第一篇：结核病防治与新农村合作医疗合作实施效果
结核病防治与新农村合作医疗合作实施效果
评价蓬安县结核病防治与新农合结合的效果, 为探索在新形势下建立结核病防治管理模式提供科学依据。方法 对2007-2010年(与新农全结合前后)蓬安县肺结核病患者的转诊、按时查痰、规则治疗等情况进行对比分析和效果评价。结果 结核病防治与新型农村合作医疗结合, 肺结核病患者转诊率提高了8.62% , 转诊到位率提高了30.70%, 6（8）月末按时查痰率提高30.44% , 规则服药率提高了7.28%。结论 蓬安县结核病防治与新型农村合作医疗结合,对结核病的防治管理工作起到了积极的作用,结核病防治各项指标均有所提高。
新型农村合作医疗制度(新农合)是由政府组织、引导和支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度[1]，将结核病纳入新农合的专病管理范畴，目的是为了减轻农村居民疾病经济负担，保障农民群众得到有效的卫生服务[2]。根据结核病主要集中在农村且农民参加新农合达95%这一特点，蓬安县自2009年以来，为了加强对结核病患者的规范化治疗和管理，把结核病防治工作与新农合有效结合起来，实行肺结核专病管理，对在县人民医院（县医院）住院治疗的肺结核病患者和在县疾病预防控制中心（疾控中心）门诊治疗的肺结核病患者实施干预，经干预后，辖区内结核病患者转诊率、转诊到位率、按时查痰率和规则治疗率都得到了不同程度的提高，为提高结核病治愈率，控制该病的流行起到了满意的效果，现就干预效果评价如下。资料与方法
1.1 资料来源2007-2008年（干预前指结核病防治与新农合结合前）、2009-2010年（干预后指结核病防治与新农合结合后）蓬安县肺结核病防治工作季报、年报表、结核病登记本、取药登记、服药记录，中国疾病预防控制信息系统统计资料，蓬安县新农合相关资料。
1.2 具体方法对结核病干预前后共4年的资料收集、汇总和分析，并对其效果进行评价。
1.2.1对结核病干预管理模式蓬安县卫生局指定蓬安县医院和蓬安县疾控中心为辖区内结核病治疗的定点医疗卫生机构，即辖区内需要住院治疗的结核病只能在县人民医院治疗，门诊结核病患者只能在县疾控中心治疗，在辖区内的其他医疗卫生机构一律不得收治门诊和住院结核病患者，否则除不能在新农合报销相关费用外，还要追究单位及相关人员责任。在县医院住院治疗的参加新农合肺结核病患者，出院后必须到疾控中心进行登记管理，并凭疾控中心相关证明方可按比例报销住院、药品及检查治疗等费用。在疾控中心门诊通过规则全程治疗后的参加新农合肺结核病患者，凭疾控中心相关证明方可按比例报销除免费药品和检查外的自费门诊药品及检查治疗费用。对于没有疾控中心相关证明而报销肺结核病住院或门诊费用的，追究相关工作人员责任。在辖区内其他医疗机构治疗的肺结核病患者一律不得报销费用。新农合管理办公室督查科定期进行督导检查。
1.2.2肺结核病患者报销比例参加新农合肺结核病患者，在县医院住院治疗，且有县疾控中心登记管理证明，可以在新农合规定的药品、检查和治疗费报销75%的住院、药品及检查治疗等费用。凡在县疾控中心接受规则治疗、定期复查并完成规定疗程者，凭证明可在新农合报销50%~70%（2009年50%,2010年70%）的除免费检查和药品外的自费门诊药品及检查治疗费用。
1.2.3 规则治疗定义指按规定的药物种类、药物剂量进行按时服药，并达到足够的疗程为规则治疗。
1.2.4 统计方法先对2007-2010年的结核病登记本、转诊登记本、患者取药登记本、服药记录等进行逐一调查核实，然后对数据进行描述性统计分析，统计学用X2检验，P＜0.05为有统计学意义。结果
2.1干预前和干预后肺结核病患者转诊情况
2.1.1 肺结核转诊情况干预前（2007-2008年）肺结核转诊率为90.24%，干预后（2009-2010年）肺结核转诊率为98.86%。干预后肺结核转诊率比干预前高8.62%（X2=28.87，P ＜0.01），其差异具有统计学意义（表1）。
2.1.2 肺结核转诊到位情况干预前肺结核转诊到位率为42.34%。干预后肺结核转诊到位率为73.04%，干预后比干预前高30.7%（X2=59.15，P ＜0.01），其差异具有统计学意义（表
1）。
2.2干预前和干预后肺结核病患者规范查痰情况
2.2.12个月末规范查痰情况干预前2个月末按时查痰率为88.17%，干预后2个月末按时查痰率为95.32%，干预后比干预前提高了7.15%。（X2=30.29，P ＜0.01），其差异具有统计学意义（表2）
2.2.25个月末规范查痰情况干预前5个月末按时查痰率为78.34%，干预后5个月末按时查痰率为94.31%，干预后比干预前提高了15.97%。（X2=97.16，P ＜0.01），其差异具有统计学意义（表2）
2.2.36（8）个月末规范查痰情况干预前6（8）个月末按时查痰率为63.54%，干预后6（8）个月末按时查痰率为93.98%，干预后比干预前提高了30.44%。（X2=249.00，P ＜0.01），其差异具有统计学意义（表2）
3讨论
结核病是国家重点控制的传染病，其病程长、疗效慢，是因病致贫，因病返贫的主要病种之一[3]。提高结核病的发现率和治愈率是控制结核病流行的关键。将综合医疗机构发现的肺结核病患者转入结防机构继续治疗和管理，是提高病人发现率的重要措施之一。对结核病患者实施规则全程治疗，是提高结核病治愈率的重要策略。为此蓬安县通过与新农合合作开展结核病防治，有效提高了结核病的转诊率、转诊到位率和规则治疗率，为提高结核病的治愈率，有效控制结核病的流行起到了积极的作用。同时也减轻了结核病患者的经济负担。2000年国家第四次结核病流调抽查结果显示: 大约80.00 % 的结核病患者集中在农村，就诊的患者中约80.00 %来自综合医院[3]。通过综合医院转诊肺结核及可疑肺结核病人是提高结核病人发现水平的一条重要途径[4].蓬安县自2009年以来，利用新农合制定的干预政策，规定了结核病人必须有疾控中心的登记管理或规则治疗证明才能报销新农合相关医疗费用，使综合医疗机构的转诊率由2007年的91.48%提高2010年的99.16%，转诊到位率经干预后平均提高了30.7%，特别是经干预后县医院住院的肺结核病患者每年转诊率和转诊到位率均达到了95%以上。有效减少了追踪成本，提高了结核病的发现率。
干预前和干预后的规范查痰率相比具有统计学意义，干预后的规范查痰率得到了明显提高，特别是6（8）个月末查痰率，平均提高了30.44%。其主要原因是农村结核病患者受到新农合政策的实惠，提高了患者治疗的依从性和主动接受管理的自觉性，这为加强结核病的规范管理起到了积极作用。
减轻了结核病患者的经济负担，提高规则治疗率，全球基金和中央转移支付对结核病只能免除规定的抗结核药品、查痰和部分X线光片费用，不能免除止咳、止血、平踹、保肝等辅助药品费用，特别是保肝和治疗肝损的药品，由于抗结核药品是引起肝损伤的常见药品
[5]，这对贫困的农民是很重的经济负担，由此造成少部分结核病患者不能坚持全程治疗。把肺结核病纳入新农合的专病管理范畴后，减轻了结核病患者的经济负担顾虑，患者就医的愿望得到了明显增强，就医行为也得到了明显改善，患者的规范全程治疗有了明显提高，干预后的规则治疗率比干预前平均提高了7.28%。为提高治愈率，减少耐药发生起到了良好的效果。
开展结核病防治与新农合结合是一项全新的工作, 对结核病防治领域是一项重大的惠民工程，通过新农合对结核专病是一种有效的补偿途径，能收到较好的防治效果。但是新农合的干预措施只能对参加新农合的农民结核病患者具有约束力，把不属于新农合管理范畴的公费医疗、城镇医疗等医疗保险统一纳入结核病归口管理范畴，还需要上级的强制规定和跨部门的沟通与协调。为此，还需进一步探索和完善结核病在新形势下的长效管理机制，以达到有效控制结核病流行的目的。
第二篇：结核病防治实施工作计划
结核病防治实施工作计划
为进一步加强本院辖区内结核病防治工作，控制结核病的传播和流行，保障人民群众身体健康，促进经济和社会发展，根结合本院实际，制订本实施方案。
一、结核病流行与防治工作现状
结核病是严重危害人民身体健康的经呼吸道传播的慢性传染病，为全球所关注。我国是世界上 22个结核病高负担国家之一，结核病患者数量居世界第2位，结核病已被国家列为重点控制的重大疾病之一。
二、指导原则
（一）坚持“预防为主，防治结合”的方针，加强肺结核病人发现和肺结核病人定点治疗工作。
（二）条块结合、以块为主、依托社区（乡镇、村医生），落实病人的督导管理和健康教育。
（三）全面实施现代结核病控制策略，提高防治效果。
（四）加强结核病防治的宣传培训，提高市民健康知识知晓度和主动就诊的意识。
（五）实行肺结核治疗费用“收、减、免”政策，控制传染源。
三、主要措施
（一）健全结核病防治网络，提高结核病防治能力
（二）积极发现和治疗肺结核患者
（三）完善结核病报告管理信息系统
（四）加强人员培训，提高业务素质
（五）积极开展宣传教育
（六）加强应用性研究和交流合作
四、切实加强对结核病防治工作的领导
第三篇：结核病防治与培训
近日，全国全国结核病防治健康促进骨干培训班和结核病防治健康促进年会在北京召开，国家疾控中心结核病防控中心副主任陈明亭首先主任委员成诗明就我国结核病研究状况进行了介绍，成主任指出，我国结核病控制面临卡介苗缺乏有效保护性，痰涂片抗酸染色方法敏感度不尽人意，以及抗结核药品种类多，治疗时间长，不良反应严重，依从性差，管理难度大等问题。科技基础问题不清楚，成为结核病疫苗、诊断试剂和新药品研发的瓶颈。近些年，国家对结核病基础研究非常重视，设立“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”结核病研究科技专项，主要目的是加速结核病基础研究，深入认识病因、发病和致病机制，寻找快速、敏感和特异性高的结核病诊断方法、研发保护性强的新型疫苗、开发高效的新的抗结核药物；研究和掌握不同地区结核病的流行规律和发病特点；同时加快成果转化、应用，将预防、诊断和治疗的新技术、新方法、新产品及早地应用到结核病防治实践中。因此，希望通过此次科研专题交流活动，能充分
了解不同领域取得的研究进展，加强沟通，联手合作，为结核病控制做出贡献。
会议上半场由许卫国和张天华委员主持，学术工作委员会秘书长周林、复旦大学公共卫生学院结核病研究中心主任徐飚、上海市肺科医院结核病研究室主任肖和平、中国防痨杂志编辑部主任薛爱华、北京胸部肿瘤研究所主任医师初乃惠、加拿大多伦多大学医学院分子遗传系终身教授刘军分别就结核病/艾滋病双重感染治疗研究进展、结核病潜伏感染研究进展、环丝氨酸研发与使用、科学论文撰写、新一代抗结核药物TMC207临床试验介绍、Tb-Sa蛋白在结核病诊断中的应用等进行了专题介绍。
会议下半场由杨应周和白丽琼主持，国家结控中心监测部副主任陈伟、黄飞就结核病传播影响因素、结核病疫情预测模型的建立及应用进行了介绍。湖南省结防所所长张贻瑞，国家结控中心刘二勇就肺结核门诊辅助诊疗按病例付费对病人发现与治疗的影响和按病例付费试点项目地区结防机构门诊肺结核患者回顾性调查研究进行了介绍，深圳市第三人民医院主任医师陈心春介绍了痰涂阳性肺结核患者密切接触者结核菌感染情况调查，广东结核病防治中心尹建军、陈亮介绍了广东省近十年结核病耐药谱的发展变化浅析和深圳市宝安区居民电子健康档案相关信息分析，上海疾控中心陈静介绍了上海市高校结核病病例发现模式研究，安徽省结核病防治所姚嵩主任医师介绍了HIV/AIDS患者结核病感染预防性治疗效果评价研究的初步结果。
本次科研专题交流活动充分交流了学界在结核病研究方面取得的进展，拓展了思路，同时加强了沟通，为进一步合作奠定了基础。交流活动取得圆满成功。
第四篇：结核病防治工作年实施计划
2018年田家寨镇结核病防治工作计划
为保证我镇2018年结核病防治各项工作目标如期实现，进一步加强我镇传染病防治工作，遏制结核病流行，保障人民群众的身体健康，根据上级主管部门的工作要求和《基本公共卫生服务规范》的要求，特制定本计划：
一、统一思想、提高认识
以加强结核病转诊与追踪和结核病诊断、治疗和管理质量为重点，确保病人发现和各项任务指标的实现，按照《基本公共卫生服务规范》（第三版）的要求，规范开展结核病的管理、随访和健康教育。
二、加大结核病患者发现力度
为进一步做到基本病人的发现，提高患者发现率，今年通过住院病人的转诊、65岁以上老年人体检工作、重点人群体检、学校结核菌素实验初筛，对疑似的结合病人及时转诊，提高我镇结核病患者的发现率。今年对去年在我镇初级和高级中学开展的结核菌素试验阳性的179名学生进行免费的胸片透视，进一步筛查，对返现的疑似结核病人及时转诊。
三、加强防治能力，提高专业人员素质
为全面推行现代结核病控制策略，提高结核病防治队伍的综合素质，卫生院年内完成4期乡村村医培训班和1期医院医务人员的结核病防治健康促进知识培训班。
四、加强患者管理，提高管理质量
按照规范要求，对新发现的患者及时转诊，对在传染病报告系统中报告的结核病患者加大追踪力度，通过电话追踪、卫生院项目主管人员追踪、乡村医生追踪、监护人督促等形式，提高我镇疫情报告中结核病患者的就诊率，并纳入免费项目管理，对已经纳入项目管理的结核病患者，在72小时内及时做好入户调查，按照治疗方案严格进行管理，详细讲解健康知识、了解居住环境和服药情况，促使患者完全掌握结核病防治的相关知识，乡村医生采取不定期督导，从而提高肺结核病人治愈率，减少耐药病人的发生，降低结核病疫情。
五、加大宣传力度、提高防病知识
通过乡村医生宣传和讲解、“3月24日”世界结核病防治宣传日、卫生院进学校、进农村等形式，开展结核病防治知识的宣传和讲解，提高防病意识，做到早发现、早诊断、早报告、早治疗的“四早”预防，减少发病率。
六、资料管理及信息工作
加强对结核病人资料登记、收集、管理工作，做好登记本、治疗卡使用的完整性和准确性，做到字迹清楚，数据准确，不迟报不漏报，加强结核病信息交流。
田家寨中心卫生院 2018年1月6日
第五篇：关于新农村合作医疗实施情况调查分析
关于新农村合作医疗实施情况调查分析
一、引言
从2003年开始，国家实行了新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗全面推是党中央、国务院为解决广大农民看病难、难看病及因病返贪、因病致贫的重要手段，是全面建设小康社会的重要内容，是切实保障广大农民身心健康的医疗救助制度，是由政府组织、引导、支持农民自愿参加。个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主，以小病统筹为辅，体现了互助共济的农村医疗保障制度。为了解新农村合作医疗的实施情况，我到我家——松原市长岭县进行了为期3天社会实践调查。调查的方式主要是当面访谈，在访谈中我对关键性数据进行记录。访谈的人数达到了30多人。
二、正文
（一）、各农民受益状况
通过访谈并统计数据后显示，40.5%的人认为参加农村合作医疗明显减轻了家庭经济负担，有38.1%的人认为参加农村合作医疗稍微减轻了家庭经济负担，另外的21.4%的人认为参加合作医疗在经济方面与未参加没有区别，值得注意的是没有人认为参加农村合作医疗加重了负担。在和被调查者交流的过程中发现，近年来，在乡镇定点医院以及县级定点医院的报销比例都有明显提高，其中甚至有些乡镇医院报销比例从40%提高至80%，有些县级医院报销比例从30%提高至60%，总体上来说，乡镇医院报销比例普遍在60%以上，最高的达到80%，县级医院的报销比例普遍在40%以上，最高的到70%。在问到“通过农村合作医疗政策的实施，您是否认为在将来农村合作医疗对农民群众有好处？”时，有92.9%的人选择了“有好处”，7.1%的人选择了“不清楚”，值得注意的是无人选择“没有好处”。调查发现，农村合作医疗确实是一个利民惠民的政策，在一定程度上能够，农村合作医疗基本缓解农民群众看病难，看病贵的问题。当年“小病撑，大病扛，重病等着见阎王”的情况基本不复存在。并且近年来，随着政策不断的更新改进，民众受益越来越多，在医药方面的负担也越来越小。
（二）、城乡医院差距调查
各地区新农合的实施情况是有差距的（在后文中会详细讨论），现在不考虑
地区差异，据调查的结果以及资料的搜索，大致可以绘出表1，该表能够非常明 显的表现出城乡医院在起付线（只有当医药费超过起付线时新农合才予以报销）
疗水平和扩大报销范围三方面有着极大要求。由于农村医疗设备简陋，接受新农合补助后，在农民可以承受范围内其更愿意到县级医院就诊。调查中发现，目前城镇地市级医院与乡镇村卫生院的差距仍然存在而且在不断拉大。调查显示，新型农村合作医疗保险的实施虽然有效地解决了农民“看病难”、“看病贵”的一系列问题，但是在建设基层农村医疗设施方面并没有取得很大的成效，新政策的实施并没有使对基层医疗设施建设的投入力度明显加大，基层医疗设施建设的速度
仍然慢于大型重点医院的建设，与一般地市级医院的差距也十分明显。新农合辅助建设乡镇村卫生院的目标实现得并不理想。如何加快自身建设，努力在农村做到“小病不出乡”，是现阶段各乡镇村卫生所建设中主要奋斗目标。
（三）、各地区新农合实施差异调查
各地区新农合实施差异主要集中在参保金，报销程序以及医院的报销比例和范围。下面从这三方面来阐述各地区的实施情况。1.参保金的差异在调查地区缴纳的却是30或者40元，不过也有些经济发展比较好的地方，例如蒲江县县医院，其缴纳的参保金是由村委统一支出的。虽然不同地区缴纳的参保金各
有不同，但民众并没有觉得不公平，因为被调查者都很理解各地区经济发展的差异，并且参保金对于普通民众来说并没有增加经济负担，不同地区参保金的差异是可以接受的。2.报销程序的差异据调查结果可以得到不同地区的人们对报销程序的理解，据此绘制出报销程序复杂度分布图。
在调查中了解到，报销医药费分为两种类型。其一是在医院凭发票直接报销。其一是凭发票到村委或者本地政府报销。无论上述哪种报销程序，报销之前还是必须要自己把医药费垫着。但报销程序时间是有所不同的，在出院时就可以到就诊医院的新农合窗口报销，可以当时就领取补偿金，可是在政府报销的必须在出院15天后将发票交至新农合办公室，新农合办当天受理报销请求，但需要一个星期后才能拿到补偿金。在医院中报销也存在一个问题，那就是新农合窗口工作人员不足或者不在值班的问题，在调查地——蒲江县中医院，新农合窗口和商业保险窗口是一起的，我们发现商业报销的窗口中有4到5个工作人员，但新农合窗口却无人值班。被调查者也抱怨在新农合窗口前等待时间或者排队时间过长。调查显示，大部分的民众认为报销程序有点复杂，但还可以接受的。不同地区的差异也是存在的，报销程序复杂也在一定程度上影响了民众对新农合的看法。3.不同地方医院报销比例和范围不同地区的报销比例差距是相当大的。例如，蒲江县红十字医院的报销比例为80%，在县级医院（例如蒲江县医院）报销比例达50%。而同是酉阳县的中医院的报销比例却只有60%。地区间报销比例的差异是百姓感觉新农合最不公平的地方，尤其是在大医院报销比例的差异使他们最难接受的。有许多接受调查的人都建议在县医院中取消因地区原因而产生的报销差异。在大医院报销比例上，有些民众提出他们宁愿多出点参保金以提高在大医院中的报销比例，因为在大医院就诊的人所患的都是大病，大病的医药费用大，但报销比例却很小，或者甚至没有，这样还是没有达到新农合的目的——让农民大病可医。至于报销范围，各地方的差异并不大。每个地方的报销范围都只是医药费，并不包含检查费（例如CT）以及床铺费等。而检查费用和床铺费用也是挺高的，出去医药费的报销外，很多农民还是看不起病，尤其是看大病。所以在“民众对新农合建议分布图”中有51.70%的被调查者认为应该扩大报销范围。
三、建议和总结
（一）正确认识新型农村合作医疗制度1.要充分认识建立新型农村合作医疗制度的艰巨性和复杂性我国农村地域广大，人口众多，实施新型农村合作医疗制度的工程量很大。同时，我国各地区农村经济社会发展很不均衡，实施新型农村合作医疗制度应因地制宜，采取多种多样的模式，以满足不同发展程度地区农民对医疗保障的需求。2.要正确认识新型农村合作医疗制度的性质和发展方向新型农村合作医疗制度由于增加了政府筹资责任，突破了原有村级社区限制，提高了社会化程度。可以说新型农村合作医疗制度是原有社区型医疗保障与社会医疗保障制度之间的过渡形式，是农村合作医疗保障制度的初级形式。这种初级形式已经具有了未来社会保障制度的相关因素，其发展方向是具有浓厚中国特色的农村合作医疗保险制度。
（二）积极实施新型农村合作医疗制度1.加大宣传力度加大政策宣传力度通过实地调查结果显示，大多数农民对于复杂的补偿标准的了解程度不高且迫切想要了解相关的补偿政策。如果农民在符合新型农村合作医疗的报销范围内，但是不知道具体的报销程序结果导致他们的医药费不能保销，这反而会加重农民的经济负担导致他们对新型农村合作医疗产生更多的不满。农民是新型农村合作医疗的主体，如果缺少广大农民的大力支持新型农村合作医疗只能是昙花一现。因此新型农村合作医疗的宣传人员在进行宣传活动时一定要注意宣传的方法和加大宣传的力度。在此建议相关部门可以印制有具体的政策的小册子发放给参合农民，在基层地区举办各种活动增加农民对政策的了解程度。同时，各级农合办应有专人负责向农民讲解相关的政策标准，这样能让他们清楚新型农村合作医疗的每一个过程，让广大农民真真切切体会到新型农村合作医疗给他们带来的好处。2.不断完善医药报销制度新农合是为解决广大农民看病难、难看病及因病返贪、因病致贫问题的，而新农合的关键部分还在于医药报销。首先，报销比例要随着经济的增长而提高，只有这样才能保证农民看得起病，尤其要提高大医院的报销比例，只有这样才能解决农民能治大病的问题。在报销比例上，各地区的差异应该不断缩小，只有这样才能保证百姓的公平。其次，报销范围应该有所扩大，例如检查费用，该部分的费用也是相当大，要解决农民看得起病的问题，那么报销范围就一定要有所扩大。最后，报销程序一定要简化，只有这样农民才能真正受到最大的利益。3.积极推进乡镇卫生院医疗水平建设，扩大受益面农村医疗合作的最理想状态并不仅是使农民“有病可医”，而且要“小病在基层，大病重点治”。而从数据看来，目前的状况离理想的目标还有很大的差距。因此，加强农村基础医疗设施的建设任重道远。首先，各级政府应在资金和政策方面加大对卫生院建设的帮助。当地政府可以出台优惠政策，保证农村公共卫生人员工作经费，鼓励医学院校毕业生从事农村社区卫生服务工作，加强在职人员理论和实践培训。
（三）总结农民的医疗健康问题过去是、现在是、将来仍然会是群众最关心、最直接、最现实的利益问题。关注并逐步解决这一问题对于提高党的执政能力，促进社会公平正义，构建和谐社会具有重大的政治和社会意义。新型农村合作医疗制度是2003年经过全国部分地区试点、2005年开始初步在全国范围内建立比较完善的新型农村合作医疗制度新型农村合作医疗制度。到2010年需要基本覆盖农村居民。新型农村合作医疗试点以来，覆盖面逐年扩大，截至2006年底，已达全国县(市、9区)总数的51％；参合农民逐年增加，已达4．1亿人；受益面逐步扩大，补偿农民4．2亿人次；补偿金额逐年增长，累计补偿242亿元。2009年的两会上，温家宝在政府工作报告指出：参加新型农村合作医疗的人口8．14亿，参合率91．5％。新农合在施行的开始阶段并不是顺利存在不少的问题，实践初步检验和证明它是符合广大农民群众切身利益的，有利于我国城市与农村协调发展和不断缩小城乡贫富差距的。这需要在推广过程中不断积累经验，探索符合各地实际情况的可行性方法。相信它在我们党和人民的不断努力下，将是我国农村医疗保险事业改革中一个成功的典范，将为当前的建设社会主义新农村伟大事业添砖加瓦。
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