专题:病史采集和病案书写
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病史采集和病历书写(精选5篇)
精神科病史采集和病历书写 郭中孟 精神科病史采集 目的 了解患者的主要异常表现,本次病情与既往病情的异同之处,治疗经过。 患者的生活经历,人格特征,家庭和社会关系。 病史资料
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第一站 病史采集与病例书写(精选5篇)
例:病例摘要:患者 女 42岁 主诉:牙龈刷牙时出血5-6年. 现病史:5-6年来刷牙牙龈时常出血,咬牙出血,自觉牙体有肿胀,无牙齿松动及住咀嚼无力史.全身情况:良好,否认血液病等全身性疾病. 检查:牙
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病史采集评分标准
问诊内容(10分) (一)现病史。(8分) 1.主诉询问。(4分) 1)病因、诱因(1分) 2)主要症状的特点(1分) 3)伴随症状(1分) 4)全身状态:即发病后一般状态 (发病以来,饮食睡眠,大小便及体重变化情况(1分) 2.与
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病史采集模拟题
前 言 打印:省纸版>> 清晰版>> 自定义>> 字体:大 中 小 关于实践技能考试第三站考官提问环节的内容是医学教育网今年新增的一个内容,是为了让大家在考试前能够了解一下在第
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病史采集小结
发病诱因: 呼吸系统:劳累、受凉、淋雨、感染 循环系统:情绪激动、用力排便、饮酒 胸痛头疼:外伤、劳累、情绪激动、服用药物、感染 消化系统:有无饮食不当、受凉、饮酒、药物、刺
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病史采集巧记忆
病史采集巧记忆+公式 一、现病史:包括以下5部分1、根据主诉及相关鉴别询问 1)、病因、诱因 2)、主要症状的特点 3)、伴随症状 4)、全身状态:即发病后一般状态 (发病以来,饮食睡眠,大
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病史采集[小编推荐]
◆题号1,男性,45岁,乏力,腹胀3个月,加重伴发热1周。 一,初步诊断:1.慢性乙型肝炎,肝硬化(失代偿期),脾功能亢进。2. 自发性腹膜炎 二,鉴别诊断:1.其他类型肝硬化:丙肝肝硬化,酒精性肝硬化,药
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病史采集----问诊(推荐五篇)
病史采集----问诊 2011-09-06 10:51 | (分类:默认分类) 第一节 医患沟通的基本原则与技巧 医患沟通是为了满足医患关系、医疗目的以及医疗服务情景的需要所进行的特定的人际
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骨科病史采集要点
骨科病史采集与记录 完整、准确的病史采集和记录可以显示病情发展变化、结果及并发症,指导制订治疗方案,而且对科研、统计均有巨大价值。骨科病史采集与记录要求与外科的病史
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病史采集公式(推荐5篇)
二)病史采集 病史采集题是根据大纲要求的病症综合起来的,一般有50多道题让考生抽。回答很有技巧,在进行任何症状的采集都应用以下“公式”,即可得80%的分值。 1.问病史:包括以下5
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病史采集试题及答案
★题号1.男孩,3天,皮肤黄染2天急诊入院. 一、根据主诉及相关鉴别询问 (1)发病诱因:有无发热,喂养不当. (2)皮肤黄疸出现的时间,程度,范围,色泽. (3)伴随症状:有无抽搐,两眼
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实践技能病史采集万能[精选五篇]
病史采集万能模板 一、现病史:包括以下5部分1、根据主诉及相关鉴别询问 1)、病因、诱因 (受凉、饮食、药物、外伤、情志、劳累等) 2)、主要症状的特点(程度、类型、性状、次数、缓
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病史采集及病例分析(心内科)(★)
病史采集(心内科): 简要病史一:男性,57岁。“突发胸痛3小时”入院。 (要求:作为住院医师,请围绕以上主要病史,按照标准住院病历要求,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答
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临床类病史采集试题(精选合集)
临床类病史采集试题答题纸 姓名:___________ 单位:____________________________________________ 准考证号:______________________________________ 题组号: ___________
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疼痛科病史采集和体格检查
疼痛科病史采集和体格检查 发表日期: 2006-8-13 陈金生 一、 病史采集 疼痛的诊断(定位诊断和病因诊断)---完整准确病史+仔细体查+辅助检查,结合病人性别、年龄、职业。 疼
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病史采集答案及评分标准[精选五篇]
病史采集 题目:1 简要病史:男性,60岁,阵发性胸骨后疼痛一个月。 请按标准住院病历要求,围绕以上主述,将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。 标准答案:(一)现病
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执业医师考试,病史采集总结
一、发热 1、病因诱因:有无受凉、创伤、 劳累、; 2、主要症状特点:热度、病程、性质(持续性还是间断性)、发热规律(稽留热还是驰张热)、持续时间、加重或缓解因素、有无寒战、 3、
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常见症状的病史采集要点
常见症状的病史采集要点 一 发热 发热的病因 1 感染性发热见于各种病原体的感染。 2 非感染性发热 无菌性坏死物质吸收术后的组织损伤、烧伤、脏器梗死、细胞破坏。 抗原