂型、规格、使用说明书、抗菌药物所占比例、平均用药金额、处方用药品种数、针剂处方所占百分率等作统计调查分析。将各方面存在的问题，结合有关规定和文献对结果进行讨论分析，对儿科临床用药提出有效建议。2.2临床药师在儿科病房的用药监护

临床药师深入儿科病房，对重点患儿实行重点监护，由于临床医生常年从事一线临床工作，对药物之间作用、配伍禁忌、血药浓度与药物不良反应等方面知识存在或多或少的欠缺，临床药师的药学监护可根据患儿生理疾病特点，对临床医生提出用药指导和建议，与临床医生共同制定患儿的用药方案，从而达到更好的治疗效果。临床药师在进行药学监护的同时发现药物不良反应可及时采取有效的措施，防止严重药物不良反应的发生。临床药师还可对某些易滥用的药物，如抗生素、丙种球蛋白、肾上腺皮质激素等加强监管。2.3加大对儿童药物制剂品种、剂型、规格的开发和生产

由于儿童用药新产品研发投入大、周期长、评价难度大，且生产销售风险大，利润相对较低，医药企业及科研单位对儿童用药的研究和生产积极性不高。为此，国家有关部门应出台相应的政策，扶持企业研发和生产符合儿童生理特点的新品种、新剂型，生产出更多的规格，提高临床用药的可选择性。也可充分利用、开发现有的药品资源，将疗效较好的药品研制成更适合儿童使用的剂型，特别是可以运用控释技术将药物制成缓释或控释糖浆剂等剂型。此外，可开发适合儿童心理的药品，把片剂、胶囊剂等做成儿童喜欢的外观形状，如花瓣状、水果状、小动物状等，也可以加入香味剂，果味剂等，使药品口感更适合儿童的要求，以便消除孩子对药物的恐惧感，以提高小儿患者的用药依从性。还可生产一些儿童适用的、能起全身作用的栓剂、贴膏剂，使其能够在方便患者使用、减少用药次数的同时取得较好的疗效。2.4加强儿童用药临床试验研究

对儿童使用没有经过临床确认为最合适的药物，是一种不负责任的有悖于医务工作者道德的行为，而这一问题只有通过临床试验才能解决。通过建立健全的相关政策和法规，在不违背伦理的前提下，推进具有创新手段的儿童临床试验，积累详实的临床资料，从而实现儿童安全、正确、合理的用药。制定了相应的政策和法规，鼓励制药公司进行以儿童人群为研究对象的临床试验，并且在申请新药、已上市药品增加新适应症时必须提交儿科研究计划，以对儿童专用制剂开发提供参考。另外，重视开展临床前研究，进行动物药物剂量与肝、肾功能相关性的试验，也可在一定程度上作为儿童慎用、禁用、剂量酌减的依据。

建立儿童用药再评价系统，利用现有的药物资源，通过安全性、有效性、服用剂量等方面的评价，使更多的上市药品合理应用于儿童。加强药物配伍研究，制定出科学、实用的儿童药物配伍禁忌表，指导临床医生合理用药，也是解决当前儿童用药问题的重要手段。

由于新药需要做儿童人群临床研究，每年需要众多儿童参加临床试验，这对药品企业造成了很大压力。通过全国各大医院儿科参与的多中心临床试验，为我国儿童新药参数补充更多的循证医学资料。同时，建立全国儿童药物不良反应监测中心，并与全国药品不良反应监测系统对接，对儿童尤其是新生儿药品不良反应资料进行细致分析并上报和及时反馈，实现数据全国共享。2.5加强对公众的健康教育

可利用各大医院的医生和临床药师资源，定期到所在社区宣传科学用药常识，普及用药安全知识，纠正一些错误的观念，帮助家长走出用药误区，防止患儿家长盲目给儿童服用药物带来的安全隐患。

郭秋实，田旭，孙丽蕊，张红梅，宋燕青（吉林大学第一医院二部药剂科，吉林 长春 130021）