关于体弱儿、肥胖儿的管理对策

2021-2022（1）专题总结

关于体弱儿、肥胖儿的管理对策

班级： 姓名：

【摘要】体弱儿和肥胖儿在各个园所中属于普遍存在的现象，一方面是因为现代家庭的隔代喂养，营养过剩导致了肥胖儿产生，另一方面家庭没有完善的饮食规划，导致了儿童的肥胖。先天性体质弱导致孩子在出生之后成长过程中体现出营养不良，导致体弱儿的产生，另一方面没有科学膳食纤维，导致体质弱。本文简要对体弱儿和肥胖儿的管理措施进行阐述，能够有效地帮助园所管理体弱儿和肥胖儿。

【关键词】肥胖儿 体弱儿 管理对策

一、肥胖儿管理措施

（一）肥胖儿的特点

1.身体各部分肥胖，很容易产生疲惫感，行动笨拙。

2.食欲很好，表现出来的食欲极为旺盛，在食量方面远远超过了一般儿童，喜欢糖食、高淀粉和油炸食物。

3.体重已经超过了正常值得20%，超重，体重指数会大于23。

4.性发育较早，因为脂肪组织过多，导致阴茎掩藏。

5.大运动能力弱，在运动中表现出来较为受限制，呼吸难受，运动能力明显若一些。

6.心理上消极，因为个人肥胖，导致社交收到消极的影响。

（二）肥胖儿的管理措施

1.加强宣传

通过宣传，让家长了解儿童肥胖的危害以及干预的措施，尤其是对于隔代代养的老年人更要普及关于肥胖儿的相关知识。肥胖儿容易引起心脑血管病、糖尿病、肿瘤病等等，尤其是在成年之后，影响个人生活。

2.添加三灯食品

三灯食品是指根据事物的热量值排行进行规划的食物，对于肥胖儿来讲，需要关注的是绿灯食品，主要包括西红柿、芸豆、黄瓜、胡萝卜、大蒜、白菜、油菜、香菇、青椒、苹果、梨、桔子、菜花、韭菜、芹菜、苦瓜、薏米等食品；严格杜绝或者少食用红色食品，主要包括了洋快餐、干果类、甜饮料、果酱、奶油蛋糕、冰激凌、烤鸡、巧克力、肥肉等属红灯食品。

3.做好肥胖儿晨检工作及问卷调查工作

晨检工作主要通过家长了解肥胖儿在家里的饮食控制情况，主要会涉及到晚上吃的什么菜，是否吃了零食，周末有没有带孩子出去锻炼运动，通过晨检了解近期肥胖儿管理措施的实施情况。问卷调查主要是分析家长对肥胖儿管理的流程和配合情况，进一步实施新的方案。

4.跟踪肥胖儿数据

跟踪肥胖儿的主要数据，包括基本的身高、体重以及体制指数的测定，通过每天反馈的形式和家长一起记录肥胖儿管理数据，能够及时的调整肥胖儿管理的放哪以及对策，并且积极地给与家长在家管理的建议。

5.开展肥胖儿座谈会

开展肥胖儿管理的座谈会，让专家讲解肥胖的原因、肥胖的标准、肥胖的危害，让家长清晰地认识到肥胖带来对孩子的治理影响、学习障碍等，争取到家长对管理肥胖儿的认可，同时家长之间能够相互介绍生活实际中管理肥胖儿的经验，相互分享，帮助肥胖儿的管理。

6.正确饮食行为及生活行为管理

（1)肥胖儿从根本上需要在饮食结构和餐食行为上进行干预，经过干预之后，正确的餐食使用顺序是以下结构：

第一步是水果，第二不是烫，第三步是菜，第四步是肉，第五步是主食。

肥胖儿的进食时间把控在30分钟以上，同时采用小碗盛饭。

每一口咀嚼的实物需要达到10下以才进行吞咽。

进餐的过程中可以让孩子参与盛饭、帮忙整理餐具。

（2）肥胖儿的管理还需要从生活行为层面进行矫治：

做好肥胖儿的高危行为矫正，能够进一步提升管理的效果，边吃饭边玩耍以及吃了饭就进行静坐和躺卧，再加上零食和饮料，出门采用的是代步车，这样势必会导致儿童肥胖。改变的措施应当是放学后适当的运动，可以在小区里面玩，同时每日保证1—2小时的运动，长期锻炼，保证肥胖儿热量消耗。

7.做好肥胖儿假期管理

在假期的过程中，对肥胖儿进行管理是最佳时机，一方面需要向家长宣传“三灯”食品的重要性以及食用标准，让家长明确了解高热量食物对于肥胖儿的影响，同时伴随着孩子行为习惯的改变，也能及时的进行纠正，减少高热量食物，积极参加户外运动，同时保持与学校的沟通，对肥胖儿数据的管理，能够很好地管理肥胖儿。

二、体弱儿的管理措施

（一）体弱儿标准

怎样判定体弱儿，从体重上面需要追踪到出生后的体重增加，婴幼儿在出生之后，每个月的体重增长量不会低于600g，如果每个月的增长速度低于了600g，那么就会造成后期的生长发育迟缓，导致体质偏弱，形成体弱儿。常见的是体重偏瘦、头发发黄、营养不良等症状。

（二）体弱儿管理措施

1.全园关心、共同管理

园长全面关心体弱儿的生活、保健、护理、治疗、教养工作；保健人员负责体弱儿的保健、卫生、对症治疗，病指导保教人员开展护理、专案记录等工作；保教人员定员管理，每天及时观察、记录体弱儿童的饮食、睡眠、大小便、情绪、健康等情况；营养人员配制营养丰富、比例适当的膳食，大家共同促进体弱儿的健康成长。

2.科学膳食

科学的调整体弱儿的膳食根据调查，发现体弱儿每日只要食物的摄入量（出牛奶、水果外）均未达到需要量，于是，设计了体弱儿食疗发案，在原基础上，逐步增加摄入量，以致4---8周后营养逐步趋于平衡。具体做法为：

第一周维持标准量；

第二周开始在标准量基础上增加荤菜、谷类量；

第三周增加蔬菜量；

第四周用米面搭配在增加谷类量；

第五周增加豆制品的量；

第六、七周时幼儿荤菜、蔬菜、豆制品、牛奶、水果摄入接近正常；

第八周使荤菜、水果量略高于标准量，以后逐步添加，添加量以幼儿适量为宜，半年后达到需要量。

为了纠正贫血，可在膳食中安排来源较好的含铁食物。如：瘦肉等红肉、动物的干和血，木耳等颜色较深的食物，使体弱儿的血色素上升效果显著。

3.培养良好饮食习惯

保教结合，根据幼儿的进食心理，创设良好的进食环境，进餐中老师语言亲切，态度和蔼，鼓励体弱儿愉快进食。培养幼儿良好的饮食习惯：

（1）培养幼儿正确的用餐姿势；

（2）用少盛多添得办法培养幼儿不挑食，逐步增加摄入量；

（3）鼓励幼儿吃各种食物，及时加以表扬，调动幼儿用餐的积极性。

4.保证足够的户外活动和户外活动时间

为了促进体弱儿体质增强，一方面是保证体弱儿的睡眠和饮食充足，另一方面还要保证体弱儿参加到足够长时间的户外活动，在户外活动中增加其体质，促进生长发育。

（1）体弱儿的每天运动要求不低于3小时，每日的户外活动种类多余5种，可以交替进行户外活动训练。

（2）活动量的规律是从小到大，逐步增加，最终达到锻炼的目的。

（3）根据每一个体弱儿的特点，定制活动时间表以及活动的运动量表，保证安全有效的运动量。

（4）利用空余时间，保证幼儿和家长一起活动，促进身心健康发展，保证自由安全活动。