第一篇:药理学课件中医、中西医药理期中测试题
一、单项选择题:(本大题共140小题,每小题0.5分,共70分)
1.药物作用的二重性是指
A.防治作用和副作用
B.对因治疗和对症治疗
C.防治作用和毒性反应
D.防治作用和不良反应
2.属于局部作用的是
A.普鲁卡因对感觉神经的麻醉作用
B.阿司匹林的解热作用
C.安定的抗惊厥作用
D.吗啡的镇痛作用
3.药物在治疗量时出现的与防治作用无关的作用是
A.过敏反应
B.副作用
C.毒性反应
D.特异质反应 4.药物的首过消除发生于
A.舌下给药
B.口服给药
C.直肠给药
D.注射给药
5.药物由给药部位进入血液循环的过程称为
A.吸收
B.分布
C.生物转化
D.排泄
6.血浆半衰期主要反映了药物在体内的
A.吸收的多少
B.分布的范围
C.消除的速率
D.起效的快慢
7.临床最常用的给药方法是
A.舌下给药
B.口服给药
C.吸入给药
D.注射给药
8.用药次数主要取决于
A.吸收的快慢
B.作用的强弱
C.分布的速率
D.消除的速率
9.药物与受体结合后对受体产生兴奋还是抑制作用,主要取决于 A.药物的内在活性
B.药物对受体的亲和力
C.药物的作用强度
D.药物的剂量 10.药物在体内转运的主要形式是
A.脂溶扩散
B.膜孔滤过
C.易化扩散
D.主动转运
11.药物产生副作用的药理学基础是
A.药物的安全范围小
B.用药剂量过大
C.药物的选择性低
D.机体对药物过敏
12.药物与血浆蛋白结合的量越多,药物的作用
A.起效越快,维持时间越长
B.起效越慢,维持时间越短
C.起效越快,维持时间越短
D.起效越慢,维持时间越长
13.药酶诱导剂可使药物
A.作用时间延长
B.毒性增加
C.药效增加
D.药效降低
14.药酶抑制剂可使药物
A.作用时间缩短
B.毒性减小
C.药效增加
D.药效降低
15.弱酸性药物中毒时的解救药是
A.NaHCO
3B.MgSOC.CaClD.FeSO4 16.药物的肝肠循环可影响
A.药物的药理活性
B.药物作用起效快慢
C.药物作用持续时间
D.药物的分布范围
17.药物与血浆蛋白结合后,下列叙述哪项正确
A.药理作用增强
B.药理作用减弱
C.暂时失去药理作用
D.药理作用无变化 18.药物按恒比消除时其半衰期
A.随血中浓度而改变
B.半衰期延长
C.固定不变
D.半衰期缩短 19.每隔一个半衰期给予相同剂量的药物,达到稳态血药浓度时经过了
A.3 ~ 4半衰期
B.1 ~ 2半衰期
C.4 ~ 5半衰期
D.5 ~ 6半衰期
20.用阿托品治疗房室传导阻滞时所引起的口干、皮肤干燥是 A.副作用
B.治疗作用
C.毒性反应
D.过敏反应
21.与变态反应发生关联不大的因素是
A.静脉注射
B.肌肉注射
C.吸入
D.口服 43.受体出现向上调节,停药后可出现
A.反跳现象
B.耐受性
C.依赖性
D.后遗效应 44.治疗矛盾是指
A.副作用
B.撤药反应
C.继发反应
D.耐受性 45.药物产生毒性反应的条件不包括
A.治疗剂量过大
B.治疗时间过长
C.机体产生高敏性
D.机体产生耐受性 46.用于治疗青光眼的药物是
A.阿托品
B.山莨菪碱
C.毛果芸香碱
D.酚妥拉明
47.术后尿潴留宜选用
A.新斯的明
B.毛果芸香碱
C.毒扁豆碱
D.阿托品
48.毛果芸香碱滴眼后不会引起
A.缩瞳
B.降低眼压
C.近视
D.远视
49.N2受体兴奋可直接引起
A.汗腺分泌
B.缩瞳
C.骨骼肌收缩
D.兴奋心脏
50.心脏β1受体激动时不引起
A.心率加快
B.传导加速
C.心率减慢
D.心收缩力加强 51.M受体激动时不引起
A.心率加快
B.缩瞳
C.腺体分泌增加
D.平滑肌收缩
52.β2受体兴奋可引起
A.血管收缩
B.血压升高
C.支气管平滑肌松弛
D.心脏抑制
53.口服MgSO4适用于
A.导泻
B.惊厥
C.高血压危象
D.消炎止痛
54.阿托品用于麻醉前给药的目的是
A.防治心动过缓
B.抑制汗腺分泌
C.抑制呼吸道腺体分泌
D.防止胃肠绞痛
55.阿托品主要用于
A.失血性休克
B.心源性休克
C.感染性休克
D.过敏性休克
56.阿托品不具有下列哪项作用
A.散瞳
B.降低眼压
C.加快心率
D.抑制腺体分泌
57.阿托品适用于治疗
A.头痛
B.关节痛
C.痛经
D.内脏绞痛
58.阿托品可用于
A.窦性心动过速
B.窦性心动过缓
C.青光眼
D.支气管哮喘
59.可代替阿托品用于散瞳检查眼底的药物是
A.东莨菪碱
B.山莨菪碱
C.后马托品
D.毒扁豆碱
60.N2受体被阻断后可引起
A.腺体分泌减少
B.肠蠕动加快
C.血压下降
D.骨骼肌松弛
61.阿托品禁用于
A.青光眼
B.肠痉挛
C.心动过缓
D.有机磷中毒
62.治疗过敏性休克宜选用
A.肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.多巴胺
D.去甲肾上腺素
63.静脉滴注易引起局部缺血坏死的药是
A.多巴胺
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.异丙肾上腺素
64.可用于房室阻滞的药物是
A.多巴胺
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.去甲肾上腺素
65.口服用于上消化道出血的药物是
A.多巴胺
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.异丙肾上腺素 66.可用于治疗支气管哮喘的药物是
90.轻、中、重度有机磷酸酯类中毒时均会出现
A.M样作用
B.α1型效应
C.N2样作用
D.中枢症状 91.下列药物属于胆碱酯酶复活剂的是
A.阿托品
B.东莨菪碱
C.山莨菪碱
D.氯解磷定 92.解热镇痛药作用的部位
A.解热在中枢,镇痛主要在外周B.解热、镇痛都在中枢
C.都在外周D.解热在外周,镇痛主要在中枢 93.属除极化肌松药的是
A.琥珀胆碱
B.筒箭毒碱
C.泮库铵
D.维库铵 94.过量中毒时不可用新斯的明解救的肌松药是
A.琥珀胆碱
B.筒箭毒碱
C.泮库铵
D.维库铵 95.易产生快速耐受性肾上腺素受体激动药是
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.麻黄碱 96.具有翻转肾上腺素作用的药物是
A.M受体阻断剂
B.N受体阻断剂
C.α受体阻断剂
D.β受体阻断剂 97.哌替啶的禁忌证不包括:
A.病因未明的急性锐痛
B.颅脑损伤
C.支气管哮喘
D.分娩止痛 98.瑞夷综合征是下列何药的不良反应
A.吗啡
B.哌替啶
C.阿司匹林
D.对乙酰氨基酚 99.人工冬眠合剂中没有
A.氯丙嗪
B.异丙嗪
C.丙咪嗪
D.哌替啶 100.普鲁卡因不宜用于
A.表面麻醉
B.浸润麻醉
C.腰麻
D.硬膜外麻醉
101.因毒性大,丁卡因不宜用于
A.浸润麻醉
B.表面麻醉
C.腰麻
D.传导麻醉 102.对粘膜穿透力弱的药是
A利多卡因
B.丁卡因
C.普鲁卡因
D.布比卡因
103.为延长局麻药作用时间,可在局麻药液中加入微量
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.多巴胺
D.麻黄碱 104.巴比妥类过量中毒时,为加速药物排泄可静脉滴注
A.维生素C
B.甘露醇
C.碳酸氢钠
D.氯化钠
105.可用于治疗癫痫是
A.异戊巴妥
B.苯巴比妥
C.司可巴比妥
D.硫喷妥钠
106.巴比妥类不具有下列哪项作用
A.镇静
B.催眠
C.抗惊厥
D.抗精神病
107.无催眠作用的药物是
A.苯巴比妥
B.安定
C.水合氯醛
D.苯妥英钠
108.苯妥英钠不宜用于癫痫的哪种类型
A.大发作
B.小发作
C.精神运动性发作
D.单纯局限性发作
109.苯妥英钠不用于
A.抗癫痫
B.抗心绞痛
C.抗心律失常
D.治疗三叉神经痛
110.癫痫精神运动性发作首选
A.乙琥胺
B.苯妥英钠
C.苯巴比妥
D.卡马西平
111.氯丙嗪不具有哪项作用
A.抗精神病
B.升高血压
C.镇吐
D.抑制体温调节中枢
112.氯丙嗪不用于
A.抗精神病
B.镇吐
C.抗高血压
D.低温麻醉
113.氯丙嗪的不良反应不包括
A.饭后服用
B.同服碳酸氢钠
C.服用肠溶片
D.同服盐酸
137.氯丙嗪长期大剂量使用后的主要不良反应为:
A.锥体外系反应
B.血压下降
C.血压升高
D.内分泌紊乱 138.下列哪种锥体外系反应使用苯海索无效
A.帕金森综合征
B.静坐不能
C.急性肌张力障碍
D.迟发性运动障碍 139.米帕明属于
A.抗精神分裂药
B.抗躁狂症药
C.抗抑郁症药
D.抗癫痫药 140.下列具抗躁狂作用的药物是
A.米帕明
B.阿米替林
C.碳酸锂
D.碳酸钙
二、多项选择题:(本大题共20小题,每小题0.5分,共10分)
141.药物的不良反应包括
A.首过效应
B.毒性反应
C.过敏反应
D.特异质反应
142.药物的副作用
A.是药物固有的作用
B.可以预知
C.单用药难以避免
D.联合用药有可能避免 143.药物经过生物转化可能出现
A.药理活性降低
B.药理活性的增强
C.水溶性增大
D.脂溶性增加 144.能使肝药酶活性提高的药物有
A.苯巴比妥
B.苯妥英钠
C.利福平
D.氯霉素
145.能使肝药酶活性降低的药物有
A.苯巴比妥
B.利福平
C.氯霉素
D.异烟肼
146.可影响药物作用因素有
A.患者的心理因素
B.患者的个体差异
C.患者的性别
D.患者营养状况
147.药物与受体结合的特点
A.选择性
B.特异性
C.敏感性
D.有饱和性
148.可用于支气管哮喘的药物是
A.肾上腺素
B.异丙肾上腺
C.麻黄碱
D.多巴胺 149.可用于抢救心跳骤停的药物是
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
150.多巴胺可激动
A.M受体
B.α受体
C.β受体
D.DA受体 151.可用于感染性休克的药物有
A.阿托品
B.肾上腺素
C.山茛菪碱
D.酚妥拉明
152.氯丙嗪可阻断
A.DA受体
B.M受体
C.α受体
D.β受体 153.能阻断M受体的药物有
A.阿托品
B.酚妥拉明
C.山莨菪碱
D.东莨菪碱 154.肾上腺素与局麻药合用可
A.收缩用药部位血管
B.减少局麻药的不良反应 C.延长局麻时间
D.减慢局麻药的吸收 155.新斯的明可用于治疗
A.重症肌无力
B.术后尿潴留
C.支气管哮喘
D.尿路梗阻 156.普鲁卡因可用于
A.浸润麻醉
B.表面麻醉
C.传导麻醉
D.腰麻 157.普萘洛尔的用途有
A.高血压
B.心绞痛
C.心律失常
D.心跳骤停 158.常用于癫痫大发作的药物有
A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.乙琥胺
D.卡马西平
188.由于血眼屏障的影响,眼科用药常
A.局部给药
B.加大剂量
C.增加给药次数
D.静脉给药
189.某药经口服连续给药,剂量为0.25mg/Kg,按t1/2间隔给药,欲立即达到稳态血药浓度,首次剂量应为
A.0.25mg/Kg
B.0.5mg/Kg C.0.75mg/Kg
D.1.0mg/Kg
190.郑某,男,56岁,患顽固失眠症伴焦虑,长期服用地西泮,开始每晚服5mg即可入睡,半年后每晚服10mg仍不能入睡,这是因为机体对药物产生了
A.耐受性
B.成瘾性
C.继发反应
D.个体差异
191.杨某,女,30岁,因烧伤入院,医生给予哌替啶止痛,连用3天,第4天停用后患者出现烦躁不安、流泪、出汗、恶心、呕吐、惊厥等戒断症状,这表明患者对哌替啶已产生了
A.耐受性
B.躯体依赖性
C.副作用
D.变态反应 192.按半衰期给药,决定药物在体内达到稳态水平的时间
A.给药的剂量
B.给药的次数
C.半衰期
D.吸收速度 193.给实验“剂量对药物作用的影响”下的结论中,不准确的是 A.药物剂量不同,作用也不相同
B.在一定剂量范围内,效应与剂量成正比
C.在一定剂量范围内随着药物浓度的增加,作用逐渐增强 D.在一定剂量范围内,剂量越大,药物效应越强。
194.在实验“剂量对药物作用的影响”中,甲鼠剂量为0.05ml/10g,乙鼠剂量为0.15ml/10g, 丙鼠剂量为0.5ml/10g,用药后甲、乙、丙三鼠的表现合理的是
A.活动增加、呼吸增强、死亡
B.活动正常或减少、睡眠状态、死亡
C.活动增加、死亡、呼吸抑制
D.死亡、活动增加、呼吸抑制 195.小鼠腹腔注射的部位为:
A.腹部正中
B.左上腹
C.右上腹
D.左或右下腹
196.在实验“不同给药途径对药物作用的影响中”,甲、乙两鼠分别灌胃和腹腔注射15%硫酸镁后出现的表现合理的是:
A.甲鼠存活,乙鼠死亡
B.甲鼠死亡,乙鼠存活
C.甲、乙两均鼠存活
D.甲、乙两均鼠死亡 197.硫酸镁不同给药途径所产生的作用不同是由于:
A.灌胃和腹腔注射时均不吸收
B.灌胃不吸收,腹腔注射时产生吸收作用 C.灌胃产生吸收作用,腹腔注射时不吸收
D.灌胃吸收慢,腹腔注射吸收快
198.在实验中“传出神经系统药物对兔眼瞳孔的作用”,中,若按甲兔左、右眼、乙兔左、右眼的顺序分别给予1%匹罗卡品溶液、1%阿托品溶液、1%新福林溶液、0.5%毒扁豆碱溶液,则最可能出现的结果是 A.甲兔左眼瞳孔缩小、右眼瞳孔扩大、乙兔左眼瞳孔缩小、右眼瞳孔扩大
B.甲兔左眼瞳孔扩大、右眼瞳孔缩小、乙兔左眼瞳孔缩小、右眼瞳孔扩大 C.甲兔左眼瞳孔缩小、右眼瞳孔扩大、乙兔左眼瞳孔扩大、右眼瞳孔缩小 D.甲兔左眼瞳孔扩大、右眼瞳孔缩小、乙兔左眼瞳孔扩大、右眼瞳孔缩小 199.实验“传出神经系统药物对动物血压的影响”中,操作错误的是 A.应钝性分离分离颈总动脉
B.动脉插管前应充满肝素
C.插动脉插管前应结扎颈动脉远心端,用动脉导管夹闭近心端 D.插动脉插管前应结扎颈动脉近心端,用动脉导管夹闭远心端 200.小鼠皮下注射的部位在
A.头部
B.面部
C.背部
D.下肢
【参考答案】
一、单项选择题
1.D
2.A
3.B
4.B
5.A
6.C
7.B
8.D
9.A
10.A
11.C 12.D 13.D 14.C 15.A-
174.A 192.C
第二篇:药理课件重点整理
绪论
药物:能改变或查明机体的生理功能及病理状态,用于预防、诊断、治疗疾病及计划生育的化学物质。
药理学:研究药物与机体(含病原体)间相互作用及作用规律的一门学科。药理学为防治疾病合理用药提供基本理论、基本知识和科学的思维方法.药效动力学:药物对机体的作用及作用机制。
药代动力学:药物的吸收、分布、代谢、排泄,血药浓度随时间的变化过程
第二章 药代动力学 首过效应(受过消除):某些药物首次通过肠壁或经门静脉进入肝脏时被其中的酶所代谢致使进入体循环药量减少的一种现象。
酶诱导:连续反复使用某些药物可使肝药酶数量增加,活性增强的现象。酶抑制:抑制肝微粒体酶的活性导致同时应用的一些药物代谢减慢的现象。肝肠循环:经胆汁排入肠腔的药物部分可再经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环,形成的肝—胆汁—小肠间的循环。
一级动力学消除:单位时间内体内药物浓度按恒定比例消除
零级动力学消除:单位时间内吸收或消除恒定量的药物(超过机体的消除能力),即血药浓度按恒定消除速度进行消除,也称恒量消除。
血浆清除率CL:机体消除器官在单位时间内清除药物的血浆容积。
表观分布容积:药物在体内分布达到动态平衡时的体内药量与 血药浓度的比值。
生物利用度:经任何给药途径给予一定剂量的药物后达到全身血循环内药物的百分率。消除半衰期:血浆药物浓度下降一半所需要的时间。
稳态血药浓度:按照一级动力学消除的药物,连续恒速给药或分次恒量给药,当进入体内的药物量等于消除的药物量时,血药浓度维持基本稳定的水平。
药物与血浆蛋白结合的特性与意义;
可逆性、饱和性
半衰期的临床意义。
1确定给药间隔,一般略等于或接近该药的t1/2 2反映药物消除快慢和间接反映肝肾功能,调整给药剂量 3预测连续给药达到稳态浓度或称坪值的时间,即需经过该药的4~5个t1/2才能达到。相反,停药后经过4~5个t1/2后,血药浓度约下降95%(消除时间)
第三章 药效动力学
药物的基本作用:药物作用与药理效应
药物作用:药物对机体的初始作用(原发作用),或指药物引起的初始反应。
药理效应:药物作用的结果,药物原发作用所引起机体生理、生化功能或形态发生的改变。药物作用两重性:治疗效果与不良反应
治疗效果:药物作用的结果有利于改变病人的生理、生化功能或病理过程,使患病机体恢复正常。
不良反应: 凡不符合用药目的,并给病人带来不适甚至危害的反应。对症治疗:亦称治标,用药目的在于改善症状,或减轻患者痛苦。
对因治疗:亦称治本,用药目的在于消除原发致病因子,彻底治愈疾病。副作用:治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用。毒性反应:剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应,一般比较严重。药理作的延伸。
后遗效应:停药后血药浓度已降至阈浓度以下时所残存的生物效应。停药反应(回跃反应,停药反跳):用药过程中突然停药或减量太快,使原有疾病加重的现象。
变态反映:少数经过应用某药致敏的病人对该药发生的一种特殊反应。特异质反应:特异质病人对某种药物反应异常增高,应用小剂量即出现剧烈的药物反应甚至中毒症状。
药物的量效关系:在一定范围内,药物剂量与效应之间的规律性变化。效能(最大效应):增加药物剂量而效应不增加。反映药物内在活性大小。当效应增强到最大程度后虽再增加剂量或浓度,效应不再继续增强,这一药理效应的极限称为最大效应或效能。
效应强度:能引起等效反应(一般采用50%效应量)的相对浓度或剂量,其值越小则强度越大。反映药物与受体亲和力。
量反应:效应的强弱呈连续增减的变化,可用具体数量或最大反应的百分率表示者。最小有效量(阈浓度):刚能引起效应的最小药量。质反应:药理效应不是随着药物剂量或浓度的增减呈连续性量的变化,而表现为反应性质的变化,即药理效应是用阳性或阴性表示。半数有效量(ED50):能引起50%最大效应(量反应)或50%阳性反应(质反应)时的药量。
半数致死量(LD50):能引起50%动物死亡的药量。
治疗指数(TI):评价药物安全性TI =半数致死量LD50/半数有效量ED50 安全范围:ED95 ~ LD5之间的距离,或LD1/ED99。其距离越大越安全。安全范围较治疗指数更可靠。思考题
1.什么是药物作用、药理效应?药理效应选择性 与药物作用特异性的关系?
2.药理效应与疗效、副反应之间的关系? 3.从药物的量-效曲线可获得哪些重要信息? 4.治疗指数和安全范围的内涵?
5.反映激动药内在活性和亲和力的参数?
第四章 影响药物效应的因素
耐受性:连续用药后机体对药物的反应性降低的现象。停药消失,再次用药又发生。耐药性(抗药性):在反复用药时病原体或肿瘤细胞等对药物敏感性逐渐降低的现象。药物依赖性:长期应用某药后,机体对该药产生了生理性的或精神性的依赖和需求,分生理依赖性和精神依赖性。
协同作用:合并用药作用增加,包括相加作用和增强作用。
拮抗作用:合并用药效应减弱,两药合用的效应小于两药分别作用的代数和。
第五章 传出神经系统药理概论 传出神经按递质的分类?
1.胆碱能神经(兴奋时释放ACh)包括: ⑴全部运动神经
⑵全部自主神经节前纤维 ⑶全部副交感神经节后纤维 ⑷少部分交感神经的节后纤维 ⑸支配肾上腺髓质的交感神经
2.去甲肾上腺素能神经(兴奋时释放NA)包括:几乎全部交感神经节后纤维
主要递质的生物合成、释放和消除方式 递质——ACh 合成:胆碱+AcCoA 释放:胞裂外排 量子化释放
消除:AChE 递质—— NE 合成:酪氨酸-多巴-多巴胺-NE 释放:胞裂外排
消除:Uptake-1 Uptake-2 传出神经系统受体的分布及其效应。P55表
药物分类及代表药物? P57表
第六章 胆碱受体激动药 乙酰胆碱的药理作用:
一、M样效应---剂量稍小 1.心血管系统
(1)血管扩张作用:(2)负性频率(3)减慢房室结和普肯耶纤维传导负性传导(4)负性肌力作用(5)缩短心房不应期 2.胃肠道---兴奋
3.泌尿道---膀胱平滑肌蠕动↑,逼尿肌收缩,最大自主排空压力增加,膀胱三角区和外括约肌舒张,排尿↑ 4.腺体分泌增加
5.眼 ACh局部滴眼时,可致瞳孔收缩---近视
二、N样作用---剂量稍大
许多器官受双重支配—表现优势效应
(+)N1--心脏兴奋、血管收缩、血压↑ 胃肠道、膀胱平滑肌收缩,腺体分泌↑(+)N2--骨骼肌兴奋
过大剂量----神经节从兴奋→抑制
三、中枢作用
外源性Ach不易通过脑屏障(BBB),对中枢作用不明显
毛果芸香碱的药理作用、临床应用及不良反应
药理作用:
1、眼:缩瞳、降低眼内压、调节痉挛
2、腺体:汗腺、唾液腺分泌明显增加 [临床应用]主要用于眼科
1.外用于青光眼(1%~2%滴眼)对闭角型疗效好,扩大前房角间隙对开角型有效,扩大小梁网间隙,扩张巩膜静脉窦周围小血管 2.虹膜炎,与扩瞳药交替使用,防止虹膜与晶状体粘连
不良反应及注意事项:过量可出现M胆碱受体过度兴奋症状,可用阿托品对症处理。滴眼时压迫内眦,避免药物流入鼻腔后吸收。思考题
1、简述毛果芸香碱的药理作用、作用机理和临床应用。
2、何谓M样作用?
3、若误食了有毒的野蘑菇中毒后,可能出现哪些症状?怎样处理?
第三篇:证明(中医、中西医临床)
证 明
北京中医药大学东方学院:
本院具备中医内科,中医外科,中医妇科,中医儿科等相关科室的实习条件,能够按照北京中医药大学东方学院(中医学专业、中西医结合方向)的毕业实习大纲要求进行安排实习。特此证明。
单位公章
第四篇:药理学课件(药学专业)
传出神经受体(掌握)
(复习受体的命名原则:根据与它结合的药物、激素和递质而命名)
1.分类及分布:按能与它选择性结合的递质和药物命名,主要有:
(1)胆碱受体:
M受体(毒蕈碱型受体),根据分布的位置及阻断剂的不同分三类:M1:CNS、神经节、胃壁细胞
M2:心肌、突触前膜
M3:平滑肌、血管、腺体细胞。
N受体(烟碱型受体):N1:神经节、肾上腺髓质
N2:骨骼肌
(2)肾上腺素受体:α受体 α1:平滑肌内脏(胃肠道、膀胱括约肌、瞳孔开大肌)血管(皮肤粘膜、内脏、骨骼肌)腺体汗腺、唾液腺
α2 :突触前膜(主要)、CNS
β受体 β1:心肌、脂肪组织
β2:平滑肌 内脏(支气管、胃肠道、膀胱逼尿肌、胆囊胆道)血管(内脏、骨骼肌、冠状动脉)突触前膜
(3)多巴胺受体:内脏血管:肾、肠系膜、心、脑等;胰腺、神经节
2、突触前膜受体(了解)
功能:通过正、负反馈来调节递质释放,影响效应器官的反应。
如:去甲肾上腺素能神经末梢突触前膜:β
2、N受体兴奋→正反馈
α
2、M受体兴奋→负反馈突触内自身反馈调节
去甲肾上腺素能神经末梢 → NA↑→突触前膜α2受体↑→负反馈→NA释放↓(多→少)NA↓→突触前膜β2受体↑→正反馈→NA释放↑(少→多)
3、受体的生理效应(掌握)
胆碱受体 M样:心肌心收缩力↓、心率↓、传导↓
平滑肌 血管:舒张→血压↓
内脏:胃肠道、胆道、膀胱逼尿肌、支气管→收缩括约肌(胃肠道、膀胱)→舒张
腺体:分泌↑
瞳孔括约肌:收缩→瞳孔缩小
N样:N1神经节交感N节后纤维兴奋(作用复杂此类药较少)副交感N节后纤维兴奋
肾上腺髓质 :分泌(交感神经节前纤维支配)N2骨骼肌:收缩
肾上腺素受体 α受体: 血管(皮肤粘膜、内脏):收缩→血压↑
瞳孔开大肌:收缩→扩瞳
β受体: β1心肌收缩力↑、心率↑、传导↑
β2支气管:舒张
骨骼肌血管:舒张→血压↓ bn
冠脉:舒张
多巴胺受体:肾、肠系膜、心、脑等血管舒张
第五篇:药理学期中总结试题
1.阿托品治疗胃肠痉挛时引起的口干称为药物的
A.毒性反应 B.副作用 C.治疗作用 D.变态反应 E.后遗效应
2.服用巴比妥类药物后次晨的“宿醉”现象称为药物的
A.副作用 B.毒性反应
C.后遗效应 D.变态反应 E.特异质反应
3.注射青霉素引起的过敏性休克称为药物的
A.副作用 B.毒性反应 C.后遗效应 D.停药反应 E.变态反应
4.副作用的产生是由于
A.病人的特异性体质 B.病人的肝肾功能不良C.病人的遗传变异 D.药物作用的选择性低 E.药物的安全范围小
5.感染病人给予抗生素杀灭体内病原微生物为 A.全身治疗 B.对症治疗 C.局部治疗 D.对因治疗 E.补充治疗
6.药物的治疗指数是指
A.ED50与LD50的比值 B.LD50与ED50的比值 C.LD50与ED50的差D.ED95与LD5的比值E.LD5与ED95的比值
7.下列哪种给药方式可能会出现首过效应
A.肌内注射 B.吸入给药 C.舌下含服 D.口服给药
E.皮下注射
8.大多数药物通过细胞膜转运的方式是
A.主动转运 B.简单扩散 C.易化扩散 D.滤过 E.膜动转运
9.药物在体内作用起效的快慢取决于
A.药物的吸收速度B.药物的首关消除 C.药物的生物利用度 D.药物的分布速度 E.药物的血浆蛋白结合率 10.下列给药途径中吸收速度最快的是
A.肌肉注射 B.口服 C.吸入给药 D.舌下含服 E.皮内注射
11.药物与血浆蛋白结合后 A. 排泄加快 B.作用增强 C.代谢加快 D.暂时失去药理活性 E.更易透过血脑屏障
12.苯巴比妥过量中毒为了加速其排泄,应: A.碱化尿液, 使解离度增大, 增加肾小管再吸收 B.碱化尿液, 使解离度减小, 增加肾小管再吸收
C.碱化尿液, 使解离度增大, 减少肾小管再吸收 D.酸化尿液, 使解离度增大, 减少肾小管再吸收
E.酸化尿液, 使解离度减少, 增加肾小管再吸收 32.对α和β受体均有较强激动作用的药物是
A.去甲肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.可乐定 D.肾上腺素 E.多巴酚丁胺
33.对和受体都有阻断作用的药物是
A.普萘洛尔 B.醋丁洛尔 C.拉贝洛尔 D.阿替洛尔 E.吲哚洛尔
34.可用于治疗青光眼的药物是
A.去氧肾上腺素 B.后马托品 C.毛果芸香碱 37.新斯的明禁用于
A.重症肌无力 B.支气管哮喘 C.肌松药过量中毒 D.手术后腹气胀和尿潴留E.阵发性室上性心动过速 39.治疗重症肌无力应选用
A.琥珀胆碱 B.毛果芸香碱 C.毒扁豆碱 D.新斯的明 E.东莨菪碱
40.具有中枢镇静作用的M受体阻断药是
A.山莨菪碱 B.丙胺太林
C.东莨菪碱
D.阿托品 E.后马托品
41.阿托品用作全身麻醉前给药的目的是
A.增强麻醉效果 B.减少呼吸道腺体的分泌C.预防心动过速 D.中枢镇静作用 E.解除微血管痉挛 42.阿托品对眼的作用是
A.扩瞳,升高眼内压,视远物清晰 B.扩瞳,升高眼内压,视近物清晰
C.扩瞳,降低眼内压,视近物清晰 D.缩瞳,降低眼内压,视远物清楚 E.缩瞳,降高眼内压,视近物清楚
43.阿托品对内脏平滑肌松弛作用最明显者为
A.子宫平滑肌 B.胆管、输尿管平滑肌 C.支气管平滑肌 D.血管平滑肌 E.痉挛状态的胃肠道平滑肌 44.治疗胆绞痛最好选用
A.吗啡 B.阿托品 C.阿司匹林 D.阿托品+哌替啶
E.氯丙嗪+哌替啶
45.能翻转肾上腺素升压作用的药物是
A.多巴酚丁胺 B.氯丙嗪 C.阿托品 D.普萘洛尔 E.间羟胺
46.治疗外周血管痉挛性疾病宜选用
A.受体阻断剂 B.受体激动剂 C.受体阻断剂 D.受体激动剂 E.N受体阻断药 47.地西泮抗焦虑作用的部位主要在
A.中脑网状结构 B.纹状体 C.下丘脑 D.边缘系统 E.脑干极后区
48.苯巴比妥急性中毒时为加速其从肾脏排泄,应采取的主要措施是
A.静滴碳酸氢钠 B静滴低分子右旋糖酐 C.静滴10%葡萄糖 D.静注大剂量维生素 E.静滴甘露醇
49.具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物是
A.苯巴比妥 B.苯妥英钠 C.戊巴比妥 D.硫喷妥钠 E.司可巴比妥
50.几无锥体外系反应的抗精神病药是
A.氯丙嗪 B.氯氮平C.五氟利多 D.氟哌啶醇 E.氟哌噻吨 51.氯丙嗪对何种原因引起的呕吐无效 A.尿毒症 B.恶性肿瘤 C.放射病 D.强心甙 E.晕动病 52.吗啡镇痛作用的机制是
A.阻断中枢阿片受体 B.激动中枢阿片受体 C.抑制中枢前列腺素的合成
D.抑制外周前列腺素的合成 E.增加中枢前列腺素的合成 54.心源性哮喘可选用
A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素
C.吗啡
D.多巴胺 E.硝苯地平
55.可用于人工冬眠疗法的药物是
A.吗啡 B.哌替啶 C.喷他佐辛 D.曲马朵 E.安那度
56.几乎没有抗炎、抗风湿作用的药物是
A.保泰松 B.乙酰水杨酸 C.对乙酰氨基酚 D.吲哚美辛 E.酮咯酸
三、填空题 1.药物的体内过程包括(吸收)、(分布)、(生物转化)、(排泄 ••)。2.常见药物不良反应有(副反应)、(毒性反应)、(后遗反应)、(停药反应)、(变态反应)。
3.药物生物转化包括(氧化)、(还原)、(水解)和(结合)四种方式。
4.副作用是指药物在(治疗剂量)下出现的与(防治目的)无关的作用,这是与(防治作用)同时发生的药物固有作用。5.治疗指数是指(TD50|ED50)的比值,该比值越(大),说明药物的安全范围可能越大。
6.两药亲和力相等时,其效应强度取决于(内在活性)的强弱。7.按一级动力学消除的药物半衰期与(血药浓度)高低无关,是(固定)值,体内药物按瞬时血药浓度以恒定的(百分比)消除,单位时间内实际消除的药量随时间(递减)。
8.药物自给药部位进入血液循环的过程称(吸收),自血液循环进入全身器官组织的过程称(分布)。
9.弱酸性药物在细胞内浓度(低)细胞外,静滴碳酸氢钠,可使药物从细胞(内)向细胞(外)转移。
1.常用人工冬眠合剂主要由(氯丙嗪)、(异丙嗪)、(度冷丁)组成。
2.癫痫大发作首选(苯妥英钠)或(苯巴比妥),小发作首选(乙琥胺),也可选用(丙戊酸钠
•), • 精神运动性发作选用(卡马西平),癫痫持续状态首选(地西泮)静注。
3.左旋多巴抗震颤麻痹的机理是(补充纹状体中多巴胺含量的不足),安坦抗震颤麻痹的机理是(阻断中枢胆碱受体)。
4.小剂量氯丙嗪可通过阻断(催吐化学感受区的D2)受体镇吐,大剂量镇吐机制还包括(直接抑制呕吐中枢), 但对(刺激前庭)引起的呕吐无效。
5.地西泮的作用包括(抗焦虑)、(镇静催眠)、(抗惊厥)、(中枢性肌肉松弛)、(抗癫痫)作用。
6.碱化尿液,可使苯巴比妥从肾排泄(加快),使水杨酸钠从肾排泄(加快)。
8.苯巴比妥是一种药酶诱导剂.可使(肝药酶)活性增加,连续用药可产生(耐受性)。
9.阿斯匹林具有(解热)、(镇痛)、(抗炎抗风湿)、(抑制血栓形成)等药理作用,认为上述作用均与(•抑制体内前列腺素生物合成)有关。
10.氯丙嗪对中枢神经系统的作用包括(抗精神病)、(镇静)、(镇吐)、(体温调节)、(加强中枢抑制药的作用)。
11.阿斯匹林的不良反应包括(胃肠道反应),(凝血障碍),(过敏反应)和(水杨酸反应、瑞夷综合征)。
12.巴比妥类药物随着剂量的加大其作用增强,依次表现为(镇静),(抗焦虑),(催眠)和(抗惊厥;全身麻醉)。13.下列药物禁用于支气管哮喘病人:阿斯匹林,因为(抑制体内前列腺素合成而使白三烯等内源性支气管收缩物质增多);吗啡,因为(促使组胺释放致支气管收缩,抑制呼吸;);普萘洛尔,因为(β2受体阻断而使支气管平滑肌痉挛收缩
1.药理学是研究_药物与机体相互作用及原理_的科学,主要包括___药效学_和__药动学__两方面。
2.药物是指_用于预防、治疗或诊断疾病而对用药者无害的物质_______________。
3.药理学的研究方法主要有__临床前研究___、_临床研究___和_售后调研_三方面。
6.药物的安全范围是指ED95与LD5之间的距离___。
11.口服某些药物,在___胃肠道_______吸收后,经门静脉进入肝脏,在进入体循环前被__肠粘膜_及_肝脏酶_代谢灭活或结合贮存,是进入体循环的药量明显减少,这种现象称作首关消除。
113.临床所用的药物治疗量是指__对机体产生明显效应但不引起毒性反应的剂量________。14.某药物经肝转化,其t1/2为5小时,肝功能降低时其t1/2应是__大于5小时__________。
16.LD50/ED50之比值称为__治疗指数___________________。
17.最小中毒量是指__引起毒性反应的最小剂量__________________。18.常用给药途径有口服___、_注射___、舌下给药__、_吸入给药___、_直肠给药___和_局部给药法______。
21.M受体兴奋可引起心脏_抑制____,瞳孔_缩小_____,胃肠平滑肌__收缩___,腺体分泌__增加____。
27.新斯的明过量中毒可用__阿托品和胆碱酯酶复活药__对抗;新斯的明禁用于_机械性肠梗阻__和支气管哮喘__患者。
29.毛果芸香碱用于虹膜炎的目的是防止__虹膜与晶状体粘连_________________。
31.麻醉前给药东莨菪碱优于阿托品因为①_镇静_____;②_兴奋呼吸中枢_______③_抑制腺体分泌___。
32.山莨菪碱的主要用途是治疗感染性休克__和_内脏绞痛_;后马托品在临床主要用于散瞳____。
33.儿茶酚胺类药包括__肾上腺素__、__去甲肾上腺素__、_异丙肾上腺素__和__多巴胺__________。
34.作用于α和β受体药物有_肾上腺素________、_麻黄碱________和__多巴胺____________。
35.毒扁豆碱临床主要用于治疗_青光眼__,其作用机理是__扩瞳降低眼压_____________。
36.阻断α和β受体的药物是_拉贝洛尔___________________。38.过敏性休克首选_肾上腺素_____________迅速皮下或肌肉注射。39.麻黄碱除能直接兴奋α和β受体外,还能促进肾上腺素能纤维]释放__去甲肾上腺素____。
40.多巴胺除能直接兴奋α和β受体外,还能兴奋___DA______受体。49.苯二氮 类的主要药理作用包括_抗焦虑__、__镇静催眠、抗惊厥抗癫痫_、和中枢性肌松作用等。50.氯丙嗪可与_度冷丁___、__异丙嗪_____配合组成冬眠合剂。