专题：病历整改
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病历整改报告★
篇一：2013上半年病历质量检查存在问题持续整改措施 2013年上半年病历质量检查存在问题 持续整改措施 2013年1-6月份住院病历归档统计1366份，抽查300份，甲级率91.7%，医院病历管
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病历整改报告
病历质量检查整改报告 1李翠花，女65岁，14008021肝性脑病，检查病历发现病程记录少两次，立即要求管床医师孙红雨及宋晓菲立即书写，当日已经及时整改完成 2张家诺 男 1岁 14008282
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病历整改通知
XXXX医院 关于病历书写复制粘贴问题整改意见的通知 各科室： 在医务科常规病历书写检查中，以及患者投诉和反馈信息发现，临床医生复制粘贴现像普遍，经常发生患者基本信息没有更改
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9月归档病历整改报告
9月归档病历整改报告 通过我院病历质量检查专家组从病案室抽查每个管床医师的9月份的归档病历，了解临床科室各级医师病历书写基本规范与管理制度、三级医师查房制度、会诊制
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病历书写规范整改方案（5篇可选）
病历书写规范整改计划 目的：针对前期病历书写中出现的问题，为进一步避免和纠正此类错误发生，加强和督促急诊医师规范化书写门诊病历和急诊留观病历。 具体制度：1、门诊书写规范：
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住院病历质量持续整改方案（精选）
住院病历质量持续整改方案在贯彻山西省新的（2010年版）《病历书写规范》中，我院成效显著，质量稳步提高。为使病历质量得到持续改进，现提出年内整改方案。一是在书写格式与形式上完
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关于成立病历质量整改专班的通知
关于成立病历质量整改专班的通知 各科室： 为满足二甲复审工作的需要，需准备甲级病历100余份，为做好此项工作，经院领导研究决定，成立病历质量整改专班，通知如下： 一、病历质量整改专
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关于成立病历质量整改专班的通知大全
关于成立病历质量整改专班的通知
各科室：
为满足二甲复审工作的需要，需准备甲级病历100余份，为做好此项工作，经院领导研究决定，成立病历质量整改专班，通知如下：
一、病历质量整改专 -
城镇职工居民医保病历整改记录（共5篇）
康宁精神病医院医保工作整改记录新年伊始，根据县医疗保险管理中心医文件精神，我院按照整改标准逐条逐项的进行了落实，对过去一年存在的具体问题进行了认真的查找和深刻的剖析，并
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病历管理制度
病历管理制度 1、科室及病案管理部门应当加强病历管理，严格遵循《侵权责任法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历管理规定》等法规，保证病历资料
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病历管理制度
病历管理制度
一、门诊病历必须有连续的页码，由门诊部的病案室统一负责保管。病史需当日完成，并及时送还前台保管。 病史书写最迟不得超过三日。
二、VIP病历和矫正病历以及普 -
病历排序
出院病历排序 1. 病案首页 2. 住院证 3. 入院记录 4. 首次和日常病程记录 5. 术前讨论记录 6. 重大手术报告 7. 手术、麻醉相关记录单顺序： ⑴ 手术同意书 ⑵ 麻醉同意书 ⑶
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病历质量管理
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病历质量控制方案
提高病历质量是一项长期复杂的工作，病历质量的提高主要在于科室的监控，医院的检查只是一种促进。而每位临床医技科室人员的责任心是提高病历质量的基 -
病历讨论
结肠癌病例讨论 患者张某某，女，47岁。主因“大便习惯改变半年，伴腹痛，便血一月。”入院。 患者于半年前无明显诱因开始出现大便习惯改变，每日排便约3-5次，大便性状无改变，无便血，无
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病历管理制度
病历管理制度
1、科室及病案管理部门应当加强病历管理，严格遵循《侵权责任法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历管理规定》等法规，保证病历资料 -
病历书写
病历书写规范要求
一、病历书写一般要求：
1、病历记录一律用钢笔(蓝或黑)书写，字迹清楚、用字规范、词句通顺、标点正确、书面整洁。如有药物过敏，须用红笔标明。病历不得涂改 -
护理病历
护理病历模板 入院：患者因“******”由门诊收住入院，入院方式（步入、扶入、轮椅、平车），入院后已向患者及家属介绍病区环境及住院规章制度，并签字。Barthel评分*分，braden评分*分，Mo
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病历管理制度
病历管理制度 一、病历是医务人员在医疗活动中依职权制作的公文书证，具有重要的医疗、科研价值，也是法律意义上的医疗行为证据。卫生院病案室负责本院的病历和病案的保存与管
