专题：病历质量制度
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病历质量奖罚制度
灌南县新区人民医院病历质量奖罚制度 为了进一步提高医院病历书写质量，规范医疗行为，保证医疗安全，进一步完善医院病历环节质量和终末质量控制措施，灌南县新区人民医院制定了病
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病历质量控制制度（共5篇）
病历质量控制制度1.医院病历质量控制坚持“日自检、周抽查、月科评、季院评”的原则。
2.病历书写按照卫生部颁布的《关于病历书写规范》及医院下发《病历若干问题规定》执 -
病历质量奖罚制度2014新的
关于下发《铜川矿务局中心医院病历质量考核奖惩制度》的通知 各科室： 医疗文书的书写质量不但是衡量医院医疗质量、医院管理水平的主要指标，更重要的是医疗文书已经作为医疗
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病历书写质量三级质控制度
病历书写质量三级质控制度 依据原卫生部医管司《二级综合医院评审标准（2012年版）》有关病案质量持续改进相关条款精神，对本院病历三级质控制度作如下修订： 1、科内病历质量为一
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病历质量管理办法
病历质量管理办法 病历不仅真实反映患者病情,也直接反映医院的医疗质量、技术水平和管理水平，是医疗、科研、教学的基础资料，更是发生医疗争议判定法律责任的重要依据。书写完
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病历质量讲评
病历书写质量讲评 病历是指医院在医疗活动中形成的各种记录资料的总和，是医院医疗质量和管理水平的综合反映。病历作为医院珍贵的信息资料，为临床、教学及科研等工作提供依据
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病历质量考核办法
遵义市第四人民医院病历质量考核办法（试行） 为了切实贯彻《医疗机构病历管理规定》，提高病历书写质量，防范医疗纠纷，结合我院电子病历的全面推行及住院电子病历质控实施方法的要
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病历质量管理制度
病历质量管理制度1.建立健全医院病历质量管理组织，完善医院“三级”病历质量控制体系并定期开展工作。 三级病历质量监控体系：
1.1一级质控小组由各科治疗小组组长（副主任医师 -
病历质量管理制度
病历质量管理制度 病历书写制度 一、病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，门（急）诊病历和需复写的资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。病历书写要力求通顺、完整简练、准确，字迹
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五官科病历质量监控、评价、反馈制度
五官科 病历全程质量时监控、评介、反馈制度 一、基本原则。以病历为中心，保障医疗安全，巩固医疗质量，确保医疗服务的有效性和案件性。保证医疗活动运行的安全、稳定、有效。从
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病历审核制度
病历审核制度 1、 病人出院，医保工作人员进行草算或直算时要同时 审核住院病历； 2、 审核病例登记的常规性项目的准确性。如，姓名、 年龄、性别、入住院时间等，查看登记项目、
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病历讨论制度
病历讨论制度（一）临床病历（临床病理）讨论1、医院将选择适当的在院或已出院（或死亡）的病历举行不定期的临床病历讨论会； 2、临床病历讨论会，可以一科举行，也可以几科联合举行； 3、每
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《病历封存制度》
病历封存制度（2015）根据我国《医疗事故处理条例》中规定：“发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场
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《病历评审制度》
病历评审制度(一)科内病历评审制度1．在病人出院前，主管医生应对病历进行一次认真的自检，发现不足及时修改。2．上级医生对下级医生书写的病历要认真审阅，有不妥之处进行修改。修改
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病历审核制度
病历审核制度 1. 病人出院，医保工作人员进行草算或直算时要同时审核住院病历； 2. 审核病历登记的常规性项目的准确性。如，姓名、年龄、性别、入住院时间等，查看登记项目、病程、
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病历书写制度
病历书写制度
(一)、病历记录应用钢笔书写,力求通顺、完整、简练、准确,字迹清楚、整洁,不得删改、倒填、剪贴。医师应签全名。
(二)、病历一律用中文书写,无正式译名的病名 -
病历复印制度（范文）
病历复印制度
为加强医疗机构病历管理，保障医疗质量与安全，保护患者的合法权益。病历复印申请人必须遵守以下规定：
（一）申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明；
（二）申请人为患 -
病历检查制度
医院病历检查制度
一、病历检查是指按照规范化、标准化病历书写标准检查各级医师在日常医疗活动中所完成的病历记录，并根据检查结果判定病历书写质量等级，从而评估临床医疗质
