专题:病历质量整改措施
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2016病历书写质量分析、评价、总结、整改措施
病历书写质量分析、评价、总结、整改措施 病历书写质量控制是医疗质量管理的重要组成部分,也是核心部分。病历是病人接受医疗救治的客观记录,它反映医疗行为的真实性、及时性
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病历问题反馈及整改措施
一月病历质控、医嘱存在的问题及整改措施 病历检查:本月共抽查32份病历进行质控,甲级病历率达到90.6%,乙级病历率9.4%,无丙级病历。一、存在问题: 1.辅助检查不全、未及时进行分
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病历质量管理办法
病历质量管理办法 病历不仅真实反映患者病情,也直接反映医院的医疗质量、技术水平和管理水平,是医疗、科研、教学的基础资料,更是发生医疗争议判定法律责任的重要依据。书写完
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病历质量讲评
病历书写质量讲评 病历是指医院在医疗活动中形成的各种记录资料的总和,是医院医疗质量和管理水平的综合反映。病历作为医院珍贵的信息资料,为临床、教学及科研等工作提供依据
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病历质量考核办法
遵义市第四人民医院病历质量考核办法(试行) 为了切实贯彻《医疗机构病历管理规定》,提高病历书写质量,防范医疗纠纷,结合我院电子病历的全面推行及住院电子病历质控实施方法的要
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病历质量管理制度
病历质量管理制度1.建立健全医院病历质量管理组织,完善医院“三级”病历质量控制体系并定期开展工作。 三级病历质量监控体系:
1.1一级质控小组由各科治疗小组组长(副主任医师 -
病历质量管理制度
病历质量管理制度 病历书写制度 一、病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,门(急)诊病历和需复写的资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。病历书写要力求通顺、完整简练、准确,字迹
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住院病历的整改措施5则范文
篇一:住院病历环节质量缺陷的原因及改进措施 住院病历环节质量缺陷的原因及改进措施 打印病历的质量缺陷与控制 病历是记录疾病发生发展过程和病情专柜的重要医疗文件,也是医
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病历存在的问题及整改措施
一、存在问题: 1.存在上级医师签名不及时现象。 2.部分疑难病例讨论缺乏中医内容。 3.某些病例的病史采集不全面,有漏诊现象。 4.部分病历存在拷贝后审查不严谨现象。 5.医生
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报补病历整改措施文档[5篇模版]
新村镇卫生院2016年4-5月份报补病历检查通报整改措施 针对近期贵院在审核我院病历时发现我院存在不合理用药,不合理检查,不合理收费等问题。我院在接到整改通报后及时召开会议
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病历书写质量管理制度
浦东新区光明中医医院
病历书写质量管理制度
一、病历书写及质量管理暂行规定
为贯彻落实卫生部《医院管理评价指南》的通知要求,建立健全病历全程质量监控、评价和反馈制度, -
病历质量奖惩规定
病历质量奖惩规定 (一)丙级病历判定标准: 1、抽查单份病历存在以下重大质量缺陷之一,即判定为丙级病历: (1)字迹潦草难以辨认、不能通读。 (2)有两处以上明显涂改。 (3)有证据证明病历
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病历质量奖罚制度
灌南县新区人民医院病历质量奖罚制度 为了进一步提高医院病历书写质量,规范医疗行为,保证医疗安全,进一步完善医院病历环节质量和终末质量控制措施,灌南县新区人民医院制定了病
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病历书写质量分析
2014年12月护理病历书写质量分析 时间:2014-12-11 17:00 地点:三楼妇产科护士长办公室 主持人:** 参加人员: 内容: 护理病历存在的问题: (一)、体温单 1、无皮试记录。 2、妇科优势病
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卫生院病历质量奖惩制度
医疗文书质量控制实施方案 为了进一步落实医疗核心制度,提高医院医疗文书书写质量,完善医院病历环节质量和终末质量控制措施,规范医疗行为,保障医疗安全,特制定本方案。 一、组织
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2013年度病历质量展评情况简要通报
2013年度病历质量展评情况简要通报 各科室: 根据2013年度医院工作计划结合创建人民满意医院工作安排、提升服务能力活动方案要求及医疗质量督查活动,我院于8月15日至9月12日举
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病历质量二级考核制度
病历质量二级考核制度1、建立健全病历管理组织体系,设立院科二级病历管理组织, 院方由医务科组织检查、考核,各科设病历质控医生和质控护士,负责病历质量管理工作。
2、院、科二 -
9月份病历质量质控
2017年9月份病历质量考核情况反馈 经医疗质量管理委员会成员根据《病历质量评价标准》检查各科室9月份住院终末病历存在的问题及得分情况反馈如下: 一、内 科 1. 马绍云:85939