专题:常见的护理诊断及措施
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ICU常见护理诊断及护理措施(定稿)
ICU常见护理诊断及护理措施 清理呼吸道低效或无效与患者昏迷,无法自主咳嗽排痰有关 护理措施 1、设专人护理。 2、对有人工气道者,及时湿化气道吸除痰液,保持呼吸道通畅。 3
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感冒病常见护理诊断及措施
护理问题:发热-外邪袭表,卫表不和 预期目标;1.病人能配合降温措施 2.避免高热所致的并发症 护理措施:1.观察体温变化,每四小时测体温1次,若体温上升至39.0℃以上者可予针刺合谷、
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常用护理诊断及护理措施
常用护理诊断名称 知识缺乏 心输出量减低活动无耐力 有感染的危险生活自理能力缺陷体温过高 清理呼吸道无效气体交换受损组织灌注量改变 便秘腹泻 有皮肤完整性受损的危险疼
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肿瘤内科常见护理诊断及护理措施(共5则范文)
肿瘤科常见护理诊断 1、 恐惧、焦虑:与担心疾病预后有关 2、 营养失调----低于机体需要量 与化疗药物副作用引起食欲不振、恶心、呕吐致进食减少有关 与肿瘤的慢性消耗有关肝
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手术室护理诊断及措施
手术室护理病历 (一)术前访视 1、患者一般情况 (二)护理诊断及措施护理问题 护理措施 1、有皮肤完整性受损的危险:与术中体位,术中变换体位,手术时间过长及患者年龄过大有关。 (1)术
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常用护理诊断及措施5篇
常用护理诊断/问题、措施及依据
一.知识缺乏:缺乏配合结核病药物治疗的知识
1.休息与活动:(1)肺结核病人症状明显,有咯血、高热等严重结核病毒性症状,或结核性胸膜炎伴大量胸腔积液 -
护理诊断、并发症、护理措施
甲状腺瘤 【常见护理诊断/问题】 1.焦虑 与颈部肿块性质不明、环境改变、担心手术及预后有关。 2.清理呼吸道无效 与咽喉部及气管受刺激、分泌物增多及切口疼痛有关。 【潜
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骨科护理诊断及措施
骨科护理诊断及措施 护理诊断 P1清理呼吸道无效 (颈椎患者) P2疼痛 P3焦虑恐惧 P4皮肤完整性受损 P5自理能力缺陷 P6躯体移动障碍 P7高危险性伤害 有跌倒的危险 P8知识缺乏 P
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护理常见护理问题及护理措施
骨科常见护理问题及措施 一、护理问题:疼痛 护理措施: 1、观察、记录并汇报 疼痛性质、部位、程度、起始和延续时间、发作规律、伴随症状及诱发因素。 2、减少疼痛刺激:①教会
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脑出血的护理诊断及措施
脑出血的护理诊断及措施 常见脑出血的护理诊断问题包括:①生活自理缺陷;②肢体活动障碍;③语言沟通障碍;1).说话时用短而清楚的句子,速度比正常缓慢一点. 2).鼓励说话,不要
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NICU常见疾病护理诊断和护理措施
NICU常见疾病护理常规 早产儿 护理诊断: 1、有窒息的危险 与呛奶、呕吐有关。 2、有体温改变的危险 与体温调节中枢发育不完善有关。3、营养失调:低于机体需要量与吸吮、吞咽
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肿瘤科常见护理诊断(共五则范文)
肿瘤科疾病常用护理诊断及措施 1. 焦虑、恐惧 与环境改变、肿瘤及死亡的威胁有关。 鼓励病人表达自己的感受,认识到病人的焦虑、恐惧,承认病人的感受,对病人表示同情与理解
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护理诊断大全大全
护理诊断大全:1营养失调:高于机体需要量 2营养失调:低于机体需要量3营养失调:潜在高于机体需要量4 有感染的危险5有体温改变的危险6体温过低 7 体温过高 8 体温调节无效 9 反射
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慢性肺心病病人的护理诊断及护理措施
慢性肺心病病人的护理诊断及护理措施 肺心病由于治疗周期长,病情反复发作,合并症多,且不能彻底根治,因而加强观察与护理可以预防并发症的发生,并能延长患者寿命。 常见的护
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外科围手术期病人常见护理诊断(推荐阅读)
外科围手术期病人常见护理诊断(问题)及护理措施 常见护理诊断(问题):(1)焦虑。(2)活动无耐力。(3)疼痛。(4)低效型呼吸型态。营养失调--低于机体需要。(6)潜在并发症--术后休克。(7)潜
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护理诊断英语(范文大全)
128个护理诊断-医学英语NANDA通过的以人类反应型态(Human ResPonse Patterns)的分类方法。现将人类反应型态分类方法的128个护理诊断分列如下:
(1)交换(Exchanging)
营养失调:高于机 -
心理护理诊断
依据北美护理诊断协会对护理诊断所下的定义,我国学者葛慧坤教授对心理护理诊断做出这样的解释:“心理护理诊断是对一个人生命过程中心理、社会、精神、文化方面的健康问题反应
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常用护理诊断及目标
1.意识障碍 与脑水肿所致大脑功能受损有关 目标:患者意识障碍程度逐渐减轻,或意识清楚。 (1)严密观察并记录生命体征及意识、瞳孔变化,观察有无恶心、呕吐及呕吐物的性状与量,预